Вывих пальца на ноге что делать

Вывих пальца на ноге

Данный вид травмы является достаточно распространенным в медицинской практике. Наиболее часто встречается вывих большого пальца ноги или вывих мизинца на ноге. Подвержены заболеванию люди, активно занимающиеся спортом или ведущие активный образ жизни. Травма сопровождается смещением суставных поверхностей и развитием выраженного болевого синдрома.

Причины

Существует несколько основных причин, при которых развивается вывих пальца на ноге. Основной среди них является травматическое воздействие, наступившее в результате неосторожных движений, столкновений с твёрдым предметом, а также падений с высоты или ударов тяжелыми изделиями.

Реже патология может развиваться в результате увеличения суставной полости и нарушения соприкосновения костных поверхностей на фоне воспалительного процесса. Нельзя исключить получение травмы из-за повышенной нагрузки на сустав при активных занятиях спортом или тяжелых физических упражнениях.

Симптомы

Симптомы вывиха пальца на ноге развиваются остро, и поэтому пациент может точно описать время и условия ее возникновения. Основной жалобой, с которой обращаются пациенты, является выраженный болевой синдром. Пациент не может самостоятельно осуществлять движения в травмированном пальце, при его пальпации отмечается усиление боли. При внешнем осмотре можно выявить выраженный отек и покраснение тканей, в некоторых случаях они являются причиной нарушения двигательной активности в суставе.

Впоследствии отмечается изменение структуры и окраски ногтя при травмах, связанных с падением предметов или ударами. Палец меняет свою форму и длину, он становится более коротким и согнутым в какую-либо сторону. Данной симптоматикой подтверждается диагноз и решается вопрос, что делать с пациентом.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить подвывих или вывих пальца на ноге, необходимо провести обследование, которое исключит наличие других патологических состояний. Первоначально требуется провести внешний осмотр пациента с целью оценки состояния поражённого участка, а также окружающих тканей. Осуществляется пальпация и пассивная двигательная активность в суставе. В качестве методов дополнительной диагностики применяется:

  • рентгенография стопы. Данный метод отличается достаточной информативностью, а также доступностью. При его выполнении исключают наличие костных дефектов, а также соотношение с другими анатомическими ориентирами;
  • магнитно-резонансная томография. Исследование отличается более высокой информативностью, а также неинвазивностью. В отличие от рентгенографии он менее распространён, но назначается в тех случаях, когда вышеописанная методика не даёт точного ответа;
  • ультразвуковое исследование. Сканирование с помощью ультразвука не применяется для уточнения костных дефектов. Его выполнение проводится для уточнения наличия выпота в суставной сумке, а также оценки состояния окружающих тканей.

Рентгенография в настоящее время наиболее часто используется при диагностике вывиха.

Первая помощь

При развитии вывиха необходимо оказать своевременную помощь как можно раньше после получения травмы, если имеются вышеперечисленные признаки. Это связано с тем, что своевременное воздействие на область повреждения способствует уменьшению выраженности отека, нарушения кровообращения, а также болевого синдрома. Данные процедуры проводят в домашних условиях до момента обращения за медицинской помощью.

Среди основных манипуляций, которые необходимо выполнить, выделяют наложение тугой повязки на область повреждения с тугой фиксацией к стопе. Это способствует предотвращению последующего изменения положения пальца, а также его излишней травматизации. Для наложения повязки достаточно воспользоваться давящей повязкой или эластичным бинтом на конечность в области стопы.

К травмированной области прикладывается холод, который обеспечит сужение сосудов и уменьшение выраженности отека. Запрещено прикладывать холод на незащищенные кожные покровы, так как это может вызвать отморожение. Поэтому пациентам рекомендовано воспользоваться полотенцем или бинтом.

Приём лекарственных средств, которые помогут снизить выраженность болевого синдрома: к ним относят нестероидные противовоспалительные препараты.

Консервативное лечение

При получении травмы требуется первоначально под обезболиванием произвести вправление поражённого сустава. После того как врач убедится в достижении полученного результата, производится постановка шины, которая обеспечит иммобилизацию сустава. Одновременно необходимо вводить антибактериальные средства, которые направлены на профилактику воспалительного процесса.

В качестве местного лечения могут назначаться мази или кремы, которые способствуют укреплению сосудов и снятию воспалительной реакции. Лечение проводится преимущественно в домашних условиях с соблюдением полученных рекомендаций.

Что предпринимать при вывихе пальца на ноге

Пальцы ног наделены высокой концентрацией нервных окончаний, в связи с чем, при любой травме мозг сразу же получает соответствующий импульс. Вывих пальца на ноге – распространенная травма не только среди спортсменов. Риску получить подобную травму в быту подвержен каждый из нас – достаточно просто неосторожного движения.

Вывих сопровождается повреждением сухожилий, связок, мышц, кожи и мягких тканей. Комбинированная травма в виде ушиба и вывиха считается наиболее распространенной. Вывих большого пальца на ноге происходит почти с той же частотой, что и вывих мизинца.

Причины

Среди наиболее распространенных бытовых причин – удар о ступеньку, угол, камень, мебель. Пострадавший теряет двигательные функции моментально, несмотря на тот факт, что повреждение по размерам несущественное.

Читать еще:  Простые упражнения для ног и ягодиц

При повреждении хотя бы одного из них передвижение без хромоты не представляется возможным. Что делать при вывихе пальца на ноге и насколько серьезной может быть данная травма?

Типы вывихов

Вывих фаланги большого пальца – наиболее распространенный тип травмы. Именно дистальная фаланга подвергается ушибу чаще всего. Вывих безымянного пальца на ноге – второе по частоте повреждение. Поскольку центральное расположение среднего пальца обеспечивает ему максимальную защищенность, то и повреждается он в крайне редких случаях.

Вывих фаланги может произойти к тылу или в сторону. Вывих к подошвенной стороне встречается очень редко, поскольку подошвенная область оснащена мощным связочно-сумочным аппаратом.

Симптоматика

Симптомы вывиха пальца на ноге представлены следующими патологическими изменениями:

  • Поврежденный палец визуально кажется более коротким, его форма изменяется;
  • Возникает отечность ушибленного участка;
  • Самый неприятный признак вывиха пальца на ноге – острая, пронзительная боль;
  • Пальпация позволяет прощупать выступающий край сустава.

Клиническая картина может быть представлена вывихом не только фаланги, но также предплюсневых и плюсневых костей. Кости предплюсны повреждаются крайне редко и только в случае внезапного поворота стопы. Болевое ощущение в данном случае локализуется в области стопы и при движениях дискомфорт усиливается.

Такие вывихи могут быть полными и неполными. В первом случае смешению подвергаются все плюсневые кости. Наблюдается визуальное расширение и укорочение стопы в переднем отделе, ее очертания искажаются.

Первая помощь

Сразу же получить помощь квалифицированного врача удается не всегда, поэтому стоит знать о том, как оказывать первичную помощь до того, как пострадавший будет доставлен в больницу.

  1. Не изменяйте положение пальца, так как вправить палец на ноге без негативных последствий сможет только врач.
  2. Оберните пострадавший палец небольшим слоем ваты, наложите не слишком тугую повязку. Перебинтовывать пораженный палец лучше вместе со здоровым для более надежной фиксации.
  3. Для купирования болевого синдрома можно принять несильный обезболивающий препарат.
  4. Обязательно наложите холодный компресс. Лед или замороженный продукты можно прикладывать, предварительно обернув их тканью для предотвращения обморожения. При сахарном диабете холодный компресс делать запрещено, чтобы не ослаблять приток крови.
  5. Поднимите ногу на возвышенность для уменьшения кровотока.
  6. Категорически запрещено прикладывать горячий компресс, поскольку он способствует увеличению опухоли.

Диагностика

Диагностика вывиха пальца базируется на данных анамнеза, а также следующих факторов:

  • Наличие пружинящей неподвижности;
  • Укорочение;
  • Ограничений функций;
  • Положение пальца;
  • Определение выраженной деформации;
  • Снимки рентгенографии.

Очень важно успеть вправить поврежденный палец до того, как начнется активное распространение отечности мягких тканей. После прогрессирования отека данный этап будет сопряжен с определенными сложностями, особенно, если речь идет о вывихе в проксимальном межфаланговом суставе или повреждении фаланги в сторону подошвы.

Лечение

В большинстве случаев лечение вывиха пальца на ноге проводится амбулаторно или в условиях травмпункта. При закрытом вывихе лечебные методики следующие:

  • Обработка пальца настойкой йода и проведение местного обезболивания путем введение 1% раствора новокаина в количестве 10 мл в дистальную фалангу и в поврежденную зону. Далее врач плавными движениями вправляет палец.
  • В особо сложных случаях целесообразно провести через дистальную фалангу специальную спицу, которая зафиксируется в маленькой дуги. В некоторых случаях вместо спицы используется цапка. Обе вариации процедуры не сопровождаются негативными последствиями, являются несложными и безопасными. Иногда спицы проводятся трансартикулярно.
  • На следующем этапе врач тянет за пострадавший палец, а помощник в этот же момент осуществляет противотягу за голеностопный сустав. В момент вправления тяга не ослабляется.
  • Далее проверяется функциональность пальца на способность совершать сгибательные и разгибательные движения. На данном этапе важна осторожность и аккуратность, в противном случае возникнет рецидив вывиха.
  • Для фиксации пальца в правильном положении используется повязка из лейкопластыря, после чего делается контрольный снимок. При трансартикулярном проведении спиц повязка из пластыря накладывается в несколько слоев.
  • Повязка становится слабой на второй или третий день, поэтому разрешается ее повторное укрепление с помощью пластыря.

В течение пары дней после вправления крайне важно предоставить ноге покой и избегать любой физической активности. Для снижения притока крови к пальцам и уменьшения обширности отека рекомендуется устанавливать ногу на возвышенность (выше уровня туловища в положении лежа).

Самостоятельно разбинтовывать поврежденный участок и снова накладывать повязку запрещено, особенно в тех случаях, когда вывих сопровождается смещением или переломом. В противном случае палец снова сместится и после повторного вправления придется накладывать гипсовую шину для предотвращения новых травм.

Гипсовая повязка по форме ботинка накладывается, если вывихи фаланг множественные и сопровождаются переломами. На длительность иммобилизации будет влиять число поврежденных пальцев, и чаще всего этот срок составляет 1-3 недели. К концу месяца с момента вправления трудоспособность восстанавливается полностью.

Читать еще:  Ахиллобурсит пяточной кости что это такое

Ногти при подобных травмах требуют отдельного лечения, поскольку при вывихе, комбинированном с ушибом, ноготь может частично отвалиться или надколоться. В первую очередь необходимо использовать пластырь или бинт для надежной фиксации ногтя и подождать 10 дней. Если за это время не произойдет регенерации, лучше срезать ноготь полностью, в любом случае он отрастет.

Вывих мизинца на ноге: виды, симптомы и как лечить

Вывихи – распространенная травма, которая чаще всего затрагивает именно пальцы конечностей. Вывих мизинца может быть спровоцирован банальным ударом. Сопровождается достаточно сильным болевым эффектом, отечностью и покраснением. Визуально видны изменения деформационного характера.

Что это?

Вывих мизинца на ноге провоцирует серьезное количество проблем, так как на пальцах ног расположено значительное количество окончаний нервного характера. При травме сразу же формируется резкая боль. Чаще всего возникает сочетание комбинированной травмы – вывих и ушиб.

Причиной возникновения повреждения становится удар, повреждение о твердую преграду. Вывихи и ушибы часто возникают летом из-за отсутствия защищенности пальцев. Особенность заключается в том, что такая травма влияет на подвижность. Так как пальцы ног отвечают за правильное распределение нагрузки и формирование равновесия при ходьбе, возникает хромота.

Причины и симптомы

Вывих мизинца на ноге возникает на основании следующих причин:

  1. Резкие, неестественные движения ногой.
  2. Удар о любую поверхность (чаще всего мебель, камень).
  3. Различные травмы спортивного характера во время тренировок или же различных соревнований.
  4. Падение достаточно тяжелого предмета.
  5. Передавливание или же прыжок со значительной высоты.

Что касается симптомов, то вывих чаще всего проявляется так:

  • Возникает неестественное – вынужденное положение.
  • Формируется выраженная деформация сустава.
  • Возникает легкое подергивание, неконтролируемые движения или же полное отсутствие подвижности.
  • Изначально провоцируется серьезная боль, которая усиливается во время активных движений и снижается в момент отдыха.
  • Возникает отечность, гематомы, определенные кровоподтеки.

Естественно, формируется ограничения ходьбы, при физических нагрузках боль становится практически нетерпимой, выполнение повседневных дел становится невозможным.

Вывих мизинца на ноге классифицируется в зависимости от локализации данной проблемы и от времени получения травмы. В стандартном варианте определяется полное, неполное, смещенное повреждение. По времени:

  1. Вывихи свежие, которые возникли не более трех суток назад.
  2. Несвежие, время получения травмы за четырнадцать дней до обращения к специалисту.
  3. Застарелые. Давность не менее двух недель. Причем в данном случае могут возникать дополнительные повреждения.

Следует сказать о том, что если смещение произошло на основании определенного патологического заболевания, то вывихи считаются патологическими, если причиной стала травма – травматическими.

В зависимости от направления повреждения различаются:

Диагностика

  1. Осмотр визуального типа.
  2. Рентгенография.
  3. Проведение томографии компьютерного формата.
  4. Исследование ультразвуком.

Структура лечения

Первая помощь

Сразу же после получения травмы формируется серьезный болевой эффект, который необходимо снизить, также очень важно обеспечить минимальную подвижность, чтобы не ухудшить состояние поврежденных тканей. Действовать нужно таким образом:

  • Приложить к поврежденному месту палец.
  • Осуществить фиксацию бинтом или же просто обеспечить состояние покоя.
  • Принять таблетку обезболивающего (при необходимости), обратиться к специалисту.

Вправление

Основой лечения практически любых вывихов становится вправление. Данные действия должны осуществляться исключительно опытным специалистом. Свежие травмы вправляются без особых сложностей и выполняются после обезболивания (используется раствор новокаина). Если же речь идет о несвежей травме, то через фалангу проводят спицу и делают тракцию (специализированный процесс вытяжения).

После осуществленных манипуляций потребуется иммобилизация. Чаще всего в данном случае используются лейкопластырные повязки. Если речь идет о вывихах множественного типа, используется повязка гипсового формата. Срок полного заживления – до трех недель.

Назначение препаратов

Чтобы снизить уровень проявления боли, предотвратить возможность возникновения процесса воспаления используется Мовалис или же Ортофен. Также назначаются миорелаксанты, которые способны снизить мышечный спазм — Толизор, Мидокалм. После вправления рекомендуется использовать мази и гели с согревающим и обезболивающим эффектом.

Оперативное вмешательство

Застарелые вывихи мизинца лечатся хирургическим путем, что позволяет в полной мере восстановить его основные функции. В основном производится процесс выравнивания положения посредством специальной спицы. В определенных случаях используется резекция с последующим вытяжением.

Восстановление основано на использовании физиотерапии, гимнастики и массажа.

Вывих пальца — симптомы и лечение

Вывих пальца на ноге является одной из наиболее распространенных травм, хоть и считается проблемой спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. К сожалению, в повседневной жизни многих также подстерегает опасность, и вероятность травмировать ногу не исключена. В большинстве случаев достаточно незначительного удара, например, об уголок кровати, для того, чтобы нарушить анатомию стопы.

В зависимости от того, какой силы был травмирующий фактор, степень выраженности симптомов будет разниться. Поэтому перед оказанием первой помощи необходимо точно установить, какая часть пальца нарушена, что можно сделать по характерным признакам. Также следует знать, что чаще всего случается вывих большого пальца ноги.

Читать еще:  Болит бедро при ходьбе причины

Симптомы

Травматологи указывают на то, что при вывихе пальца на ноге симптомы будут следующими:

Вывих пальца на ноге

  1. Прежде всего, нарушается анатомия, а травмированный сустав не занимает своего естественного положения по отношению остальных пальцев;
  2. Если попросить пострадавшего выполнить какое-либо движение, он, если и сделает его, то будет чувствовать сильную боль, при тяжелой травме функциональная активность отсутствует вовсе;
  3. По истечении некоторого времени, в месте ушиба начнет появляться отек.

Каждый из указанных признаков имеет место после травмы, при этом их степень выраженности зависит от того, сколько прошло времени.

Наиболее распространенным в медицине считается вывих пальца травматического типа. Его можно получить после того, как было совершено сильное и неправильное движение суставом, под воздействием которого и произошло нарушение физиологии (удар или сдавливание). Вывих может быть легким или осложненным, когда в совокупности с травмой сустава наблюдается разрыв сумки или повреждение связок. Если далее раскрывать тему классификации, то травма может быть частичной или полной, что зависит от уровня контакта поврежденных суставов с костями.

Во время осмотра пациента, травматолог первым делом выполняет пальпация места повреждения. В большинстве случаев удается обнаружить вывихнутый конец сустава, расположенный не на своем анатомическом месте.

Есть еще патологические вывихи, которые не сопряжены с травмой. Они возникают на фоне прогрессирования некоторых заболеваний, например: остеомиелит, полиомиелит, туберкулез.

Первая помощь

Учитывая, что вывихивать пальцы можно по разным причинам, и в разных условиях, важно знать, как оказать первую помощь самому себе или пострадавшему человеку. Наиболее оптимальным и правильным решением является транспортировка пострадавшего в травмпункт, либо же вызов врача.

Очень важно выполнить эти действия как можно раньше, ведь лучше всего фаланги пальцев восстанавливаются, если их суставы были корректно вправлены до момента образования отека и опухоли.

Первая помощь при вывихе пальца на ноге

При сильном ударе человек обязательно почувствует приступ резкой боли. Для ее устранения рекомендуется принять анальгетик, а снять отечность, или не допустить ее распространению можно путем прикладывания холодного компресса. Для снижения притока крови к травмированному пальцу, необходимо поместить ногу на возвышенность.

Стоит обратить внимание, что категорически запрещено выполнять прогревающие процедуры. Такие меры могут только усугубить ситуацию и осложнить последующее лечение. Также недопустимо использование холодных компрессов у людей с диагностированным сахарным диабетом.

Лечение

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением при получении травмы такого рода. Любая терапия суставных вывихов пальцев должна быть разработана врачом, после рентгенологического осмотра поврежденной конечности.

Если человек получил вывих закрытого типа, необходимо это место обработать настойкой йода, а также дать местное обезболивание. На следующем этапе врач выполнит вправление сустава, при необходимости процедура выполняется специальной спицей (если травма сложно вправляется). В любой поликлинике врач травматолог выполняет такие манипуляции.

После того как сустав встал на место, обязательно проводят физиологические пробы, то есть просят пострадавшего попытаться согнуть или разогнуть палец. Далее назначают рентгенографию, и дополнительно накладывают на область травмированного сустава пластырь. Предварительно смазав поверхность кожи йодом. Замену повязки проводят раз в 2 – 3 суток, ввиду того, что она растягивается. Такая схема терапии допустима в ситуациях, когда пациент обратился за помощью не позднее 14 дней с момента получения травмы.

Гипс при вывихе пальца на ноге

При сложных вывихах, когда задеты несколько пальцев, и имеются переломы костей, лечение и фиксация суставов будет проводиться путем наложения повязки из гипса. Период ношения составляет от 7 до 21 дня, в зависимости от того, сколько пальцев было травмировано.

Если пациент пренебрег своевременным обращением к специалисту, и травма уже застарела, то единственным способом ее вылечить будет хирургическое вмешательство. При таком подходе возобновление двигательной активности допустимо не ранее чем через 14–21 день. Однако даже такая методика подходит не всем. Когда пациенты много лет ходят с вывихнутыми суставами, восстановить их довольно сложно. Им после операции придется носить специальную шину, которая обеспечит последующее правильное положение пальца.

Профилактика

Единственным способом предупредить получение травмы является четкое соблюдение элементарных правил собственной безопасности. Не следует пренебрегать спецодеждой, которую рекомендуют носить при выполнении определенных трудовых видов деятельности.

Если необходима профилактика после перенесенного вывиха и лечения, то следует четко придерживаться сроков иммобилизации конечности, указанных врачом. Если снять повязку или гипс раньше времени, то последующий, даже малейший ушиб приведет к новому вывиху. В этом случае лечение уже будет радикальным и потребует оперативного вмешательства. По возможности также следует выполнять лечебную гимнастику, что позволит в короткие сроки восстановить двигательную активность травмированного сустава.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector