Проблемы с тазобедренным суставом

Артроз тазобедренного сустава: почему он возникает?

Артроз тазобедренного сустава – это распространенное заболевание, особенно среди людей старше 40 лет. На сегодняшний момент известно большое количество факторов, которые в той или иной степени играют роль в развитии данной патологии. Однако наиболее часто природа артроза все же остается невыясненной. Зачастую пациенты обращаются к врачу уже на той стадии, когда помочь можно только с помощью хирургического вмешательства. Давайте постараемся разобраться, почему же возникает эта болезнь?

Причины и формы артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава – это заболевание, имеющее хроническое течение и склонное к постепенному прогрессированию. Суть данной патологии заключается в усугубляющихся дегенеративно-дистрофических изменениях в области хрящевой ткани сустава с последующим вовлечением в патологический процесс других структур, входящих в состав костно-суставного комплекса. Стоит заметить, что такая болезнь нередко приобретает двусторонний характер.

Артроз тазобедренного сустава также называется коксартрозом или остеоартрозом тазобедренного сустава. На сегодняшний момент остеоартроз является одной из наиболее актуальных проблем для медицины. Согласно статистике, в последние годы на территории России уровень заболеваемости возрос примерно на 48%. Такая патология встречается у каждого третьего человека в возрасте от 45 до 64 лет и более чем у половины людей старше 65 лет. Примечательно то, что дегенеративно-дистрофический процесс, затрагивающий тазобедренные суставы, практически в 7 раз чаще диагностируется у представительниц женского пола.

С морфологической точки зрения при артрозе тазобедренного сустава первоначально затрагивается хрящ, покрывающий поверхности суставного комплекса. Хрящевая ткань высыхает, утрачивает свою гладкость и растрескивается. Возникшая шероховатость способствует еще большему травмированию хрящей друг об друга во время движения, за счет чего они становятся более тонкими, утрачивают свою прочность и эластичность. Данные патологические изменения приводят к постепенной деформации костей, мышечной атрофии и нередко становятся причиной инвалидности больного человека.

Прежде всего, стоит заметить, что артроз тазобедренного сустава делится на первичную и вторичную формы. При первичной форме патологический процесс развивается в ранее неизмененной хрящевой ткани, точную его причину установить не удается. Вторичная форма имеет место в том случае, если артрозу предшествовали травмы, артриты и так далее.

Наиболее часто вторичный дегенеративно-дистрофический процесс в области тазобедренного сустава связан с перенесенными травмами. В 2015 году было проведено исследование, целью которого являлась оценка динамики прогрессирования артроза тазобедренных суставов у пациентов, перенесших операцию на проксимальном отделе бедра. В результате было установлено, что после травмы и проведения остеосинтеза более чем в 70% случаев прогрессировал артроз тазобедренного сустава.

Кроме этого, нередко такой патологический процесс развивается на фоне перенесенных артритов, имеющих инфекционную или какую-либо другую природу. Врожденная неполноценность сустава, обусловленная его неправильным развитием, также может способствовать возникновению этой болезни.

В качестве предрасполагающих факторов, прежде всего, рассматриваются избыточная масса тела и профессиональные занятия спортом, за счет которых оказывается чрезмерная нагрузка на сустав. Обменные и гормональные расстройства, наследственная предрасположенность, плоскостопие и сколиоз, низкий уровень двигательной активности – все это повышает риск возникновения изменений в области тазобедренного сустава.

Чем грозят проблемы с тазобедренным суставом

Коксартроз коварен, его начальные стадии проходят практически бессимптомно. Ну бывает, что походка нетвердая, ну мышцы бедра стали не такими упругими и быстро устают при ходьбе (иногда и в положении стоя). С кем не бывает? «Это возраст», – ставят себе диагноз и продолжают хромать дальше. А дальше легче не становится и боли усиливаются. Когда «приходит время идти к врачу», оказывается, что болит не просто так, сустав почти разрушен и без операции и замены сустава уже не обойтись. Диагноз – коксартроз тазобедренного сустава. А ведь могло бы быть по-другому. если бы обратились к врачу на ранней стадии.
С чего начинается коксартроз

Первым звоночком для вас могут стать боли в начале ходьбы, после длительного сидения или при ношении тяжестей. По мере прогрессирования болезни нарастает интенсивность болей, которые успокаиваются или полностью исчезают в покое. Но при малейшей нагрузке нарастают. В далеко зашедшей стадии боли становятся постоянными, усиливающимися по ночам. Адские боли нередко отдают в область коленного сустава, могут локализоваться в области паха, ягодиц и поясничной области.

Читать еще:  Нижняя часть стопы

Возможна блокада тазобедренного сустава в виде внезапного болезненного «зацикливания» сустава. Затем движения самостоятельно восстанавливаются. Нарушение функции сустава также нарастает медленно, по мере усугубления процесса: вначале скованность и быстрая утомляемость мышц перерастает в выраженное нарушение движений. Появляется хромота. Становится трудно надеть носки, сесть в общественный транспорт, теряется трудоспособность. Мышцы бедра и голени заметно атрофируются. Больные уже не могут самостоятельно передвигаться и вынуждены пользоваться тростью или костылями. В конечном итоге коксартроз приводит к полной обездвиженности сустава с перекосом таза, увеличением поясничного лордоза, зачастую – с боковым искривлением позвоночника.

Двухсторонний коксартроз сопровождается синдромом связанных ног. Рентген таза и тазобедренных суставов подтверждает диагноз и устанавливает степень тяжести имеющейся патологии.

Справка от «Хозяйства»

Для лечения артроза тазобедренного сустава в начальных стадиях используются имплантаты синовиальной жидкости, вводимые непосредственно в сустав.

Кто в зоне риска

  • Причин, по которым может развиться коксартроз, огромное количество. Рассмотрим самые популярные.
  • Нарушение кровообращения в суставе.
  • Биохимические изменения в хряще, вызванные гормональными изменениями.
  • Нарушение обмена веществ в организме.
  • Перегрузка сустава при лишнем весе или при профессиональном занятии спортом.
  • Инфекционные процессы и воспаление в зоне сустава.
  • Патологии позвоночного столба (например, сколиоз или кифоз) и стопы (плоскостопие).

Кроме вышеперечисленного, причиной коксартроза может стать и врожденная патология тазобедренного сустава – недоразвитие вертлужной впадины, из-за чего головка тазобедренной кости полностью не входит в сустав.

Кто виноват?

Во всех бедах виновато разрушение хрящевой ткани. Вначале в ней образуются микротрещины. В процессе прогрессирования артроза на месте истонченной хрящевой ткани образуются костные наросты (остеофиты), утолщается капсула сустава, воспаляется сухожильная сумка. Мышцы бедра атрофируются – усыхают и уменьшаются в своем объеме настолько, что одна нога может оказаться короче другой.

Почему не идем к доктору!

На начальной стадии (с нее проще всего начинать лечение) боли в тазобедренном суставе или не выражены, или ощущаются как легкий дискомфорт. Именно поэтому многие пациенты тянут с походом к врачу в надежде, что само «рассосется».

Доктора не устают повторять: как только появились первые боли в тазобедренном суставе, не раздумывайте, идите к опытному специалисту, который направит вас на обследование и по его результатам не только определит степень поражения сустава, но и назначит одходящий вам метод лечения.

Для постановки точного диагноза доктор направит вас на рентген тазобедренных суставов, УЗИ органов малого таза, а если понадобится, то и на МРТ или компьютерную диагностику (КТ). Все это позволит выявить болезнь на самой начальной стадии развития, когда еще почти ничего не болит.

Если болезнь только началась

При первых симптомах болезни необходимо разгрузить пораженный сустав: поменьше ходить и стоять на одном месте, пореже ходить по лестнице. Очень полезной будет лечебная физкультура, направленная на улучшение подвижности сустава, физиотерапия, иглорефлексотерапия и лечебный массаж.

Когда коксартроз перешел в острую стадию

При обострении коксартроза врач может назначить вам нестероидные противовоспалительные, сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты, расслабляющие и устраняющие напряжение в мышцах, окружающих больной сустав. При необходимости могут быть назначены внутрисуставные инъекции гормональных стероидных препаратов.

Что такое хондропротекторы

Независимо от стадии коксартроза в его лечении и профилактике развития вам назначат прием хондропротекторов, которые способствуют лучшему питанию хряща. Эти препараты биологического действия безопасно устраняют хроническое воспаление в суставе и позволяют снизить прием обезболивающих препаратов или вовсе от них отказаться. Поэтому отказываться от приема хондропротекторов нельзя.

Симптомы проблем с тазобедренным суставом

Что это такое?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Изначально нужно определиться с терминологией. Что же такое тазобедренный сустав? Так, это кость, которая своей головкой соприкасается с бедренной костью. Основные ее функции:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • возможность осуществлять сгибание-разгибание;
  • возможность отводить ногу в сторону;
  • пронация и супинация, т. е. возможность осуществлять вращательные движения.

Что это такое?

Изначально нужно определиться с терминологией. Что же такое тазобедренный сустав? Так, это кость, которая своей головкой соприкасается с бедренной костью. Основные ее функции:

  • возможность осуществлять сгибание-разгибание;
  • возможность отводить ногу в сторону;
  • пронация и супинация, т. е. возможность осуществлять вращательные движения.
Читать еще:  Болят суставы во время беременности

Обязательно надо разобраться, какие же причины могут вызывать различные заболевания тазобедренного сустава. Так, медики выделяют следующие:

  1. Механические повреждения. Это различной тяжести травмы, переломы.
  2. Болезни инфекционного характера. Нередко они провоцируют возникновение различных проблем с тазобедренным суставом.
  3. Микробные и вирусные инфекции, к примеру, грипп и ангина (в основном если речь идет о болезни Пертеса).
  4. Еще одна причина болезни тазобедренного сустава – генетическая предрасположенность. В таком случае исследуются медицинские карты ближайших родственников человека для выявления совпадений.
  5. Различные нарушения обмена, нехватка витаминов, кальция. В таком случае организм ослабляется, кости становятся недостаточно сильными. А это может привести к различным проблемам, которые могут возникнуть в тазобедренном суставе.

Изначально хочется рассмотреть самые различные симптомы болезни тазобедренного сустава. Так, в большинстве случаев при поражении именно этой части организма человека тревожат:

  1. Боли. Они могут быть различного характера. Боль бывает острой и тупой, сильной и умеренной. Все зависит от вида болезни, а также от степени её развития. Нередко случается так, что характер боли во время протекания заболевания изменяется. Снять ее можно различными обезболивающими средствами. Однако причина её возникновения все же от этого не исчезнет.
  2. Рассматривая тазобедренный сустав, симптомы болезни, которые также могут возникать, стоит сказать, что это различные нарушения двигательной активности. Эта проблема появляется при всех болезнях тазобедренного сустава. В некоторых случаях такие нарушения не слишком заметны, т. е. походка больного практически не изменяется. В иных же ситуациях она может быть слишком утрудненной (невозможность ходить без опоры). Если болезнь находится в запущенном состоянии, двигательная активность больного и вовсе будет невозможной.
  3. Какие еще есть признаки болезни тазобедренного сустава? Так, об этом могут свидетельствовать различные внешние изменения. Чаще всего в таком случае идет речь о хромоте, припадании на ногу. Иногда может даже укорачиваться пораженная конечность, что заставляет человека либо ходить на пальцах стопы, либо же перекашивать туловище в одну сторону.
  4. Иные показатели: если есть воспаление, может повышаться температура (чаще всего до субфебрильных отметок), также может быть покраснение на коже.

Семь причин боли в ТБС с отдачей в ногу

Какое строение у тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – это шаровидный сустав, сформированный вертлужной впадиной и головкой кости бедра.
Рассмотрим строение важного сустава и основные составляющие:

  1. Головка кости бедра имеет округлую форму и покрыта хрящевой тканью. Фиксируется при помощи шейки.
  2. Вертлужная впадина создается с помощью трех сросшихся костей. Изнутри находится хрящевая выстилка в форме полумесяца.
  3. Вертлужная губа представляет собой хрящевой бордюр для вертлужной впадины.
  4. Капсула сустава – это мешок из соединительной ткани, охватывающий головку, шейку и вертлужную впадину.
  5. Связки укрепляют капсулу снаружи. Их всего три.
  6. В полости сустава располагаются связки головки бедра.
  7. Суставные сумки представляют собой емкости с жидкостью. Они располагаются под сухожилиями.
  8. Мышцы, фиксирующие элементы. Они способствуют перемещению бедра и укреплению сустава.

Итак, топографическая анатомия включает не только связки и мышцы.

Кровоток и иннервация сустава предполагает участие таких артерий:

  1. Артерия,огибающая бедро, восходящая ветвь.
  2. Артерия круглой связки.
  3. Глубокая ветвь медиальной артерии.
  4. Оба типа ягодичных артерий.

Характеристика кровеносной системы важна для полноценного изучения строения суставов. Как проходят сосуды можно видеть на фото.

С возрастом питание по сосудам уменьшается.

Возможные причины

Заболевание в зависимости от причины может быть первичным или вторичным. Причины первичного остаются до конца не изученными. Вторичный могут вызвать:

Одной из главных причин развития форм коксартроза является подвывих головки бедра у новорожденного.

Следующими причинами считаются:

  • травма суставов, костей бедра и таза;
  • опухоли тазобедренных суставов;
  • различные заболевания развивающиеся в области таза или бедер.

Причины развития этого заболевания могут быть самыми разными, рассмотрим наиболее часто встречаемые:

Нарушение кровообращения в области пораженного сустава. Ввиду самых различных причин у человека происходит сбой работы кровеносной системы — ухудшение венозного оттока и артериального притока. Вследствие всех этих процессов в тканях окружающих тазобедренный сустав скапливаются продукты обмена веществ, которые способствуют выработке ферментов, разрушающих хрящ.

Читать еще:  Боковые валики на ногтях как убрать

Травмы. Развитию коксартроза способствуют хронические микротравмы, способствующие истончению и повреждению хряща.

Чрезмерная нагрузка на сустав. Развитию дегенеративных процессов способствуют постоянные тяжелые физические нагрузки, зачастую в сочетание с предрасполагающими факторами.

Ожирение . Большая масса тела перегружает сустав, тем самым вызывая воспалительный процесс, а впоследствии и деформацию непосредственно сустава.

Генетическая предрасположенность. Непосредственно заболевание не передается по наследству, передаются особенности строения хрящевой, кострой ткани и суставов. Поэтому при ряде неблагоприятных факторов данная причина может повлиять на развития коксартроза больше чем при у других.

Гормональный фон. Частые изменения уровня гормонов могут повлиять на метаболические процессы в организме человека, тем самым поспособствовав развитию воспаления суставных тканей.

Малоподвижный образ жизни – одна из основных причин развития патологий тазобедренного сустава.

Другие заболевания ( некроз головки бедра, тяжелые инфекции). В случае неправильно лечения или вовремя не оказанной медицинской помощи ряд заболеваний могут повлиять в дальнейшем на развитие коксартроза, как осложнения или сопутствующего заболевания.

Врожденные патологии ( дисплазия , врожденный вывих бедра ).

Проблемы «от бедра». Как поддержать тазобедренный сустав при коксартрозе

При запущенной стадии болезни не обойтись без операции по замене пострадавшего сустава искусственным. Но подобное развитие событий можно предотвратить.

Кто рискует?

Причин, предрасполагающих к развитию коксартроза, немало. Это и нарушение кровообращения в суставе, и биохимические изменения в хряще, вызванные гормональными изменениями, нарушением обменных процессов в организме, и перегрузка сустава, которой чаще всего подвержены люди с избыточной массой тела, а также профессиональные спортсмены.

К развитию артроза тазобедренного сустава могут также привести инфекционные процессы и воспаление в зоне сустава, патологии позвоночного столба (сколиоз, кифоз) и стопы (плоскостопие).

Причиной коксартроза может быть и врождённая патология тазобедренного сустава — недоразвитие так называемой вертлужной впадины, из-за чего головка бедренной кости не полностью входит в сустав.

Какая боль!

Человеку, страдающему коксартрозом, не позавидуешь: сильные болевые ощущения в области тазобедренного сустава, которые могут отдавать в колено, переднюю и боковую поверхности бедра, в поясницу и даже в пах, подчас мешают не только полноценно ходить, но и сидеть, лежать.

В конце концов доходит до того, что из-за мучительных болей пациенты уже не могут самостоятельно передвигаться, из-за чего вынуждены использовать специальные приспособления — трости, костыли, ходунки.

Источник бед — разрушение хрящевой ткани. Поначалу в ней образуются микротрещины. Со временем, в процессе прогрессирования артроза, на месте истончённой хрящевой ткани образуются костные наросты (остеофиты). Происходят изменения и в тканях, окружающих сустав: утолщение капсулы сустава, воспаление сухожильных сумок, спастическое сокращение мышц. Мышцы бедра атрофируются — усыхают и уменьшаются в своём объёме. Дело может дойти до укорочения ноги.

Срочно к врачу!

Правда, на начальной стадии, когда лучше всего и начинать лечение, боли в тазобедренном суставе могут быть слабо выражены. Именно поэтому пациенты сразу не спешат обращаться к врачу, надеясь, что боли пройдут сами по себе.

И это самая главная и распространённая ошибка, которая приводит к потере времени и разрушению сустава. Специалисты не устают повторять: как только появились боли в тазобедренном суставе, не раздумывайте, идите к опытному специалисту, который не только определит степень повреждения сустава, но и назначит оптимальный метод лечения.

При начальных проявлениях болезни его основа — разгрузка поражённого сустава (без длительной ходьбы, стояния и частых подъёмов по лестнице), лечебная физкультура, направленная на улучшение подвижности сустава, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж.

В острый период коксартроза, а также при развёрнутой его стадии специалисты назначают пациенту нестероидные противовоспалительные, сосудорасширяющие препараты, мио­релаксанты, расслабляющие и устраняющие напряжение в мышцах, окружающих больной сустав, а при необходимости — внутрисуставные инъекции гормональных стероидных препаратов.

Особую роль в лечении и профилактике развития коксартроза (независимо от его стадии) специалисты отводят хондропротекторам, которые влияют на саму природу артроза и способствуют лучшему питанию хряща. Эти препараты биологического действия безопасно устраняют медленно тлеющее хроническое воспаление в суставе и позволяют в конце концов снизить приём небезобидных для организма обезболивающих препаратов или отказаться от них вовсе. Чем раньше начать их приём, тем лучше будет результат.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector