Ревматоидный артрит у детей 2 3 лет

Как вовремя выявить ревматоидный артрит у ребенка двух лет?

Симптомы у детей 2 лет

Выделяются следующие симптомы:

  • у больного будет возникать чувство дискомфорта. Это может быть заметно по тому, что двухлетка будет отказываться ходить и надевать обувь;
  • возникновение температуры. Высокая температура может наблюдаться по нескольку раз в день;
  • на больных суставах будут наблюдаться припухлости;
  • при ходьбе двухлетка будет падать или спотыкаться. Это происходит потому, что воспалена опорно-двигательная система;
  • больной малыш может существенно похудеть;
  • после того, как болезнь будет приобретать свою новую форму, у малыша будет наблюдаться еще более большая скованность в движениях;
  • если вовремя не начать лечение, то больные суставы со временем начнут изменять свою форму.

На конечной стадии ревматоидного артрита малыш полностью перестает двигаться и теряет способность что-то делать сам, то есть становится инвалидом.

Две формы болезни

У детей двух лет ревматоидный артрит может иметь два сценария развития, сейчас о них будет подробно рассказано.

Первая форма — подострая.

Как правило, подострая форма протекает менее тяжело, чем острая, но также является крайне опасной. При такой форме первое время болезнь никак не будет проявлять своих признаков, и ребенок будет вести себя спокойно.

Проблемы начинаются после первой недели. Именно в этот период двухлетка начинает все реже ходить, и очень важно отследить этот момент, чтобы обратиться к врачу. Если этого не предпринять — то после месяца начнут проявляться набухания суставов, а затем и полный их отказ.

Острая форма — более тяжелая.

При таком сценарии событий с первых моментов возникновения болезни температура поднимется до 38-39 0С. С первых моментов будут появляться сыпь и озноб. Также практически мгновенно появится дистрофия мышц.

Если при подострой форме — первое время болезнь не может распространяться на остальные суставы организма, то при острой форме — суставы будут подвергаться воспалению в симметричной форме.

Диагностика заболевания

При диагностике ревматоидного артрита будут учитываться различные факторы, которые могли оказать толчок к развитию болезни в организме ребенка 2 лет.

При диагностике будут проводиться:

  1. Первое, что является обязательным при диагностике любого заболевания — это забор крови. При этом будет учитываться количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в организме.
  2. Далее потребуется сделать рентгеновский снимок, который должен показать возможное сужение суставной щели, или же наличие отростка на больном суставе.
  3. Будет производиться суставная пункция. Это делается для взятия синовиальной жидкости.

Как вылечить ревматоидный артрит у ребенка?

Лечение у больного ребенка должно проводиться комплексно и включать в себя:

  • улучшение работы иммунной системы;
  • лечение с помощью медикаментов;
  • врачом должны быть прописаны различные упражнения, которые помогут вернуть прежнюю функциональность суставов, со временем вернув их в здоровое состояние.

Как вовремя выявить ревматоидный артрит у ребенка двух лет?

Симптомы у детей 2 лет

Выделяются следующие симптомы:

  • у больного будет возникать чувство дискомфорта. Это может быть заметно по тому, что двухлетка будет отказываться ходить и надевать обувь;
  • возникновение температуры. Высокая температура может наблюдаться по нескольку раз в день;
  • на больных суставах будут наблюдаться припухлости;
  • при ходьбе двухлетка будет падать или спотыкаться. Это происходит потому, что воспалена опорно-двигательная система;
  • больной малыш может существенно похудеть;
  • после того, как болезнь будет приобретать свою новую форму, у малыша будет наблюдаться еще более большая скованность в движениях;
  • если вовремя не начать лечение, то больные суставы со временем начнут изменять свою форму.

На конечной стадии ревматоидного артрита малыш полностью перестает двигаться и теряет способность что-то делать сам, то есть становится инвалидом.

Две формы болезни

У детей двух лет ревматоидный артрит может иметь два сценария развития, сейчас о них будет подробно рассказано.

Первая форма — подострая.

Как правило, подострая форма протекает менее тяжело, чем острая, но также является крайне опасной. При такой форме первое время болезнь никак не будет проявлять своих признаков, и ребенок будет вести себя спокойно.

Проблемы начинаются после первой недели. Именно в этот период двухлетка начинает все реже ходить, и очень важно отследить этот момент, чтобы обратиться к врачу. Если этого не предпринять — то после месяца начнут проявляться набухания суставов, а затем и полный их отказ.

Острая форма — более тяжелая.

При таком сценарии событий с первых моментов возникновения болезни температура поднимется до 38-39 0С. С первых моментов будут появляться сыпь и озноб. Также практически мгновенно появится дистрофия мышц.

Если при подострой форме — первое время болезнь не может распространяться на остальные суставы организма, то при острой форме — суставы будут подвергаться воспалению в симметричной форме.

Диагностика заболевания

При диагностике ревматоидного артрита будут учитываться различные факторы, которые могли оказать толчок к развитию болезни в организме ребенка 2 лет.

При диагностике будут проводиться:

  1. Первое, что является обязательным при диагностике любого заболевания — это забор крови. При этом будет учитываться количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в организме.
  2. Далее потребуется сделать рентгеновский снимок, который должен показать возможное сужение суставной щели, или же наличие отростка на больном суставе.
  3. Будет производиться суставная пункция. Это делается для взятия синовиальной жидкости.

Как вылечить ревматоидный артрит у ребенка?

Лечение у больного ребенка должно проводиться комплексно и включать в себя:

  • улучшение работы иммунной системы;
  • лечение с помощью медикаментов;
  • врачом должны быть прописаны различные упражнения, которые помогут вернуть прежнюю функциональность суставов, со временем вернув их в здоровое состояние.

Ревматоидный артрит у детей

Детский ревматоидный артрит встречается не часто. Но болезнь крайне опасная, представляющая собой прогрессирующее хроническое состояние. Родители должны знать о такой патологии, чтобы уберечь своего ребенка. Если же болезнь развилась, очень важно выявить ее, как можно раньше; только так можно облегчить состояние больного и исключить обострение.

Что такое ревматоидный артрит у ребенка

Ревматоидный артрит у детей нередко называют ювенильным. В силу малого возраста пациента болезнь возникает не из-за физической травмы, а в результате аутоиммунных нарушений.

По статистике на 100 тысяч детей данное заболевание развивается лишь у 6-19 пациентов, причем чаще всего диагностируется ревматоидный артрит у маленьких ребятишек, которые не достигли даже 5-летнего возраста. Кроме того, девочки страдают данным недугом чаще мальчиков.

Опасность детского ревматоидного артрита заключается в том, что воспалительный процесс, начавшийся в суставной части, может распространиться и на внутренние органы.

Опасными последствиями болезни могут быть такие осложнения:

  • снижается качество жизни ребенка;
  • происходит отставание не только в физическом, но и в психическом развитии;
  • с возрастом такой человек будет нетрудоспособным из-за начавшейся инвалидности.

Причины возникновения

Ревматоидный артрит преимущественно развивается у детей 3-5 лет, риск заболеть сохраняется до 9 лет. Аутоиммунный сбой может произойти из-за синтеза антител против собственной суставной ткани. В результате страдают клетки организма.

Читать еще:  Гипнагогический миоклонус

Все это может произойти по ряду причин:

  • развитие стрептококковой или стафилококковой инфекции;
  • как последствие гриппа, ОРВИ или герпеса;
  • проникновение в организм микоплазмы;
  • в результате переохлаждения;
  • полученные травмы, вывихи и растяжения;
  • гормональные нарушения;
  • последствия получения вакцины;
  • смена климатических условий;
  • наследственный фактор.

Наследственная предрасположенность к болезни играет немаловажную роль, так как среди больных детей ревматоидным артритом в 15-30% случаев присутствует генетический фактор.

Симптомы

Ювенильный артрит отличается характерными признаками. Зачастую врачи по этим симптомам и диагностическим данным ставят диагноз «ревматоидный артрит ювенильной формы» (ЮРА). На протяжении острого периода присутствует лихорадка, которая слабо снимается жаропонижающими препаратами. Помимо выраженной интоксикации ребенок жалуется на боль в суставах. Со временем ограничивается их подвижность, и нарушаются функции.

По своим проявлениям патология напоминает ревматизм, но имеются и отличительные черты детского ревматоидного артрита.

Изменение и нарушение функций происходит преимущественно в крупных суставах, например, в коленном или голеностопном. Это состояние именуется олигоартикулярной разновидностью ревматоидного артрита.

Множественное же поражение суставов наблюдается при генерализованном виде.

Если воспаление переходит на внутренние органы, то такую форму ревматоидного артрита называют суставно-висцеральной.

Наиболее характерные симптомы при данной болезни:

  • болезненность в области пораженного сустава;
  • просматривается отек и припухлость;
  • нарушается походка;
  • подвижность больного сустава ограничена;
  • повышение температуры;
  • местное покраснение кожи;
  • наличие кожной сыпи.

Лечение ревматоидного артрита у детей

Лечение, в основном, длительное с комплексным подходом. Если начать терапевтические мероприятия вовремя, то удастся отсрочить на долгое время прогрессирование ревматоидного артрита и снизить вероятность осложнений.

Если у ребенка началась острая стадия болезни, то его направляют в ревматоидный стационар для прохождения лечебного курса. После стихания симптомов терапию можно будет продолжить в домашних условиях под строгим наблюдением местного педиатра.

К какому специалисту обратиться

Если у малыша возникли какие-либо неприятные симптомы: поднялась температура тела, жалуется на боль в ножках и т.п., то первоначально родители должны показать его педиатру. Возможно, он назначит дополнительное обследование или сразу направит маленького пациента к врачу-ревматологу.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия направлена на снятие воспалительного процесса и устранение аутоиммунных реакций. В первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые придется принимать длительно.

Если при воспалении боль сильная, то врач принимает решение купировать ее посредством внутрисуставных инъекций глюкокортикостероидами.

При данном заболевании происходит атака тканей собственными клетками, поэтому ребенку назначают иммуносупрессоры.

В период лечения и в последующем нужно стараться не допускать попадания в организм вирусов или бактерий, так как они значительно подрывают иммунную систему и не дают возможности организму противостоять болезни.

Для поддержания суставов и усиления эффекта при медикаментозной терапии в качестве дополнительного лечения назначают физиотерапию. Она включает следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • терапия лазером;
  • облучение инфракрасным светом;
  • гальванические токи.

Операции в детском возрасте при ревматоидном артрите не проводятся за исключением особо тяжелых случаев.

Профилактика

Если у малыша имеются все предпосылки к развитию ревматоидного артрита, то избежать заболевания вряд ли удастся. Кроме того, до сих пор врачи не могут ответить, что является точной причиной возникновения болезни, а значит, и нет точных мер профилактики. Поэтому врачи рекомендуют укреплять иммунную систему и устранять вовремя провоцирующие факторы.

  1. Нужно следить, чтобы ребенок не переохлаждался и не перегревался.
  2. Вовремя проводить лечение инфекций и вирусов.
  3. Избегать травм.
  4. Питание должно быть полноценным.
  5. Не создавать ребенку стрессовых ситуаций.
  6. Исключить контакт с аллергеном.
  7. Поощрять физическую активность.
  8. Если у ребенка имеются противопоказания, то вакцинацию не проводят.

Если острой потребности нет, то не следует лишний раз проводить хирургическое вмешательство.

Чтобы вовремя распознать болезнь, важно вовремя провести диагностику. Обычно симптомы появляются тогда, когда воспалительный процесс уже развился. Поэтому необходимо регулярно проходить обследование и при малейших изменениях патологического плана обращаться за помощью к педиатру.

Детский ревматоидный артрит

Среди хронических патологий суставов нетравматического генеза, ревматоидный артрит у детей занимает ведущее место. В основе недуга лежат аутоиммунные процессы, которые вызывают тяжелое повреждение суставных поверхностей. Одновременно происходит воспалительное поражение внутренних органов с развитием таких серьезных осложнений, как недостаточность почек, склерит, миокардит. Раннее развитие артрита в детстве может привести к последующей инвалидизации малыша.

Причины ревматоидного артрита у детей и патогенез

Ревматоидным артритом болеют 20 детей на 100 тыс. пациентов до 16 лет. Среди девочек недуг встречается в 3 раза чаще, чем среди мальчиков. Пик заболеваемости приходится на возраст 3 года, высокий риск заболеть сохраняется до 9 лет. Аутоиммунный сбой вызывает синтез антител против собственной суставной ткани. Реакция направлена на клетки организма. Воспаление начинается с синовиальной оболочки и постепенно переходит на все суставные компоненты. Нарушается трофика и микроциркуляция, происходит деструкция структурных частей сустава. К факторам, провоцирующим развитие детского ревматоидного артрита, относятся, такие как:

  • стрептокко-стафилококковая инфекция;
  • перенесенный грипп, ОРВИ, герпес;
  • заражение микоплазмой;
  • переохлаждение;
  • травмы, подвывихи, растяжения;
  • гормональный дисбаланс;
  • вакцинации;
  • изменения климата;
  • наследственная предрасположенность;
  • избыточная инсоляция.
Читать еще:  Сколько болит нога после перелома лодыжки

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как не пропустить болезнь?

Детский ревматоидный артрит имеет характерные признаки поражения суставной ткани. Наиболее часто встречается ювенильная форма, которую называют ЮРА. Общий воспалительный процесс сопровождается лихорадкой, жаропонижающие средства для устранения которой малоэффективны. К выраженной интоксикации присоединяется болезненность в суставах, ограничение их подвижности, нарушение функций. Болезнь протекает остро или подостро, напоминает ревматизм, но есть характерные отличия. Олигоартикулярная разновидность артрита у детей сопровождается изменениями в одном или двух крупных суставах, чаще коленном или голеностопном. При генерализованном виде множественно поражаются группы суставов. Для суставно-висцеральной формы характерно присоединение воспаления во внутренних органах. К симптомам, подтверждающим ревматоидное воспаление, относятся такие признаки, как:

  • сильная боль в суставе;
  • припухлость и отечность;
  • нарушение походки;
  • ограничение подвижности;
  • местное повышение температуры;
  • локальная гиперемия;
  • кожная сыпь и др.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Ревматоидный артрит у подростков и детей обследуют и лечат врачи ревматологи, артрологи, иммунологи. Специалисты выясняют анамнез болезни, собирают жалобы, выполняют осмотр и пальпацию. Дифференциальная диагностика проводится с ревматизмом, реактивным артритом, псориатическим поражением, аутоиммунными повреждениями суставов. Похожие проявления у детей возникают при таких заболеваниях, как болезнь Фелти, системная красная волчанка (СКВ). На начальных стадиях поражение напоминает ревматический артрит, однако недуг имеет характерные особенности: возникает после ангины, поражает сердце, сопровождается высокой лихорадкой. Для подтверждения диагноза врачи назначают следующий комплекс обследований:

  • анализы крови;
  • исследование на ревматоидный фактор, антиген HLA В27, АЦЦП;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ЭКГ;
  • осмотр глазного дна;
  • бакпосев;
  • проба Манту.

Рентгенологические симптомы, подтверждающие ревматоидный артрит у детей — это эрозивные дефекты, признаки остеопороза с характерной локализацией в суставах кистей и стоп.

Лечение: эффективные и безопасные способы

Терапия артрита проводится длительно и комплексно. Своевременное начало позволяет приостановить прогрессирование недуга, предотвратить серьезные последствия и функциональные нарушения. В острый период все дети проходят лечение в ревматологическом стационаре, на стадии ремиссии продолжают прием медикаментов дома под контролем педиатра из поликлиники.

Таблица включает эффективные препараты для лечения ревматоидного артрита у детей и особенности их действия: