Признаки сломанного пальца на ноге мизинца

Как распознать перелома пальца на ноге – основные признаки

Повреждение пальцев ног ─ частый диагноз в травматологии, так как эта часть стопы наиболее уязвима при внешних воздействиях (удар, падение тяжелого предмета, неудачный прыжок). Симптомы перелома пальца на ноге зависят от степени нарушения целостности кости .

Признаки перелома

Предположить о переломе пальца позволяют внешние признаки:

отек мягких тканей;

гиперемия кожи в области травмы;

образование гематомы, кровоизлияния;

нарушение подвижности межфалангового сустава;

боли различной интенсивности.

В момент повреждения в области перелома сразу возникает резкая боль . Это связано с тем, что соединительнотканная пленка (надкостница), которая окружает кость, содержит множество нервных окончаний. Нарушение ее целостности приводит к развитию болевых ощущений. Их степень выраженности зависит от места расположения травмы, вида перелома (трещина, смещение костных отломков). В состоянии покоя боль бывает выраженной, постоянной, или наоборот, затихает. Любое движение пальцем или стопой приводит к ее усилению.

Переломы сопровождаются припухлостью мягких тканей ─ мышц, подкожной клетчатки, дермы. Это связано с выходом в межклеточное пространство внутренних жидкостей ─ лимфы и плазмы крови. При сдавливании сосудов нарушаются такие виды сосудистого давления:

осмотическое ─ уменьшается прочность тканей, повышается проницаемость сосудистых стенок, нарушаются биохимические процессы;

гидростатическое ─ снижается сила, действующая на жидкость в сосудах, увеличивается давление на их стенки, обеспечивает выход жидкости из капилляров;

онкотическое ─ ускоряется выход белков плазмы из-за повышенной проницаемости сосудов.

Разбалансировка внутрисосудистого давления приводит к нарушению микроциркуляции, высвобождению жидкостей, формированию отеков и припухлостей.

Надкостница обильно пронизана кровеносной сетью. Поэтому при переломе с повреждением соединительной пленки наблюдаются обширные диффузные кровоизлияния под кожей. Кровоподтеки чаще возникают с боковой (латеральной) стороны, реже на подошвенной поверхности.

На фоне локальных изменений в течение нескольких минут формируется острый воспалительный процесс. Место травмы горячее на ощупь, кожа покрасневшая.

Пострадавший придает конечности вынужденное положение. Функция ноги в целом нарушается. Человек не может полностью стать на ступню , при ходьбе (если это возможно) центр опоры переносит на пятку, при этом пальцы слегка приподняты и не касаются земли.

Объективные симптомы

Признаки перелома пальца на ноге, по которым можно поставить предварительный диагноз до получения результатов рентгеновского исследования:

патологическая подвижность фаланг пальцев, суставов;

появление хруста (крепитации) отломков кости при надавливании на место травмы;

неестественное положение стопы, изменение конфигурации относительно оси;

укорочение или удлинение пальца.

Деформация пальца связана не только со смещение костных отломков. В патологический процесс могут вовлекаться близлежащие образования. Перелом часто сопровождается вывихом межфалангового сустава, повреждением связок и сухожилий.

Костная крепитация возникает во время пальпации поврежденного пальца. Она слышится при трении фрагментов кости друг о друга. Этот симптом проявляется только в ранние сроки после травмы , в процессе заживления хруст при трении исчезает.

Классификация и виды переломов

Степень тяжести травмы, продолжительность восстановительного периода зависят от вида перелома. Чаще переломы случаются при прямом воздействии внешних факторов, реже при непрямом влиянии, когда сила прилагается на небольшом расстоянии от пальца.

Повреждение бывает закрытым , без нарушения целостности кожных покровов и открытым, при котором разрываются мягкие ткани. Открытые переломы могут сопровождаться кровотечением из капилляров и сосудов мелкого и среднего диаметра, повреждением нервов с последующим нарушением чувствительности и парезом (частичным параличом) пальца.

Если при переломе нет смещений костных отломков, то видимых признаков деформации нет, за исключением припухлости. При смещениях фрагментов фаланги внешний вид пальца изменяется, отклоняется от анатомической нормы.

Неполные травмы на рентгеновском снимке выглядят как трещины. Фрагменты не до конца отделены друг от друга. При полном переломе образуются два и более обломка.

В зависимости от того, как проходит линия разлома, переломы фаланги классифицируют по таким характеристикам:

оскольчатые (от одного до множественных отломков).

Анатомические и клинические особенности переломов разных пальцев

Каждый отдельный палец на ноге травмируется с разной степенью тяжести. Это связано с анатомическим строением, топографическим расположением, размерами.

Наиболее часто диагностируются переломы большого пальца. Он находится с краю, выступает вперед, имеет только две фаланги, относительно других пальцев, которые состоят из трех фаланг. Несет существенную нагрузку во время ходьбы и при статическом положении.

В первую очередь травмируется дистальная (ногтевая) фаланга по причине столкновения с твердым предметом, поверхностью, в результате компрессии, удара. Иногда встречается отрыв головки (эпифиза) ногтевой фаланги. Перелом большого пальца негативно влияет на функциональность всей нижней конечности. Пациент не может ставать на стопу, опираться на пятку. При осложненных переломах полностью блокируется активность ноги.

Травма часто сопровождается повреждением суставов между двумя фалангами и плюснефаланговым сочленением, который соединяет палец со стопой (головкой плюсневой кости).

Для перелома второго пальца характерно повреждение ногтевой (дистальной) и основной (проксимальной) фаланги. Это частая травма, которая протекает с выраженной клинической картиной.

Переломы среднего пальца диагностируются редко. Эта часть стопы надежно защищена со всех сторон, наименее подвержена внешнему воздействию. Повреждения бывают без смещения костных отломков. Симптомы перелома смазаны, нет четкой клинической картины, характерной для этого вида травмы.

Нарушение целостности кости безымянного пальца встречается редко. Его признаки идентичны перелому среднего пальца. Если травма без смещения отломков или в костной ткани только тещина, пациент не сразу может обратиться за квалифицированной помощью. Часто пострадавшие интерпретируют свое состояние, как сильный ушиб, так как при переломе четвертого пальца функциональность ноги частично сохраняется.

Читать еще:  Выявление плоскостопия по отпечатку стопы

Травма мизинца так же распространена, как и повреждение большого пальца. Причиной бывают не только силовое внешнее воздействие, но и занятие спортом, активные игры у детей. Патология часто сопровождается ушибом ногтевого ложа. В результате воспаления и повреждения пластины и мягких тканей развивается местный некротический процесс. Это приводит к панарицию (нагноению пальца) и требует удаление ногтя и санации раневой поверхности.

Как отличить ушиб от перелома

При травме не всегда можно понять, по каким признакам отличить перелом от ушиба пальца ноги. Это актуально в тех случаях, когда повреждение кости незначительно, боль нерезкая, человек может частично опираться на ногу.

Сравнительная характеристика симптомов травм пальца на ноге

Болезненность выраженная, долго после травмы не затихает, усиливается при нажатии на палец и любом движении ноги, функциональность конечности существенно нарушена или заблокирована.

Болевые ощущения разной интенсивности, через некоторое время уменьшаются или проходят, человек может ставать на ногу, медленно ходить, функциональность конечности частично ограничена, но не нарушена.

В зависимости от вида перелома деформация может присутствовать, так и отсутствовать.

Внешний вид пальца остается в пределах анатомической и топографической нормы.

Диффузное пропитывание кровью мягких тканей.

Образование кровоподтеков, гематом.

Умеренные или легкие, могут держаться несколько недель.

Развиваются мгновенно, припухлость выраженная. Проходят быстро.

Как определить перелом пальца на ноге

Существует несколько способов, как определить перелом пальца на ноге, отличить его от других возможных повреждений. Рекомендуется обратиться к врачу при появлении подозрений: доктор установит точный диагноз и назначит подходящее лечение.

Как отличить ушиб от перелома?

Болевое ощущение при ушибе отличается от появляющейся боли, если палец сломан. Ушибленное место постепенно перестает болеть, выраженность боли уменьшается. Если же наблюдается перелом, сильная боль будет сохраняться в течение нескольких часов.

Понять, что кость сломалась, можно по отеку, возникающему через 2-3 суток после получения травмы. Если конечность была ушиблена, ткани отекут в течение часа с момента травмирования.

При переломе движение становится причиной сильной боли. Полностью выпрямить стопу не удается. Больно наступать при ходьбе. Человек не может перенести вес тела или делает это с трудом, поскольку действие причиняет ему сильный дискомфорт.

Если наблюдается смещение поврежденной кости, длина конечности или ее форма может изменяться. Деформация часто видна без специального оборудования.

Установить, какое повреждение наблюдается, можно и с помощью рентгена. Специалист может использовать метод пальпации.

Причины травмирования пальца

Сломаться палец может из-за механического воздействия. Часто кости ломаются из-за удара или сильного давления. Травму можно получить, ударившись о твердый предмет, уронив что-либо на ногу. Кроме того, перелом возможен, если на палец наступит другой человек.

Вероятность повреждения увеличивается при наличии заболеваний, при которых прочность костной ткани снижается. Чаще травмируются пожилые люди.

Чаще всего травмированию подвергаются кости большого пальца и мизинца. Они расположены по бокам стопы, поэтому чаще врезаются в различные предметы.

Симптоматика и визуальные признаки нарушения целостности кости

Определить наличие перелома можно по ряду симптомов.

Повреждение без смещения

Узнать перелом можно по характеру болей. В поврежденном пальце возникают болевые ощущения, интенсивность которых не спадает, в некоторых случаях может нарастать в течение нескольких суток. Боли сохраняются не только при движении, но и в состоянии покоя.

Кожа в поврежденном месте краснеет. В некоторых случаях кожные покровы могут посинеть или почернеть. Местная температура увеличивается.

Из-за сильного дискомфорта двигательная активность в травмированной зоне ограничивается. Больно наступать, переносить вес тела, совершать сгибания и разгибания. Если постучать по кончику ногтя, боль станет интенсивнее.

Выраженность болей может быть различной. Поскольку кости в пальцах небольшие, к потере сознания, шоковым состояниям нарушение их целостности приводит редко. В некоторых случаях человек способен несколько дней ходить и даже заниматься спортом.

В течение нескольких суток появляется отечность. Отек постепенно увеличивается в размерах.

Со смещением

Часто отмечается деформация. Травмированный палец находится в вынужденном положении, может смещаться. Стопы становятся несимметричными. Возможно удлинение ступни, укорочение сломанного пальца, возникновение шишек на боковой поверхности.

Распознать перелом помогают гематомы, возникающие рядом с поврежденным пальцем. Возможно возникновение чрезмерной подвижности в тех местах, где она раньше не отмечалась, в норме не должна присутствовать.

Оказание доврачебной помощи

В домашних условиях облегчить состояние пациента можно с помощью обезболивающего лекарства. Подойдет Анальгин, Кетонал, Нимесил.

Действие компресса со льдом не только помогает снизить интенсивность болевых ощущений, но и уменьшает отек, способствует остановке кровотечения при открытых переломах. Через каждые 10 минут нужно убирать компресс на 2-3 минуты. Если не делать этого, возможно обморожение.

До приезда скорой следует усадить пострадавшего в удобное положение. Ногу требуется немного приподнять. Если есть подозрение на смещение обломков, палец требуется обездвижить. Для этого можно использовать карандаш или пластины, если поврежден большой палец; для остальных достаточно примотать пострадавший к соседнему.

Если имеются открытые раны, их нужно обработать, используя антисептик. Спиртом прижигать нельзя.

Не рекомендуется самостоятельно перевозить пострадавшего. Лучше вызвать скорую помощь. Если было принято решение о самостоятельной транспортировке, нужно постараться сделать поездку максимально безопасной для пострадавшей конечности: избегать тряски, резкого изменения положения больной ноги.

Читать еще:  Народные средства от шипицы

Диагностика и лечение

Врач прощупает травмированную область, опросит пациента о характере боли, повреждения, возникшей симптоматике. После этого будет сделан рентген. Этот метод аппаратной диагностики позволяет рассмотреть состояние костей, обнаружить наличие и расположение обломков, вид травмы.

При закрытом переломе со смещением применяется репозиция. Пациенту вводится обезболивающее, после чего изменивший положение обломок кости возвращают на место и закрепляют с помощью гипса.

Если перелом открытый, наблюдается большое количество обломков, осколков, используется хирургическое вмешательство. Чтобы зафиксировать кости в правильном положении, используют дополнительные стерильные приспособления: спицы, проволоку, пластины, шурупы, изготовленные из металла. Выбор оборудования делают, учитывая особенности перелома.

Когда операция заканчивается, на поврежденную область накладывают гипсовую повязку. Держать ее следует в течение 1-2 месяцев.

Аппарат Илизарова используется редко, поскольку данная конструкция обладает большим размером. В некоторых случаях применение этой системы необходимо, поскольку другие методы не подходят.

Лечить перелом следует своевременно. Если кости срастутся неправильно, функция стопы может быть нарушена, возникнут осложнения. Придется заново ломать кости, чтобы срастить их в нужном положении.

Перелом мизинца на ноге

Перелом — нарушение целостности костной ткани в результате травмы. Поражаться могут дистальная, средняя и основная фаланга. Данная патология не представляет большой опасности для здоровья, но затрудняет движения и доставляет дискомфорт. Перелом мизинца на ноге встречается у детей и взрослых.

Классификация


Выделяют следующие типы перелома:

  • главной, средней и ногтевой фаланг;
  • открытый (с повреждением кожи и наличием раны) и закрытый;
  • со смещением и без смещения костных отломков;
  • поперечный, косой, оскольчатый, продольный и винтообразный;
  • травматический (спровоцированный давлением) и патологический (развивающийся на фоне опухолей, остеопороза и других заболеваний);
  • сложный (характеризуется повреждением связок, сухожилий или возникновением вывиха).

Симптомы перелома мизинца на ноге

Симптомы перелома появляются после травмы (неудачного падения, прямого удара по пальцам ноги, случайного падения тяжелого предмета), при спотыкании о твердую поверхность и подворачивании ноги. Это происходит в домашних условиях, при занятии спортом, во время работы или на улице.

Признаками перелома мизинца являются:

  1. Резкая, интенсивная, пульсирующая боль в пораженной области. Она возникает сразу же после нарушения целостности кости. У детей болевой синдром ощущается в области сгиба пальцев, так как перелом чаще всего возникает в зоне роста кости.
  2. Локальный отек тканей. В тяжелых случаях возникает гематома.
  3. Болезненность при пальпации.
  4. Покраснение.
  5. Повышение местной температуры.
  6. Затруднение движений. Больным трудно пошевелить мизинцем. Во время движений возникает резкая боль.
  7. Изменение формы кости (деформация пальца).
  8. Патологическая подвижность.
  9. Хруст (крепитация). Возникает при смещении костных отломков.
  10. Укорочение сломанного мизинца.
  11. Неестественное расположение мизинца.

Достоверным признаком перелома является наличие трещины. Если поврежден палец на ноге, то общее состояние чаще всего остается без изменений. Лихорадка отсутствует.

Что делать при переломе мизинца на ноге

При наличии признаков трещины следует обратиться в травмпункт или к врачу (травматологу). При выраженной боли можно вызвать скорую помощь.

Лечение включает в себя:

  • оказание первой помощи;
  • фиксацию пальца;
  • использование медикаментозных средств;
  • использование лейкопластырной повязки или наложение гипса;
  • физиотерапию;
  • гимнастику.

Лечебные мероприятия направлены на устранение симптомов и правильное сращение кости.

Первая помощь


Если человек сломал мизинец, то применяются обезболивающие средства из группы НПВС или анальгетиков. Наиболее часто используются такие медикаменты, как Кетанов, Кетофрил, Кеторолак, Долак, Нимесил, Немулекс и Диклофенак. Их рекомендуется использовать коротким курсом, так как эти лекарства негативно влияют на желудок и кишечник. Параллельно могут назначаться блокаторы протонной помпы (Омез) с целью профилактики развития гастрита и язвы.

При переломе мизинца нужно зафиксировать палец в том положении, в котором уменьшается болевой синдром. Проводится иммобилизация. Специального положения не существует. Первая медицинская помощь включает также прикладывание холода к пораженному месту и обеспечение покоя. Проще всего использовать лед. Его нужно положить в пакет или грелку и приложить к мизинцу на 15 минут. Это помогает устранить боль и отек тканей.

При переломе нужно находиться в положении лежа со слегка приподнятой стопой. Можно подложить под ногу валик из одежды или небольшую подушку.

Диагностика


Для постановки диагноза проводится опрос, пальпация и рентгенологическое исследование. По снимку можно определить точную локализацию перелома мизинца, глубину и форму. При проведении рентгена захватывают 2 смежных сустава. К компьютерной и магнитно-резонансной томографии прибегают редко.

Лабораторные анализы могут проводиться при патологических переломах на фоне других заболеваний. Большое значение имеет правильно собранный анамнез. Перелом мизинца нужно отличать от другой патологии (вывиха, ушиба). Точный диагноз можно поставить только по результатам рентгенографии.

Лечение

При открытом переломе мизинца на ноге с повреждением кожи и кровотечением проводится первичная хирургическая обработка раны (ПХО). Ее целью является предупреждение инфицирования тканей. В ходе ПХО могут ушиваться ткани. При необходимости проводится местная анестезия. ПХО включает в себя:

  • обработку кожи антисептическим раствором;
  • промывание раны;
  • наложение стерильной повязки.

Лечить перелом можно с помощью лейкопластырной повязки. Гипс накладывается редко, так как 5-й палец практически не участвует в движении стопы и на него приходится минимальная нагрузка. При переломе со смещением костных структур накладывается гипс на всю стопу. Применяется материал скотчкаст.

Читать еще:  Сапожок для фиксации ноги

При повреждении ногтевой фаланги может потребоваться ее вскрытие с целью удаления крови. В этом случае гипс не накладывается. Проводится фиксация мизинца к безымянному пальцу при помощи пластыря. В таком положении пальцы должны находиться минимум 2 недели.

В случае сложного перелома требуется открытая репозиция. Данная манипуляция проводится под местной анестезией. В процессе сопоставляются фрагменты кости. При внутрисуставном переломе дополнительно может накладываться фиксатор в виде металлических спиц.

Реабилитация

После выполнения основных лечебных манипуляций требуется соблюдать покой. Больным необходимо:

  • отказаться от работы;
  • снизить нагрузку на стопу;
  • избегать поднятия тяжестей.

Для укрепления кости и ускорения заживления могут использоваться различные минеральные добавки, препараты кальция и витамин D. Последний участвует в фосфорно-кальциевом обмене. Это особенно важно для пациентов с повреждением пальца на ноге на фоне остеопороза и остеомиелита. Больным можно принимать Кальций-Д3 Никомед и Кальцемин.

После снятия гипса или повязки проводится контрольная рентгенография. Дополнительно назначаются:

  • массаж;
  • физиопроцедуры (электрофорез, ультразвуковая терапия, магнитотерапия);
  • ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс).

В период реабилитации рекомендуется совершать разгибательные и сгибательные движения пальцами ноги, потягивания пальцами, круговые движения, разведение и сведение пальцев.

Сколько заживает мизинец, знает каждый опытный травматолог. Период реабилитации при повреждении мизинца может достигать 1 месяца. Если костные отломки хорошо срастаются, то в области перелома формируется костная мозоль. Иногда этот процесс затрудняется. Причинами могут быть общее истощение организма, нехватка кальция, наличие остеопороза и другой патологии.

Срастание кости возможно с небольшим смещением. Это не опасно, так как в течение года мозоль сглаживается и уплотняется. При повреждении ногтевой фаланги мизинца при отсутствии осложнений больные утрачивают трудоспособность на 1,5-2 недели. При вовлечении в процесс главной фаланги этот период может увеличиваться до 4 недель. У некоторых людей даже при адекватном лечении возможны остаточные явления в виде ноющей боли. Чаще всего она появляется во время ходьбы или резкой смены погоды.

Перелом мизинца на ноге: как определить, что делать

12 ноября 2018, 13:58

Стоит знать, что кости мизинца значительно тоньше в сравнении с остальными костями скелета. Поэтому его легко сломать, и многие хоть раз в жизни, но сталкивались с подобной ситуацией.

Более подробную статью на тему перелома мизинца на ноге читайте здесь: https://chtoikak.ru/perelom-mizinca-na-noge.html

Из-за того, что кость этого пальцане отличается особой прочностью, повреждение пальца в результате травмы не редкость, и порой это может дойти до перелома. Например, можно удариться о твердый угол и получить перелом. Также на прочность кости могут влиять различные заболевания, среди которых:

  • туберкулез;
  • остеопороз;
  • наличие опухолей;
  • остеомелит.

    В результате воздействия заболевания на организм, кости становятся менее прочными, и поэтому их можно легко повредить.

    Как определить наличие перелома, симптомы

    Сделать это можно, если вовремя заметить симптомы. Они являются ярко-выраженными, поэтому определить перелом получается практически сразу же. Среди основных симптомов повреждения можно перечислить:

  • невыносимую боль в мизинце или стопе;
  • отек. Мизинец сразу опухает из-за притока крови и жидкости в результате повреждения внутренних тканей;
  • кровоподтек. У фаланг пальцев имеется собственная сеть кровеносных сосудов. В результате повреждения конечности происходит разрушение сосудов. Таким образом, часть поступающих кровяных телец направляется в перелом, образуя синяк;
  • деформацию пальца в случае перелома со смещением. Это можно будет сразу заметить, так как мизинец будет отклонен от своего привычного положения.

    Также можно отметить наличие раны или кожных повреждений в случае открытого перелома. Выглядит это довольно страшно.

    Первая медицинская помощь

    Прежде, чем отправляться в травмпункт, стоит оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. Для начала рану требуется дезинфицировать, чтобы процесс заражения не распространился на здоровые ткани и клетки.

    Если палец был сломан, когда на ноге находилась обувь, ее необходимо аккуратно снять. Сделать это нужно, положив ногу в такое положение, чтобы исключить малейшее воздействие на мизинец. Также пострадавшему рекомендуется принять анальгетик, чтобы заглушить на время боль.

    В случае, если палец был смещен от обычного положения, требуется произвести иммобилизацию: фиксацию травмированного пальца. Выполняется фиксация с помощью бинта: поврежденный палец приматывается тканью к соседнему. Дополнительно можно приложить к конечности лед.

    Диагностика

    Когда первая медицинская помощь будет оказана, пострадавшего отводят в больницу, чтобы провести диагностику повреждения. Выполняется она с помощью рентгена. Таким образом, врач после проведения процедуры и просмотра результатов поставит окончательный диагноз и определит тип перелома. Основных типов три:

  • перелом без смещения;
  • перелом со смещением;
  • перелом с раздробленной костью. Иногда его называют оскольчатым.

    Последний тип перелома считается самым тяжелым.

    Лечение

    Выделяют два основных варианта лечения:

  • Традиционный. Пациенту будет наложен гипс, с которым он проходит некоторое количество времени. Применяется в основном при первых двух типах перелома;
  • Хирургический. Хирургическое вмешательство требуется для оскольчатого перелома, когда необходимо вытащить из конечности осколки кости мизинца. После подобной операции больному рекомендуется пропить курс обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

    Что касается гипса, то в основном он необходим для того, чтобы зафиксировать положение мизинца и лишний раз не травмировать палец. Пациент может самостоятельно принять решение, нужен ему гипс или нет и при желании отказаться.

    Материалы для публикации подготовлены на основе информации с сайта Что и Как?

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector