Закрытый перелом ноги симптомы

Перелом ноги – классификация, симптомы и лечение

Перелом ноги – одна из частых травм костной системы, встречающаяся у людей всех возрастов. Наиболее подвержены пожилые люди, дети и те, кто ведет активный образ жизни, например, спортсмены. При повреждении кости получают значительный удар и мягкие ткани, в результате чего может возникнуть открытая рана или закрытое компрессионное повреждение. Сломанная нога надолго выбивает пациента из привычного ритма жизни, поскольку требует длительного лечения.

Причины перелома ноги

Нарушение целостности кости чаще всего возникает в результате удара, сила которого превосходит предел прочности костной ткани. У молодых людей со здоровой костной системой переломы ног возникают в результате падения с высоты, автомобильных аварий, производственных травм. Однако, помимо непосредственного удара, кость может повредиться и при малейшем ушибе. Способствуют этому следующие факторы:

  • злокачественные новообразования, локализованные в костях;
  • кисты;
  • остеопороз;
  • костный туберкулез;
  • остеомиелит;
  • остеодистрофия;
  • миеломная болезнь;
  • сифилис.

В отдельную группу выделяют акушерские травмы. Причинами таких повреждений могут стать – неправильное предлежание плода, узкий таз роженицы, непрофессиональные действия медицинского персонала, врожденные патологии новорожденного.

Основные симптомы

Есть несколько типичных симптомов, по которым можно заподозрить перелом ноги у человека. К ним относят:

  • резкое чувство боли, возникшее сразу же после травмы;
  • невозможность ходить;
  • появление в области повреждения отека или гематомы;
  • хруст, слышный в момент травмы;
  • крепитация, которая выражается в легком пощелкивании вследствие трения отломков один о другой;
  • при открытом повреждении явным признаком перелома становится нарушение целостности мягких тканей, и видимый отломок кости, торчащий из раны;
  • неестественное положение ноги, искривление, отвисшая ступня;
  • при смещенном типе повреждения можно прощупать отломки костей;
  • укорачивание мышц, из-за чего больная нога может смотреться немного короче;
  • повышение температуры тела до 39 градусов.

Отметим, что некоторые симптомы перелома ноги относительны. Например, при нарушении целостности надколенника и расхождении костей менее чем на пять миллиметров, человек может опираться на конечность и даже ходить. А вот если травмирована стопа, то отечность может практически не возникать, но пострадавший жалуется на боль и невозможность наступить на конечность. Поэтому если человек получил перелом ноги, симптомы этого состояния должны быть оценены врачом-травматологом, чтобы правильно диагностировать и назначить лечение.

Виды переломов ноги

Врачи выделяют несколько классификаций переломов ноги, которые строятся на различных особенностях травмы. Так, в зависимости от причины, повлекшей повреждение кости ноги, выделяют следующие виды переломов:

  • травматический, возникший в результате травмы;
  • акушерские – переломы полученные при рождении;
  • патологические, возникшие по причине деструктивных изменений костной ткани.

В зависимости от ориентации отломков кости относительно плоскости различают следующие виды повреждений:

  1. Винтообразный перелом – характеризуется тем, что линия расположения отломков кости больше похожа на спираль.
  2. Клиновидный или компрессионный – характеризуется сдавлением костей, их сильным прижиманием одна к другой. Компрессионный перелом ноги имеет наименьшую распространенность среди всех видов повреждений нижних конечностей.
  3. Поперечный, при котором кость ломается в поперечном направлении.
  4. Продольный – при этом типе линия надлома проходит вдоль кости.
  5. Оскольчатые – такие травмы характеризуются наличием хаотично расположенных осколков, которые могут травмировать мягкие ткани. Оскольчатые переломы являются одними из наиболее тяжелых повреждений, поскольку осколки рискуют задеть сосуды и нервные окончания нижней кончености.

Процедуры диагностики

Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти рентгеновское исследование в клинике. Без просмотра снимка специалистом, отвергать повреждение целостности кости со стопроцентной уверенностью нельзя, даже если пострадавший может ходить. Обычно рентгеновская картина и вносит окончательную ясность в ситуацию – выявляет травму, тип повреждения, осложнения. Например, компрессионный перелом без рентгеновского снимка определить очень трудно. А также рентген поможет контролировать ход лечения поврежденной конечности.

Диагностируя закрытый перелом ноги, необходимо знать о состоянии магистральных сосудов, повреждены ли артерии. Это важно, поскольку не всегда гематома сопровождается повреждение крупного сосуда, а вот само растяжение и разрыв артерии грозит возникновением тромба.

Обычно артерии повреждаются при травме колена, низкого перелома бедра и большеберцовой кости. Особое внимание уделяют состоянию сосудов, если сломана нога у людей пожилого возраста, поскольку образование тромба у этой категории пациентов происходит даже при передавливании сосудов.

Первая помощь при переломе ноги

Оказание первой помощи во многом зависит от того, какая именно часть ноги сломана. Общее правило для всех повреждений целостности кости – обездвижить конечность и не пытаться вправить перелом самостоятельно. Из подручных материалов можно сделать шину и привязать к ней ногу, что обездвижит конечность. Лучше, если на повреждение удастся приложить что-нибудь холодное – это задержит развитие отека и немного обезболит место травмы.

При открытых переломах накладывают кровоостанавливающий жгут выше раны. Раневую поверхность обрабатывают перекисью водорода и прикрывают стерильным материалом. При сильном болевом шоке можно дать анальгетик. Затем пострадавшего транспортируют в ближайшее медицинское учреждение, где ему проведут все необходимые диагностические исследования.

Лечение переломов ноги

Лечить перелом ноги можно консервативным и оперативным способом. Консервативное лечение предполагает наложение гипса и его ношение в течение длительного времени – это самый распространенный способ, как можно лечить сломанную ногу без операции. Минимальный срок гипсования – один месяц, после чего проводится контрольное рентгенографическое исследование, и врач при необходимости может продлить ношение гипса. Таким способом можно вылечит закрытые неосложненные переломы. После этого человек может полноценно ходить, но при это он должен не перенагружать ногу.

Если же диагностирован открытый перелом ноги, то терапия преимущественно консервативная. Обязательный этап лечения – антибиотикотерапия, поскольку высок риск занесения в рану инфекции. На втором этапе проводится репозиция отломков кости, в ходе чего восстанавливается их нормальное положение. Лечение при переломе ноги может произвести хирург под местной анестезией и без операции.

Фиксируют отломки кости при помощи специальных хирургических приспособлений – петлей, спиц, болтов или пластин. В некоторых случаях пациенту накладывают аппарат Илизарова или Костюка, однако вопрос, какой выбрать способ лечения, зависит от врача. Для последующей иммобилизации конечности врачи прибегают к наложению гипсовой лонгеты, могут поместить ногу пострадавшего в специальный «сапожок» или установить ее в компрессионно-дистракционный аппарат до того момента, пока не образуется костная мозоль.

К вспомогающим методам восстановления при переломе ноги, относят: грязелечение, электрофорез, массаж, лечебные ванны и гимнастика. В комплексе применение этих физиотерапевтических процедур значительно ускоряет процесс выздоровление, и пациент после перелома ноги сможет полноценно ходить.

Не менее важной на этапе восстановления является диета, поскольку при переломе ноги человек теряет кальций. Чтобы реабилитация прошла успешно, питаниt корректируют и включают туда продукты, богатые кальцием. А также можно принимать кальций и в виде таблеток.

Перелом ноги

Дата обновления: 2015-10-05

Перелом ноги представляет собой нарушение целостности кости при оказании нагрузки или механическом воздействии, превышающем ее прочность. Возникновение переломов обуславливается как травмированием определенного участка, так и наличием различных патологий и заболеваний, способных снизить прочность костной ткани и сделать ее более уязвимой. Степень тяжести при переломе костей ног определяется количеством и характером поврежденных участков. При множественных переломах возможен травматический шок и потеря крови. Восстановительный процесс в таких случаях происходит довольно медленно и зависит от характера повреждения, протекания заболевания и от общего состояния пострадавшего, включая способность костной ткани сращиваться.

Читать еще:  Продукты при варикозе вен на ногах

Перелом ноги: важная информация

На самом деле переломы костей явление в живой природе отнюдь не редкое, а методы лечения и восстановления неплохо изучены и успешно применяются на практике. Данные заболевания, судя по историческим данным, излечивались даже в первобытном обществе. Что касается нынешнего времени, то травматологи и хирурги отточили мастерство при помощи современного медицинского оборудования, позволяющего увидеть неправильно сросшиеся костные ткани. В медицинской практике имеют место несколько типов переломов, каждый из которых характеризуется областью локализации, характером повреждения и конечным наличием измененных тканей. Среди всех типов самые распространенные:

  1. Переломы компрессионные — те, которые представляют собой небольшие трещины, полученные в результате постоянного воздействия на ноги. Данный тип переломов является наиболее характерным для профессиональных спортсменов.
  2. Перелом ноги без наличия смещения. Характеризуется дополнительным повреждением тканей, окружающих сломанную кость без смещения.
  3. Переломы с наличием смещений. При повреждении сломанная часть кости смещается относительно второй части.
  4. Оскольчатый перелом ноги характеризуется разрушением поврежденной кости на несколько частей — осколков.
  5. Открытый перелом — перелом осложненного типа с прорывами наружу.

Что касается стрoения ноги, то каждая из них состоит из костей:

  • бедренная кость;
  • коленная чашечка или надколенник;
  • большая берцовая кость;
  • малая берцовая кость.

Признаки перелома ноги

Возникновение переломов при получении травм различного происхождения характеризуют следующие относительные симптомы и признаки:

  1. Усиливающиеся болевые ощущения на месте перелома при осевой нагрузке на ногу.
  2. Постепенное появление отечности на ноге в пораженной области — данный критерий является относительным и, как правило, не несет уточняющей информации касательно наличия перелома.
  3. Гематома на месте повреждения также возникает по прошествии определенного времени. У каждого пострадавшего проявляется по — разному. Гематома пульсирующего характера указывает на наличие кровотечения.
  4. Ограничение подвижности при нарушениях функциональных особенностей ноги при переломах, характеризующееся временной невозможностью оказания какой-либо нагрузки на пострадавшую ногу.

В зависимости от степени тяжести в добавок к относительным признакам переломов добавляются абсолютные:

  • неправильное положение ноги, имеющее явные отклонения от естественного вида;
  • подвижность конечности в непредусмотренных строением скелета участках ног без задействования суставов;
  • ощущение хруста при прощупывании на месте повреждения, имеющее наименование в медицинской терминологии — крепитация;
  • наличие отломков костей, которые могут быть видны при переломе открытого типа.

Причины переломов ног могут быть самыми различными, однако все они характеризуют получение травм кости с их видимым повреждением и нарушением целостности строения. К факторам возникновения переломов можно отнести огнестрельные ранения, различные бытовые и производственные травмы, а также повреждения, полученные вследствие занятия спортом.

Проведение диагностики и лечение переломов

Лечение переломов ног, как правило, назначается после проведения диагностики заболеваний. На современном этапе при обычных обстоятельствах практически в каждом случае назначается рентгенография. При получении снимков в прямой и боковой проекциях вероятность установления неправильного диагноза сводится к минимуму, так как они позволяют визуально увидеть наличие и характер перелома и определиться с принятием мер.

Проведение лечения предполагает приведение поврежденных костей ног в правильное положение с обязательной последующей фиксацией. В большинстве случаев в качестве первой помощи является принятие обезболивающих препаратов через капельницу или ингаляционную маску, а также обеспечение неподвижности конечности посредством шины. После определения характера перелома докторам предоставляется возможность предпринять дальнейшие меры. В том случае когда имеется перелом без наличия смещений и отеков, лечение ограничивается наложением гипсовой повязки.

Когда же нога сильно отекает, накладывается шина.

Если кости смещаются, то перед фиксацией их необходимо поставить на место. Данная процедура называется репозицией закрытого типа. При ее проведении больному может быть назначен местный или общий наркоз, при котором полностью будут отсутствовать болевые ощущения. После того как кости приводятся в правильное положение, больному в обязательном порядке накладывается гипс.

Некоторые серьезные переломы ног требуют хирургического вмешательства с последующей внутренней фиксацией кости при помощи спиц, пластин, винтов или прутиков. Металлические конструкции могут быть впоследствии удалены или оставлены в ноге в том случае, если они не вызывают ощущения дискомфорта и являются основными фиксаторами и заменителями утраченных или разломанных участков костной ткани. В очень редких случаях используется внешний каркас с возможностью закрепления костей в нужном положении при помощи болтов, которые подлежат обязательному снятию после сращивания. Проведение хирургической операции предусматривает в обязательном порядке последующее наложение гипсовой повязки для предоставления возможности правильного сращивания костей ног.

Процесс сращивания будет проходить под периодическим контролем травматолога-ортопеда. Обычно первый осмотр назначается пациентам по прошествии одной или двух недель после наложения гипса. Самые сложные переломы при обычном раскладе подлежат заживлению в период от 3 месяцев до полугода. Однако после снятия повязки многие пациенты нуждаются в последующих осмотрах при проведении контрольных рентгеновских снимков еще на протяжении некоторого времени.

Процесс реабилитации во время проведения и после лечения

Во время лечения больным рекомендуется строго соблюдать все врачебные советы и рекомендации.

Многим будет показано при передвижениях до заживления переломов ног использовать костыли или инвалидное кресло. Использовать опорное оборудование необходимо с соблюдением техники безопасности. Длительность лечения в каждом конкретном случае различна. Небольшие закрытые переломы без смещений заживают обычно на протяжении 7 месяцев. Однако усложненные повреждения могут потребовать большего времени для достижения полного выздоровления.

Процесс реабилитации включает в себя проведение ряда физиотерапевтических процедур и упражнений по лечебной гимнастике, которые могут быть показаны больному до и после снятия гипса. Очень важно неукоснительно следовать предписаниям лечащего врача и сразу обращаться к нему в случае возникновения любых вопросов, связанных с состоянием ноги. Данные меры направлены на восстановление мышечной активности, гибкости и подвижности поврежденной конечности.

Перелом ноги — причины, признаки, виды и первая помощь

Распространенной и тяжелой травмой является перелом ноги. Если человек сломал ногу, то он на долгое время выпадает из привычного ритма жизни. Если сломана нижняя конечность, то кость в ней повреждается полностью или частично. При частичном нарушении целостности кости речь идет о трещине.

Почти всегда при травме конечности повреждаются связки, мышцы, кровеносные сосуды и нервные окончания. Лечение перелома ноги предстоит длительное, а реабилитация займет еще больше времени.

Читать еще:  Дисгидроз стопы

Причины

Переломы ног случаются по многим причинам, среди которых:

  • автомобильная авария;
  • несчастный случай на производстве;
  • удар по ноге тяжелым предметом;
  • падение с высоты;
  • неосторожность во время занятий спортом или активными видами развлечений;
  • невнимательность во время ходьбы, особенно при спуске по лестнице.

Нередко случается так, что женщина шла на каблуках, оступилась и сломала ногу. Иногда сломанная нога у младенцев является следствием родовой травмы. Все травмы, которые происходят по перечисленным причинам, являются травматическими переломами. Существуют также патологические переломы, которые могут случаться при воздействии на ногу даже незначительной силы.

Патологические травмы возникают, когда у человека имеются заболевания, нарушающие прочность костной ткани. К ним относятся:

  • остеопороз;
  • остеомиелит;
  • туберкулез костей;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение кровообращения в ногах;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.

Перелом кости ноги среди детей встречается реже, поскольку их костная ткань более эластична, чем у взрослых. У пожилых людей так же можно часто встретить перелом ноги, так как в их организме недостаточно кальция и других элементов, влияющих на прочность костной ткани. Среди людей среднего возраста больше подвержены травмам конечности работники потенциально опасных профессий (акробаты, шахтеры, каскадеры, строители, фигуристы). Также есть риск получить повреждение конечности у танцоров, спортсменов, и у людей, имеющих очень активный образ жизни.

Классификация

Повреждение конечности может быть нескольких видов. По повреждению кожи может быть закрытый перелом ноги и открытый перелом, при котором на месте травмы присутствует рана. Открытый перелом ноги заживает намного дольше и часто проходит с осложнениями в виде инфицирования раны. Если женщина сломала ногу, кость может быть повреждена в одном месте, тогда речь об одинарном переломе. При повреждении кости в нескольких местах, перелом считается множественным, во время такой травмы возникает много костных отломков. Если кость раздроблена на осколки, то перелом оскольчатый (чаще встречается при повреждении стопы). Костные отломки могут смещаться или оставаться на своих местах.

Симптомы

Мало кто знает, почему болит нога после перелома. Дело в том, что во время получения травмы повреждается мышечная ткань и нервные окончания, что становится причиной возникновения острой боли. Конечность начинает болеть сильнее, если женщина, которая сломала ногу, пытается шевелить ею. Симптомы перелома ноги следующие:

  1. Возникновение отека, который постепенно нарастает по причине нарушения оттока лимфы;
  2. Ограничение подвижности травмированной ноги из-за отёчности тканей;
  3. Появление гематомы в области повреждения, связанной с повреждением сосудов.

Также существуют другие признаки перелома ноги:

  1. Появление неестественного изгиба конечности, ее деформация;
  2. Наличие крепитации во время движений травмированной ногой или пальпации места травмы;
  3. Выход сломанной кости сквозь поврежденную кожу, наличие кровотечения во время открытого перелома.

Боль после перелома сначала носит острый характер, немного позже становится ноющей, но без обезболивания нога продолжает болеть даже после наложения гипсовых повязок.

Оказание первой помощи

Люди, у которых есть риск столкнуться с травмой на личном опыте или стать свидетелем ее возникновения, должны знать, что делать в момент получения перелома. Первая помощь при переломе ноги должна начинаться с осмотра места повреждения.

Если травма носит открытый характер, то, скорее всего на месте перелома будет присутствовать кровотечение, которое необходимо остановить. Для этого на область выше раны накладывается жгут. Нужно знать, насколько времени накладывать жгут. Во избежание осложнений, он должен находиться на конечности не дольше, чем полчаса. Под жгут следует положить записку, в которой будет написано точное время его наложения.

Саму рану следует промыть антисептическим раствором и прикрыть стерильным бинтом. Лучше не заниматься самостоятельной очисткой раневой поверхности от инородных тел, так как можно только усугубить ситуацию. Лучше оставить это дело докторам, которые очистят рану с помощью стерильных инструментов.

Запрещается пытаться вправлять кость, которая торчит из разорванных тканей.

Если поврежденная нога будет сильно болеть, пострадавшему следует дать принять или ввести внутримышечно обезболивающий препарат и наложить холодный компресс (при открытых переломах никакие компрессы делать нельзя). Для местного обезболивания можно воспользоваться однопроцентным новокаином.

Когда нога сломана, то до приезда скорой помощи ее необходимо иммобилизовать с помощью шины. Естественно, специальных шин может не оказаться дома, ведь не каждый день люди сталкиваются с повреждениями подобного рода. В таком случае следует воспользоваться подручными материалами — палками, фанерой, доской, трубой от пылесоса и т.д.

Накладывая шину, нельзя возвращать конечности анатомическое положение, если оно изменилось в процессе получения травмы. Фиксировать ногу следует в том положении, в котором она находится. Приматывать шину следует с обеих сторон (выше и ниже) поврежденного сустава. Самостоятельное вправление костей недопустимо. Зная, что делать при возникновении травмы, можно облегчить состояние пострадавшего и не допустить появления осложнений.

Диагностика и лечение

Любого человека при переломе ноги интересует, сколько ходить в гипсе и как проводится лечение. В первую очередь доктор делает обезболивание травмированной области, после чего проводится визуальный осмотр и рентгенологическое исследование. После постановки диагноза доктора проводят репозицию костных отломков. При травмах без смещения проводится закрытая репозиция без хирургического вмешательства. Если есть смещение костей или перелом открытый, то проводится операция.

Хирургическое вмешательство может длиться от двадцати минут и до нескольких часов. В ходе нее доктор ушивает поврежденные сосуды, складывает костные отломки в анатомическое положение, скрепляет их с помощью специальных скоб, спиц, пластин или других металлических конструкций. После этого мышечная ткань и края раны сшиваются, на ногу накладывается гипсовая повязка, в которой оставляется небольшое окошко для ухода за раной.

Гипс при переломе берцовой кости накладывается не сразу, сначала доктор применяет специальную скелетную вытяжку, на которую навешивает груз с подобранным индивидуально грузом. Это помогает правильной постановке и срастанию костных отломков. Во время лечения больному следует передвигаться, используя костыли, если была повреждена стопа, голень, средний или нижний отдел бедренной кости. Если травма произошла в верхнем отделе бедра, то пациенту запрещается вставать вообще. Также больному назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Реабилитация

После лечения пациентов интересует, какие реабилитационные мероприятия проводятся для восстановления двигательной активности. Во время длительного нахождения в неподвижном состоянии, мышцы конечности становятся слабыми, человек быстро устает, может образоваться отечность.

Лечение перелома ноги занимает от полутора месяцев до полугода в тяжелых случаях, восстановительный период может длиться до года.

Закрытый перелом: Симптомы, Классификация, Диагностика, Первая помощь, Лечение

Закрытый перелом – представляет собой тотальное или фрагментарное повреждение костей различных участков тела, при получении которого отсутствуют видимые признаки повреждения кожи. Как правило, закрытый перелом происходит за счет воздействия на кость внешней силы.

Возможные риски возникновения такой травмы зависят от профессиональной деятельности травмируемого или его возраста. Наиболее частые травмы встречаются у людей в преклонном возрасте, маленьких детей и спортсменов. Огромное количество травматических ситуаций приходится на зимний период в сильный гололед.

Читать еще:  Болит пятка чем лечить в домашних условиях

Тяжесть травмы определяют по количеству полученных повреждений и переломов, которые выявлены у пациента, а также его общим состоянием. Диагноз устанавливается медицинскими работниками исходя из визуального осмотра и рентгенографического снимка. В некоторых случаях, могут потребоваться дополнительное обследование: МРТ или КТ.

Полученная травма может быть, как единичной, так и множественной. Кроме того, она часто комбинируется и с другими повреждениями. Если обратиться к медицинской статистике, то закрытые переломы диагностируют почти в два раза чаще, чем открытые. Успешным лечение может быть только в том случае, если сразу после травмы, пострадавшего отправят в профильное отделение для оказания квалифицированной помощи. Если этого не сделать, закрытый перелом будет иметь негативные последствия.

Симптомы

Травматический закрытый перелом случается в любых ситуациях: драка, падение с верхних этажей или даже со стула, результат производственной травмы, природные катаклизмы, аварийные ситуации.

Определить закрытый перелом достаточно трудно. Нередко пациенты не обращают внимания на характерные признаки закрытого перелома, а появившиеся у них болезненные ощущения списывают на сильный ушиб, и думают, что вскоре все само пройдет. Поэтому если травма не задевает жизненно-важные органы, то некоторые пациенты игнорируют поход в лечебное учреждение. Чтобы таких ситуаций не происходило следует знать, какие симптомы сопровождают закрытый перелом.

Закрытые переломы могут иметь такую симптоматику:

  • сильная боль в области получения травмы, усиливающаяся при осевой нагрузке на кость;
  • появившаяся отечность;
  • деформация кости и гематомы на кожных покровах;
  • кровоподтеки;
  • полнейшая обездвиженность или же частичное ограничение движений.

Вся вышеперечисленная симптоматика может и не наблюдаться вовсе, поэтому после травмы обязательно следует посетить специалиста.

Для закрытых переломов со смещением характерно наличие таких симптомов:

  • боль тупого характера с нарастающей интенсивностью;
  • усиление болезненности при проведении осевой нагрузки;
  • сильный отек в области получения травмы;
  • видимая деформация сустава;
  • неестественное положение травмированной конечности;
  • боль при пальпации;
  • появление патологической подвижности в области перелома.

Стоит отметить, что симптомы переломов рук и ног могут иметь некоторые отличия между собой. Например, если была травма в области нижней конечности, пострадавший отмечает резкое усиление болей при попытке наступания на ногу.

Классификация

В травматологии выделяют несколько типов закрытых переломов, а классификация основана на характере травмы:

  1. Поперечный. Линия нарушения целостности кости располагается перпендикулярно к костному элементу.
  2. Косой. Кость переломана под углом относительно оси костного элемента.
  3. Винтообразный. Спиральная линия перелома с развернутыми элементами вдоль оси.
  4. Оскольчатый. Характеризуется множественными отломками, без единой линии.
  5. Вколоченный. Один отломок кости вклинивается в другой.
  6. Клиновидный. Появляется соответствующая клиновидная деформация.
  7. Компрессионный. Единая линия перелома отсутствует, появляются отломки, и уменьшается высота кости.

Также врачи классифицируют закрытые переломы по месту расположения:

  • диафизарный – травмируется диафиз кости;
  • эпифизарный – травмируется один или оба конца кости;
  • метафизарный – кость теряет целостность между диафизом и эпифизом.

Каждый из переломов может быть легким или осложненным. А если травма случается у ребенка, то она носит название эпифизеолиз. Для него характерно нарушение целостности кости по зоне окостенения.

Закрытые переломы различаются по степени тяжести:

  • Без смещения. Такая травма считается наиболее легкой, так как обломки костей остаются на месте, не травмируя кожные покровы и ткани.
  • Со смещением. Этот вид перелома считается часто встречающимся и наиболее опасным, так как обломки кости задевают кровеносные сосуды, мышечные ткани и связки, вызывая при этом кровотечение.

Наиболее опасным считается перелом со смещением, находящийся в области грудной клетки, так как отколовшиеся обломки могут задеть органы, отвечающие за жизнеобеспечение организма.

Диагностика

Основным методом, позволяющим выявить закрытый перелом, является рентгенография. Причем делаются снимок не только травмируемой конечности, но и рядом с ней находящихся суставов. Для получения детальной картины травмы врач может потребовать сделать дополнительное обследование:

  • компьютерная томография, а иначе КТ, позволяет детальнее просмотреть состояние костной структуры;
  • магнитно-резонансная томография, дает возможность изучить не только травмированную кость, но и рядом находящиеся мягкие ткани;
  • УЗИ-сустава.

В случае обнаружения повреждений нервов, прибегают к помощи невролога. Если же врач диагностирует повреждения в области внутренних органов, требуется консультация узких специалистов.

Первая помощь

Перед отправлением пострадавшего в медицинское учреждение, следует обязательно обездвижить травмированную часть тела. Это нужно сделать для того, чтобы во время транспортировки не возникли какие-либо осложнения.

Для обездвиживания на место травмы накладывается шина с двух сторон. В качестве шины можно использовать предметы, находящиеся под рукой: палка или длинная доска. При проведении иммобилизации следует действовать крайне спокойно, не нервничая и не суетясь, чтобы не напугать пострадавшего. Паника больного может повлечь за собой его излишнюю подвижность, не позволяющую произвести правильные действия.

После того как шина наложена, ее следует зафиксировать любой имеющейся повязкой или тканью. Фиксация шины не должна быть сильно крепкой и тугой, так как это приведет к нарушению кровообращения и повлечет еще большую отечность. Практически все травмы сопровождаются сильной отечностью, поэтому медицинские работники советуют прикладывать на это место холодные компрессы.

Лечение

Терапевтическая тактика разрабатывается с учетом степени сложности травмы и типа перелома. Наиболее сложным и опасным является оскольчатый перелом закрытого типа. В этой ситуации пациенту часто требуется хирургическое вмешательство.

Во время лечения большое внимание уделяется правильному сращиванию всех отломков, а затем восстановлению основных функций конечности. Стоит отметить, что если степень травмы достаточно тяжелая, то при отказе от операции по удалению костных отломков они могут повредить не только мягкие ткани, но и внутренние органы.

Лечение закрытого оскольчатого перелома со смещением считается одним из наиболее сложных, так как оно сопровождается оперативным вмешательством с целью извлечения осколков. Если операцию не провести, осколки могут повредить мягкие ткани, что приведет к сильному кровоизлиянию. Такая ситуация чревата ампутацией поврежденной конечности, так как кровоизлияние, будет способствовать чрезмерному нагноению в области мягких тканей.

Если у пострадавшего несложная травма со смещением, кости совмещают и накладывают гипс. В гипсовой повязке пациенту следует ходить от 3 недель до 6 месяцев, в зависимости от вида перелома. Затем пациент проходит период реабилитации. В это время ему назначают курс приема медикаментов, массажных и физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, применение мазей.

Во процессе лечения, большое внимание уделяется питанию пациента. Для скорейшего выздоровления в его рацион должны входить полезные микро- и макроэлементы, в особенности фосфор и кальций.

Заключение

Закрытый перелом обязательно должен быть диагностирован специалистом. Если после получения травмы больной ощущает чрезмерно сильную боль, ему следует немедленно обратиться к врачу, так как промедление может быть чревато развитием осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector