Плегия лечение

Что такое парез конечностей и как лечить его гомеопатией

Парез – это неврологический синдром, сопровождающийся снижением мышечной силы и уменьшением возможности совершать целенаправленные активные движения вследствие поражения нервной системы.

Наиболее часто парез развивается на верхних и нижних конечностях. Реже встречается парез в области иннервации лицевого, языкоглоточного и подъязычного нервов.

Фото 1. Чаще всего парез поражает руки или ноги. Источник: Flickr (Michigan Engineering).

Формы и виды пареза

По уровню поражения нервной системы выделяю парезы:

  • Центральные (спастические);
  • Периферические (вялые);
  • Смешанный (с признаками центрального и периферического).

По распространенности:

  • Монопарез – поражения одной конечности;
  • Парапарез – поражение двух рук или двух ног;
  • Гемипарез – поражение одной половины тела;
  • Тетрапарез – поражение всех конечностей.

По степени выраженности:

Это интересно! Центральный парез возникает при поражении двигательных нейронов головного мозга или их аксонов. Периферические парезы возникают, если патологический очаг расположен в области мотонейронов передних рогов спинного мозга или их аксонов.

Чем парез отличается от плегии

Парез – это уменьшение мышечной силы с частичной утратой двигательных функций. Плегия же – это полная утрата способности совершать целенаправленные движения пораженной конечностью или конечностями и отсутствие мышечной силы. Синоним плегии – паралич. Паралич можно рассматривать как самую тяжелую форму обездвиживания.

Причины и классификация плегии такие же, как и у парезов. Разница лишь в тяжести поражения нейронов. Парез может переходит в плегию и наоборот.

Симптомы и признаки развития пареза

По симптомам развившейся патологии можно легко отличить центральный парез от периферического, определив тем самым уровень поражения нервной системы.

Для центрального пареза характерно:

  • Снижение мышечной силы;
  • Увеличение мышечного тонуса;
  • Повышение рефлексов;
  • Появление патологических рефлексов.

Периферический парез характеризуется:

  • Снижением мышечной силы;
  • Уменьшением мышечного тонуса;
  • Снижением рефлексов;
  • Гипотрофией мышц;
  • Появление фибрилляций и фасцикуляций отдельных мышечных волокон.

При смешанной форме патологии наблюдаются различные сочетания симптомов центрального и периферического парезов.

Это важно! В том случае, если помимо двигательных нейронов патологический очаг затрагивает и чувствительные, может наблюдаться уменьшение различных видов чувствительности или полное их выпадение, а также патологическая чувствительность в виде ползания мурашек, жжения или покалывания.

Причины пареза у взрослых и детей

У новорожденных и детей раннего возраста причинами парезов чаще всего становятся родовые травмы или несовершенства эмбрионального развития. К такому исход может привести внутриутробная гипоксия плода и повреждение нейронов во время прохождения плода по родовым путям.

Кроме того, у детей и взрослых к парезам часто приводят травмы головного и спинного мозга, а также отдельных нервных стволов. Еще одна распространенная причина – инфекции. Энцефалит различной этиологии может быть осложнением другого инфекционного процесса или иметь первичных характер, например, вследствие укуса клеща.

У взрослых поражением нервной системы сопровождается острое нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, геморрагический инсульт). При этом чаще наблюдается центральная форма патологии.

У женщин причиной пареза может быть рассеянный склероз или миастения. Эти аутоиммунные заболевания могут встречаться и у мужчин, но гораздо реже. Для сильной половины человечества более характерно такое заболевание, как боковой амиотрофический склероз, также сопровождающийся парезом. Иногда к периферической форме патологии способен привести остеохондроз.

Диагностика пареза

Основным методом диагностики является полный неврологический осмотр. Врач проверяет возможность совершения активных и пассивных движений, мышечную силу, тонус и рефлексы. Для постановки синдромального диагноза этого достаточно, однако необходимо еще определить причину пареза.

С этой целью делают МРТ или КТ головного и спинного мозга, берут кровь на антитела к различным возбудителям.

Фото 2. Обследование у невролога начинается с обычных диагностических методов. Источник: Flickr (Kristi Wood).

Лечение пареза конечностей гомеопатией

Для лечения пареза всегда используется комплексная терапия, которая включает в себя прием медикаментов, физиопроедуры и лечебную физкультуру.

Хорошо помогает также прием гомеопатических препаратов.

  • Атропинум сульфурикум (Atropinum sulfuricum). Данные препарат изготавливают из белладонны. Используют его для лечения центральных парезов у лиц, склонных к психозам и неврастении.
  • Плацента композитум. Это сбор, включающий в себя эмбриональные ткани и ткани плаценты, а также дополнительные гомеопатические вещества. Его применяют при периферических парезах, сопровождающихся нарушением кровообращения.
  • Ботулинум (Botulinum). Средство изготавливают из ботулотоксина и применяют при любых формах парезов.
  • Дифтеринум (Dipheninum). Изготавливают из токсина возбудителя дифтерии и применяют при центральных спастических парезах.

Обратите внимание! Перед употреблением любого средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика пареза

Специфической профилактики данной патологии не существует.

Такие заболевания, как рассеянный склероз, миастения и БАС имеют невыясненную этиологию, потому повлиять на их возникновение невозможно.

Также сложно воздействовать на внутриутробную гипоксию плода или предупредить родовые травмы.

Для профилактики ОНМК необходимо снизить количество факторов риска его возникновения: контролировать артериальное давление, уровень сахара и холестерина в крови.

Для предупреждения возникновения энцефалита необходимо вовремя лечить первичную патологию и избегать контакта с клещами.

Об авторе

Администратор портала «Гомеопатический Горизонт»

Что такое плегия и чем она отличается от пареза

Плегия и парез – это не совсем одно и то же. Это разные стадии одного заболевания. Паралич (плегия) подразумевает под собой полное отсутствие двигательной активности, а парез – когда нарушения частичные или активность несколько снижена. Последний вид заболевания может коснуться как верхних, так и нижних конечностей.

Читать еще:  Как вылечить грибок кожи на ногах

Классификация видов параличей

В медицине паралич делят на несколько категорий, в зависимости от того, сколько конечностей пострадало:

  • одна – моноплегия;
  • две конечности одного вида, например, ног – параплегия;
  • три – триплегия;
  • четыре – тетраплегия.

Также выводят деление и по степени поражения мотонейронов. Если пострадали корково-спинномозговые пути, то такое заболевание будет называться центральным или спастическим параличом. Если затронут периферический мотонейрон – периферический (вялый) паралич.

Стоит отметить, что плегия и парез никогда не возникают просто так, им необходим спусковой механизм. Таким спуском может служить одно из ниже приведенных заболеваний:

  • паралич Белла – в этом случае страдает лицо;
  • бульбарный паралич – может быть в острой или прогрессирующей форме, а страдают тут мышцы языка и гортани;
  • семейная миоплегия – когда заболевание наблюдается у нескольких членов семьи одновременно.

Случается и так, что паралич возникает у новорожденного.

Такая проблема развивается на фоне поражения плечевого сустава и часто встречается как следствие неправильного прохождения ребенка по родовым путям, или если акушер не аккуратно помогал родиться ребенку.

Все эти заболевания не стоит путать с сонным параличом.

О парезах верхних и нижних конечностей читайте здесь.

Почему возникают парез и плегия

Любой парез – проблемы с нервной системой, и в зависимости от того, насколько сильно нарушение, настолько и разовьется болезнь. Если повреждение захватило передние рога, корешки и периферические нервы, то это приведет к потери произвольной и рефлекторной активности. Такая ситуация отразится и на функциональности сухожилий.

Полный паралич возникает в том случае, если поражение будет полным, причем в процессе будут задействованы не только пораженный сегмент, но и сразу несколько участков, которые находятся рядом. Но данная форма заболевания может развиться только на фоне тяжелой болезни, например, полиомиелита или бокового амиотрофического склероза.

Что касается отдельных причин по видам, то они могут быть следующими:

  1. Для того, чтобы возник паралич Белла, необходимо инфекционное заболевание, опухоли злокачественного характера, переохлаждение или поражение стволового участка головного мозга. Также такая ситуация может возникнуть из-за неудачной операции или травмы.
  2. Для бульбарного паралича необходим спусковой механизм, который затронет функциональность продолговатого мозга.
  3. Что касается семейного паралича, то в современной медицине ответа, касательно причины возникновения заболевания, до сих пор нет.
  4. Детская плегия возникает в результате родовой травмы. Например, при родах не аккуратно использовались вспомогательные средства или же, если малыш имел крупные габариты, в результате чего, его свободное прохождение по родовым путям было несколько осложнено.

Все эти моменты могут стать причиной возникновения плегии или парезов. А их сила будет влиять на степень нарушения.

Симптомы плегий и парезов

Каждая возрастная категория имеет свои проявления такого недуга. Кроме того, признаки будут отличаться и по такому критерию, как причина возникновения.

Паралич Белла

Если это паралич Белла, то у больного будет наблюдаться полное отсутствие движения лицевых мышц, с одной определенной стороны.

Такой человек не сможет свободно закрывать глаз, его речь невнятна, а совершить акт приема пищи без дополнительной помощи практически не возможно.

Если такая проблема возникает у новорожденных, то во время кормления малыш просто не может нормально выполнять сосательный рефлекс, из-за чего все молоко (смесь) будет разливаться. Именно по этому признаку можно заподозрить паралич.

Бульбарный паралич

В случае бульбарного паралича, будет отмечаться внезапное начало заболевания, при котором больной начнет жаловаться на резкую и сильную головную боль, трудности в дыхании и учащенное сердцебиение.

При этом будет отмечаться головокружение, человека может лихорадить или бить озноб, но жалобы на болевые ощущения в мышцах у него будут отсутствовать. Разговор больной сможет поддерживать с трудом, а сама речь станет не четкой, трудно разборчивой. Отмечаются проблемы с дыханием и актом глотания, а поглощение пищи станет не возможным, так как все мышцы, задействованные в этом процессе, утрачивают свою функциональность.

Если место имеет прогрессирующая форма, то на лице больного атрофироваться будут мышцы, расположенные около губ, языка, гортани и глотки. В этом случае разговаривать становиться трудно, а жевательные и глотательные функции выполнить практически невозможно.

Псевдоульбарный паралич

Псевдобульбарная плегия схожа по симптоматике с бульбарной формой, лишь единственные отличия – лицевые мышцы не атрофируются, а внезапных мышечных сокращений также не будет.

В отдельных случаях может наблюдаться одновременное поражение верхних или нижних конечностей. Если наблюдать за лицом такого больного, то можно заметить, что его настоящие эмоции не будут соответствовать, его мимике, то есть мышцы лица будут жить «самостоятельно».

Семейный паралич

Семейный паралич проявляет себя вялостью, причем она сначала затрагивает ноги, а потом переходит на руки.

Данная форма заболевания не редко затрагивает сердечные и дыхательные мышцы. Симптомы обычно проявляют себя в ночной период, когда тело максимум расслаблено. Несмотря на то, что в самом начале развития заболевания приступы быстро проходят, а все функции хорошо восстанавливаются, со временем такая ситуация начнет изменяться – приступы учащаться, а последствия станут более видимыми.

Читать еще:  Таблетки при тромбозе вен

Акушерский паралич

Для акушерской плегии характерно снижение двигательной активности верхних конечностей. Например, у новорожденных руки всегда будут опущены вдоль туловища, а локтевые суставы будут находиться в разогнутом положении. Такие детки будут более капризными, так как данная форма паралича сопровождается сильными болями и сосудистыми расстройствами.

Любой из приведенным симптомов требует немедленного реагирования, особенно, если он проявился у новорожденного. Чем раньше будут оказана медицинская помощь, тем лучше пройдет реабилитация.

Как выпрямить спину: э ффективные способы выпрямления позвоночника при сколиозе.

Какие виды и степени сколиоза существуют? Подробнее читайте в этой статье.

Осложнения заболеваний

В конце хотелось бы сказать пару слов об осложнениях таких заболеваний. Они могут быть следующими:

  • паралич Белла – случается и так, что данное заболевание атакует сразу две стороны, а кроме того, если его вызвала травма или же заболевание, связанное с органами слуха, то в большинстве случаев последствия будут необратимыми;
  • бульбарный паралич – недуг будет быстро прогрессировать, особенно на фоне гемиплегии или моноплегии, из-за чего провоцируется удушье с последующей смертью (ситуация может развиться буквально за несколько дней);
  • прогрессирующая форма бульбарного паралича – за три года человек умирает;
  • паралич Эба (акушерский) – из-за мышечных спазмов развивается тонус, из-за чего функции суставов могут бесповоротно атрофироваться.

Все эти осложнения составляют опасность как для здоровья человека, так и для его жизни. Поэтому тут необходимо быть очень внимательным. А чтобы избежать такого заболевания, следует помнить про профилактические меры – своевременное лечение болезней, особенно инфекционного характера, ведение здорового образа жизни, одеваться стоит в соответствии с погодными условиями.

Для родителей этот вопрос должен занимать отдельную нишу, так как детский организм всегда более восприимчив к атакам внешней среды. Тоже самое касается и людей преклонного возраста, ведь их сердечно-сосудистая система ослаблена, а инсульт не редко имеет такие последствия, как парезы. Это еще раз доказывает, что к своему здоровью безалаберно относиться нельзя.

Плегия после инсульта

  • Пансионат для пожилых людей /
  • Статьи /
  • Плегия после инсульта

Плегия после инсульта

Плегия (полный паралич) — это неврологическое нарушение разной степени локализации. Проявляется слабостями различных мышц, вызванными сбоями в работе нервной системы и функционировании мозговой деятельности, или нарушение периферической нервной системы, которое приводит к утрате способности передачи импульсов, исходящих от мозга к мышечным тканям.

Если рассмотреть статистические данные, то восемьдесят восемь процентов людей, переживших инсульт, страдают нарушениями двигательных функций в виде плегии. Места обездвиживания зависят от того, какая половина головного мозга была повреждена вследствие нарушения кровообращения в мозге.

К примеру, как бы иррационально не казалось, но в результате кровоизлияний или закупорки сосудов правого полушария, происходит парализация левой половины тела — вызвано перекрестным строением сетки нейронов.

В наши дни специалисты ввели классификацию паралича, указывающую на количество пораженных конечностей. Так разделяют моноплегию, параплегию, триплегию, и тетраплегию.

Также существует классификация по поврежденным мотонейронам на вялое (поражение двигательного, периферического нейрона) и центральное или статическое (пораженным оказывается пирамидный путь). Так как при инсульте повреждается участок лобной доли коры больших полушарий головного мозга, то возможно развитие лишь центрального типа.

Возможны осложнения в виде потери речи, в случаях повреждений левого полушария, ведь там находится речевая зона Вернике, в опасной близи к двигательному центру. В зависимости от степени поражения диффузная реакция может распространиться не просто на одну верхнюю или нижнюю конечность, но и на руку и ногу одновременно, в таком случае имеет место гемипарез.

Симптомы правосторонней плегии проявляются в затруднении при активных движениях конечностей правой стороны тела (плегия руки, ноги), стягивание мышц из-за гипертонуса пораженной части, наблюдается утончение или исчезновение волокон мышц, реакции мышц в ответ на раздражение сухожилия повышаются, возникает патологический стопный разгибательный или сгибательный рефлекс, произвольные дополнительные рефлексы, нарушение речи.

Если рассмотреть положение тела, то плегия правой руки проявляется в прижатии ее к туловищу, локтевой сустав согнут, а ладонь сжата в кулак. Плегия ног — нога разогнута в шаровидном суставе и колене, подошва обращена вовнутрь. Происходит отключение мышц нижней части лица, при этом заметно опускается уголок рта и отвисает веко.

К устранению паралича после инсульта прибегают, как только позволяет состояние больного. Обычно этот диапазон колеблется от пяти до семи дней, в случае осложнений — от двух до трех недель.

Прибегают к услугам массажистов и мануальных терапевтов, проводят гимнастику по разрабатыванию парализованных мест, используются физиотерапевтические процедуры, лечение движением, или точные комплексы определенных упражнений, иглоукалывание и другие виды терапии для вызова рефлекторных движений, медикаментозные препараты.

Наши пансионаты:

Признаки, которые проявляются при правостороннем инсульте: плегия левой стороны тела отличается от паралича правой стороны тела. К ним можно также отнести нарушение мимических мышц лица в результате которых происходит опущение уголка рта и отвисание века на левой стороне лица.

Читать еще:  Удаление стержневых мозолей на ногах лазером

Также возникает частичная, а порой и полная парализация левой половины тела, включая некоторые внутренние органы, расположенные там. Появляется плегия левой руки, ноги. Возможны последствия в виде отказа левого глаза и ухудшения слухового восприятия.

Стоит учесть, что правая половина мозга отвечает за творческую сторону человека, его абстрактное мышление, эмоции, умственные и аналитические способности. Поэтому при его повреждении у больного ухудшается память, способность эффективно мыслить, дезориентация в пространстве, появляется апатия, депрессия и нередко приступы необоснованной агрессии, полная или частичная потеря памяти, развитие деменций, нарушения ориентации в пространстве, а также возможны проявления дальтонизма.

Для лечения важно общение с пациентом. Необходимо, чтобы он сообщал о том, что видит, на каком расстоянии предметы находятся от него. Чтобы держать мозговую активность в тонусе допустимо решение простых заданий на запоминание и воспроизведение, легких математических задач.

Нельзя допустить, чтобы пока больной прикован к кровати, у него образовались пролежни. Для этого следует время от времени менять положение тела. Развивать мышцы рук и ног, уделять особое внимание каждой фаланге пальцев. Необходимо избежать сдвигов суставов для этого следует зафиксировать валик в подмышечной впадине.

Не стоит забывать о психическом состоянии больного. Ему необходимо внимание и забота родных людей в тяжелый период выздоровления, особенно если пациент не может самостоятельно передвигаться и проводит все время в кровати. Позитивный настрой пациента является ключевым моментом в скорейшем выздоровлении. Противопоказаны стрессы и нервозность, а также состояние апатии.

При плегии после инсульта лучшим выходом будет специализированное наблюдение.

С этой задачей прекрасно справляются специалисты дома престарелых.

Пансионат для пожилых людей обеспечивает круглосуточный контроль за состоянием пожилого человека, что невозможно в обычных домашних условиях.

Дом Доброты предлагает свои услуги клиентам, у которых возникли осложнения в виде плегии после инсульта. Пансионат оснащен комфортными, большими номерами, по желанию предоставляются отдельные одно- и двухместные.

Медицинский персонал берет не себя все заботы по сопровождению пациентов с ограниченными возможностями. А квалифицированные специалисты назначат корректную схему терапии для каждого больного индивидуально.

Парез

Паралич

Схематическое изображение нарушения функций при параличе
МКБ-10 Иногда относят к R29.8 Другие и неуточнённые симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам
МКБ-9 342 , 343 и 344
MeSH D010291

Паре́з (от др.-греч. πάρεσις [па́рэсис] «ослабление») — неврологический синдром, снижение силы, обусловленное поражением двигательного пути нервной системы.

Парали́ч (др.-греч. παράλυσις «расслабление») или плеги́я (др.-греч. πληγή «поражение, удар») — полное отсутствие произвольных движений, обусловленное теми же причинами, что и в случае пареза. Некоторые характерные виды параличей обозначаются соответствующими терминами, например гемиплегия, параплегия.

Содержание

Классификация

  • По уровню поражения нервной системы:
  • центральные
  • периферические
  • смешанные
  • психогенные
  • По степени выраженности:
  • Лёгкий
  • Умеренный
  • Глубокий
  • Паралич
  • По распространенности в пределах одной конечности:
    • Слабость одной мышцы
    • Слабость группы мышц (сгибатели, разгибатели)
    • Части конечности (дистальный или проксимальный)
  • По количеству вовлечённых конечностей
    • Одной конечности (монопарез)
    • Двух конечностей (бипарез):
      • Гемипарез, когда поражены рука и нога с одной стороны;
      • Парапарез, когда поражены либо обе руки, либо обе ноги
    • Трёх конечностей (трипарез)
    • Тетрапарез (четырёх конечностей)

Помимо парезов скелетной мускулатуры, термин применим и к мышечным оболочкам внутренних органов: парез кишечника, мочевого пузыря.

Существуют две шкалы оценки выраженности пареза — по степени снижения силы мышц и по степени выраженности пареза, являющиеся обратными друг другу:

  1. 0 баллов «силы мышц» — нет произвольных движений. Паралич.
  2. 1 балл — едва заметные сокращения мышц, без движений в суставах
  3. 2 балла — объём движений в суставе значительно снижен, движения возможны без преодоления силы тяжести по плоскости
  4. 3 балла — значительное сокращение объёма движений в суставе, мышцы способны преодолеть силу тяжести, трения (возможность отрыва конечности от поверхности)
  5. 4 балла — лёгкое снижение силы мышц, при полном объёме движения
  6. 5 баллов — нормальная сила мышц, полный объём движений

По локализации поражения различают две группы параличей, существенно отличающихся клиническими проявлениями:

  • вялые (периферические) парезы и параличи
  • спастические (центральные) парезы и параличи
  • Смешанные, имеющие признаки как вялого, так и спастического пареза.

Наиболее значимыми особенностями периферических парезов и параличей является:

  1. Гипотония вплоть до атонии (снижение тонуса) мышц;
  2. Гипотрофия вплоть до атрофии мышц вследствие прекращения вегетативной иннервации;
  3. Гипорефлексия вплоть до арефлексии — снижение выраженности рефлексов с пораженной конечности;
  4. Отсутствие патологических знаков;
  5. Гораздо реже, при некоторых заболеваниях, встречаются фасцикуляции — непроизвольные сокращения отдельных волокон мышцы, которые являются одним из симптомов поражения больших альфа-мотонейронов передних рогов спинного мозга.

Для центральных парезов характерно:

  1. Гипертонус (повышение тонуса мышц) по спастическому (или пирамидному) типу, феномен «складного ножа»;
  2. Отсутствие гипотрофии;
  3. Гиперрефлексия (повышение интенсивности глубоких рефлексов), вплоть до появления клонусов, а также снижение поверхностных рефлексов;
  4. Патологические рефлексы (разгибательные: Бабинского, Оппенгейма, Шеффера, Гордона, Чаддока, Пусссепа; сгибательные: Россолимо, Жуковского, Бехтерева, Менделя и др.);
  5. Появление патологических синкинезий (содружественных движений), например, когда больной, произвольно сжимая здоровую кисть в кулак, непроизвольно повторяет это движение больной рукой, но с меньшей силой;

Видео по теме

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector