Тромб в бедренной артерии

Причины и симптомы тромбоза бедренной артерии

Что представляет собой тромбоз бедренной артерии

Перекрыть сосуд может как сгусток крови, так и жировой эмбол. В результате в тканях происходит нарушение кровообращения. Кровь уже не может течь привычным для нее способом, организм ищет способ компенсировать данную патологию и направляет кровь по более мелким, дублирующим основные систему, сосудам. Какой бы ни была нагрузка на данные сосуды, они не способны обеспечить циркуляцию необходимого объема крови. Они лишь немного перераспределяют, идущий в обход бедренной артерии, поток крови.

Бедренная артерия является одним из самых крупных сосудов нижних конечностей. Эта артерия доставляет кровь во все ткани нижних конечностей.

В тканях кровь распределяется по системе мелких капилляров, которые питают каждую клеточку. При закупорке ее русла изменения затрагивают всю нижнюю конечность. Изменения затрагивают брюшную и тазовую области.

Бедренная артерия расположена таким образом, чтобы отходящая от нее сеть мелких сосудов проходила по всей ноге. Она начинается от подвздошной артерии, выходит через паховую складку и потом в своих нижних отделах разветвляется на более мелкие сосуды. Она доставляет кровь в район паховой области и ткани бедренного треугольника, питает кости, относящиеся к тазу, мышцы голеностопа и икроножные. Доносит кровь до коленного сустава. Бедренная артерия скрыта в сухожильном канале бедра и выходит наружу лишь в подколенной ямке. Параллельно с ней проходят вены, которые несут кровь в обратном направлении.

Природа создала человека таким образом, что расположение основных систем никогда не меняется. Это касается и бедренной артерии. У всех людей на планете она расположена одинаково, как и все сосуды, отходящие от нее. Такое постоянство является очень важным свойством анатомического строения человека. При проведении операций по удалению тромбов на различных участках артерии сосуд легко можно обнаружить на всем его протяжении.

Причины развития

Причины, по которым в сосудах образуются тромбы, полностью не изучены. Чаще всего причиной закупорки сосуда тромбом становятся такие заболевания, как атеросклероз, варикоз и тромбофлебит. При механическом повреждении сосуда риск появления тромба значительно повышается. Все может начаться с образования атеросклеротической бляшки, которая находясь в сосудистом русле, притягивает к себе сгустки крови, изменяется в размерах и полностью перекрывает просвет артерии.

Тромб может образоваться в любом месте, в любом среднем и крупном сосуде. Затем по кровеносной системе достичь любого органа, в том числе бедренной артерии. И если в других органах тромб может вызвать паралич и инсульт, то, перекрыв бедренную артерию, вызывает омертвение тканей, питаемых этой артерией, в конечном итоге у пациента начинается гангрена нижних конечностей.

Современный уровень развития медицины позволяет прогнозировать появление тромбов в кровяном русле. Для оценки и определения уровня риска рассматривается комплекс предпосылок. Чем больше специфических признаков будет обнаружено, тем выше вероятность появления тромбов.

К таким признакам относят травматические изменения со стороны внутренних стенок сосудов. Очень часто причиной травм сосудистых стенок становятся сеансы химиотерапии. Повреждение сосуду может быть нанесено во время установки катетера. У пожилых людей, в силу их возраста, значительно снижается скорость течения крови по сосудам.

Такие изменения наступают во время беременности, при большой массе тела, при любых заболеваниях сердца, при наличии переломов. Очень часто к образованию тромбов приводит повышенная сворачиваемость крови, кровь сворачивается гораздо интенсивнее при беременности, в момент родов, при сильном недостатке жидкости в тканях. Вызвать образование тромбов может постоянный прием жирной пищи. Фактором риска считается и наличие сахарного диабета.

Диагностика и лечение

Если у пациента произошел тромбоз бедренной артерии , симптомы проявляются следующим образом:

  1. Возникают тянущие боли при ходьбе.
  2. Больной жалуется на их значительное усиление при передвижении.
  3. Основными местами локализации болевых ощущений являются мышцы стоп и икр.
  4. Больному приходится часто давать ногам отдых. На преодоление небольшого участка пути уходит много времени, хотя совсем недавно пациент его проходил очень быстро. В этом случае стоит обратить внимание на кожные покровы нижних конечностей.
  5. Становится виден отек тканей.
  6. Начинает повышаться температура тела. Кожные покровы конечностей, наоборот, становятся прохладными.
  7. По мере развития патологического процесса бледность тканей сменяется синюшностью, которая образуется вследствие нарушения снабжения кровью конечности.

Для того чтобы врач мог установить точный диагноз, пациент должен пройти специальные обследования, с помощью которых определяется полнота заполнения кровью сосудов. Для этого пациенту назначают венографию, магнитно-резонансную томографию, УЗИ сосудов.

Еще одной целью всех этих обследований является нахождение места, где тромб перекрыл просвет сосуда, всегда существует риск того, что тромб опять начнет свое движение. Поэтому, для того чтобы стабилизировать состояние больного и избежать отрыва тромба, в вену вводят лекарственное вещество, способное растворять сгустки крови. Одновременно больному проводят плотное бинтование конечности эластичным бинтом.

Обязательным является назначение инъекций гепарина, который значительно снижает сворачиваемость крови. Если все предпринимаемые консервативные методы лечения тромбоза бедренной артерии не дают положительного результата, и угроза жизни и здоровью пациента сохраняется, больному рекомендуют хирургическую операцию. Сосудистые хирурги в ходе операции удаляют тромб с помощью специальных приспособлений.

Читать еще:  Как выявить плоскостопие в домашних условиях

Тромбоз бедренной вены: причины, симптомы, диагностика и лечение

Тромбоз бедренной артерии – заболевание, развивающееся самостоятельно или как осложнение варикозного расширения вен, характеризующееся патологическим формированием сгустков крови в просвете главного сосуда, обеспечивающего кровоснабжение органов малого таза и нижних конечностей. Заболевание может поражать человека в независимости от его пола и возраста, развивается стремительно и представляет серьезную угрозу для жизни пациента.

Что такое тромбоз бедренной артерии

Бедренная артерия – один из крупнейших магистральных сосудов кровеносной системы человека. Она проходит через брюшину по бедру к подколенной ямке, где разветвляется на более мелкие сосуды. Эта артерия снабжает кровью органы малого таза и нижние конечности.

Тромбозом бедренной артерии называется нарушение кровообращения, вызванное окклюзией просвета сосуда. Помехой для нормального кровотока может стать тромб – скопление форменных кровяных клеток, или же эмбол, представленный жировой тканью, сгустком газа, околоплодной жидкостью или инородным телом.

Тромб в бедренной артерии вызывает нарушение кровоснабжения органов малого таза и нижних конечностей. Недостаточное снабжение кислородом и питательными веществами органов и тканей приводит к их дисфункции и развитию различного рода заболеваний.

Наибольшую опасность при тромбозе представляет тромбоэмболия бедренной артерии – состояние, при котором тромбоэмбол, по размеру совпадающий или превышающий внутренний диаметр сосуда, полностью закупоривает его просвет, провоцируя критическое нарушение кровообращения. В дистальных, расположенных ниже по току крови сосудах развивается ишемия, а затем и некроз тканей.

Гангрена нижних конечностей – одно из самых опасных осложнений тромбоза хронической формы.

Острый тромбоз бедренной артерии – состояние, представляющее угрозу для жизни человека и требующее незамедлительного медицинского вмешательства, так как оторвавшийся тромб может стать причиной инфаркта или инсульта.

Причины развития патологии

Существует несколько причин формирования тромбов в сосудах:

  • Атеросклероз сосудов. Наличие бляшек на стенках сосудов существенно повышает риск тромбоза. Атеросклеротические включения притягивают к себе клетки крови, постепенно перекрывая кровоток.
  • Болезни, связанные с нарушениями свертываемости крови, а также длительный прием антикоагулянтов. Повышенная сворачиваемость крови может быть также вызвана сильным обезвоживанием.
  • Травматические повреждения внутренних стенок сосудов. Могут возникнуть при установке катетера, длительном приеме химиотерапии, попадании в кровоток инородного тела.

Причины и механизмы формирования тромбов не изучены до конца. Однако в группе риска развития патологии определенно находятся лица, страдающие:

  • сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • ожирением;
  • сахарным диабетом;
  • заболеваниями, связанными с нарушениями свертываемости крови;
  • гиперхолестеринемией.

Также к группе риска медики причисляют людей, достигших 70-летнего возраста и старше.

Симптомы тромбоза бедренной вены

Тромбоз сосудов нижних конечностей – заболевание, которое долгое время может развиваться бессимптомно. И всё же существуют косвенные признаки, позволяющие заподозрить у пациента тромбоз артерии либо же тромбоз глубоких вен бедра. Наиболее характерные из них:

  • Тянущая и ноющая боль в нижних конечностях. Неприятные ощущения чаще всего возникают в икроножных мышцах и стопах. Боль имеет тенденцию к усилению при ходьбе и выполнении физических упражнений. Чем тяжелее форма заболевания, тем сильнее выражен болевой синдром.
  • Отечность тканей нижних конечностей. При тромбозе отек носит особый характер – распространяется от области паха до самой стопы.
  • Повышение температуры тела без видимых причин.
  • Бледность, в некоторых случаях синюшность кожного покрова нижних конечностей. При тромбозе кожа ног бледная и холодная на ощупь и остается такой даже при повышении температуры тела и окружающей среды.
  • Мелкая капиллярная красная сыпь на коже ног, возникающая в результате повреждения стенок периферических капилляров.

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать и на другие заболевания, поэтому для постановки точного диагноза требуется полное обследование в условиях стационара.

Классификация форм

В зависимости от стадии течения заболевания выделяют две формы:

  1. Белая флегмазия. На начальном этапе характеризуется цианозом (бледностью) и похолоданием кожных покровов. В периферических сосудах плохо прощупывается пульсация.
  2. Синий флеботромбоз. На поздних стадиях из-за хронического нарушения кровообращения вены переполняются кровью и увеличиваются в размерах, а кожа ног темнеет и приобретает синюшный оттенок. Болезненные ощущения на этом этапе достигают своего пика, подчас больной не может самостоятельно передвигаться из-за нестерпимой боли.

В зависимости от характера течения выделяют острую и хроническую формы.

Диагностика и лечение

При симптомах тромба в бедре диагностика проводится в несколько этапов. Первый этап – физикальный осмотр, на котором специалист оценивает внешнее состояние ног, прощупывает пульс в стопах, определяет температуру нижних конечностей. Для более точного определения симптомов и лечения тромбоза бедренной артерии необходимы инструментальные методы диагностики:

  • рентгенография с применением контрастного вещества для определения состояния внутренних стенок сосудов;
  • МРТ ног с целью определить проходимость сосудов;
  • ультразвуковое исследование пораженного сосуда;
  • радионуклидное исследование для определения точного места нахождения тромба.

После определения состояния стенок сосудов и степени нарушения кровотока принимают решение о способах и методах лечения. Если кровоток нарушен незначительно и нет угроза тромбоэмболии, проводят консервативное лечение с применением препаратов-антикоагулянтов. В качестве вспомогательной терапии используют физиотерапевтические методы и препараты, способствующие нормализации кровообращения.

Если возникла угроза отрыва тромба, его удаляют хирургически с применением специальных стентов и шунтов.

Народные средства

Народные методы лечения могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии, однако применять их можно только с согласия лечащего врача:

  • Нормализовать свертываемость крови и снизить риск атеросклероза помогает рыбий жир, богатый полиненасыщенными жирными кислотами.
  • Улучшить кровообращение призваны компрессы спиртовыми настойками цветков акации и листьев каланхоэ.
  • Снять боль, усталость и отечность ног помогают ванночки с отваром дубовой коры.
Читать еще:  Поперечный свод стопы

В качестве общеукрепляющего средства, позволяющего повысить общий и местный иммунитет, снять воспаление, уменьшить болевые ощущения, рекомендуется использовать мёд, употребляя 1-2 столовые ложки в день после еды.

Профилактические меры

В комплекс профилактических мероприятий по предотвращению развития тромбоэмболии артерий нижних конечностей входят:

  • Регулярный профилактический осмотр у врача и анализ крови на свертываемость, содержание холестерина и сахара.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Нормализация и поддержание здоровой массы тела.
  • Профилактика и своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  • Регулярные физические нагрузки, адекватные возрасту и состоянию организма, способствующие нормализации работы сердечно-сосудистой системы.
  • Избирательное отношение к потребляемой пище; исключение из рациона чрезмерно жирных, сладких, соленых и копченых продуктов.
  • Соблюдение питьевого режима для предупреждения обезвоживания организма; употребление не менее 1,5 литров чистой воды ежедневно.
  • Регулярное выполнение гимнастики при вынужденной сидячей работе.

Простые правила профилактики, отказ от вредных привычек и активный образ жизни помогут избежать развития заболевания и его осложнений.

Тромбоз артерии бедра

Развивается тромбоз бедренной артерии в результате воздействия на организм человека множества вредных факторов, способствующих образованию кровяного сгустка. Вследствие формирования тромба нарушается нормальный кровоток в мягких тканях нижней конечности с нарушением трофики вплоть до возникновения некроза и гангрены. Выявить патологию можно с помощью ультразвука с допплерографией.

Этиология

Спровоцировать тромбоз бедренной артерии может воздействие на организм человека таких предрасполагающих факторов:

  • употребление продуктов, богатых холестерином;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • травматическое повреждение;
  • отягощенная наследственность;
  • инфицирование сосудов;
  • хирургическое вмешательство;
  • пожилой возраст;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • варикозная болезнь сосудов нижних конечностей;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительный прием антикоагулянтов.

Увеличение густоты крови происходит во время беременности и после родов.

Эти факторы приводят к сгущению крови или развитию травмирования сосудистой стенки. В результате запускается процесс формирования кровяного сгустка и отрыв эмбола, который попадая в сосуды меньшего диаметра, вызывает из закупорку и нарушение кровотока. Из-за этого развивается кислородное голодание тканей, которые кровоснабжает пораженная артерия. В случае повреждения поверхностной бедренной артерии возникает ишемия кожи бедра и голени.

Симптомы и стадии тромбоза бедренной артерии

При развитии тромбоза артерии бедра у пациента появляются жалобы на боль в бедре голени и стопах тянущего характера, которая усиливается во время ходьбы. При пальпации пульсация на подкожной артерии значительно снижена или полностью отсутствует. Нижние конечности сильно отекают, становятся бледными и синюшными. На ощупь кожные покровы холодные и влажные. Иногда появляется мелкая сеть кровоподтеков в виде красных паутинообразных сосудов. Выраженность симптоматики зависит от степени тяжести тромбоза бедренной артерии.

Выделяют такие стадии развития патологии:

  • Белая флегмазия. Характеризуется бледностью кожных покровов, снижением пульсации на подкожной бедренной артерии и сильным болевым синдромом.
  • Некротизация тканей. Возникает в результате прекращения кровотока и полной ишемии мягких тканей ноги с последующим гангренозным воспалением.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Заподозрить тромбоз артерии бедра можно по наличию у пациента характерных для заболевания симптомов. Для подтверждения диагноза используют различные лабораторные и инструментальные методы диагностики. Необходимо провести ультразвуковую диагностику с допплерографией. Это поможет визуализировать тромб и установить степень окклюзии. А также показана магнитно-резонансная томография и ангиография. Их используют как дополнительные методы в случае недостаточной информативности УЗД. Необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, провести коагулограмму. Исследование крови на сахар с гликемической нагрузкой, а также холестерин поможет выявить возможную причину развития тромбоза.

Основное лечение

Тромбоэмболия бедренной артерии лечится в зависимости от степени окклюзии. При частичной закупорке сосуда показан прием фибрино- и тромболитиков, антиагрегантов. Применяются «Варфарин», «Гепарин» или «Стрептокиназа». Используются средства, что усиливают микроциркуляцию и трофику пораженных тканей. В случае эффективности проводимой терапии важно избавиться от патологии, что спровоцировала повышенное образование кровяных сгустков.

Оперативное вмешательство показано при безуспешности лечения препаратами.

Хирургическое лечение проводится при неэффективности терапевтического воздействия. Оно заключается в удалении тромба с помощью эндоскопического вмешательства или широкого разреза. Выбор метода зависит от наличия сопутствующих патологий и вероятности возникновения осложнений. Операция проводиться под общим обезболиванием и требует длительного восстановительного периода с профилактикой нагноения путем назначения антибактериальных средств. После удаления тромба пациенту назначаются препараты, предотвращающие повторное образование сгустка. Показаны препараты фолиевой и никотиновой кислоты, нестероидные противовоспалительные средства для устранения местного воспалительного процесса и витаминно-минеральные комплексы.

По завершении основного лечения рекомендуется проведение комплекса ЛФК и лечебного массажа.

Профилактика

Предотвратить тромбоэмболию бедренной артерии можно ведя здоровый образ жизни, полностью отказавшись от вредных привычек, которые приводят к повреждению сосудов. А также рекомендуется нормализовать рацион, употребляя большое количество овощей и фруктов. Необходимо полностью отказаться от продуктов, богатых холестерином. Полезными будут умеренные занятия спортом, которые помогут держать стенки сосудов в тонусе, предупреждая возникновение атеросклероза.

Читать еще:  Яблочный уксус для ног от варикоза применение

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

– все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Тромбоз бедренной артерии

Тромбоз бедренной артерии возникает из-за того, что из-за тромба полностью перекрывается просвет бедренной артерии, которая имеет огромное значение для функционирования организма, так как она обеспечивает приток к крови к нижней конечности и бедренной области.

Клинические проявления тромбоза бедренной артерии

Тромбоз бедренной артерии начинается с того, что оторвавшийся в другом месте тромб или эмбол с током крови приносится в бедренную артерию и препятствует нормальному кровотоку в ней. Наибольшую опасность представляют флотирующие тромбы, которые могут двинуться еще дальше и перекрыть просвет артерии жизненно важного органа, что может закончиться смертью человека. Тромбоз бедренной артерии характеризуется:

• внезапной непереносимой болью,

• чувством распирания в ноге,

• повышением местной и общей температуры тела.

На теле пациента может выступить холодный пот и даже случиться оборок от очень сильной боли. Нога постепенно немеет из-за ишемических явлений. Сначала она резко белеет. А потом наливается кровью, впоследствии приобретая синюшный оттенок. Пациент не может пошевелить больной ногой, а при отсутствии своевременной помощи конечность не в состоянии производить даже незначительные движения. Пульс ниже места тромбоза отсутствует. При надавливании на ткани ноги пациент испытывает сильнейшую боль. Причинами такой ситуации могут стать:

• сложная, особенно неоднократная беременность,

• травмы и операции,

• ожирение. Большую опасность представляет также повреждение сосудистой паренхимы во время установки катетера, внутривенных уколах, капельницах.

Факторами риска является:

• долгая обездвиженность из-за болезни или инвалидности,

• патологии сердечно-сосудистой системы,

• пожилой возраст, нарушения липидного обмена.

Диагностика тромбоза бедренной артерии

Самолечение в этом случае недопустимо. Оно может привести человека к инвалидности и даже к смерти. Наш медицинский центр давно и успешно осуществляет диагностику и лечение тромбоза бёдерной артерии. Симптомы этого заболевания настолько ярко выражены, что врач обычно не затрудняется с постановкой диагноза, но, тем не менее, желательно все же пройти лабораторные и инструментальные исследования. Обязательна:

• сдача клинического анализа крови,

• проверка времени свертываемости и длительности кровотечения;

• ультразвуковое дуплексное сканирование бедренной артерии в трех- и четырёхмерном разрешении,

Когда диагноз уточнен, специалист назначает лечение. Если все исследования прямо указывают на тромбоз бедренной артерии, пациенту предоставляется лечение в нашем стационаре. Это очень комфортабельное, благоустроенное всем необходимым для полноценного пребывания место, оснащенное по самым современным технологиям.

Лечение тромбоза бедренной артерии

Если во время ультразвукового исследования становится ясно, что тромб не грозит отрывом и занесением с током крови в другие органы, то лечение, как правило, бывает терапевтическим. Пациенту назначаются тромболитики (стрептокиназа) и гепарин капельно. Анальгетики снимают сильную боль, омнопон улучшает местный и общий кровоток. Сосудистый спазм помогают снять папаверин или никошпан. И, конечно, непременным требованием является ношение компрессионного трикотажа, который нормализует кровоснабжение конечности, снимает венозный застой и фиксирует больной сосуд в нужном положении.

Если же исследование выявило, что имеется опасность дальнейшего движения тромба по кровеносному руслу, то одной медикаментозной терапии здесь будет недостаточно. В данном случае пациент нуждается в хирургической операции по иссечению тромба. После выздоровления обязательно следует соблюдать комплекс профилактических мероприятий: нужно как можно больше пить чистой питьевой воды без газа, категорически запрещается курение, обязателен приём витаминов – группы В, фолиевой и никотиновой кислоты. Необходимо регулярно сдавать анализ крови на сахар, а также проходить электрокардиограмму.

Обязательно нужно придерживаться диеты из вареных и сырых овощей, есть побольше фруктов. От жирных, острых и соленых блюд нужно отказаться совсем. В нашей клинике вам дадут ценные рекомендации относительно лечения и профилактики сосудистых заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector