Обезболивающие препараты при подагре
Какие обезболивающие помогут при подагре
Самые популярные
Обезболивающие препараты при подагре бывают в виде таблеток, мазей и инъекций. Выбор конкретного средства зависит от тяжести проявлений, наличия сопутствующей патологии, индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.
Таблетки
Обезболивающие таблетки при подагре могут использоваться исключительно во время приступа (для купирования боли) или в качестве профилактики (воздействуя на механизм возникновения болезни):
- «Колхицин». Растительный препарат, основным действующим веществом которого является алкалоид растения безвременник великолепный. Препарат обеспечивает как снятие боли при подагре, так и предупреждение приступов в дальнейшем. Применяется по 1 табл. утром и по 2 табл. вечером. Колхицин имеет побочные действия: со стороны желудочно-кишечного тракта (диспептические проявления), угнетение функции костного мозга (агранулоцитоз).
- «Аллопуринол». Воздействует на механизм возникновения боли (снижает уровень мочевой кислоты), в связи с этим не стоит ждать быстрого купирования боли. Побочные эффекты возникают редко, обычно препарат хорошо переносится. Сколько препарата принимать (100–900 мг в сутки) определяется врачом индивидуально, и зависит от интенсивности проявлений заболевания и возраста больного.
- «Индометацин». Средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, механизм снятия боли связан с угнетением фермента ЦОГ–1.
- «Аркоксиа». Действующее вещество – эторикоксиб, селективно угнетает ЦОГ–2, в связи с чем у него отсутствуют влияние на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Применяется 1 раз в сутки по 60–120 мг. Длительность применения не больше 8 дней. Не используется при заболеваниях почек и печени.
Обезболивающие при подагре на ногах могут быть и для местного применения в виде мазей и гелей:
- «Диклофенак мазь». Мазь наносится до 3 раза в сутки на болезненные участки, длительность применения до 2 недель. Побочные эффекты: покраснение кожных покровов, аллергические реакции, жжение.
- «Фулфлекс». Местное обезболивающее при подагре ног, следует наносить тонким слоем до 3 раз в день на пораженные участки. Нельзя применять на поврежденных участках кожи.
- «Индометациновая мазь». Нестероидное средство для наружного применения, позволяет снять отек и воспаление. Наносится 2–3 раза в сутки на пораженные участки ног или рук втирающими движениями.
- «Гель Кеторол». Локальное обезболивающие, использующееся при подагре ног. Применять наружно 3–4 раза в день. Существует риск возникновения кровотечения и синяков, в таком случае следует отменить применение.
- «Нимид гель». Действующее вещество – нимесулид, гель наносится тонким слоем до 4 раз в день на пораженные участки. Побочные реакции: зуд, жжение, аллергические проявления.
Уколы
Обезболивающие при подагре на ногах могут использоваться и парентерально (внутривенно или внутримышечно):
- «Диклофенак». Препарат необходимо колоть внутримышечно, при умеренной боли достаточно 1 инъекции в день (при выраженном болевом синдроме можно увеличить до 3 ампул в день). Применяется коротким курсом до 5 дней, после того как приступ купируется, следует перейти на пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
- «Мовалис». Действующее вещество мелоксикам, используется для обезболивания, снятия воспаления и отека. Вводится внутримышечно по 1 ампуле в сутки. Противопоказанием является прием антикоагулянтов, так как это может спровоцировать развитие гематом.
При невыносимой боли
При неэффективности НПВП, обезболивать можно применением системных или местных глюкокортикоидов. Противовоспалительный (а за счет этого и обезболивающий) эффект у глюкокортикоидов очень сильный, но из-за опасных побочных реакций они назначаются сравнительно редко, и только под наблюдением врача.
Возможные побочные эффекты: подавление иммунитета, гипергликемия, артериальная гипертензия, нарушение белкового и жирового обмена, подавление функции коры надпочечников.
Терапию глюкокортикостероидами стоит проводить до 7 дней, за исключением тяжелых случаев болезни:
- «Преднизолон» при подагре назначается перорально, суточная доза составляет 4–6 таблеток. При этом дозу необходимо уменьшать постепенно, чтобы избежать синдрома отмены.
- «Дексаметазон». Парентеральная форма глюкокортикостероидов, вводится внутривенно или внутримышечно в дозе 0,5–9 мг в сутки. После купирования болевого синдром «Дексаметазон» следует заменить другим лекарственным средством.
Видео «Доктор о лечении подагры»
Из этого видео вы узнаете о том, как правильно лечить подагру и проводить профилактику.
Таблетки системного действия
Обезболить подагру и устранить воспалительный процесс помогают таблетированные лекарственные средства. В большинстве случаев врачи прописывают Колхицин, Аллопуринол, Аркоксиа.
Аллопуринол
Аллопуринол относится к системным лекарствам от подагры. Он уменьшает количественные показатели мочевой кислоты. Пить Аллопуринол рекомендуется по 1-2 таблетки в сутки в зависимости от тяжести патологии.
Результат применения заметен на 2-3 день приема. Аллопуринол – эффективный препарат, позволяющий снизить уровень пуринов и минимизировать острые приступы подагры.
К противопоказаниям лекарства относят период вынашивания ребенка и кормление грудью. Это обусловлен побочными реакциями, которые могут вызывать активные компоненты Аллопуринола:
- Скачки АД (артериального давления);
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, нарушение стула, отсутствие аппетита);
- Гистаминные (аллергические) проявления (сыпь и покраснение);
- Бессоница.
Колхицин
Колхицин – медикамент, главным действующим веществом которого является безвременник осенний. Эффективный анальгетик. Имеет минимум противопоказаний и нежелательных проявлений. Но при нарушении дозировки возможна такая симптоматика:
- Ощущение жжения или кожный зуд;
- Снижение количественных и качественных показателей спермы у мужчин;
- Уменьшение лейкоцитов в сыворотке крови;
- Нарушения работы ЖКТ.
Для купирования боли во время приступа подагры рекомендован прием 1 таблетки Колхицина каждые 2 часа.
Аркоксиа
Аркоксиа оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Терапия препаратом предполагает прием 1 таблетки дважды в день. Продолжительность лечения не должна превышать 7-10 дней.
Во время беременности и лактации от Аркоксиа лучше отказаться. Побочные эффекты возникают редко. Могут наблюдаться:
- Общая слабость;
- Резкое увеличение АД;
- Экхимозы (подкожные кровоизлияния);
- Нарушение пищеварения.
Обезболивающие таблетированные средства
Обезболивающие таблетки при подагре являются средством скорой помощи. Они снимают симптом (боль), но на причину подагры (количество мочевой кислоты) они влияния не оказывают. Поэтому длительный прием обезболивающих препаратов при подагре на ногах не рекомендован.
К анальгетикам относят:
- Диклофенак (Вольтарен). Рекомендованная доза – 2 таблетки в день. Продолжительность лечения препаратом зависит от степени прогрессирования подагры. К противопоказаниям относят наличие аллергии к компонентам препарата, период вынашивания малыша и грудное вскармливание;
- Нимесил (Найз). Дневная доза Найза при подагре не должна быть выше 200 миллиграмм. Не проводят терапию препаратом у беременных, детей, пациентов почечной недостаточностью, гипертонией или с тяжелыми болезнями ЖКТ. Лечение Найзом проводится под контролем врача, так как риск развития нежелательных реакций очень велик;
- Кеторол – еще одно лекарство из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Кеторол при подагре позволяет купировать приступ боли и снять воспаление. Но при превышении дозировки возможно развитие осложнений;
- Мовалис – эффективно снимает боль, но требует осторожности в применении. В противном случае риск развития побочных реакций возрастает;
Все перечисленные лекарства входят в группу НВПС, купируют боль и снимают воспаление. Поэтому при появлении повышенной чувствительности или непереносимости одного препарата, его можно заменить на другой.
- Преднизалон – кортикостероидное средство, суточная доза которого рассчитывается врачом с учетом состояния пациента, остроты боли, степени развития подагры. Инструкция рекомендует принимать в день от 4 до 6 таблеток. Запрещено применение препарата у гипертоников, беременных и кормящих мам, больных с нарушением кроветворения. Длительный прием гормонального средства приводит к набору веса, сбоя менструального цикла, проблемах с кожей;
- Дексаметазон – еще один кортикостероид, позволяющий купировать очень острую боль. Курс лечения препаратом продолжают, пока боль не исчезнет. Случаи передозировки или возникновения нежелательных эффектов при лечении подагры Дексаметазоном не зафиксированы.
Растворы для инъекций
Чтобы быстро снять боль, а также понизить количество мочевой кислоты применяются инъекционные препараты. Их действие намного шире, чем у таблетированных средств. Такие лекарства при подагре:
- Снимают боль;
- Оказывают противовоспалительный эффект;
- Снижают температуру.
Чаще всего при подагре инъекционно назначают два препарата – Диклофенак и Мовалис. Диклофенак колют внутримышечно. При умеренной боли достаточно одной инъекции в сутки. При острой боли дозу можно увеличит вдвое. Курс инъекций от 5 до 7 дней. После чего рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.
Для купирования боли при обострении подагры Мовалис вводится по 7,5 миллиграмм за раз. Повышение дозировки возможно только по рекомендации врача. Запрещены уколы препарата будущим мамам, а также женщинам, планирующим беременность.
Возможны такие нежелательные реакции, как бессонница, диспепсические расстройства, отечность, скачки АД.
Местные обезболивающие
Обезболивающие мази при подагре позволяют купировать приступ, устранить воспаление и отек, улучшить подвижность сустава. К самым популярным местным препаратам при подагре относятся Диклофенак и Бутадион.
Кремом Бутадион обрабатывают пораженный сустав трижды в день, не втирая. Крем эффективно устраняет боль и воспалительный процесс. Хранить Бутадион следует в темном прохладном месте.
Мазь Диклофенак равномерно наносят на воспаленное сочленение. Рекомендует втирать мазь круговыми движениями до полного впитывания. Но сильно надавливать не следует, это может усилить боль. Повторять обработку следует дважды в день.
Популярным растительным препаратом для местного применения является мазь Фулфекс. Мазь снимает боль, купирует воспаление и устраняет отек. Преимущество препарата в его натуральном составе. Потому Фулфекс назначается при наличии гистаминных реакций на химические средства.
Современная фармакология предлагает широкий выбор препаратов для снятия боли при подагре. Такие лекарства позволяют быстро купировать приступ и вернуть пациента к нормальной жизни. Но принимать препараты можно только по назначению врача. Самолечение при подагре может стать причиной прогрессирования недуга и развития осложнений.
Эффективные обезболивающие препараты при подагре
Подагра – хроническая болезнь, долгие годы протекающая незаметно. Проявляется в возрастной категории более 40-50 лет. Причина заболевания – повышенное содержание в крови уратов (солей мочевой кислоты). Суставы – основное место скопления уратов. Подагра осложняется возникновением тофусов – кожных узелков, представляющих собой скопление соединительной ткани вокруг кристаллов мочевой кислоты.
Большие мучения приносит подагра на ногах. Подагрические узлы имеют вид плотных опухолевидных образований. Выявляются в поздней стадии развития недуга. Тофус на большом пальце ноги – причина скованности движений и болей при ходьбе. Основная цель лечения подагры – нормализация метаболизма (утилизации) мочевой кислоты. Во время обострения главная задача – снять сильную боль и купировать воспаление.
Признаки обострения
Приступы подагры чаще всего случаются ночью. Болевые ощущения имеют высокую интенсивность и сопровождаются следующими симптомами:
- быстрое воспаление пораженных суставов;
- активно нарастающая боль, скованность: малейшее движение приводит к усилению болевого синдрома;
- пурпурная глянцевая кожа над болезненным участком;
- отеки, местное повышение температуры;
- переход воспалительного процесса на соседние суставы;
- общее недомогание, озноб, лихорадочное состояние.
Длительность приступов индивидуальна. Часто обострение проходит самостоятельно в течение нескольких дней, без применения лекарственных препаратов. Период между болевыми атаками может достигать нескольких лет.
Выбор лекарств, помогающих снять воспаление при подагре, зависит от стадии развития болезни. Обезболивающие медикаментозные средства назначает врач. В домашних условиях можно однократно принять таблетки, облегчающие состояние. Но решить, какие препараты принимать при подагре, должен специалист.
Если приступ застал больного дома, необходимо принять лежачее положение так, чтобы ноги находились выше уровня тела. При сильной боли на пораженное место прикладывают лед. Хорошо показали себя компрессы при подагре. Для них используют мазь Вишневского – проверенный годами препарат.
Медикамент Димексид тоже неплохо действует как обезболивающее лекарство. Для усиления эффекта можно сделать аппликацию из смеси Димексида (30 мл) и Новокаина (50 мл). Смоченную в таком растворе марлю прикладывают к больному месту, закрывают пленкой и теплой тканью. Держат не более часа. Компресс на основе Димексида дает быстрый обезболивающий эффект в домашних условиях: если обострение началось ночью и нет возможности вызвать врача. Но часто к этому средству прибегать нельзя во избежание негативных последствий.
Для ускорения выведения мочевой кислоты рекомендуется употреблять много жидкости: пить травяные настои, отвар шиповника, просто очищенную воду. Если боль трудно вытерпеть, придется использовать обезболивающие препараты в виде таблеток или уколов.
Лекарствами экстренной помощи являются таблетки Индометацин и Нимесил. При соответствующих навыках дома можно поставить обезболивающий укол анальгетика Диклофенак. Эти медикаменты продаются в любой аптеке без рецепта. Важно помнить: без разрешения врача препараты, снимающие боль в костях при подагре, применять опасно!
Какие средства наиболее популярны?
1. Обезболивающие препараты при подагре используют в комплексе с противовоспалительными лекарствами и медикаментами, выводящими из организма мочевую кислоту. Удачным примером сочетания обезболивающих и противовоспалительных свойств является Аркоксиа. Выпускается в таблетках с дозировкой 60, 90 и 120 мг. Активное вещество – эторикоксиб. Рекомендовано для симптоматического лечения.
Принимают во время приступа после еды, запивая водой комнатной температуры. Препарат Аркоксиа не советуют пить более недели. Длительность приема согласовывают с врачом. Противопоказания:
- низкая свертываемость крови, гемофилия;
- эрозии и язвы желудка, кишечные кровотечения;
- беременность и грудное вскармливание;
- непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
- сердечные и почечные патологии;
- детский возраст до 16 лет.
Ограничения на прием препарата имеют курящие пациенты и люди пожилого возраста. С осторожностью применяют таблетки при наличии гастрита, диабета, отеков различного происхождения, повышенного давления.
2. Препарат Фулфлекс выпускается в капсулах и в виде крема. Основное направление использования – профилактика обострения. В состав крема входят: пчелиный воск, вытяжки конского каштана и белой ивы, масло из косточек винограда, D-пантенол, ряд витаминов. Капсулы Фулфлекс содержат экстракты лечебных растений: коры белой ивы, плодов конского каштана, корня мартинии душистой. Курс – 30 дней по 1 капсуле ежедневно. Препарат назначается как для профилактики, так и для снятия воспаления во время приступов.
Противопоказаниями являются индивидуальная негативная реакция на препарат, детский возраст, беременность. Обезболивающий эффект наступает при регулярном приеме согласно предписаниям врача.
Препараты при невыносимых болях
Обезболивающие таблетки при приступе подагры должны моментально снимать дискомфорт. Такие лекарства содержат в своем составе глюкокортикостероиды, нестероидные активные вещества, алкалоиды. Препаратом выбора для купирования болевых атак можно назвать Колхицин. Базовое активное соединение – алкалоид из ядовитого растения «безвременник осенний». Полезное действие основано на противодействии оседанию уратов в суставах. Предназначен для экстренной помощи во время острого рецидива. Рекомендуется начинать прием в течение не более чем 12 часов от возникновения болевых ощущений.
В вечернее время можно выпить сразу 2 таблетки (2 мг) препарата Колхицина, утром принимают еще одну таблетку (1 мг). Затем курс лечения продолжают на протяжении семи дней. Дозировка – по 1 таблетке 2 раза в день. Начиная с четвертого дня болезни – по 1 таблетке вечером. Лекарство обеспечивает высокий обезболивающий результат при обострении, равный эффекту уколов.
Колхицин имеет побочные действия. Могут появиться диарея, тошнота, рвота, аллергические реакции. Имеются противопоказания к приему обезболивающего. Самостоятельно назначать препарат опасно, необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.
Болевой синдром иногда невозможно купировать таблетками. В этом случае используют обезболивающие уколы. Лекарственное средство Мовалис – препарат нового поколения. Его вводят внутримышечно в виде уколов. Целесообразно начинать лечение с помощью инъекций. После достижения необходимого обезболивающего результата терапию продолжают приемом таблеток Мовалис. Этот препарат противопоказан детям, беременным женщинам и матерям, кормящим грудью.
В настоящее время для лечения подагры имеется большой ассортимент эффективных обезболивающих средств. Лекарства помогают справиться с неприятной болезнью и позволяют пациентам наслаждаться полноценной жизнью. Важно помнить: любые обезболивающие препараты назначаются врачом. Самолечение может навредить здоровью и осложнить течение заболевания.
Обезболивающие препараты при подагре
Какие обезболивающие средства существуют при подагре?
«
Подагрой страдают некоторые мужчины среднего возраста, а иногда и женщины. Симптомы такого заболевания можно купировать, или даже лечить. Для этого врачи назначают специальное обезболивающее при подагре.
Немного о заболевании
Такой недуг является видом артрита, то есть воспаления суставов, и возникает в следствии скопления излишков мочевой кислоты в организме (гиперурицемии), которая не выводится почками. Избыток ее откладывается в виде кристаллов. В результате у человека возникают боли и воспаления, отеки и покраснения. Эти приступы могут длиться не один день, или даже неделю, особенно если не лечить недуг и не проводить обезболивание при подагре.
Болезнь может коснуться разных суставов (большого пальца на ноге, голеностопа, пальцев рук и др.), а также вызвать воспаление сухожилий. Частые и длительные приступы способны стать причиной серьезных повреждений.
Обезболивающие препараты при подагре
Для терапии гиперурицемии и ее осложнений в виде артрита часто используют Аллопуринол. Препарат принимают по указанию врача по 1-2 таблетки в день (при легкой степени недуга). Эффективность лечения обычно заметна уже через сутки-двое после начала приема лекарства. Аллопуринол не столько предназначен для минимизации болезненных ощущений при заболевании суставов, сколько для прекращения таких приступов в будущем.
Медикамент стоит принимать с осторожностью людям с пониженной функцией почек, и запрещено употреблять женщинам «в положении» и кормящим матерям. Есть у него и побочные эффекты, например:
Врачи также назначают и препарат Колхицин на травяной основе. Его главным компонентом является безвременник осенний. Эти обезболивающие таблетки при приступе подагры способны моментально снять боль. При этом медикамент абсолютно безвреден для человеческого организма.
Принимают Колхицин внутрь при очередном кризе не более 1 капсулы. Действие можно повторить спустя 2 часа. Также лекарство используют для профилактики такого вида артрита.
Противопоказано оно при почечной и печеночной недостаточности. При передозировке возможны:
- рвота-
- зуд и жжение кожи-
- нейропатия-
- диарея-
- дефицит сперматозоидов-
- лейкопения.
Хорошо зарекомендовал себя и препарат Аркоксиа. Такие обезболивающие зеленые таблетки при подагре являются отличным средством для блокировки образования простагландинов. Помимо этого они помогут унять жар, оказывают противовоспалительное действие.
Это лекарство надо принимать внутрь, запив водой при остром приступе, по 2 таблетки в сутки не более 8 дней подряд. Вынашивающим дитя и женщинам в период лактации, а также всем, кто планирует беременность оно противопоказано. Могут наблюдаться следующие побочные действия от приема такого препарата:
- головная боль и слабость в организме-
- изжога, диарея, запоры, тошнота-
- повышенное артериальное давление-
- экхимозы.
Для лечения этого, а также некоторых других подобных заболеваний (миалгия, остеохондроз) используется такой препарат как Фулфлекс. Он выполняет не только функцию обезболивающего, но и противовоспалительного медикамента. В его составе есть:
- мартиния душистая-
- кора ивы и конского каштана-
- таволга вязолистная-
- кора березы.
Дополнительно используются и эфирные масла эвкалипта, шалфея, можжевельника. Такие обезболивающие мази при подагре отлично спасают в момент наступления приступа и помогают выведению мочевой кислоты. Препарат также может быть произведен в форме крема и капсул (1 раз в сутки вместе с едой). Мазь же стоит применять дважды в сутки, втирая ее в больное место небольшими круговыми движениями. Как и в случае с таблетками, его не стоит использовать женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью. О побочных эффектах применения препарата информации нет.
Гель Индометацин на основе одноименного действующего вещества — обезболивающее нестероидное средство при подагре, которое также снимает отеки и имеет противовоспалительный эффект. Его применяют только наружно, намазывая его легкими движениями на пораженные недугом участки 2-3 раза в день. Побочные действия его могут проявляться в виде зуда, сыпи, зуда, жжения или покраснения.
Уколы
Если заболевание особенно тяжело проходит, то можно использовать и обезболивающие уколы при приступе подагры. Так, препарат Диклофенак вводится внутримышечно, осуществляет противовоспалительную функцию, борется с повышенной температурой. Применяют его по одной ампуле на ранних стадиях болезни, и по 2 — при максимальной силе недуга на протяжении 1-5 суток. По прошествии этого времени лекарство можно заменить аналогичным, но в другой форме — капсулах.
Есть и такое нестероидное противовоспалительное средство на основе мелоксикама, как Мовалис, которое поможет снять боль и не даст развиться воспалению. Уколы с ним ставят на протяжении только первых дней, заменяя их после таблетками и мазями. Дозировка составляет 7,5 мг, вводимые один раз в день. По согласованию с врачом она может быть увеличена.
Категорически запрещено совмещать употребление Мовалиса с алкоголем, ведь это чревато болями в эпигастрии и язвенной болезнью.
Беременным, кормящим и планирующим заводить ребенка препарат противопоказан. Он также может вызвать следующие негативные эффекты:
- метеоризм, тошнота, колит-
- лейкопения и тромбоцитопения-
- зуд, стоматит-
- сонливость, головокружение, излишняя раздражительность-
- отеки, изменение давления-
- конъюнктивит.
Можно применять также Дексаметазон, Преднизолон, Реозолон и некоторые другие гормональные препараты.
Их назначают, когда не помогли нестероидные лекарства. Но обычно врач прописывает их пациенту, находящемуся в стационаре, ведь высока вероятность повторного обострения. Используют эти медикаменты в виде 1-2-кратного введения внутривенно.
Независимо от способа борьбы с болью при подагре, важно придерживаться особой диеты и вести здоровый образ жизни.