Схема лечения артрита коленного сустава

Лечение артрита коленного сустава — эффективные лекарства

Воспаление сочленений — одна из самых распространенных патологий среди людей пожилого возраста. Это достаточно серьезное заболевание требует комплексного подхода. Лечение артрита коленного сустава лекарствами должно происходить с учетом особенностей организма больного, причин недуга, скорости его развития и выраженности патологии. Как и чем помочь пациенту, решает только доктор на основании данных медицинского обследования. Схема терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

Артрит коленного сустава

Медикаментозное лечение артрита коленного сустава: группы препаратов

Исцеление суставных недугов должно быть комплексным и направленным не столько на купирование боли, сколько на устранение причин, повлекших за собой возникновение патологии. Методы лечения напрямую зависят от степени поражения сочленений. При этом классическая медицина отдает преимущество именно медикаментозной терапии заболевания.

Обычно в схему лечения артрита включаются такие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • хондропротекторы, улучшающие структуру хряща;
  • обезболивающие лекарства;
  • разогревающие и отвлекающие мази;
  • стероидные гормональные препараты;
  • витаминные и общеукрепляющие средства.

Больным ревматоидным или псориатическим артритом коленного сустава дополнительно прописываются противоревматические лекарства. Если воспаление обусловлено подагрой, врач может назначить медикаменты, уменьшающие синтез мочевой кислоты.

Помимо средств профильной направленности для исцеления недуга, не менее важны иммуностимуляторы и витамины группы B.

Лекарственные средства для лечения артрита коленного сустава

Основной способ терапии сочленений — это прием противовоспалительных нестероидных средств, хондропротекторов и обезболивающих, которые в достаточной степени купируют симптоматику недуга.

Однако ни НПВС, ни анальгетики не в состоянии остановить ход болезни. Ломота в коленях продолжает терзать человека, суставные хрящи постепенно деформируются и пациент может утратить двигательную активность.

Чтобы избежать губительных осложнений, необходимо своевременно начать лекарственную терапию, которая поможет замедлить прогрессирование патологии и вернет суставам подвижность.

Противовоспалительные препараты

НПВС помогают быстро купировать болезненные ощущения, снять отек и значительно улучшить состояние пациента. При употреблении этих лекарств необходимо строго следовать всем рекомендациям доктора, так как у них отмечен ряд побочных действий, особенно при длительном употреблении.

НПВС представлены следующими препаратами:

  1. Аспирин. Ацетилсалициловую кислоту нередко назначают на первичном этапе недуга. На более серьезных стадиях развития патологии средство уже не оказывает необходимого действия. Аспирин нельзя принимать людям с низкой свертываемостью крови.
  2. Диклофенак. Быстро снимает ломоту и воспаление.
  3. Ибупрофен. Хорошо переносится организмом, хотя эффект не очень выражен.
  4. Индометацин. Оказывает сильное противовоспалительное действие, но имеет массу побочных эффектов.
  5. Мелоксикам. Лекарство можно применять долгое время, что гарантирует стойкий терапевтический эффект.
  6. Целоксиб. Препарат имеет ярко выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, не оказывая при этом значительного побочного действия на организм пациента.

Все рассмотренные таблетки при артрите коленного сустава необходимо принимать курсами. Терапевтический эффект возникает не сразу, но результат от лечения, как правило, стойкий и длительный.

Читать еще:  После снятия гипса с ноги больно наступать

Хондропротекторы

Хондропротекторы

Эти препараты направлены на восстановление и обновление разрушенного хряща. Обычно требуется не менее 2 месяцев, чтобы получить желаемый эффект. Оптимальный терапевтический курс — не меньше полугода. В особо серьезных и запущенных случаях пациент вынужден применять хондропротекторы курсами длительное время для профилактики осложнений и рецидивов болезни.

В медицине существует множество разновидностей хондропротекторов, но все они имеют в своем составе хондроитин или глюкозамин. Некоторые лекарства от артрита коленного сустава содержат сразу оба вещества, что позволяет достичь максимальных результатов в лечении недуга.

Подобрать наиболее подходящее лекарство из этой группы сможет только специалист, так как в состав каждого из препаратов добавлены дополнительные вещества, которые могут отрицательно повлиять на состояние пациента.

Обезболивающие средства

Для артрита характерна очень сильная ломота в суставах. Терпеть ее не нужно. Современная медицина способна предложить массу обезболивающих лекарств.

Особенно популярны мази и согревающие компрессы. Их использование в качестве дополнительного метода дает хороший эффект. Среди наружных средств можно отметить Фастум, Вольтарен-Гель, Меновазин.

Часто для снятия дискомфорта и болезненных ощущений пациенты применяют анальгетики, Парацетамол.

Если необходимо быстро купировать симптомы недуга, используются внутрисуставные инъекции лекарственных препаратов.

Лечение артрита уколами

Неплохой альтернативой таблеткам выступают инъекции медикаментозных средств прямо в область пораженного сустава. Обычно для этих целей используют кортикостероидные гормоны, оказывающие противовоспалительное действие: Гидрокортизон, Целостон, Флостерон.

Данные медикаменты лучше напрямую вводить в суставную сумку, поскольку их таблетированная форма дает много побочных эффектов. При таком способе лечения они быстро и ощутимо купируют боль, снимает воспаление и возвращаю сочленению подвижность. Отказываться от них не стоит.

Необходимо помнить, что гормоны, как НПВС не лечат недуг, а лишь снимают его симптомы.

В последнее время медики все чаще используют для терапии артрита внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислотой. Средство защищает пораженный хрящ, питает и увлажняет его. Гиалорунат натрия входит в состав таких лекарственных препаратов, как Ферматрон, Остенил, Синвиск.

Лечение артрита коленного сустава уколами

Согласно разработанной схеме, уколы в коленный сустав производятся не чаще 1 раза в две недели и не больше 3–4 впрыскиваний в колено. Повторить инъекции можно через полгода.

Гимнастика как эффективный способ исцеления

Одним из методов немедикаментозной терапии артрита является лечебная физкультура. Активизируя дыхательную и сердечно-сосудистую системы, нервно-мышечный аппарат, ЛФК восстанавливает обмен веществ в пораженном хряще, купирует боль и укрепляет мышцы.

Все упражнения, входящие в лечебный комплекс, необходимо выполнять из положения лежа или сидя, избегая чрезмерной нагрузки на сочленение и болевых ощущений. Из ЛФК исключены подскоки, любые упражнения с отягощениями в положении стоя, приседания. Во время занятий больной участок должен быть защищен бандажом для предотвращения травм и растяжений.

В период обострений коленный сустав должен быть неподвижен, в приподнятом и полусогнутом положении. После утихания воспалительного процесса необходимо вновь продолжать лечебную гимнастику.

Читать еще:  Отек нижних конечностей ног причины и лечение

Лечение артрита коленного сустава ЛФК

Очень часто пациенты ленятся делать простые упражнения, уповая только на медикаментозную терапию, и совершают большую ошибку. Такое безответственное отношение к процессу лечения задерживает выздоровление и существенно ухудшает состояние больного.

При первых симптомах недуга необходимо сразу обратиться к терапевту или хирургу-ортопеду. Только специалист может подобрать оптимальное лечение артрита коленного сустава, назначить профильные лекарства и найти предпочтительный комплекс лечебной гимнастики.

Препараты при лечение артрита коленного сустава

Препараты помогут снять боль и ликвидировать причину заболевания

Тазобедренные и коленные суставы, будучи самыми крупными в организме, вынуждены принимать на себя максимум нагрузки, испытываемой при вертикальном передвижении, а также любой переноске тяжелых предметов. Неудивительно, что довольно часто именно их затрагивают воспалительные процессы, разрушающие суставы. Артрит коленного сустава представляет собой классическое воспаление, которое влечет за собой сильные боли, отеки сустава, невозможность нормально двигаться и вести привычный образ жизни. Причины появления такой проблемы могут быть разными: артрит вызывается опухолью, туберкулезом, различными травмами, определенными инфекционными болезнями. Лечить заболевание необходимо комплексно, медикаменты обязательно сочетаются с лечебной гимнастикой, массажем, специальными физиотерапевтическими процедурами. Если никакие меры не помогают, проблему решают оперативным путем. Главная задача лекарств заключается не только в снятии болевых ощущений, но и в ликвидации тех причин, что вызвали артрит коленного сустава. Обычно медикаментозное лечение включает в себя применение стероидных гормонов, нестероидных средств против воспаления, хондропротекторов, общеукрепляющих средств и витаминов.

Нестероидные препараты

Данная группа лекарств очень широко используется для лечения воспалительных процессов. В нее входит много препаратов, но артрит коленного сустава требует применения тех, что способны обезболивать и снимать воспаление: «Бутадион», «Диклофенак», «Пироксикам», «Ибупрофен» с «Кетопрофеном» и другие им подобные. Эти негормональные препараты устраняют боль и воспалительные процессы, при наличии которых невозможно применять массажи, лечебную физкультуру или физиопроцедуры. Однако нужно помнить, что данные лекарства не влияют на саму причину болезни, не излечивают артрит коленного сустава, а лишь убирают его неприятные симптомы. Также их нельзя принимать в течение долгого времени, так как это отрицательно сказывается на состоянии суставов, может принести массу побочных эффектов. Нестероидные противовоспалительные средства нужно с большой осторожностью прописывать пациентам с болезнями пищеварительного тракта, проблемами печени, заболеваниями почек. Выбрать медикаментозное лечение, нужную дозировку и наилучший препарат может только врач. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно подобрать лекарство из этого ряда.

Селективные средства против воспаления

Отдельным пунктом стоит отметить нестероидные препараты с минимумом побочных действий. Их называют селективными лекарствами или ингибиторами СОХ-2. Они хороши тем, что намного реже способны вызвать неприятное побочное действие, отрицательно повлиять на состояние хрящевой ткани сустава. Такие средства допускается пить в течение длительного времени, однако прием должен контролировать врач. Наиболее известным препаратов из ряда селективных лекарств является «Мовалис». Он отличается достаточно мягким действием, меньшим списком противопоказаний, реже вызывает отрицательную реакцию желудка или кишечника. Как правило, его прописывают в тех случаях, когда нужно долгое время снимать боль и убирать воспалительные процессы. Выпускается средство как в виде таблеток, так и в виде свечей и ампул для инъекций в мышцу. Если пациента мучают сильные боли, первую неделю ему могут колоть «Мовалис», а затем перевести на таблетки. Разумеется, за схемой лечения будет наблюдать лечащий врач.

Читать еще:  Крем при потемнении кожи нижней части ягодиц

Средства для восстановления хряща

Артрит коленного сустава нельзя вылечить без применения хондропротекторов. Они питают ткань хрящей, восстанавливают структуру, уменьшают болевые ощущения, снижают воспаление. Именно эти средства влияют непосредственно на саму болезнь. После длительного приема препарат восстанавливает поверхность суставов, улучшает выработку суставной жидкости, нормализует ее состав и действие. Однако столь эффективное воздействие возможно лишь на начальных этапах болезни. Если артрит запущен, от хрящевой ткани практически ничего не остается, восстанавливать в суставе просто нечего. Принимаются хондропротекторы довольно долго, в среднем лечение длится минимум три месяца, причем желательно курсы повторять раза три в год. Наиболее известными являются следующие препараты:

  • «Артра», выпускаемая в таблетках. Пить нужно будет минимум 2 таблетки в сутки.
  • «Артрофлекс», требует приема четырех таблеток в день.
  • «Дона», считается одним из наиболее эффективных хондропротекторов, выпускается в форме порошка или капсул.
  • «Терафлекс», широко разрекламированное, но от этого не менее действенное комплексное средство. Выпускается в капсулах, принимается по 2 в сутки.
  • «Структум», являющийся монопрепаратом и выпускаемый в капсулах.
  • «Хондро», выпускаемый в капсулах и принимаемый по 4 штуки в сутки.

Хондропротекторы отличаются высокой ценой, так что лечение обходится довольно дорого. На рынке есть и препараты российского производства, «Хондроитин АКОС» и «Хондролон». Однако в этом случае лучше переплатить и купить более качественное зарубежное лекарство.

Сосудорасширяющие средства

Артрит коленного сустава требует применения и сосудосуживающих препаратов. Они улучшают кровообращение, тем самым помогая восстановительным процессам в суставе, снимают спазмы сосудов, уменьшают боль, что появляется в ночное время. Как правило назначают препараты «Трентал» или «Теоникол». Чтобы лечение было эффективнее, прием таких препаратов желательно сочетать с каким-либо хондропротектором. За счет усиления кровотока все лечебные вещества будут легче проникать в ткани сустава, ускорят восстановление и выздоровление. Сосудорасширяющие лекарства относительно безопасны, имеют мало противопоказаний и побочных воздействий. Однако их нельзя принимать людям с инфарктами, геморрагическими инсультами (может усилиться кровотечение), низким давлением и со склонностью к кровотечению (например, носовому или маточному), ведь лечение только навредит.

Наружные средства

Применяют также различные мази. Мазь от артрита коленного сустава дает быстрый результат, так как воздействует средство местно:

  1. Противовоспалительные – убирают отек.
  2. Лекарства с капсаицином – это вещество, блокирующее нейромедиаторы, которые передают сигналы о боли в мозг, то есть, эти средства обезболивают.
  3. Гомеопатические – снижают интенсивность боли и уменьшают воспаление.
  4. Препараты отвлекающего действия – они раздражают кожу, и человек отвлекается от боли в колене из-за артрита.
  5. Хондропротекторы – помогают восстанавливать хрящи в суставе.

Медикаменты, которые назначают при лечении этой болезни, избавляют от болезненных симптомов, а также воздействуют на сам хрящ. Применяют препараты обычно в комплексе, то есть, это и мази, и таблетки. А в тяжелых случаях назначают также уколы.

Все зависит от стадии болезни и состояния пациента. Однако в любом случае необходимо лечить артрит коленного сустава. Лечение поможет замедлить процесс разрушения, особенно если обратиться к врачу в начале болезни. Прогноз лечения артрита обычно благоприятный, если пациент точно следует указаниям врача.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Методика лечения артрита и артроза Витафоном

Представляем официальную методику нехирургического лечения артрита и артроза при помощи медицинских аппаратов Витафон.

Эффективность лечения остеохондроза при помощи аппаратов Витафон подтверждена следующими исследованиями:

  1. Влияние виброакустического терапии на функциональное состояние пациентов с гонартрозом (остеоартроза коленного сустава). Предварительный отчет. Agnieszka Skopowska, Maciej Biernacki, Monika Dekowska, Piotr Ożóg, Anna Grochowska. Reumatologia 2014; 52, 5: 292–298. Польша.
  2. Клинический опыт использования микровибрационной стимуляции. Доктор медицинских наук Слободан Зеленович. Белградский институт биохимии Военно-медицинской академии, Сербия. 2006 г. (стр. 64).
  3. Бензидамин-виброфорез в лечении больных артритом височно-нижнечелюстного сустава. Доктор медицинских наук, профессор О.И. Ефанов (Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова), 2002 г.
  4. Протокол медицинских испытаний аппарата Витафон-Т от 12.02.2003 г. Московский областной научно-исследовательский клинический институт (МОНИКИ) (остеохондроз, невропатия седалищного нерва, артроз суставов, состояние после закрытого перелома костей).
  5. Протокол медицинских испытаний опытного образца аппарата Витафон-Т от 12.02.2003.Первая Градская больница имени Н. И. Пирогова (Москва) (остеохондроз, остеоартроз, артрит, бронхит, гайморит, пародонтоз, лактостаз).
  6. Протокол медицинских испытаний аппарата Витафон-2. Центральный военный клинический санаторий “Архангельское”. 2001 г. (деформирующий остеоартроз крупных суставов, хронический простатит, хронический пиелонефрит, болезнь Рейно, мочекаменная болезнь, остеохондроз, дисциркуляторная энцефалопатия).
  7. Протокол клинических испытаний виброакустического аппарата Витафон-2 от 24.04.2001.Московский областной научно-исследовательский клинический институт (МОНИКИ) (остеохондроз, дисциркутяторная энцефалопатия 1-2 степени, артроз суставов, состояние после аорто-бедренного сосудистого шунтирования (варикоз)).
  8. Протокол испытаний аппарата вибролазерного Витафон-ИК. Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко, 1998 г. (лечение гингивита, пародонтита, периодонтита, ран, трофических язв, артрита и артроза различных суставов, гайморита, тонзиллита, отита, ринита, хронического бронхита, остеохондроза, радикулита, перелома костей, контрактуры мышц).
  9. Отчет о клинической апробации аппарата Витафон. Июнь 1997 г. Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г.И. Турнера (Санкт-Петербург) (ревматоидный полиартрит, последствия ДЦП, вялые параличи, последствия гематогенного остеомиелита, при микрохирургической пересадке пальцев и тканей, ожоги, последствия сколиоза).
  10. Протокол медицинских испытаний опытного образца аппарата виброакустического “АИР” (Витафон). Московский медицинский стоматологический институт им. Н.А. Семашко, 1994 г. (лечение острого и хронического артрита височно-нижнечелюстного сустава, ран, рубцов, остаточных инфильтратов, пародонтита, переломов челюстей, гематом, шейного остеохондроза, тризма мышц, контрактуры, миозита, острого гайморита, периодонтита, хронического колита).
  11. Протокол медицинских испытаний опытных образцов виброакустических аппаратов “АИР” и “ПКВ-ИI”(Витафон) от 10.05.1994. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (артрит, остеоартроз, остеохондроз, послеоперационные раны, хронический простатит, трофическая язва, ожог, угри).

О том, как выбрать аппарат, который лучше подойдет именно Вам, можно узнать на странице: “Как выбрать аппарат?”.

Общие указания к методикам фонирования суставов

Фонирование проводят в положении лежа на спине. За один курс можно лечить не более двух суставов.

Процедуры повторяют 2-3 раза в сутки.

Схемы лечения тазобедренного сустава, голеностопного и коленного сустава разделены на две части: в каждую процедуру необходимо выполнять обе части.

Виброфоны в области голени устанавливают на передние и задние мышцы (рис. 3). При фонировании области паховых лимфатических узлов (ПЛУ), виброфоны устанавливают на паховые лимфатические узлы той ноги, на которой находится пораженный сустав (рис. 8).

Возможность обострения

При фонировании сустава иногда после нескольких процедур наступает обострение болезненных ощущений и временное усиление отека. Это связано с тем, что благодаря микровибрации усиливаются иммунные реакции.

Фонирование не прекращают, и несколько дней обычно приходится потерпеть, поскольку принимать обезболивающие препараты не рекомендуется. Этот психологический барьер необходимо преодолеть. Микровибрация безупречно выполняет свою работу по очистке тканей от продуктов жизнедеятельности и распада, а это всегда положительно для здоровья сустава. Можно использовать противовоспалительные средства, предписанные врачом.

Чтобы улучшить переносимость и уменьшить болезненность, можно внести следующие изменения в схему таким образом, чтобы фонирование переносилось легко, в частности:

  • при фонировании сустава вместо зеленой пары виброфонов применять белую пару виброфонов. Затем через некоторое время вернуться к использованию зеленой пары (применительно только к медицинскому аппарату «Витафон-5»);
  • уменьшить время фонирования сустава в течение одной процедуры. Количество процедур в сутки сокращать не рекомендуется;
  • перейти к фонированию только одного сустава, если процедуры выполнялись одновременно в отношении двух суставов.

Продолжительность курса

Продолжительность курса в большой степени зависит от тяжести, продолжительности и характера заболевания. При незапущенном заболевании курс до исчезновения болей и формирования нормальной подвижности сустава колеблется в пределах от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от суммарного времени фонирования и полноты соблюдения дополнительных мер. При запущенном заболевании могли развиться необратимые процессы, и тогда фонирование сможет только препятствовать дальнейшей деградации и некоторому снижению болезненности.

С каждой процедурой эффект накапливается и может сохраняться после завершения курса лечения до 3 месяцев.

Дополнительные меры

При этом при заболеваниях суставов ног в процессе ходьбы особенно важно следить за плавностью и мягкостью походки, не бегать и не прыгать. При спуске по лестнице опускаться на здоровую ногу, а больную приставлять к здоровой. Точно так же при подъеме: опираться на здоровую, а больную ногу приставлять.

В процессе реабилитации сустава соблюдать постепенное увеличение нагрузки и ее равномерное распределение в течение дня.

Желательно исключить ударные и повреждающие нагрузки на позвоночник:

  • не носить тяжестей более 5 кг;
  • не переутомляться, желателен дневной двухчасовой отдых;
  • минимизировать поездки в транспорте, в том числе в легковом автомобиле, исключить поездки на велосипеде;
  • в процессе ходьбы следить за плавностью и мягкостью походки. Не бегать и не прыгать (особенно приземляясь на всю ступню, а не на носок);
  • носить мягкую удобную обувь.

Также дополнительно рекомендуется фонирование 2 раза в неделю лимфоотводящих путей: подколенной ямки и паховой области.

Для удобства фонирования или при наличии трудностей с ручной фиксацией виброфонов на областях воздействия рекомендуется использовать специальные фиксирующие манжеты:

а также дополнительные виброфоны (в случае использования аппаратов Витафон-5 и Витафон-2) для использования их только в данных манжетах.

Применение аппаратов Витафон-2 и Витафон-5 позволяет сократить общее время фонирования в 2 раза!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector