Пяточная шпора как лечить современные методы

Пяточная шпора: современные методы лечения

К сожалению, очень многим людям приходится сталкиваться с такой проблемой, как появление пяточной шпоры, которая представляет собой не что иное, как заостренный костный вырост на подошвенной поверхности пяточной кости. Проблема эта намного серьезнее, чем может показаться на первый взгляд, т. к. наличие пяточной шпоры снижает качество жизни человека, он вынужден испытывать постоянную сильную боль при ходьбе, носить специальную обувь и использовать специальные приспособления (подпяточники и др.), которые могут быть весьма дорогостоящими.

Этот вид остеофитов возникает в месте прикрепления ахиллова сухожилия или связок стопы к пяточной кости. Патология встречается с одинаковой частотой и у мужчин, и у женщин. Основные провоцирующие факторы – это плоскостопие, заболевания позвоночника и ожирение, эти болезни способствуют неправильному распределению и значительному увеличению нагрузки на стопы, что и приводит к образованию пяточных шпор. Кроме того, к появлению костных наростов может привести постоянное ношение неудобной обуви (особенно если человек вынужден много ходить или долго стоять), нарушение минерального обмена в организме, хронические болезни суставов, постоянная травматизация связочного аппарата стопы.

Симптомы пяточной шпоры

Основной симптом пяточной шпоры – это боль в пяточной области, причем иногда она настолько сильно выражена, что человек не может полностью наступать на стопу. Особенно болевой синдром выражен утром, когда пациент встает с кровати, или при вставании на ноги после долгого сидения, после расхаживания боль в пятке уменьшается. Остеофиты маленького размера причиняют человеку более выраженный дискомфорт, чем крупные.

Покраснение и огрубение кожи на пятке, усиление боли может свидетельствовать о присоединении воспалительного процесса в мягких тканях, которые постоянно травмируются костным шипом. При запущенном процессе может измениться походка больного, появляется хромота из-за боязни наступать на больную пятку, иногда даже появляется необходимость использовать трость или костыли.

Диагностика и лечение пяточной шпоры

Врач обычно не испытывает затруднений при диагностике этой патологии. Предположить наличие пяточной шпоры он может, основываясь на жалобах пациента. Прощупать костный нарост обычно не удается, однако на рентгенограмме пяточной области всегда четко видны остеофиты. Если характерная боль в пяточной области при ходьбе есть, а на рентгеновском снимке изменения отсутствуют, то диагноз требует уточнения.

В первую очередь необходимо устранить давление на пятку, в тяжелых случаях больному назначается постельный режим или ограничение времени пребывания на ногах для того, чтобы обеспечить покой пораженной области. Лечение консервативное, наружная терапия не избавит от причины заболевания, однако поможет избавиться от воспалительного процесса и боли. Оперативное лечение применяется только в самых запущенных случаях.

Препараты для лечения пяточной шпоры

Основными средствами для лечения пяточной шпоры в домашних условиях являются гели, мази и кремы, содержащие нестероидные противовоспалительные вещества (Диклофенак, Бутадион, индометациновая мазь и др.). Эти средства для наружного применения оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Их необходимо втирать в пораженную область 3–4 раза в день, курс лечения не меньше 2 недель, причем прерывать его не стоит даже при стихании болевого синдрома.

Для лечения пяточной шпоры возможно применения пластырей, содержащих растительные противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Пластырь наклеивается на чистую и сухую кожу пяточной области на 1–2 суток, курс лечения также составляет 2–3 недели. Следует отметить, что такие пластыри не являются средством, рекомендуемым официальной медициной, однако многие больные признают положительный эффект от их применения.

При отсутствии эффекта от наружного лечения и при выраженных симптомах применяется блокада пяточной шпоры – процедура, выполняемая только врачом. Производится обкалывание пораженного участка препаратами, содержащими глюкокортикоидные гормоны (дипроспан, кеналог, гидрокортизон). Введение лекарственных препаратов, обладающих выраженным противовоспалительным действием, непосредственно в очаг воспаления помогает довольно быстро избавиться от сильной боли. Обычно выполняются 2–3 инъекции.

Устранение воспалительного процесса в мягких тканях возможно также при применении лазерной и лучевой терапии, однако следует помнить, что эти методы также не оказывают воздействия на причину заболевания.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре

Этот метод лечения пяточной шпоры используется сравнительно недавно, однако уже доказал свою эффективность. Воздействие направленной ультразвуковой волны определенной частоты на пораженную область способствует не только купированию воспалительного процесса в мягких тканях. Ударная волна разрыхлят солевые отложения в остеофите, а затем они вымываются с током крови. Пяточные шпоры небольших размеров могут быть полностью ликвидированы при лечении этим методом, именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу, терпеть боль и пробовать лечиться народными методами при появлении симптомов этого заболевания. В запущенных случаях такое лечение поможет избавиться от болевого синдрома и остановить прогрессирование заболевания.

Как любой метод лечения, ударно-волновая терапия имеет противопоказания. Его нельзя применять при аритмиях, гипотонии, заболеваниях свертывающей системы крови, при тромбофлебите, острых инфекционных болезнях, онкопатологии и во время беременности.

После лечения пяточной шпоры любыми методами необходима коррекция факторов, которые способствуют ее образованию (снижение веса, лечение заболеваний связочного аппарата, профилактика плоскостопия, ношение хорошей ортопедической обуви). Также рекомендуется использование специальных ортопедических стелек и подпяточников различной конфигурации, обладающих амортизирующим эффектом и уменьшающих нагрузку на пяточную область (разработаны даже специальные модели для людей, страдающих пяточной шпорой).

К какому врачу обратиться

Для лечения пяточной шпоры нужно обратиться к ортопеду. Он назначит ортопедические изделия, помогающие при ходьбе (специальные стельки), лечебные препараты, при необходимости направит больного на лечение ударно-волновым методом. Также можно обратиться к остеопату, ревматологу. Для людей с лишним весом будет полезна консультация эндокринолога или диетолога.

Читать еще:  Мазь при вывихе ноги

Как лечить пяточную шпору: современные методы

Время от времени боль в пятке испытывает как минимум один человек из десяти. Причины неприятных ощущений бывают разными. Однако сильная, резкая боль в пятке чаще всего является симптомом плантарного фасциита, или, как это заболевание называют в народе, пяточной шпоры.

Пяточная шпора в 90% случаев развивается на фоне плоскостопия. При этом недуге меняется правильное распределение нагрузки на стопу, сухожилия деформируются, и те места, где сухожилие крепится к кости, начинают воспаляться. На фоне плантарного фасциита возможно образование краевых костных разрастаний — именно их и называют «пяточными шпорами».

Пяточная шпора: причины и симптомы

Пяточная шпора, как и любое другое заболевание, развивается постепенно и проявляет себя не сразу. Иногда первые признаки плантарного фасциита случайно обнаруживаются на рентгенограмме, сделанной по совсем другому поводу. Первый симптом пяточной шпоры — резкая боль в пятке при нагрузке на ноги. У больного возникает ощущение, что он наступил на гвоздь или на осколок стекла. На ранних стадиях боль стихает к середине дня и вновь появляется вечером. По мере развития пяточной шпоры боль становится постоянной и настолько сильной, что человек практически теряет способность передвигаться без помощи костылей.

Очень распространенная причина появления пяточной шпоры — плоскостопие. Однако вызвать плантарный фасциит может и избыточный вес, который также приводит к слишком большой нагрузке на стопу. Пяточная шпора возникает и у тех, кто страдает заболеваниями суставов нижних конечностей или позвоночника, инфекционными поражениями надкостницы, проблемами с кровообращением. Нередко она развивается у любительниц туфель на высоких каблуках — такая обувь не предназначена для ежедневной носки, и модницы, помимо мужского внимания, рискуют получить также и деформацию стопы. По статистике, пяточная шпора обычно появляется у людей старше 40 лет, причем женщины из крупных городов страдают от этого недуга чаще, чем мужчины и жительницы села, привыкшие к некрасивой, но удобной обуви.

Способы лечения пяточной шпоры

Поскольку пяточная шпора редко появляется «сама по себе», терапия должна быть комплексной и направленной на основное заболевание. Лечение плантарного фасциита лучше не откладывать: самостоятельно это заболевание не пройдет, и состояние со временем будет только ухудшаться.

В наши дни лечение пяточной шпоры — не самая сложная задача для медиков. Против нее существуют и народные средства, но их эффективность сомнительна. Пока больной тратит время на самодельные притирания, болезнь развивается и прогрессирует. Поэтому при первых же признаках нужно обращаться к врачу, который проведет точную диагностику и назначит комплексное лечение. В большинстве случаев эта болезнь не требует оперативного вмешательства. Боль причиняет не сам костный вырост, а воспаление костной ткани. Иногда больные с крупной шпорой почти не испытывают неприятных ощущений, в то время как шпора, едва заметная на рентгене, доставляет немалые мучения. Основные средства лечения плантарного фасциита — физиотерапия, разгрузка стоп при помощи разнообразных ортопедических приспособлений, лечебная физкультура и массаж. Особенно эффективны физиотерапевтические методы.

  • Лазерная терапия улучшает кровообращение в области воспаления и снимает боль. И хотя лечение лазером пяточной шпоры не способно полностью избавить от болезни, оно дает заметное облегчение.
  • УВЧ-терапия основана на использовании высокочастотного переменного тока с низким напряжением и силой. УВЧ-терапия способствует расширению капилляров в мягких тканях, усиливает кровообращение и уменьшает воспаление.
  • Магнитотерапия дает такой же эффект, что и УВЧ-терапия, но достигается он воздействием на пораженную область переменного магнитного поля.
  • Электрофорез — давно зарекомендовавший себя безболезненный способ доставки лекарственных веществ непосредственно в пораженные ткани. На больное место крепятся две металлические пластинки, одна из которых обернута тканью, пропитанной лекарством. Затем к пластинкам подается слабый ток. Заряженные частицы проводят в ткани лекарственные вещества.
  • Ударно-волновая терапия — последнее слово в лечении пяточной шпоры. Это новый и довольно продуктивный метод. Он основан на лечебном действии низкочастотной звуковой волны. УВТ быстро снимает боль и отеки, улучшает кровообращение, восстанавливает поврежденные сухожилия и разрушает кальцинаты.

Лечение пяточной шпоры

Пяточная шпора. Заболевание с таким загадочным названием имеет медицинский термин — в медицине его называют подошвенный (плантарный) фасциит. На данном изображении видно, где находится подошвенная фасция, а также можно разглядеть место образования пяточной шпоры:

Как вы видите на рисунке, подошвенная фасция (иначе говоря, соединительнотканная пластина) растягивается от бугра (или верхушки) пяточной кости поверх мышц, и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии и предназначена для контроля нагрузки на ногу при ходьбе, а также для защиты костей и суставов стопы от повреждений.

Причины возникновения пяточной шпоры

Самым слабым местом как раз является место прикрепления фасции к пяточной кости. За счет сильной нагрузки на подошвенную фасцию происходит ее травматизация, особенно в месте ее прикрепления к пяточной кости. Это случается при использовании неправильной обуви, плоскостопии.

У людей, регенерация тканей подошвенной фасции которых замедлена, в месте прикрепления фасции к пяточной кости возникает безмикробное (или асептическое) воспаление. Это может происходить в силу возраста пациента, а также быть врожденной замедленной регенерацией тканей.

В результате в месте воспаления возникает отек и боль. Но в момент возникновения боли самой пяточной шпоры может еще не быть. Чем больше человек нагружает стопу, тем больше возникает травматизация подошвенной фасции и усиливаются болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, так как происходит усиление воспаления в окружающих тканях и разрушения самой фасции. Сам костный нарост — собственно пяточная шпора — чаще возникает позже. То есть боль в пятке есть, а на рентгене еще ничего не видно.

Читать еще:  Массаж стоп польза для женщин

А теперь давайте разберем, откуда же берется пяточная шпора. Все дело в том, что клетки подошвенной фасции очень богаты кальцием, и во время их массивной гибели, при повреждении фасции, кальций откладывается, особенно в области бугра пяточной кости. Вот так и возникает пяточная шпора.

Симптомы пяточной шпоры

У больного с пяточной шпорой возникает боль в пятке, которая может отдавать в пальцы ног и мышцы голеней. Боль часто усиливается при нагрузке, длительной ходьбе, стоянии. Со временем появляется боль после отдыха, могут беспокоить утренние боли.

К какому врачу обращаться при пяточной шпоре

Данным заболеванием занимается травматолог-ортопед, а также хирург.

Для диагностики пяточной шпоры необходимо провести осмотр больного с прощупыванием пяточной кости, а также рентген диагностику с целью выявить нарост на пяточной кости и ультразвуковую диагностику пяточной кости. Возможно проведение дополнительных анализов крови с целью исключения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение пяточной шпоры

К так называемым нелекарственным методам лечения можно отнести ношение специальных ортопедических стелек, которые уменьшают нагрузку на ногу, поддерживая свод ступни. Для каждого больного отдельно может изготовляться специальная ортопедическая обувь с углублением для шпоры. По опыту многих ортопедов ношение такой индивидуальной стельки может полностью снять симптомы пяточной шпоры даже без применения препаратов. Использование ортопедической обуви является достаточно эффективным методом лечения данных больных, т.к. снимает лишнюю нагрузку со стопы.

Достаточно эффективно уменьшает боль при пяточной шпоре массаж ступней, так как уменьшает напряжение тканей в области пятки. Самомассаж стопы каждый больной может проводить дома с помощью самой обыкновенной бутылки:

При любом заболевании, и пяточная шпора — не исключение, не стоит путать обезболивание и лечение. Боль является защитной реакцией организма, когда процесс разрушения фасции преобладает над восстановлением. Боль возникает достаточно сильной, поэтому часто обезболивание просто необходимо, но оно не устраняет патологических процессов в очаге воспаления, а только блокирует болевые реакции на время. После обезболивания возникает облегчение, но оно временное и не связано с улучшением течения заболевания – это важно понимать.

Для обезболивания используют гормональные препараты, однако нужно знать, что они опасны, потому что могут привести к омертвению (некрозу) пяточной кости. Также используют обезболивающие препараты, которые вводят с помощью укола (блокады), а также электрофореза, фонофореза. Лекарственные препараты, которые применяются для обезболивания при данном заболевании – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, мовалис), также применяемые в виде мазей. Мазь наносится на пятку 2-3 раза в день. Данные препараты кроме обезболивания также уменьшают воспаление в очаге.

Обезболивание не является лечением заболевания, поэтому в терапии пяточной шпоры можно использовать методы, которые заключаются в очистке тканей пятки от веществ, способствующих образованию пяточной шпоры. Это так называемое фонирование (глубокий микромассаж на клеточном уровне) в домашних, либо в амбулаторных условиях, или ударно-волновая терапия в клинике. Также используется ультрозвуковая и лазеротерапия, которые хорошо снимают воспаление в области пятки. Хороший эффект дают различные минеральные ванны, криотерапия, специальные грязевые аппликации.

Ни один из методов не дает стопроцентную гарантию излечения, поэтому при неэффективности этих методов лечения, если костные разрастания продолжают прогрессировать, прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры.

Необходимо сказать также о народных методах консервативного лечения. Народные методы лечения можно сочетать с физиопроцедурами, с ношением специальной обуви, но ни в коем случае не использовать только народную медицину, отвергая другие методы лечения. В противном случае можно получить только прогрессирование заболевания.

К народным средствам для лечения пяточной шпоры относится лечение алюминиевой фольгой. Она прогревает окружающие ткани, уменьшая воспаление. Также тело насыщается металлом и создается электростатическое поле. Фольга наклеивается скотчем отражающей стороной сверху на 20 минут – 2 часа в сутки. Противопоказаниями для лечения фольгой являются любые опухоли, которые при нагревании могут увеличиться в размерах. А также кожные заболевания и аллергия на фольгу.

Лечение настойкой сабельника. Одну столовую ложку развести в 1/3 стакана, принимать 3 раза в день 3 недели.

Ванночки с морской солью облегчают боль при пяточной шпоре. Для ванночки необходимо взять 2-3 столовые ложки морской или обычной соли на литр воды, развести соль. Продолжительность процедуры 30-40 минут.

У каждого травматолога-ортопеда из опыта складываются собственные взгляды на проблему пяточной шпоры. Некоторые из них обращают внимание на бесполезность разрушения костного «шипа» без устранения первопричины заболевания — перегрузки стопы. В этом случае шпора снова вернется. Другие доктора скептически относятся к медикаментозным методам и физиолечению в данном случае. Объясняют точку зрения предельно просто: пока костный шип не загнется, боль с воспалением не уйдет. Что же делать? Именно на загиб костного выроста направлен еще один метод народной медицины, который требует немного выдержки. Многим больным эта схема помогла полностью избавиться от боли:

  1. Пропарить ноги в максимально терпимой горячей воде около 30 минут.
  2. Встать на больную пятку, максимально надавливая на нее. В таком положении оставаться до полного остывания стопы (около 15 минут).
  3. Повторить 3-4 процедуры.
Читать еще:  Незрелый сустав у новорожденного

Цель у данного метода — загнуть костный вырост, чтобы он принял менее травмирующее положение. Прогревание в этом случае оказывает размягчающее действие на шпору. Неприятный шип загибается к кости и становится меньше. Однако больному все равно нужно следить за тем, во что обувать свои ноги, подбирая качественную обувь с мягкой стелькой и толстой подошвой, а также используя ортопедические приспособления.

Эффективное лечение пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры обязательно. Необходимо сначала диагностировать заболевание, затем думать, какое средство подойдёт больше. Выявляют причину появления болезни, чтобы понять, какой метод лечения наиболее эффективен. Чаще предполагается комплексный подход, реализуемый даже в домашних условиях. Обязательно устраняют воспалительный процесс в стопе. Медицина обладает различными методиками, шанс на успешное лечение высок. Методы и средства лечения выбираются в индивидуальном порядке.

На раннем этапе рекомендуется консервативное лечение, устраняющее воспалительный процесс, отёчность, болезненные ощущения в мягких тканях, восстанавливающее ткани. На поздних стадиях возникает необходимость проведения операции.

Каковы признаки заболевания?

Основной симптом пяточной шпоры – боль в пятках, появляющаяся и усиливающаяся при опоре на больную стопу. Шпоры могут образовываться на одной или двух ногах. Если шпора образовалась на двух пятках, замечаются серьёзные проявления заболевания.

Боли бывают острыми и жгучими, сравнимые с ощущением «гвоздя в пятке». Болезненные ощущения нарастают постепенно или появляться внезапно. Симптом устраняется в домашних условиях в минимальные сроки.

Чтобы передвигаться в щадящем режиме, больные люди стараются ходить на наружном своде стопы или на цыпочках. В это время не допускается риск нагрузки на пятки. Сильные страдания испытываются при первых шагах после ночного сна или после продолжительного отсутствия движений, стартовая боль – классический признак заболевания. За день болевые ощущения проходят, после отдыха они повторно усиливаются. Нужно знать, какие народные средства устраняют этот признак заболевания.

Интенсивность болевых ощущений разная, не зависит от величины и формы шпоры. Часто большие выросты острой формы не ощутимы, а маленькие наросты приводят к постоянной боли и дискомфортным ощущениям. Современное лечение позволяет успешно побороть заболевание.

Возможности диагностики

Эффективное лечение пяточной шпоры возможно, если предварительно проведено обследование. Обращаясь к врачам, пройдите рентгенологическое обследование, врач выявит особенности протекания заболевания, определит состояние пациента. Чаще к болевым ощущениям приводят небольшие шпоры. Большая шпора может не проявляться в симптоматике, не доставляя дискомфорта. Это может быть индивидуальной особенностью строения стопы человека, страдающего нарушениями обменных процессов. Наличие жалоб не показатель, их может не быть, важно учитывать особенности состояния здоровья человека. Иногда люди жалуются на выраженную боль, но шпору не удаётся определить.

Истинная пяточная шпора видна при ультразвуковом исследовании и на рентгеновских снимках. При плантарном фасциите обнаруживается костный нарост на пяточной кости. Если будет определён недуг, лечение можно провести в домашних условиях. Используйте народные средства, проконсультировавшись с лечащим врачом, который поможет понять, в каком направлении двигаться и какие методы подойдут в вашей ситуации.

Основы лечения пяточной шпоры

При появлении болевых ощущений в пятках, появившихся после ношения некомфортной и узкой обуви, продолжительной нагрузки на ноге, попробуйте простой способ. Снять любую обувь и разгрузить стопу, гарантировать полный покой ногам. Вы не должны бегать и ходить. Постарайтесь исключить подъём тяжестей. Носите только удобную и лёгкую обувь. Если боль в пятках сохраняется длительное время, обратитесь к опытному медику.

Консервативные способы лечения

  • Гарантируйте покой и нежные условия для стоп. Разгрузите стопы, избавляя воспалённую пяточную кость от ненужной нагрузки. Женщины должны отказаться от обуви на каблуках, выбрать ортопедическую обувь.
  • Лечите основное заболевание, приведшее к появлению шпоры. Обратитесь к врачам, пройдите полное обследование, затем приступите к лечению. Опытный врач позволит понять, какие методы использовать в вашей ситуации.

В домашних условиях можно использовать народные средства, делать гимнастику и массаж, врач подскажет эффективное направление к оздоровлению. Оперативное лечение пяточной шпоры проводится нечасто, данная методика применяется при выраженном воспалительном процессе и сильных болевых ощущениях, при отсутствии эффективности консервативных способов. Удаление костного нароста устраняет последствия заболевания, не воздействуя на причину. После хирургического вмешательства присутствует риск осложнений и рецидива заболевания.

Наилучший вариант при отсутствии эффективности консервативного лечения – применение лекарственных блокад. Процедуру проводит опытный медик, обладающий знаниями и навыками. Подбирается подходящий препарат, определяется наилучшая глубина и точное место введения. Если врач правильно выполнит процедуру, гарантирована максимальная эффективность медикаментозного воздействия. Ошибка ведет к неприятным последствиям, рекомендуется заранее позаботиться о ликвидации лишних рисков.

Дополнительные способы лечения пяточной шпоры

Можно использовать дополнительные способы лечения шпоры. Какие средства применяют в домашних условиях?

  1. Прием трав. Используйте настойку болотного сабельника, обладающую противовоспалительным, анальгезирующим эффектом, выводящую соли из организма.
  2. Минеральные ванны.
  3. Грязевые аппликации.
  4. Металлотерапия. Используется металлическая фольга для аппликаций на пятку. Способ лечения известный и древний. Наибольшей пользой обладают серебро и медь. Лечение продолжается месяц.
  5. Медикаментозные аппликации – эффективное средство в лечении. Присутствует возможность регенерации тканей и устранения воспалительного процесса.
  6. Народная медицина эффективна в комплексном подходе.

В большинстве случаев проводится консервативное лечение, но причину заболевания нужно устранить. Грамотный подход позволяет рассчитывать на достойные результаты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector