Признаки обморожения ног

Лечение обморожения ног

Обморожение ног – довольно тяжелое состояние, которое представляет немалую опасность человеческому здоровью. Низкие температуры негативно влияют на мягкие ткани, приводя к нарушению их целостности. В большей степени, обморожению поддаются оголенные участи тела. Если рассматривать именно обморожения ног, то привести к нему может не только отсутствие вещей, но и подобранная не по размеру обувь и даже повышенная потливость стоп.

Первые проявления обморожения выступают не сразу, но деструктивные процессы в мягких тканях развиваются моментально. Чаще всего, обморожения ног регистрируется зимой, когда температура воздуха падает ниже -10 градусов. Как показывает статистика, к подобной проблеме склонны бездомные и люди в состоянии алкогольного опьянения. Провокаторами выступают: сильная усталость, голодный желудок, слабая иммунная система, патологии сердечно-сосудистой системы и других внутренних органов.

Признаки и симптомы обморожения ног

Прежде чем приступать к лечению или оказанию первой помощи, нужно установить диагноз, и определить степень обморожения конечностей.

  • Легкая форма (I степень) поражения холодом, не вызывает отмирания тканей, поэтому справится с проблемой очень просто. Для нее характерно присутствие незначительного жжения, покалывания и онемение. Кожа становится бледной или гиперемированной. На полное восстановление тканей уходит около 1 недели.
  • Если человек находится на холоде очень долго, может произойти обморожение II степени. Симптомы чем-то напоминают первую степень, но через несколько дней на пораженной коже начинают выступать пузырьки наполненные жидкостью. При своевременном и правильно подобранном лечении, кожа восстановится через 2 недели.
  • III степень обморожения ног возникает при чрезмерно долгом пребывании на холоде. Последствия могут быть плачевными, ведь на отмерших участках кожных покровов появляются волдыри с кровью. Обморожение пальцев приводит к потере ногтей. В конечном итоге, на протяжении месяца, кожа будет постепенно рубцеваться, но последствия останутся.
  • IV степень (самая тяжелая) – на фоне длительного влияния холода, происходит отмирание тканей, деструкция кости и суставов ног. В тяжелых случаях развивается гангрена. Лечить последствия IV степени обморожения бесполезно, единственный выход – ампутация конечности.

Перечень первых признаков обморожения, на которые следует обращаться внимание:

  1. Ощущение покалывания в пальцах и самих ногах.
  2. Онемение.
  3. Бледность или покраснение кожи.
  4. Развитие болевого синдрома.
  5. После первой помощи появление зуда и жжения.
  6. Боли во время ходьбы.
  7. Слабость в конечностях.

Что делать при обморожении ног

Учитывая степень обморожения ног, принимать решение о необходимости лечения должны только врачи. После оказания первой помощи, пострадавшему нужно как можно скорее доставить в медицинское учреждение, чтобы определить точные объемы поражения кожи, разработать лечебный план и вести пациента вплоть до выздоровления.

При легких обморожениях — пострадавшего нужно переместить в тепло, снять всю холодную одежду, но если есть волдыри, на них ткань нужно оставить. На ноги надевают шерстяные носки. Разминания ног противопоказаны, из-за высокой вероятности отрыва тромбов, но вот растирать ноги можно. На травмированные места налаживают чистые повязки.

Люди часто спрашивают у врачей, что нужно делать при возникшем обморожении, если рядом нет никого, кто может помочь. Главное, оставаться спокойным и сознавать всю тяжесть произошедшей ситуации, чтобы не появились осложнения. Человек с обморожением должен постараться определить стадию поражения конечностей, что позволит ему рационально составить план действий.

Первая помощь при отсутствии окружающих – ни в коем случае, нельзя разогревать и растирать кожу. Врачи не советуют даже проводить самостоятельный обогрев областей обморожения. В таком случае, нужно как можно скорее звонить в скорую помощь, сообщив диспетчеру о случившемся. Пока карета скорой будет ехать на вызов, место воздействия низкой температуры нужно по возможности утеплить подручными теплоизоляционными материалами. На саму кожу следует наложить чистую повязку, и несколько дощечек для иммобилизации, поверх которых укрывается еще один слой теплоизоляции (шарф, жилетка и т.д.). Для внутреннего обогрева рекомендовано пить теплый чай, но только не кофе или спиртное.

Чего нельзя делать при обморожении:

  • Ни в коем случае, нельзя растирать кожу снегом, так как можно занести инфекцию в раны.
  • Нельзя согревать переохлажденные ноги возле костра, из-за быстрого разогрева.
  • Также, противопоказано применение горячей грелки.

Если произошло обморожение больших участков кожи ног, то пострадавший с большой вероятностью потеряет сознание. В такие моменты нужно звонить родственникам или друзьям, с просьбой о помощи.

Лечение обморожения ног

На практике, встретить человека с обморожением ног, и отсутствием сопутствующих повреждений кожи, практически невозможно. Ввиду чего, подобные соединения патологий, нуждаются в квалифицированном лечении в условиях стационара, под наблюдением врачей.

В любой момент, пострадавший может получить обширную интоксикацию крови, которая возникает массовым отмиранием кожных тканей. Основная задача медиков в подобном случае, устранить воздействие предрасполагающих факторов. Первым делом пострадавшего убирают с холода. Находясь внутри теплого помещения, риски дополнительного повреждения сосудов снижаются, из-за стремительного восстановления кровообращения. Отогрев должен быть постепенным и медленным, чтобы организм успел привыкнуть к изменениям окружающей среды. Все отмершие клетки, являются самым настоящим токсином для организма. При развитии постепенно интоксикации организма, биохимические реакции будут справляться с детоксикацией. При быстром поступлении токсинов в организм, есть высокая вероятность летального исхода, вызванного интоксикации головного мозга и сердца.

Следующим этапом является обогрев пораженных низкой температурой кожных покровов. Человеку следует выпить теплый чай или молоко с медом. Места поражения освобождаются от имеющейся на них одежды. Очень хорошо, при незначительных обморожениях, сделать теплую ванночку для ног, набрав воду с температурой около 25 градусов. После погружения ног в воду, можно постепенно повышать ее температуру. Кожу ног нужно понемногу растирать, но делать массаж запрещено. При обильном сдавливании, можно спровоцировать циркуляцию сгустков крови (тромбов) по сосудам, а это смертельно опасное осложнение (при закупорке тромбом легочной артерии, человек умирает за считанные минуты).

Читать еще:  Продукты при подагре на ногах таблица

После ванночек и растирания, на ноги налаживается согревающий компресс. Чтобы сделать его, нужно приготовить чистую марлю, и сделать несколько турунд, которые пластом накладываются на область поражения.

В дальнейшем, пострадавшему показан полноценный отдых, чтобы организм сам восстановился после обморожения. С врачом можно обсудить следующие детали:

  • Как быть с волдырями – в процессе заживления, на коже возникают волдыри. Их ни в коем случае нельзя вскрывать, чтобы не возникло свежих ран, через которые в организм, запросто попадет инфекция.
  • Как снизить интенсивность болей – доктор может прописать анальгетики или самый простой Ибупрофен – он снизит интенсивность боли и воспалительные процессы.
  • Как предотвратить инфицирование раны – при тяжелом обморожении, или неправильно оказанной первой помощи, может начаться инфекция. Врач может прописать антибиотики.
  • Можно ли ходить – если обморожение затронуло пальцы или стопы, то пока они не заживут, ходьба запрещается. В больнице, таким пациентам должны выделить коляску, или же костыли (при обморожении одной ноги).

Чтобы не допустить дальнейшей травматизации тканей и ускорения процесса восстановления, пострадавший должен защищать свои ноги от воздействия холода в ближайшие 6-12 месяцев. Для профилактики обморожений, рекомендовано меньше времени проводить на улице при низкой температуре, повышенной влажности и сильном ветре.

Проявления, терапия и последствия обморожения ног

Обморожение – это серьезное повреждение кожи, а иногда и хрящей, и костей из-за воздействия холода. Оно может возникнуть из-за недолгого или продолжительного пребывания на холоде, а также в ветреную и очень влажную погоду.

Пострадать от обморожения может любая часть тела, если человек одет в слишком тесную или влажную одежду, а также на открытых участках кожи (лицо, уши, пальцы рук, кисти и т.п.)

Несмотря на то, что обычно все выбирают теплую обувь на такие сезоны, обморожение ног совершенно не редкость. Часто это бывает, если человек надевает мокрую обувь, тесную и т.п.

Чтобы этого избежать стоит выбирать сапоги или ботинки на размер больше, чтобы стопа могла двигаться и чувствовать себя свободно. Также желательно надевать устойчивые к влаге и шерстяные носки.

Признаки обморожения

Обморожение кожи ног может иметь разные симптомы в зависимости от степени и формы поражения.

Выделяют четыре основных стадии:

  1. Возникает при непродолжительном пребывании на холоде и носит легкую форму. Обычно от нее страдают пальцы ног, ногти. Мягкие ткани практически не страдают. Кожа становится бледной, а при согревании приобретает красный оттенок. Человек чувствует покалывание, жжение, может начаться зуд.
  2. Опаснее и требует лечения у врача. Человека мучает жжение, боли, покалывание, щипание. Кожа приобретает синий оттенок, образуются маленькие пузырьки, наполненные жидкостью прозрачного цвета.
  3. Уже считается критичной. Симптомы схожи, но образуются не пузырьки, а волдыри, наполненные кровянистой жидкостью. Мягкие ткани начинают отмирать. Кожа имеет синюшный оттенок.
  4. Бывает очень редко. Кожа приобретает мраморный оттенок, пузырьки образуются с кровянистым наполнением, начинается глубокое отмирание кожи. Часто начинается разрушение костной ткани, хрящей и ногтей. После этого ногти растут деформированными и кривыми, могут вообще больше не вырастать. Также начинается общее переохлаждение организма.

Что делать при обморожении ног?

Запомните, что никогда нельзя обмороженные участки кожи подвергать резким перепадам температуры: растирание снегом, горячая ванная и т.п. могут привести только к ухудшению ситуации. Также не поможет в это случае алкоголь.

Как вылечить обморожение своими силами

При появлении первых признаком стоит как можно быстрее покинуть улицу и оказаться в теплом помещении. Важно сразу снять обувь и носки. Ноги стоит растирать руками или мягкой шерстяной тканью, чтобы не повредить кожу и не занести инфекции. Могут помочь растирания с этиловым спиртом или одеколоном.

Больного стоит напоить горячим безалкогольным напитком (чай, горячее молоко, какао, куриный бульон и т.п.)

Чтобы избежать заражения крови стоит принять антисептический препарат. Эти меры могут помочь при первой стадии.

Если у человека уже 2,3 или 4 степень, необходимо обратиться в больницу и получить профессиональное лечение.

Как лечить пропишет врач. При 1 стадии помогут УВЧ, электросветовые ванны и т.п. также назначают антисептические мази.

При 2 стадии вскрывают пузырьки (но самостоятельно это делать категорически запрещено). Ранки обрабатывают антисептическими средствами, накладывают повязку. Ее нужно менять каждые 2 часа. Затем проводят физиотерапевтические процедуры.

При 3 и 4 стадии омертвевшие участки кожи удаляют, а также проводят обработку антисептическими средствами. Если пострадали хрящи и кости, может понадобиться ампутация конечности.

При любой стадии человеку назначается усиленное питание, прием витаминов. Также прописывают снотворные и препараты для поддержания работы сердца.

Последствия

Последствия обморожения ног могут быть весьма неприятными. Например, поврежденную конечность могут ампутировать. Также может начаться переохлаждение всего организма.

Также может повысить зябкость, гипертензия, потливость ног. Иногда перестают расти ногти, атрофируются кости. Могут развиться эндартерииты нижних конечностей.

Первая помощь при обморожении конечностей

Обморожение конечностей – повреждение частей тела, в частности рук или ног, при воздействии низких температур. Кстати, отморозить руки или ноги можно и при плюсовой температуре. Есть ряд факторов, усиливающих вероятность обморожения.

Читать еще:  Как выглядит грибок стоп

Причины обморожения конечностей

Отморозить кисти, пальцы или стопы можно «благодаря» следующим факторам:

  • Тесная обувь, мокрая одежда.
  • Повышенная влажность воздуха.
  • Наличие ветра.
  • Вынужденная неподвижность при низкой температуре.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Физическое переутомление.
  • Хронические заболевания сосудов конечностей.
  • Значительная кровопотеря.
  • Общее расслабление из-за значительно дозы алкоголя.
  • Курение.
  • Астеническое состояние после перенесенных инфекций.
  • Ранее перенесенное обморожение.

Степени обморожения конечностей

Различают четыре степени обморожения пальцев рук или ног, кистей и стоп:

Первая

Как и при обморожении ушей и носа, наступает при непродолжительном воздействии холода. Протекает легко. Характеризуется бледностью и небольшой отечностью кожи, покалыванием и снижением чувствительности в конечностях. После согревания все вышеперечисленное исчезает.

Вторая степень обморожения конечностей

Проявляется при более длительном действии холода и характеризуется выраженным поражением тканей. Ощущается жжение, онемение, покалывание и болезненность в конечностях.

После отогревания кожа синеет, на ней появляются волдыри со светлым содержимым, боль усиливается.

Появляется озноб, повышается температура. Позже пораженная кожа отторгается, к ней может присоединиться инфекция. При отсутствии инфекции здоровье может восстановиться за 1 – 3 недели. Возможно появление рубцов.

Третья

3 степень обморожения конечностей наступает при длительном действии низких температур. Характеризуется не только поражением кожи, а и расположенных под ней тканей – сосудов, нервов, суставов, связок, костей. Ощущения онемения, жжения и покалывания более выражены.

После согревания появляется значительная отечность. Волдыри на поверхности кожи наполнены кровянистым содержимым. Дно их – сине-багровое, чувствительность в этом месте полностью утрачена. При обморожении пальцев – отслоение ногтей.

Пузыри воспаляются с развитием на 3-5 день влажной гангрены: сильные боли в месте поражения, озноб, подъем температуры до 39 С. Затем состояние начинает постепенно улучшаться, происходит отторжение омертвелых тканей и образование рубца, длящееся приблизительно месяц.

Четвертая степень обморожения рук или ног

4 степень имеет место при длительном действии сильного холода. Это – критическое снижение температуры в тканях, приводящее к гибели клеток. Пораженная область – синюшного, иногда – мраморного оттенка.

После отогревания появляется сильный отек. Кожа в месте обморожения сохраняет холодную температуру. Содержимое пузырей – темное. Позже формируется граница обморожения: поврежденный участок подсыхает, чернеет и отторгается (сухая гангрена).

Состояние резко ухудшается: появляется озноб, резкий подъем температуры, учащение сердцебиения и дыхания, головная боль.

Помощь при обморожении конечностей до приезда «скорой»

Если обнаружено обморожение рук, ног или пальцев, следует незамедлительно поместить пострадавшего в теплое сухое помещение.

Снять мокрую/стылую одежду и обувь, переодеть в сухое и теплое, вплоть до нижнего белья. При наличии сильного обморожения разрезать одежду и осторожно снять ее с пораженного участка.

Обеспечить обильное теплое питье – компот, бульон, чай с температурой жидкости около 50 С.

Важно. Не давать любые алкогольные напитки!

Укутать в теплое одеяло.

Дать любые аналгетики – Кеторол, Аналгин, Пенталгин, Найз. По возможности – спазмолитики: Папаверин, Но-шпа, Дротаверин.

Антигистаминные для снижения проявления возможного шока: Супрастин, Тавегил.

Попытаться отогреть конечность: в легких случаях – осторожно растереть. Опустить в воду с температурой 35 С, постепенно повышая градус до 40, не более. Приложить теплую грелку такой же температуры. Отогревание можно закончить после покраснения кожи и появления отека.

В случае наличия небольших повреждений кожи – Пантенол, Альгофин местно до 2-3 раз в день.

Наложить стерильную повязку.

Народные средства

При обморожении пальцев рук хорошо помогает розовое масло.

При отсутствии пузырей втирать сок лимона или имбиря.

Отжать сок из измельченной луковицы. Аккуратно массировать пораженное место, постоянно смачивая его луковым соком.

Компресс из календулы сможет предотвратить образование рубцов. Аптечную настойку в количестве одной чайной ложки развести в двух стаканах воды. Накладывать по 2-3 раза в день на 30 минут.

Признаки, первая помощь и лечение при обморожении ног

Обморожение ног — это повреждение кожи и мягких тканей под воздействием холода. Конечности более подвержены этой травме, особенно пальцы ног. После долгого пребывания на морозе первые признаки обморожения можно обнаружить не сразу, поскольку процесс не сопровождается болью или другими неприятными ощущениями. В быту чаще всего встречаются отморожения первой степени, более серьезные повреждения диагностируют при несчастных случаях.

Основные причины обморожения

Обморожение пальцев ног — это частое явление в зимний период. Это связано с особенностями кровоснабжения и иннервации нижних конечностей. В критических условиях организм поставляет больше крови к жизненно важным органам, а пальцы ног первыми остаются без нормального доступа крови.

Однако, холод — это не единственная причина обморожения. При любых погодных условиях есть возможность сохранить здоровье ступней и не мерзнуть. Чаще всего подобные травмы возникают по следующим причинам:

  • при ношении тесной неудобной обуви, которая сдавливает стопы и пережимает кровеносные сосуды;
  • сосудистые патологии, при которых кровь не поступает в нижние отделы конечностей;
  • нахождение на холоде в состоянии алкогольного опьянения;
  • сочетание критически низких температур с высокой влажностью воздуха и сильным ветром.

Опасность травмы состоит в том, что признаки обморожения нижних конечностей могут проявляться не сразу.

Первые симптомы — это потеря кожной чувствительности и трудности при попытке пошевелить пальцами. Если после холода зайти в теплое помещение, пораженный участок будет реагировать болезненными ощущениями. При низкой температуре можно находиться длительное время, при этом не почувствовать онемение.

Читать еще:  Почему болит ахиллесова пята

Степени и признаки обморожения

Для определения тяжести травмы обморожения принять классифицировать на 4 стадии. Если первые можно встретить и в быту, то последние свидетельствуют о чрезвычайных происшествиях. Тяжелое поражение мягких тканей холодом возникают при длительном вынужденном положении на морозе либо при значительных потерях крови.

  1. Первая стадия обморожения неопасна для здоровья. Кожа нижних конечностей, особенно пальцев ног, становится бледной, может посинеть и онеметь. В тепле чувствительность быстро восстанавливается, а через несколько дней после травмы появляется незначительное шелушение кожи.
  2. На второй степени обморожение затрагивает также кожу стопы и голени. Она приобретает красный оттенок, может опухать, покрывается волдырями с прозрачным содержимым. Травма проходит за несколько дней без последствий, если мазать кожу заживляющими мазями.
  3. Третья степень обморожения — это повреждение кожи и мягких тканей. Нога может опухнуть, покрыться крупными пузырями, наполненными жидкостью с кровью. Процесс сопровождается болью и воспалением, может спровоцировать резкое снижение давления вплоть до потери сознания. Восстановить конечность можно за 1—2 месяца.
  4. Последняя стадия самая опасная. В процессе задействованы все ткани, включая кости стопы. Происходит некроз отдельных участков ступней, они полностью теряют чувствительность. Если находиться на холоде длительное время, можно отморозить пальцы ног вплоть до необходимости их ампутации

Потемнение кожи при обморожении — это самое опасное явление.

Если она становится бледной или краснеет в тепле, кровоснабжение и иннервация не нарушены.

Отек пройдет за несколько дней, если не повреждены глубокие ткани.

Черный оттенок говорит об отмирании отдельных участков, поэтому может возникнуть необходимость хирургического вмешательства. В процессе заживления травмы ноготь может отделяться, но на его месте постепенно отрастает новый.

Первая помощь при обморожении

При обморожении нижних конечностей необходимо срочно оказать первую помощь пострадавшему. На первых стадиях обморожение можно вылечить самостоятельно, при более серьезных симптомах лучше обратиться к специалисту. Алгоритм оказания доврачебной помощи будет отличаться в зависимости от тяжести повреждений.

Есть несколько советов , которыми можно воспользоваться при обморожении ног:

  • изоляция пострадавшего от холода и ветра — оказывать помощь нужно в теплом помещении;
  • горячее питье, чтоб восстановить кровообращение;
  • переодевание в сухую теплую одежду;
  • на первой стадии обморожения можно аккуратно растереть кожу тканью из натуральной шерсти, салфеткой или руками;
  • можно опустить ноги в прохладную воду, постепенно увеличивая ее температуру примерно до 40 градусов;
  • на второй или третьей стадиях единственной помощью может быть компресс из ваты марли и полиэтилена, растирания не применяются.

При симптомах обморожения запрещается растирать кожу спиртом или опускать конечности в горячую воду.

Восстанавливать местную температуру можно только постепенно, с помощью ванны для ног или согревающего компресса из натуральной ткани.

На четвертой стадии не рекомендуется предпринимать какие-либо действия до приезда врачей.

Можно только дать пострадавшему еды или питья, аккуратно переместить его в тепло и следить за давлением.

Лечение после обморожения

Лечение обморожения осуществляется препаратами для наружного применения. При более серьезных повреждениях код и мягких тканей может понадобиться курс лечения таблетками или даже инъекции некоторых средств.

По показаниям могут применяться следующие группы медикаментов :

  • анальгетики — при выраженном болевом синдроме;
  • спазмолитики — для снижения тонуса мягких тканей и облегчения боли;
  • ангиопротекторы — для укрепления периферических сосудов, которые пострадали от воздействия холода;
  • антикоагулянты — препараты, которые снижают вязкость крови и препятствуют образованию тромбов;
  • средства для поддержки работы сердца;
  • антибиотики — при обширном поражении кожи и опасности занесения бактериальной микрофлоры.

В период восстановления полезна физиотерапия. После того, как пройдет острое воспаление и отечность кожи, можно стимулировать процессы заживления электромагнитными полями, лазером или ультразвуком. При обморожениях часто используются электрофорез, УВЧ, магнитная или лазерная терапия , также можно пройти курс лечения у специалиста по иглоукалыванию .

Вылечить ногу после обморожения можно на первых трех стадиях, если вовремя заметить симптомы.

Кровоснабжение и иннервация полностью восстановятся, в дальнейшем травма не приведет к каким-либо последствиям. На последнем этапе целью лечения будет сохранение большей площади тканей. Ногу обрабатывают таким образом, чтобы некроз не распространялся на соседние участки. Поврежденный участок необходимо ампутировать — в случае отказа от операции есть риск лишиться не только пальца, но и всей ступни.

Возможные осложнения и последствия

При несвоевременном или неправильном лечении обморожение может становиться причиной опасных осложнений. Они возникают при длительном нахождении при низкой температуре или при невозможности получить медицинскую помощь. Среди наиболее серьезных осложнений можно выделить:

  • появление рубцов — не самое опасное последствие, представляет косметический дефект;
  • нарушения кровоснабжения ступней ног — в дальнейшем пострадавший еще больше рискует получить обморожение;
  • присоединение бактериальной микрофлоры, развитие гнойного воспаления;
  • сепсис — при отмирании тканей и попадании токсинов в системный кровоток;
  • развитие гангрены и необходимость ампутации конечности.

Обморожение может быть как незначительным бытовым явлением, так и приводить к опасным последствиям. Даже при легких стадиях важно знать, как оказать первую помощь пострадавшему и не навредить неправильными действиями. Лучший способ профилактики этой травмы — носить свободную удобную обувь, которая не сдавливает пальцы. Она должна выдерживать низкие температуры и не промокать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector