Миозит ягодичной мышцы симптомы и лечение

В чем причины болей в ягодичных мышцах

Ягодица представляет собой сложный орган нашего тела, куда помимо мышц, входят кожа и жировая клетчатка. Болевой синдром в ней может возникать вследствие травм, болезней позвоночника, тазобедренного сустава, многих других причин. Непосредственно мышечных заболеваний не так уж и много, поэтому если болит ягодичная мышца, поставить диагноз для опытного специалиста не составляет особого труда.

Почему появляются боли в ягодичных мышцах

Мышечные боли чаще всего возникают в результате переутомления или воспаления и редко выходят за пределы ягодицы. Когда болят ягодичные мышцы, причины бывают следующими:

Миозит

Для миозита характерно воспаление мышц, которое возникает на фоне ангины, гриппа, радикулита, в результате переохлаждения или чрезмерного напряжения, а также в силу долгого пребывания в неудобной позе. Иногда недуг развивается из-за сильных судорог, которые появляются во время плавания. Основным его признаком выступает мышечная боль, нарастающая во время движения или при надавливании на пораженную зону. Нередко заболевание сопровождается дополнительными симптомами:

  • гиперемия кожи;
  • мышечная слабость;
  • снижение работоспособности;
  • скованность в области тазобедренного сустава.

При отсутствии лечения миозит способен прогрессировать и затрагивать соседние органы, поэтому в тех случаях, когда болят ягодичные мышцы, рекомендуется нанести визит в медицинское учреждение.

Физические нагрузки

Чрезмерное напряжение ягодичной мышцы влечет за собой болевой синдром, который не представляет опасности и проходит самостоятельно. Болезненность может появляться после спортивных занятий, подъема груза, тяжелой работы (например, чистки снега). Обычно она беспокоит нетренированных людей и связана с повышением тонуса мышц. В некоторых случаях физические нагрузки приводит к тому, что болит ягодичная мышца, отдает в ногу или поясницу.

Искривление поясничного отдела позвоночника

Когда нарушается конфигурация позвоночника, происходит изменение тонуса мускулатуры. Вследствие искривления позвоночного столба одни мышцы слишком напрягаются, другие, напротив, растягиваются и расслабляются. Визуально подобная деформация остается незамеченной, но приводит к боли.

Внутримышечные инъекции

Банальные уколы часто вызывают дискомфорт, который обычно проходит сам собой. Если боль в ягодичной мышце сохраняется долгое время, рассматривают несколько возможных причин:

  1. Неправильно сделанный укол. Болезненность появляется, если игла попала в сосуды или нервные стволы. В результате образуется синяк, который со временем проходит. Если гематома слишком большая, может потребоваться лечение. Обычно оно заключается в физиопроцедурах, проводимых по назначению врача. Иногда при инъекции игла попадает в жировую ткань, что приводит к образованию шишки и болевому синдрому.
  2. Нарушение правил стерильности медперсоналом. Если при инъекции медработник некачественно обработал место укола или использовал нестерильные приборы, в ягодицу может попасть инфекция. Иногда боль не стихает долгое время, если порошок для инъекции был разведен в недистиллированной воде.
  3. Нарушение стерильности пациентом. Неприятный зуд, который иногда возникает после инъекции, заставляет больного расчесывать место укола. Если он делает это грязными руками, то также может занести инфекцию в ранку.

Другие причины

Среди других причин, почему болят ягодичные мышцы, рассматривают следующие состояния и патологии:

  • фибромиалгия;
  • первичная или вторичная миалгия;
  • полимиозит;
  • длительное нахождение в неудобном положении, что приводит к сдавливанию сосудов;
  • стрессы и психологические нагрузки, которые повышают мышечный тонус.

Боли при беременности

Состояние, когда болят ягодичные мышцы при беременности, считается достаточно распространенным явлением. Причиной тому могут быть различные процессы:

  • перенапряжение мышц вследствие увеличения матки;
  • снижение упругости связочного аппарата таза, что повышает нагрузку на поясницу и ягодичные мышцы;
  • сдавливание или защемление седалищного нерва – в этом случае болит бедро, крестец и верхняя треть ягодицы;
  • смещение центра тяжести, которое влечет за собой изменение осанки и мышечную нагрузку.

Подобным явлениям наиболее подвержены женщины со слабыми мышцами спины и пресса, а также страдающие ожирением или излишним весом.

Диагностика

При появлении болей необходимо посетить врача, который проведет первичный осмотр и при необходимости направит на диагностическое обследование. Проблемы с ягодичными мышцами решают терапевт, хирург, невролог или дерматолог. Любой из них может назначить следующие мероприятия:

  • Рентгенография – для выявления возможных отклонений в строении позвоночного столба.
  • Компьютерная томография – решает аналогичные с рентгеном задачи, но дает более четкую и развернутую картину.
  • МРТ – выявляет нарушения в мягких тканях.
  • Анализы крови и мочи.
  • Электронейромиография – устанавливает мышечный тонус.
Читать еще:  Лекарство при подагре в период обострения

Как избавиться от боли?

Хорошо известно, что самолечение до добра не доводит, поэтому при появлении дискомфорта желательно показаться врачу. Хирургическое вмешательство может потребоваться при гнойниках, образующихся в результате неправильной инъекции. При болях в ягодичных мышцах, причиной которых выступает миозит, чаще всего ограничиваются консервативной терапией.

Если проблема связана с позвоночником, назначают нестероидные противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, массажи и лечебную физкультуру. Когда в патологический процесс вовлекаются нервные окончания или наблюдается серьезное повреждение позвоночника, врач может использовать новокаиновые блокады.

В некоторых случаях от боли можно избавиться самостоятельно:

  • Если болят мышцы ягодиц после тренировки, достаточно расслабиться и хорошо отдохнуть.
  • При появлении синяков или шишек после укола помогают компрессы из спирта и йодная сеточка.
  • При миозите и ушибах применяют разогревающие мази с противовоспалительным эффектом.

Чтобы избежать болезненных ощущений, рекомендуется регулярно заниматься спортом, который позволит укрепить мышечные ткани. Важно избегать переохлаждения и своевременно проводить лечение заболеваний позвоночника. При первых болевых ощущениях целесообразно посетить врача, поскольку некоторые болезни способны перерастать в хроническую форму и вызывать осложнения.

Боль в мышцах

Наиболеечастая причина тазовых болей – рефлекторные мышечно-тонические синдромы таза.
Схематично представить формирование этого синдрома можно так: боль в позвоночнике ==> рефлекторное напряжение мышцы таза ==> деструкция (разрушение) мышечных волокон ==> очаг воспаления ==> появление в мышце болезненных зон ==> возникновение спонтанных либо спровоцированных движением болей.

Какие мышцы “под ударом” при остеохондрозе?

Замечено, что не все мышцы таза одинаково часто вовлекаются в рефлекторный синдром. Наиболее часто, при болевых синдромах пояснично-крестцовой локализации, в патологический процесс вовлекаются:

  • подвздошно-поясничная мышца;
  • малая ягодичная мышца;
  • средняя ягодичная мышца
  • грушевидная мышца.

В зависимости от того какая мышца вовлечена выделяют синдромы той или иной мышцы: синдром грушевидной мышцы, синдром средней ягодичной мышцы.

Несколько слов о каждом из этих синдромов.

СИНДРОМ ПОДВЗДОШНО-ПОЯСНИЧНОЙ МЫШЦЫ

Как и все последующие мышечные синдромы, синдром подвздошно-поясничной мышцы возникает при поражении позвоночника и/или корешков грудопоясничного уровня, а также при ряде других соматических заболеваний (рассмотрены в других статьях).

Люди, страдающие синдромом подвздошно-поясничной мышцы жалуются на боли в паховой области с распространением вверх по ходу позвоночника и вниз по передней поверхности бедра.

  • В положении стоя – ограничено разгибание бедра и поясничной области.
  • В положении сидя – данная мышца расслаблена – разгибание свободно и лишь ограничен поворот бедра внутри.
  • В положении лежа – типично положение на спине с согнутой в колене больной ногой.

СИНДРОМ МАЛОЙ ЯГОДИЧНОЙ МЫШЦЫ

Клинически проявляется болями при движениях, сопровождающимися напряжением мышцы: при вставании со стула, укладывании ноги на ногу, при ходьбе.
Также боль может распространяться по всей ягодице, на заднюю часть бедра и голени.

СИНДРОМ СРЕДНЕЙ ЯГОДИЧНОЙ МЫШЦЫ

Напряжение средней грушевидной мышцы в ответ на болевую импульсацию происходит, по данным ряда авторов, очень часто, даже чаще, чем грушевидной мышцы.

Читать еще:  Крем от потрескавшихся пяток

Наиболее частой причиной вызывающей перенапряжение этой мышцы являются позные перегрузки – например, при искривлении поясничного отдела позвоночника на стороне выпуклости искривления.

Как и при всех мышечных синдромах, боли при синдроме средней ягодичной мышцы возникают при движениях, вызывающих напряжение мышцы, а именно: при перемене положения тела, при ходьбе и стоянии, особенно при повороте бедра кнутри, при постановке стопы на наружное ребро.

Человек может спокойно сидеть на пораженной ягодице, но в момент усаживания на здоровую ягодицу, появляется боль на пораженной стороне, а в положении лежа – при повороте на здоровую сторону.

Как и при синдроме малой ягодичной мышцы боли в крестце и ягодице появляются в момент запрокидывания одной ноги на другую.

Боль при этом синдроме распространяется по задней и задне-наружной поверхности бедра.

СИНДРОМ ГРУШЕВИДНОЙ МЫШЦЫ (тазовая мышечно-компрессионная невропатия седалищного нерва)

Рефлекторная реакция грушевидной мышцы на, поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника является лишь одной из возможных причин данного синдрома. Другие причины буду рассмотрены за рамками данной статьи.

Основными жалобами при синдроме грушевидной мышцы являются: тупые, ноющие, мозжащие боли в ягодице, в крестцово-подвздошном и тазобедренном суставах.

Боли уменьшаются или исчезают – в положении лежа, возникают или усиливаются при движениях, которые вызывают растяжение мышцы: в положении стоя, при ходьбе, при приведении ноги, при повороте ноги внутрь, при полуприседании на корточках, при выпрямлении предварительно согнутого туловища, при запрокидывании ноги на ногу.

Избегая боли, люди сидят с разведенными коленями и стараются не класть ногу на ногу.

Как уже упоминалось выше, мышечные тазовые боли могут возникать на фоне болезней внутренних органов, в первую очередь расположенных в полости малого таза: мочевой пузырь, матка, яичники, кишечник и др.; патологии тазобедренных суставов, а также (и чаще всего) при поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Клинически тазовые боли при поражении позвоночника складываются из двух синдромов:

  1. Локального вертебрального (позвоночного) синдрома – напряжение и болезненность околопозвоночных мышц, ограничение объема активных движений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, болезненность при прикосновении в проекции нижнепоясничных позвонков или крестца);
  2. Синдром мифасциальной боли – это те мышечные синдромы, которые были описаны выше.

Если учитывать вышеуказанные особенности, то диагностика тазовой боли может значительно облегчиться.

Спазм грушевидной мышцы: симптомы и лечение

Одним из распространенных недугов среди современных людей является синдром грушевидной мышцы, который часто становится причиной появления длительного дискомфорта.

Эта патология возникает в виде болезненности в области ягодиц, которая затем распространяется по бедру и всей ноге по причине сжатия седалищного нерва.

Особенностью синдрома является сжатие нервных окончаний на протяжении всего их анатомического пути.

Спазм грушевидной мышцы появляется при ее повреждениях, а также вследствие иных заболеваний.

Чем дольше не оказывается квалифицированная помощь, тем больше препаратов придется пропить пациенту. Облегчить самочувствие больного поможет специальная, назначенная врачом терапия, а также грамотные меры домашнего лечения.

Что это такое?

Синдром грушевидной мышцы относят к компрессионно-ишемическим туннельным невропатиям. В основном он проявляется в виде сдавливания ствола седалищного нерва, а также сосудов, которые в нем расположены в области подгрушевидного пространства. При этом основным фактором компрессии становится сама грушевидная мышца, подвергнутая спазму.

Подгрушевидное отверстие является парным, оно расположено в зоне ягодиц, представляет собой нижнюю часть более крупного седалищного отверстия таза. По анатомическому строению оно имеет щелевидную форму.

Его границы обозначены крестцово-бугристой связкой, нижним краем данной мышцы и верхней близнецовой мышцей. Сквозь подгрушевидное отверстие тазовой полости в глубокое пространство ягодиц выходит седалищный нерв, задний кожный нерв бедра, нижний ягодичный и срамной (половой).

Читать еще:  Наступить на больную мозоль

Все они расположены в фасциальных футлярах, которые не являются защитой от компрессии под действием внешних факторов.

При сдавливании мышцы образуется спазм, вызванный немотивированным ее напряжением. Он может длиться от пары секунд до нескольких минут.

Если подобное сжатие происходит на протяжении длительного времени, оно приводит к утолщению брюшка мышцы, а затем к сужению подгрушевидного отверстия.

Сосуды и нервы, которые в нем находятся, оказываются прижаты к костям и крестцово-остистой связке, что приводит к появлению неблагоприятных симптомов. В наибольшей степени при этом проявляется компрессия именно седалищного нерва, вызывая признаки невропатии, требующие обращения к специалисту.

В мышце, охваченной спазмом, наблюдается укорочение и утолщение, в результате чего сужается подгрушевидное отверстие. Кроме того происходят иные патологические изменения в виде множественных микроповреждений волокон, скопления недоокисленных продуктов обмена.

Данные процессы стимулируют появление очага воспаления, приводят к повышению проницаемости мелких сосудов, развитию асептических воспалений и индурации тканей. Усугублению болевого синдрома способствует вовлечение мышц тазового дна, приводящее к небольшой дисфункции сфинктера.

Классификация

Различают два вида синдрома грушевидной мышцы с точки зрения механизма его развития:

  • первичный, возникающий как самостоятельное явление;
  • вторичный, при котором мышечно-тонический синдром становится следствием развития иных патологий.

Вторичный тип данного синдрома встречается в более, чем 80% всех случаев клинической практике.

Распространенность

Синдром грушевидной мышцы относят к весьма распространенным патологиям. Практически любой человек подвержен ей. Причиной может стать неудачный укол, развитие патологий в органах таза. Фактором большой распространенности также является сложность диагностики этого недуга, который часто бывает замечен далеко не сразу, а на более поздних стадиях развития.

Факторы риска и причины

Среди факторов, провоцирующих появление спазма грушевидной мышцы, выделают первичные и вторичные.

К первичным факторам относятся: Вторичными факторами развития синдрома являются:
  • травмы в области поясницы и ягодиц;
  • растяжение;
  • долгое пребывание в одном положении;
  • неудачно сделанный укол;
  • перенапряжение мышц;
  • чрезмерное охлаждение.
  • патологии органов малого таза и крестцового отдела, не связанных с остеохондрозом.

Среди причин спазмов грушевидной мышцы различают:

  • вертеброгенные – развитие синдрома происходит под влиянием повреждений и опухоли на корешках спинного мозга и позвоночнике, а также стеноз поясничного отдела;
  • невертеброгенные – синдром провоцируется болевыми ощущениями, обусловленными патологиями во внутренних органах, включая миофасциальный синдром.

К непосредственным причинам появления спазмов в грушевидной мышце относят:

  • долгое пребывание в одной позе, например, на рабочем месте, или при непрофессиональной фиксации вследствие травм;
  • травмирование в области поясницы, крестца или таза, что приводит к растяжениям и повреждениям грушевидной мышцы;
  • сакроилеит любого происхождения;
  • скрученный или кососкрученный таз различной этиологии, развивающийся вследствие разной длины конечностей, сколиозе, патологии в тазобедренных суставах;
  • перетренированные мышцы по причине нерационально организованных и избыточных нагрузках, отсутствии периода покоя между тренировками;
  • оссифицирующий миозит;
  • инфекционно-воспалительные патологии в органах малого таза, а также гинекологические патологии.

Последствия

По причине того, что спазмы грушевидной мышцы сопровождаются перенапряжением мышц тазового дна, это приводит к защемлению нервов и сосудов.

Одновременно ухудшается поступление питательных веществ в эту мышцу, что приводит к неблагоприятным последствиям, в частности к усилению боли и дискомфорта во время ротационных движений бедер, при наклонах вперед. Мучительные боли появляются также в статическом положении в бедрах, паху, пояснице, коленном суставе.

Видео: “Диагностика синдрома грушевидной мышцы”

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector