Уровень мочевой кислоты при подагре у мужчин

Уровень мочевой кислоты при подагре

Организм человека состоит из огромного количества различных веществ, одним из них является мочевая кислота. В небольшом количестве она не вредит организму, мочевая кислота участвует в биохимических процессах, а поступает она из печени при разложении белковых продуктов.

Мочевая кислота стимулирует работу головного мозга и влияет на гормональный фон, также вещество является отличным противораковым средством. Мочевая кислота не позволяет клеткам организма перерождаться и разрастаться в опухоль. Но повышенное количество мочевой кислоты может стать причиной серьезного заболевания, которое сложно поддается лечению.

Уровень мочевой кислоты при подагре у мужчин

Количество мочевой кислоты в организме конкретного человека заложено генетически. Поэтому организм постоянно должен поддерживать один и тот же уровень, выводя излишки вещества при помощи почек. У мужчины норма мочевой кислоты от 200 до 400 мкмоль/л, у женщины от 150 до 300, а у ребенка от 120 до 280.

Если уровень мочевой кислоты сильно превышает нормы, то такое состояние называют гиперурикемия. Повышение уровня мочевой кислоты может быть временным или постоянным. В первом случае состояние связано с образом жизни. Например, гиперурикемия свойственна для девушек на голодной диете и для культуристов. Уровень мочевой кислоты может подняться, если человек съел огромное количество мясной пищи.

В таких случаях уровень мочевой кислоты быстро нормализуется, если причина его повышения была устранена. Никакого специального лечения не требуется. Но если гиперурикемия держится долгое время и сопровождается нарушением работы почек и суставов, то можно говорить о возникновении подагры.

Уровень мочевой кислоты при подагре может повышаться по следующим причинам:

  • злоупотребление мясной и алкогольной продукцией;
  • нарушение работы печени;
  • почечная недостаточность;
  • эндокринные нарушения;
  • бесконтрольный прим диуретиков;
  • длительный прием противоопухолевых препаратов;
  • ожирение;
  • лейкемия.

Стоит отметить, что истинная подагра возникает довольно редко, а один лишь повышенной уровень мочевой кислоты в крови не дает права поставить диагноз. Подагра может быть подтверждена только при помощи всестороннего обследования пациента.

Подагра: как выводить соли мочевой кислоты

Подагра — это достаточно редкое и очень серьезное хроническое заболевание, которое причиняет сильную боль и тяжело поддается лечению. Для патологии свойственны симптомы подагрического артрита, такие как боль, отек и покраснение кожи вокруг сустава. Чаще всего поражается большой палец на ноге.

При подагрическом артрите в суставах откладываются соли мочевой кислоты, которые создают жесткие болезненные уплотнения — тофусы. Отложения солей негативно сказываются на состоянии суставов, нарушая их двигательную активность.

Избавиться от тофусов достаточно трудно. Пациентам обычно назначают препараты и диету для поддержания нормального уровня мочевой кислоты. Также показано физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение, массаж. В особенно тяжелых случаях отложения кристаллов мочевой кислоты удаляют хирургическим методом.

Такие методы лечения как массаж и физиотерапия применяются в основном в период ремиссии. Растирать больной суставов вовремя приступа нельзя, это только ухудшит состояние и усилит боль. Такие методы как магнитотерапия и лазеротерапия могут быть использованы и во время приступа подагры для быстрого снятия болевых ощущений.

Лечение подагры препаратами выводящими мочевую кислоту

Важнейшим этапом лечения подагры является прием средств, которые выводят мочевую кислоту из организме. Снижения уровня вещества в организме помогает остановить патологические процессы в суставах и предупредить возникновение следующего приступа подагры.

Препараты выводящие мочевую кислоты при подагре:

  • Урикодепрессивные: Аллопуринол, Тиопуринол, оротовая кислота и др.
  • Урикозурические: Кебузон, Уродан, Пробенецид, Бензбромарон и др.

Препараты первой группы подавляют выработку мочевой кислоты, чаще всего из них назначается Аллопуринол. Препарат подавляет ферменты, которые участвуют в выделении мочевой кислоты, нормализуя ее уровень в организме.

Урикозурические препарата провоцируют выделение мочевой кислоты из организма почками с большим количество мочи. Поэтому врачи рекомендуют во время приема таких средств пить большое количество чистой воды без газа.

Существуют и комбинированные препараты, которые содержат в составе обе группы средств. К таким можно отнести Алломарон, состоящий из Аллопуринола и Бензобромарона.

В комплексном лечении подагры назначают обезболивающие и противовоспалительные средства для снятия приступов боли. Так как препараты для выведения мочевой кислоты действуют не сразу, пациента еще могут беспокоить приступы в процессе лечения. В этом случае помогают нестеродные противовоспалительные препараты.

Меню при подагре и повышенной мочевой кислоте

Повышенный уровень мочевой кислоты не является показанием к приему медикаментов, лекарства назначают только при установленном диагнозе подагра. Если у пациента повышен уровень вещества в крови, а суставы и почки еще не поражены, то достаточно лишь соблюдать диету с ограниченным количеством пуринов в составе.

Диета показана и при подагре, как в период обострения, так и в период ремиссии. Правильное питание помогает ускорить выведение излишков вещества из организма, а также предупредить возникновение подагрического приступа.

При повышенном уровне мочевой кислоты рекомендуется исключить из рациона мясо и алкоголь, а также кофе, какао и шоколад. Также исключаются сладкие, сильно соленые и острые, копченые, жирные и жареные продукты и блюда. Запрещает голодать, питание должно быть полноценным.

При подагре и повышенной мочевой кислоте можно есть следующие блюда:

  • каши на воде и молоке, макаронные изделия;
  • кисломолочные и молочные продукты;
  • блюда из свежих и тушеных овощей, овощные супы;
  • свежие ягоды, компоты и муссы из них;
  • свежие и запеченные фрукты;
  • одной яйцо в день;
  • орехи;
  • свежая зелень.

Меню должно быть разнообразным и сбалансированным. Рекомендуется пить побольше жидкости, лучше всего воды. Также разрешены несладкие компоты и кисели из натуральных фруктов и ягод, зеленый и слабый черный чай.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Читать еще:  Какие продукты вредны при подагре

Причины и последствия повышения мочевой кислоты у мужчин

Подагра отличается яркими клиническими проявлениями. Несмотря на то, что чаще с характерными жалобами обращаются мужчины, у женщин она развивается в период менопаузы. Без адекватного лечения патология прогрессирует, вызывая вторичные осложнения.

Что такое мочевая кислота

Мочевина является конечным продуктом реакции пуриновых соединений, которая синтезируется печенью или поступает вместе с пищей и выводится через почки. Она состоит из молекул углерода, кислорода, азота и водорода. Показатель мочевой кислоты определяется в биохимическом анализе крови. В случае отклонения от нормы (повышения или понижения), необходимо пройти диагностическое обследование для определения причины.

Мочевая кислота – это конечный продукт обмена пуринов, и он не представляет ценности для организма. Ее избыточное содержание провоцирует отложения во внутренних органах и суставной ткани, что вызывает деформацию последних. Это приводит к развитию тяжелых патологических состояний.

Нормальный уровень мочевины для мужчин

Цифра нормы мочевой кислоты у мужчин отличается в зависимости от их возраста и является средней величиной. В 40-50 лет ее количество должно колебаться в пределах 2,4- 6,5 ммоль/л. После 60-ти значения увеличиваются с 2,8 до 7,6 ммоль/л.

Для уточнения диагноза в случае превышения или низкого содержания карбамида в крови у мужчин необходима консультация специалиста. Высокие показатели могут регистрироваться при нарушениях работы почек, недостаточном расщеплении белков. Резкий скачок является следствием таких патологий:

  • гломерулонефрита или пиелонефрита;
  • туберкулеза;
  • амилоидоза почек;
  • сердечной недостаточности;
  • онкологических заболеваний мочевыделительной системы;
  • кишечной непроходимости;
  • инфаркта миокарда.
  • ишемической болезни;
  • инсульта.

Физиологическое повышение является следствием истощения организма, обезвоживания, шокового состояния, при сильных кровопотерях и приеме некоторых лекарственных средств (например, стероидов).

Показатели мочевины при подагре

Уровень мочевой кислоты у мужчин значительно превышает нормальные значения. Однако, этого недостаточно для постановки диагноза. При отсутствии характерных клинических признаков и без инструментального подтверждения врачи говорят о бессимптомной гиперурикемии.

У здорового человека в течение всей жизни показания поддерживаются на постоянном уровне, избыток вещества выводится через почки. Поэтому при нарушении функций органа необходимо периодически контролировать содержание мочевины в крови и моче.

Причины накопления у мужчин

Подагра чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Наиболее часто первый приступ происходит на фоне нарушений диеты, под влиянием стресса. Факторы, провоцирующие развитие заболевания вследствие повышенного содержания уратов:

  • преобладание в рационе мясных продуктов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушение обмена веществ;
  • длительный прием мочегонных средств, препаратов с противоопухолевым действием;
  • избыточный вес;
  • болезни крови.

Подтверждают подагру после всестороннего исследования пациента.

Последствия переизбытка мочевой кислоты

Физиологическая гиперурикемия проходит достаточно быстро и самостоятельно, не требуя приема лекарственных средств. Достаточно придерживаться рекомендаций врача по здоровому образу жизни. Если не снижать уровень мочевины, развиваются тяжелые состояния:

  • остеохондроз;
  • подагра и другие заболевания суставов;
  • ревматизм.

Кроме этого, больного постоянно беспокоят спазмы мышц, снижается умственная деятельность, возникает головная боль. Может сформироваться варикоз конечностей, гипертоническая болезнь, повышается риск возникновения инсульта. При мочекислом диатезе больные становятся раздражительными, неусидчивыми, их беспокоит бессонница.

В основном мочевая кислота выводится благодаря фильтрационной способности почек, поэтому вторичным осложнением подагры может быть цистит, нарушение мочеиспускания вследствие мочекаменной болезни.

Образование зубного камня также может быть следствием гиперурикемии, так как мочевина выводится и со слюной.

Как снизить показатель мочевой кислоты

Регулировать содержание вещества в организме (снижать или повышать) необходимо в соответствии с рекомендациями лечащего врача. После купирования острого периода устраняют причину повышенного содержания вещества. Лечение подагры включает консервативные и нетрадиционные методы. Также необходима коррекция образа жизни.

Лекарственные препараты

Первым этапом лечения подагры является прием средств, ускоряющих выведение мочевины. Они подразделяются на группы:

  • урикодепрессивные средства: Аллопуринол, Тиопуринол;
  • урикозурические: Кебузон, Уродан, Пробенецид, Бензбромарон.

Задача первых состоит в подавлении выработки мочевины, что предотвращает развитие мочекаменной болезни и других осложнений. Вторые усиливают выведение через мочевыделительную систему. Во время их приема необходимо пить достаточное количество жидкости. В состав комплексной терапии входят анальгетики, противовоспалительные средства.

Перед назначением препаратов врач исследует образцы мочи. Самостоятельный подбор медикаментозных средств может навредить вашему здоровью!

Народные средства

После согласования с лечащим врачом можно воспользоваться рецептами нетрадиционного лечения. Популярными являются отвары из листьев березы, брусники, корня дягиля. Рецепты с мочевыводящим эффектом:

На стакан кипятка взять 20 г брусничных листьев. Настоять в течение получаса. Пить три раза в день по 1 ст.л.

Аналогичным образом готовится настой из крапивы. Его терапевтическая доза 1 ч.л. трижды в сутки.

На 2 ст. горячей воды понадобится 2 ст.л. листьев. Лекарство кипятят 10–15 минут, через полчаса оно готово к употреблению. После процеживания отвар пьют во время еды по 50 г.

Наружно можно применять ванночки для ног и рук из лекарственных трав противовоспалительного действия. На полный курс понадобится 20 дней.

Профилактика подагры у мужчин

У заболевания отмечается четкая зависимость от нарушения в обмене веществ. При генетической предрасположенности необходимо соблюдать здоровый образ жизни. В первую очередь это касается диеты и физической активности. Полезными будут кардионагрузки: «скандинавская» ходьба, велосипедная езда, плавание, лечебная гимнастика. Во время занятий спортом нужно следить за питьевым режимом, рекомендованы овощные соки, чай, щелочная вода. В случае обезвоживания концентрация мочевины в крови резко увеличивается.

Необходимо носить удобную обувь, ходить по дому босиком, массажировать стопы. Чтобы не пропустить начало заболевания, необходимо раз в полгода сдавать биохимический анализ крови. Здоровый образ жизни – отличное профилактическое средство против подагры.

Читать еще:  Диагностика варикоза вен на ногах

Питание при подагре

Для снижения в организме пуриновых соединений больному рекомендуется ограничить прием некоторых продуктов питания. Правила здорового рациона:

  1. В рационе в значительном количестве должны присутствовать фрукты и овощи, творог и кисломолочные продукты.
  2. Рекомендованы хлебобулочные изделия из муки грубого помола.
  3. Количество воды в сутки должно быть не менее 2,5 л. Это защитит мочевыделительную систему.
  4. Алкогольные напитки способствуют образованию уратов, поэтому от них нужно отказаться.
  5. Полезными будут разгрузочные дни, в течение которых не употребляют мясо и рыбу.

Диеты нужно придерживаться постоянно, включая периоды ремиссии. Правильное питание снизит тяжесть подагрического приступа или предупредит его возникновение.

Несмотря на запрет жареных, острых блюд, копченостей и мучной продукции, меню должно быть полноценным. Больной подагрой ни в коем случае не должен голодать. Основу рациона при этом составляют приготовленные щадящей термической обработкой овощные блюда, свежие и запеченные фрукты, зелень и нежирные первые блюда.

Заключение

Уровень мочевой кислоты у мужчин необходимо контролировать в любом возрасте. Соблюдение профилактических мероприятий рекомендовано для лиц, находящихся в группе риска развития патологии. Лечить подагру нужно под контролем специалистов с учетом состояния здоровья. Задача врача состоит в том, чтобы подобрать в индивидуальном порядке схему терапии заболевания.

Уровень и способы снижения мочевой кислоты при подагре

Фото с сайта econet.kz

Скопившиеся в суставной ткани ураты (кристаллы), постепенно разрушают ее. Поэтому и здоровым людям, и тем, кто страдает подагрой, важно знать о нормальных показателях мочевой кислоты в организме.

Нормальные значения

У каждого человека генетически заложено его собственное нормальное значение рассматриваемого вещества в крови. При правильном функционировании организма этот уровень постоянно поддерживается, а избыток выводится почками.

Какие показатели считают нормой:

  • 70-300 мкмоль/л среди грудничков 0-12 месяцев;
  • 120-300 мкмоль/л в возрасте до 14 лет;
  • 200-420 мкмоль/л среди мужчин в возрасте до 40 лет;
  • 240-400 мкмоль/л среди мужчин 40-60 лет;
  • 250-500 мкмоль/л среди мужчин старше 60 лет;
  • 210-550 мкмоль/л среди мужчин старше 80 лет;
  • 150-350 мкмоль/л у женщин в возрасте до 40 лет;
  • 210-450 мкмоль/л среди женщин 40-80 лет;
  • 150-480 мкмоль/л у женщин старше 80 лет.

При подагре от уровня мочевой кислоты зависит состояние человека. Если он стабильно повышен, то процесс разрушения суставной ткани происходит быстрее, а симптоматика проявляется все чаще и мучительней.

Увеличение показателей этого вещества в организме может носить временный характер. К примеру, это происходит после употребления большой порции мясного блюда. Также показатели рассматриваемого вещества растут у спортсменов, принимающих белковые добавки, или у людей, наоборот, придерживающихся жесткой диеты. Однако после исключения провоцирующих факторов содержание кислоты быстро возвращается в норму. А вот регулярный излишек этого вещества называют гиперурикемией.

Причины накопления и последствия

В ходе расщепления белков происходит образование мочевой кислоты. Вступая в связь с калием или натрием, это вещество провоцирует отложение в тканях уратов. По статистике, при подагре чаще всего воспаляются суставы конечностей. Мочевая кислота в большей степени оседает именно в этих зонах. Это объясняется тем, что в пальцах кистей и стоп снижены температура и циркуляция крови.

Опасность заключается в том, что излишки кислоты в суставах практически неспособны раствориться в воде. В связи с этим у человека, помимо рассматриваемого заболевания, формируется ряд патологий: артриты, камни в почках. Если при подагре показатели мочевой кислоты не удается контролировать, то повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, почечной недостаточности.

Контроль показателей

Уровень мочевой кислоты при подагре у мужчин и у женщин неодинаков, как и нормальные показатели при отсутствии заболевания. Для его определения пациент сдает кровь для биохимического анализа. Результаты оцениваются в зависимости от отклонений от нормы, учитывая возраст и пол.

Если в анализах показатель мочевой кислоты увеличен, это еще не является признаком подагры. Но при наличии тревожной симптоматики в виде дискомфорта в почках и суставах пациенту рекомендуют пройти более тщательное обследование. Диагностика подагры включает в себя проведение ревматоидных проб, УЗИ, МРТ.

С профилактической целью медики рекомендуют хотя бы раз в 6-12 месяцев сдавать кровь на биохимическое исследование. Своевременная диагностика заболевания позволяет назначить корректное лечение, продлить период ремиссии и сократить частоту обострений.

Способы снижения уровня

У женщин и мужчин мочевую кислоту при подагре вернуть в норму можно только комплексным лечением. Показателей 200-550, в зависимости от возраста, помогают достичь специальная диета и прием медикаментов. Женщинам нужно приблизиться к отметке 200-480. Способы снижения уровня:

  • Медикаментозная терапия заключается в пожизненном приеме препаратов, способствующих выведению мочевой кислоты (Сульфазол, Антуран, Уриконорм). Курсами назначают лекарства, снижающие продуцирование и помогающие растворять этот компонент (Тиопуринол, Блемарен, Аллопуринол, Солуран, Оротовая кислота). Подробнее о лекарствах при подагре→
  • Диетическое питание при подагре способствует стабилизации нормального уровня мочевой кислоты. Пациентам рекомендуют отказаться от жареных, жирных блюд, бульонов, маринадов, консервов, копченостей, алкоголя. Важно минимизировать потребление соли и контролировать питьевой режим (выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки).

Соблюдая все рекомендации врача относительно медикаментозной терапии и диеты, людям, страдающим подагрой, чаще всего удается держать показатели мочевой кислоты в пределах нормы. При этом процесс разрушения суставной ткани замедляется, а самочувствие улучшается.

Автор: Татьяна Гросова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о том, как снизить уровень мочевой кислоты

Список источников:

  • Справочник по ревматологии. Насонова В.А. – 1978.
  • Внутренние болезни. Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.И. Мартынова – 2010.

Подагра и мочевая кислота

Когда в крови повышена мочевая кислота при подагре, происходит нарушение функциональности почек, приводящее к воспалительным процессам в суставах. Если не предпринять своевременные меры, чтобы снизить уровень кислоты в организме, это может вызвать тяжелые осложнения в виде почечных болезней и деформаций подвижных соединений.

Читать еще:  Причины обострения подагры

Что такое подагра?

При нарушении белкового обмена, в частности пуринового, в организме человека скапливается большое количество мочевой кислоты, которая путем кровотока перенаправляется к оболочкам суставов. При прогрессировании патологического состояния она превращается в солевые отложения, которые называются ураты, и поражает структурные единицы сочленений. На фоне скопления солей происходит травмирование хрящевой ткани и околосуставных мягких тканей, что вызывает воспалительную реакцию и приводит к развитию подагрической болезни.

Подагра считается возрастным недугом и в основном поражает мужчин.

Большое содержание мочевой кислоты на фоне подагры отмечается при дисфункции почек, когда органы не способны вывести из организма нормальное количество уратов. Такое явление наблюдается при острых и хронических воспалительных недугах, что приводят к почечной недостаточности. Еще одной причиной возникновения подагры считается неспособность почек справиться с патологически большим количеством мочевой кислоты, что накапливается во время метаболических нарушений. Часто подагра перерастает в хроническую форму с периодическими ремиссиями. При очень повышенной мочевой кислоте возникают приступы в виде подагрических артритов, которые изначально поражают большие пальцы ног и ступни, после чего могут распространиться на кисти рук, а также крупные сочленения.

Показатели при подагре

В норме организм человека содержит небольшое количество мочевой кислоты, которая синтезируется в печени и перенаправляется в плазму крови. За ее вывод отвечают почки. При дисфункции парного органа происходит нарушение метаболических процессов и, как следствие, скопление уратов, что приводит к повреждениям многих органов и систем. Показатели мочевой кислоты считаются самыми информативными в диагностике подагры. Связано это с тем, что на начальных этапах развития патология протекает практически бессимптомно. При определении изменения уровня кислоты используют данные, что приведены в таблице: