Где находится ахиллесова пята у человека

Где находится ахиллесова пята у человека

Основные повреждения ахиллова сухожилия и их лечение

Ахиллово сухожилие способно, не разрываясь, выдерживать нагрузку более 400 кг, чем не может больше «похвастаться» ни одно из сухожилий в человеческом теле. Но анатомия человека настолько парадоксальна, что, несмотря на свою прочность, травмируется это сухожилие намного чаще других.

Анатомия ахиллова сухожилия

Сухожилия – это соединительный материал, которым мышцы надежно крепятся к костям скелета. Состоят сухожилия из очень прочных пучков коллагеновых волокон, разделенных между собой рядами тендоцитов. Как и у любого другого сухожилия, его главное предназначение – прикреплять. Конкретнее: крепить трехглавую мышцу голени к пяточной кости.

Ахиллово сухожилие или, сокращенно, ахилл – чрезвычайно прочный тяж.

Анатомия человеческого тела такова, что состоящая из двух мышц – икроножной и камбаловидной – трехглавая мышца задействована почти во всех движениях стопы при ходьбе, беге, прыжках и т. п. Причем эта мышца настолько сильная, что с легкостью поднимает и удерживает наше тело, когда нам приходится встать на цыпочки.

Сам же механизм приведения стопы в движение предельно прост. Сокращаясь, трехглавая мышца через тяж ахилла тянет пятку вверх, соответственно, сама стопа опускаются вниз. Чтобы защищать от повреждений при интенсивных движениях плотные ткани нашего организма (сухожилия, мышцы, кости), между ними всегда расположены заполненные специальной жидкостью синовиальные сумки. Главная задача этих сумок – снижение в разы силы трения между двигающимися сочленениями. Не является исключением из общего правила и ахиллово сухожилие. Его от чрезмерного трения также предохраняет сумка с синовиальной жидкостью, находящаяся в районе пяточной кости.

Основные заболевания

Первопричина повреждения ахиллова сухожилия – большие физические нагрузки на ноги, вызывающие чрезмерное сокращение трехглавой мышцы. Поэтому чаще всего ахилл повреждают спортсмены, у которых такие нагрузки являются регулярными, а также люди, ведущие активный образ жизни или занятые тяжелым физическим трудом. Чаще всего врачи диагностируют такие поражения ахилла:

Причиной ахиллобурсита является воспаление синовиальной сумки. Симптомами ахиллобурсита являются покраснение и отек в области пятки, постоянные боли в области ахилла, усиливающиеся при попытке встать на ногу после сна или длительного отдыха, а также определенные трудности при движении лодыжки.

Ахиллотендинит – также воспалительное заболевание, но возникающее по причинам, отличным от ахиллобурсита. Его вызывает постоянная (хроническая) микротравматизация ахила, т. е. часто повторяющиеся микроразрывы отдельных коллагеновых волокон. Сами по себе такие микроразрывы неизбежны и в подавляющем большинстве случаев практически неощутимы, но они имеют свойство рубцеваться в местах порыва, увеличивая тем самым толщину волокон. И когда количество рубцов в определенном месте ахилла достигает критической величины, ахилл воспаляется.

Симптомы ахилотенденита почти идентичны симптомам ахиллобурсита. Основным показателем является постоянно пульсирующая внизу голеностопа боль, заметно усиливающаяся при попытке двигать стопой.

Оба воспалительных процесса – ахиллобурсит и ахиллотендинит – зачастую взаимосвязаны: воспалившаяся синовиальная сумка способна спровоцировать воспаление зарубцевавшихся микротравм и наоборот.

Разрыв и другие травмы

Разрыв ахилла – самое опасное из повреждений. Подобная травма часто преследует людей, занимающихся игровыми видами спорта: футболом, гандболом, баскетболом, теннисом и т. д. Ее главной причиной является неправильная подготовка организма к нагрузке. Другими словами, если человек начинает тренироваться, не разогрев как следует мышцы, то проблемы с ахиллом ему обеспечены. Причем с возрастом вероятность их возникновения возрастает многократно.

На травму указывает внезапно возникшая в районе ахилла сильная боль, не дающая встать на пятку или носок, отек в области пятки. Разрыв бывает двух видов.

Виды Симптомы Лечение
Полный. Невозможно даже опереться на травмированную ногу. Оперативное вмешательство неизбежно.
Неполный. Нога продолжает функционировать, несмотря на сильные боли в районе пятки. Если своевременно обратиться за помощью, операции в большинстве случаев удается избежать.

Во время операции хирург сшивает порванные концы ахилла, скрепляя их сверхпрочными синтетическими нитями. Еще сравнительно недавно такая операция требовала обязательного прямого доступа, но сегодня, если травма свежая, то подобная операция может быть выполнена прямо через кожу, без хирургического разреза. По окончании операции на поврежденную ногу накладывают фиксирующую шину или даже гипс, и носить подобное «украшение» приходится 1,5–2 месяца.

При неполном разрыве операция в большинстве случаев не нужна. Достаточно обезопасить ахиллово сухожилие от дальнейшего разрыва, наложив на стопу лангетную повязку или фиксирующую шину, и дать время, обычно 1–1,5 месяца, для полного восстановления.

Профилактика повреждения ахилла

Основная причина травм ахилла – излишняя самоуверенность. Зачастую мы отмахиваемся от появившихся ноющих болей в области ахилла, списывая их на обычную усталость или же считая, что наши мышцы «разленились». И даже при появившихся отеках в пяточной области не спешим к доктору, пытаясь устранить их самостоятельно, используя согревающие и обезболивающие мази.

Но коварство воспаления ахилла (а именно оно является предвестником надрыва или даже полного разрыва) в том, что зачастую не возникает особого дискомфорта. Боль проявляется только временами, а при длительном отдыхе совсем исчезает. Анатомия ахилла такова, что воспаление, если его не лечить или лечить неправильно, переходит в хроническую форму.

Читать еще:  Вальгусное искривление большого пальца стопы

Длительное воспаление коллагеновых волокон значительно уменьшает их прочность и эластичность, и через 6–8 недель подобного состояния сухожилие может порваться даже от неосторожного резкого движения. Это как раз тот случай, когда геройствовать и терпеть боль, а тем более заниматься самолечением не стоит. Ведь серьезное повреждение ахилла способно на несколько месяцев выбить вас из привычного ритма жизни.

Главное правило профилактики: контролировать физические нагрузки при беге, прыжках, во время спортивных игр и езды на велосипеде; при появлении в области ахилла болевых ощущений сразу же остановиться и сообщить об этом врачу.

Заболевания ахиллова сухожилия

Самым крупным во всем организме человека считается ахиллово сухожилие. Также оно самое сильное: способно выдержать тягу до 300 кг. Эта структура имеет также другое название – пяточное. Это связано с его анатомией: своим концом ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости. Некоторые называют его «ахиллесовым», что не является правильным названием.

Данное образование находится между задней поверхностью пяточной кости и мышцами голени. «Ахиллесово» сухожилие образуется из слияния двух плоских сухожилий: икроножной и камбаловидной мышц. При сокращении данных мышц и работе ахиллова сухожилия происходит сгибание стопы, что позволяет человеку принять правильное положение нижней конечности для различных движений. При натянутой стопе форма ахиллова сухожилия выглядит, как натянутый ремень.

Хоть ахиллово сухожилие и самое сильное, но в то же время считается самым травмируемым. Нельзя сказать точно почему. Скорее всего, это связано с игнорированием большинством людей причин, по которым сухожилие можно повредить:

  • неправильно подобранная обувь;
  • длительный по времени бег;
  • недостаточная разминка мышц голени и стопы перед упражнениями;
  • выполнение упражнений на жестком покрытии;
  • непосредственная травма сухожилия (чаще в момент напряжение стопы).

Симптомы повреждения

Как правило, существует два вида заболеваний, связанных с «ахиллесовым сухожилием» – это его разрыв и тенопатия. Разрыв может быть открытым и закрытым. Клинические симптомы будут зависеть от характера повреждения: микроразрывы, полный разрыв, частичный разрыв. Всегда характерны сильные боли, как будто кто-то ударил по пятке. После нарастает отек и покраснение места разрыва. Учитывая функции этого образования, еще одним симптомом является нарушение движения в виде хромоты из-за отсутствия возможности вытянуть стопу. Если разрыв полный, то можно даже увидеть место повреждения – оно будет в виде «ямки» на поверхности кожного покрова.

Тенопатия ахиллова сухожилия характеризуется его перенапряжением. Так как тенопатия имеет больше дегенеративный характер, то и начало заболевания будет постепенным, а не острым. В покое место повреждения не болит, но боли обязательно появляются при физической нагрузке. В зависимости от давности процесса при ощупывании можно почувствовать утолщение места повреждения. Если процесс затянувшийся, то может появиться отёк, покраснение над местом поражения.

Диагностика

При подозрении на травму нужно обратиться к травматологу. Диагностика не составляет труда. Только в сложных случаях травматолог может направить вас на УЗИ или на магнитно-резонансную томографию. Рентген-диагностику не проводят, так как она информативна для костей и воздушных полостей, но не для мягких тканей.

Лечение

Если произошла такая серьёзная травма, как открытый разрыв ахиллова сухожилия, то требуется госпитализация пациента оперативное лечение – сшивание разрыва. Затем накладывают гипсовую повязку на 4-6 недель.

Если это закрытая травма, как тендинит, то лечить оперативно не нужно. Пациента должны лечить обезболивающими и противовоспалительными средствами. Чтобы место травмы быстрее пришло в норму, его фиксируют шиной или гипсовой повязкой.

Чтобы обеспечить скорейшее выздоровление пациенту, следует исключить тяжелые физические нагрузки на 3 месяца. Если деятельность пациента связана с движением или активной нагрузкой (спортсмены, танцоры), то физические нагрузки для лечения ахиллова сухожилия исключаются до полного выздоровления. После заживления ахиллова сухожилия назначают лечебную физкультуру для постепенного привыкания к нагрузкам. Если этого не сделать, то разрыв может произойти вновь. Особое внимание нужно уделять растяжке.

Можно применить такой способ, как тейпирование – наложение особой ленты, тейпа, на область повреждения. Такая лента призвана «разгружать» сухожилие. Полезно для тех, кого беспокоят боли.

Для расслабления мышц, с которыми связано сухожилие, рекомендовано лечение специальными массажами. Не только уменьшатся неприятные ощущения, но и ускорится местный обмен веществ, что способствует скорейшему выздоровлению и усилению эффективности лечения.

Нельзя забывать и о правильной обуви. Подберите себе обувь с правильной посадкой. Следите за тем, чтобы материал в области ахиллова сухожилия не был слишком жестким. Лучше всего подойдет специальная ортопедическая обувь.

Лучшее лечение травмы – это профилактика. Поэтому не забывайте о разминке перед физическими нагрузками, ведите здоровый образ жизни. Если при нагрузках появляется боль в пяточной области или в области голени, прекратите тренировки и обратитесь к травматологу.

Почему болит сухожилие над пяткой

Мышцы голени с пяткой соединяются посредством пяточного (ахиллова) сухожилия. Оно отвечает за способность ходить, прыгать, бегать, вставать на носочки. Повреждение, заболевание ахилла ведёт к затрудненному передвижению, постоянной боли над пяткой.

Читать еще:  Процедура парафин

Риску травм, связанным с повреждениями ахиллова сухожилия, подвержены, в первую очередь, профессиональные спортсмены. Нога спортсмена регулярно испытывает физические нагрузки.

Что такое «ахиллесова пята»?

Ахиллесово сухожилие – одно из крепчайших в человеческом организме, расположено над пяткой. Прикрепляет трёхглавую мышцу голени к пяточной кости. Несмотря на прочность, ахилл часто травмируется.

Боли пяточного сухожилия вызываются:

  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • неверным положением стопы при занятиях спортом;
  • ношением неудобной, неправильной, для занятий спортом, обуви;
  • снижением эластичности (проявляется после 40 лет).

Часто начинающие спортсмены, игнорируя боль и покраснение, продолжают тренироваться. Это пагубно сказывается на состоянии организма, на возможность тренироваться.

Возможные травмы пяточного сухожилия, общая симптоматика заболевания.

Воспаления, поражающие ахиллесово сухожилие, носят не инфекционный характер, являются следствием микротравм, разрывов, растяжений.

При регулярных занятиях профессиональным спортом, ахилл испытывает чрезмерные физические нагрузки, нога не успевает восстановиться. В результате, часто поражается соединительная ткань. Воспаление ахилла сопровождается резкой, тянущей болью, становится трудно бегать и ходить. Человек замечает, что пятка у основания припухла и покраснела. Боль ощущается над пяткой, распространяется по ноге, до бедра.

Поражения пяточного сухожилия:

  • ахиллобурсит;
  • тендинит;
  • паратендонит;
  • тендиноз;
  • полный разрыв сухожилия.

Перед описанием причин травм, ознакомимся с анатомическим строением ножных мышц и связок. Человеческая нога имеет трёхглавую мышцу, образованную двумя мышцами – икроножной и камбаловидной. Каждое сухожилие и связка в человеческом теле имеет синовиальную (сухожильную) сумку, заполненную специальной жидкостью. Сумка располагается среди плотных тканей – костей, связок, сухожилий. Синовиальная жидкость снижает силу трения жилы о кость, мышцы.

Ахиллобурсит

При ахиллобурсите, синовиальная сумка возле пяточной кости, воспаляется. Синовиальная жидкость перестаёт смазывать ахилл, повышается трение сухожилия о пяточную кость. Заболевший чувствует боль над пяткой, при ходьбе и беге испытывает боль, дискомфорт. Воспаление синовиальной сумки вызывается микроразрывом, вследствие неправильного или резкого поворота стопы во время тренировок.

Тендинит

Распространённая травма ахиллесова сухожилия – тендинит. Происходят микроразрывы связки вследствие тяжёлой физической работы или тренировок. Причиной тендинита становится даже неудачный прыжок, когда человек приземляется на мыски. Вес тела служит ударной силой, воздействующей на основание трёхглавой мышцы, приводит к натяжению ахиллова сухожилия.

Боли при тендините проявляются после застоя в мышцах, во время тренировки или разминки. После отдыха боль исчезает, ощущается при пальпации ахилла. При возобновлении тренировок болевые ощущения возвращаются с новой силой, чувствуются на протяжении мышц ноги, от бедра до пятки, свидетельствуя о микроразрывах в связках.

Если заболевание не лечить, оно приобретает хроническую форму, при которой постоянная тянущая боль не проходит. Человеку тяжело подниматься, спускаться по наклонной поверхности, утром чувствуется боль над пяткой и в коленях.

При хронической форме воспаления, картина симптомов следующая:

  • сухожилие становится плотным;
  • боль простирается по поверхности мышц ноги, от пятки до бедра;
  • стопы с трудом сгибаются;
  • болит над пяткой;
  • движения сопровождаются скрипом, щелчками;
  • отмечается покраснение кожи на больном участке;
  • ощущается напряжение в икроножной мышце;
  • подвижность лодыжки понижается;
  • сухожилие над пяткой отекает.

Паратендонит

Воспаляется сухожилие и соединительные ткани вокруг, сухожильная сумка, находящаяся в месте прикрепления ахилла к пятке. Возникает вследствие неудобной, тесной обуви, ведет к дегенеративным изменениям в связках.

Сухожилие состоит из микроволокон, плотно переплетённых, наподобие каната. Многочисленные микротравмы отражаются на состоянии связок надрывами микроволокон. Жила истончается, становится шершавой, происходит снижение эластичности, повышение риска травм.

Тендиноз

На месте микротравм ахилла разрастается рубцовая ткань, сухожилие становится плотнее, возникают наросты и неровности, болит над пяткой. Тендиноз – фактор, ведущий к полному разрыву ахиллесова сухожилия.

Разрыв ахиллова сухожилия

При постоянных нагрузках и микротравмах в ноге спортсмена, случается полный разрыв пяточного сухожилия. Травме подвержены мужчины среднего возраста, если начинают тренировки, не «разогрев» мышцы. Травма происходит при игнорировании тендинита. Вследствие заболевания развиваются дегенеративные изменения в связках, влекущие снижение способности к растяжению.

При разрыве ахилла госпитализация неизбежна, как и последующее ограничение в тренировках.

Как лечить?

Для лечения обратиться к врачу, который назначит анализы. Тендинит помогут выявить лучевая диагностика, обследование на аппарате УЗИ и МРТ.

На первом этапе необходимо прервать занятия спортом, к месту воспаления сустава приложить холод, вызвать скорую. Во избежание серьёзных травм, повреждённой ноге нужно оставаться в покое. На больную ногу наложите шину.

Врач составит план лечения пациента. Причины возникновения могут отличаться, лечение подбирают под конкретный случай заболевания. В тяжёлых случаях возможна операция.

Главное – обратиться к врачу при первых симптомах заболевания! Если болит над пяткой, покраснела кожа, сухожилие над пяткой припухло – покажитесь врачу. Игнорировать боли нельзя, чтобы не спровоцировать хроническую форму заболевания.

Что делать при первых проявлениях болезни ахиллесовой пяты

  1. Снизить, либо отказаться от физических нагрузок.
  2. Обеспечить суставам покой. Ногу в этом месте перевязать эластичным бинтом.
  3. Исключить бег и быструю ходьбу.
  4. Обратиться к врачу.
  5. Воспользоваться гелями или мазями, снижающими болевые проявления. Это возможно после консультации у доктора.
Читать еще:  Мышечный спазм в икроножной мышце

Профилактика

Как известно, болезнь проще предупредить, чем лечить. Поэтому людям, ведущим активный образ жизни, рекомендовано выполнять несложные правила.

  • Перед тренировкой, физическими нагрузками, восхождением в гору, потратьте время на разогрев организма. Это касается всех групп мышц и сухожилий.
  • Регулярно делайте массаж стоп, икроножных мышц и ахилла, используя мази и кремы.
  • Вовремя обследуйтесь у доктора.
  • Не игнорируйте боль над пяткой.

Где находится ахиллово сухожилие

Воспаление ахиллова сухожилия может настигнуть не только пожилого человека, но и подростка, который носит обувь на каблуке или чрезмерно увлечен спортом. Связка, которая находится на расстоянии 6-7 см от подошвы, перенапрягается и воспаляется. Зная, что такое ахиллово сухожилие и где оно находится, можно понять, с чем вы столкнулись, а затем адекватно оценить тяжесть патологии. Вылечить болезнь под силу только квалифицированному врачу.

Анатомическое расположение ахиллова сухожилия

Плотная связка расположена сзади голени. Она фиксирует головку двуглавой мышцы к кости пятки. Отвечает сухожилие за комфортное движение стопы и способность человека придерживаться вертикальной оси. Связка является продолжением икроножной и камбаловидной мышц и фиксируется к бугру, относящемуся к пятке. В центре, между связкой и костью находится синовиальная сумка. Воспаление может затронуть и ее.

Чтобы избежать воспаления, врачи советуют носить удобную обувь. Чередуйте большой и маленький каблук. Высота большого не должна превышать 5 см. Плоская подошва сапога тоже не приветствуется. Проводите профилактику и лечение уже имеющегося плоскостопия и косолапости, хромоты. Эти недуги часто «ходят» вместе и приводят к воспалительному процессу ахиллова сухожилия, который носит название «тендинит».

Если развивается тендинит, двигать пяткой больному сложно. Ходьба и бег вызывают сильнейшую боль, особенно в конце дня.

Причины возникновения тендинита

Связочный аппарат травмируется по таким причинам:

  1. Неправильно распределена нагрузка на конечности. Вот почему нельзя носить тяжелые сумки.
  2. Неверно выбранная обувь. Подобрать подходящую пару бывает сложно, но возможно.
  3. Занятие спортом и физическими упражнениями без разминки.
  4. Резко возросшая интенсивность упражнений, к которой организм не смог адаптироваться. Такое случается, если спортсмен качает икроножную мышцу большим грузом.

Симптоматика воспаления ахилла

Ахилловая связка, находящаяся на конце икроножной мышцы, при воспалении проявляется яркими симптомами:

  1. Строение ахилловой связки таково, что при травмировании или утрате волокнами эластичности болевой синдром беспокоит человека даже в состоянии покоя. Если добавляется пяточная шпора, нестерпимой боль становится в ночное время суток. Пациенты вынуждены спасаться приемом анальгетиков, купирующих неприятный симптом.
  2. Отечность пораженного места.
  3. Покраснение кожи.
  4. Формирование шишки или другого плотного образования с синюшностью.
  5. Боль, возникающая при пальпации связки.
  6. Напряженность в стопе.
  7. Невозможность разогнуть и согнуть стопу.

Заболевания ахиллова сухожилия сложно поддаются лечению. Важно обратиться к врачу при первом же дискомфорте. Самолечение чревато хроническим характером недуга. В качестве основы терапии выступают медикаменты. Народные средства применяют только в дополнение, и то если лечащий врач считает их целесообразными.

Первая помощь при повреждении ахилла

Теперь вы знаете, где размещается сустав со связкой, ее строение и функции, которые выполняет ахилл. Типичные болезни ахиллова сухожилия диагностируют у спортсменов и людей с активным образом жизни. От недуга страдают женщины, предпочитающие обувь на каблуке, вынужденные по роду деятельности простаивать на ногах целый день.

Если вы почувствовали резкую боль в связке сзади голени, будьте готовы следовать рекомендациям ведущих травматологов:

  1. Приложите к ноге что-нибудь холодное – полиэтиленовый пакет с кубиками льда. Держите пакет не менее 15 минут.
  2. Выпейте противовоспалительный Диклофенак или Ибупрофен.
  3. Используйте инъекцию Баралгетас.
  4. Если связка разорвана, появляется кровоподтек, стопой двигать очень больно. Болезненное состояние на некоторое время облегчит Гидрокортизон 4 мг.
  5. В качестве скорой помощи помогают мази Троксевазин, Долобене гель, Репарил-гель.
  6. Обездвижьте конечность тугой бинтовой повязкой.
  7. Посетите травматолога.

В травмпункте должны провести рентгенографию. Если связки целы, операцию проводить не требуется. Какие еще методы помогают справиться с тендинитом?

  1. Боль можно снизить, если отказаться от подвижных игр, фитнеса, футбола, хоккея, прыжков и езды на велосипеде. Не спешите догонять отъезжающий от остановки автобус – бег при повреждении связки нижней конечности не приветствуется.
  2. Некоторые снижают нагрузку на ногу, но положительного результата ограничение движения не дает. Поэтому врачи советуют придерживаться 100% постельного режима.
  3. В течение последующих 2-х месяцев восстановления после интенсивного лечения остерегайтесь взбираться на гору.

При лечении болезней суставов нижних конечностей не помешает выполнять физические упражнения: https://www.youtube.com/watch?v=odZXfr-LgOc

Если ахилл травмируется постоянно, на ослабленном месте появляется соединительная ткань, покрытая рубцами. Периодически сухожилие рвется. Одно лечение сменяет другое и так до бесконечности. При частых рецидивах пациентам показано проведение операции.

Во время хирургического вмешательства соединительная ткань вырезается, связка сшивается. После ногу размещают в гипсовой повязке сроком на 2-4 месяца.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector