Первая помощь при повреждении связок

Первая помощь при растяжении связок

Связки представляют собой пучки волокон соединительной ткани, задача которых ясна из их названия – они связывают между собой ткани костей и суставов. Это весьма прочный и эластичный механизм, но даже он может быть поврежден в случае приложения неадекватной силы.

В результате травмы может произойти не только растяжение связок, но и их частичный или полный разрыв. Растяжение связок можно вылечить домашними средствами, а вот при разрыве врачебная помощь необходима. Но поскольку сразу после произошедшей травмы самостоятельно определить характер травмы сложно, пострадавшему желательно после оказания первой помощи обратиться в травмпункт или травматологическое отделение больницы, чтобы сделать рентгеновский снимок.

Причины и признаки растяжения связок

Чаще всего происходит растяжение связок суставов ног – голеностопного и коленного, на третьем месте – связки локтевого сустава. Травма всегда происходит во время физической активности – бег или прыжки. Одна из наиболее частых причин – резкие движения в «неразогретом» состоянии у спортсменов, нередко причиной растяжения в голеностопном суставе является неудобная обувь, особенно высокие и неустойчивые каблуки у женщин.

Характеризуется растяжение связок интенсивной болью, наступающей непосредственно после травмирующего движения, слабостью мышц, отвечающих за движение в данном суставе, появлением отека и иногда образованием гематомы (подкожное кровоизлияние или, попросту говоря, синяк). Боль в конечности усиливается при движении.

Оказание первой помощи при растяжении связок

Основной задачей при оказании первой помощи является создание покоя для травмированной конечности и снятие болевого синдрома.

С этой целью необходимо сделать следующее:

  1. Исключить движения в поврежденной конечности. Сделать это необходимо, чтобы не усугубить травму, а также для того, чтобы избежать чрезмерной боли;
  2. Приложить к месту растяжения холод. Это может быть пузырь со льдом, бутылка воды из холодильника или любой другой холодный предмет. Такая мера поможет избежать сильного отека и появления гематомы;
  3. Зафиксировать травмированную конечность в области повреждения. Лучше всего для этой цели подойдет специальный эластичный бинт. Можно сделать это обычным бинтом, закрепив его при помощи компрессионной трубчатой повязки;
  4. Дать пострадавшему обезболивающее. Для этого подойдет любой анальгетик, отпускающийся в аптеке без рецепта.

Как правило, этих мер достаточно. Показателем того, что все было сделано правильно, является уменьшение боли.

Дальнейшее лечение состоит в создании покоя для поврежденной конечности в течение двух дней. В течение этого времени боль и отек, как правило, проходят. Спустя двое суток движение в конечности следует восстанавливать, однако делать это необходимо постепенно, нагружая конечность не в полную силу. Полностью все функции восстанавливаются в течение двух-трех недель.

Ситуации, когда требуется врачебная помощь

Растяжение связок не является слишком серьезной травмой, и если помощь была оказана правильно и рекомендации соблюдены, никаких последствий обычно не наступает.

Однако бывает так, что без врачебной помощи все же не обойтись. Как правило, такое случается, если пострадавший сразу не обратился за медицинской помощью и недооценил серьезность травмы, при несоблюдении рекомендаций или же при слишком ранней и чрезмерной нагрузке на травмированную конечность.

Итак, первой помощи и домашнего лечения при растяжении связок недостаточно, если в течение первых дней с момента травмы наблюдается следующее:

  1. Повышается температура тела;
  2. Усиливается боль в травмированной конечности, ограничение подвижности также сохраняется или усиливается;
  3. Помимо боли, появляются другие признаки местного воспаления: отек, покраснение кожи в месте повреждения, местное повышение температуры;
  4. Через двое суток после травмы облегчения не наступило.

Во всех перечисленных случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Доврачебная и медицинская помощь при растяжении связок

Растяжение связок — широко распространённый вид травм. Их появлению способствуют резкие движения, либо движения совершаемые в противоположную от нормального направления сторону. Связки состоят из соединительных волокон, которые связывают между собой кости, а также удерживают суставы на месте. Вместе с этим они являются направляющим звеном движения в суставах. Растяжение приводит к разрыву или надрыву соединительной ткани.

Причины и признаки растяжения

По статистике более 80% травм приходится на растяжение и разрывы связок. Причиной тому может быть резкий прыжок, падение или контактный спорт. Также к растяжениям приводит поднятие или удержание веса, превышающего стандартные нагрузки на суставы.

Чаще всего от растяжения связок страдает область колена и голеностопный сустав. Бег и ходьба по неровной дороге, катание на льду провоцируют избыточный перенос тяги на внешнюю область стопы, в результате связки голеностоп повреждается. Колено травмируется, если на него упасть, а также при повороте бедра, в то время как голень остается в фиксированном положении. Такой вид травм характерен для спортсменов, особенно для футболистов и баскетболистов. Большой процент травм суставов приходится на резкую остановку движения или, наоборот, ускорение, поэтому нельзя недооценивать разминку перед тренировкой и тяжелой работой.

Читать еще:  Лечебная гимнастика при варикозе ног

Иные причины разрывов и растяжения связок:

  1. Дефицит физической подготовки тела. Без тренировок гибкость суставов уменьшается, что повышает риск получения травмы;
  2. Неправильное выполнение упражнений;
  3. Плохая или недостаточная разминка, эластичность мышц зависит от разогрева, также разогрев усиливает размах движений;
  4. Усталость мышц приводит к нарушению движений;
  5. Связки у людей пожилого возраста теряют эластичность и свою силу;
  6. Гормональные изменения во втором триместре беременности приводят к размягчению соединительных волокон, что повышает риск получения травмы связок.

Связка снабжены большим количеством нервных окончаний и сосудов. По этой причине растяжение вызывает сильную боль, появляется отёк повреждённого сустава. Как правило, острый болевой синдром развивается в момент получения травмы или через непродолжительное время после нее. Моментально появляются такие признаки как припухлость, покраснение, при пальпации ощущается сильная боль.

При умеренной и тяжёлой степени растяжения может повышаться температура.

Сразу после травмы выраженный болевой синдром может отсутствовать и, пострадавший, вопреки повреждению может без труда передвигаться. Это ни коем случае не стоит делать, так как физическая нагрузка только усиливает растяжение. По истечении короткого периода времени травмированное место припухает, работа сустава нарушается, а боль усиливается.

Человек без медицинского образования часто принимает растяжение связок за разрыв мышц. Отличить травмы можно по таким признакам: при растяжении связок боль ощущается сразу, а при травме мышц — на следующий день.

Растяжения связок по степени тяжести принято разделять на три степени:

  1. Лёгкая – повреждение не затрагивает большие участки. Боль при этом незначительная, в большинстве случаев не мешает передвигаться, отёк может не развиваться;
  2. Умеренная – связки частично поддаются разрыву, что вызывает острую боль, отёчность и появление гематомы;
  3. Тяжёлая – связки полностью разрываются, боль становится невыносимой, появляется синяк. Если это произошло в голеностопе, то пострадавший не сможет наступить на ногу.

При растяжении связок можно наблюдать следующие общие симптомы:

  • болезненные ощущения в суставе и области вокруг него, которые при пальпации значительно усиливаются;
  • травмированное место опухает;
  • появляется синяк;
  • нарушается подвижность.

Отёчность появляется довольно быстро, а для появления гематомы требуется некоторое время. В отдельных случаях синяка может не быть или же он образуется около сустава и мало заметен за счет гиперемии.

Травмы первой степени тяжести проходят сами по себе за несколько дней.

Признаки травмы третей степени тяжести:

  1. Острая боль и интенсивный отёк тканей;
  2. Отсутствие привычной амплитуды движений либо чрезмерное движение;
  3. Появление шишки под кожей;
  4. Онемение поврежденной области;
  5. Состояние пострадавшего не меняется в течение двух-трёх дней.

Первая доврачебная помощь

Если пострадавшему оказать незамедлительную, а главное правильную первую помощь, это облегчит дальнейшую терапию, а также предотвратит развитие серьезных осложнений.

Для оказания доврачебной помощи необходимо предпринять следующие меры:

  1. В зависимости от места травмы пострадавшего стоит посадить или положить так, чтобы обеспечить покой и неподвижное состояние конечности;
  2. Чтобы облегчить боль и снять отёк, необходимо приложить холод к больному месту на два или три часа, превышать указанное время не нужно, иначе может возникнуть нарушение кровообращения;
  3. Иммобилизация сустава. Для этого делают фиксацию с помощью различных приспособлений. Это может быть бинт, шина или палка. Во избежание нарушения процесса циркуляции крови, эластичный бинт накладывается не слишком туго. При онемении повязку необходимо ослабить. Поверх неё в первый день рекомендуется прикладывать лёд в пакете или продукт из морозильной камеры. На третий-четвертый день от холода стоит оказаться.
  4. Если наблюдается кровотечение, конечность необходимо поднять вверх.
  5. Чтобы снизить болевые ощущения, принимается болеутоляющее средство.

Что нельзя предпринимать, оказывая помощь

При растяжении связок существуют следующие противопоказания:

  1. Тепло и массаж. Массаж и различные тепловые процедуры проводятся только по истечении 3-х дней после получения травмы. С их помощью налаживается циркуляция крови, а также ускоряется резорбция синяка и заживление. В день травмы эти процедуры приведут к противоположному результату.
  2. Употребление спиртных напитков приведёт к обильному отёку и кровотечению, что негативно скажется на процессе восстановления соединительной ткани. Алкоголь принимают лишь в ситуациях, когда нет возможности получить врачебную помощь, а нужно снять болевой синдром.
  3. Нельзя терпеть боль и продолжать тренироваться или работать. Надо предоставить покой пострадавшим связкам, чтобы не затягивать процесс выздоровления. Специальный комплекс упражнений нужно будет выполнять по истечению некоторого времени.
Читать еще:  Чем обработать лопнувшую мозоль на ноге

В каком случае необходимо обратиться к врачу, и к какому именно

Обратиться к специалисту стоит если:

  1. Есть хотя бы малейшие основания полагать, что во время травмы был получен перелом.
  2. При острой боли в районе повреждённого сустава
  3. На протяжении двух дней отёк не уменьшается.
  4. В травмированном месте наблюдаются признаки инфекционного заражения – краснота, температура 38 С и выше.
  5. По истечению двух недель болевые ощущения не исчезли.

При растяжении можно обратиться в поликлинику к хирургу или любой травмпункт, где вас осмотрит травматолог. Кроме этого понадобится сделать рентген или пройти КТ, которые помогут отличить перелом от растяжения или разрыва связок и мышц.

Универсального способа, который поможет защититься от травм, нет. Но предотвратить растяжение связок поможет: отказ от слишком высоких каблуков, ношение во время нагрузки на суставы специальной обуви, разминка тела перед тренировкой, правильное питание для крепости суставов.

Первая помощь при растяжении связок

Почти каждый человек в своей жизни хоть раз сталкивается с проблемой травмы связочного аппарата. Связки – это пучки соединительной ткани, которые соединяют между собой кости и фиксируют сустав в правильном физиологическом положении, позволяя ему перемещаться только в определенном направлении.

Часто повреждение можно получить во время занятий спортом, особенно при неправильной технике выполнения физических упражнений. Однако никто не застрахован от него и в повседневной жизни.

Ношение неудобной обуви, особенно на высоких каблуках, хождение по неровным дорогам, случайное падение или неудачный поворот также могут привести к травмам, поэтому так важно знать приемы оказания первой помощи при растяжении связок.

Различают три степени растяжения

Первая помощь при растяжении связок

  • Обеспечение покоя и неподвижности. Пострадавшему следует принять удобное лежачее или сидячее положение, исключающее шевеления травмированной конечностью, и по возможности приподнять конечность во избежание нарастания отека.
  • Применение холода. Рекомендуется для снижения болевых ощущений и уменьшения отека сразу после повреждения и в течение первого дня. Кубики льда нужно насыпать в полиэтиленовый пакет или резиновую грелку, обернуть полотенцем и приложить к суставу на 15–20 мин. Процедуру можно повторять несколько раз с получасовыми перерывами. Нельзя прикладывать лед к голой коже или на длительное время, т. к. это может вызвать нарушение кровообращения.
  • Предохранение от нагрузки. Пораженный сустав следует зафиксировать при помощи эластичного бинта или трубчатой компрессионной повязки из неопрена или эластика.
  • Чтобы уменьшить боль и снять отечность, в первые дни применяются мази или таблетки с противовоспалительными и обезболивающими компонентами.

В течение ближайших 2–3 дней после растяжения противопоказаны:

  • Движения в травмированном суставе. Физическая активность может спровоцировать еще большее повреждение связок.
  • Применение тепла и массажа. Следует избегать посещения бани, приема горячей ванны, прикладывания горячих компрессов, растираний и разминаний, т. к. они могут увеличить отек и кровоизлияние.
  • Употребление алкогольных напитков. Алкоголь усиливает отечность тканей, замедляет восстановление.

В легких случаях перечисленных мер достаточно. Через несколько дней, после исчезновения отека и боли, нужно понемногу начинать выполнять восстановительные упражнения, постепенно увеличивая нагрузку. Они укрепляют мышцы и предотвращают тугоподвижность сустава. Хорошие результаты также дают согревающие процедуры и массаж.

Если же травма серьезная, нужно немедленно обратиться за помощью к врачу. Специалист назначит рентген сустава для исключения вывиха или перелома, определит степень повреждения. Правильно наложит повязку для фиксации, при необходимости порекомендует медикаментозные препараты, разработает программу реабилитации. В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

При неграмотном или несвоевременном лечении возможно возникновение осложнений, таких как слабость связок сустава, склонность к частым повреждениям, хронические боли.

Срочная консультация травматолога требуется, если:

  • Практически отсутствует подвижность сустава.
  • Видна деформация сустава, конечность находится в неестественном положении.
  • Боль очень сильная, отек и гематома ярко выражены.
  • Температура тела повысилась до 37,5 С, кожа вокруг сустава горячая и красная.
  • Через 2–3 дня после повреждения улучшение не наступает.

Для профилактики возникновения растяжений рекомендуется регулярно выполнять физические упражнения, способствующие укреплению мышц и связок. К упражнениям, связанным с подъемом тяжестей, можно приступать только после разогревающей разминки. Необходимо поддерживать вес тела в пределах нормы, поскольку наличие лишних килограммов повышает нагрузку на связки и суставы. Одежда и обувь должны быть удобными и соответствовать роду занятий.

К какому врачу обратиться

Если после травмы прошло мало времени, а боль очень сильная, следует обратиться в травмпункт. В том случае, если больной находился дома, несколько дней лечился, но эффекта не было, можно обратиться как в травмпункт, так и к хирургу в поликлинику по месту жительства. Врач назначит рентгенологическое исследование для исключения перелома, наложит фиксирующую повязку, гипс или лонгету.

Читать еще:  Массаж ножек девушке

Неотложная помощь при разрывах связок, сухожилий, фасций и мышц. Начался гололед, будьте осторожны.

Разрывы связок, сухожилий, фасций, мышц.

Разрывы фасций, связок, мышц и сухожилий часто сопровождаются переломами костей и вывихами суставов, но могут быть и без них. Повреждение тканей с частичным сохранением их целостности (в ряде случаев и функций) называется растяжением. Наиболее часто встречается именно такое повреждение суставных связок.

Происхождение данного вида травмы напрямую связано с действием двух разнонаправленных сил или одной существенной силы, действующей в одном направлении. Как правило, данный вид травмы встречается при падении (бытовая или производственная травма), поднятии тяжести (бытовая или спортивная травма) или быстром беге (в основном – спортивная травма). Лечение практически такое же, как и при ушибе мягких тканей.

Если действующая на организм извне механическая сила превышает естественную сопротивляемость тканей, то происходит разрыв связок, фасций, мышц, сухожилий, нервов и др.

Разрыв связок происходит при травме суставов, сопровождается нарушением их функций. Признаками разрыва суставных связок являются выраженный болевой синдром, существенное ограничение (до невозможности) движения в травмированном суставе, наличие кровоизлияния в мягкие ткани в месте повреждения.

При истечении крови в суставную полость коленного сустава надколенник приподнимается над поверхностью ноги, при незначительном пальпаторном исследовании ощущается колебание жидкости под ним, а при отпускании надколенника прослушивается, как он ударяется о подлежащие кости или вновь поднимается.

Данный признак получил название симптома “баллотирования”. Примерно такие же симптомы можно отмечать и при наполнении кровью других суставов. Отмечается отек поврежденной части тела.

Неотложная помощь при разрыве связок.

В данном случае основное мероприятие при оказании помощи пострадавшему – создание полного покоя в травмированном суставе. Его иммобилизацию проводят подручными средствами с предварительным наложением давящей повязки. Можно приложить к месту травмы холод.

Непосредственно после травмы связок с массивным кровоизлиянием рекомендуется неоднократное проведение пункций суставной полости для отсасывания крови. При большой кровопотере необходимо внутривенное введение крови и плазмозаменителей. Для обезболивания используют анальгетики (метамизол натрия, кеторолак, трамадол) в виде таблеток или инъекций.

Разрывы связок и капсулы наиболее часто происходят в коленном суставе и сопровождаются травмированием или полным отрывом менисков или крестообразных внутрисуставных связок, что требует не только адекватной неотложной доврачебной помощи, но и специального лечения (зачастую хирургического).

Падение с большой высоты, резкий подъем тяжестей могут стать предрасполагающими факторами разрыва сухожилия или его отрыва от места прикрепления к кости. В результате спазмов мышц концы разорванных сухожилий расходятся. В месте повреждения возникает боль, нарушается функция конечности. Она иногда изменяется по форме по сравнению с неповрежденной.

Неотложная помощь при разрыве сухожилий.

Первая помощь заключается в иммобилизации конечности и приложении холода к ней, также вводят анальгетики (метамизол натрия, кеторолак, трамадол). В дальнейшем проводится оперативное лечение.

Фасции, которые покрывают мышцу, разрываются довольно редко; такого рода травмы происходят только от прямого удара, направленного перпендикулярно фасции (спортивная или криминальная травма). Вследствие травмы в фасции образуется щелевидный дефект, через который (при напряжении) выпирает фрагмент мышцы, что несложно наблюдать у пострадавшего.

Неотложная помощь при разрыве фасций.

В плане первой помощи рекомендуются только тугое бинтование и иммобилизация травмированной конечности, движения в поврежденной конечности или иной части тела способны усугубить патологический процесс. Лечение разрыва фасций оперативное и проходит в условиях хирургического отделения стационара. При боли можно дать пострадавшему анальгетики.

Полные или частичные разрывы мышц – явления в клинической практике довольно редкие. Такие травмы в большинстве случаев происходят при поднятии очень больших тяжестей или же при падении со значительной высоты. Все таки чаще разрываются мышцы, изначально патологически измененные.

Если происходит разрыв мышцы, то ее концы сокращаются и расходятся. Разрыву мышцы сопутствуют боль, кровоизлияние и пальпаторно определяемый дефект пострадавшей мышцы. Нарушается функция травмированной конечности.

Неотложная помощь при разрыве мышц.

Первая помощь при подозрении на разрыв мышцы – полная иммобилизация поврежденной конечности, наложение холода на область травмы. При выраженном болевом синдроме вводят доступные обезболивающие средства, как внутрь, так и с помощью инъекций – метамизола натрия, кеторолака, трамадола.

В дальнейшем проводят физиотерапевтические процедуры при неполных разрывах мышц и оперативное ушивание – при полном разрыве, при застарелых разрывах применяют сшивание с использованием пластического материала – фрагментов других мышц – и жесткую иммобилизацию на протяжении 3 недель.

“Быстрая помощь в экстренных ситуациях” Кашин С.П.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector