Первая помощь при переломах нижних конечностей

Первая помощь при переломах

Переломы классифицируются на полный и неполный по полноте разрыва кости, со смещением и без смещения по позиции обломков друг по отношению к другу, открытый и закрытый по наличию повреждения кожи.

Существуют определенные признаки, по наличию которых можно заподозрить наличие переломов. К таким симптомам относятся:

  • Сильная боль в месте травмы;
  • Деформация конечности;
  • Неестественное положение конечности;
  • Отек, кровоизлияние;

Первая помощь при переломах всегда включает в себя: восстановление целостности кости, остановку кровотечения, антисептическую обработку раны, иммобилизацию конечности. Больного необходимо очень бережно транспортировать в медицинское учреждение для оказания медицинской помощи.

Перелом руки

Что можно делать

Перелом руки – один из наиболее частых видов переломов, встречающихся в быту. Очень важно уметь оказывать первую помощь. Самым важным является вовремя иммобилизовать руку, иначе закрытый перелом может превратиться в открытый. Для иммобилизации к руке необходимо приложить шину и зафиксировать. В качестве шины можно использовать подручные материалы: доску, фанеру, толстую ветку и тд. Существуют несколько разновидностей шин, подбирать которые необходимо в зависимости от вида перелома.

Лестничная шина Крамера изготавливается из проволоки. Ее необходимо накладывать поверх одежды. Шину моделируют по здоровой руке, а затем накладывают на поврежденную конечность. Важно, чтоб шина охватывала два сустава.

Пневматические шины представляют собой герметичные камеры, внутрь которых помещается конечность. Различают три основных типа пневматических шин – для кисти и предплечья, для стопы и голени и для бедра. Этот тип шин прост в применении и наиболее часто используется не только сотрудниками «скорой помощи», но и службами МЧС, медицины катастроф, в спортивной медицине. Эти виды шин можно использовать не только при переломе, но и при ушибах, кровоизлияниях, повреждениях суставов.

При сильной боли можно принять анальгезирующий препарат – анальгин, кеторол, ибупрофен. Руку с шиной подвесить в согнутом в локте положении. При развитии болевого шока – то есть реакции организма на боль, при которой страдает нервная и сердечно-сосудистая система, важно принять незамедлительные меры. В противном случае, такое состояние может привести к смерти. Важно оказать первую помощь пострадавшему до приезда скорой помощи. О развитии болевого шока у пострадавшего свидетельствуют спутанность сознания, заторможенность, бледность, понижение температуры тела, снижение тонуса мышц, больной не понимает, что с ним происходит. На следующей стадии снижается артериальное давление до 90-100 мм рт.ст, учащенный пульс до 120 уд. в мин., холодный пот.

Пострадавшего с симптомами болевого шока необходимо согреть с помощью грелок, одеял, отпоить горячим чаем. При рвоте или ранениях брюшной полости пить запрещено.

Транспортировать пострадавшего можно только после устранения симптомов шока.

При открытом переломе руки в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого необходимо наложить жгут на область выше раны. Жгут представляет из себя прочную резиновую полоску. Жгут накладывают на 30-40 минут, в зависимости от состояния человека, времени года. Более длительное наложение может быть чревато некрозом, ведь конечность по сути отключают от кровотока, что может быть чревато развитием кислородного голодания. Что делать если под рукой не оказалось жгута? Можно наложить импровизированное средство, например, кусок ткани, ленты, веревки, собственный ремень и др.

Существуют две разновидности жгутов – ленточные и воронкообразные. Ленточный жгут – это небольшой отрезок ленты из резины. На нем могут быть нанесены отверстия для кнопок, или кнопки, которые позволяют его застегнуть.

Воронковые жгуты обычно используются в экстремальных условиях. Они представляют собой широкую синтетическую ленту, застегивающуюся с помощью липучки, которая обеспечивает надежную фиксацию. Часто такие жгуты снабжены медицинским маячком, который отслеживает время наложения.

Рану обработать антисептиком для того, чтобы предупредить попадание инфекции. После остановки кровотечения и обработки раны руку необходимо зафиксировать.

Оказание первой помощи при переломах конечностей

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности. Травматические переломы разделяют на открытые (есть повреждения кожи в зоне перелома) и закрытые (кожный покров не нарушен).

При открытом переломе травма не вызывает сомнений. Закрытый перелом не так очевиден, особенно, если он неполный, когда нарушается часть поперечника кости, чаще в виде трещины.

Для всех переломов характерны:

    резкая боль при любых движениях и нагрузках; изменение положения и формы конечности, ее укорочение; нарушение функций конечности (невозможность привычных действий или ненормальная подвижность); отечность и кровоподтек в зоне перелома.

Оказание первой помощи при переломах конечностей во многом определяет исход травмы: быстроту заживления, предупреждение ряда осложнений (кровотечение, смещение отломков, шок) и преследует три цели:

    создание неподвижности костей в области перелома (что предупреждает смещение отломков и повреждение их краями сосудов, нервов и мышц); профилактику шока; быструю доставку пострадавшего в медицинское учреждение.

Первая помощь при закрытом переломе

Если есть возможность вызвать скорую помощь, то сделайте это. После чего обеспечьте неподвижность поврежденной конечности, например, положите ее на подушку и обеспечьте покой. На предполагаемую зону перелома положите что-нибудь холодное. Самому пострадавшему можно дать выпить горячий чай или обезболивающее средство.

Если транспортировать пострадавшего вам придется самостоятельно, то предварительно необходимо наложить шину из любых подручных материалов (доски, лыжи, палки, прутья, зонты).

Любые два твердых предмета прикладывают к конечности с противоположных сторон поверх одежды и надежно, но не туго (чтобы не нарушать кровообращение) фиксируются бинтом или другими подходящими подручными материалами (кушак, ремень, лента, веревка).

Фиксировать надо два сустава – выше и ниже места перелома. Например, при переломе голени фиксируются голеностопный и коленный суставы, а при переломе бедра – все суставы ноги.

Если под рукой совсем ничего не оказалось, то поврежденную конечность следует прибинтовать к здоровой (руку – к туловищу, ногу – ко второй ноге).

Транспортировка пострадавшего с переломом ноги осуществляется в положении лежа, травмируемую конечность желательно приподнять.

Первая помощь при открытом переломе

Открытый перелом опаснее закрытого, так как есть возможность инфицирования отломков.

Если есть кровотечение, его надо остановить. Если кровотечение незначительное, то достаточно наложить давящую повязку. При сильном кровотечении накладываем жгут , не забывая отметить время его наложения. Если время транспортировки занимает более 1,5-2 часов, то каждые 30 минут жгут необходимо ослаблять на 3-5 минут.

Кожу вокруг раны необходимо обработать антисептическим средством (йод, зеленка). В случае его отсутствия рану надо закрыть хлопчатобумажной тканью.

Теперь следует наложить шину, так же как и в случае закрытого перелома, но избегая места, где выступают наружу костные обломки и доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Нельзя пытаться вправлять кость и переносить пострадавшего без наложения шины!

Здоровый образ жизни для Вас – это, прежде всего, …

Водительская медкомиссия в Токсово

Все категории. Понедельник – с 14.00 до 16.00, четверг – с 10.00 до 12.00.

Вакцинация препаратом “М-М-P II”

Для профилактики кори, паротита и краснухи. Сохранение уровня антител в крови более 11 лет.

ЛФК для беременных в Новое Девяткино

3 раза в неделю по 40 минут в группах до 3-х человек

Ликвидация любых аномалий зубов, восстановление эстетики и полноценных функций

УЗИ в субботу в д.Вартемяги

УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, молочных желез, мягких тканей

Вакцинация детей “Инфанрикс Гекса”

От дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В и полиомиелита

Устранение боли в короткие сроки, благодаря профессионализму массажистов

Первая помощь при переломах

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности.

Переломы возникают по причине некоторых заболеваний, связанных со снижением прочности костей, но чаще всего они носят травматический характер и происходят из-за падения, дорожно-транспортных происшествий или других внезапных воздействий значительной механической силы на кость.

Выделяют два типа переломов:

  • Закрытые, при которых при повреждении кости кожа не повреждена;
  • Открытые, характеризующиеся кожным разрывом, сильным кровотечением и высокой опасностью инфицирования.

Симптомы переломов

Основными симптомами закрытых переломов являются:

  • Сильная или стреляющая боль в области кости;
  • Различимая деформация кости или ненормальная подвижность какого-либо сегмента конечности;
  • Сильная боль при движении или ограничение движения.

Открытые переломы характеризуются дополнительными симптомами – ранами с артериальным, венозным, смешанным или капиллярным кровотечением, которое бывает выражено в разной степени. При этом сломанная кость, как правило, обнажается в большей или меньшей степени.

Чаще всего состояние пострадавших при закрытом переломе удовлетворительное, в то время как множественные открытые переломы могут сопровождаться травматическим шоком.

Первая помощь при закрытых переломах

Первая помощь при закрытых переломах заключается в фиксации конечности. При этом от ее качества будет зависеть болезненность ощущений у пострадавшего.

Шину на поврежденную кость накладывают по общим правилам. При этом не следует сильно плотно обматывать поврежденное место, чтобы не нарушить активное кровообращение. В случаях, когда средства для наложения шины отсутствуют, поврежденную руку можно «подвесить» на косынку, а травмированную ногу прибинтовать к здоровой ноге.

Также при оказании первой помощи при переломах следует приложить к месту повреждения лед. Это будет способствовать уменьшению отека и снизит боль и вероятность развития гематомы.

Первая помощь при открытых переломах

Прежде всего, при оказании первой помощи при открытых переломах необходимо обработать антисептическим раствором кожу вокруг раны и наложить стерильную повязку.

Поскольку открытый перелом конечности обычно сопровождается обильным кровотечением, может возникнуть необходимость наложения кровоостанавливающего жгута.

При оказании первой помощи не следует стараться полностью исправлять имеющиеся деформации конечности, а тем более вправлять в глубину раны выступающие на поверхности отломки кости, чтобы не инфицировать рану, а также не повредить нервы и сосуды и не вызвать новый приступ боли у пострадавшего.

Первая помощь при переломе ребер

Признаками перелома ребер является боль при движениях, кашле, дыхании или чихании.

При оказании первой помощи при переломе ребер для уменьшения одышки пострадавшего следует уложить в полусидячее положение. Обычно сломанное ребро без внутренних повреждений не приводит к серьезным проблемам со здоровьем и пострадавшего можно доставить в больницу или травмпункт на машине.

При наличии следующих симптомов, свидетельствующих о повреждении внутренних органов, следует немедленно вызывать скорую помощь:

  • Затрудненное дыхание, которое напоминает удушье;
  • Выделение красной пенистой крови;
  • Повышенная жажда и дезориентированность.

Первая помощь при переломе позвоночника

Перелом позвоночника относится к одной из самых опасных травм, поскольку в результате него может пострадать спинной мозг, что приводит к развитию паралича ног или всех конечностей. Симптомами перелома позвоночника является острая боль в позвоночнике и невозможность повернуться или согнуть спину.

При оказании первой помощи при переломе позвоночника пострадавшего следует уложить на спину на твердую поверхность. Если в процессе получения травмы позвоночника пострадавший лежит на спине, его нельзя поднимать за ноги и плечи, чтобы не повредить спинной мозг. В этом случае доску или другую твердую поверхность следует с осторожностью подсунуть под пострадавшего, не поднимая его с пола. Также можно перевернуть его на живот, контролируя, чтобы туловище не перегибалось при поднимании.

Транспортировка в больницу разрешена только на твердых носилках, также для этой цели можно использовать любые доступные материалы – дверь, деревянный щит или доски.

Первая помощь при переломах нижних конечностей

Переломы костей голени и лодыжек являются наиболее частыми переломами нижних конечностей. Как правило, в области перелома сразу после травмы нарастает отек, а сам перелом сопровождается резкой болью.

Поврежденной ноге при оказании первой помощи необходимо придать правильное положение, предварительно сняв обувь.

Для иммобилизации можно использовать любые подручные средства – лыжные палки, доски или прутья, которые накладывают по внутренней и наружной поверхности ноги. При этом зафиксировать следует одновременно два сустава – голеностопный и коленный.

Перелом коленного сустава является крайне болезненным и часто сопровождается его деформацией. При оказании первой помощи при переломах не следует пытаться выпрямить колено силой. Пострадавшего необходимо положить в наиболее удобное для него положение и укрепить фиксацию, расположив вокруг поврежденной ноги валики из пледа или ткани.

Первая помощь при переломах верхних конечностей

Признаками перелома рук является боль по ходу кости, неестественная форма конечности, припухлость и нетипичная подвижность в местах, где нет сустава.

Для оказания первой помощи следует наложить шины или «подвесить» руку на косынке к шее, после чего прибинтовать ее к туловищу. Также к месту травмы можно приложить холод.

При переломе костей кисти для оказания первой доврачебной помощи следует прибинтовать ее к широкой шине, которая охватывает руку от середины предплечья до конца пальцев. Пальцы должны оставаться расслабленными и несколько согнутыми, а в ладонь поврежденной руки следует предварительно вложить комок ваты или бинт.

Первая помощь при челюсти переломах

Перелом челюсти обычно сопровождается изменением контуров мягких тканей лица и затруднением речи. Обычно при оказании первой помощи при переломе челюсти повязку вокруг головы не накладывают. При подобном переломе пострадавшего необходимо доставить в больницу, при этом поврежденную челюсть следует придерживать ладонями, сложенными лодочкой.

Первая помощь при переломе ключицы

Признаками перелома ключицы является острая боль в ее области и явно выраженная припухлость.

Для оказания первой помощи следует в подмышечную впадину положить небольшой комок марли, ваты или какого-либо мягкого материала и прибинтовать согнутую в локте под прямым углом руку к туловищу. Также на область повреждения можно положить лед или смоченное в холодной воде полотенце.

Способы оказания первой помощи при переломах конечностей

Перелом представляет собой нарушение целостности костной ткани либо полный выход из сустава кости. При этом могут отмечаться сопутствующие нарушения во всех жизненно важных органах – в работе сердца, почек, обменных процессах. Основная клиническая картина для перелома следующая:

  • разрыв мягких тканей;
  • болевой синдром;
  • повышение температуры;
  • отечность;
  • боль в зоне повреждения;
  • нарушение длины и формы конечности;
  • ограничения в движении.

Главными факторами, провоцирующими перелом конечностей, являются:

  • удары разной интенсивности;
  • неловкие движения;
  • заболевания костного аппарата хронической выраженности;
  • падения.

Существуют две формы переломов – закрытая и открытая. При первой целостность кожи не нарушается. При открытом переломе визуально заметны повреждения покрывающих кости соединительных тканей. Последняя форма травм представляет наибольшую опасность, поскольку в месте повреждения кожи есть риск проникновения инфекции и заражения крови.

Общие приемы оказания помощи

При переломах нижних и верхних конечностей необходимо минимизировать последствия, а именно, не допустить смещения костей, посттравматического отека, наличия отломков и пр. Для этого следует знать, как оказывается первая помощь при переломах конечностей. Она предполагает выполнять следующие действия:

  1. Аккуратно разрезать или снять одежду.
  2. При открытом переломе незамедлительно наложить на рану стерильную марлевую салфетку. Такая мед помощь позволит обезопасить больного от заражения.
  3. Потерпевшего необходимо аккуратно уложить на ровную поверхность.
  4. Выполнить действия, направленные на обеспечение покоя поврежденным конечностям.

Мед помощь в этом случае заключается в использовании доски, палки или прутьев, чтобы зафиксировать конечность. Оказание медицинской помощи состоит в накладке шины, захватывающей два соседних сустава. Например, когда имеются признаки перелома костей колена, то необходимо закрепить голеностопный сустав.

Закрытый перелом руки

Если больной имеет признаки повреждения кости руки закрытого типа, то не нужно особых знаний в сфере медицины. Необходимо до приезда мед персонала успокоить пострадавшего и обездвижить поврежденную руку, используя шину.

Если у больного закрытый перелом, фиксация – наиболее важный этап помощи, ведь неосторожные движения способны спровоцировать наличие открытого перелома. Особенную опасность представляет перелом руки, при котором имеется смещение костей. Когда он не случился в локте, тогда руку требуется согнуть в этом суставе, чтобы обездвиживание получилось более надежным.

Открытый перелом кисти

Признаки открытого перелома руки требуют незамедлительной мед помощи. Следует остановить кровотечение, используя для этой цели жгут. Его нужно наложить выше участка перелома на 15 см. Оказание подобной манипуляции особенно востребовано при артериальном кровотечении. В качестве жгута использовать допускается обычный ремень. Спустя 1,5 часа нужно сделать крепление более ослабленным, чтобы не смогли проявиться признаки омертвления тканей конечности. После приезда медиков пострадавшего транспортируют в стационар и вводят, при сильной боли, обезболивающие препараты.

При переломе кисти открытого типа к травмированной области желательно приложить лед. Подобная манипуляция снизит отек и притупит болевые ощущения. Важно, чтобы лед был в полотенце, иначе можно обморозить кожу. При переломе кисти руки, имеющем смещение, требуется особая осторожность. Поскольку подобный диагноз трудно определить визуально, следует быть осторожным и не выполнять резких движений.

Перелом плеча

Оказание доврачебной помощи при признаке перелом плеча подразумевает использование фиксации поврежденного сустава. Для этой цели в подмышечную область под поврежденной рукой размещают ватный валик, закрепив его бинтом через зону над здоровым плечом. Руку при этом следует немного отвести назад в суставе плеча и согнуть в локте под прямым углом.

Чтобы зафиксировать в полусогнутом состоянии пальцы, потерпевшему вкладывают в ладонь тряпичный валик. Затем накладывают традиционным методом шину, только ее часть на плече выполняется длиннее. После всего поврежденная конечность надежно крепится бинтом к туловищу.

Перелом нижних конечностей

К числу переломов нижних конечностей относятся травмы:

При наложении транспортных шин на нижнюю конечность нога должна находиться в выпрямленном положении, а стопа — под прямым углом к голени.

Голень

При травме костей голени крепятся 2 смежных сустава: голеностопный со стопой и коленный. Причем последний фиксируют в разогнутом положении, а стопу крепят относительно голени под прямым углом.

При транспортировке в мед учреждение накладывают шину от верхней части трети бедра до пальцев. Используют картон, фанеру, полоски железа. Предварительно нужно обложить шину поролоном или ватой, прибинтовать ее к травмированной конечности бинтами, полосками резины или материи. Если под рукой ничего не оказалось, то в качестве шин нужно прибинтовать к здоровой конечности поврежденную ногу.

Стопа

Мед помощь при переломе стопы сведена к полной иммобилизации. На нижнюю конечность накладывают двустороннюю шину, которая блокирует движение в коленном суставе и в щиколотке. Фиксирующие крепежи должны заходить на 15–20 сантиметров выше сустава колена для его надежной фиксации. Стопу при небольшом смещении и деформации закрепить под прямым углом к голени, используя подстопник. Оказание подобной помощи больному позволит врачу правильно выбрать дальнейшее лечение.

Колено и бедро

Когда имеются признаки перелома коленного сустава, то это очень болезненная травма. В результате нее колено деформируется. Уменьшить болевой синдром помогают 2 таблетки обезболивающего вещества, например, анальгина.

При открытом переломе бедра с кровотечением необходимо остановить поток крови. Для этого наложить жгут на 10 см выше кровоточащего места, положить стерильную тугую повязку на рану. Затем нужно выполнить шинирование сломанных участков с помощью доски, палки, фанеры определенной длины, закрепить 3 сустава (голеностопный, тазобедренный и коленный). После всех манипуляций больного в положении лежа транспортируют в клинику для оказания мед помощи.

Заключение

Для визуального закрепления навыков рекомендуем посмотреть тематическое видео.