Не сгибается стопа вверх

Стоит ли переживать, если после перелома не сгибается стопа?

Стопа человека имеет сложное строение. Голеностопный сустав оснащен мощными связками и мышцами, так как данной части конечности отведена серьезная задача. Как взрослые, так и дети в различных ситуациях могут травмировать ногу, что приводит к перелому. В итоге после заживления полученной раны, нередко пациенты сталкиваются с тем, что не сгибается стопа. Такая ситуация является крайне негативной, так как не позволяет человеку нормально передвигаться на ногах, а также держать равновесие. Перелом голеностопной части, нарушение целостности анатомического строения множества костей становятся причиной отсутствия подвижности. Период восстановления после перелома голеностопа очень длительный, поэтому стоит запастись терпением. Успех реабилитации зависит от профессионализма хирурга, и желания пациента к скорейшему выздоровлению.

Основные задачи в реабилитационный период

После оказания помощи, доктор назначает эффективные упражнения для восстановления активности голеностопа. Среди основных задач в период после травмы находятся следующие аспекты:

  1. Предупредить атрофию мышечного аппарата (так как реабилитация довольно длительная, требуется проведение тренировок для предупреждения атрофии мышц);
  2. Укрепить мышечный аппарат;
  3. Устранить изменения сосудов в конечностях;
  4. Повысить эластичность связок;
  5. Восстановить физическую активность человека на ногах.

Для того, чтобы разработать подвижность ноги после травмы требуются массажные процедуры, физиолечение, растирание, специальные упражнения, ношение бандажа для голеностопа, правильное питание для скорейшего восстановления.

Причины и заболевания

Не всегда переломы являются причиной отсутствия движения стоп. Среди заболеваний в медицине выделяются:

  • парез (данная патология не позволяет человеку правильно и красиво ходить. Возникает симптом «шлепающих стоп». При это у больного не сгибается стопа вверх. Среди сопутствующих признаков находится потеря чувствительности на кожном покрове данной области, покалывание, атрофия мышц ноги, затруднение при ходьбе и поднятии по лестнице, трудности в сгибании пальцев);
  • деформирующий артроз (дегенеративные процессы также проявляются нарушением двигательной функции. На начальной стадии заболевания человек отмечает, что не может поднять большой палец ноги вверх, затем патология проявляется на всей ступне. Заболевание может развиться на фоне отсутствия лечения после травмы);
  • вывихи, растяжения и переломы (если не сгибается стопа после перелома лодыжки, то требуется назначение эффективной лечебной гимнастики для ног. Во время ходьбы необходимо накладывать специальный бандаж);
  • синдром отвисающей стопы (заболевание может быть врожденным или приобретенным. Чаще всего бывает по ряду приобретенных причин, среди которых находится остеомиелит, миопатия, воспаление лодыжки, артрит, отравление химикатами, ДЦП, дистрофия ног, неправильно сросшийся перелом. При этом не сгибается стопа вниз, тыльная часть сильно изгибается, кожа на подошве становится очень мягкой, передняя часть голеностопа сильно удлиняется. У человека меняется походка, чаще всего люди ходят на цыпочках — это первый и самый явных признак данного недуга).

Восстановление двигательной активности

Выделяется несколько упражнений, которые способствуют эффективному восстановления движения голеностопа. На первых занятиях гимнастики должен присутствовать врач, затем все уроки пациент выполняется самостоятельно.

  • Упражнение 1. Для выполнения требуется наличие гимнастического мяча. Человек встает спиной к стене и прижимает к ней мяч поясницей. После установки в исходное положение требуется присесть, удерживая мяч. Стопы в этот момент должны стоять дальше, чем колени. Во время приседания максимальный угол в коленях должен быть не более 90 градусов.
  • Упражнение 2. Тренировка баланса на платформе. На специальную подвижную платформу необходимо встать больной ногой (здоровая конечность немного согнута в колене). На начальной стадии достаточно просто удерживать баланс на одной ноге. Далее задача усложняется — во время балансировки необходимо бросать мяч в стену и ловить его.
  • Упражнение 3. Прыжки на одной ноге. На полу рисуется длинная линия. Пациент должен пропрыгать на больной конечности зигзагом, наступая, то по одну, то по другую сторону линии.

Выделяется еще множество упражнений, направленных на восстановления активности голеностопного аппарата. Соблюдение диетического питания, выполнение уроков гимнастики позволят быстро восстановить сгибание и разгибание суставов, вернуть эластичность мышцам и связкам. Не стоит сильно переживать, если после перелома на протяжении некоторого времени отсутствует подвижность стопы. Главное — терпение и упорные тренировки. Если же симптом связан с дегенеративными процессами, то требуется особое лечение медикаментами, назначенными врачом — специалистом.

Парез стопы: причины, симптомы, лечение «конской стопы»

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием
бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

  • Что такое парез стопы
  • Симптомы «шлёпающей стопы»
  • Другие возможные симптомы «свисающей стопы»:
  • Осложнения пареза стопы
  • Диагностика паралича стопы
  • Лечение пареза стопы
  • Причины пареза стопы («конской стопы»)
Читать еще:  Узи вен нижних конечностей как проводится

Записаться на первичный приём

Что такое парез стопы

Парез стопы — это сильная слабость в мышцах ног. Из-за дефекта стопа не поднимается вверх и шлёпает при ходьбе. Другие названия этого состояния — «свисающая» или «конская стопа», «паралич стопы».

Болезнь часто начинается с резкой боли в спине, затем она спускается ниже колена. Вскоре после этого боль проходит, а стопа перестаёт двигаться и свисает при ходьбе. Человеку приходится высоко поднимать ногу, чтобы она не волочилась по полу. Нога может вывернуться наружу или внутрь, из-за этого больному труднее ходить, есть риск упасть. Человек с парезом стопы не может стоять и ходить на пятках.

Симптомы «шлёпающей стопы»

У человека с парезом стопы появляется «петушиная походка»: больной высоко поднимает ногу или волочит её по полу. Человек может приспособиться по-другому: он ставит одну ногу на носок, при этом бедро сильно поднимается. Или сильно раздвигает ноги, чтобы не поднимать бедро высоко. Из-за пареза разгибателей стопа не поднимается вверх, шлёпает при ходьбе, выгибается больше, чем на 90 %.

Другие возможные симптомы «свисающей стопы»:

  • покалывание, онемение и несильная боль в стопе из-за поражения седалищного нерва;
  • нарушения в сгибании стопы и её пальцев;
  • трудности при подъёме по лестнице;
  • нарушение чувствительности на подошве и в районе наружного края ступни;
  • атрофия мышц ног при межпозвоночной грыже или повреждении спинного мозга.

Без осмотра врача и своевременного лечения болезнь может привести к «параличу стопы» и другим осложнениям.

Осложнения пареза стопы

При развитии болезни симптомы усиливаются и вызывают осложнения. У больного уменьшается мышечная сила в ногах.

Без лечения осложнений «конская стопа» может привести к деформации стопы. Первое время стопу легко возвращать в правильное положение, но со временем без фиксации это будет всё труднее. Чтобы предупредить деформацию стопы, надо как можно быстрее определить причину дефекта: это могут быть заболевания позвоночника или последствия мышечной травмы.

В тяжёлых случаях у больного возникает паралич стопы, он не может ходить самостоятельно. При паралитической форме болезни важно вовремя зафиксировать стопу в правильном положении, чтобы не испортить форму ноги. Для этого используют ортопедическую обувь и другие приспособления.

Если вовремя обратиться к врачу и начать лечение «свисающей стопы», пациент снова сможет свободно двигаться.

Отзывы о лечении

Хочу поблагодарить за проведённое лечение и чуткое отношение персонал клиники и особенно спасибо Чернышеву Анатолию Юрьевичу, Паронько Сергею Николаевичу. С наступающим Новым Годом!

Диагностика паралича стопы

Если у вас не двигается передняя часть стопы и вам трудно ходить, обратитесь к специалисту. Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге проведёт комплексное обследование и определит, что стало причиной пареза стопы. Вы поможете врачу, если вспомните, когда впервые почувствовали слабость в ступне. Мы используем следующие методы диагностики:

Лечение пареза стопы

Парез стопы можно вылечить консервативными методами или с помощью операции.

Врачи наших клиник в Санкт-Петербурге с 2003 года лечат боль в ступнях безоперационными методами. Консервативное лечение возвращает тонус мышцам и оздоравливает организм.

Врач «Мастерской Здоровья» назначит пациенту индивидуальный курс лечения с учётом причины болезни, возраста, пола и особенностей организма. Курс состоит минимум из пяти процедур. Лечение паралича стопы займёт от 4 до 6 недель. Пациент должен проходить процедуры 2–3 раза в неделю. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Как избежать голеностопный артроз после травмы

Голеностопный сустав — один из важнейших в нашей ОДС, наиболее подверженный нагрузкам. Если стопа обеспечивает в основном опорную функцию, то голеностоп — двигательную. Когда он выходит из строя, то нормальная походка в том виде, к которому мы привыкли — пружинящая, с перекатом ступни с пятки на носок, становится просто невозможной. Люди, у которых не сгибается голеностоп, идут как роботы, медленно переставляя ноги и почти не отрывая их от земли. Часто причиной анкилоза голеностопа бывает деформирующий артроз и полное пренебрежение больного к восстановительному лечению при помощи комплекса лечебных упражнений.

Зачем нужны упражнения для восстановления голеностопа

Хоть первичный деформирующий артроз и возникает из-за сложной разбалансировки обменных процессов в самом организме, чаще мы имеем дело с вторичным артрозом, возникающим на почве других патологий:

  • После перенесенной травмы или операции
  • В результате врожденных дефектов:
    • укорочение одной конечности
    • плоскостопие
    • вальгусная деформация и т. д
  • На почве хронических воспалительных процессов, переохлаждений и перегрузок
  • Из-за нарушенной биомеханики позвоночника

Видео: Артроз сустава

Артроз после травмы голеностопа

В молодом возрасте травмы особенно часто преследуют голеностоп, так как именно на этот сустав выпадают максимальные динамические нагрузки (занятия спортом, походы, экстремальные хобби), и риск травмы особенно велик

Вывихи и растяжения случаются чаще всего, переломы значительно реже.

Читать еще:  Мазь от боли в ногах у пожилых

Но как получается так, что даже после легкой травмы может впоследствии развиться артроз?

Как у нас проходит лечение травмы? В основном следующим образом:

  • На стопу накладывается гипсовая повязка или фиксатор
  • Предписывается режим минимальной нагрузки
  • Назначаются средства от воспаления и боли

Для острого периода вполне оправданное лечение. Но если оно здесь хоть как-то контролируется лечащим ортопедом, то после снятия гипса больной предоставлен самому себе. Да, ему говорят, что для восстановления и укрепления голеностопного сустава понадобятся какие-то упражнения. Но не всегда врач прямо ставит в известность своего пациента, что без правильной реабилитации и должной разработки сустава после травмы его ждет постравматический артроз, а затем и инвалидность.

В итоге рекомендации врача пропускаются мимо ушей. Некоторое время больной пытается самостоятельно освоить раздобытый в интернете комплекс упражнений, но потом это надоедает. Занятия же с реабилитологом часто не по карману. Через полгода из-за контрактур стопа по-прежнему не гнется, вдобавок ко всему, появляется искривление, а больная нога делается тоньше. Возвращается бедолага к врачу, а там ему:

Да что ж вы, батенька, неужто не знали, что упражнения нужны обязательно! А теперь уже ничего не поделать, будем лечить артроз!

Так что же делать? Во всем виноваты врачи? Нет, конечно. Виноваты вы сами, так как поленились включить свой собственный мозг.

Видео: Воспоминания человека с посттравматическим артрозом

Почему часто ничего не дает лечение

Боль при артрозе голеностопного сустава часто ставит больного в тупик. Первая приходящая в голову мысль — надо срочно что-то сделать, чтобы не болело. Начинается лихорадочный прием обезболивающих и хондропротекторов. Человек верит врачам и той чудодейственной коробочке с лекарством, на которой написано: восстанавливает хрящевую ткань. Таким образом он надеется на две, как минимум, вещи:

  • Боль скоро пройдет
  • Сустав восстановит хрящевую ткань

Проблема кажется полностью решенной. И впрямь, через несколько дней обострение проходит, и боль стихает. Но вот незадача — израсходовано десятки упаковок (тюбиков) с хондропротекторами, а воз и ныне там, и даже как будто едет вниз с ускорением. После дорогостоящего и длительного лечения наблюдается вот что:

  1. Голеностоп еле двигается и при движении все равно возникает боль
  2. Из-за этого походка сделалась неуклюжей, так как страшно нагружать сустав
  3. Ходьба превратилась в мучительную процедуру, и наиболее желанными стали горизонтальное и сидячее положение
  4. Начались проблемы в коленном и даже в тазобедренном суставе
  5. Из-за постоянного напряжения появились боли в спине и мигрень
  6. Рентген показывает, что ничего не изменилось:
    • хрящ не вырос
    • остеофиты не пропали, а наоборот, стали крупнее
    • суставная щель еще больше сузилась

Общий итог таков — больной потихоньку превращается в развалину.

Разгневанный, он бежит к врачу:

Что за лекарство вы мне выписали? Такое дорогое, а ничего не дало!

Врач вступается в защиту лекарства либо предлагает поменять его на новый и тоже дорогой препарат.

Причины плачевного результата

А ведь ларчик часто открывается так просто:

  • Хондропротекторы не подошли, так как поезд уже ушел: лекарство может помочь лишь в первых двух стадиях, да и то, если не в тюбиках
  • Боль никогда не пройдет, так как вы вступили в порочный круг: Страх боли — меньше движений — блокировка суставов — еще больше боли и меньше движений
  • Боль в коленном суставе и выше началась потому, что включилась патологическая цепочка, разрушающая биомеханику позвоночника:
    • Негнущийся голеностоп выключил и колено
    • Возросла нагрузка на ТБС
    • Возникли мышечные напряжения и искривления во всем позвоночнике
    • Включилась неврологическая симптоматика

Артроз без упражнений вылечить нельзя.

Разрушить порочный круг и вылечить голеностопный артроз могут только физические упражнения. Не верьте тому, кто советует вам как можно меньше нагружать больной сустав.

Нагружать суставы нужно, но не в период обострения, и при помощи соответствующих изометрических и статических упражнений, при которых нет возможности повредить больные косточки

Комплекс упражнений для голеностопного сустава

Разделим комплекс на более щадящий (для острого периода), и активный (период восстановления и укрепления)

ЛФК для стопы в острый период

  • Сидя на стуле, выпрямите ноги
    • Потяните носки на себя и 15 секунд удерживайте их так
    • Расслабьте стопу на несколько секунд, после чего 10 раз повторите упражнение
  • Находясь в том же положении, поворачиваем стопы вначале наружу, затем вовнутрь, не отрывая пяток от пола
  • Сидя на стуле, отрываем от пола одну ногу
    • Сохраняя полностью расслабленное состояние голени (все движение идет от бедра), совершаем маятниковые движение ступней (болтаем ею)
  • В положении стоя, переводим одну ногу на шаг вперед, и согнув ее в колене, переносим на нее упор тела
    • Вторая нога в выпрямленном состоянии
    • Ступни обеих ног не отрывать от пола
    • В таком положении задержаться на несколько секунд
    • Расслабиться, затем перенести упор на другую ногу и повторить упражнение
Читать еще:  Отекли ступни ног что делать

ЛФК для укрепления стопы

  • В положении сидя или стоя делаем перекаты с пятки на носок
  • Сидя или стоя поднимаемся и опускаемся на цыпочки
  • Ходим вначале на цыпочках, затем на носках
  • Сидя на полу, наклоняемся к ноге и обхватив пальцы руками, тянем ступню на себя, отклоняясь назад вслед за ступней
  • Сидя на полу с согнутыми коленями, руками совершаем со ступней следующие манипуляции:
    • вращаем ее по кругу
    • наклоняем максимально в стороны
    • отгибаем по направлению к себе
  • Повторяем те же упражнения без помощи рук

Видео: ЛФК для голеностопного сустава после травмы

Здоровья вам и успешной реабилитации суставов!

Причины развития, проявления и терапия синдрома отвисающей стопы

Синдром отвисающей стопы – это патология ортопедической природу. При ней стопа человека не может сгибаться вверх-вниз. Такую деформацию можно убрать с помощью нагрузки, однако при этом стопа приобретет варусное или вальгусное положение. При ходьбе стопа не может перекатиться и дать толчок, так как ее переднему отделу не на что упираться, даже при учете того, что сустав остается подвижным.

Из-за того, что человек не может подтянуть пальцы ног, ему приходиться выше поднимать колено. Это похоже на походу дрессированных лошадей и очень неудобно для человека.

Синдром обычно не является самостоятельной патологией, это проявление другого более серьезного нарушения. Он может быть временной проблемой или постоянной, развиться на одной ноге или на обеих. Если в первом случае человеку неудобно ходить, то во втором это становится очень сложной задачей.

Причины

Отвисающая стопа бывает двух типов:

Врожденная патология встречается очень редко.

Приобретенный тип может появиться по ряду причин:

  • из-за повреждений мышц или сухожилий передней части голени;
  • воспаления мышц лодыжки;
  • миопатии;
  • артрита;
  • остеомиелита;
  • дистрофические изменения в голени и стопах;
  • отправления химикатами;
  • ДЦП;
  • неправильном сращивании после перелома и др.

Паралитический тип возникает из-за повреждений малоберцового или седалищного нервов. Спастический может быть последствием ДЦП или после травмы головного мозга.

Симптомы

Первым и наиболее явным признаком является сильно измененная походка. Но похожие признаки могут быть у другого заболевания, при котором у пациентов меняется восприятие ощущений на стопе. Он может чувствовать боль от незначительного воздействия, поэтому ходит на цыпочках. Врач должен провести подробный анализ, чтобы не перепутать эти патологии.

Чтобы определить эту патологию проводят осмотр, во время которого отмечают ряд признаков:

  • кожа на пятке становится тонкой и гладкой, а на передней части стопы наоборот становится грубой и покрытой мозолями;
  • тыльная поверхность стопы круто изогнута;
  • изменения походки;
  • все части голеностопа становятся короче;
  • на передней части голеностопного сустава капсульно-связочная часть удлинена и сильно растянута, так же, как и разгибатели стопы.

При сильном развитии патологии ладьевидная, таранная и клиновидная кости деформируются, а на голеностопе отмечают передний подвывих.

Диагностика

Чтобы определить характер деформации стопы проводят осмотр, а также делают подографию. Изменения костей голеностопа видны на рентгене.

Простым способом определить патологию является тест, при котором человек должен стать на каблуки. Если есть серьезная патология он просто не сможет оторвать ногу от земли.

Лечение

При легкой форме для лечения достаточно делать массаж, а также специальные гимнастические упражнения. Рекомендуется носить ортопедическую обувь и ортезы на голеностопный сустав. Ортезы полезны тем, что помогают стопе подняться и ограничивают угол сгибания подошвы. При параличе то помогает восстановить физиологическую активность стопы, а также толчковую функцию. Ходить при этом становиться намного легче и быстрее.

Если форма патологии более тяжелая, для терапии используют дистракционно-компрессионный аппарат и в особом порядке накладывают гипсовые повязки.

В особо сложных случаях проводится операция. Восстановление занимает 1-3 месяца, после чего гипс снимают и одевают ортез. Завершается лечение массажами, физкультурой, а также физиотерапией и гидрокинезиотерапией.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector