Опухоль мягких тканей бедра

Почему опухло бедро в верхней части: причины, симптомы и диагностика

Любое новообразование на теле – весомый повод для беспокойства. Чаще всего опухоли бедра носят доброкачественный характер и при своевременной диагностике хорошо поддаются лечению. Наиболее распространены опухоли мягких тканей бедра, реже поражают хрящевую и костную ткань.

Виды опухолей, причины их возникновения и симптомы

Опухоли на бедре могут быть образованы жировыми клетками, клетками мышечной, соединительной, хрящевой или костной ткани, быть следствием патологического разрастания стенок сосудов или нервных волокон, а также свидетельствовать о наличии гнойно-воспалительного процесса в тканях сустава.

Опухоли в мягких тканях бедра

Липома – доброкачественная опухоль, развивающаяся в подкожной жировой ткани, чаще всего на передней поверхности бедра. Новообразование не спаяно с окружающими структурами, при пальпации подвижно, мягкое на ощупь. Размер липомы может варьироваться от нескольких миллиметров до 10 сантиметров и более. Причины возникновения опухоли в верхней части бедра до конца не изучены, предположительно ими являются метаболические изменения в организме и влияние наследственных факторов.

Лимпома может быть абсолютно безболезненной, однако в отдельных случаях новообразование может причинять дискомфорт при ходьбе.

Рабдомиома – доброкачественная опухоль, образованная клетками поперечнополосатой мускулатуры. Представляет собой плотный узел эластичной консистенции, с четко оформленной капсулой, не спаянный с окружающими тканями. Рабдомиома может достигать 10-15 см в диаметре; у детей диагностируется чаще, чем у взрослых. Причины возникновения до конца не изучены.

Фиброма – плотное, хорошо отграниченное доброкачественное новообразование, сформированное из соединительных клеток. Имеет плотную капсулу, в окружающие его ткани не прорастает.

Фибросаркома – злокачественная опухоль, образованная соединительнотканными клетками, склонная к агрессивному прорастанию в окружающие структуры и образованию метастаз.

Гемангиома – доброкачественное новообразование в мышечной ткани бедра, сформированное из клеток сосудистых стенок. Может иметь небольшие размеры и визуально не определяться, при этом симптомами ее развития могут быть острые боли, усиливающиеся при движении, перемежающаяся хромота, нарушения местного кровообращения.

Невринома – доброкачественная опухоль, образованная клетками миелиновой оболочки нервных волокон. На бедре чаще всего формируется по ходу движения седалищного нерва. Характеризуется резкими болями и нарушениями чувствительности в пораженной конечности.

Атерома – уплотнение, возникающее в результате нарушения оттока кожного секрета из сальной железы. Новообразование плотное, не спаяно с окружающими тканями, болезненное при пальпации. Воспалительный процесс, развивающийся в закупоренной железе, может захватывать окружающие структуры, причиняя значительный дискомфорт.

Читать еще:  Психосоматика правая нога у женщин

Опухоли хрящевой и костной ткани бедра

Хондробластома – доброкачественная опухоль хрящевой ткани. На первых порах может протекать бессимптомно; поздними симптомами являются боль, визуально различимые деформации бедра. Имеет округлую или овальную форму и четкие границы.

Чаще всего хондробластома диагностируется у лиц молодого возраста (до 20 лет) и детей, преимущественно мужского пола. Локализуется на эпифизе и метаэпифизе, реже – диафизе бедренной кости. Симптомами образования являются болезненные ощущения, усиливающиеся при движении, расстройства иннервации и кровообращения, нарушения функции конечности, перемежающаяся хромота.

Хондрома – доброкачественная опухоль костно-хрящевой ткани, преимущественно возникающая у детей и лиц молодого возраста; отмечались случаи врожденных хондром. Точные причины возникновения неизвестны, однако травмы и воспалительные процессы являются предрасполагающими факторами для развития остеохондром.

Симптомами остеохондромы являются:

  • болевые ощущения в области бедра,
  • утолщения кожного покрова,
  • визуально различимые костные деформации,
  • контрактуры суставов,
  • нарушения функции конечности.

Несмотря на то, что изначально остеохондрома имеет доброкачественный характер, есть риск агрессивного врастания в окружающие ткани и озлокачествления. Новообразования крупного размера могут стать причиной возникновения патологических переломов.

Остеосаркома – самостоятельное или имеющее метастатическую природу злокачественное новообразование в хрящевых и костных тканях. Симптомами остеосаркомы, помимо общих для всех онкологических заболеваний слабости, истощения и недомогания, являются:

  • боли в пораженной области, имеющие тенденцию к постепенному нарастанию;
  • нарушения кровообращения и иннервации, вызванные сдавлением сосудов и нервных окончанием при разрастании;
  • отечность;
  • визуально различимые и хорошо пальпируемые деформации кости;
  • нарушения функций конечности, хромота.

Точные причины развития злокачественных опухолей костной ткани до конца не установлены, однако существует ряд предрасполагающих факторов к их возникновению:

  • воздействие химического или радиационного излучения,
  • гормональные нарушения,
  • наследственная предрасположенность,
  • наличие доброкачественных новообразований либо хронических воспалительных процессов,
  • неблагополучная экологическая обстановка.

Диагностика и лечение

Для определения природы опухоли используются инструментальные и оперативные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование,
  • рентгенография,
  • МРТ и КТ,
  • биопсия.

В подавляющем большинстве доброкачественные опухоли бедра лечатся хирургическим путём. После иссечения новообразования при необходимости остеолитические очаги могут заменяться аутотрансплантантом. Как правило, после удаления опухоли рецидивы крайне редки. Если доброкачественное образование имеет небольшие размеры и не причиняет дискомфорта, может быть выбрана выжидательная стратегия с постоянным наблюдением и контролем состояния пациента.

В случае новообразований злокачественного характера помимо оперативного удаления очага назначаются химио- и лучевая терапия. При ранней диагностике заболевания и отсутствии метастаз в легких прогноз течения достаточно благоприятный, выживаемость в таких случаях достигает 85%. На поздних этапах течения заболевания и наличии множественных метастаз проводится паллиативное лечение с целью улучшения качества жизни больного.

Любое новообразование на бедре – несомненный повод для обращения к врачу, так как ранняя диагностика и своевременно начатое лечение многократно увеличивают шансы на полное выздоровление.

Опухоли мягких тканей бедра

Липома

Липома — мягкая, подвижная опухоль мягких тканей бедра, располагающаяся обычно над широкой фасцией, чаще на передней поверхности. Она достигает иногда значительных размеров.

Читать еще:  Кровь под ногтем большого пальца ноги

Рабдомиома

Рабдомиома представляет ограниченное новообразование, исходящую из поперечнополосатых мышц. Опухоль сравнительно редко встречается в мышцах бедра. При гистологическом исследовании в ней определяется исчерченность, характерная для поперечнополосатых мышц. Рабдомиома относится к числу доброкачественных опухолей мягких тканей бедра. Встречается также первично злокачественная форма рабдомиомы, при которой новообразование состоит из мышечных волокон эмбрионального типа.

Лечение оперативное. Необходимо тщательно выделить пораженную мышцу и резецировать ее вместе с опухолью. Исход обычно благоприятный.

Фиброма, фибросаркома

Фиброма — плотная, ограниченная опухоль мягких тканей бедра, исходящая из межмышечной соединительной ткани; растет она медленно, не вызывая заметных функциональных расстройств. Для уточнения диагноза необходима биопсия.

Фибросаркома вначале также отграничена капсулой, но в дальнейшем она быстро растет, инфильтрируя ткани. Новообразование даже малых размеров после удаления склонно к рецидиву. В дальнейшем она может давать метастазы.

Лечение фибромы состоит в раннем удалении ее оперативным путем. При фибросаркомах иногда применяют рентгенотерапию, но она не дает надежных результатов. Требуется радикальное оперативное вмешательство. При глубоком расположении фибросаркомы, исходящей из периоста, иногда приходится резецировать часть бедренной кости вместе с мягкими тканями. Дефект бедра замешают аутотрансплантатом. Хирургическое вмешательство сочетают с последующей рентгенотерапией.

Гемангиома

Сосудистая опухоль мягких тканей бедра, возникая в мышце, имеет часто инфильтрирующий характер. Вначале возникают боли без видимых изменений. Не всегда следует ожидать, что будет обнаружена видимая на глаз сосудистая опухоль мышцы. Иногда единственным признаком заболевания являются резкие местные боли по ходу мышцы и хромота, внешние признаки новообразования отсутствуют. При подозрении на гемангиому рентгенограмма не только подтверждает диагноз, но и определяет тактику хирурга.

Лечение заключается в оперативном вмешательстве под жгутом, поскольку при инфильтрирующем распространении опухоли (что бывает нередко) следует ожидать значительного кровотечения. Широко обнажают мышцу. Уже при первом рассечении мышцы макроскопически легко установить кавернозную опухоль. Необходимо резецировать все брюшко мышцы в пределах здоровых тканей и удалить его вместе с фасцией.

Читать еще:  Перелом шейки бедра у пожилых людей прогноз

Невринома

По задней поверхности бедра может располагаться ограниченная, крайне болезненная опухоль, связанная с седалищным нервом. При этом появляются боли вдоль всей ноги, возникает контрактура в колене. При пальпации определяется подвижная, глубоко расположенная опухоль мягких тканей. Отмечаются также расстройства чувствительности. Двигательных расстройств обычно не наблюдается, если опухоль диагностирована своевременно.

Прогноз благоприятный при оперативном лечении.

Лечение оперативное. Под местной анестезией обнажают седалищный нерв, в толще которого определяется новообразование. Нет необходимости делать резекцию нерва при истинной невриноме. Бережно расслаивая ствол нерва, можно выделить образование и удалить его, заметно не повреждая двигательных волокон седалищного нерва. В послеоперационном периоде временный покой в гипсовой лонгете сменяется функциональным лечением, исправлением контрактуры липкопластырным вытяжением с последующей лечебной физкультурой. После оперативного лечения обычно наступает полное восстановление функции.

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

  1. Опухоли мягких тканейОпухоли мягких тканей подразде­ляют на доброкачественные, местнодеструирующие и злокачествен­ные. Местнодеструирующие (полузлокачественные, или потенциаль­но злокачественные) опухоли.
  2. Злокачественные опухоли мягких тканейЗлокачественные опухоли мягких тканей представлены различными видами новообразований, которые разделяются по ткани-первоисточнику — это могут.
  3. Доброкачественные опухоли мягких тканейДоброкачественные опухоли мягких тканей должны быть всегда в поле зре­ния врача-практика и вызывать к себе.
  4. Морфологическая диагностика опухолей мягких тканейКлинические и рентгенологические симптомы позволяют предполо­жить характер новообразования, но не дают возможности опре­делить его гистогенетическую.
  5. Саркома мягких тканейСаркомы мягких тканей встречаются весьма редко и составляют приблизительно 0,2% по отношению ко всем больным.
  6. Лечение опухолей мягких тканейЛечение опухолей мягких тканей возможно с помощью хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии.

4 thoughts on “ Опухоли мягких тканей бедра ”

Определяется объемное увеличение (размеры 7.4*7.2*18см) правой внутренней широкой мышцы,плотность ее не равномерная,с неоднородным обызвествлением размером 0.8*0.4 см. В области прилежания данной мышцы к бедренной кости определяется утолщением надкостницы. Заключение: КТ-картина опухоли правого бедра исходящая из внутренней широкой мышцы с периостальной реакцией

Вы хотели что-то спросить?

Добрый день, диагностировали липосаркому в области ягодицы. Как метод лечения рассматриваю общую электромагнитную гипертермию. Кто что может сказать о этом методе? Может кто-то им лечился уже? Выбрала исходя из рекомендаций лечащего врача-онколога, но хотелось бы живые слова услышать.

Большинство серьезных исследований метода гипертермии не показали ее эффективности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector