Трескаются ступни ног причины и лечение

Трещины на стопах

В норме здоровая кожа человека – гладкая, эластичная и прочная. Причин различных изменений на поверхности кожи достаточно много. Ноги ежедневно подвергаются серьезным нагрузкам. Это одна из наиболее уязвимых частей тела, которая требует самого тщательного ухода.

Что такое трещины?

Трещины представляют собой линейное нарушение целостности кожного покрова в результате снижения эластичности и упругости кожи. Нарушается гидролипидный баланс во всех слоях кожи, а также снижается количество и качество коллагеновых и эластиновых волокон соединительной ткани.

Классификация трещин на стопах

Поверхностные (эпидермальные) трещины – располагаются они в пределах эпидермиса и эпителизируются (заживают), не оставляя следа (см. рис. 1).

Глубокие (эпидермо-дермальные) трещины, которые захватывают верхние слои дермы и локализуются в пределах эпидермиса и дермы (после их заживления может формироваться рубец). Глубокие трещины бывают очень болезненными и нередко кровоточат (см. рис. 2).

Кровоточащие трещины называются разрывами.

Рис. 2. Глубокие (эпидермо-дермальные) трещины

Места появления трещин

  • область пятки;
  • область плюсны;
  • сустав большого пальца;
  • промежуток между пальцами и места естественных складок;
  • в межпальцевых промежутках;
  • в местах растяжений кожи над суставами;
  • в области гиперкератоза (усиленного ороговения, ведущего к утолщению рогового слоя без структурных изменений клеток кожи);
  • усыхание защитного конструктивного жирового слоя на подошвах приводит также к образованию трещин.

Причины появления трещин на пятках

Причины, приводящие к таким изменениям кожных покровов, могут быть эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними).

  • климат и состояние окружающей среды
    после посещения пляжа, под воздействием жары, морской воды, песка кожа становится очень сухой и трескается. От ультрафиолетовых лучей страдает и истончается вся кожа, в том числе и кожа пяток;
  • личная гигиена
    если весь уход сводится к обычному мытью ног, то со временем кожа на ногах загрубеет, и появятся трещины. Правильный уход за кожей ног включает в себя такие процедуры, как ванночки для ног, отшелушивание ороговевших частичек кожи, увлажнение и питание;
  • неправильный уход за кожей стоп
    например, чрезмерное срезание кожи станком и использование неподходящих средств;
  • агрессивные внешние факторы
    ходьба босиком по песку, земле или асфальту;
  • ношение неправильно подобранной обуви
    шлёпанцы, сланцы, тесная обувь;
  • воздействие хлорированной воды
    посещение бассейна;
  • температурное воздействие
    жара и сухость воздуха, городская пыль, песок так же травмируют и неблагоприятно влияют на кожу пяток;
  • терапевтические мероприятия
    прием лекарств и облучение.

  • нарушения обмена веществ
    сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
  • аллергии;
  • авитаминоз
    недостаток витаминов А, Е и витаминов группы В, увлечение диетами при резком ограничении количества жира в питании;
  • гастрит;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания печени;
  • гормональные изменения;
  • снижение функций щитовидной железы;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • естественное старение кожи;
  • кожные заболевания
    нейродермит, дерматит, экзема, псориаз, ихтиоз;

    питание
    появление трещин на пятках может быть обусловлено нехваткой в организме витамина А, других витаминов и элементов, которые отвечают за восстановление кожи. Избавиться от трещин помогут продукты, богатые ретинолом, токоферолом, каротином.

Употребляйте в пищу кисломолочные продукты, сливочное масло, сыр, яичный желток, печень, морковь, томаты, свежие фрукты, зелень.

  • грибковое заболевание
    наблюдается шелушение кожи и появление трещин на любом участке стопы из-за потери эластичности. В промежутках между пальцами трещины образуются по причине возникновения мацераций, как следствие эрозии грибковой природы.
  • деформация стоп или пальцев;

Процедура коррекции

    Необходимо выяснить причину появления трещин. Во время консультации нужно задать клиенту вопросы, касающиеся его здоровья и образа жизни, и произвести тщательный осмотр имеющихся изменений на коже стоп.

Обработка стоп вращающимися инструментами – быстрая и безболезненная процедура позволяющая максимально истончить жесткие края трещины, что дает возможность клеткам быстрее регенерировать.

Для того чтобы трещина быстро затянулась, накладывается компресс с лечебными препаратами или массирующими движениями наносим мазь от трещин на поврежденные участки.

Наносим на кожу стоп увлажняющий или питающий крем.

  • Дать профессиональные рекомендации по дальнейшему лечению трещин и профилактическому уходу за проблемными участками в домашних условиях. Поскольку образование трещин часто связано с повышенным трением и давлением, посоветуйте клиенту использовать средства защиты, снижающие давление на определенный участок стопы. Это могут быть готовые средства защиты (пластыри и супинаторы) или ортезы (средства защиты, изготовленные индивидуально).
  • В случае, если после нескольких процедур и выполнения всех ваших рекомендаций данная проблема не будет решена, а трещины продолжат появляться с определенной периодичностью, посоветуйте клиенту обратиться за консультацией к врачу-дерматологу и пройти всестороннее, комплексное обследование с целью уточнения диагноза.

    Отработка наиболее часто встречающихся проблем на стопе у клиентов с использованием различных методик и инструментов ждет Вас на курсе “Практик” – курс повышение квалификации мастеров педикюра. Узнать подробнее >>

    Трещины на стопах

    В норме здоровая кожа человека – гладкая, эластичная и прочная. Причин различных изменений на поверхности кожи достаточно много. Ноги ежедневно подвергаются серьезным нагрузкам. Это одна из наиболее уязвимых частей тела, которая требует самого тщательного ухода.

    Что такое трещины?

    Трещины представляют собой линейное нарушение целостности кожного покрова в результате снижения эластичности и упругости кожи. Нарушается гидролипидный баланс во всех слоях кожи, а также снижается количество и качество коллагеновых и эластиновых волокон соединительной ткани.

    Классификация трещин на стопах

    Поверхностные (эпидермальные) трещины – располагаются они в пределах эпидермиса и эпителизируются (заживают), не оставляя следа (см. рис. 1).

    Глубокие (эпидермо-дермальные) трещины, которые захватывают верхние слои дермы и локализуются в пределах эпидермиса и дермы (после их заживления может формироваться рубец). Глубокие трещины бывают очень болезненными и нередко кровоточат (см. рис. 2).

    Кровоточащие трещины называются разрывами.

    Рис. 2. Глубокие (эпидермо-дермальные) трещины

    Места появления трещин

    • область пятки;
    • область плюсны;
    • сустав большого пальца;
    • промежуток между пальцами и места естественных складок;
    • в межпальцевых промежутках;
    • в местах растяжений кожи над суставами;
    • в области гиперкератоза (усиленного ороговения, ведущего к утолщению рогового слоя без структурных изменений клеток кожи);
    • усыхание защитного конструктивного жирового слоя на подошвах приводит также к образованию трещин.

    Причины появления трещин на пятках

    Причины, приводящие к таким изменениям кожных покровов, могут быть эндогенными (внутренними) и экзогенными (внешними).

    • климат и состояние окружающей среды
      после посещения пляжа, под воздействием жары, морской воды, песка кожа становится очень сухой и трескается. От ультрафиолетовых лучей страдает и истончается вся кожа, в том числе и кожа пяток;
    • личная гигиена
      если весь уход сводится к обычному мытью ног, то со временем кожа на ногах загрубеет, и появятся трещины. Правильный уход за кожей ног включает в себя такие процедуры, как ванночки для ног, отшелушивание ороговевших частичек кожи, увлажнение и питание;
    • неправильный уход за кожей стоп
      например, чрезмерное срезание кожи станком и использование неподходящих средств;
    • агрессивные внешние факторы
      ходьба босиком по песку, земле или асфальту;
    • ношение неправильно подобранной обуви
      шлёпанцы, сланцы, тесная обувь;
    • воздействие хлорированной воды
      посещение бассейна;
    • температурное воздействие
      жара и сухость воздуха, городская пыль, песок так же травмируют и неблагоприятно влияют на кожу пяток;
    • терапевтические мероприятия
      прием лекарств и облучение.

    • нарушения обмена веществ
      сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
    • аллергии;
    • авитаминоз
      недостаток витаминов А, Е и витаминов группы В, увлечение диетами при резком ограничении количества жира в питании;
    • гастрит;
    • почечная недостаточность;
    • заболевания печени;
    • гормональные изменения;
    • снижение функций щитовидной железы;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • естественное старение кожи;
    • кожные заболевания
      нейродермит, дерматит, экзема, псориаз, ихтиоз;

      питание
      появление трещин на пятках может быть обусловлено нехваткой в организме витамина А, других витаминов и элементов, которые отвечают за восстановление кожи. Избавиться от трещин помогут продукты, богатые ретинолом, токоферолом, каротином.

    Употребляйте в пищу кисломолочные продукты, сливочное масло, сыр, яичный желток, печень, морковь, томаты, свежие фрукты, зелень.

    • грибковое заболевание
      наблюдается шелушение кожи и появление трещин на любом участке стопы из-за потери эластичности. В промежутках между пальцами трещины образуются по причине возникновения мацераций, как следствие эрозии грибковой природы.
    • деформация стоп или пальцев;

    Процедура коррекции

      Необходимо выяснить причину появления трещин. Во время консультации нужно задать клиенту вопросы, касающиеся его здоровья и образа жизни, и произвести тщательный осмотр имеющихся изменений на коже стоп.

    Обработка стоп вращающимися инструментами – быстрая и безболезненная процедура позволяющая максимально истончить жесткие края трещины, что дает возможность клеткам быстрее регенерировать.

    Для того чтобы трещина быстро затянулась, накладывается компресс с лечебными препаратами или массирующими движениями наносим мазь от трещин на поврежденные участки.

    Наносим на кожу стоп увлажняющий или питающий крем.

  • Дать профессиональные рекомендации по дальнейшему лечению трещин и профилактическому уходу за проблемными участками в домашних условиях. Поскольку образование трещин часто связано с повышенным трением и давлением, посоветуйте клиенту использовать средства защиты, снижающие давление на определенный участок стопы. Это могут быть готовые средства защиты (пластыри и супинаторы) или ортезы (средства защиты, изготовленные индивидуально).
  • В случае, если после нескольких процедур и выполнения всех ваших рекомендаций данная проблема не будет решена, а трещины продолжат появляться с определенной периодичностью, посоветуйте клиенту обратиться за консультацией к врачу-дерматологу и пройти всестороннее, комплексное обследование с целью уточнения диагноза.

    Отработка наиболее часто встречающихся проблем на стопе у клиентов с использованием различных методик и инструментов ждет Вас на курсе “Практик” – курс повышение квалификации мастеров педикюра. Узнать подробнее >>

    Причины и лечение трещин на ступнях

    Трещины на ступнях ног — одна из часто встречаемых проблем, с которой сталкиваются женщины. Шелушения, ранки портят красоту наших ног, доставляя многим не только психологическую неуверенность в себе, но и боль при ходьбе.

    Образование трещин начинается с банального шелушения и незначительных повреждений, многие не придают этому значения, но через время ситуация усугубляется. Раны становятся глубже, инфицируются, присоединяя воспалительный процесс.

    Причины трещин на коже стопы

    Спровоцировать появление трещин могут следующие факторы:

    • грибковые инфекции, кожные болезни;
    • нарушение эндокринной системы и обмена веществ;
    • авитаминоз, недостаток микроэлементов и жиров;
    • аллергические реакции;
    • болезни сердца и сосудов;
    • особенности строения кожи (гиперкератоз);
    • прием лекарственных препаратов.

    Большинство грибковых инфекций характеризуются сильным зудом, покраснением, что впоследствии приводит к растрескиванию кожи.

    Эндокринные заболевания (сахарный диабет) вызывают обезвоживание организма, наблюдается сухость всего кожного покрова.

    В результате нарушений кровообращения нижних конечностей клетки не получают должного питания, происходит кислородное голодание, возникают трофические расстройства.

    • несоблюдение личной гигиены;
    • неудобная обувь несоответствующего размера;
    • педикюр, сделанный непрофессионально;
    • частое применение жестких пемз и щеток;
    • вода с высоким содержанием хлора;
    • засушливый и жаркий климат.

    Обувь маленького размера стесняет стопу, при хождении увеличивается нагрузка на ноги, нарушая кровоснабжение. Клетки наружного слоя эпидермиса недополучают питательных веществ и начинают разрушаться.

    Ношение синтетических носков приводит к дисбалансу гидролипидного состояния кожи, теряется ее упругость и эластичность, поверхность становится неравномерной, что приводит к образованию на ступнях ног трещины.

    Ненадлежащий уход за ногами способствует размножению патогенной флоры, что является причиной развития грибка.

    Виды трещин на ступнях

    В классификации учитывают степень поражения ткани. Различают:

    • поверхностный (эпидермальный) ─ незначительные, безболезненные трещины, способны заживляться самостоятельно, доставляют лишь неэстетичный вид;
    • глубокий (эпидермально-дермальный) ─ глубокие трещины, возможно с кровоточивостью, во время ходьбы вызывают болевые ощущения и дискомфорт, после заживления образуется рубцовая ткань.

    В зависимости от характера происхождения выделяют:

    • сухой вид ─ возникает при сухой и чувствительной коже;
    • влажный вид ─ наблюдается у людей с повышенным потоотделением.

    Лечение

    Как лечить трещины на ногах, знает не каждый, первоначально следует выяснить причины, которые спровоцировали патологию.

    Грибок ─ назначают противогрибковые препараты с действующим веществом тербинафин, также показаны ежедневные ванночки в содовом растворе, после которых не рекомендуют насухо вытирать ноги.

    Сахарный диабет ─ лечение направлено на снижение глюкозы в крови, высокое ее содержание снижает способность к заживлению ран. Распаривать ноги нельзя, только теплые ванночки с добавлением нераздражающих асептических средств, для смягчения применяют кремы на растительной основе.

    Сухая кожа ─ обычно возникают неглубокие трещины. Вылечить несложно, достаточно сделать несколько содовых ванночек, после нанести мазь на основе вазелина или жирный крем.

    Мыльно-содовые ванночки ─ к двум литрам горячей воды добавляем 1 ст. ложку соды и половину 1 ч. ложки натурального хозяйственного мыла. Ноги опускают не меньше, чем на 10 минут, для отшелушивания огрубевших частиц используют пемзу. Людям, страдающим артериальной гипертензией, такой метод не рекомендуют, можно вызвать повышение давления, используют теплую воду!

    Аптечные мази при трещинах на подошве

    Лечение трещин на стопах ног предполагает использование лекарственных мазей противовоспалительного действия.

    Перечень эффективных препаратов, которые назначает врач:

    • Радевит ─ на основе эмульсионного воска, с витаминами А, Е, В2 и глицерином, снимает воспаление и обладает обеззараживающим эффектом, способствует восстановлению. Назначают не больше 2-х раз в день, перед нанесением обрабатывают ступню антисептиком.
    • Заживин ─ гель на растительной основе, состоит из масел расторопши, чайного дерева, экстракта шалфея с витамином F. Средство имеет бактерицидное и регенерирующее действие, применяется на ночь.
    • БиоАстин ─ крем с вытяжками лекарственных трав, эфирными маслами чайного дерева и гвоздики, маслом льна и мочевиной, которая оказывает не только противомикробное, но и увлажняющее действие. Допускается многократное применение в день.
    • Ламизил ─ противогрибковый препарат широкого спектра, уничтожает болезнетворные микроорганизмы и грибки, наносят исключительно на пораженные зоны 1 раз в день.
    • Гидробаланс ─ содержит глицерин и мочевину, восполняет недостаток жиров и влаги, снимает раздражение.
    • СикстуМед ─ специальное средство, разработанное в помощь диабетикам, выпускается в виде масла и бальзама. Включает растительные ингредиенты, которые питают и заживляют раны, уменьшают зуд и раздражение.

    Народные рецепты

    Прежде чем лечить дома трещины на пятках и пальцах, необходимо объективно оценить ситуацию. Запущенные случаи требуют врачебного наблюдения, и самолечение доставит только осложнения. Если нет противопоказаний, то разрешаются следующие рецепты народной медицины:

    • Пчелиный воск и парафин растворяют на водяной бане, добавляют салициловую кислоту, делают все в соотношении 1:1:1, на участок поврежденной кожи накладывают один слой полученной массы и оставляют до высыхания. Затем еще наносят три шара и закрепляют бинтом на сутки. После процедуры рекомендуют сделать мыльно-содовую ванночку.
    • Листы капусты отбивают до появления сока, затем фиксируют их на ноге, надевают шерстяные носки и оставляют на 12 часов.
    • Сырой картофель с кожурой натирают на терке, можно добавить льняное масло. Полученную кашицу наносят на трещины, заматывают на 3 часа. После омертвевшие участки удаляют и смазывают кожу оливковым маслом.
    • Лечебными свойствами обладает мед, используют в виде компресса. На поврежденную кожу намазывают мед и прикрывают хлопчатобумажной тканью, оставляют на всю ночь, утром смывают и наносят детский крем, для удерживания влаги трещину заклеивают обычным пластырем.
    • Берут сочное яблоко и лук, измельчают в кашицу и полученную массу фиксируют на 12 часов, затем смазывают увлажняющим средством.
    • Полезно ежедневно втирать после ванны теплое оливковое масло: оно хорошо смягчает и заживляет раны.
    • Отвары из лекарственных трав, как желтый донник, аптечная ромашка, череда, календула можно использовать в виде компрессов и ванночек.

    После процедур вместо дорогих увлажняющих кремов можно использовать медицинский вазелин. При глубоких трещинах не рекомендуют применять средства, включающие уксус и спирт — могут вызвать раздражение.

    Некоторые народные рецепты готовят с добавлением 70% уксусной эссенции, делать их следует крайне осторожно, можно получить сильные ожоги.

    Профилактические меры

    Предупредить образование трещин можно, соблюдая условия:

    • сухой тип кожи предполагает специальный уход и косметику, особенно в летнее время. Если появились первые симптомы, нужно сразу принять меры;
    • хорошим методом является ежедневный массаж стоп с маслами: действуя на рефлекторные точки, он положительно влияет на все тело;
    • сбалансировать питание: больше употреблять продуктов, содержащих витамины А и Е, отдавать предпочтение фруктам, овощам;
    • обратить внимание на обувь: если она из искусственного материала и доставляет неудобства — откажитесь от нее.

    Трещины на ногах: между пальцами, на ступнях

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Крайне неприятно, когда появляются трещины кожи на ногах, которые могут быть не только следствием ношения неподходящей обуви и пересыхания кожи, но и симптомом некоторых дерматологических заболеваний, а также нарушений обменных процессов и системных патологий.

    [1]

    Эпидемиология

    Как отмечает статистика, у 25-38% женщин после 45-50 лет появляются трещины на пятках ног.

    По данным экспертов Journal of Dermatological Treatment, расслоение и трещины на ногтях на ногах беспокоят почти 20% взрослых старшей возрастной категории, имеющих ломкие ногти – онихошизию.

    А у пациентов с сахарным диабетом подобные проблемы с кожей стоп и ногтями наблюдаются практически в половине случаев.

    [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    Причины трещин на ногах

    В большинстве случаев трещины на ступнях ног, действительно, образуются при очень сухой коже ног из-за факторов окружающей среды: жаркой или холодной погоды, низкой влажности воздуха, злоупотребления горячей водой, а также большого содержания хлора в водопроводной воде.

    Однако ксероз может свидетельствовать о дефиците витаминов (А, Е и D), приводящем к нарушению барьерной функции рогового слоя кожи и его повышенной кератинизации. И чаще всего страдают пятки, подробнее – Причины сухих, глубоких трещин на пятках у детей и взрослых.

    Очень часто – как симптомы гормонально обусловленной кератодермии – появляются сильное шелушение рогового слоя кожи на подошвах стоп и трещины на пятках ног у женщин. А если они еще и носят летом обувь с открытой пяткой, то это неизбежно усугубляет проблему.

    Также трещины кожи на ногах могут давать атопический дерматит, экзема (сухая или дисгидротическая, а также мозолевидная формы).

    Кроме того, проблемы с кожей и трещины на руках и ногах имеют место при:

    • дерматофитии или микозе стоп, когда возникают трещины и зуд между пальцами на ногах;
    • гипотиреозе;
    • сахарном диабете.

    Вследствие генетически обусловленных пальмоплантарных или ладонно-подошвенных кератодермий образуются трещины на ногах у ребенка – на фоне аномального утолщения кожи, в том числе, при врожденном ихтиозе. У детей до 14-ти лет наблюдается ювенильный подошвенный дерматоз (так называемый синдром зимних ботинок или дерматит потных носков), когда появляются десквамация кожи дистальной части подошвенной поверхности стопы и болезненные трещины на пальцах ног у ребенка.

    [8], [9]

    Факторы риска

    Подиатры называют такие факторы риска растрескивания кожи на ногах, как:

    • длительное хождение босиком по твердым поверхностям;
    • узкая обувь, очень высокие каблуки или слишком тонкая подошва, из-за которых происходит постепенное уменьшение подошвенных жировых подушечек с повышением нагрузки на пальцы, и могут образовываться трещины на мизинце или на большом пальце ноги;
    • дерматологические заболевания;
    • дефицит витаминов, минералов и цинка;
    • ожирение с избыточной массой тела;
    • плоскостопие и пяточные шпоры, а также травматические деформации стоп;
    • беременность и послеродовой период, подробнее см. – Трещина на пятках при беременности и после родов.

    [10]

    Патогенез

    Кожа стоп отличается от других кожных тканей человека более выраженной кератинизацией, что обусловлено их анатомией и функциональными нагрузками. Во-первых, слой ее ороговевающего эпителия более толстый и плотный. Ковалентно связанные корнеоциты (безъядерные кератиноциты рогового слоя) в коже на подошвах ступней образуют до двух десятков пластов, которые плотно соединены так называемым межклеточным липидным цементом, состоящим из церамидов (N-ацилсфингозинов) и холестерина.

    Во-вторых, сальных желез, которые продуцируют кожное сало, на ступнях и ладонях нет. А ведь именно кожное сало помогает поддерживать необходимый уровень влажности кожи, смягчает ее и защищает от пересыхания.

    Почему сухие трещины на ногах появляются у людей с избыточной массой тела? Потому что увеличивается нагрузка на все плантарные жировые прослойки, что приводит к их синерезису (сжатию) и одновременному латеральному расширению, в результате чего происходит механическое перерастяжение кожи с нарушением ее целостности. При лишнем вес часто сочетаются подошвенные ороговения – натоптыши и трещины на ногах.

    Витамин D3 регулирует уровень положительно заряженных ионов кальция (Са2+) в клетках кожи и весь процесс кератинизации эпидермиса. При недостатке данного витамина нарушается процесс дифференцировки кератиноцитов с усилением их деления. А ретинол стимулирует образование новых клеток кожи и синтез коллагена.

    Трещины на ногах при диабете связаны с невропатией, в результате которой снижается чувствительность кожи и ухудшается ее общее состояние: также может изменяться физиологическая форма стоп и пальцев.

    Врожденные пальмоплантарные кератодермии – результат наследуемых мутаций генов, кодирующих транскрипционные факторы (белки серии E2F), обеспечивающие пролиферацию и дифференцировку клеток, из-за которых нарушается нормальный процесс ороговения кератиноцитов.

    Патогенез дерматофитии стоп или микоза обусловлен поражением кожи грибковой инфекцией, в частности, грибами-дерматофитами Trichophyton rubrum или Trichophyton interdigitale. Микозы ногтей часто вызывают их растрескивание, так как ногти не только утолщаются и отслаиваются, но и становятся более ломкими.

    Механизм развития гормонально обусловленной кератодермии у женщин связан с сокращением выработки эстрогена и, соответственно, снижением синтеза фибриллярных белков эластина и коллагена. От этого кожа становится менее прочной и эластичной, что сказывается на структуре кожных тканей, в том числе и на ступнях.

    [11], [12], [13], [14]

    Читать еще:  Болит большой палец на левой ноге причины
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector