Посттравматический бурсит коленного сустава

Описание травматического бурсита: этиология, терапия и клиника

Берегите себя, будьте аккуратны, не травмируйте себя лишний раз

Из названия заболевания, следует, что патология появляется после травмирования суставов. Травматический бурсит носит асептический характер. В результате удара в синовиальной сумке сочленения начинает скапливаться серозная или серозно-кровянистая жидкость, появляются соответствующие симптомы воспаления.

Какие условия вызывают данное состояние?

Развитие травматического бурсита провоцирует множество факторов. Формирование недуга происходит в результате непредсказуемого травмирования суставов. Это может произойти совершенно случайно. Образование травматического бурсита не всегда происходит сразу, он является предшественником острого бурсита. Основные причины развития заболевания:

1. Падение. Профессиональные спортсмены часто с этим сталкиваются, особенно те, кто занимается бегом на дальние расстояния.
2. Ушибы, удары.
3. Растяжение связок возле околосуставной сумки.
4. Регулярное поднятие тяжелых грузов.
5. Иногда достаточно неправильно распределить нагрузку на суставы, чтобы травмировать их. В основном это касается пожилых пациентов.
6. Движения, повторяющиеся изо дня в день.
7. Спортивные состязания или игры.
8. Негативно сказываются на больших и мелких сочленениях жизненные обстоятельства, которые вынуждают человека внезапно повышать нагрузки на организм.

Травматическому бурситу характерно формирование в результате дорожно-транспортных происшествий, падений с высоких лестниц, в результате которых происходит травмирование суставных поверхностей и околосуставных синовиальных сумок.

Кто находится в группе риска?

При травматическом бурсите наиболее часто страдают спортсмены, а также личности моложе 35 лет. Представители женского пола реже обращаются в поликлинику с этим заболеванием. В группе риска находятся:

1. Дети дошкольного и школьного возраста. У детей бурсит травматического характера редко наблюдается. Чаще причиной служит травма или ранение.
2. Личности, деятельность которых связана с регулярным подъемом тяжестей. Грузчики, бодибилдеры довольно часто обращаются за медицинской помощью по этому поводу.
3. Люди с лишним весом. Тучные личности даже не подозревают о том, что лишний вес препятствует нормальному функционированию всего организма, в том числе опорно-двигательному аппарату. Большие нагрузки приходиться на несущие суставы. У таких пациентов часто страдают коленные, тазобедренные и голеностопные сочленения. Под сильным весом оболочка синовиальной сумки начинает разрушаться.

Развитию патологии подвержены женщины, которые часто ходят на высоких каблуках. Из-за плохих дорог и тротуаров женщины часто подворачивают ноги. В итоге вывихи и подвывихи приводят к развитию травматического бурсита.

Какие симптомы характерны неприятному недугу?

Травматическому бурситу характерно как острое начало, так и хроническое течение. Чаще всего заболевание проявляется резкой болью. Стенки сумки начинают утолщаться, в полости бурсы накапливается серозная жидкость, которая может быть с кровью. Общие признаки травматического бурсита:

• припухлость ограниченная, она не переходит на близлежащие бурсы, имеет шаровидную форму, локализация припухлости соответствует расположению синовиальной сумки;
• иногда движение пораженным сочленением сопровождается хрустом, крепитация появляется в результате разрушения хрящевой ткани, которая могла быть травмирована в результате падения;
• припухлость сначала мягкая на ощупь, содержимое которой напоминает воду, затем она приобретает мягко-эластичную консистенцию, не спаянную с кожей;
• прикосновение к отеку вызывает сильную болезненность, боль острая;
• движения больной конечностью усиливают появление боли, которая не проходит длительное время;
• в начале удара припухлость имеет цвет кожи, затем становится ярко-красного цвета;
• если произошло кровоизлияние цвет может поменяться до синего или фиолетового, это говорит о том, что в синовиальной бурсе скапливается серозно-кровянистая жидкость;
• на ощупь припухлость теплая.

Образование травматического бурсита в основном не сопровождается повышением температуры. Дополнительный негатив приносят соли кальция, находящиеся в сочленении до начала развития недуга. Кальций вызывает еще большие болевые ощущения. Боль может распространяться по всей конечности. Травматическому бурситу свойственно головокружение и общая слабость. Лихорадочное состояние возникает редко, вместе с ним приходит озноб.

Диагностические способы, применяемые для постановки точного диагноза

При травматическом бурсите пострадавшего направляют к травматологу. Врач собирает анамнез пациента и его семьи, это заболевание носит генетическую предрасположенность. Для постановки диагноза понадобиться провести некоторые инструментальные обследования. В результате падения, ушиба или дорожно-транспортного происшествия у пациента может быть трещина или скрытый перелом. Важно достаточно хорошо обследовать конечность. Врачи используют следующие методы визуализационного исследования:

• осмотр пораженного сочленения с помощью ультразвукового аппарата;
• рентгенологический способ обследования;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография.

После анализирования анамнеза пострадавшего и полученных снимков, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Консервативная терапия патологии

Консервативное лечение заключается в применении обезболивающих препаратов. Чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Медикаменты за короткий срок снимают боль, купируют воспаление, если оно присутствует, а также убирают отечность с окружающих тканей. При травматическом бурсите рекомендуется использовать местное лечение. Терапия препаратами для наружного применения немного медленнее снимает болевые ощущения, применять мази необходимо 2–3 раза в день либо по необходимости, когда начинается сильная боль.

Обязательно при травматическом бурсите в полость синовиальной сумки вводят «Гидрокортизон» в сочетании с антибиотиками. Такая мера предупреждает развитие гнойного бурсита, если была вероятность проникновения бактериального агента. Предварительно пострадавшему делают обезболивающий укол с двухпроцентным раствором «Новокаина».

После введения «Гидрокортизона» с антибактериальным медикаментом сустав обязательно следует зафиксировать. Удаление синовиальной сумки при травматическом бурсите необходимо, если образовались кисты, достигшие большой величины и затрудняющие движение суставом.

Лечение бурсита подбирается только специалистом. Самостоятельное воздействие может принести неисправимый вред.