Утиная походка у ребенка при дисплазии видео

Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка — причины и лечение

Некоторые родители сталкиваются с таким вердиктом врачей — как дисплазия тазобедренных суставов. Многих такой диагноз приводит в ужас, но не стоит раньше времени паниковать. Такой диагноз подразумевает нарушение в развитии вертлюжной впадины, которая находится в тазобедренном суставе. При нормальном развитии эта впадина довольно глубокая и держит сустав в правильном положении. Но при дисплазии тазобедренных суставов эта выемка приобретает плоскую форму и давит на сустав.

Такое положение способно привести к вывиху или подвывиху бедра. Обычно такой диагноз ставиться в то время, когда ребенок начинает становиться на ножки. В более раннее время болезнь протекает незаметно. Исправлять такой недуг нужно до десяти — одиннадцати месяцев, так как в то время когда ребенок начинает ходить какие-либо попытки лечения становятся безрезультатны. Поэтому педиатры при ежемесячном осмотре уделяют этому большое внимание.

Причины возникновения дисплазии тазобедренного сустава у детей

Всего различают 3 основные причины развития данной патологии:

• гормональное влияние;
• генетическая предрасположенность;
• нарушения формирования тканей при внутриутробном развитии плода.

Диагностика патологии

Главный залог успеха, то чтобы выявить дисплазию в возрасте до трех месяцев, пока малыш не сильно активный. Если дисплазия обнаружена в более позднем возрасте, то диагноз считается запоздалым, и лечение будет продолжаться значительно дольше и сложнее. Многие родители, в силу некомпетентности, считают, что при дисплазии можно обойтись без терапии, так как в младенчестве это не особо влияет на развитие малыша и не причиняет особого дискомфорта, но это неверно. В дальнейшем патология приведет к тому, что ребенок станет инвалидом. Дисплазия может затронуть всего один сустав, но и это не стоит упускать из вида. Когда данная проблема затрагивает только один сустав, то только одна нога становится немного короче, что может без лечения привести к хромоте. Если же у ребенка наблюдается дисплазия на двух ногах, то итогом без лечения станет «утиная» походка. Ребенок не сможет передвигаться на длинные расстояния. Также нарушается центр тяжести, приобретается своеобразная осанка.

Дисплазия развивается у девочек в пять раз чаще. Есть несколько стадий болезни:

• Первая стадия это предвывих, эта стадия встречается почти у семидесяти пяти процентов детей с дисплазией.
• Вторая стадия это подвывих, которая диагностируется у пятнадцати процентов больных детей.
• Третья стадия это вывих и встречается примерно у десяти процентов детей с дисплазией. Терапия заключается в том, чтобы не позволить суставу выпасть из впадины, фиксируя его так, чтобы он приспособился и во время функционирования делал выемку более глубокой. Это позволит в дальнейшем избежать неблагоприятных последствий.

Родители должны тщательно наблюдать за малышом и смотреть на такие факторы, которые должны насторожить:

• ребенку проблематично развести ножки, согнутые в коленках;
• складки на ягодицах, а также на подколенных впадинах расположены несимметрично;
• при разведение ножек с согнутыми коленками ребенок может плакать или кричать.

Если вы заметили данные признаки, то рекомендуется сразу посетить врача, а также пройти обследование у ортопеда.

Как лечить дисплазию ТБС

В первый же месяц после рождения ребенка, врачи назначают малышу широкое пеленание. Для этого используется обычная фланелевая пеленка, которая должна складываться прямоугольником шириной 13-17 см. Далее вам необходимо проложить её между ногами малыша, которые согнуты в коленках и разведены на 60-80 градусов в стороны. Протяните края до колен, а завязки зафиксируйте на плечах ребенка. Такой способ отлично помогает справиться с данной патологией, главное все делать правильно и вовремя.

Важно понимать, что любые процедуры по лечения должен назначать только специалист. Если широкое пеленание не принесет желаемых результатов, то врач может назначить также:

• Стремена Павлика;
• Подушка Фрейка;
• Шины-распорки.

Врач говорит использовать данные приспособления по мере роста, а также развития ребенка.

• с 1 до 6 месяцев — рекомендуется применять стремена Павлика.
• с 6 до 8 месяцев — можно назначить шину с бедренными туторами.
• с 8 до 12 месяцев — если ребенку можно будет ходить, то используется отводящая шина для хождения.

Для лечения многим родителям назначают проводить специальную гимнастику и массаж. Здесь лучше всего посоветоваться с врачом и попросить показать весь комплекс упражнений, который нужно будет проводить для вашего малыша.

Помните, что только от вас зависит будущее лечение малыша. Данную патологию можно победить и после этого малышу нужно будет длительный восстановительный период. Главное ваше терпение, а также полный уход за ребенком. Сегодня современная медицина отлично справляется с патологией, поэтому не волнуйтесь и всегда советуйтесь с опытным врачом.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей — видео

Что такое дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных детей?

Безусловно, рождение долгожданного малыша – великая радость для родителей. И, казалось бы, омрачить это событие ничто не способно. Однако спустя какое-то время после рождения малыша родители могут отмечать некие тревожные признаки в анатомии крохи: разную длину ножек, асимметричность ягодиц и бедренных складок. Симптомы действительно заслуживают особенного внимания.

Подобные признаки – веский повод для похода к хирургу или ортопеду, ведь незначительные отклонения в физическом развитии малыша могут оказаться таким серьезным заболеванием, как дисплазия (недоразвитие) тазобедренных суставов. У грудничков и дошкольников вылечить данную патологию гораздо проще, и чем раньше заняться терапией, тем больше шансов на абсолютное выздоровление.

Суть болезни, ее степени и симптоматика

Под дисплазией тазобедренных суставов (ДТС) подразумевают врожденную повышенную подвижность сустава вследствие ослабления связочно-мышечного аппарата и недоразвитие суставной впадины и головки кости бедра. Подобная патология развития тазобедренного сустава (или обоих сразу) приводит к тому, что суставные структуры располагаются неправильно, в результате чего бедренная головка смещается относительно поверхности сустава (вертлужной впадины) и принимает неправильную ориентацию. Если патологию не лечить, в дальнейшем возникнут проблемы с опорно-двигательной функцией нижних конечностей крохи.

Различают 3 основные формы ДТС:

1. Ацетабулярная (нарушение развития вертлужной впадины).
2. Дисплазия верхнего отдела бедренной кости, при которой происходит изменение угла между вертлужной впадиной и головкой.
3. Ротационная, при которой нарушается геометрия бедренной кости в горизонтальной плоскости по отношению к вертлужной впадине.

Патология может иметь 4 степени тяжести:

1. Незрелость ТБС характеризуется граничным состоянием между патологией и нормальным состоянием. Визуально проблему определить практически невозможно, а на УЗИ отмечаются незначительные отклонения в развитии ТБС.
2. Предвывих сустава. Патология сосредоточена в вертлужной впадине и характеризуется нарушением центрации головки кости бедра. Из-за патологии связки ослаблены, поэтому головка кости в вертлужной впадине перемещается свободно, болевые ощущения не вызывает. Ярко выраженной симптоматики, как правило, нет. Патология может проявляться косолапостью, плоскостопием и неправильной осанкой, то есть симптомами, на которые многие родители не обращают должного внимания.
3. Подвывих – тип дисплазии, при которой головка бедренной кости во время физических нагрузок выскакивает из вертлужной впадины и возвращается обратно, при этом может слышаться глухой щелчок.
4. Врожденный вывих – характеризуется выпаданием бедренной кости из сустава и дальнейшей ее локализацией за пределами вертлужной впадины.

Согласно статистическим данным, чаще ДТС подвержены новорожденные девочки (примерно 80% всех детей с этим диагнозом). Дисплазия может быть односторонней и двусторонней, причем первая диагностируется в 7 раз чаще второй, а правосторонняя – в 1,5-2 раза реже дисплазии левого ТБС.

Главными симптомами ДТС являются:

• асимметричность ягодичных складочек на бедрах и ягодицах младенца;
• разная длина ножек ребенка, неодинаковая высота коленей, укорочение бедра;
• разворот стопы наружу той ноги, сустав которой поражен патологией;
• ограниченная подвижность бедренных суставов, а также легкий и неестественный щелчок при отведении ножки в сторону;
• утиная походка (когда ребенок раскачивается в стороны), ходьба на цыпочках повсеместно (симптом двусторонней дисплазии);
• хромота – при односторонней дисплазии;
• боль в тазобедренном суставе при врожденном вывихе и при подвывихе к 3-5 годам, если не лечить патологию;
• искривление позвоночника;
• частые жалобы на усталость ног.

Диагностировать наличие ДТС может специалист, проведя визуальный осмотр ребенка, анализируя рентгеновский снимок и результат УЗ исследования. Поскольку начальные стадии развития патологии визуально определить затруднительно, при малейшем подозрении на наличие проблемы рекомендуется посетить ортопеда.

Причины развития ДТС у детей

Поскольку ДТС является врожденной патологией, зачастую развивается она в период внутриутробного развития, а способствуют этому такие факторы:

• наследственность: в группе риска малыши, родственники которых по материнской линии имели проблемы с суставами;
• нарушение раннего эмбриогенеза: патология развития тканей, из которых впоследствии развивается сустав;
• гормональный сбой у беременной женщины;
• крупный плод: движения таких детей в утробе матери очень ограничены;
• ягодичное предлежание плода: малыши, которые рождаются ягодицами вперед, чаще травмируют тазобедренные суставы, поскольку они очень слабые и пластичные;
• плохая экологическая ситуация, где проживает беременная: токсины, попадающие в организм плода, могут негативно влиять на развитие и формирование его костей;
• сильный токсикоз во время беременности: вследствие такого состояния у беременной пропадает аппетит, а значит, в организм не попадает необходимое количество полезных витаминов и микроэлементов, необходимых для полноценного развития плода;
• маловодие, многоплодная беременность, угроза срыва беременности, прием медикаментов;
• заболевания гинекологические, инфекционные, вирусные, бактериальные, врожденные патологии матки, сердца и других органов, анемия;
• неправильное питание, вредные привычки;
• тугое пеленание младенца;
• роды с осложнениями.

Предупредить развитие дисплазии можно, пока малыш находится в утробе матери. Для этого следует правильно питаться, избегать стрессов, отказаться от плохих привычек, тщательно следить за своим здоровьем, выполнять все указания гинеколога.

Лечение ДТС у детей

Терапия дисплазии ТБС у детей должна включать комплексный подход. Лечением должны заниматься детский ортопед, мануальный терапевт, физиотерапевт и врач ЛФК, причем их действия должны быть согласованными. Родителям же стоит подготовиться к длительному процессу терапии как морально, так и физически, ведь выздоровление малыша может занять много времени – все зависит от своевременности обращения к специалисту и степени развития патологии.

При своевременном обнаружении патологии, а также ответственном и комплексном подходе к ее терапии, в младенческом возрасте дисплазию ТБС можно вылечить всего за несколько месяцев. Чем позже будет диагностирована дисплазия, тем больше времени понадобится на ее лечение. Поэтому родители должны ответственно относиться к плановым осмотрам у врачей и быть более внимательными к своим детям. Это поможет избежать многих проблем со здоровьем в дальнейшем.