Что такое ахиллово сухожилие

Ахиллово сухожилие: где находится, строение и функции (с фото)

Большинство людей узнают о наличии и названии того или иного органа в своем теле только на приеме у врача. То есть в том случае, когда орган по каким-то причинам оказался поврежден, воспален и т.д. Не является исключением и ахиллово сухожилие. Из-за недостатка знаний о строении и функции данного органа нередко происходит его травматизация с последующей операцией. Бывают и случаи инвалидизации.

Что такое ахиллово сухожилие

Ахиллово сухожилие – это не что иное, как комплекс апоневрозов икроножной и камбаловидной мышц голени. Другое название – пяточная связка, пяточное сухожилие. В анатомии выделено в отдельный орган в связи с присутствием в данной мощной связке нескольких видов тканей:

  • Коллагеновые волокна.
  • Фиброциты.
  • Эндотеноний.
  • Перитеноноий.
  • Эпитеноний.

Историческая справка

Ахиллово сухожилие является самой крупной и сильной связкой в организме человека. Ученые сходятся во мнении, что образовано оно в течение многих тысячелетий из-за постепенного перехода человека к прямохождению.

Данное суждение возникло из-за того, что именно благодаря анатомической форме стопы, вертикальная ось человека не смещается вверх или вниз относительно своей траектории. А одна из структур стопы, а именно пяточный бугор, прикреплен к нижней части ахиллесовой связки.

Расположение

Находится ахиллесово сухожилие в нижней трети задней части голени. Являясь продолжением икроножной мышцы, ахилл на клеточном уровне берет начало в среднем отделе голени. В этом месте пучки икроножной мышцы постепенно переходят в массивное соединительно-тканное тело ахилловой связки и далее переходят в сухожилие камбаловидной мышцы.

Делая вывод из вышесказанного, можно рассматривать ахилл, как связующее звено икроножной и камбаловидной мышц. И следуя уже из этого вывода, необходимо понимать, что это единая сухожильно-мышечная система, зависящая друг от друга.

Клеточное строение

На клеточном уровне сухожилие представляет собой волокна белка коллагена. Из-за прочности данного вещества, у органа практически отсутствует функция растяжения.

Коллагеновые волокна в свою очередь образуют пучки первого, второго и третьего порядка. Первый и второй порядок пучков разделены между собой эндотенониевой тканью, второй и третий – перитенониевой. Поверх всех пучков выстилается эпитенониевая ткань. Все три ткани обладают защитной и локализационной функцией связки. Последняя необходима для инкапсулирования (ограничения) воспалительного процесса в органе.

Функция

Единственная и очень важная функция аххиловой связки – предоставление возможности прямохождения, а говоря конкретно – подошвенное сгибание в голеностопном суставе. Сокращение мышц голени дает тягу связке, и происходит изгиб сустава. Посредством чего, человек может выгибать стопу кверху (встать на пятки) или книзу (встать на носочки). Невозможность или болезненность того или иного движения говорит о патологическом процессе пяточной связки.

Возможные проблемы и патологии ахилла

Как показывает практика обращений за врачебной помощью, чаще всего возникающая проблема данного органа – разрывы и растяжения. Их причины можно разделить на две большие группы: дегенеративные и механические.

Говоря о дегенеративных причинах возникновения нарушения работы сухожильного аппарата стопы, следует вспомнить клеточный состав органа. Ввиду того что основной частью состава связки является коллаген, причиной разрывов и растяжений можно логично считать его количественное уменьшение. Связано оно может быть с двумя факторами:

  • Возрастной – как известно, с возрастом производство коллагена клетками организма в разы уменьшается.
  • Лекарственный – ряд фармакологических групп препаратов вызывает местное или общее исчезновение в тканях организма коллагена (глюкокортикоиды, фторхинолоны). При первых же признаках нарушения функции ахилловой связки необходимо немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Вследствие этих неблагоприятных факторов происходит своего рода «усыхание» пяточной связки, и она становится более подверженной для травм.

Вторую причину дисфункции ахилла – механическую – тоже можно разделить на две подгруппы:

  1. Открытые разрывы – травмы от внешних факторов (порезы, уколы и т.д.).
  2. Подкожные разрывы – травмы, полученные из-за неправильных нагрузок. Сюда относятся спортивные травмы (недостаток разминки, превышение рабочего веса снаряда, долгий перерыв в тренировках), неправильная обувь (ношение тяжестей в обуви на каблуках, завышенный или заниженный подъём, ошибка в размере), неожиданные нагрузки на сухожилие (подскальзывание, падение, закрытая травма, ушиб).

Экстренная помощь при разрыве пяточной связки

При возникновении острой травмы ахиллесового сухожилия, необходимо вызвать скорую помощь и провести следующие доврачебные мероприятия:

  1. На место травмы приложить холод на 15 минут.
  2. Принять нестероидное противовоспалительное средство (при возможности ввести внутримышечно).
  3. Полностью иммобилизовать конечность до приезда кареты скорой помощи (наложить шину).

Как показывает практика, большинство травм пяточного сухожильного аппарата приходится на неправильное распределение нагрузки. Не следует переусердствовать в физкультуре себе во вред или ходить на непомерно высоком каблуке. Ведь нередки случаи, когда сухожильная травма заканчивается операцией, и тогда о спорте и о красивой обуви можно будет забыть минимум на несколько месяцев.

Основные повреждения ахиллова сухожилия и их лечение

Ахиллово сухожилие способно, не разрываясь, выдерживать нагрузку более 400 кг, чем не может больше «похвастаться» ни одно из сухожилий в человеческом теле. Но анатомия человека настолько парадоксальна, что, несмотря на свою прочность, травмируется это сухожилие намного чаще других.

Анатомия ахиллова сухожилия

Сухожилия – это соединительный материал, которым мышцы надежно крепятся к костям скелета. Состоят сухожилия из очень прочных пучков коллагеновых волокон, разделенных между собой рядами тендоцитов. Как и у любого другого сухожилия, его главное предназначение – прикреплять. Конкретнее: крепить трехглавую мышцу голени к пяточной кости.

Ахиллово сухожилие или, сокращенно, ахилл – чрезвычайно прочный тяж.

Читать еще:  Прострел в пятку

Анатомия человеческого тела такова, что состоящая из двух мышц – икроножной и камбаловидной – трехглавая мышца задействована почти во всех движениях стопы при ходьбе, беге, прыжках и т. п. Причем эта мышца настолько сильная, что с легкостью поднимает и удерживает наше тело, когда нам приходится встать на цыпочки.

Сам же механизм приведения стопы в движение предельно прост. Сокращаясь, трехглавая мышца через тяж ахилла тянет пятку вверх, соответственно, сама стопа опускаются вниз. Чтобы защищать от повреждений при интенсивных движениях плотные ткани нашего организма (сухожилия, мышцы, кости), между ними всегда расположены заполненные специальной жидкостью синовиальные сумки. Главная задача этих сумок – снижение в разы силы трения между двигающимися сочленениями. Не является исключением из общего правила и ахиллово сухожилие. Его от чрезмерного трения также предохраняет сумка с синовиальной жидкостью, находящаяся в районе пяточной кости.

Основные заболевания

Первопричина повреждения ахиллова сухожилия – большие физические нагрузки на ноги, вызывающие чрезмерное сокращение трехглавой мышцы. Поэтому чаще всего ахилл повреждают спортсмены, у которых такие нагрузки являются регулярными, а также люди, ведущие активный образ жизни или занятые тяжелым физическим трудом. Чаще всего врачи диагностируют такие поражения ахилла:

Причиной ахиллобурсита является воспаление синовиальной сумки. Симптомами ахиллобурсита являются покраснение и отек в области пятки, постоянные боли в области ахилла, усиливающиеся при попытке встать на ногу после сна или длительного отдыха, а также определенные трудности при движении лодыжки.

Ахиллотендинит – также воспалительное заболевание, но возникающее по причинам, отличным от ахиллобурсита. Его вызывает постоянная (хроническая) микротравматизация ахила, т. е. часто повторяющиеся микроразрывы отдельных коллагеновых волокон. Сами по себе такие микроразрывы неизбежны и в подавляющем большинстве случаев практически неощутимы, но они имеют свойство рубцеваться в местах порыва, увеличивая тем самым толщину волокон. И когда количество рубцов в определенном месте ахилла достигает критической величины, ахилл воспаляется.

Симптомы ахилотенденита почти идентичны симптомам ахиллобурсита. Основным показателем является постоянно пульсирующая внизу голеностопа боль, заметно усиливающаяся при попытке двигать стопой.

Оба воспалительных процесса – ахиллобурсит и ахиллотендинит – зачастую взаимосвязаны: воспалившаяся синовиальная сумка способна спровоцировать воспаление зарубцевавшихся микротравм и наоборот.

Разрыв и другие травмы

Разрыв ахилла – самое опасное из повреждений. Подобная травма часто преследует людей, занимающихся игровыми видами спорта: футболом, гандболом, баскетболом, теннисом и т. д. Ее главной причиной является неправильная подготовка организма к нагрузке. Другими словами, если человек начинает тренироваться, не разогрев как следует мышцы, то проблемы с ахиллом ему обеспечены. Причем с возрастом вероятность их возникновения возрастает многократно.

На травму указывает внезапно возникшая в районе ахилла сильная боль, не дающая встать на пятку или носок, отек в области пятки. Разрыв бывает двух видов.

Виды Симптомы Лечение
Полный. Невозможно даже опереться на травмированную ногу. Оперативное вмешательство неизбежно.
Неполный. Нога продолжает функционировать, несмотря на сильные боли в районе пятки. Если своевременно обратиться за помощью, операции в большинстве случаев удается избежать.

Во время операции хирург сшивает порванные концы ахилла, скрепляя их сверхпрочными синтетическими нитями. Еще сравнительно недавно такая операция требовала обязательного прямого доступа, но сегодня, если травма свежая, то подобная операция может быть выполнена прямо через кожу, без хирургического разреза. По окончании операции на поврежденную ногу накладывают фиксирующую шину или даже гипс, и носить подобное «украшение» приходится 1,5–2 месяца.

При неполном разрыве операция в большинстве случаев не нужна. Достаточно обезопасить ахиллово сухожилие от дальнейшего разрыва, наложив на стопу лангетную повязку или фиксирующую шину, и дать время, обычно 1–1,5 месяца, для полного восстановления.

Профилактика повреждения ахилла

Основная причина травм ахилла – излишняя самоуверенность. Зачастую мы отмахиваемся от появившихся ноющих болей в области ахилла, списывая их на обычную усталость или же считая, что наши мышцы «разленились». И даже при появившихся отеках в пяточной области не спешим к доктору, пытаясь устранить их самостоятельно, используя согревающие и обезболивающие мази.

Но коварство воспаления ахилла (а именно оно является предвестником надрыва или даже полного разрыва) в том, что зачастую не возникает особого дискомфорта. Боль проявляется только временами, а при длительном отдыхе совсем исчезает. Анатомия ахилла такова, что воспаление, если его не лечить или лечить неправильно, переходит в хроническую форму.

Длительное воспаление коллагеновых волокон значительно уменьшает их прочность и эластичность, и через 6–8 недель подобного состояния сухожилие может порваться даже от неосторожного резкого движения. Это как раз тот случай, когда геройствовать и терпеть боль, а тем более заниматься самолечением не стоит. Ведь серьезное повреждение ахилла способно на несколько месяцев выбить вас из привычного ритма жизни.

Главное правило профилактики: контролировать физические нагрузки при беге, прыжках, во время спортивных игр и езды на велосипеде; при появлении в области ахилла болевых ощущений сразу же остановиться и сообщить об этом врачу.

Ахиллово сухожилие: где находится, строение и функции (с фото)

Большинство людей узнают о наличии и названии того или иного органа в своем теле только на приеме у врача. То есть в том случае, когда орган по каким-то причинам оказался поврежден, воспален и т.д. Не является исключением и ахиллово сухожилие. Из-за недостатка знаний о строении и функции данного органа нередко происходит его травматизация с последующей операцией. Бывают и случаи инвалидизации.

Что такое ахиллово сухожилие

Ахиллово сухожилие – это не что иное, как комплекс апоневрозов икроножной и камбаловидной мышц голени. Другое название – пяточная связка, пяточное сухожилие. В анатомии выделено в отдельный орган в связи с присутствием в данной мощной связке нескольких видов тканей:

  • Коллагеновые волокна.
  • Фиброциты.
  • Эндотеноний.
  • Перитеноноий.
  • Эпитеноний.
Читать еще:  Валик для ногтей

Историческая справка

Ахиллово сухожилие является самой крупной и сильной связкой в организме человека. Ученые сходятся во мнении, что образовано оно в течение многих тысячелетий из-за постепенного перехода человека к прямохождению.

Данное суждение возникло из-за того, что именно благодаря анатомической форме стопы, вертикальная ось человека не смещается вверх или вниз относительно своей траектории. А одна из структур стопы, а именно пяточный бугор, прикреплен к нижней части ахиллесовой связки.

Расположение

Находится ахиллесово сухожилие в нижней трети задней части голени. Являясь продолжением икроножной мышцы, ахилл на клеточном уровне берет начало в среднем отделе голени. В этом месте пучки икроножной мышцы постепенно переходят в массивное соединительно-тканное тело ахилловой связки и далее переходят в сухожилие камбаловидной мышцы.

Делая вывод из вышесказанного, можно рассматривать ахилл, как связующее звено икроножной и камбаловидной мышц. И следуя уже из этого вывода, необходимо понимать, что это единая сухожильно-мышечная система, зависящая друг от друга.

Клеточное строение

На клеточном уровне сухожилие представляет собой волокна белка коллагена. Из-за прочности данного вещества, у органа практически отсутствует функция растяжения.

Коллагеновые волокна в свою очередь образуют пучки первого, второго и третьего порядка. Первый и второй порядок пучков разделены между собой эндотенониевой тканью, второй и третий – перитенониевой. Поверх всех пучков выстилается эпитенониевая ткань. Все три ткани обладают защитной и локализационной функцией связки. Последняя необходима для инкапсулирования (ограничения) воспалительного процесса в органе.

Функция

Единственная и очень важная функция аххиловой связки – предоставление возможности прямохождения, а говоря конкретно – подошвенное сгибание в голеностопном суставе. Сокращение мышц голени дает тягу связке, и происходит изгиб сустава. Посредством чего, человек может выгибать стопу кверху (встать на пятки) или книзу (встать на носочки). Невозможность или болезненность того или иного движения говорит о патологическом процессе пяточной связки.

Возможные проблемы и патологии ахилла

Как показывает практика обращений за врачебной помощью, чаще всего возникающая проблема данного органа – разрывы и растяжения. Их причины можно разделить на две большие группы: дегенеративные и механические.

Говоря о дегенеративных причинах возникновения нарушения работы сухожильного аппарата стопы, следует вспомнить клеточный состав органа. Ввиду того что основной частью состава связки является коллаген, причиной разрывов и растяжений можно логично считать его количественное уменьшение. Связано оно может быть с двумя факторами:

  • Возрастной – как известно, с возрастом производство коллагена клетками организма в разы уменьшается.
  • Лекарственный – ряд фармакологических групп препаратов вызывает местное или общее исчезновение в тканях организма коллагена (глюкокортикоиды, фторхинолоны). При первых же признаках нарушения функции ахилловой связки необходимо немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Вследствие этих неблагоприятных факторов происходит своего рода «усыхание» пяточной связки, и она становится более подверженной для травм.

Вторую причину дисфункции ахилла – механическую – тоже можно разделить на две подгруппы:

  1. Открытые разрывы – травмы от внешних факторов (порезы, уколы и т.д.).
  2. Подкожные разрывы – травмы, полученные из-за неправильных нагрузок. Сюда относятся спортивные травмы (недостаток разминки, превышение рабочего веса снаряда, долгий перерыв в тренировках), неправильная обувь (ношение тяжестей в обуви на каблуках, завышенный или заниженный подъём, ошибка в размере), неожиданные нагрузки на сухожилие (подскальзывание, падение, закрытая травма, ушиб).

Экстренная помощь при разрыве пяточной связки

При возникновении острой травмы ахиллесового сухожилия, необходимо вызвать скорую помощь и провести следующие доврачебные мероприятия:

  1. На место травмы приложить холод на 15 минут.
  2. Принять нестероидное противовоспалительное средство (при возможности ввести внутримышечно).
  3. Полностью иммобилизовать конечность до приезда кареты скорой помощи (наложить шину).

Как показывает практика, большинство травм пяточного сухожильного аппарата приходится на неправильное распределение нагрузки. Не следует переусердствовать в физкультуре себе во вред или ходить на непомерно высоком каблуке. Ведь нередки случаи, когда сухожильная травма заканчивается операцией, и тогда о спорте и о красивой обуви можно будет забыть минимум на несколько месяцев.

Боль в ахилловом сухожилии — причины, профилактика, лечение

Воспаление и боль ахиллова сухожилия встречается довольно часто, особенно у спортсменов, ведь они получают огромную нагрузку на мышцы. Оно является самым крепким и сильным сухожилием в организме.

С его помощью мышцы икры соединяются с костью пятки. Оно позволяет человеку ходить, так как все напряжение при физических усилиях ложится именно на него.

Если такое сухожилие болит, то это означает, что в нем начались воспалительные процессы, которые очень опасны. Если воспаление все же начнется, то из-за плохого кровоснабжения, восстанавливаться оно будет очень долго.

От чего может болеть ахиллово сухожилие?

Болезненные ощущение не возникают ниоткуда, всегда есть конкретная причина боли. Несмотря на то, что это сухожилие самое крепкое, оно также подвергается и огромным нагрузкам, которые становятся причиной заболевания.

Симптомы

Симптомами заболевания такого сухожилия являются:

  • острая боль в области сухожилия;
  • болезненные ощущения во время пальпации;
  • ощущение напряжения в мышце икры;
  • уплотнение и увеличение размера;
  • во время подъема появляется ощущение скованности;
  • во время пальпации, когда сокращаются мышцы, возникает ощущения крепитации.

Причины

Боль может возникнуть из-за самых разных причин:

  • начало воспалительного процесса;
  • растяжение;
  • тендиноз;
  • ношение неудобной обуви, которая не может стабилизировать стопу во время ходьбы;
  • Наличие таких патологий как плоскостопие;
  • Разрыв сухожилия;
  • большая нагрузка, чем сухожилие может выдержать;
  • развитие дегенеративно дистрофических изменений;
  • снижение эластичности;
  • нарушение обмена веществ.
Читать еще:  Спазмы ног при беременности

Воспаление сухожилия

Воспалительный процесс очень часто можно наблюдать у тех людей, которые выполняют много физических нагрузок на ноги. В основном это военные, пожарные, люди на службе в армии. В случае сверхсильной нагрузки в тканях начинается воспалительный процесс. Как следствие возникают боли во время ходьбы или бега. Если вовремя не начать лечение, то может произойти частичный или полный разрыв сухожилия.

Очень часто такое заболевание возникает при сильных нагрузках на мышцы икры, которые приводят к хроническому или временному напряжению и сокращению. Вследствие этого сухожилие не получает полноценного отдыха, а если сделать резкий рывок, то это и станет причиной воспаления.

Такое заболевание проявляет себя в виде болей возле пятки или в области мышц икры. Особенно остро боль чувствуется после длительного отдыха, когда человек резко поднимается на ноги и делает шаг.

Тендиноз

Тендиноз является дегенеративным процессом, вследствие которого появляется воспаление или повреждение тканей. Очень часто такое заболевание можно наблюдать у людей старше 40 лет из-за уменьшения эластичности соединительной ткани. Также, очень часто им страдают спортсмены.

Есть несколько форм такого заболевания:

  • Перитендинит проявляется в воспалении окружающих тканей возле сухожилия.
  • Энтезопатия характеризуется началом воспаления и повреждения в том месте, где оно крепится к пятке.
  • Тендинит возникает как простое поражение, но окружающие ткани остаются здоровыми.

Частичный или полный разрыв сухожилия

Частые и резкие физические нагрузки на ноги могут стать причиной повреждения. В большинстве случаев причиной травматического повреждения области Ахилла считается сильное сокращение трехглавой мышцы. Такое случается во время активных занятий спорта, когда отдыха практически нет.

Частичный или полный разрыв может привести к развитию дегенеративных изменений или воспалительному процессу. Такое повреждение может привести к появлению хронической боли, и значительно снизит качество жизни.

Причины боли вследствие нагрузок на тренировках

Очень часть главной причиной боли является плохая разминка перед тяжелыми физическими упражнениями. Ведь если мышцы не разогрелись, то они не смогут нормально растягиваться. И вследствие резких движений может повредиться ахиллово сухожилие.

Постоянные нагрузки икроножные мышцы приводят к хроническому напряжению, и как следствие мышца укорачивается. Это является довольно опасным фактором, так как оно постоянно находится под напряжением и не отдыхает. И когда физические упражнения выполняются регулярно без перерыва, то это и приводит ко многим проблемам и постоянным болям.

Профилактика травм ахиллова сухожилия

Несколько советов, которые помогут уберечь от травм:

  • Как только появилась даже незначительная боль, то стоит на время отказаться от любых физических упражнений: бег, прыжки, футбол.
  • Выбирайте и носите только правильную и удобную обувь. Если подошва для занятий спортом будет гибкой, то это предотвратит много проблем связанных с возможным растяжением.
  • Как только появилось чувство дискомфорта или легкая боль в области пятки, то нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту.
  • Помогает и выполнение регулярных упражнений на растяжку мышц и области Ахилла. Но, перед тем как начинать работу следует обратиться за консультацией к физиотерапевту.
  • Если нет возможности сразу после появления боли обратится за помощью к врачу, то на ногу стоит сделать холодный компресс, и держать ее немного приподнятой.
  • Хорошим способом защиты является плотная перемотка ноги эластичным бинтом перед тренировками. Также, если чувствуется боль, можно тоже использовать бинт, который надежно зафиксирует ноги и не позволит напрягать эту часть.

Несколько простых упражнений, что нужно выполнять перед каждой тренировкой, которые помогут избежать многих проблем:

  1. Выпады с гантелями или без них — это отличный способ растянуть мышцы. Выполнять выпады одной ногой вперед, другая, в это время, находится позади в согнутом положении. Корпус опускается медленно и как можно ниже. В прыжке, очень быстрым движением поменять ноги. Выполнять каждый день по 10-15 раз.
  2. Упражнение на цыпочках. Оно выполняется с гантелями, которые нужно взять в руки, вытянутые вдоль тела. Встать на цыпочки и несколько минут походить. Немного отдохнуть и повторить упражнение. Во время ходьбы необходимо следить за положением корпуса, он не должен сгибаться, нужно максимально вытянуться и расправить плечи.

Лечение

Одними из эффективных способов лечения являются:

Динамический отдых

При таких повреждениях очень хорошим лечебным эффектом обладает регулярное плавание в бассейне. Если такой возможности нет, то можно, при отсутствии болевых ощущений, ездить на велосипеде. Начинать с нескольких минут, и постепенно увеличивать время занятий. Бегать строго запрещено — это может усугубить ситуацию.

Холод

На травмированный участок следует класть холодные компрессы. Можно прикладывать лед несколько раз в день по 10-15 минут. Такая процедура поможет убрать воспаление и снимет отечность.

Растяжка

Выполнение классической растяжки возле стены, которую постоянно делают спортсмены перед бегом. Только в случае возникновения боли, растяжку выполнять нельзя.

Укрепление

Частой причиной повреждения становится сильная и резкая нагрузка, поэтому следует укреплять мышцы, чтобы предотвратить травму. Хорошо помогает упражнение с подъемами и опусканиями пяток, для выполнения нужно стать на лестницу. Также, хорошо укрепляют мышцы приседания, толчка или выпады. Только заниматься нужно в меру, чтобы не повредить нижнюю часть ног.

Боли в области ахиллова сухожилия возникают преимущественно из-за повреждения или большой нагрузки. Также болевые ощущения могут говорить о наличие более серьезных проблем, таких как разрыв или тендинит.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector