Разрыв мышцы задней поверхности бедра

Растяжение дорсальной поверхности бедра

К мускулам дорсальной бедренной поверхности относят двуглавую, полуперепончатую и полусухожильную мышцы. Их растяжение, а также их связок и сухожилий – часто встречающаяся травма. Обычно данная патология диагностируется у спортсменов и офисных сотрудников.

Этиология повреждения

В основе генеза лежат:

  • гипотрофия мускулатуры задней бедренной поверхности;
  • резкие движения;
  • прямые и касательные удары.

Симптомы растяжения мускулов

Симптомокомплекс варьирует в зависимости от выраженности альтерации мускулатуры. Выделяют три степени растяжения:

  1. Отмечается слабовыраженная боль ноющего характера. Отеки отсутствуют.
  2. Присутствует умеренная боль. Возможны отеки и кровоподтеки.
  3. Могут определяться надрывы мышц (часто с повреждением связок и нервных волокон). Присутствует высокоинтенсивная боль. Отеки и гематомы локализуются по всей дорсальной поверхности бедра.

Также может быть ограничена активность флексоров в области колена и экстензоров в области тазобедренного сустава.

Симптомы растяжения связок

  • болевым синдромом разной степени выраженности;
  • ограничением объема движений;
  • появлением отеков и гематом;
  • нестабильностью в тазобедренном суставе на фоне грубого повреждения связочного аппарата, в ряде случаев с полным разрывом связок (сопровождается ощущением щелчка).

Методы диагностики и когда обращаться к врачу

Патологическое состояние диагностируется на основании жалоб пациента и типичных для растяжения данных осмотра. При дифференциальной диагностике возможно проведение рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ.

Первая помощь и методы лечения

В первые 48 часов после травмы при 1-2 степенях показано наложение компрессионной повязки и ограничение двигательной активности. Передвижение возможно с тростью или на костылях. Рекомендуются холодные компрессы (лед в пластиковой бутылке, грелке или пакете) по 15-20 минут несколько раз в день. Поврежденной ноге необходимо придать возвышенное положение желательно уровня нахождения сердца. При необходимости используют НПВП в виде таблеток или мазей (Диклофенак), анальгетики и центральные миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен). По истечении 48 часов и по мере купирования болевого синдрома можно переходить к ЛФК и ФЗТ (под контролем лечащего врача).

При 3 степени при полном разрыве мышц, нервов и связок показано хирургическое лечение с реконструкцией поврежденных тканей и наложением швов. После заживления назначают комплексы ЛФК.

Сначала упражнения являются пассивными. С течением времени перечень разрешенных нагрузок расширяется. Пациенту разрешаются упражнения на тренажерах или легкий бег. При выполнении восстановительных упражнений следует помнить, что движения должны быть плавными. Лечебная физкультура может дополняться электрофорезом, волновой терапией, магнитотерапией, озокеритовыми аппликациями и лечебным массажем.

При всех степенях растяжения показан прием поливитаминов или витаминов C, E, группы B (B1, B2, B6, B12).

Средства народной медицины

На этапе реабилитации могут использоваться:

  • Луково-сахарный компресс, для чего головка лука измельчается, смешивается с щепоткой сахара и прикладывается к травмированному участку на 1 час.
  • Компресс на ночь из смеси измельченного капустного листа, картофеля и меда.
  • Повязка из голубой глины на основе листа подорожника. Смесь наносится на марлю, которая накладывается на проблемный участок и прикрывается полиэтиленовым пакетом.

Время восстановления

Продолжительность восстановительного периода при легкой и средней степени растяжения составляет примерно 2-3 недели. При выраженной (третьей) степени для полного восстановления может понадобиться полгода.

При адекватном лечении восстановление полное. Прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к выполнению простых правил:

  • Перед выполнением тяжелых физических упражнений необходимо проводить разминку для разогрева мышц и их растягивания.
  • Нагрузки должны возрастать постепенно.
  • Во время тренировок в профилактических целях может использоваться тейпирование.
  • Занятия физической культурой должны носить регулярный характер.
  • При ощущении дискомфорта выполнение данного упражнения лучше прекратить.

Растяжение дорсальной поверхности бедра

К мускулам дорсальной бедренной поверхности относят двуглавую, полуперепончатую и полусухожильную мышцы. Их растяжение, а также их связок и сухожилий – часто встречающаяся травма. Обычно данная патология диагностируется у спортсменов и офисных сотрудников.

Этиология повреждения

В основе генеза лежат:

  • гипотрофия мускулатуры задней бедренной поверхности;
  • резкие движения;
  • прямые и касательные удары.

Симптомы растяжения мускулов

Симптомокомплекс варьирует в зависимости от выраженности альтерации мускулатуры. Выделяют три степени растяжения:

  1. Отмечается слабовыраженная боль ноющего характера. Отеки отсутствуют.
  2. Присутствует умеренная боль. Возможны отеки и кровоподтеки.
  3. Могут определяться надрывы мышц (часто с повреждением связок и нервных волокон). Присутствует высокоинтенсивная боль. Отеки и гематомы локализуются по всей дорсальной поверхности бедра.
Читать еще:  Шишки на пальцах ног как избавиться

Также может быть ограничена активность флексоров в области колена и экстензоров в области тазобедренного сустава.

Симптомы растяжения связок

  • болевым синдромом разной степени выраженности;
  • ограничением объема движений;
  • появлением отеков и гематом;
  • нестабильностью в тазобедренном суставе на фоне грубого повреждения связочного аппарата, в ряде случаев с полным разрывом связок (сопровождается ощущением щелчка).

Методы диагностики и когда обращаться к врачу

Патологическое состояние диагностируется на основании жалоб пациента и типичных для растяжения данных осмотра. При дифференциальной диагностике возможно проведение рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ.

Первая помощь и методы лечения

В первые 48 часов после травмы при 1-2 степенях показано наложение компрессионной повязки и ограничение двигательной активности. Передвижение возможно с тростью или на костылях. Рекомендуются холодные компрессы (лед в пластиковой бутылке, грелке или пакете) по 15-20 минут несколько раз в день. Поврежденной ноге необходимо придать возвышенное положение желательно уровня нахождения сердца. При необходимости используют НПВП в виде таблеток или мазей (Диклофенак), анальгетики и центральные миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен). По истечении 48 часов и по мере купирования болевого синдрома можно переходить к ЛФК и ФЗТ (под контролем лечащего врача).

При 3 степени при полном разрыве мышц, нервов и связок показано хирургическое лечение с реконструкцией поврежденных тканей и наложением швов. После заживления назначают комплексы ЛФК.

Сначала упражнения являются пассивными. С течением времени перечень разрешенных нагрузок расширяется. Пациенту разрешаются упражнения на тренажерах или легкий бег. При выполнении восстановительных упражнений следует помнить, что движения должны быть плавными. Лечебная физкультура может дополняться электрофорезом, волновой терапией, магнитотерапией, озокеритовыми аппликациями и лечебным массажем.

При всех степенях растяжения показан прием поливитаминов или витаминов C, E, группы B (B1, B2, B6, B12).

Средства народной медицины

На этапе реабилитации могут использоваться:

  • Луково-сахарный компресс, для чего головка лука измельчается, смешивается с щепоткой сахара и прикладывается к травмированному участку на 1 час.
  • Компресс на ночь из смеси измельченного капустного листа, картофеля и меда.
  • Повязка из голубой глины на основе листа подорожника. Смесь наносится на марлю, которая накладывается на проблемный участок и прикрывается полиэтиленовым пакетом.

Время восстановления

Продолжительность восстановительного периода при легкой и средней степени растяжения составляет примерно 2-3 недели. При выраженной (третьей) степени для полного восстановления может понадобиться полгода.

При адекватном лечении восстановление полное. Прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к выполнению простых правил:

  • Перед выполнением тяжелых физических упражнений необходимо проводить разминку для разогрева мышц и их растягивания.
  • Нагрузки должны возрастать постепенно.
  • Во время тренировок в профилактических целях может использоваться тейпирование.
  • Занятия физической культурой должны носить регулярный характер.
  • При ощущении дискомфорта выполнение данного упражнения лучше прекратить.

Надрыв (частичный разрыв) мышцы задней поверхности бедра

Механизм получения травмы: как правило, в прыжке или в беге, во время рывка. Жалобы: боль в локальной точке, усиливающиеся при движении.

Диагностика: УЗИ; МРТ (предпочтительней)

Прогноз: 21 день до выхода на тренировки в общей группе.

Лечение: освобождение от тренировок с командой, покой в течении 7 дней, Вобензим в течении всего периода реабилитации, Актовегин (по схеме).
С 8-го дня работа в тренажерном зале: верхний плечевой пояс, пресс, спина. Исключить работу на травмированную ногу.
С 10-го дня гладкий бег (лед после нагрузки).
На 14-й день контрольное УЗИ (смотрим динамику) и начинаем курс физиотерапии: ультразвук, лазер, магнитотерапия.
На 21-й день – МРТ. Если на снимках, по истечении этого времени, продолжает определяться наличие эхогенных зон, что бывает крайне редко, повторяем МРТ на 25-день.

Основание к допуску в общую группу: Наличие сформировавшегося рубца, отсутствие отека тканей и эхогенных зон.

Первые дни тренировок: перед тренировкой – горячая грелка на травмированную поверхность в течении 7-10 минут, разогревающие мази, дополнительный стрейчинг до и во время занятий. Сразу после тренировочного занятия – холод. Массаж: ПКО + нижние конечности.

Примечание (крамола из практики): отсутствие медикаментозной поддержки в период реабилитации никак не сказывается на сроках восстановления и формирования полноценного рубца.
Единственное условие – относительный покой травмированного участка. Как насморк: лечишь – болеет семь дней, не лечишь – неделю. Главное выдержать срок – 21 день.

Читать еще:  Куриная жолка мозоль как лечить на ноге

Если сделали контрольный снимок раньше окончания контрольного срока (так получилось) и видите идеальную картину, не спешите докладывать руководству о готовности спортсмена к занятиям в общей группе,- выдержите положенный срок. В этом случае, при рецидиве травмы, никто не упрекнет вас в поспешности допуска игрока к тренировкам.

Последние Новости о спортивной медицине.

На Amazon.com появилась вторая книга Андрея Агапова из серии «Как стать профессионалом и чемпионом. Советы юным спортсменам»

Книга адресована детям школьного возраста

38

Приглашаем специалистов на КУРСЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ по программе «СПОРТИВНАЯ ПСИХОЛОГИЯ»

Приглашаем специалистов в области спорта и ЗОЖ для проведения авторских семинаров и курсов!

Предоставим базу, обеспечим рекламой.

125

Новости о спортивной медицине, интересные вам:

Мышечная масса уменьшается от избытка веса

Средиземноморская диета и оливковое масло – идеальный вариант для защиты костей

Всероссийский конкурс “Лучший врач года”. Поздравляем Наталью Бигбаеву!

Спасибо,уважаемый Петрович!Надо будет попробывать новокаиновые блокады!Боюсь,правда,выключение болевой импульсации,будет расценено нашими любимыми спортсменами,как мнимое выздоровление и возможность начать тренировки.Придется сдерживать УЗИ.

А я лечу так. После УЗИ, при наличии гематомы, делаю пункцию и эвакуирую кровь. Если гематома не определяется, то просто выполняю новокаиновую инфильтрационную блокаду болезненного участка мышцы.Растворы новокаина слабой концентрации 0,25% и 0,5% вызывают анабиотический эффект, т.е. прерываются сильные болевые импульсы, идущие из паталогического очага в кору головного мозга.Биологический смысл боли по И. П. Павлову состоит в отбрасывании и выбрасывании всего, что мешает и угрожает жизненному процессу, что нарушило бы равновесие организма со средой. Боль – сигнал об опасности, она мобилизует самые разнообразные функциональные системы для защиты организма от воздействия патологического фактора. Выключение проводимости болевых импульсов профилактирует диструктивно-дегенеративные процессы в патологическом очаге, создает благоприятные условия для заживления. Если объём эвакуированной крови достаточно большой,то на следующий день пункция гематомы повторяется. Инфильтрационная блокада выполняется 2-3 раза через день. УЗИ делаю через день. Вобензим действительно неплох, но при дозировке 12-15 таблеток в день. Актовегин просто не вреден! Спортсмены и тренеры его очень любят, я нет! Особенно вызывают недоумение внутримышечные инъекции актовегина по 2,0 мл. 10,0 мл., да в вену, хоть морально поддержат. А самая большая глупость это введение актовегина внутримышечно в болезненную зону. Думаю, что сейчас многие врачи “призадумались”. Наблюдал массу осложнений после подобной манипуляции, некоторые заканчивались хирургическим вмешательством.Актовегин в болезненную зону вводить НЕЛЬЗЯ. И если вводится актовегин с анестетиком в болезненную зону и отмечается некоторое улучшение, то основное “положительное” трофическое действие оказывает анестетик, а не актовегин. Есть определённый смысл в использование гепаринсодержащих мазей и венотоников. При длительно не “рассасывающейся” осумкованной гематоме неплохо помогает гирудотерапия. Но тут должна быть настороженность на аллергическую реакцию от пиявок. Но самое главное,как показывает мой опыт, в лечение этой травмы ключевым является грамотный подбор физических упражнений для реабилитации. Это зависит от глубины поражения и топики, от того впервые произошла травма или повторная и т.д. Вообще эта тема бесконечная.

Добрый день!Спасибо за схему ведения спортсмена!Длительность восстановления будет,конечно же,зависеть от степени повреждения!Про фарм.поддержку точно сказано!А по физиотерапии-я бы с лазеро и магнитотерапией до 14 дня не ждал,с элетротерапией -да,хотя может быть электростимуляцию мышц-антагонистов добавил.

Надрыв мышцы бедра

Надрыв мышцы бедра – довольно распространенная проблема для людей, ведущих активный образ жизни и увлекающихся профессиональным спортом. Патология зачастую возникает совершенно внезапно, но иногда появляется после изнурительных физических нагрузок.

При надрыве мышцы пострадавший испытывает интенсивные режущие боли, которые усиливаются во время движения конечностью и при ходьбе. Чтобы не усугубить ситуацию и не спровоцировать осложнения, при такой травме пострадавшему нужно немедленно посетить травматолога.

Симптомы

Травмирование волокон четырехглавой мышцы и связок бедра является достаточно опасным недугом, который при отсутствии своевременного лечения может периодически осложнять жизнь человеку на протяжении всей жизни. В зависимости от степени повреждения, могут возникнуть следующие отклонения:

  • внезапный щелчок. При сильном растяжении и надрыве мышц практически всегда возникает специфический звук, который невозможно ни с чем перепутать;
  • появление острой боли в травмированной области. У некоторых пациентов болезненные ощущения могут быть настолько выраженными, что пострадавший будет пытаться не двигаться лишний раз;
  • дискомфорт и боль при пальпации;
  • возникновения большой гематомы. Симптом возникает только в том случае, если надрыв повлек за собой травмирование сосудов;
  • отечность задней поверхности бедра (появляется только при травмировании задней мышцы).
Читать еще:  Миозит мышц ног симптомы и лечение

При появлении подобных признаков необходимо срочно обратиться к травматологу, который поставит грамотный диагноз и назначит подходящее лечение. В противном случае у пострадавшего могут возникнуть сильнейшие кровоподтеки, не проходящие несколько дней, также существует вероятность возникновения воспалительного процесса.

Первая помощь

Если произошел надрыв бедра, первым делом пострадавшему нужно обеспечить покой. Человек должен свести к минимуму движение пораженной конечностью. В этом случае вероятность возникновения осложнений уменьшится в несколько раз. Если в простом горизонтальном положение человек испытывает дискомфорт, под колено можно положить мягкий валик.

Находиться в таком положении нужно будет до тех пор, пора боли не станут менее выраженными (обычно они утихают через 3-4 часа). Когда отечность немного спадет, к передней поверхности или задней (в зависимости от того какой участок поражен) нужно приложить лед. Его нужно оставить для воздействия на 15-20 минут, процедуру проводят каждые 3 часа.

Чтобы избежать повреждения капилляров на коже, лед желательно положить в целлофановый пакет и накрыть полотенцем, и лишь после этого прикладывать к бедру. В качестве обезболивающего можно использовать различные мази и гели, предназначенные для снятия воспаления (Долобене, Фастум-гель и пр.). Одной из наиболее распространенных ошибок пациентов является прогревание и прикладывание теплых компрессов к пораженному участку.

Специалисты предупреждают, делать это ни в коем случае нельзя, поскольку воздействие тепла увеличивает вероятность сильных кровоподтеков. Если через пару суток после принятых мер болезненные ощущения не уменьшились, а отек так и не начал сходить, необходимо срочно посетить медика.

Лечение

Как именно будут лечить пациента, зависит от того, какой диагноз поставят пострадавшему. Чтобы выявить общую клиническую картину, медику нужно будет не только осмотреть пациента, но и провести сбор анамнеза. В редчайших случаях, если постановка диагноза оказывается затруднительной, назначают рентген и ультразвуковое исследование. В большинстве случаев надрыва мышц бедра лечиться следующим образом:

  1. Пациенту нужно соблюдать покой, желательно придерживаться постельного режима в течение 5-6 суток. Если по истечении этого времени боли так и не уменьшатся, пострадавшему могут назначить использование костылей;
  2. Для борьбы с отечностью необходимо продолжать применять компрессы со льдом;
  3. Пораженный участок несколько раз в сутки нужно будет обрабатывать противовоспалительными мазями и гелями. Средство должно выписываться лечащим врачом;
  4. Вовремя сна пациенту нужно подкладывать под ногу подушку, такое положение уменьшит вероятность появления отека;
  5. Пораженную конечность желательно обмотать эластичным бинтом. Подобная фиксация предотвратит появление кровоподтеком и отеком.

В редких случаях медик может выписать прием обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, но чаще всего они назначаются, только если пострадавший не может терпеть боль. Через 3-5 дней после посещения медика пациенту также могут назначить ЛФК, поскольку правильно подобранные упражнения в сочетания с физиотерапией ускорят процесс восстановления.

Восстановление

В зависимости от тяжести, надрыв может проходить от 3 недель до нескольких месяцев. Чтобы ускорить процесс заживления, пациенту нужно вести менее активный образ жизни и без лишней необходимости стараться не перенагружать конечность. На протяжении всего восстановительного периода пострадавшему нужно будет выполнять специальные лечебные упражнения и фиксировать конечность бинтом.

Чтобы ускорить процесс восстановления, также можно записать на лечебный массаж. Единственное правило – делать его должен только квалифицированный медик.

Последствия

Если лечить подобную травмусвоевременно, риск возникновения осложнений будет сведен к нулю. Пациент при этом полностью поправится уже через 1,5-2 месяца. Но если запустить недуг на самотек, у пострадавшего могут возникнуть дальнейшие проблемы с движением конечностью.

Если же волокна срастутся неправильно, в будущем у пациента даже при падении опять могут возникать подобные травмы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector