Признаки вывиха колена

Признаки подвывиха коленного сустава, способы лечения и особенности реабилитации

Возможность полноценно ходить, бегать и заниматься спортом резко ограничивается при любых неполадках в работе коленного сустава. Именно этот сустав испытывает постоянные нагрузки. Он наиболее подвержен развитию вывихов и подвывихов. Это связано с постоянной двигательной активностью и анатомическими особенностями данной части тела. Случайно оступившись или больше обычного нагрузив нижнюю конечность, можно получить травму — подвывих коленного сустава. Как определить проблему, отличить ее от истинного вывиха и оказать первую медицинскую помощь пострадавшему? Насколько сложным и длительным будет реабилитационный период?

Строение коленного сустава

Склонность к подвывихам связана с анатомическими особенностями сустава. Состоит самое крупное в организме человека сочленение из связок, латеральных и медиальных хрящей, мышц, менисков, сосудов и нервных волокон. Образуется оно поверхностями костей (большеберцовой и бедренной) и коленной чашечкой (надколенником). Мыщелки обеих костей сочленяются между собой шарнирным соединением, надколенник контактирует только с бедренной костью.

Строение сустава

Весь сустав заполнен синовиальной жидкостью — густой массой, которая постоянно смазывает суставные поверхности, обеспечивая плавное движение и предупреждая преждевременное старение сочленения.

При повреждении какой-либо детали столь сложной конструкции нарушается вся его работа, человек лишается возможности не только бегать и прыгать, но и полноценно ходить. Чаще всего травмируется подвывих не собственно сустава, а надколенника (коленной чашечки). Причины различны. Это:

  • разрыв или повреждение удерживающих чашечку связок;
  • врожденная патология;
  • неправильная анатомия конечностей, выражающаяся в нестабильности сустава;
  • слабые бедренные мышцы.

Формируется подвывих мениска или сустава в результате травмы, падения, неправильной нагрузки, резкого движения. Причиной, повлекшей ситуацию, может стать и операция на колене, способная спровоцировать последующую нестабильность надколенника, а также различные заболевания, приводящие к старению сочленений.

Симптомы и признаки

Симптомы подвывиха от признаков полноценного вывиха отличаются кардинально. При вывихе сустава ощущается резкая боль в месте повреждения, способная вызвать шок, теряется чувствительность конечности, образуется сильный отек, сустав деформируется. В некоторых случаях становится невозможно прощупать пульс ниже места травмы.

При подвывихе картина не такая яркая, болевой синдром смазан. Больной может ощущать:

  • нестабильность надколенника, мешающую опереться на ногу;
  • хруст и болезненные щелчки в области колена;
  • боль, усиливающуюся при сгибании-разгибании конечности;
  • чувство провала при полном разгибании ноги;
  • отечность колена, сопровождающуюся повышением температуры и гипертермией кожи на травмированном участке.

Важно! Подвывих не может исчезнуть сам по себе. Даже если самочувствие нормализовалось, через время проблема даст о себе знать привычной симптоматикой. Именно поэтому при малейшей травме колена необходимо обратиться в медицинское учреждение, где смогут оценить степень повреждения конечности и назначить эффективное лечение.

Первая помощь: что делать

При травме нижней конечности важно сразу же оказать человеку помощь.

  1. В первую очередь необходимо вызвать скорую или доставить больного в ближайший травмпункт.
  2. Если такой возможности нет или предстоит длительная транспортировка, ногу необходимо зафиксировать в одном положении при помощи специальной или импровизированной шины, приложить к травмированному месту холодный компресс, способный приостановить воспалительный процесс, дать человеку обезболивающий препарат.
  3. Желательно, чтобы нога находилась на возвышении. Нагружать ее, пытаясь наступить, нельзя, так как это может привести к вывиху.

Лечение

Лечение подвывиха начинается с комплексной диагностики. После осмотра травматолога пациента отправляют на инструментальные исследования. Это:

  • рентген, позволяющий определить целостность костей и обнаружить перелом;
  • допплерография, артериография или УЗИ-диагностика для проверки состояния артерий на предмет повреждений;
  • пульсометрия — оценка кровообращения в травмированной конечности;
  • МРК или КТ, способные дать полную картину состояния сустава.

Если нет дополнительных осложнений (переломов, трещин, обнаружения мелких осколков костей, разрывов связок), травматолог или мануальный терапевт вправляет подвывих. Делать это следует быстро, чтобы избежать усложняющих манипуляцию нарастающих болезненности и отечности. Колено предварительно обезболивают при помощи Лидокаина, ставят сустав на место и сразу же иммобилизируют ногу при помощи бандажа или ортеза, носить который необходимо до окончания реабилитационного периода.

Если подвывих осложняется нарушением функционирования суставов, пережиманием артерий, показано хирургическое вмешательство. В последующем больному обязательно назначается консервативное лечение в амбулаторных и домашних условиях, призванное восстановить сустав.

В случае рецидивов подвывиха, сопутствующих осложнений, нарушающих двигательную активность, принимается решение об эндопротезировании. В ходе операции частично или полностью удаляются поврежденные суставные поверхности, на их место устанавливаются импланты. Благодаря такому решению человек полностью восстанавливается и забывает о нестабильности колена.

Если во время диагностики обнаружено, что подвывиха нет, а только наклонен надколенник, проводят артроскопию, позволяющую мобилизировать наружный край чашечки. Поддерживающую наружную связку и участок широкой мышцы рассекают, что позволяет вернуть сустав в его нормальное положение.

Реабилитация и восстановление

Вправлением вывиха лечебные манипуляции не завершаются. Для восстановления функций травмированного сустава требуется целый комплекс мер. Среди используемых методик:

  • медикаментозная терапия, включающая прием обезболивающих, регенерирующих средств и витаминов;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиопроцедуры.
Читать еще:  Упражнение для выворотности стоп

Насколько длительным будет этот период, зависит от тяжести повреждения, состояния здоровья больного. После вправления колено фиксируют в оптимальном положении при помощи ортеза или специального наколенника. Это позволяет избежать нового смещения при неосторожном движении.

Ортез — наколенник, позволяющий стабилизировать сустав

Дополнить лечение можно, прибегнув к рецептам народной медицины, которые способствуют скорейшему выздоровлению после перенесенной травмы. Например:

  • прикладывать к колену сложенную в несколько слоев и смоченную в горячем молоке марлю;
  • делать компресс из натертого и подслащенного сахаром репчатого лука;
  • смачивать тканевую салфетку в настойке прополиса и прикладывать к колену.

Важно! После вправления возвращение к привычному ритму жизни должно быть постепенным. Нагрузка на сустав наращивается с каждым днем с обязательным контролем со стороны врача. Только так можно предотвратить рецидив нарушения и избежать возможных осложнений.

Последствия

В среднем на лечение подвывиха требуется не более 3 месяцев, по прошествии которых человек может полноценно двигаться и заниматься спортом. Если же пустить травму на самотек и не прислушиваться к врачебным рекомендациям, осложнением может стать истинный вывих, способный надолго лишить человека радости движения и требующий оперативного вмешательства.

Заключение

Подвывих — явление достаточно частое. С ним может столкнуться ребенок, играющий в мяч, девушка, бегущая на свидание на каблуках, взрослый спортсмен и пенсионер, оступившийся на даче. Важно вовремя обратить внимание на характерные проявления нарушения и не пытаться вернуть сустав в исходное положение самостоятельно. Вовремя оказанная врачебная помощь позволит быстро и безболезненно восстановить поврежденное колено без последствий для дальнейшей двигательной активности. А специальный комплекс упражнений, представленный в видео, поможет ускорить процесс реабилитации и укрепит колени.

Вывих коленного сустава: виды, признаки и лечение

в Болезни 0 275 Просмотров

Коленный сустав – это один из самых больших и сложных элементов опорно-двигательного аппарата. Он сформирован путем соединения надколенника, бедренной и большеберцовой кости.

Повреждение колена сопровождается болевыми симптомами

Надколенник – это небольшая косточка, расположенная впереди сустава. Он играет очень важную защитную функцию, предохраняя колено от повреждений. Но даже надколенник не может гарантировано защитить от повреждений.

Часто вывих и подвывих колена возникает при падениях, чрезмерной нагрузки.

Виды травм

Все существующие виды травм, можно условно разделить на три группы: вывих коленного сустава, подвывих и вывих надколенника.

Подвывих может возникать в результате удара или сильного сокращения четырехглавой мышцы. Также после патологии, вызывающей деформации ОДА. При разрыве связочной системы, во время травмы слышен щелчок. После него появляется боль, а во время пальпации сустав становится подвижным. Иногда травма колена возникает без выраженной боли. Обычно такие случаи отмечаются у лиц, имеющих врожденный подвывих голени у девочек, а у мальчиков наблюдается врожденная патология надколенника. Еще одна причина, способная вызвать подвывих — дисплазия коленного сустава, при которой тело имеет врожденное отклонение от нормы.

Вывих коленного сустава возникает по разным причинам. Это может быть прямой удар, резкое сокращение мышц во время движения. Обычно такой вариант возникает во время падения на колено.

К предрасположенности к вывихам приводят разные виды патологий, а также врожденная аномалия развития ОДА, деформации, пороки, инфекционные заболевания, болезнь гоффа коленного сустава.

Клиника проявления

Вывих коленного сустава считается самым тяжелым видом травм. Связано это с тем, что суставные косточки могут сместиться в любом направлении, повредив соседние системы и ткани. Так, при заднем смещении, кости могут травмировать крупные сосуды, нервы. При такой патологии возникает гематома, нижние конечности парализуются.

Как выглядит вывих колена

При недуге больные также могут отмечать следующие симптомы:

  • Меняется форма сустава.
  • Травмированная конечность становится несколько короче здоровой.
  • Невозможно согнуть и разогнуть ногу в колене.
  • Сразу же после травмы появляется отек.

Если появляется одни синдром или несколько, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы удостовериться в наличии вывиха, можно проверить симптомы:

  • Пульсации. Для этого прощупывается пульс ниже колена. Подвывих со смещением колена пульсация не определяется из-за пережатия кровеносных сосудов.
  • Оценивается кожный покров. В результате пережатия сосудов возникает бледность кожи.
  • Температура. На ощупь конечность становится холодной.

При классическом вывихе, характеризуется повреждением коленной чашечки. При таком варианте травмы наблюдается скольжение чашки и выраженные симптомы. Соскальзывание чашечки с мыщелка происходит во время выполнения разгибательных и сгибательных движений. Такой вариант патологии чаще всего наблюдается у детей и женщин.

Во время повреждения чашечки наблюдаются следующие симптомы:

  • Движения конечностью становятся болезненными и резко ограниченными.
  • При пальпации определяется смещенная чашечка.
  • В области колена наблюдается отечность.

Вывих коленного сустава можно заподозрить по плавающему надколеннику.

В чашечке образуется подвывих. Он возникает из-за растяжек или разрыва связок, слабости мышц или при отклонении от нормы в строении нижних конечностей. Клинически этот вариант патологии может характеризоваться болевым синдромом, возникающим во время движения. Также больные могут слышать щелкающие звуки, хруст в колене. При попытке разогнуть сустав, возникает ощущение, будто он провалился вовнутрь.

Читать еще:  Текут ноги у бабушки

При травме надколенника, наблюдаются отеки, возникает деформация колена. Больные замечают плавающую чашечку. При осложненном варианте патологии, наблюдается гемартроз. При пальпации отмечается смещение мыщелка.

Методы диагностики

Для постановки диагноза и выявления осложнений необходимо провести диагностику. В нее входит:

  • Рентгенографический метод обследования.

  • Рентген артерий. После этого метода определяется, нужно ли оперативное лечение или же пациенту можно назначить терапию в домашних условиях.
  • Обязательно назначается консультация невролога.

В обязательном порядке назначается анализ крови, мочи. При необходимости могут быть назначены другие методы обследования. При диагностике обязательно проводится разграничения причин, вызвавших недуг. Они могут быть травматическими и атравматическими.

Группы риска

Вывих коленного сустава чаще всего диагностируется в следующих случаях:

  • При наличии гипотрофии мыщелка.
  • У больных с диагнозом дисплазия коленного сустава.
  • При мышечном дисбалансе.
  • При аномалиях развития опорно-двигательного аппарата.

Если больной попадает в группу риска, то следует хотя бы раз в год посещать врача. Если понадобиться лечение, то врач подберет самый эффективный способ.

Лечение

Любые заболевания коленного сустава должен лечить врач. Не стоит заниматься самолечением, иначе оно может стать причиной развития осложнений.

Прежде всего, необходимо оказать первую помощь после травмы колена. Она заключается в обездвиживании конечности в коленном суставе. Для этого применяется шина или подручные средства, которые зафиксируют ногу в одном положении.

В зависимости от типа повреждения, специалист может назначить амбулаторное или стационарное лечение. В последнем случае проводится оперативное вмешательство.

Операция на суставе при врожденном вывихе

При амбулаторном варианте лечение проводится в домашних условиях. При этом назначается:

  • Ношение специальных удерживающих систем (бондажей и пр.) для поддержания конечности и снижения нагрузки. Как известно, тело человека создает огромное давление на сустав, чтобы снизить нагрузку, необходимо носить специальные ортезы.
  • ЛФК. Его можно выполнять в группе с другими пациентами клиники или делать упражнения самостоятельно в домашних условиях.
  • При сильной боли прописываются обезболивающие средства.
  • В лечение входит вправление. Если сделать безоперационным методом это не получается, то больному назначается хирургическое вмешательство.
  • Для уменьшения отека на колена накладываются холод.
  • В лечение включают физиотерапию и лечебный массаж.
  • Для укрепления иммунитета назначаются витамины, и корректируется рацион питания.

Во время лечения нагрузка на колено должна быть минимальной. После того, как сойдет отек, нагрузку постепенно увеличивают, но только под присмотром врача.

Идеальным вариантом в лечение колена будет его полное обездвиживание.

Реабилитация

После вправления сустава, врач определяет период реабилитации. При несложной патологии он может длиться две недели, а в тяжелых случаях, реабилитация может продлиться больше месяца.

После курса лечения, определяются, какие метод разработки колена применимы в конкретном случае. Обычно она начинается с вращательных движений, затем больной начинает подъемы небольшого груза. Постепенно нагрузка увеличивается.

Такие упражнения больной выполняет около трех месяцев. После этого периода функция колена полностью восстанавливается. При незначительных повреждениях, период восстановления двигательной функции короче и может занимать не более месяца.

Видео. Лечение коленного сустава

Любой подвывих, вывих не стоит лечить в домашних условиях без предварительной консультации у врача. Этим должен заниматься специалист.

Вывих коленного сустава: виды, признаки и лечение

в Болезни 0 275 Просмотров

Коленный сустав – это один из самых больших и сложных элементов опорно-двигательного аппарата. Он сформирован путем соединения надколенника, бедренной и большеберцовой кости.

Повреждение колена сопровождается болевыми симптомами

Надколенник – это небольшая косточка, расположенная впереди сустава. Он играет очень важную защитную функцию, предохраняя колено от повреждений. Но даже надколенник не может гарантировано защитить от повреждений.

Часто вывих и подвывих колена возникает при падениях, чрезмерной нагрузки.

Виды травм

Все существующие виды травм, можно условно разделить на три группы: вывих коленного сустава, подвывих и вывих надколенника.

Подвывих может возникать в результате удара или сильного сокращения четырехглавой мышцы. Также после патологии, вызывающей деформации ОДА. При разрыве связочной системы, во время травмы слышен щелчок. После него появляется боль, а во время пальпации сустав становится подвижным. Иногда травма колена возникает без выраженной боли. Обычно такие случаи отмечаются у лиц, имеющих врожденный подвывих голени у девочек, а у мальчиков наблюдается врожденная патология надколенника. Еще одна причина, способная вызвать подвывих — дисплазия коленного сустава, при которой тело имеет врожденное отклонение от нормы.

Вывих коленного сустава возникает по разным причинам. Это может быть прямой удар, резкое сокращение мышц во время движения. Обычно такой вариант возникает во время падения на колено.

К предрасположенности к вывихам приводят разные виды патологий, а также врожденная аномалия развития ОДА, деформации, пороки, инфекционные заболевания, болезнь гоффа коленного сустава.

Клиника проявления

Вывих коленного сустава считается самым тяжелым видом травм. Связано это с тем, что суставные косточки могут сместиться в любом направлении, повредив соседние системы и ткани. Так, при заднем смещении, кости могут травмировать крупные сосуды, нервы. При такой патологии возникает гематома, нижние конечности парализуются.

Читать еще:  Тромб профилактика и лечение

Как выглядит вывих колена

При недуге больные также могут отмечать следующие симптомы:

  • Меняется форма сустава.
  • Травмированная конечность становится несколько короче здоровой.
  • Невозможно согнуть и разогнуть ногу в колене.
  • Сразу же после травмы появляется отек.

Если появляется одни синдром или несколько, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы удостовериться в наличии вывиха, можно проверить симптомы:

  • Пульсации. Для этого прощупывается пульс ниже колена. Подвывих со смещением колена пульсация не определяется из-за пережатия кровеносных сосудов.
  • Оценивается кожный покров. В результате пережатия сосудов возникает бледность кожи.
  • Температура. На ощупь конечность становится холодной.

При классическом вывихе, характеризуется повреждением коленной чашечки. При таком варианте травмы наблюдается скольжение чашки и выраженные симптомы. Соскальзывание чашечки с мыщелка происходит во время выполнения разгибательных и сгибательных движений. Такой вариант патологии чаще всего наблюдается у детей и женщин.

Во время повреждения чашечки наблюдаются следующие симптомы:

  • Движения конечностью становятся болезненными и резко ограниченными.
  • При пальпации определяется смещенная чашечка.
  • В области колена наблюдается отечность.

Вывих коленного сустава можно заподозрить по плавающему надколеннику.

В чашечке образуется подвывих. Он возникает из-за растяжек или разрыва связок, слабости мышц или при отклонении от нормы в строении нижних конечностей. Клинически этот вариант патологии может характеризоваться болевым синдромом, возникающим во время движения. Также больные могут слышать щелкающие звуки, хруст в колене. При попытке разогнуть сустав, возникает ощущение, будто он провалился вовнутрь.

При травме надколенника, наблюдаются отеки, возникает деформация колена. Больные замечают плавающую чашечку. При осложненном варианте патологии, наблюдается гемартроз. При пальпации отмечается смещение мыщелка.

Методы диагностики

Для постановки диагноза и выявления осложнений необходимо провести диагностику. В нее входит:

  • Рентгенографический метод обследования.

  • Рентген артерий. После этого метода определяется, нужно ли оперативное лечение или же пациенту можно назначить терапию в домашних условиях.
  • Обязательно назначается консультация невролога.

В обязательном порядке назначается анализ крови, мочи. При необходимости могут быть назначены другие методы обследования. При диагностике обязательно проводится разграничения причин, вызвавших недуг. Они могут быть травматическими и атравматическими.

Группы риска

Вывих коленного сустава чаще всего диагностируется в следующих случаях:

  • При наличии гипотрофии мыщелка.
  • У больных с диагнозом дисплазия коленного сустава.
  • При мышечном дисбалансе.
  • При аномалиях развития опорно-двигательного аппарата.

Если больной попадает в группу риска, то следует хотя бы раз в год посещать врача. Если понадобиться лечение, то врач подберет самый эффективный способ.

Лечение

Любые заболевания коленного сустава должен лечить врач. Не стоит заниматься самолечением, иначе оно может стать причиной развития осложнений.

Прежде всего, необходимо оказать первую помощь после травмы колена. Она заключается в обездвиживании конечности в коленном суставе. Для этого применяется шина или подручные средства, которые зафиксируют ногу в одном положении.

В зависимости от типа повреждения, специалист может назначить амбулаторное или стационарное лечение. В последнем случае проводится оперативное вмешательство.

Операция на суставе при врожденном вывихе

При амбулаторном варианте лечение проводится в домашних условиях. При этом назначается:

  • Ношение специальных удерживающих систем (бондажей и пр.) для поддержания конечности и снижения нагрузки. Как известно, тело человека создает огромное давление на сустав, чтобы снизить нагрузку, необходимо носить специальные ортезы.
  • ЛФК. Его можно выполнять в группе с другими пациентами клиники или делать упражнения самостоятельно в домашних условиях.
  • При сильной боли прописываются обезболивающие средства.
  • В лечение входит вправление. Если сделать безоперационным методом это не получается, то больному назначается хирургическое вмешательство.
  • Для уменьшения отека на колена накладываются холод.
  • В лечение включают физиотерапию и лечебный массаж.
  • Для укрепления иммунитета назначаются витамины, и корректируется рацион питания.

Во время лечения нагрузка на колено должна быть минимальной. После того, как сойдет отек, нагрузку постепенно увеличивают, но только под присмотром врача.

Идеальным вариантом в лечение колена будет его полное обездвиживание.

Реабилитация

После вправления сустава, врач определяет период реабилитации. При несложной патологии он может длиться две недели, а в тяжелых случаях, реабилитация может продлиться больше месяца.

После курса лечения, определяются, какие метод разработки колена применимы в конкретном случае. Обычно она начинается с вращательных движений, затем больной начинает подъемы небольшого груза. Постепенно нагрузка увеличивается.

Такие упражнения больной выполняет около трех месяцев. После этого периода функция колена полностью восстанавливается. При незначительных повреждениях, период восстановления двигательной функции короче и может занимать не более месяца.

Видео. Лечение коленного сустава

Любой подвывих, вывих не стоит лечить в домашних условиях без предварительной консультации у врача. Этим должен заниматься специалист.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector