Заболевания костей стопы

Что делать, когда болят кости стопы

Пациенты часто жалуются, что у них болят плюсневые кости стопы. Стопа – сложная анатомическая структура, на которую приходится большая нагрузка в течение всего дня, поэтому возможных причин возникновения неприятных ощущений множество.

Следует обратиться к лечащему врачу, который проведет осмотр и назначит дополнительные методы обследования. На основании установленного диагноза выбирают лечение, которое может иметь консервативный или хирургический характер.

Причины появления симптома

Стопа состоит из большого числа костей, связок и мышечных сухожилий, а также имеет три точки опоры – две спереди на уровне плюсневых костей и одну сзади, образованную пяточной костью.

Она участвует в ходьбе, беге и других движениях. Кроме того, выполняет роль амортизатора, снижая уровень ударной нагрузки. Также свод стопы хорошо иннервирован и обильно кровоснабжается, в результате чего болевые ощущения в данной области имеют выраженный характер. Наиболее распространенные ситуации, при которых развивается боль, следующие:

  • ношение узкой неудобной обуви, не подходящей по размеру (кости стопы сдавливаются, появляется болевой синдром);
  • плоскостопие, которое проявляется усталостью ног после непродолжительной ходьбы, припухлостью в области лодыжек. Пациенты при этом жалуются, что у них болит плюсна при ходьбе;
  • воздействие травматического фактора: ушиб частей стопы, повреждение мягких тканей, трещины и переломы, вывих голеностопного сустава, растяжение или разрыв связок;
  • патология суставов стопы инфекционного или другого характера в виде артрита;
  • тендинит, характеризующийся воспалительной реакцией в местах прикрепления мышц к костям;
  • воспаление ахиллова сухожилия. При этом боль распространяется по стопе и может казаться, будто болит таранная кость, хотя основная локализация болевого синдрома – задний отдел стопы;
  • воспаление подошвенной фасции;
  • пяточная шпора — разрастание костных структур в области пятки, приводящее к затруднениям двигательной активности;
  • подагра в результате нарушенного метаболизма мочевой кислоты;
  • трофические нарушения в мягких тканях голени и стопы с образованием язвенных дефектов;
  • вальгусная деформация большого пальца стопы или мизинца;
  • вросший ноготь с иррадиацией боли.

Все эти причины характеризуются появлением боли в стопе, которая может носить различный характер – острый или хронический.

ВАЖНО! Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно определить причину возникновения болевых ощущений и заниматься самолечением. Это может привести к прогрессированию основного заболевания или развитию побочных эффектов от используемых средств.

Методы диагностики

Чтобы разобраться с причиной болей в костях, врачи назначают ряд обследований. В первую очередь, специалист проводит сбор жалоб и анамнеза. Крайне важно узнать время появления симптома и причины, с которыми сам человек связывает его возникновение. Дополнительно проводят:

  • внешний осмотр стопы и голени. Врачи оценивают кожные покровы, их температуру и цвет, проводят пальпацию пораженной области для определения выраженности болевого синдрома, его иррадиации и пр.;
  • лабораторные методы исследования: клинический и биохимический анализ крови с оценкой признаков воспаления, обмена пуринов и уровня глюкозы, холестерина;
  • рентгенологическая диагностика необходима для выявления переломов, вывихов и любых других патологических состояний опорно-двигательного аппарата;
  • ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние суставов и связочного аппарата;
    компьютерная или магнитно-резонансная томография проводится в тяжелых диагностических случаях.

Комплексная диагностика позволяет выявить причину болевого синдрома, а также сопутствующие заболевания, которые также требуют проведения лечения.

Читать еще:  Удаление натоптышей на ногах со стержнем

Когда обращаться к врачу

Каждому человеку важно понимать, в каких ситуациях стоит обращаться за помощью к врачу. Многие люди длительное время пытаются лечиться самостоятельно, что зачастую приводит к прогрессированию патологии. При любом травматическом поражении стопы необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в травматологический пункт.

При хроническом болевом синдроме, например, когда болят кости предплюсны, а боль усиливается во время движений, важно сразу проконсультироваться с травматологом. Очень часто болевые ощущения являются первым симптомом серьезных ортопедических патологий: артрита, артроза, стрессовых переломов и пр.

Методы лечения

Часто пациенты волнуются, что делать, если болит кубовидная кость стопы или болевой синдром усиливается при движениях. Каждое заболевание костей стопы требует подбора определенной терапии, индивидуальной для пациента.

При отсутствии объективных признаков повреждения структур стопы пациенту рекомендуют купить ортопедическую обувь или стельки, которые быстро устраняют дискомфорт и боль. При выявлении конкретного заболевания используют различные терапевтические методы.

Медикаментозная терапия

Основная причина появления болевых ощущений – воспалительный процесс в тканях стопы. Для его уменьшения назначают нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток для приема внутрь или для местной терапии в виде мазей.

Наибольшей популярностью пользуются препараты “Ибупрофен”, “Диклофенак” и “Кеторол”. Такая терапия помогает в лечении боли в плюсневой части стопы за счет устранения воспаления и его последствий.

Помимо этого, применяют обычные анальгетики (“Анальгин”) и витаминные комплексы. Вне острого периода возможно использование согревающих мазей, улучшающих восстановление поврежденных тканей.

При аутоиммунных заболеваниях и выраженном деформирующем артрозе пациентам назначают глюкокортикостероиды – “Дексаметазон”, “Метилпреднизолон” и др. Если заболевания быстро прогрессируют, проводят внутрисуставное введение лекарственных средств. Для восстановления хрящевой ткани используют хондропротекторы — “Артра”, “Хондроитин сульфат” и пр.

ЛФК и массаж

Лечебная гимнастика положительно сказывается на общем состоянии организма и стоп. Выполняя различные упражнения, пациент укрепляет связочный аппарат и мышцы, возвращая полный объем движения в суставах.

Примеры упражнений: поочередная ходьба на носочках и на пятках, плавная растяжка мышц конечностей, сгибание и разгибание стоп в голеностопном суставе, подъемы ног. Заниматься можно даже в домашних условиях.

Регулярный массаж снижает напряженность мышц, устраняет их спазм, стимулирует кровоток и улучшает обмен веществ. Лечебный массаж должен проводиться только специалистом, так как неосторожные движения могут привести к усилению боли.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия – важная часть реабилитации. Воздействие различных физических факторов приводит к ускорению регенерации тканей и улучшению кровообращения. В качестве физиолечения используют магнитотерапию, лечение лазером, ударно- и резонансно-волновую терапию, иглоукалывание, электрофорез и кинезиотерапию.

Методы профилактики

Профилактические мероприятия, рекомендуемые врачами, следующие:

  • активный образ жизни с регулярными физическими нагрузками, адекватными для уровня физической подготовки человека;
  • полноценное питание. Следует увеличить в рационе количество зелени и фруктов, овощей, творога и нежирного мяса;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • отказ от вредных привычек;
  • ношение ортопедической обуви;
  • своевременная терапия хронических заболеваний.

Профилактика болей в стопе не требует серьезных временных или денежных трат. Кроме того, данные рекомендации позволяют предупредить развитие большинство патологий опорно-двигательного аппарата.

Заключение

Большое количество заболеваний сопровождаются появлением боли в стопе. При дискомфорте и болевых ощущениях во время ходьбы или в покое следует обратиться к специалистам. Травматолог или ортопед проведут первичный осмотр и назначат дополнительные методы диагностики.

Читать еще:  Шишка на ноге около мизинца

На основании результатов обследования устанавливается непосредственная причина возникновения боли и подбирается ее лечение.

Наиболее частые проблемы со стопой

В этой статье рассказывается о 13 наиболее распространенных заболеваниях стоп. Здесь вы найдете информацию об основных симптомах и способах лечения. Однако при подозрении на болезнь нужно обязательно обратиться к врачу. Особую осторожность следует соблюдать больным сахарным диабетом.

Тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия

  • Раздражение и воспаление сухожилия, которое присоединяется к задней поверхности пяточной кости.
  • Может быть вызвано недостаточной разминкой перед тренировкой или чрезмерной физической нагрузкой.
  • Лечение: компресс со льдом, покой, прием аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Тяжесть состояния оценит врач.

Бурсит большого пальца стопы

  • Смещение сустава большого пальца вызывает отеки и боль. Болезненное место постепенно увеличивается в размерах. Такая же патология возникает иногда на мизинце из-за длительного сидения со скрещенными ногами. «Шишку» на мизинце иногда называют «косточкой портного».
  • Первый сустав большого пальца ноги отклоняется наружу, а второй – в сторону остальных пальцев.
  • Бурсит бывает наследственным или приобретенным (вследствие ношения обуви со слишком узким носом и мыском).
  • Чаще всего рекомендуется операция.

Мозоли и натоптыши

  • Представляют собой слой ороговевшей, омертвевшей кожи. (Своеобразная подкладка на коже в области, где на ногу создается высокое давление или нагрузка).
  • Обычно являются результатом ношения тесной или слишком свободной обуви, а также туфель на высоком каблуке. Наиболее часто появляются на большом пальце и мизинце. Между пальцами могут появиться мягкие мозоли.
  • Возникновению мозолей и натоптышей способствуют ожирение, плоскостопие, выступы на костях, нарушения походки и др.
  • В тяжелых случаях следует обратиться к ортопеду.
  • Подбирайте обувь по ноге. Во время прогулки или занятий спортом надевайте толстые носки. Можно использовать специальные подушечки и другие ортопедические приспособления. Хирургическое удаление – крайняя мера.
  • Нельзя срезать мозоли и натоптыши самостоятельно бритвой или ножом.

Молоткообразный палец стопы (искривление пальца)

  • Возникает в результате ослабления мышц, что приводит к сгибанию пальца в виде когтя.
  • Чаще всего наблюдается деформация второго пальца (обычно из-за отклонения большого пальца вследствие бурсита).
  • Выбирайте обувь и носки, которые не сжимают ногу и не усугубляют деформацию.
  • Облегчить состояние помогут специальные межпальцевые вкладыши или подушечки. При отсутствии улучшения возможно хирургическое вмешательство.
  • Разрастание кости на подошвенной поверхности пяточной кости (похожее на шип).
  • Может сопровождаться воспалением соединительной ткани на подошве.
  • Возможные причины предпосылки – лишний вес, артрит, подагра, нарушения кровообращения.
  • Развивается в месте, где подошвенное сухожилие соединяется с пяточной костью. Впоследствии может обызвествиться и сформировать пяточную шпору.
  • Нагрузки на связки можно ослабить, если выполнять упражнения для разминки и носить подходящую спортивную обувь.
  • Может пройти самостоятельно. Помогает также прием лекарств и ношение обуви с супинаторами.
  • При продолжающихся сильных болях назначаются инъекции стероидных препаратов и ношение гипсовой повязки. Хирургическое вмешательство проводится только в самых тяжелых случаях.
  • Вросший ноготь – это болезненное врастание углов или сторон ногтевой пластины в кожу.
  • Наиболее частая причина – неправильная стрижка ногтей. Помимо этого, к врастанию ногтя приводят сдавливание пальцев обувью, травмы ногтя, грибковая инфекция. Важную роль играет наследственность и индивидуальные особенности строения ноги.
  • Лучшая профилактика – правильная стрижка (ноготь нужно срезать ровно и не слишком коротко). Подбирайте удобную обувь, обращая внимание на неприятные ощущения в ногах.
  • Из-за модельной обуви женщины на 50% чаще, чем мужчины, страдают от врастания ногтей.
Читать еще:  Онемели пальцы на правой ноге

Неврома

Доброкачественное разрастание ткани нерва, возникающее чаще всего между третьим и четвертым пальцами стопы.

  • Возможные причины: раздражение нерва из-за трения снаружи, травма, повышенная нагрузка на стопу, неправильно подобранная обувь, индивидуальные особенности строения стопы. При невроме возможно покалывание, онемение, жжение. Боль может отдавать в пальцы ноги.
  • Лечение: ношение более свободной обуви, использование ортопедических приспособлений (подушечек, межпальцевых вкладышей и т.д.). Возможно назначение инъекций стероидных гормонов. Иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Подошвенный фасциит

  • Характеризуется раздражающей, но чаще несильной болью в подошве.
  • Обычно бывает вызван воспалением подошвенной фасции – пучка соединительной ткани, который идет от пяточной кости до пальцев ног.
  • Ортопед или терапевт оценят серьезность заболевания и порекомендуют специальные вкладки для обуви.
  • Полное излечение обычно происходит через шесть и более месяцев.
  • Лечение: физиотерапия, инъекции кортикостероидов, накладывание шины на ночь.
  • К оперативному вмешательству прибегают редко.

Подошвенная бородавка

  • Возникает на подошве и часто похожа на мозоль. Разрастается внутрь. Может быть как одиночной, так и множественной.
  • Причина – вирусная инфекция.
  • При ходьбе может вызывать сильную боль.
  • С трудом поддается лечению, но состояние можно облегчить с помощью аппликаций салициловой кислоты (продается без рецепта).
  • Возможно медикаментозное лечение (инъекции), прижиганиеазотом, в редких случаях производится хирургическое удаление.

Сесамоидит

  • Заболевание сесамовидных костей. Это две маленькие косточки, расположенные ниже первой плюсневой кости, внутри сухожилий, сгибающих большой палец ноги в первом его суставе.
  • Из-за чрезмерной физической нагрузки эти косточки могут воспалиться и сломаться.
  • Лечение: покой, компресс со льдом, для снятия боли – ибупрофен.
  • Рекомендуется носить правильно подобранную обувь и использовать специальные ортопедические приспособления для стопы

Усталостный перелом (не путать с обычным переломом)

  • Небольшие трещины в кости.
  • Возникают в результате перегрузок.
  • Быстро проходит в состоянии полного покоя. В качестве профилактики рекомендуется использовать дополнительные стельки.
  • В отсутствие лечения усталостный перелом может привести к настоящему перелому, для лечения которого потребуется наложение гипса и иммобилизация (обездвиживание).

Грибковые инфекции (микозы)

  • Большинство грибков неопасны до тех пор, пока их споры не проникнут в кожу через микротрещины. Если это происходит вблизи ногтя, то может произойти отслоение ногтевой пластинки от ложа. Микозы стоп очень болезненны.
  • В результате грибкового поражения ноготь утолщается и становится желтым или коричневатым. Давление на палец затвердевшего ногтя или его поломка могут быть весьма болезненными.
  • Лечение: пероральные или наружные лекарственные препараты, хирургическое удаление ногтевой пластинки.
  • Лечение грибковой инфекции дело долгое и может занять от шести недель до шести месяцев.

Эпидермофития стопы

Вызывается грибком, который чаще всего поражает межпальцевую область.

  • Грибок активно размножается в теплой влажной среде. Наибольшая угроза заражения – в бассейне, душе, раздевалках.
  • Для профилактики заболевания носите резиновые тапочки и ежедневно мойте ноги.
  • Лечение: противогрибковые лосьоны для местного наружного применения и спреи.
  • В тяжелых случаях, когда местные наружные препараты не помогают, назначаются таблетки.
  • Оптимальный способ лечения выбирает врач.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector