Лечение дисбазия

Нарушения походки при различных заболеваниях

Шаги, с одной стороны, обычное ежедневное движение, с другой – это сложнейший процесс деятельности центральной нервной системы, головного мозга, мышц, костной системы, органов зрения и внутреннего уха. Но иногда начинаются нарушения походки. Разберемся, почему они происходят. Но начнем с симптомов, при которых следует обратиться к специалисту.

Симптомы

Нарушение походки по-научному называется дисбазия. Она выражается в нижеследующих симптомах:

  • трудности при поднятии по ступенькам;
  • тяжело даются развороты;
  • дерганье, нет уверенности в ногах;
  • регулярное появление ощущения деревянных мышц;
  • постоянное спотыкание, падения и столкновения с окружающей обстановкой;
  • значительное физическое истощение, повлекшее слабость мышц.
  • невозможно нормально сгибать суставы.

Теперь рассмотрим главные причины этого заболевания.

Причины

Дисбазию могут повлечь различные заболевания, некоторые из них не связаны с опорно-двигательным аппаратом.

Принято выделять 2 главные предпосылки нарушения походки:

  • обусловленная анатомией человеческого организма;
  • обусловленная неврологией.

К анатомическим причинам относятся:

  • неодинаковые ноги;
  • болевой синдром;
  • антеверсия бедра.

К неврологическим относятся:

  • ухудшение кровообращения мозга;
  • периферическая нейропатия;
  • нарушение работы мозжечка;
  • паралич малоберцового нерва;
  • церебральный паралич;
  • болезнь Паркинсона;
  • склероз;
  • нарушения в лобной доле мозга.

Иногда дисбазия сопряжена с недостатком витаминов группы B, в частности, B 12. Когда их не хватает в организме, ноги и руки немеют, нарушается баланс.

Проблемы с устойчивостью, потеря чувствительности рук и ног возникает и у людей с сахарным диабетом.

У старшего поколения с ослабленным зрением может наблюдаться ухудшение походки. Следует понимать, что речь идет о сильной степени миопии.

Также нарушение походки может быть сопряжено с инфекциями во внутреннем ухе. Они влекут потерю равновесия.

В обобщении понятие дисбазия предполагает нарушения походки при заболеваниях, возникших на разных уровнях опорно-двигательного аппарата. Дисбазия может проявляться по-разному. Но все же ее проявления можно структурировать.

Она подразделяется на следующие виды:

  • атактическая;
  • гемипаретическая;
  • парасимпатическая;
  • спастико-атактическая;
  • гипокинетическая;
  • апраксия (лобная дисбазия);
  • идиопатическая сенильная дисбазия;
  • перонеальная ходьба;
  • «утиная» походка;
  • дисбазия при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение движений при умственной неполноценности, деменции, психогенных нарушениях, эпилепсии.

Рассмотрим более подробно некоторые виды дисбазии.

Гемиплегическая ходьба характерна для спастического гемипареза. В запущенных ситуациях имеется деформированное положение рук и ног, а именно плечо разворачивается внутрь, а вся остальная часть руки от локтя до кончиков пальцев на руке согнута, нога наоборот разогнута в колене. Движение поврежденной ногой начинается с того, что бедро отводится и совершает круговое движение, тело же направлено в иную сторону.

В более простых вариантах заболевания рука находится в обычном положении, но при движении она остается статичной. Пациенту тяжело сгибать ногу, при этом она развернута наружу. Такая походка нередко остается как последствие инсульта.

Парапаретическая ходьба характеризуется тем, что нижние конечности трудно переставлять, имеется напряжение, как и при гемипарезе, движения осуществляются по кругу. У большинства пациентов нижние конечности, как ножницы перекрещиваются.

Такая походка зачастую встречается при проблемах со спинным мозгом и церебральном параличе у детей.

«Петушиная» походка выражается в недостаточной, плохой работе стопы с тыльной стороны. При движении стопа полностью или какая-то ее часть свисает, в связи с этим человек должен ставить ногу выше таким образом, чтобы пальцы ног не задевали поверхность пола.

Нарушение на одной ноге встречается при радикулопатии, защемлении седалищного или малоберцового нерва. На двух ногах – при полинейропатии, а также радикулопатии.

«Утиная» походка обусловлена слабостью некоторых мышц нижних конечностей. Такая ситуация зачастую беспокоит при близорукости, кроме этого, при поражении нервно-мышечного синапса или спинальной амиотрофии.

В связи с большой слабостью, ногу трудно поднять от пола, это можно только осуществить за счет наклонения тела, поворот таза обеспечивает движение ноги вперед. Эта болезнь обычно поражает обе ноги, поэтому человек при ходьбе будто заваливается то вправо, то влево.

Как исправить «утиную» походку (видео)

Для более детального разбора «утиной» походки, рекомендуем к просмотру следующее видео. В нем подробно разобран вопрос, как исправить «утиную» походку.

Паркинсоническая ходьба проявляется в сгорбленности, ноги и руки полусогнуты, часто виден тремор (дрожание). Перед первым шагом следует наклон вперед. Потом очередь наступает для мелких, шаркающих шажков. При этом скорость движения постоянно растет, тело опережает ноги. Из-за этого пациент постоянно падает.

Апраксическая походка характеризуется двойственностью. С одной стороны, больной с легкостью выполняет движения. Но при просьбе выполнить какое-либо движение, долго не может сдвинуться с места. Это вызвано поражением лобной доли, вследствие этого планирование и выполнение ряда движений дается больному с трудом.

Хореоатетозная походка характеризуется тем, что размеренную, спокойную ходьбу нарушают резкие, непроизвольные движения. Получается разболтанная походка.

Для мозжечковой походки характерен слишком широкий шаг, при этом скорость и сама длина шажков постоянно меняется. Такую походку еще называют пьяной.

Равновесие такой пациент может потерять при смене позы. А вот прикрыв глаза, он ходить может. Ходьба при таком расстройстве может быть и медленной, и быстрой, но всегда со сбоем ритма.

Если речь идет о сенсорной атаксии, то ходьба при ней похожа на мозжечковую. Но стоит закрыть глаза, пациент тут же утрачивает баланс.

Читать еще:  Трещина под мизинцем на ноге лечение

Вестибулярная атаксия заключается в том, что человек постоянно кренится либо направо, либо налево. Причем это происходит и при движении, и при статике.

В период истерии происходит следующее. Пациент хорошо держит равновесие, идет ровно, если он чем-то отвлечен. Но потом происходит демонстративное падение.

Диагностика

Поскольку причины дисбазии очень различны, может понадобиться помощь различных специалистов, таких как невролог, травматолог, ортопед, отоларинголог, окулист, хирург. Начать следует с терапевта, который соберет анамнез и при необходимости направит к узкому специалисту для дальнейшего лечения.

Чтобы поставить диагноз, применяют различные методики, в том числе лабораторные анализы крови, МРТ, УЗИ, рентген. Порой требуется собрать и пройти множество анализов и процедур, посетить несколько специалистов, прежде чем поставят точный диагноз.

Лечение нарушения походки

Курс лечения назначается после установления точной причины заболевания.

Часто назначают физиопроцедуры, мануальную терапию, специальный массаж, специальную гимнастику. Для снятия болевых ощущений применяются медикаменты. Лечение, как правило, длительное. Может понадобиться несколько курсов лечения, которые состоят из комплексной терапии.

Пожилым пациентам для облегчения состояния рекомендуется пользоваться ходунками.

Таким образом, нарушение походки или дисбазия – опасный симптом, при котором нужно как можно скорее обратиться к специалисту для установления истинной причины заболевания. Именно от нее зависит назначение эффективного лечения.

Дисбазия ходьбы или нарушение походки — причины шаткости у пожилых людей

Нарушения равновесия и походки — относительно распространенные явления, ещё называют шаткость походки.

Чаще возникает дисбазия ходьбы у людей пожилого возраста при плохом питании, ухудшении зрения.

Вызывают это состояние различные заболевания, алкогольные напитки, наркотики, седативные препараты.

Появление нарушений походки в ряде случаев связано с инфекциями внутреннего уха.

Симптомы дисбазии ходьбы

Название недуга содержит греческую приставку dys, означающую «нарушение». Типичное проявление заболевания — асимметрия походки.

Например, человек делает ведущей ногой нормальный шаг, а затем медленно подтягивает вторую. Могут возникать затруднения в самом начале движения.

Больному не удается оторвать ноги от пола, он топчется на одном месте, совершает маленькие шажки.

Распространенные симптомы дисбазии:

  • невозможность нормально согнуть суставы ног;
  • постоянные столкновения с объектами вокруг;
  • затруднения в выполнении разворотов;
  • трудности при ходьбе по ступенькам;
  • ощущение одеревеневших мышц;
  • спотыкания, падения;
  • мышечная слабость;
  • дрожь в ногах.

Подобные симптомы могут возникать при поражении сосудов и нарушении связей между структурами головного мозга (ГМ). Более причудливые изменения походки связаны с истерией.

Это ходьба зигзагом, скользящие движения, полусогнутые ноги. Заболевания суставов чаще проявляются медленной, неуверенной походкой, укорочением шага.

Причины болезни

Две основные группы факторов, которые приводят к дисбазии ходьбы, — анатомические и неврологические.

Вызывают нарушения походки болезни костно-мышечной системы, головного и спинного мозга.

Так, на основе расстройства иннервации сосудов возникает ангионевротическая дисбазия.

Поражения межпозвоночного диска в нижней части спины тоже нарушает походку.

Анатомические причины

Анатомические причины дисбазии ходьбы:

  1. чрезмерно повернутая внутрь бедренная кость;
  2. нижние конечности неодинаковой длины;
  3. врожденные вывихи ног.

Чаще всего дисбазия появляется при различных заболеваниях ЦНС.

Дрожательный паралич, мышечная дистрофия, склероз — серьезные поражения, при которых зачастую нарушается ходьба.

Такой же эффект возникает при злоупотреблении алкоголем, успокоительными средствами, применении наркотиков.

Неврологические причины дисбазии

Неврологические причины дисбазии:

  • поражение оболочек нервных волокон ГМ и СМ (склероз);
  • паралич малоберцового нерва нижней конечности;
  • дрожательный паралич или болезнь Паркинсона;
  • нарушения кровообращения в сосудах мозга;
  • функциональные нарушения в мозжечке;
  • патологии лобной доли ГМ;
  • паралич церебральный.

Дефицит в организме витамина В12 приводит к появлению чувства онемения в конечностях.

В результате человек не может определить положение ног по отношению к поверхности пола.

Сахарный диабет обостряет проблемы с равновесием из-за снижения чувствительности в нижних конечностях.

Виды дисбазии

Осторожная, шаркающая походка, затруднения в сохранении равновесия — это наиболее распространенные симптомы дисбазии ходьбы.

Существуют и другие проявления, на основании которых специалисты выделяют несколько типов нарушений.

Атактическая походка (беспорядочно-хаотическая)

Атаксия — нарушение согласованности движений мышц. Больной человек пошатывается при ходьбе, не может передвигаться без посторонней помощи.

Атактическая походка (беспорядочно-хаотическая)

Существует несколько причин атаксии, одна из основных — поражение мозжечка. Согласованность мышечных движений нарушается при вестибулярных расстройствах.

Лобная дисбазия

Больной человек частично или полностью утрачивает способность ходить.

Такие нарушения появляются при обширных повреждениях лобных долей ГМ. Этому типу дисбазии часто сопутствует недержание мочи, деменция.

Гемипаретическая походка («косящая»)

Пострадавший с трудом отрывает больную ногу от поверхности и переносит ее вперед, выполняя конечностью круговое движение наружу.

Человек наклоняет корпус в противоположную сторону. Гемипаретическая походка возникает при травмах, опухолях ГМ и СМ, инсультах, энцефалитах.

Гипокинетическая походка («шаркающая»)

Больной долго топчется на месте, затем совершает медленные, скованные движения ног.

Поза тела напряженная, шаги короткие, повороты затруднены. Причинами могут быть многие заболевания и синдромы.

«Утиная» походка

Слабость мышц, парезы, врожденные вывихи бедра — основные причины затруднений при поднятии ноги и движении вперед.

Такие действия больной старается осуществить, поворачивая таз и наклоняя корпус.

Патология обычно возникает в обеих конечностях, поэтому походка человека напоминает движение утки — переваливание тела то влево, то вправо.

Читать еще:  Лекарство от гангрены

Диагностика дисбазии

Рекомендуется первый визит нанести к терапевту, этот специалист направит к другим врачам при необходимости.

Дело в том, что дисбазия ходьбы характеризуется разнообразием симптомов и причин.

Это затрудняет выбор врача, к которому больному следует обратиться в первую очередь.

Потребуется помощь невролога, травматолога, хирурга. Иногда нужны консультации эндокринолога, отоларинголога или окулиста.

Невролог при дисбазии у больного пользуется различными диагностическими методиками.

Пациенту назначают исследование ликвора, рентген, КТ, МРТ, УЗИ. Нужно сдать общий и биохимический анализы крови.

Лечение нарушения ходьбы

Снять болевые ощущения помогут медикаментозные средства.

Потребуется комплексное лечение, длительное и требующее настойчивости со стороны пациента.

Пирацетам — средство от дисбазии

Курс терапии часто включает массаж, лечебную гимнастику, физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение дисбазии:

  1. Пирацетам — ноотропное средство. Улучшает микроциркуляцию и метаболизм в нейронах. Аналог по действующему веществу — препарат Мемотропил;
  2. Толперизон — миорелаксант. Уменьшает болезненность в области периферических нервных окончаний, устраняет повышенный тонус мышц;
  3. Мидокалм — толперизон в комбинации с лидокаином (местноанестезирующим средством);
  4. Толпекаин — мышечный релаксант и местноанестезирующее средство;
  5. Гинкоум — ангиопротектор растительного происхождения. Снижает проницаемость и нормализует метаболические процессы в сосудистой стенке.

Заключение

Дисбазия ходьбы возникает при многих опасных заболеваниях.

Необходимо как можно раньше пройти обследование, чтобы специалисты установили причины, вид нарушения ходьбы и назначили адекватное лечение.

Курс терапии длительный, включает применение ноотропных препаратов, мышечных релаксантов и ангиопротекторов.

Дисбазия ходьбы

Что это такое

Дисбазия – неврологический симптом. Дисбазия – это нарушение походки из-за поражения головного мозга, приема лекарств или других патологий центральной нервной системы. Под заболеванием понимается не конкретная форма расстройства походки (например, шаркающая походка при болезни Паркинсона), а собирательное понятие, включающее в себя множество форм нарушения ходьбы как психической функции.

Дисбазия ходьбы – не самостоятельное заболевание. Это часть синдрома или крупного заболевания.

Причины

Заболевание может возникнуть из-за таких причин:

  • Органическое поражение центральной нервной системы: ушиб мозга, забой мозга, опухоли.
  • Острые интоксикации, поражающие функцию нервной системы: марганцевая токсическая энцефалопатия, отравление медикаментами из-за неправильного приема, острое алкогольное отравление.
  • Нейродегенеративные заболевания: болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера.
  • Нарушение мозжечка и его функций, нарушение координации.
  • Приобретенное слабоумие.
  • Патологические состояния головного мозга: гидроцефальный синдром, недостаточное кровоснабжение мозга, инсульт или транзиторная ишемическая атака.

Симптомы

Ниже разобрано большинство наиболее распространенных форм абазии при различных поражениях головного мозга и его патологических состояниях.

Атактическая дисбазия

Возникает при мозжечковой атаксии, в особенности при поражении червя мозжечка. Нарушено равновесие. Походка хаотична, беспорядочна. Это возникает из-за корригирующих движений, когда человек пытается держаться на ногах.

Для глубокого поражения мозжечка характерна штампующая походка: больной прилагает усилия, чтобы опустить всю подошву к поверхности.

При поражении вестибулярного аппарата при ходьбе больной пошатывается. Шаткость также характерна, когда человек просто стоит на ногах.

Гемипаретическая дисбазия

По-другому ее называют косящая походка. Название она получила потому, что нога больного при ходьбе словно пытается выкрутиться вовнутрь. Когда возникает явление циркумдукции – круговое движение ноги – конечность разгибается в колене, а подошва слегка сгибается. В это время туловище больного устремляется в противоположную сторону.

Гемипаретическая походка возникает после инсульта, воспаления, объемных образований, родовой травмы черепа и дегенеративных процессах головного мозга.

Параспастическая дисбазия

Для этой дисбазии характерна шаркающая и замедленная походка. Во время ходьбы суставы колена и голеностопа разогнуты. Параспастическая походка также проявляется специфическим передвижением человека по типу ножниц, когда ноги слегка перекрещиваются между собой.

Параспастическая дисбазия возникает на фоне рассеянного склероза, осложнений гипертонической болезни и после поражения спинного мозга.

Гипокинетическая дисбазия

Дисбазия характеризуется медленной ходьбой и скованными движениями ног. Во время ходьбы у больного напряжена спина и отсутствуют дружественные содействия рук. У человека с гипокинетической дисбазией укорочен шаг, шаркающая походка, затруднена инициация ходьбы – трудно сделать первый шаг. Однако после первого шага ходьба все же начинается.

Гипокинетическая дисбазия – это результат синдрома паркинсонизма, синдрома Шая-Дрейджера, болезни Бинсвангера и стрио-негральной дегенерации.

Идиопатическая сенильная дисбазия

Нарушение походки проявляется медленным и укороченным шагом, неустойчивостью ног и малым количеством содружественных действий рук. При этом другие неврологические признаки отсутствуют. Идиопатическая сенильная походка возникает из-за комбинации факторов: старческих изменений в позвоночнике, нарушения вестибулярного аппарата, инволюционные изменения в суставах.

Лобная дисбазия

Характерна шаркающая походка, затруднение поворотов и покачивания туловища при ходьбе. Ширина шага укорочена, ходьба замедлена. У тяжелых больных походка отсутствует – это называется абазия.

Наиболее частая причина – дисциркуляторная энцефалопатия. Это состояние возникает при хроническом нарушении мозгового кровообращения.

Психогенная дисбазия

Характеризуется вычурной и демонстративной походкой, например, ходьба зигзагами или ходьба на полусогнутых ногах. Возникает при психических расстройствах истерического спектра.

Диагностика и лечение

Чтобы вылечить заболевание , нужно установить причину основного заболевания, так как ходьба не нарушается сама по себе. Для диагностики врачи используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию, миелографию, электроэнцефалографию и исследуют спинномозговую жидкость.

После лечения основного заболевания самоустраняется. Однако при некоторых заболеваниях, например, после ишемического инсульта или поражения спинного мозга требуется реабилитация для восстановления мышечной силы ног и правильной походки.

Читать еще:  Горят стопы ног причины лечение

Нарушение походки

Нарушение походки по-научному называется дисбазия, а нормальная ходьба – бипедальной. Ходьба на двух ногах – сложный двигательный акт, который в природе совершает только человек, поэтому любое нарушение нервной регуляции или моторных функций может привести к патологическому изменению походки. Выражаются дисбазии в различных формах нарушения ходьбы: падениях, шаткости, несогласованности движений, топтании на месте, несоразмерности шагов и т.п.

Стойкими нарушениями походки сопровождаются многие болезни центральной нервной системы. Ее изменения могут также наблюдаться при функциональных расстройствах в организме, инфекционных процессах и даже простой усталости или при перенапряжении мышц.

Дисбазия – довольно распространенная проблема у людей пожилого возраста, она часто сопровождается головокружением и неожиданными падениями.

Виды нарушения походки

  • Мозжечковая или атаксическая.
  • Табетическая, так называемая «штампующая».
  • Сопровождающая нарушения вестибулярного аппарата.
  • «Косящая» дисбазия или, по-другому – «тройного укорочения».
  • Параспастическая.
  • Гипокинетическая.
  • Идиопатическая.
  • Параспастическая.
  • Походка конькобежца.
  • Дисбазия со сгибанием в коленном суставе.
  • Походка при сильном лордозе позвоночника.
  • «Утиная» походка.
  • Дисбазия, вызванная отставанием в умственном развитии или старческим слабоумием.
  • «Пьяная» походка при наркотической, алкогольной, лекарственной интоксикации.

Причины и симптомы

К основным обобщенным причинам развития дисбазий относятся опорно-двигательные, неврологические, психоэмоциональные факторы.

Дисбазия при патологиях опорно-двигательного аппарата

Встречается при анкилозирующих спондилитах, артрозах, ретракциях сухожилий стопы, наследственных аномалиях в строении скелета.

Клиническая картина болезни отличается неустойчивостью из-за трудностей в движении.

Мозжечковая атаксия

Часто сопровождает синдром мальабсорбции, хроническую алкогольную и наркотическую интоксикацию, атрофические и дистрофические поражения.

Походка при патологии мозжечка характеризуется неспособностью поддерживать равновесие, которое пациенты пытаются компенсировать корректирующими движениями. В результате процесс ходьбы приобретает хаотичный, разбалансированный характер.

Сопутствующей симптоматикой выступают: неустойчивое положение в сидячем положении, появление тремора, часто могут появляться титубации головы.

Штампующая походка

Возникает при сенситивной атаксии – поражении проводниковой функции нервной системы. Ее причинами выступают полинейропатии, спинная сухотка, протеинемии, миелоз, осложнения после курса лечения некоторыми фармакологическими препаратами, парапротеинемия.

Особенностью этого вида дисбазии является опускание ног со всей силой на пол. Кроме этого, данное нарушение имеет специфический признак – усиление симптоматики происходит при закатывании глаз вверх. Пошатывание при ходьбе наблюдается и при вестибулярных расстройствах, особенно выражены ее проявления по наступлении сумеречного времени суток. Сопровождается такое состояние головокружениями и расстройствами вегетативной нервной системы. Появление такого вида дисбазии характерно при лабиринтитах, невритах слухового нерва, сирингобульбии, рассеянном склерозе, токсикоинфекциях, отравлениях.

Гемипаретическое нарушение походки

Выражается в появлении «косящей» походки, которая характеризуется круговым движением пораженной ноги и отклонением туловища в противоположную сторону. Больная рука постоянно находится в согнутом положении и прижата к телу.

Причинами патологии выступают инсульты, энцефалиты, травматические повреждения.

Параспастическая дисбазия

Внешне проявляется в определенном положении тела: ноги разогнуты в коленных и голеностопных суставах, поэтому походка становится шаркающей, замедленной, пальцы на стопах подвернуты внутрь.

Такое нарушение обуславливается прогрессированием рассеянного склероза, выраженным поражением сосудов, церебральным параличом, травмами спинного мозга.

Спастико-атактический вид нарушения ходьбы

Состояние характеризуется разбалансировкой движений, переразгибанием в коленном суставе, неустойчивостью движений. Возникает при дегенеративных заболеваниях спинного мозга, поражениях мозжечка.

Гипокинетическая дисбазия

Выглядит как замедление походки, отсутствие содружественных движений рук, скованность всего тела, трудности с поворотом туловища.

Апраксическая дисбазия

Выражается неспособностью использования ног при ходьбе, при этом поражений нервных проводящих путей не диагностируется, а имеется патологии церебрального характера.

Психогенные нарушения походки

В клинической картине данного заболевания наблюдаются симптомы многих видов нарушения, однако развитие такой патологии протекает без органических нарушений.

Часто такие состояния начинают проявлять себя внезапно и провоцируются психоэмоциональными напряжениями.

Внешне такая походка кажется необычной, но точно описать ее особенности достаточно сложно.

Ятрогенное нарушение походки

Может быть вызвано интоксикацией при приеме лекарств, алкоголя и других психоактивных веществ.

Пароксизмальная дисбазия

Наблюдается при эпилепсии, атаксии, пароксизмальных дискинезиях.

Характеризуется такое состояние частыми падениями и появлением насильственных движений.

Дисбазия при слабости мышц

Возникает на фоне миастении, походка при этом носит неустойчивый характер, но может восстановится при соответствующем лечении или тренировке.

Диагностика

Изменения походки изучают в ходе осмотра больных, их просят пройтись с открытыми и с закрытыми глазами, вперед лицом и спиной, по прямой и по круговой траектории, на носках и на пятках, по пунктирной линии и по узкой возвышенной поверхности, а также медленно и на скорость, с поворотами, подъемом или спуском по лестнице.

Из инструментальных техник активно используется ЭЭГ, МРТ, УЗИ мозга, миелография, биопсия, рентген, КТ.

Лабораторные методики выявляют биохимические изменения, воспалительные процессы, инфекционные факторы.

Лечение

Эффективность коррекции нарушений походки зависит от своевременности постановки диагноза, выявления причины и верного подбора лекарственных средств.

Терапия целиком зависит от основного заболевания. В зависимости от него в лечении применяются ноотропные препараты, витамины, сосудоукрепляющие, антибактериальные и противовоспалительные средства. Когда в основе изменения походки лежат ортопедические изменения, может назначаться хирургическое лечение. Кроме этого, используется физиолечение, массаж, ЛФК.

Романовская Татьяна Владимировна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector