Вздулся ноготь на большом пальце ноги

Вздутие и изменение цвета ногтей: что это и как вылечить?

Здравствуйте! У меня вздулась (утолщилась) 2/3 ногтевой пластины на всех ногтях. Кутикула без изменений, цвет ногтя (1/4) на одном пальце стал в светло коричневую полоску. Что это может быть? Живу в поселке, врачей у нас нет, на консультацию ехать нужно в город.

С уважением Нина.

Ответ врача

К сожалению, без детального исследования невозможно выявить причину такого состояния, поскольку такой симптоматикой могут сопровождаться разные патологии. Основные причины:

  • грибковое поражение ногтевых пластин;
  • псориаз ногтей;
  • нарушение циркуляции крови и лимфы.

Грибковое поражение

Грибковое поражение ногтей – онихомикоз – вызывают плесневые грибы (дерматофиты). Заболевание может сопровождаться утолщением или истончением ногтевых пластин, отслоением пластины от ногтевого ложа, воспалением и нагноением ногтевого валика, изменением цвета ногтя. Тусклый желтоватый или белёсый оттенок обычно сопровождает онихомикозы, вызванные дерматофитами, в случае присоединения инфекции дрожжевыми грибами ногтевая пластина приобретает и другие оттенки.

Заражение наступает при попадании на кожу спор гриба – из почвы; с разнообразных половых покрытий в бассейне, на пляже; при использовании чужой обуви. Распространению грибковой инфекции способствует тёплый и влажный микроклимат: например, повышенная потливость стоп, тесная, плохо вентилируемая обувь, отсутствие должной гигиены, нарушение кровоснабжения стоп и ладоней ввиду наличия соответствующих заболеваний.
Изменению в первую очередь подвержены большие пальцы стоп и ладоней. При отсутствии адекватного лечения инфекция постепенно поражает ногтевые пластины других пальцев.

Диагноз устанавливается по результатам исследования соскоба. Для лечения назначаются соответствующие противогрибковые препараты внутрь. Выбор препарата определяется видом выделенных грибов. Наружное лечение (даже при условии удаления ногтевой пластины) грибкового поражения ногтей малоэффективно. Лечение длительное — до трёх-шести месяцев при онихомикозах ладоней и до полутора-двух лет при онихомикозах стоп, осуществляется под контролем врача-дерматовенеролога. Самолечение ндопустимо, поскольку, во-первых, препараты могут вызывать осложнения со стороны внутренних органов (особенно печени), во-вторых, микроорганизм может оказаться нечувствительным к назначенному препарату, в этом случае производится замена лекарства.

Если для здоровых людей онихомикоз чреват только косметическим дефектом, то в случае сопутствующих тяжёлых заболеваний, сопровождающихся иммунодефицитом (сахарный диабет, СПИД, злокачественные опухоли), а также при наличии сердечно-сосудистых патологий при нелеченном грибковом поражении гладкой кожи и ногтей нередко развиваются такие осложнения, как диабетическая стопа, застой лимфы и слоновость конечности.

Псориаз ногтей

Причины возникновения псориаза пока неизвестны (предполагается аутоиммунный характер). Заболевание может поражать кожу и её придатки – ногти, суставы. Особенно вероятен псориатический характер изменения ногтевых пластин при соответствующих поражениях кожи: зудящих и шелушащихся бляшках на коже сгибательных областей суставов, в области лица и волосистой части головы.

Псориаз ногтей может и не сопровождаться выраженными поражениями кожи, однако нередко (в 80% случаев) протекает наряду с псориатическим артритом. Нелеченный псориатический артрит может приводить к инвалидности, поэтому заболевание необходимо выявлять на ранних стадиях и лечить.

Для лечения применяются:

  • фототерапия – лечение ультрафиолетом;
  • наружные средства – разнообразные мази с ретиноидами, глюкокортикоидами и другими иммуносупрессорами, колекальциферолом (витамином D3);
  • системное лечение (препараты назначаются внутрь) в трудно поддающихся наружному лечению случаях – глюкокортикоиды, ретиноиды, антиметаболиты, антималярийные препараты.

Диагностика и лечение проводится врачом-дерматовенерологом. Самолечение абсолютно недопустимо: бесконтрольное применение многих препаратов для лечения псориаза могут приводить к тяжёлым осложнениям; некоторые препараты высокотоксичны.

Несколько облегчить течение заболевания может приём витаминов: A, C, D, E, группы B.

Нарушения циркуляции лимфы и крови

Самая безобидная причина изменения ногтевых пластин, связанная с нарушением микроциркуляции – ношение тесной обуви.

Нарушением микроциркуляции может сопровождаться сахарный диабет и другие обменные и эндокринные заболевания.

К гипертрофии ногтей могут приводить заболевания, сопровождающиеся нарушением как периферического, так и магистрального кровообращения:

  • облитерирующий эндартериит;
  • тромбофлебиты;
  • атеросклероз.

Для выявления этих грозных патологий в первую очередь следует обратиться к терапевту, который в случае необходимости даст направление к эндокринологу, сосудистому хирургу и другим профильным специалистам.

Настоятельно рекомендую обратиться в учреждение с практикующими специалистами, поскольку такое изменение ногтей может быть симптомом тяжёлой патологии, требующей незамедлительного лечения. Для начала можно посетить дерматолога. При исключении кожных заболеваний следует обратиться к терапевту.

Почему опух палец на ноге возле ногтя

Отдельные люди на протяжении жизни несколько раз сталкиваются с нарывом пальца возле ногтя. Чаще прочего подобное происходит после неудачно выполненного педикюра, у детей проявляется после получения травмы либо ушиба.

Без вмешательства повреждение оставлять нельзя. Требуется отреагировать оказанием первой помощи с дальнейшим обращением к врачу. Порой приходится обращаться не к врачу травматологу, но хирургу, все зависит от характера и симптомов болезни.

Читать еще:  Подагрический артрит диета

Почему появляются нарывы возле

Известно немало причин возникновения воспалительного процесса возле большого пальца на ноге. В медицине заболевание называется панариций. Образованию заболевания способствуют причины:

  • Травмы пальцев на ногах разного характера, случайные либо регулярные.
  • Химические ожоги кожи возле пальца.
  • Воздействие на палец высоких температур.

Часто нарыв ногтя происходит из-за неправильного педикюра. Если повредить сильно кутикулу, под ней начинает скапливаться гной, становясь первым признаком воспалительного процесса. Если лечение не проводится, в скором времени появляется высокая температура в месте нарыва, припухлость больших размеров.

Порой люди считают проявление абсолютно не страшным, достаточно просто выдавить гной и почистить рану. Однако опухоль несет прямую опасность, возникновение гноя уже свидетельствует, что в организме живут микроорганизмы стрептококк и стафилококк. В дальнейшем начнёт развиваться грибок ногтя и стопы.

Как проявляется опухоль пальца на ноге

Как правило, при панариции повреждается большой палец на ноге. Распознать болезнь оказывается не сложно, достаточно тщательно следить за здоровьем. Панарицию соответствуют симптомы:

  1. Возле ногтя появляется опухоль, сопровождается сильной, дергающей болью.
  2. Ткани пальца полностью отекают.
  3. Кожа возле ногтя краснеет, начинает собираться гной.
  4. При незначительных движениях человек ощущает дискомфорт из-за боли.

Нередко люди допускают большую ошибку, стараясь вылечить заболевание в домашних условиях, усугубляя состояние здоровья. Исключительно врач поможет вылечить палец на ноге. Часто требуется определить характер гноя, пациенту предлагается пройти диагностику, для выполнения берется анализ гноя, проверяется причина возникновения.

Что случится, если нарыв не лечить

Если лечение не начать своевременно, в скором времени возникают осложнения. Причиной заболевания становится инфекция, заражение проникает в прочие ткани на ноге, распространяя заболевание по телу. Если опух палец, пора в больницу к врачу. Доктор назначит правильное лечение. Бездействие способно обернуться ампутацией фаланги либо целого пальца.

Как правило, на первых стадиях у пациента имеются шансы избежать хирургического вмешательства. Первоначально снимается воспалительный процесс и отек, потом применяется медикаментозное лечение. Не стоит бояться небольшой операции на пальце, врач выполняет манипуляции быстро и под местной анестезией, хватит небольшого надреза, чтобы полностью вытянуть гной. В редких случаях требуется удаление ногтя.

Если заболевание находится на поздней стадии, вырезают омертвевшие ткани возле ногтя. Постепенно начнёт развиваться новая пластина на ноге. Предотвращая инфекцию, в полость вводится антибактериальный препарат. После операции пациенту советуют постоянно перевязывать палец, вычищать гной по мере образования. Восстановление после операции не превышает недели, пациент не ощущает дискомфорта, быстро восстанавливается полностью.

Если опух большой палец у ребенка, действия родителей оказываются незамедлительными, у маленьких детей воспалительный процесс распространяется быстрее, чем у взрослых. Воспаление способно нанести непоправимый вред иммунной системе маленького человечка. Единственно, что могут предпринять в домашних условиях родители – снять боль при помощи раствора соды и перманганата калия.

Что предпринимать для борьбы с нарывом пальца на ноге

До обращения человека к врачу и применения медицинского лечения, возможно постараться помочь организму самостоятельно:

  1. В первую очередь, если опух палец, требуется снять отек, в народном лечении присутствует известный метод – теплые ванночки с раствором соды. Вода не должна быть слишком горячей, сильный разогрев усилит воспалительный процесс. Ванночки стоит повторять с периодичностью, предположительно пять раз в день.
  2. Допустимо использовать в виде антибактериального средства марганец. Следует подготовить слегка теплый раствор, слегка окрасить воду в розовый цвет. Перманганат калия способен вызвать ожог кожи, не переусердствуйте. По окончании процедуры палец на ноге следует забинтовать.

Помните, самостоятельно пытаться вскрыть нарыв ногтя категорически запрещается, инфекция распространится по пальцу. Манипуляция должна происходить в условиях полной стерильности, стерильными инструментами, что в домашних условиях организовать невозможно.

Как долго проводится лечение

Насколько быстро человек избавится от болезни, зависит исключительно от стадии заболевания. Если пациент немедленно обратился в больницу, быстро оказана необходимая помощь, облегчение наступит уже на второй день, в запущенных формах лечение продлится на месяц и больше.

Если пациент исправно выполняет предписания врача, в скором времени он забудет о повреждении. Любое пренебрежительное восприятие предписаний доктора оборачивается весьма печальными последствиями. Редко, но имеются случаи во врачебной практике, когда пациенты не обращаются вовремя в больницу, получают осложнения в виде костной инфекции на пальце ноги. Недолеченная болезнь способна возобновиться, причём, уже с большей силой.

Профилактика заболевания

Панариций способен обернуться серьезными последствиями. Разработаны методы борьбы с болезнью и методы предотвращения. Чтобы не случилось беды, достаточно выполнять простые правила:

  1. Следует внимательно относиться к гигиене ног, недостаточно просто мыть ступню и ногти, требуется постоянно обрезать кутикулы предельно аккуратно, чтобы не повредить мягкие ткани вокруг ногтя.
  2. Желательно, не имея особых навыков по педикюру, не выполнять процедуру самостоятельно. Лучше обратиться к профессионалу, одновременно проследить, чтобы инструменты оказались чистыми, предотвращая риск заполучить прочие заболевания.
  3. Рекомендуется поберечь ножки от получения травм разной степени тяжести, даже легкий ушиб способен обернуться неприятностью панариция.
  4. Если опух палец, следует внимательно проанализировать, какую обувь вы носите, часто причина скрывается в постоянном сдавливании большого пальца или давления на ноготь, приводя к повреждению.
  5. Когда имеются хронические заболевания ног, стоит внимательно следить за постоянным лечением, чтобы в дополнение не приобрести непредвиденную болезнь.

Дополнительно рекомендуется следить за иммунитетом. Важно составить правильный ежедневный рацион, подразумевающий употребление витаминов. Статистика говорит, что люди, правильно питающиеся, имеющие постоянные регулярные физические нагрузки и не потакающие вредным привычкам, реже подвергаются инфекциям, поражающим пластины ногтей.

Чтобы не усложнять лечение, следует немедленно обращаться за помощью к врачу. Только опытный медик назначит правильное лечение после диагностики, которая поможет составить полную картину болезни.

Вздулся ноготь на большом пальце ноги

Припухлости области ногтя могут возникать из-за опухолей, воспаления, инфекций и отложений некоторых веществ. Припухлости сравнительно редки при псориазе или онихомикозе и обычно представлены диффузными опухолями.

Хроническая паронихия при псориазе и онихомикозе и дистальный межфаланговый псориатический артрит — наиболее частые причины возникновения припухлостей. Однако припухлости, напоминающие паронихию, могут проявляться при синдроме Рейтера и ряде опухолей.

Псориатический онихопахидермопериостит характеризуется псориатическими изменениями ногтей, утолщением мягких тканей в дистальных отделах с остеопериоститом концевой фаланги, но без изменений дистального межфалангового сустава. Это состояние в основном поражает большой палец ноги и реже пальцы рук. Боль, варьирующая от умеренной до острой, — стойкий признак такой формы псориаза. Хотя изменения суставов при этом не характерны, такую форму псориаза считают вариантом псориатического артрита.

Ниже приведена классификация состояний, вызывающих припухлости области ногтя, в соответствии с определенными клиническими признаками и симптомами, а также с локализацией припухлостей. Важно отметить, что боль — абсолютно субъективный симптом. Поэтому некоторые поражения будут упомянуты несколько раз под разными заголовками.

Рудиментарная шестипалость может локализоваться на дистальной фаланге (обычно на мизинце) и выглядеть как маленькая опухоль или как эктопический ноготь. Подногтевой гиперкератоз при врожденной пахионихии можно также ошибочно принять за подногтевую опухоль.

Многие новообразования не сопровождаются воспалительной эритемой. Они могут локализоваться под ногтем или в околоногтевых мягких тканях и бывают плотными, эластичными или мягкими.

В зависимости от локализации припухлости и опухоли могут характерно менять свою форму. Так, обычные бородавки при локализации на заднем ногтевом валике или на кончике пальца и подушечке имеют форму круглых выпуклых узелков, но при локализации на боковых ногтевых валиках у них овальная форма. При локализации в дистальном отделе ногтевого ложа бородавки могут поднимать ногтевую пластинку. В гипонихиуме бородавки бывают представлены линейным гиперкератозом, который становится видимым только после пребывания в воде, в результате чего возникает гидратация гиперкератоза, покрывающего бородавку. Иногда бородавки бывают очень крупными и влияют на рост ногтя.

Эритема и припухлости наблюдаются при гистиоцитозе из клеток Лангерганса (эозинофильной гранулеме) (тип Леттерера-Сиве и тип Хенда-Шюллера—Крисчена гистиоцитозаХ). Они могут напоминать хроническую паронихию, хотя обычно сопровождаются подногтевым гиперкератозом, онихолизисом и/или подногтевой пурпурой.

Хронический лимфолейкоз может стать причиной специфического инфильтрата заднего и боковых ногтевых валиков, напоминающего паронихию. Встречаются также подногтевые инфильтраты.

Миеломоноцитарный лейкоз может вызывать инфильтрацию дистальной фаланги большого пальца руки, приводящую к хроническому панарицию с вовлечением кости.

Описан коричневатый инфильтрат заднего ногтевого валика у пациента, страдающего хроническим миелоцитарным лейкозом. Тем не менее, если учитывать частоту лейкозов в целом, поражение ногтей встречается редко.

Асимптомный подногтевой узелок наблюдался у пациента с плазмоцитомой.

Хотя грибовидный микоз при поражении ногтя обычно приводит к неспецифичной дистрофии ногтя, он редко становится причиной узелкового инфильтрата. У 56-летнего пациента наблюдалось увеличение среднего пальца, сходное но симптомам с элефантиазом, и множественные нодулярные поражения на пальцах.

а – Грибовидный микоз.
б – Паронихия при гистиоцитозе клеток Лангерганса.

Подагрические тофусы могут привести к появлению ограниченных опухолей вокруг ногтя, к изменениям цвета ногтевого аппарата и повреждениям ногтя, напоминающим псориаз.

Бугристые ксантомы на пальце наблюдались при гиперпротеинемии III типа и ксантомах разгибательных сухожилий пальцев при мозгосухожильном ксантоматозе. Семейный гиперхолестеринемический ксантоматоз вызывал ложные опухоли Кенена на пальцах ног у одного пациента.

У 30-месячного мальчика наблюдалась подногтевая ксантогранулема, поднимающая ногтевую пластинку указательного пальца и вызывающая ее частичную деструкцию.

При язвенно-мутилирующей акроостеопатии весь палец или дистальная фаланга могут быть чрезвычайно увеличены. Чаще всего поражается ноготь большого пальца ноги. Большинство случаев относят к приобретенным формам вследствие алкогольной или диабетической периферической нейропатии (синдром Бюро—Бальера), хотя существует ряд синдромов наследственных нейропатий (например, синдром Тевенара).

Аутосомно-доминантный пахидермопериостоз (первичный или идиопатический пахидермопериостоз, синдром Юлингера, синдром Турена—Соланта—Голе) характеризуется пахидермией на лице, предплечьях и голенях и гиперостозом трубчатых костей и связок мелких суставов, включая дистальные межфаланговые суставы, вследствие чего возникает припухлость и симптом барабанных палочек на ногтях, а также умеренная боль, не поддающаяся лечению. Пахидермопериостоз также встречается в качестве ассоциированного признака при синдромах Коффина—Сириса, Leopard, дефекта ногтей и коленной чашечки.

Вторичный пахидермопериостоз (синдром Мари—Бамбергера) — метаболически индуцированный гиперостоз с «барабанными палочками», который встречается при ряде системных заболеваний, наиболее известные из которых — синдром экзофтальма, микседемы, ограниченной претибиальной остеоартропатии (ЭМО-комплекс)|. Акромегалия также может вызвать припухлость дистальной фаланги с признаками, похожими на пахидермопериостоз.

Гипертрофическая легочная остеоартропатия связана с интраторакальными злокачественными новообразованиями, как первичными, так и метастатическими. Рак легких или метастазы составляют 80% всех случаев, новообразования плевры — 10%, оставшиеся случаи включают интраторакальные опухоли, бронхоэктазы, эмфизему, абсцессы легких и другие хронические легочные инфекции. Заболевание характеризуется «барабанными палочками», припухлостью суставов и периостальным новообразованием костей.

Ложный симптом барабанных палочек может наблюдаться при хроническом кожно-слизистом кандидозе.

а – Выпуклый узелок на заднем ногтевом валике: бородавки.
б – Рудиментарная шестипалость.
а – Хронический лимфолейкоз.
б – Псориатический онихопахидермопериостит.
а – Тофус при подагре.
б – Ксантомы разгибательных сухожилий.
в – Пахидермопериостоз.
Язвенно-мутилирующая акропатия.

Вздулся ноготь на большом пальце ноги

Ногти на руках отражают состояние здоровья человека, если их внешний вид изменяется, следует обратиться к доктору и провести полное обследование организма. Специалисты считают, что ногти вздуваются и становятся выпуклыми, если нарушена работа сердца, но, когда больно нажимать на верхнюю фалангу пальца, говорят о нарыве под ногтевой пластиной, из-за чего она поднимается.

Если вздуваются ногти на руках и ощущается пульсирующая боль, значит под ногтем произошло воспаление, иногда такая неприятность случается из-за удара или сжатия. Человек ничего не предпринимает, чтобы убрать из-под ногтевой пластины кровь и в этом месте происходит нагноение. В результате — сильные болезненные ощущения и отслоение ноготка, он просто поднимается и изнутри сочится гной. В таком случае, лучше всего немедленно обращаться в травмпункт, где человеку окажут быструю помощь.

Следует понимать, что если дело дошло до нагноения и вздутия ногтевой пластины, то её нужно удалять, впрочем, операцию проводят под местным обезболиванием, так что ничего страшного не произойдёт. Но если человек и в таких обстоятельствах не спешит к врачу, воспаление перейдёт на пальцы, потом на кисть или стопу, поэтому всё-таки стоит поторопиться. После проведённых манипуляций хирург обработает рану и назначит дальнейшее лечение, возможно применение лекарств, уничтожающий грибок.

Известно, что вздутие ногтя происходит и в тех случаях, когда присутствует грибок ногтя, происходит это достаточно медленно, человек вполне может заметить это и предпринять соответствующие меры. Такое заболевание не следует доводить до крайности, тем более, что существует множество лекарств, позволяющих излечиться не прибегая к хирургическим методам. В любой аптеке есть средства, продающиеся без рецепта и прекрасно справляющиеся с грибком, пару капель водного раствора «Лимезила» помещают на ноготь и держать до высыхания, излечение наступает после месяца ежедневного применения.

Существуют некоторые хронические заболевания, при которых может изменяться форма ногтей, болезни сердца провоцируют поднятие ногтевой пластины настолько, что она становится выпуклой. Но такое явление появляется и при заболеваниях лёгких, астме, нарушениях работы желудка. Без правильного обследования невозможно найти точную причину вздутия ногтей, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу и пройти полное обследование. При излечении выявленных заболеваний форма ногтя, со временем, придёт в норму.

Если причина вздутия ногтя — это гной под ним, советуют держать кончик пальца в очень горячей воде, делают это 4 раза за день. К исходу второго дня боль утихает и гной выходит наружу, но так делают, когда нет возможности попасть к врачу, одновременно рекомендуется принимать обезболивающие лекарства. В каждом конкретном случае причины вздутия ногтя будут индивидуальными, поэтому самолечением заниматься не стоит, используя способ, не подходящий для данной болезни, человек только усугубит положение не получив положительного результата. Только специалист, после соответствующего обследования, может поставить правильный диагноз и порекомендовать действенное лекарство.

Причины вздутия ногтей могут быть самыми разными, от хронического заболевания, до последствий удара и не вылеченной гематомы. В каждом конкретном случае, проводится индивидуальное лечение, которое приведёт к облегчению состояния здоровья или полному излечению.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector