Инфрапателлярная сумка

Все об инфрапателлярном бурсите коленного сустава

Данное заболевание хорошо лечиться, главное вовремя обратиться в больницу

В коленном сочленении находится две инфрапателлярные сумки. Первая является подкожной, расположена чуть ниже коленной чашечки недалеко от препателлярной подкожной сумки. Вторая бурса глубже расположена, локализация глубокой инфрапателлярной сумки — между костью и мышцей, напротив подкожной бурсы. Воспаление в этих бурсах происходит по разным причинам. Инфрапателлярный бурсит коленного сустава замечательно поддается лечению медикаментозными средствами. У большинства пациентов хороший прогноз.

Почему начинает развиваться?

На воспаление в коленном суставе влияют различные условия. Инфрапателлярному бурситу свойственно появляться в результате травмирования коленной чашки. Травмам подвержены профессиональные спортсмены, а также личности, деятельность которых связана с постоянным пребыванием на коленях. К ним относятся плиточники, чистильщики ковров, уборщицы, строители. Данному заболеванию свойственно образовываться по следующим причинам:

  1. Инфекционные заболевания, протекающие в организме пациента. С током лимфы и крови бактерии способны переноситься в разные участки опорно-двигательного аппарата. К таким болезням относят респираторные патологии, туберкулез, сифилис, гонорея и другие болезни.
  2. Частой причиной становится травмирование коленного сочленения. Удар или падение на колени приводит к передавливанию стенок бурсы, в результате слизистая сумка не может самостоятельно восстановиться и начинается воспалительный процесс.
  3. Гнойный бурсит возникает в результате прямого проникновения бактерии в синовиальную сумку. Это может произойти по причине наличия повреждений кожных покровов в районе инфрапателлярной бурсы.

Инфрапателлярный глубокий и поверхностный бурсит также возникает как осложнение аутоиммунного заболевания. Артрит, подагра, красная волчанка могут привести к скапливанию воспаленной синовиальной жидкости в бурсе.

Клинические проявления патологии

Симптоматика заболевания разнообразна. Прежде всего она зависит от общего состояния пострадавшего. Если пациент молодой, скорее, течение болезни пройдет легко, если вовремя была обнаружена. Пожилому пострадавшему придется немного тяжелее, организм истощен, переносит любые болезни тяжело. Симптоматика заболевания при воспалении инфрапателлярных бурс в коленном суставе:

  • пострадавший испытывает незначительные боли, со времен они становятся острыми или тупыми, длятся дольше прежнего, усиливаются во время сильных нагрузок;
  • пораженное колено начинает отекать, на ощупь может быть горячим;
  • кожа над пораженной бурсой начинает краснеть.
Читать еще:  Чем лечить воспаление суставов ног

Если воспалительный процесс начался по причине проникновения в бурсу инфекции, пациент может ощущать симптомы интоксикации. Пострадавший чувствует себя плохо, появляется тошнота, слабость, повышается как местная, так и общая температура тела. Пациент жалуется на сильную головную боль, чувствует себя разбитым и усталым. Снижение аппетита объясняет появление тошноты и высокой лихорадки. Лихорадочное состояние при асептическом бурсите не наблюдается, ему свойственно появление только при проникновении инфекции. Однако нередко у пожилых пациентов при любой форме воспаления повышается температура.

Диагностические мероприятия при этом заболевании

Лечить коленные суставы при воспалительном процессе в инфрапателлярных бурсах можно только после проведения диагностики. Сначала доктор собирает анамнез пациента и его семьи, чтобы исключить случай генетической предрасположенности. Затем артролог или ревматолог опрашивают пациента, важно указать симптомы, хорошо поможет в диагностике болезни время, когда появились первые признаки воспаления. Инфрапателлярную форму бурсита проще диагностировать, потому что бурса близко расположена к поверхности кожи. Если воспалилась бурса, локализация которой глубже понадобятся дополнительные тесты. Для диагностики бурсита коленного сустава понадобится провести такие обследования:

  • пункция, чтобы определить состав экссудативной жидкости, а также произвести ее посев на специальные среды для обнаружения конкретной бактерии и ее чувствительности к антибиотикам;
  • если причиной воспалительного процесса является травмирование, понадобится сделать рентген, МРТ или КТ, чтобы исключить перелом или трещину.

Только после постановки диагноза врач может назначить лечение. Если у пациента сахарный диабет или другое заболевание, в котором артролог (ревматолог) некомпетентен, понадобится консультация другого специалиста. Это имеет важное значение для назначения лечения.

Медикаментозная терапия воспаленной синовиальной сумки

При инфрапателлярном бурсите коленного сустава терапия назначается в зависимости от течения патологии, сопутствующих заболеваний пациента. Медикаментозная терапия состоит из применения нестероидных противовоспалительных средств при острой форме заболевания. Одними из лучших лекарств этой группы считаются такие препараты: «Найз», «Индометацин», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Целебрекс». Данные медикаменты оказывают сильное негативное воздействие на организм, они могут привести к желудочно-кишечному кровотечению, сонливости, апатии. Они имеют множество побочных эффектов, поэтому нельзя принимать их самостоятельно, тем более регулировать дозировку без ведома врача.

Читать еще:  Что делать если порвал мышцу на ноге

Диагностирование гнойной формы инфрапателлярного бурсита подразумевает применение антибактериальных препаратов. Кроме того, прежде понадобится удалить жидкость из синовиальной сумки, ввести антисептическое средство, а затем антибактериальный медикамент. Прямое проникновение антибиотика в бурсу быстрее избавит пациента от патогенных микроорганизмов, запустивших развитие воспаление и скопление гнойного экссудата. В период терапии пациенту необходимо вести спокойный образ жизни, нельзя поднимать тяжести, важно дать пораженной конечности отдых, так лечение быстрее подействует. Пренебрежение этими правилами может привести к ухудшению состояния пострадавшего.

Какие методы физиотерапии доступны?

Большинство случаев инфрапателлярного бурсита лечатся с применением физиотерапевтических процедур. Часто врачи назначают ультразвуковое воздействие, лазерное лечение. Также могут назначить такие процедуры:

  • при остром течении бурсита назначают ультразвуковое лечение с применением нестероидных или гормональных препаратов;
  • эффективно действует при этой форме патологии электрофорез;
  • УВЧ терапия.

Физиотерапия проводится опытным специалистом. Она улучшает подвижность суставов, останавливает воспалительный процесс. Физиотерапию необходимо проводить несколькими курсами. Физиотерапевты рекомендуют не менее 2–3 курсов лечения в год. Какой именно способ необходим, может сказать только лечащий доктор. Все случаи индивидуальны, иногда требуется только 1 способ, а в другой ситуации проводят сразу 2–3 процедуры одновременно. Все зависит от течения болезни и самочувствия пострадавшего.

Патология коленного сустава

Инфрапателлярный бурсит поражает коленный сустав человека. К данному заболеванию наиболее склонны спортсмены. Особенно часто данной патологией страдают бегуны и люди, занимающиеся прыжками. Патология характеризуется развитием опухоли в области колена. Она доставляет дискомфорт пациенту, затрудняет передвижение. Самостоятельно лечить данную проблему не рекомендуется. Необходимо точно знать причину патологии. Это может выяснить только врач.

Как развивается патология

Заболевание развивается в коленном суставе. Он состоит из коленной чашечки, берцовой кости и мышц. Мышечный каркас необходим для придания колену подвижности. Чтобы при движении не возникало трение между костями, вокруг них расположены специальные полости. Они называются синовиальными карманами. Карманы заполнены специальной жидкостью, которая состоит из протеинов и кислот. Жидкость выполняет амортизирующую функцию.

Вокруг коленного сустава расположено четыре полости. Под коленной чашечкой находится инфрапателлярная сумка. Наибольшее количество проблем приходится на нее.

Под воздействием различных причин может произойти деформация стенок бурсы. Они воспаляются, сумка меняет свою форму. Под воздействием воспалительного процесса происходит изменение свойств синовиальной жидкости. Она перестает осуществлять свою функцию.

Процесс сопровождается появлением небольшого отека под коленкой человека. Через небольшой временной промежуток отек перерождается в опухоль. Человек испытывает боль и дискомфорт при движении. Данная патология называется инфрапателлярным бурситом. Заболевание имеет две основные формы:

Бактериальную форму инфрапателлярного бурсита вызывают различные патогенные микроорганизмы. Пути попадания бактерий в синовиальную сумку разнообразны. Микроб перемещается по кровяному руслу, лимфатической системе, может попасть через открытую рану. Опасность представляют стафилококки и стрептококки. Данные бактерии питаются здоровыми тканями сустава. Погибшие клетки ткани вызывают развитие воспаления. При бактериальном инфицировании сустава в синовиальной жидкости можно обнаружить следы жизнедеятельности микроба и его взрослые особи.

Не бактериальная форма зависит от различных причин и имеет два типа течения: хронический и острый.

Причины, влияющие на воспаление колена

Существует несколько причин, влияющих на появление инфрапателлярного бурсита. Врачи выделяют такие факторы, как:

  • Травмирование коленного сустава;
  • Сопутствующие инфекции;
  • Профессиональные особенности пациента.

Частой причиной инфрапателлярного бурсита становится травмирование коленного сустава. Падение на коленную чашечку ведет к передавливанию стенок синовиальной сумки. В результате травмы бурса деформируется, на ее поверхности появляется участок воспаления. Стенки кармана становятся плотными. Усугубление воспаления приводит к инфицированию синовиальной жидкости. При данной проблеме в жидкости можно обнаружить различные включения крови, гноя или фибрина.

Кровь появляется в жидкости в результате разрыва сосудов, питающих стенки синовиального кармана. Кровь не меняет своей структуры, но оказывает влияние на функцию жидкости. Стенки кармана воспаляются и растягиваются. Объем крови в сумке увеличивается. У пациента появляется крупная опухоль в короткое время.

Гной может возникнуть как вследствие инфицирования раны бактериями, так и при попадании воспаления в жидкость. В тяжелых случаях гной полностью заполняет карман. При такой патологии необходимо удалить синовиальную сумку.

Сопутствующие воспалительные процессы в организме могут повлиять на состав синовиальной жидкости. Пагубное влияние оказывает на здоровье суставов сахарный диабет. Заболевание вызывает разрушение сосудов периферических органов и тканей. При этом у больного происходит накопление крови в полости. Патологию можно вылечить путем устранения симптомов сахарного диабета.

Инфрапателлярная сумка чаще поражается у спортсменов, которые занимаются бегом или прыжками. Под воздействием постоянного движения на стенки сумки оказывается повышенное давление. Стенки не могут нормально сокращаться, форма сумки изменяется. Воспалительный процесс у таких пациентов обычно протекает в хронической форме. Лечение подбирается исходя из этиологии заболевания.

Симптоматика воспалительного процесса

Многие виды бурситов имеют схожие признаки. Пациенты жалуются на такие симптомы, как:

  • Болевые ощущения при движении;
  • Усиление боли в ночное время;
  • Появление опухоли и отека под коленом;
  • Повышение температуры тела.

Основным симптомом инфрапателлярного бурсита является появление опухоли под коленной чашечкой. Отек не дает пациенту осуществлять полноценные движения. Амплитуда сгибания колена со временем уменьшается. Пациент начинает хромать.

Острая форма бурсита сопровождается сильным болевым синдромом. Болевые ощущения у больного усиливаются в ночное время. Человек перестает нормально спать. Через несколько дней отмечается иррадиация боли в голеностоп и бедренный сустав.

Тяжелые формы инфрапателлярного бурсита сопровождаются повышением температуры тела. Симптом не снимается приемом жаропонижающих средств. Облегчить состояние больного можно только приемом противовоспалительных препаратов.

Диагностика коленного воспаления

В лечении инфрапателлярного бурсита важную роль играет диагностика. Основной причиной возникновения патологии является травма колена. Чтобы исключить перелом, трещину или смещение коленной чашечки, пациенту необходимо пройти рентгенографическое обследование. На рентгенографическом снимке видно пораженный участок.

Пункция синовиальной жидкости помогает установить этиологию заболевания. При исследовании жидкости специалисты могут выявить различные включения или микроорганизмы. Это поможет назначить правильное лечение больному.

Лечение воспаления коленного сустава

Терапия зависит от формы патологии. Острая форма сопровождается яркой клинической картиной. Основное лечение направлено на снятие воспалительного процесса и его причин. Причина патологии устраняется при помощи антибиотических лекарственных препаратов. Воспалительный процесс можно облегчить препаратами, относящимися к нестероидным противовоспалительным веществам.

Тяжелые формы патологии необходимо устранять хирургическим методом. Некоторым пациентам синовиальную сумку удаляют полностью, но чаще ее просто промывают. Процедура проводится под местной анестезией. В небольшой разрез вводится катетер, через который выводится зараженная синовиальная жидкость. После окончания процедуры, полость промывается антисептическим раствором.

Если патология сопровождается небольшим отеком, то пациенту рекомендуется соблюдать физический покой. Подвижность коленного сустава ограничивается фиксирующей повязкой. После окончания лечения повязку рекомендуется носить в течение месяца.

Если пациент испытывает боль в области колена, заметил отек или опухоль, он должен обратиться за консультацией к врачу. Он поможет подобрать необходимое лечение.

Инфрапателлярный бурсит: симптомы и лечение заболевания суставов

Бурситом называется воспалительный процесс, возникающий в синовиальной сумке суставов, которая, представлена в виде небольшой полости, продуцируемой синовиальную жидкость для снижения трения сустава и окружающих тканей.

На фоне прогрессирующего воспалительного процесса происходит деформация стенок бурсы, ограничивается подвижность сустава, появляется отек, боли и другие малоприятные симптомы.

Достаточно часто развивается инфрапателлярный бурсит: симптомы и лечение заболевания которого играют важнейшую роль в возобновлении двигательной активности суставов.

Как развивается болезнь

Глубокий инфрапателлярный бурсит колена возникает вследствие воздействия на сустав высоких физических нагрузок.

Однако возможен и другой вариант развития болезни, когда человеческий организма, в частности суставы, не справляются даже с обычными нагрузками.

Симптомы острого асептического процесса возникают внезапно, вначале появляется небольшая припухлость и отек, умеренные боли.

По мере прогрессирования патологии клинические проявления усиливаются.

Можно выделить минимум две категории людей, более всего подверженных бурситам:

  1. Спортсмены – речь идет именно о чрезмерных нагрузках, особенно это касается профессиональных спортсменов или тех, кто занимается тяжелыми видами спорта.
  2. Люди преклонного возраста – в старости суставы становятся более хрупкими, а также снижаются регенерационные и обменные процессы в организме, что и становится причиной развития патологии.

Помимо групп риска, можно выделить наиболее вероятные и распространенные причины развития инфрапателлярного бурсита:

  • Травмы, к которым относятся не только переломы, но также удары и ушибы вследствие падения, растяжения, разрывы связок и прочее.
  • Нарушение целостности кожных покровов – порезы, проколы, царапины и прочее. При этом повышается риск проникновения в полость инфрапателлярной сумки патогенных микроорганизмов, которые становятся причиной воспаления.
  • Инфекционные патологии – при поражении организма заболеваниями такого характера, в синовиальную сумку с током крови или лимфы могут проникнуть патогенные микроорганизмы. Сюда относят туберкулез, сифилис и т.д.
  • Аутоиммунные заболевания, в числе которых артриты, подагра и другие.

В каждом случае инфрапателлярный бурсит коленного сустава сопровождается не только развитием воспалительного процесса.

Избыточное скопление синовиальной жидкости сопровождается изменением ее химического состава. Экссудат может быть гнойным или кровавым в зависимости от характера патологии.

Симптомы инфрапателлярного бурсита

Симптоматика при инфрапателлярном бурсите может отличаться, это зависит от возраста пациента, причин возникновения болезни, степени прогрессирования и т.д.

Общая клиническая картина выглядит следующим образом:

  1. Боли тупого характера, изначально слабые, но постоянно усиливающиеся по мере прогрессирования болезни. Интенсивность болей повышается при физических нагрузках.
  2. Из-за воспалительного процесса и скопления выпота появляется отек, выраженность отечности также зависит от стадии развития патологии.
  3. Гиперемия кожных покровов в области воспаленной бурсы и повышение местной температуры.
  4. Бурсит глубокой инфрапателлярной сумки приводит к проблемам двигательного характера. Сокращается амплитуда сгибания и разгибания ноги, в дальнейшем боль и отек могут усилиться настолько, что человеку будет сложно становиться на ногу и тем более ходить.

При инфекционном характере заболевания может появиться тошнота, слабость и обще недомогание, головные боли, общее повышение температуры тела.

Диагностика и лечение

Инфрапателлярный бурсит диагностируется легче, чем другие формы бурситов.

Связано это с тем, что инфрапателлярная сумка расположена близко к поверхности ноги.

Однако для постановки диагноза все равно нужно обращаться к врачу, который после первичного осмотра и сбора анамнеза может назначить такие диагностические мероприятия:

Лечение инфрапателлярного бурсита назначается врачом на основе полученных диагностических данных, поменяются традиционные методы терапии и народные методы борьбы с болезнью.

Кроме того, до полного выздоровления больной должен ограничить любые нагрузки на пораженное сочленение. На некоторое время сустав полностью обездвиживают для исключения высоких нагрузок на пораженною область.

Медицинские препараты

Комплекс медикаментозных средств для борьбы с инфрапателлярным бурситом зависит от характера течения болезни и стадии ее развития.

В терапию могут быть включены следующие препараты:

  1. нестероидные противовоспалительные средства для устранения воспалительных явлений, болевых ощущений, а также снижения температуры в месте локализации патологического процесса;
  2. для купирования болевого синдрома, в тех случаях, когда боли сильные, могут потребоваться дополнительные обезболивающие средства;
  3. хондропротекторы – назначаются практически во всех случаях повреждения суставов, так, как препараты этой группы способствуют регенерации хрящевых тканей;
  4. если воспалительный процесс развился под воздействием инфекции, в курс лечения включаются антибиотики, преимущественно широкого спектра действия, но после получения результатов пункции, может быть подобран препарат в зависимости от чувствительность патогенных микроорганизмов.

Помимо применения медикаментов, могут потребоваться процедуры физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук и прочее).

В крайних случаях применяется хирургическое вмешательство посредством удаления из синовиальной сумки экссудата и ее промывания физраствором.

Народные методы

Народная медицина используется сугубо в качестве вспомогательного лечения, но является хорошим методом, усиливающим действие традиционной терапии.

Ускорить процесс борьбы с болезнью помогут такие простые рецепты:

  • Ванны с эфирными маслами – в теплую ванну добавить небольшое количество эфирного масла эвкалипта или пихты, погрузить в воду больной сустав на 20-30 минут. После этого рекомендуется двигательный покой.
  • Солевой компресс – растворить в 250-300 миллилитрах горячей воды столовую ложку соли, смочить в получившемся растворе шерстяную ткань, приложите к ноге и зафиксировать. Такое средство помогает бороться с воспалением.

Восстановление после заболевания

После полноценного лечения бурсита в течение определенного времени необходимо как можно меньше нагружать пораженный сустав.

То есть важно осторожно дозировать нагрузки, не поднимать тяжести, воздержаться от занятий спортом.

Основной целью реабилитации после болезни становится восстановление двигательных функций и мышечного тонуса.

Для этого пациенту рекомендуется пройти курс массажей, а также записаться на занятия по лечебной физкультуре к опытному специалисту, который подберет индивидуальную программу тренировок.

Заключение

При инфрапателлярном бурсите важно, как можно раньше обратиться к квалифицированному врачу, сделать это нужно при появлении первых симптомов.

В данном случае лечение не займет много времени, а болезнь нанесет минимум вреда здоровью.

Но даже запущенные формы болезни успешно поддаются лечению, главное – соблюдать все врачебные назначения и рекомендации.

Видео: Гигрома коленного сустава, инфрапателлярный бурсит, лигаменти

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector