Препарат против спазма
Какие препараты принимать для снятия спазма мышц?
Спазм мускулатуры может быть как самостоятельным явлением, так и симптомом заболевания. Препараты, снимающие мышечный спазм, помогают снять напряжение со скелетной мускулатуры, с гладких мышц пищеварительного тракта и облегчить дистонию, спровоцированную нейромедиаторами.
Причины возникновения недуга
Судороги, боль, головокружение, тошнота, тахикардия — это симптомы мышечного спазма. Вызывать это болезненное состояние может ряд причин:
- стрессы, переутомление;
- остеохондроз шейного и других отделов позвоночника;
- особенности строения позвоночного столба;
- беременность;
- ответная реакция на боль;
- интенсивные занятия спортом;
- авитаминоз, нехватка микро- и макроэлементов;
- обезвоживание;
- гипоуглеводные диеты.
Медикаментозное устранение симптома
Мышечные спазмы — симптом, который связан с некоторыми заболеваниями. Для его лечения в медицине используются различные препараты.
Применение миорелаксантов
Они снимают напряжение со скелетной мускулатуры и способствуют замедлению проведения нервного импульса:
- Мидокалм (толперизон) назначают при остеохондрозе, артрозе, склерозе, после операционных вмешательств, при миалгиях и для удаления спазмов; способствует замедлению проведения нервных импульсов, благодаря этому снимает мышечную боль, судороги, напряжение, головокружение.
- Сирдалуд (тинадизин) — миорелаксант центрального типа действия: способен не только снимать спазм с мускулатуры, но и обладает выраженным анальгезирующим эффектом.
- Баклофен — миорелаксант, который практически не действует на нервно-мышечное напряжение и не вызывает такой слабости, как Мидокалм и Сирдалуд.
- Сибазон — препарат, обладающий выраженным успокаивающим действием на ЦНС, относится к транквилизаторам, производным бензодиазепина, но обладает и миорелаксирующим свойством: применяют при сложных травмах, артрозах, миозитах.
Использование спазмолитиков
Спазмолитические препараты (Но-шпа, Папаверин, Мебеверин), убирающие спазм с мускулатуры желудочно-кишечного тракта, печеночную и почечную колику.
Препараты НПВС и седативные средства
Нестероидные противовоспалительные средства. В фармации используют следующий список препаратов:
- Ксефокам (лорноксикам);
- Целебрекс (целекоксиб);
- Найз, Нимесил (нимесулид);
- Мовалис, Мовасин (мелоксикам).
Препараты НПВС блокируют ферменты ЦОГ1 и ЦОГ2, отвечающие за выработку медиаторов воспаления. За счет этого снимают воспаление, спазм, уменьшают боль и отечность.
На фармацевтическом рынке лекарства этой группы представлены широкой линейкой: Ибупрофен, Кетонал, Пироксикам, Индометацин, Диклофенак. Но их используют реже, так как они агрессивны в отношении желудочно-кишечного тракта.
Седативные средства способствуют расслаблению, снимают нервное напряжение и уменьшают проведение нервных импульсов по волокнам. Их делят на следующие группы:
- растительного происхождения (Ново-пассит, Персен);
- химической природы (Афобазол);
- комбинированные (Корвалол, Валосердин, Валемидин).
Витамины, микро- и макроэлементы способствуют нормализации кровообращения, кроветворения, улучшают трофику тканей, поддерживают водно-электролитный баланс. В неврологии используются следующие препараты:
- Витамины группы B (Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит) в инъекциях и таблетках: улучшают кровообращение, кроветворение, проведение импульса по нервным волокнам.
- Препараты магния (Магнелис В6, Магне B6, Магнерот, Магний плюс) обязательно используют для снятия спазма мышц: они снимают судороги, спазм мускулатуры, улучшают сократительную способность миокарда, повышают настроение и работоспособность, избавляют от метеоризма (вздутия).
- Поливитамины (Супрадин, Мульти-табс, Центрум, Компливит, Витрум) улучшают обменные процессы организма.
Особые указания
Для лечения невралгий, остеохондроза и других неврологических заболеваний используется комплекс вышеперечисленных средств, но все они имеют противопоказания и побочные эффекты:
- Миорелаксанты вызывают брадикардию и снижение артериального давления, головокружение, снижают скорость реакций. Поэтому их назначают с осторожностью при работах, требующих повышенного внимания, или назначают на ночь.
- Спазмолитики могут вызвать снижение артериального давления. Гипотония, брадикардия — абсолютные противопоказания для приема.
- НПВС обладают ульцерогенным действием в отношении желудочно-кишечного тракта. Их назначают с осторожностью при заболеваниях ЖКТ. Принимают НПВС обязательно после еды, желательно, запивая молоком.
Особенности назначения средств для лечения мышечных спазмов
- При слабом болевом синдроме назначают местные препараты в форме мазей (Нурофен, Найз, Кетонал, Вольтарен), виде пластырей (Нанопласт, Вольтарен, Дорсапласт, Версатис)
- При остеохондрозе назначают миорелаксанты в сочетании с НПВС и витаминами.
- При болевом синдроме, который не купируется пероральными и местными средствами, применяют уколы миорелаксантов, НПВС и витаминов. Медикаментозная провокация приводит к устранению боли.
- Часто мышечные спазмы требуют назначения средств, способствующих нормализации кровообращения (Актовегин, Церебролизин, Кавинтон).
Заключение
Мышечный спазм может быть единичным, особенно после физических нагрузок. Тогда достаточно принять анальгетик или НПВС, и проблема решается. Но часто мышечный спазм — это симптом какого-либо заболевания. Тогда требуется комплексная терапия.
Чем снять боль в этом случае, должен решать невропатолог. А после снятия острой боли необходимо пройти курс массажа и лечебной физкультуры. Чтобы мышечный спазм не повторялся, нужно правильное, сбалансированное питание и физическая активность.
Спазмолитики – список препаратов
Большинство всех возникающих болей связано со спастическим сокращением гладкой мускулатуры внутренних органов. Для устранения этого неприятного симптома предназначены спазмолитики – список препаратов данной группы насчитывает около полутора тысяч медикаментов. Некоторые из них базируются на природных составляющих, основой других являются искусственные химические соединения.
Классификация перечня препаратов-спазмолитиков
Обычно рассматриваемые лекарственные средства делятся на 2 большие подгруппы в соответствии с их механизмом действия:
- Миотропные. Такие спазмолитики изменяют течение биохимических процессов в тканях и клетках непосредственно гладкой мускулатуры.
- Нейротропные. Этот тип медикаментов воздействует на нервы, которые стимулируют гладкие мышцы внутренних органов, прерывая или приостанавливая процесс передачи импульсов, раздражения, возбуждения.
Миотропные препараты-спазмолитики
Представленная группа лекарств, как правило, в качестве активных ингредиентов включает:
- бенциклан;
- галидор;
- отилония бромид;
- дротаверин;
- гимекромон;
- папаверин;
- нитроглицерин;
- изосорбида динитрат;
- пинаверия бромид;
- бендазол;
- гимекромон;
- мебеверин.
На основе перечисленных действующих веществ выпускаются следующие наименования медикаментозных средств:
- Демидовский сироп;
- Спазмоцистенал;
- Ависан;
- Галидор;
- Дриптан;
- Энаблекс;
- Келлин;
- Новитропан;
- Бендазол;
- Веро-Дротаверин;
- Демидовский эликсир;
- экстракт марены красильной ;
- раствор Дибазола для инъекций;
- Дицетел;
- Спазоверин;
- дротаверина гидрохлорид;
- Плантекс;
- Дюспаталин;
- Алталекс;
- Но-шпа;
- Спазмовералгин Нео;
- Либракс;
- Марелин;
- Дроверин;
- Папаверин;
- бенциклана фумарат;
- Цистрин;
- мебеверина гидрохлорид;
- Тримедат;
- мятные таблетки;
- Спазмонет;
- листья мяты перечной ;
- Дротаверин;
- Ниаспам;
- Цистенал;
- Платифиллин;
- масло мяты перечной ;
- Спазмомен;
- настойка мяты перечной ;
- Нош-Бра;
- Оксибутин;
- пинаверия бромид;
- Пле-Спа;
- Спазмол;
- Никошпан;
- Спаковин;
- Дибазол;
- Спарекс;
- Триган;
- плоды фенхеля.
Приведенный список препаратов-спазмолитиков помогает при болях в желчном пузыре, печени, желудке, почечных и кишечных коликах, предменструальном синдроме и других спастических сокращениях внутренних органов.
Названия нейротропных препаратов-спазмолитиков
Наиболее эффективным базовым ингредиентом рассматриваемой подгруппы спазмолитиков является сульфат атропина. Он представляет собой токсин, блокирующий передачу импульсов в нервной системе, поэтому обладает выраженным и быстрым действием при болевом синдроме.
Также в качестве активных компонентов для производства нейротропных спазмолитиков используются вещества, похожие по механизму работы на сульфат атропина – М-холиноблокаторы:
- бускопан;
- гиосциламин;
- прифиний бромид;
- арпенал скополамин;
- гиосцина бутилбромид;
- платифиллин;
- апрофен метоциний;
- дифацил;
- ганглефен.
Список рекомендуемых аптечных наименований:
- Пирегексал;
- Вагос;
- Бускопан;
- Гастрил;
- Пирен;
- Метацин;
- Гастромен;
- Пирензепин;
- Детрузитол;
- Гастрозем;
- Мидриацил;
- Гастропин;
- Иправент;
- Пиренцепин;
- Гастроцепин;
- Мидрум;
- Гиосцин;
- Платифиллин;
- Оксивент;
- гиосциамина сульфат;
- Итроп;
- Но-Спазм;
- гидротартрат платифиллина.
Также осуществляется выпуск комбинированных медикаментов, которые устраняют спазм не только гладких мышц, но и кровеносных сосудов, а также проявляют обезболивающие свойства – Спазмалгон, Баралгин. Данные спазмолитики входят в список препаратов при головной боли, мигренях и других подобных патологиях.
Таблетки от спазмов
Спазм – это непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц. Он проявляется внезапно возникшей резкой или, наоборот, ноющей и тянущей болью. Спазмированная мышца пережимает кровеносные сосуды и нервы, нарушая питание тканей, поэтому очень важно своевременно снять чрезмерное напряжение. Спазм может возникнуть как в скелетных мышцах – ног и рук, спины, шеи, так и в гладких мышцах внутренних органов (желудка, кишечника, желчевыводящих путей, мочеточников, матки), кровеносных сосудов. Одни из самых неприятных последствий имеют спазмы сосудов головного мозга: они вызывают боль в какой-либо области головы или даже по всей голове. Еще одно распространенное явление, связанное со спазмом мускулатуры, – альгодисменорея (менструальные боли). Чтобы снять боль, можно использовать современное обезболивающее при спазмах Пенталгин®.
Из-за чего возникают спазмы?
Спазмы сосудов головного мозга. Они могут возникать по следующим причинам:
- Переутомление. Повышенная умственная и физическая нагрузка может приводить к повышению содержания адреналина в крови, вызывающего спазм сосудов.
- Недосыпание. Усталость при недостатке нормального сна довольно часто сопровождается головной болью, вызванной спазмами сосудов.
- Недостаток кислорода. Питание мозга может ухудшаться, если человек мало бывает на свежем воздухе, находится в душном помещении. В таких ситуация также может возникать спазм сосудов, вызывающий головную боль.
- Курение, алкоголь, кофеин. Вероятность спазмирования сосудов у человека, который курит, употребляет большое количество кофе или чая или злоупотребляет алкоголем, значительно возрастает по сравнению с другими людьми.
- Различные заболевания. В группе риска люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией, нарушениями деятельности сердца, щитовидной железы, почек, нарушением обмена веществ, сахарным диабетом, атеросклерозом и др.
Спазмы мышц органов малого таза – альгодисменорея (менструальные боли). Первичную альгодисменорею вызывает повышение сократимости матки под действием женских половых гормонов, а также повышение выработки простагландинов, раздражающих болевые рецепторы и усиливающих спазм. Вторичная альгодисменорея обусловлена органическими изменениями в органах малого таза (вследствие воспалительных гинекологических заболеваний, миомы, эндометриоза и др.).
Что делать при спазмах?
Для точной диагностики и разработки тактики лечения при частых головных болях, а также при альгодисменорее следует обратиться к врачу. В качестве средства для временного купирования боли, вызванной спазмом, можно использовать современное обезболивающее Пенталгин®. В его состав входят пять хорошо изученных активных компонентов: парацетамол, напроксен, дротаверин, фенирамин и кофеин.
- Спазмолитическое действие Пенталгина® обусловлено наличием в составе препарата дротаверина, который широко применяется в клинической практике для снятия спазмов и вызванной ими боли.
- Центральный анальгетик парацетамол способен оказывать быстрое обезболивающее действие 1,2 благодаря влиянию на восприятие болевого ощущения в головном мозге, а также участию в работе так называемой антиноцицептивной системы организма, которая способствует устранению боли.
- Напроксен – это нестероидное противовоспалительное средство, которое способствует уменьшению воспаления, отека и боли в очаге повреждения или воспаления. Напроксен выводится из организма в течение длительного времени, за счет чего оказывает продолжительное обезболивающее и противовоспалительное действие 3-5 .
- Благодаря включению в состав кофеина и фенирамина, усиливающих обезболивающее действие анальгетиков, стало возможным уменьшить дозу отдельных компонентов и таким образом снизить риск дозо-зависимых побочных эффектов.
Таким образом, благодаря продуманному составу, Пенталгин® обеспечивает воздействие сразу на несколько механизмов формирования болевого синдрома при спазмах и при этом обладает благоприятным профилем безопасности.
3.5.7. Спазмолитики
Спазмолитики (от греческого spasmos – судорога, спазм и lyticos – освобождающий, избавляющий) – лекарственные средства, ослабляющие или полностью устраняющие спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов и кровеносных сосудов.
Гладкая (в отличие от поперечнополосатой) мускулатура, или мышечная ткань, широко встречается в организме человека. Она формирует мышечные оболочки полых внутренних органов, стенок кровеносных и лимфатических сосудов, имеется в коже, железах, органах чувств (в том числе в структуре глаз). С ее помощью осуществляется, в частности, сократительная деятельность пищеварительного тракта, поддерживается тонус сосудов. Этот вид мышц функционально относится к непроизвольной мускулатуре, то есть ее работой управляет главным образом вегетативная нервная система. В этом заключается главное отличие ее от произвольной мускулатуры, состоящей из поперечнополосатой мышечной ткани и образующей мышцы головы, шеи, туловища и конечностей. Произвольная мускулатура находится под контролем центральной нервной системы и отвечает за движение, сохранение равновесия, поддержание позы. Благодаря ей человек может также жевать, глотать, говорить.
Спазмолитики расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов и снижают тонус сосудов.
![]() | ![]() ![]() ![]() |
Поскольку управление деятельностью этих мышц осуществляется под контролем вегетативной нервной системы, нетрудно предположить, что многие лекарства, влияющие на проведение импульсов в этой системе, будут обладать свойствами спазмолитиков. Такие спазмолитики относят к нейротропным. Подробно их свойства мы уже рассматривали в главе 3.2. Можно лишь еще раз подчеркнуть, что многие холинолитики, адреномиметики и адреноблокаторы вызывают расслабление гладкой мускулатуры, что обусловливает их сосудорасширяющие, бронхорасширяющие, и, как следствие, обезболивающие и другие свойства. Этот эффект связан с уменьшением спастического влияния симпатического отдела вегетативной нервной системы и реализуется через соответствующие рецепторы нервных клеток.
Миотропные спазмолитики, в отличие от нейротропных, оказывают прямое, а не опосредованное действие на клетки гладкой мускулатуры, изменяя ионный баланс в клеточной мембране. В результате запускаются сложные биохимические реакции, приводящие к уменьшению сократительной деятельности клеток. Мышца расслабляется, а, значит, снижается тонус кровеносного сосуда, снимается спазм, расширяются, например, желчные протоки, мочеточники.
Основными представителями миотропных спазмолитиков являются дротаверин , папаверин , бенциклан , бендазол и другие. Их применяют при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта и других состояний, когда необходимо получить сосудорасширяющий эффект или снять спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (гипертонус, различные колики и так далее).
Отдельные препараты этой фармакологической группы приведены ниже, наиболее полные сведения о них можно найти на сайте www.rlsnet.ru.
Барбовал (ментол+метилизовалерат+фенобарбитал+этилбромизовалерат) гипотензивное, спазмолитическое, седативное капли для приема внутрь Фармак (Украина)
Бебинос (кориандра экстракт+ромашки экстракт+фенхеля экстракт) ветрогонное, спазмолитическое капли для приема внутрь детск. Dentinox (Германия)
Веро-дротаверин (дротаверин) спазмолитическое, миотропное, гипотензивное табл. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)
Галидор (бенциклан) сосудорасширяющее, спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Egis (Венгрия)
Дицетел (пинаверия бромид) спазмолитическое, миотропное табл.п.о. Beaufour Ipsen International (Франция)
Дриптан (оксибутинин) спазмолитическое, миотропное табл. Beaufour Ipsen International (Франция), произв.: Laboratoires Fournier (Франция)
Дюспаталин (мебеверин) миотропное, спазмолитическое капс.ретард Solvay Pharmaceuticals (Германия), произв.: Solvay Pharmaceuticals (Нидерланды)
Клостерфрау МЕЛИСАНА (средство растительного происхождения) адаптогенное, седативное, снотворное, спазмолитическое, противовоспалительное, анальгезирующее, вегетотропное эликсир M.C.M. KLOSTERFRAU (Германия)
Кратэгус (боярышника плодов экстракт) кардиотоническое, спазмолитическое, седативное настойка Брынцалов-А (Россия), произв.: Ферейн-1 (Россия)
Никошпан (дротаверин+никотиновая кислота) сосудорасширяющее, гиполипидемическое табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)
Но-шпа (дротаверин) спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)
Но-шпа форте (дротаверин) спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)
Новиган (ибупрофен+питофенон+фенпивериния бромид) противовоспалительное, анальгезирующее, спазмолитическое табл.п.о. Dr. Reddy’s Laboratories (Индия)
Новитропан (оксибутинин) спазмолитическое табл. CTS Chemical Industries Ltd. (Израиль)
НОШ-БРА (дротаверин) спазмолитическое р-р д/ин.; табл. Брынцалов-А (Россия)
Плантекс (средство растительного происхождения) спазмолитическое гран.доз.д/р-ра для приема внутрь детск. Lek (Словения)
Ромазулан (средство растительного происхождения) противовоспалительное, противомикробное, спазмолитическое, регенерирующее, дезодорирующее, противозудное конц.жидк. Rompharm (Румыния)
Спазмалгон (метамизол натрия+питофенон+фенпивериния бромид) анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее табл. Balkanpharma (Болгария), произв.: Balkanpharma-Dupnitza AD (Болгария)
Спазмекс (троспия хлорид) спазмолитическое табл.; табл.п.о. PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика), произв.: Dr. R.Pfleger Chemische Fabrik (Германия)
Спазмол (дротаверин) спазмолитическое, миотропное табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Лексредства (Россия)