Шишка на тазобедренном суставе

Шишка на тазобедренном суставе

Возможные причины появления шишки на тазобедренном суставе

Опухоль тазобедренного сустава является неконтролируемой клеточной реакцией тканей, при которой начинается хаотичное деление клеток. В зависимости от гистологического показателя новообразования ТБС могут быть доброкачественными или злокачественными. По МКБ-10 злокачественным опухолям присвоена кодировка С40-С-41, а доброкачественным – код Д10-Д36.

Классификация новообразований

В медицине используется несколько классификаций опухолей тазобедренного сустава. Удобнее всего их делить по гистологической принадлежности, т.е. из какой ткани появилась опухоль.

Медики разделяют новообразования на две больше категории – остеогенные и неостеогенные. Термин «остеогенные» был предложен еще в 1920 году, под ним объединили образования, которые появляются в результате разрастания непосредственно костной ткани. Они представляют более двух третей всех новообразований тазобедренного сустава. Активно выявляются в детском возрасте и у взрослых пациентов старше 50 лет.

К неостеогенным относятся опухоли, появляющиеся из других видов тканей – невринома, липома или гемангиома.

В каждой из этих категорий выделяются по две подгруппы – доброкачественные и злокачественные. Среди остеогенных опухолей выделяют:

  • доброкачественные – остеома ТБС, солитарная киста, остеоид-остеома, хондрома, остеобластокластома;
  • злокачественные – остеогенная саркома, хондросаркома.

В группе неостеогенных новообразований можно выделить:

  • доброкачественные – неостеогенная фиброма, гемангиома кости;
  • злокачественные, поражающие тазобедренный сустав – саркома Юинга, миеломная болезнь, ретикулоклеточная саркома.

Характеристика опухолей

Симптомы опухоли тазобедренного сустава будут отличаться в зависимости от того, раковая она или нет. Доброкачественные образования, например, гемангиома тазобедренного сустава или жировик, не приносят пациентам сильной боли, выглядят как шишка с неизмененными тканями над ее поверхностью.

При большом объеме уплотнения сустав может испытывать проблемы в движении, обнаруживается деформация и припухлость. Такие симптомы дает остеома.

Увеличение шишки в размерах происходит медленно. В то же время хондромиксоидная фиброма озлокачествляется – это врачи учитывают при диагностике. Кистозный процесс склонен к быстрому росту, но крайне редко становится раковым.

Признаки опухоли тазобедренного сустава злокачественного характера проявляются более выраженно. Пациенты страдают потерей аппетита, испытывают постоянную слабость, вялость, желание меньше двигаться. Повышается температура тела до субфебрильной. Больные стремительно худеют вплоть до истощения. Появляются сильные боли, местная гипертермия, расширение сети сосудов в проекции к шишке. Со временем она может оссифицировать, т.е. окостеневать.

Диагностика

Диагностируют опухоль в тазобедренном суставе несколькими методами. Стартовым является рентген. Его проводят в двух проекциях. На снимке доброкачественное новообразование, например, остеома, будет иметь четкие границы, на ее протяжении сохранен кортикальный слой.

При доброкачественном процессе отсутствует специфический ответ надкостницы, известный как периостальная реакция — это связано с медленным ростом новообразования, когда надкостница успевает перестроиться и окружить его. Этот показатель – важный диагностический признак для отличия доброкачественной опухоли от раковой. При злокачественном течении надкостница будет иметь несколько слоев (эффект луковой скорлупы).

Наличие треугольника Кодмана также является свидетельством озлокачествления процесса — малигнизации. К специфическим признакам рака кости относится и наличие спикул – линейных теней, характерных для остеогенной саркомы.

Рентгеновские снимки помогают оценить степень распространения в мягкие ткани, выявить тип развития процесса – оссифицирующий или литический. При подозрении на малигнизацию учитывается и локализация опухоли. Если процесс доброкачественный, шишки расположены преимущественно в области метафиза кости, за исключением остеосаркомы, которая обнаруживается здесь же.

Злокачественный процесс, например, хондросаркома, диагностируется в зоне эпифиза кости. Здесь же можно встретить хондробластому, а в диафизарном отделе появляется саркома Юинга.

Если у пациента наблюдается шишка на тазобедренном суставе, для диагностики применяется радиоизотопный метод, который основывается на возможности костной ткани отдельно поглощать некоторые элементы: кальций, родий, серу. При патологическом процессе, когда обмен веществ ускорен, эта способность особенно выражена. Этот метод диагностики дает возможность выявить опухоль ТБС раньше, чем это делает снимок рентгеновского аппарата.

КТ и МРТ – современные способы диагностики опухоли на тазобедренном суставе. По снимкам можно выявить размер новообразования, его форму, контуры, повреждение коркового слоя и поражение мягких тканей. Крайне важны результаты диагностики перед планированием оперативного вмешательства – врач оценит близость к новообразованию нервно-сосудистого пучка и спланирует доступ при оперативном вмешательстве.

Ангиография – еще один метод исследования на онкологию. Злокачественное новообразование тазобедренного сустава имеет хаотичную сосудистую сеть, причем сами сосуды могут быть неравномерно расширенными, но они активно снабжают шишку кровью. Дополнительно проводится сонография и анализ крови — они не дают специфических данных, но позволяют оценить общее состояние здоровья пациента.

Наиболее информативным и достоверным анализом, по результатам которого и ставится диагноз, является биопсия – гистологическое и цитологическое исследование биоматериала из шишки. Биопсия может быть закрытой или открытой. Открытую предпочитают проводить гораздо реже – при наличии ракового новообразования такой вид биопсии может спровоцировать агрессивное поведение.

Для проведения открытой биопсии предъявляются высокие требования, направленные на минимизацию послеоперационных осложнений и активности метастазирования. Поэтому врачи предпочитают сразу проводить резекционную биопсию – одновременный забор материала с удалением патологии. По результатам лабораторных исследований биоптата выдается заключение о том, есть рак или нет.

Методы лечения

Доброкачественные новообразования, такие как фиброма тазобедренного сустава, устраняют хирургическим путем. Главная цель таких операций – уменьшить риск малигнизации, устранить болезненность в тазобедренном суставе, вернуть функциональность конечности и ее форму.

При злокачественных процессах лечение комплексное. Среди методов терапии применяют:

  • оперативное лечение – радикальное или абластичное;
  • медикаментозную терапию;
  • химиотерапию;
  • лучевую терапию.

Применение этих методик комбинируется на разных этапах лечения в зависимости от индивидуальных особенностей течения.

При обширном поражении возможно удаление элементов тазобедренного сочленения. Соединение восстанавливается эндопротезами, которые имеют различные характеристики и подбираются индивидуально.

Опухоль бедра: симптомы, диагностика и лечение

Любое новообразование на теле вызывает немало беспокойств. Однако не всегда это признак смертельно опасной болезни. Важно, не пренебрегать подозрительными наростами на коже, а проходить необходимую диагностику. Нередко от доброкачественных опухолей страдают нижние конечности. Спровоцировать развитие подобных образований могут как нарушения в образовании мягких тканей, так и костей.

Читать еще:  Пропала чувствительность кожи на ноге

Проявляют себя опухоли опорно-двигательного аппарата по-разному, имеют лишь общие внешние признаки. Отдельного внимания заслуживают образования тазобедренного сустава.

Опухоль в тазобедренном суставе

Проявляется в виде острого либо хронического остеомиелита. Данное заболевание вызывают бактерии стафилококка, стрептококка, а также сальмонеллы. Остеомиелит – это воспалительный процесс тазобедренного сустава, который также поражает костные ткани. Бактерии способны поражать как внешние, так и внутренние ткани. При внешнем опухолевом образовании виновником служит травма ноги, при внутреннем – вирусные заболевания (ангина, кариес, гайморит, кишечная инфекция).

Симптомы остеомиелита

  1. Как правило, характеризуется развитием симптомов в течение 1-4 дней, до этого никак себя не проявляя;
  2. появляется слабость в ногах, болезненность в мышцах бедра, ломота тазобедренного сустава;
  3. возможно повышение температуры до 40 градусов;
  4. острые приступы боли, которые могут усиливаться при ходьбе;
  5. развивается болезни быстро;
  6. осложняется гематогенный остеомиелит гнойным процессом и сепсисом;
  7. при отсутствии должного лечения заболевание переходит в хроническую форму;
  8. припухлость бедра.

Диагностика

  • После первых симптомов заболевания обязательно обратитесь к врачу-травматологу, который визуально оценит ситуацию и проведет соответствующие пальпационные мероприятия;
  • проводится общие анализы мочи и крови. Особое внимание обращают на повышенное число лейкоцитов, которые и свидетельствуют о наличии воспалительного процесса;
  • достоверным способом диагностики является рентгеновский снимок. Он позволяет оценить степень поражения кости и тазобедренного сустава;
  • только применение радиоизотопного сканирования поможет поставить правильный диагноз;
  • в последнее время широко применяется томография.

Лечение

  • Подобную причину опухоли лечат применением антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Так как воспаление сустава бедра может возникать в результате воздействия различных бактерий;
  • лечение проводится на протяжении 5-ти недель. Помимо внутренней терапии также применяется внутримышечное введение в место поражения;
  • при запущенном остеомиелите возможно проведение оперативного вмешательства, при помощи которого полностью удаляются гнойные отложения и омертвевшие ткани. При необходимости проводится резекция зараженных тканей.

Хрящеобразующие опухоли кости

Также опухоль бедра могут спровоцировать доброкачественные хрящеобразующие опухоли.

Хондробластома

Доброкачественное образование хрящевой ткани. Характерны для мужского пола, начиная от 20-ти лет. Встречаются как на бедре, в области колена и плеча.

Симптомы

Симптоматика проявляется достаточно поздно:

  1. боль периодического либо постоянного характера. Возможны обострения;
  2. опухоль выступает за пределы хряща и образует припухлость бедра;
  3. имеет овальную или округлую форму;
  4. пальпируется при осмотре.

Диагностика

Полезная информация
1 Первый метод диагностики – очный осмотр специалиста
2 актуально назначение рентгенологического обследование, благодаря которому можно определить локализацию пораженного участка. На снимке можно понять, какова степень распространения и уровень запущенности. Контуры опухолевого образования должны быть четкими
3 томография проводится для исключения процесса кальцификации
4 на завершительном этапе назначается биопсия, позволяющая исключить туберкулез суставов и злокачественное образование

Лечение

Вылечить хондробластому можно только оперативным методом. Для этого выполняется иссечение кости и хрящевой ткани. Затем проводятся заместительные процедуры.

Хондрома

Может развиваться из хрящевых тканей и составляет примерно 10% от всех случаев опухолевых образований бедра. В редких случаях может перерождаться в рак. Имеет как одиночный характер, так и множественный. Свойственны для пациентов от 10-ти до 30-ти лет.

Симптомы

  1. Умеренные болевые ощущения в области бедра;
  2. утолщение кожного покрова;
  3. наблюдается деформация кости, а также нарушается функциональность ноги;
  4. хондромы могут прорастать в соседние ткани, поэтому нарушают работу суставов;
  5. если болезнь возникает в юношеском или детском возрасте, то хондромы вызывает задержку в росте.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза проводится рентгенологическое обследование, где можно увидеть очаги поражения, характер образований и локализацию процесса. На снимке можно рассмотреть расширенную кость.

Лечение

Дабы вылечить хондрому, проводят иссечение опухоли и части кости с последующей пластикой. Возможны случаи, где может потребоваться протезирование.

Остеохондрома

Опухолевое образование, которое поражает костно-хрящевые ткани. Может страдать костная основа и хрящевые покровы. Может возникать в бедре, позвоночнике, костях таза. Довольно серьезное заболевание, которое проявляется следующими симптомами: нарушение функциональности и появление артрита.

Диагностика

Для начала проводится рентген. Доброкачественная опухоль имеет на снимке четкие контуры и располагается на широкой ножке. Поверхность образования имеет бугристую структуру и неоднородный состав.

Лечение

Вылечить остеохондрому можно только хирургическим методом, который проводится с целью иссечения опухолевого образования вместе с частью здоровых тканей. Иногда применяется костная пластика. При множественных очагах поражения прекращается развитие кости и хрящевой ткани.

Опухоли мягких тканей бедра

Липома

Проявляется небольшим образованием размером в горошину, которое со временем начинает увеличиваться и разрастаться в объеме. Имеет мягкую структуру и легко перемещается при пальпации. Липома бедра может достигать 10 см и прорастает в окружающие ткани. Может располагаться между мышцами либо непосредственно под толщей мягких тканей. Является результатом разрастания жировых клеток. Также имеет народное название – жировик. Основной симптом липомы – тупая боль при ходьбе.

Дабы не спровоцировать преобразование доброкачественной опухоли в злокачественную, необходимо вовремя провести диагностику и лечение. Также нельзя травмировать липому, так как есть вероятность ее увеличения. При прорастании липомы в значительной степени усложняется процесс ее удаления.

Лечение

Перед лечением проводят гистологическое обследование тканей липомы, которое позволяет определить происхождение пораженных участков. Затем назначается необходимая терапия. Наиболее эффективным способом является хирургическое вмешательство. Нередко применяют лазерное удаление жировика.

Рабдомиома

Четко ограниченное образование, которое прорастает из мышц. Довольно редко локализируется в области бедра. Для определения происхождения проводится гистология. Рабдомиома – опухоль мягких тканей доброкачественного происхождения, которая может со временем перерождаться в рак. Лечение должно быть оперативным, благодаря которому осуществляется иссечение пораженных тканей мышцы.

Читать еще:  Почему болят мышцы ног выше колен спереди

Фиброма

Опухоль имеет плотную структуру и ограничена мягкими тканями бедра. Растет медленно и не провоцирует функциональных расстройств. Для точности постановки диагноза проводится биопсия.

Опухоль тазобедренного сустава: симптомы, лечение и фото

Травмы и проблемы, Опухоли и отеки – Опухоль тазобедренного сустава: симптомы, лечение и фото

Опухоль тазобедренного сустава: симптомы, лечение и фото – Травмы и проблемы, Опухоли и отеки

Кости являются основой всего организма, ведь без них человек не будет существовать. Здоровый скелет выдерживает нагрузку до 1 000 кг.

Рак тазобедренного сустава – это редкая патология, для которой характерно наличие злокачественной опухоли в кости. Зачастую тазобедренное сочленение поражает саркома, хондросаркома и опухоль Юнга.

Эти заболевания могут развиваться бессимптомно до того момента, пока не возникнут метастазы.

Причины

Точные факторы появления рака бедренной кости по сей день неизвестны.

Но существует предположение, что опухоль может образоваться из-за наследственной предрасположенности либо мутации, поражающей плод во время беременности.

Кроме того, рак тазобедренного сустава может возникнуть вследствие:

  1. Застарелого и невылеченного повреждения кости.
  2. Химического воздействия бериллия либо фосфора.
  3. Если человек находился в радиоактивной зоне.
  4. Рецидива опухоли.
  5. Проведения частого рентгенологического исследования (больше 1 раза в год).

Кроме того, образования и метастазы в тазобедренном сочленении часто возникают у детей и подростков (10-20 лет), которые увлекаются табакокурением.

Стоит заметить, что опухоль стремительно прогрессирует и дает метастазы на рядом расположенные органы.

Симптомы

Рак тазобедренного сустава является формой гигантоклеточной опухоли, и он дает метастазы. Эта патология опасна быстрым прогрессированием и мгновенным распространением больных клеток по ближайшим органам. Спровоцировать развитие такой опухоли может рак бедра, у которого есть собственные специфические проявления.

Симптомы опухоли тазобедренной кости заключаются в приступообразных болевых ощущениях. В дальнейшем боль распространяется за пределы новообразования, приобретая постоянный и интенсивный характер. При этом ощущение дискомфорта не покидает больного даже после приема обезболивающих лекарственных средств.

Кроме того, при наличии опухоли тазобедренного сустава происходит деформация пораженной области. Так, изменяется структура сочленения, появляются метастазы, вследствие чего формируются твердые ткани, что заметно при проведении врачебного осмотра.

Еще симптомы опухоли заключаются в затрудненном движении в суставе по причине его поражения. При этом больной страдает от резкого болевого синдрома, возникающего во время занятий спортом либо ходьбы.

Кроме того, появляются боли в крестце либо разных частях спины. А если рак дал метастазы, тогда дискомфортные ощущения распространяются на область паха либо колена.

Помимо первичных проявлений, свидетельствующих о наличии рака тазобедренного сустава, существуют второстепенные симптомы, такие как:

  • быстрое похудение;
  • нарушение режима сна;
  • периодическое увеличение температуры тела;
  • снижение физической активности и ощущение слабости;
  • постоянные перепады настроения и изменение характера;
  • отсутствие аппетита.

Диагностика

Рак легче всего диагностировать, когда болезнь начала давать метастазы и человек испытывает постоянную боль. Но на начальных стадиях, когда характерные симптомы патологии отсутствуют, тоже можно выявить наличие этой патологии. Вначале онколог осматривает пораженную область сустава, а затем при возникновении подозрений он предлагает пациенту пройти ряд анализов.

Так, может быть назначено рентгенологическое исследование, с помощью которого можно просветить структуру костей и увидеть патологический процесс. А ультразвуковое обследование позволяет определить состав, структуру ткани и наличие суставной жидкости в капсуле.

Самым результативным диагностическим методом, позволяющим быстро определить наличие рака, является томография. Это способ исследования подразумевает проведение цикла систематических рентгеновских снимков пораженных костных тканей, благодаря чему устанавливается область распространения раковых клеток.

С помощью ангиографии врач определяет состояние кровеносных сосудов, расположенных вокруг кости.

Остеосцинтиграфия позволяет полностью просканировать скелет, выделяя пораженные участки. Это диагностическая методика дает возможность выявить метастазы и область их распространения. При этом очаг заболевания может не определяться.

В конце диагностики проводится биопсия небольшой части костной ткани.

Лечение

Для улучшения эффективности лечения и положительного прогноза необходимо, чтобы опухоль в области тазобедренного сустава была обнаружена на ранней стадии, а после была проведена своевременная грамотная терапия. Согласно статистическим данным, люди с таким диагнозом остаются в живых в 80% случаев. Способ лечения рака зависит от фазы развития заболевания, вида опухоли и характера метастаз в костных тканях.

Различают 3 ведущих метода терапии рака тазобедренной кости:

  1. Оперативное вмешательство, которое является самым результативным способом лечения патологии.
  2. Химиотерапия.
  3. Лучевая терапия.

При проведении хирургического лечения врач удаляет новообразование вместе с участком здоровой кости. Если в процессе оперативного вмешательства обнаружились метастазы, тогда может быть ампутирована нога. В некоторых случаях этот способ является единственным решением, благодаря которому можно сохранить жизнь пациенту.

Химиотерапия считается действенным терапевтическим методом комплексного лечения. При воздействии на пораженную область специальными препаратами происходит гибель или уменьшение количества вредоносных клеток. Такой способ лечения используется перед хирургическим вмешательством в целях уменьшения либо стабилизации разрастания опухоли с последующей возможностью ее удаления.

Лучевая терапия осуществляется на начальной стадии развития рака тазобедренного сустава. Эта методика предполагает воздействие рентгеновских лучей на вредоносные клетки. Иногда лучевая терапия становится единственным действенным способом лечения рака.

Несмотря на то что рак тазобедренного сустава может закончиться летальным исходом, процент выживаемости пациентов достаточно большой (около 80%). При этом выживаемость людей, у которых заболевания находится на последней стадии (если имеются метастазы), уменьшается до 40%.

Но если симптомы рака будут выявлены своевременно и человек пройдет необходимое обследование и курс терапии, тогда болезнь будет побеждена и вероятность смертельной угрозы существенно снизится. Поэтому крайне важно относиться внимательно к собственному здоровью, обследоваться раз в 6 месяцев и соблюдать все профилактические врачебные рекомендации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector