Шишка на сухожилии на ноге

Шишки на сухожилиях


Гигрома (шишка на сухожилии) – капсула с желеобразным содержимым с примесью серозной жидкости. Чаще всего появляются возле крупных суставов и сухожилий (локтей, коленей, запястья), реже в мелких суставах (пальцев) и других участках тела. По виду гигрома напоминает шишку и является доброкачественным образованием с серозно-фибринозной или серозно-слизистой жидкостью.

Если гигрома не вызывает дискомфорта и боли, лечение не требуется.

Причины появления гигром

В настоящее время до конца не выявлено, какие факторы влияют на появление гигромы.

Из основных факторов выделяют:

Травмы сухожилий и связок;

Повышенная и постоянная нагрузка на сустав (при специфической активности, связанной с работой или профессиональной деятельностью);

Истончение соединительной ткани сустава.

При повреждении или истончении ткани окружающей сустав из синовиальной оболочки в близлежащие ткани начинает протекать суставная жидкость – этот вид гигром называют синовиальные кисты.

Также поврежденный сустав может заполняться разрушенной соединительной тканью – так называемые миксоидные кисты, которые образуются чаще в пожилом возрасте.

Появление гигромы может быть следствием травмы, однако связь не всегда прослеживается. Также причиной может быть воспаление соединительной ткани вокруг сустава, вследствие чего часть ткани разрушается.

Визуально гигромы выглядят как «шишки», на ощупь – довольно плотные эластичные образования.

На пальцах гигрома имеет вид «бородавки», кожа над ней становится более тонкой и прозрачной.

Гигромы крупных суставов могут вызывать боль при движении (ходьбе, сгибе руки). Гигрома кисти может вызывать онемение ладони или кисти (в следствии сдавления сосудов и нервов), полную или частичную неспособность к движению пальцев.
В чём опасность, осложнения и последствия шишек на сухожилиях.

Если гигрома не болит, не мешает и не причиняет неудобств – лечения не требуется.

Однако при боли, ограничении движения, эстетическом дискомфорте – следует обратиться к хирургу или травматологу. Часто лечение гигромы не требует операции.

Врач диагностирует гигрому при осмотре, расспросив причины появления и ощупав уплотнение. Для уточнения диагноза и вида гигромы назначит ренген сустава или УЗИ.

Лечение гигромы

Шишки на сухожилиях лечатся, как хирургические так и не требующие операции.

Консервативное лечение – этот метод малоэффективен и зачастую не дает нужных оздоровительных результатов. Используют физиотерапевтические методы: грязевые аппликации, электрофорез, аппликации парафином;

Без операции – сравнительно недавно появившуюся гигрому, не успевшую образовать толстую капсулу и находящуюся напротив костей врач может попробовать РАЗДАВИТЬ. При сильном сжатии оболочка лопается, и жидкость вытекает под кожу. Гигрома исчезает, а жидкость со временем рассасывается. Однако этот метод весьма болезненный и существует высокая вероятность рецидива – поэтому в настоящее время его редко используют;

Пункция шишек – врач прокалывает иглой гигрому и высасывает находящуюся в ней жидкость. Эта процедура проводится несколько раз до полного исчезновения опухоли.

Так как некоторые виды гигромы вызваны воспалением соединительной ткани сустава, возможно, потребуется инъекция кортикостероидных гормонов, которые обладают хорошим и длительным противовоспалительным действием.

Хирургическое удаление

Показания к хирургическому удалению:

Быстрый рост опухоли;

Ограничение движения сустава.

В случае, когда другие варианты не эффективны гигрому удаляют хирургическим путем – делая разрез или несколько отверстий в коже (артроскопическая операция). Обсудите заранее с врачом, могут ли остаться рубцы и шрамы на теле после операции и способы их предотвращения.

Лучше всего полностью иссечь образование, удаляя при этом капсулу гигромы и, если имеются, мелкие кисты.
Рецидив гигромы

К сожалению, повторное появление гигромы после удаления вполне возможно. В настоящее время не найдены способы профилактики рецидива.

Гигрома удаляется при помощи атроскопической операции, реже возникает снова, поэтому данный вид лечения является более эффективным методом.

Как справится с гигромой сухожилия

Гигрома сухожилия – это тип кисты. Она развивается из ткани суставной синовиальной оболочки и сухожилий. Говоря простым языком, киста — это шишка, заполненная жидкостью. Жидкость по консистенции напоминает желе: она липкая и прозрачная, на ощупь может быть как твердой, так и рыхлой.

Является доброкачественным образованием, успешно поддается лечению и хирургическому вмешательству. Высоки шансы на полное выздоровление.

Причины возникновения

  1. Наследственность. Если один из ваших родителей страдал таким поражением сухожилия, то вероятность возникновения его у вас составляет 25%. Если оба родителя, то вероятность возрастает до 50 %.
  2. Образ жизни. Речь идет о непропорциональных и чрезмерных физических нагрузках на сухожилия вашего тела. Сильный перегруз может вызвать разрыв сухожилия. Например, повреждение ахиллова сухожилия может возникнуть из-за подвертывания стопы кнутри или кнаружи во время бега, прыжка со снаряда, прыжков в высоты или в длину. Кроме занятий спортом, разрыв может произойти и во время неудачного движения во время будничной прогулки.
Читать еще:  Подошвенный апоневроз симптомы лечение

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Шишка, которая образовалась на месте полученной травмы, будет непрерывно болеть. Усиливаться болевые ощущения могут при движении поврежденной конечностью или при соприкосновении ее с каким-либо предметом.

Следует отметить, что протекание образования кисты бывает и бессимптомным, в частности, без болевых ощущений. Кроме того, шишка может самопроизвольно удаляться и возникать заново.

Диагностика

Традиционная — ультразвуковое исследование (УЗИ) в больнице. Кроме того, делается рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ). Если шишка образовалась, делается ее пункция (с помощью специальной игры от кисты отделяется маленький фрагмент и его исследуют в лаборатории).

В комплексе эти методы позволяют изучить поврежденную конечность со всех сторон.

Лечение

    С этой статьей читают:

    • Восстановление ногтей: противогрибковые препараты
    • Гигрома в подколенной области: причины возникновении, лечение, прогноз
    • Гигрома у детей не так страшна, как ее малюют
    • Гигрома – есть ли риск развития злокачественной опухоли?

До появления современных технологий практиковались «народные» методы. Воздействовали теплом, мазями, компрессами, всячески старались повредить гигрому, чтобы удалить из нее жидкость. На данный момент такие методы признаны опасными. Ни в коем случае нельзя самостоятельно трогать, а тем более повреждать образовавшуюся шишку.

Лечение без хирургического вмешательства. Специальной иглой из образования отсасывается (процесс аспирации) жидкость, при этом сама шишка не получает серьезных повреждений, так что осложнения после такой процедуры практически исключены. Этот метод при однократном использовании, по статистике, помогает в 74% случаев.

Хирургическое вмешательство. Особенно необходимо оперативное лечение, если киста образовалась, например, на доминирующей конечности (например, разрыв ахиллова сухожилия на правой ноге у правши). Операция необходима хотя бы из-за своей быстроты, т.к. в данном случае у пациента функциональное нарушение, которое существенно усложняет жизнь и снижает работоспособность.

Чаще всего образовавшуюся шишку удаляют под местным наркозом. Также существует удаления с помощью лазерной техники. Разница в обоих методах только в стоимости, оба одинаково безопасны и эффективны.

Статистика по методам лечения:

  1. Без хирургического вмешательства. Шанс рецидивов около 80-90%.
  2. С хирургическим вмешательством. Шанс рецидивов 10-20%.

Любопытный факт: в 35% случаев, киста может удалиться самостоятельно без лечения (и даже без болевых симптомов), но, естественно, надеется на это не стоит, а следует пройти незамедлительную диагностику и лечение.

Профилактика

  1. Умеренные физические нагрузки. Кроме того, нагрузку следует равномерно и симметрично распределять по телу. Например, при поднятии гири, необходимо менять руки с одинаковым интервалом времени, количестве подходов и поднятий.
  2. Если вы профессиональный спортсмен, то вам необходимо постоянное наблюдение у врача.
  3. Регулярные минимальные физические нагрузки. Просто комплекс из упражнений в течение получаса существенно укрепит ваше тело и снизит вероятность травматизмами. Рекомендуются беговые упражнения и приседания.

Гигрома сухожилия: лечение сухожильной гигромы

Нарушения в работе организма могут спровоцировать такое заболевание, как гигрома сухожилия. Образование не является злокачественным, что делает его достаточно безопасным, однако оно характеризуется болевым синдромом. Необходимо знать разновидности гигром и возможные способы их ликвидации.

Гигрома это опухоль, полностью состоящая из жидкости. Как правило, заболевание появляется там, где есть масса сухожилий, то есть, на кистях рук и подколенной области сустава.

Не зарегистрировано случаев, когда бы гигрома трансформировалась в злокачественную опухоль, поэтому ее возникновение не должно пугать.

Почему появляется гигрома сухожилия

Одной из самых распространенных причин появления ганглия сухожилия, то есть гигромы, является механическое воздействие на определенную область тела.

В медицине гигрома кисти считается профессиональным заболеванием, поскольку ей заболевают люди, чья деятельность связана с постоянным трением. Гигрома кисти заполняет синовиальная жидкость, что провоцирует сдавливание сосудов и атрофацию сухожилия.

Диагностические методы

Существует три диагностических направления, определяющие форму и степень сухожильного ганглия.

Пальпационный метод -легкое прощупывание пораженной области обнаруживает уплотненную кисту с ровными краями. На вид это бугорок, который сильно возвышается над кожей.

На ранних этапах заболевания, при пальпации нет дискомфорта, но когда гигрома кисти начинает увеличиваться, то она давит на ткани, что вызывает боль, иногда резкую, которая увеличивается при движениях.

Лабораторное исследование — чтобы полностью исключить наличие злокачественной опухоли у человека, нужно взять пункцию синовиальной жидкости и исследовать ее на присутствие раковых клеток.

Такая процедура безболезненна, поэтому анестезия не применяется. С помощью тонкой игры делается прокол в кисте, после чего небольшой объем жидкости забирают на изучение.

Ультразвуковое исследование- грома кисти сканируется с помощью УЗИ. Исследование показывает очертания опухоли, место ее дислокации и состав. Анализ выявляет расположение гигромы относительно мышц и сухожилий.

Данный метод дает возможность диагностировать заболевание на ранних стадиях и исключить онкологию.

Разновидности сухожильной гигромы

Существуют несколько видов сухожильной гигромы:

  • Клапанная – между оболочкой и гигромой возникает клапан, не пропускающий синовиальную жидкость в полость.
  • Изолированная — тело кисти изолированно от материнской суставной оболочки, и имеет только небольшое с ней сообщение,
  • Соустная – в районах соприкосновения сухожилия и кисты формируется соустье, которое позволяет синовиальной жидкости с некоторой периодичностью менять дислокацию.
Читать еще:  От чего появляются растяжки на бедрах

Гигрома кисти сама по себе имеет вид капсулы с несколькими отсеками, соединенными с сухожилиями либо полностью изолированными. От вида заболевания зависит схема лечения, которое может характеризоваться либо пункциональной терапией, либо хирургическим вмешательством.

Особенности лечения гигромы сухожилия кисти

Заболевание поддается результативному лечению только на ранних этапах. Прогрессирующая гигрома кисти, как правило, ликвидируется хирургическим путем. Существуют и другие способы лечения заболевания, имеющие свои особенности.

Консервативное лечение

Применяется в начале заболевания, когда опухоль находится в размерах пятикопеечной монеты. Наиболее эффективным методом такого лечения выступает пунциальная терапия.

Синовиальная жидкость откачивается из полости кисты, после этого капсула заполняется специальным медикаментозным средством. В процессе тело гигромы сильно сужается и перестает быть активным.

В случае выявления гигромы сухожилия стопы, важно в месте лечения своевременно наложить гипс, который обеспечит конечности надежную фиксацию и неподвижность. Такое действие крайне необходимо для иммобилизации сустава и ограничения продуцирования синовиальной жидкости.

После этой процедуры пациент должен пройти лечебный курс медикаментозными средствами, способствующими разжижению и рассасыванию крови. Длительность курса определяет лечащий врач.

Хирургическое лечение

Когда терапевтическое лечение гигромы не приносит результатов, следует применять операцию – бурсэктомию. Врач делает небольшой надрез и достает капсулу с жидкостью, после чего скальпелем аккуратно иссекаются ее устья, чтобы отделить от сухожилия.

Операция не приносит острых болей и непереносимого дискомфорта, поэтому ее проводят под местным наркозом, где обезболивается только рабочая область.

Действия после иссечения кисты:

  1. область надреза зашивают,
  2. накладывают стерильную повязку,
  3. прописывают курс антибактериальных средств.

В 90% случаев, хирургическое вмешательство позволяет навсегда забыть о гигроме сухожилия.

Прогноз

На первичных стадиях, гигрома кисти поддается лечению медикаментозными средствами, поэтому при выявлении любых новообразований, следует проконсультироваться с врачом.

В запущенных случаях заболевания, человек страдает от постоянных болей и дискомфорта, что мешает вести привычный образ жизни. Хирургическая операция позволяет избавиться от опухоли эффективнее, чем консервативное лечение.

Человек должен осознавать всю серьезность такого заболевания, как гигрома кисти, и не заниматься бесполезным, а часто, и опасным самолечением.

Что такое гигрома стопы, причины, диагностика и лечение

Гигрома стопы – одно из самых частых заболеваний возникающих в области нижней конечности. Данное патологическое состояние характеризуется образованием припухлости в форме шишки различных размеров, чаще всего на верхней поверхности стопы. В данной статье рассмотрено отчего берётся шишка на подъёме стопы.

Что такое гигрома стопы?

Под гигромой в медицинской практике принято понимать опухолевидное жидкостное образование с локализацией в сухожильной или синовиальной сумке. Жидкость состоит из слизи и нитей фибрина.

Довольно часто встречается гигрома на стопе, так как именно на стопы приходится основная физическая и мышечная нагрузка. Возникает заболевание чаще всего в среднем возрасте преимущественно у женщин. Проведённые исследования выяснили, что у некоторых лиц имеется предрасположенность к подобным образованиям.

Причины заболевания

Нижняя конечность важный элемент опорно-двигательной системы человека. Ежедневно и на протяжении всей жизни именно ноги, а точнее стопы испытывают колоссальную физическую нагрузку, связанную не только с прямохождением человека, но и с его работой. Именно постоянные микротравмы и повышенные нагрузки на ступни приводят к формированию гигромы стопы. Основными факторами образования подобных шишек является:

  • Слабо развитая мускулатура нижних конечностей;
  • Женский пол – слабо развитая мускулатура ног в комплексе с хождение на высоких каблуках приводит к повышенному риску травм сухожилий и суставов стопы;
  • Детский и школьный возраст – особенно подвержены малыши, у которых ещё недостаточно развит опорно-двигательный аппарат;
  • Трофические, метаболические и эндокринные заболевания в анамнезе;
  • Профессии, связанные с повышенной нагрузкой на ноги, а также травмоопасные виды спорта.

Все из вышеперечисленных факторов могут приводит к развитию такого состояния, как тендовагинит или бурсит. Шишка на подъёме стопы появляется в результате травмы сухожилия или какого-либо сустава стопы, которая в прошлом привела к возникновению воспалительных реакций в повреждённом сухожилии или суставе.

Симптомы

Основным симптомом заболевания является хорошо визуализирующаяся шишка на стопе сверху на подъёме. Такое образование практически всегда является безболезненным и мягким эластичным на ощупь. Неприятные ощущения и дискомфорт могут возникать в случае постоянной травматизации данного патологического участка, например, при ношении узкой обуви или туфель на высоком каблуке.

Читать еще:  Шишки на пальцах ног как избавиться

Характерной особенностью гигромы является изменение её размеров в зависимости от положения стопы. Так, при расслаблении стопы и свисании носка ноги, шишка будет уменьшаться, а в случае с напряжением мышц гигрома увеличится и станет выпирать над поверхностью стопы.

Важно! Отсутствие выраженной симптоматики и болевого синдрома зачастую приводит к запоздалому обращению к специалисту за консультацией и лечением.

Диагностика

Зачастую пациенты принимают гигрому за совершенно другие заболевания и начиная заниматься самолечением, только приводят к прогрессии роста гигромы. Проводить дифференциальную диагностику гигромы стоит с такими заболеваниями, как:

  • Халюс вальгус – деформация медиального плюснефалангового сустава стопы;
  • Подагра – дисметаболическое заболевание, при котором происходит нарушение обмена мочевой кислоты, что приводит к поражению составов, в частности ног;
  • Артриты и артрозы – дегенеративные воспалительные заболевания суставов;
  • Диабетическая стопа – осложнение сахарного диабета;
  • Плоскостопие – уплощение свода стопы.

Только специалист сможет точно определить причину заболевания, поставить клинический диагноз и назначить правильное и эффективное лечение.

Виды лечения

Лечение гигромы с локализацией на стопе будет зависеть от выраженности шишки и наличия других заболеваний и патологических состояний в данной области. Так как шишка появляется в результате систематических травм и связана с воспалением сухожильной сумки либо сустава. То и лечение будет основано в первую очередь на устранении воспалительного процесса и факторов, которые привели к образованию гигромы ноги.

Сразу важно отметить, что лечение подразделяется на два вида и может быть:

  1. Консервативным, т.е медикаментозным с применением различных физиотерапевтических процедур;
  2. Хирургическим.

Так как же лечить данное заболевание? Для каждого направления в лечении имеются свои показания, давайте ознакомимся с ними.

Не забывайте! В случае возникновения необычных выпячиваний в области стоп не стоит заниматься самолечением, лучшим решением будет обратиться к специалисту соответствующего профиля, т.е. к хирургиу или травматологу-ортопеду.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение и применение разнообразных физиопроцедур применяется в случаях, когда шишка имеет небольшие размеры и не сопровождается выраженной воспалительной реакцией со стороны окружающих тканей. А также важно, чтобы сустав в области шишки не имел деформаций. Для медикаментозной терапии применяют такие группы препаратов, как:

  • Нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме: Кеторол, Баралгин, Нурофен. И также возможно применение противовоспалительных препаратов с местным воздействием, например Диклофенак;
  • Витамины и антиоксиданты. Очень важно поддерживать энергетический гомеостаз организма, а также его иммунную систему, только так репаративные механизмы имеют максимальную эффективность.

С целью физиотерапевтического лечения применяют такие процедуры, как: магнитотерапия, электрофорез с лекарственными веществами, а также лечебную физкультуру.

Консервативная терапия также показана при обнаружении гигромы стопы у ребёнка. У детей лучше, чем у взрослых выражены регенеративные и компенсаторные механизмы, так что в большинстве случаев у детей шишку можно вылечить, не прибегая к оперативным методам лечения.

Ключевым звеном в лечении шишки на ноге является устранение факторов риска. Необходимо избегать серьёзных нагрузок на ноги, носить комфортную, а ещё лучше ортопедическую обувь или стельки. Важно избегать травм, так что если речь идёт о ребёнке не стоит отдавать его в секции, где имеется избыточная нагрузка на ноги, например на футбол или танцы.

Оперативное лечение

Лечение при помощи оперативного вмешательства подразумевает под собой удаление образования хирургическим способом. У такой методики имеются свои преимущества и недостатки, а также показания. Основным показанием к удалению гигромы является большой размер образования и выраженные болевые ощущения при осуществлении движений стопой.

Хирургическое удаление шишки на стопе – эффективный и быстрый способ восстановления нормального внешнего вида и подвижности нижней конечности, однако, оперативное вмешательство несёт в себе определённый уровень риска.

В первую очередь риск связан с необходимостью для осуществления вмешательства проведения анестезиологического пособия, которое в редких случаях может приводить к серьёзным аллергическим реакциям. Во-вторых, хоть и небольшой, но имеется риск развития интра- и послеоперационных осложнений.

Оперативное вмешательство выполняется с проведением местной проводниковой анестезии. Всё время от начала до конца операции занимает не более часа. Для удаления гигромы проводится линейный разрез на верхней части стопы в проекции шишки с длиной 3-5 см. После чего хирург выделяет гигрому и аккуратно её вырезает, после чего накладываются швы. Швы держат в прооперированной области не менее недели, после чего их снимают.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector