Немеют ноги от колена до стопы причины

Онемение ног от колена до стопы

Когда немеет нога от колена до ступни, возникает заметный дискомфорт: при ходьбе конечность будто «проваливается», становится ватной. В состоянии покоя онемение тоже неприятно, особенно когда оно долго не проходит.

Подобное состояние может быть вполне безобидным, но в ряде случаев оно возникает на фоне серьезных болезней. Чтобы выяснить, почему немеют ноги ниже колен, лучше всего обратиться к врачу. Сама по себе потеря чувствительности не является заболеваниям, это только симптом, обусловленный нарушением нервной иннервации.

Когда виновник – физиология

В некоторых ситуациях онемение ноги от колена до стопы бывает следствием обычного переутомления или слишком интенсивной физической нагрузки. Органических поражений при этом нет, однако тактильная чувствительность снижается.

Когда человек очень устал, работа головного мозга активизируется, что сказывается на его кровоснабжении. Из-за предельного напряжения мозгу может не хватать питания, поэтому временно нарушается восприятие собственных частей тела и передача нейромышечных импульсов.

Длительное психоэмоциональное напряжение тоже нередко приводит к сбою функции периферической нервной системы. «Ватные» ноги в этом случае можно считать вполне нормальным явлением, которой скоро пройдет.

Еще одной причиной того, что онемела нога, может быть пребывание в неудобной позе. Так часто происходит во сне, когда человек долго лежит в одной позе, или вынужден находиться в статичном положении в силу профессиональной деятельности. Расстройство чувствительности объясняется пережатием кровеносных сосудов и нервных корешков, причем не обязательно в самой ноге.

Онемение икр наблюдается при дефиците витамина D, натрия, магния и калия. Вследствие нехватки этих веществ нервная проводимость будет практически на нуле, а сосуды и центральная нервная система не смогут полноценно функционировать. Если причина в этом, то к онемению могут добавляться мышечные судороги.

Описанные физиологические отклонения не представляют опасности и быстро проходят после отдыха или, наоборот, небольшой разминки. Гораздо серьезнее следует отнестись к возможным патологическим причинам.

Онемение ног как симптом

Сбои в работе сосудистой или нервной системы приводят к стойкому нарушению кровообращения и повреждению нервных структур. Со временем чувствительные сигналы от пораженных участков становятся слабее и хуже воспринимаются головным мозгом.

Список болезней, способных вызвать онемение, состоит из следующих пунктов:

Атеросклероз . Одна из наиболее частых причин проблем с ногами, обусловленная наличием холестериновых бляшек на стенках вен и артерий. Жировые отложения могут перекрыть просвет кровеносного сосуда или вены, замедлив при этом кровоток и ухудшив клеточное питание.

Тромбофлебит . При закупорке вен нижних конечностей возникает онемение, боль и тяжесть в ногах.

Болезнь Рейно . Это вазоспастическое заболевание поражает в основном пальцы на руках и ногах, что, однако, вызывает застой крови по ходу всей артерии. В итоге немеют не только пальцы и стопа, но и икроножные мышцы.

Нейропатия . Это целая группа патологий, которые могут развиваться на фоне инфекции, интоксикаций солями тяжелых металлов, злокачественных опухолей и сахарного диабета. Функция нервной ткани в данном случае нарушается, а отдельные нервные волокна отмирают. При поражении берцовых ответвлений немеют ноги ниже колена.

Травмы и обморожения . При большой площади повреждения новая кожа, которая образуется при заживлении, может какое-то время не иметь чувствительных рецепторов. Поэтому человек не чувствует боль и слабо или совсем не ощущает конечность ниже места травмы.

Артрит . Воспаление ближайших суставов способно затронуть нервные окончания и нарушить проводимость с дальнейшим онемением ноги. Как правило, это бывает при обострении патологии.

Бурсит . У любого сустава, включая коленный и голеностопный, есть синовиальные сумки – бурсы, которые воспаляются. Нервы, расположенные рядом с бурсами, нередко вовлекаются в патологический процесс, от чего немеют ноги.

Ишиас . Это симптомокомплекс, возникающий из-за раздражения или компрессии седалищного нерва, с характерными неврологическими проявлениями. Он является парным и выходит с обеих сторон спинномозгового канала. Если зажатым оказывается правая ветвь, немеет правая нога. Сдавление нервного корешка слева от позвоночника вызовет онемение левой ноги. Типичными симптомами ишиаса являются боли разной интенсивности и слабость в соответствующей конечности.

Инсульт . Выпадение чувствительности – один из возможных признаков острого нарушения мозгового кровообращения, который свидетельствует о поражении корковых анализаторов больших полушарий.

Склероз . Возрастное заболевание, свойственное преимущественно пожилым людям. Клетки головного мозга постепенно гибнут, вызывая расстройство кровообращения.

Патологии позвоночника . Сколиоз, кифоз, гиперлордоз и сочетанные деформации (кифосколиоз), а также грыжи и смещение позвонков часто сопровождаются защемлением нервов. Есть даже патология с названием «корешковый синдром», при котором нервы оказываются зажатыми патологически измененными структурами.

Сопутствующие признаки

Снижение чувствительности, спровоцированное вышеперечисленными состояниями, редко возникает изолированно. Практически всегда присутствуют и другие симптомы, указывающие на характер болезни.

Читать еще:  Покраснел палец на ноге возле ногтя

Сопутствующими признаками могут быть боли в икроножных мышцах, которые зачастую сочетаются с судорогами; тяжесть в ногах, нарастающая обычно к вечеру; и парестезии – жжение покалывание, ощущение ползающих мурашек. Со временем нарушается трофика тканей из-за недостаточного притока крови к ногам, что проявляется бледностью и сухостью кожи, уменьшением волосяного покрова и ломкостью ногтевых пластин.

Диагностика

Поиск причины следует начинать с визита к терапевту, который, в зависимости от предварительного диагноза, направит к узкому специалисту – неврологу, флебологу, хирургу, ортопеду. Так, 80% случаев связано с неврологическими патологиями, поскольку онемение чаще всего вызвано поражением нервов.

При наличии типичных признаков нарушения работы сердечно-сосудистой системы (тромбофлебит, варикоз, атеросклероз) пациент направляется к флебологу. Хирурги и ортопеды помогут при имеющихся деформациях позвоночника и суставов. Некоторым больным может понадобиться консультация кардиолога, сосудистого хирурга или эндокринолога.

Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования – рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография, допплерография или УЗИ сосудов нижних конечностей, электроэнцефалография. Чтобы оценить состояние мышц и нервов, применяется электромиография и электронейромиография.

Лечение

После установки диагноза врач скажет, как лечиться и что делать для восстановления чувствительности. Комплексная терапия, как правило, включает несколько методов, в числе которых прием медикаментов, посещение физиопроцедур, выполнение лечебных упражнений и ряд других.

Лекарственные средства могут быть нескольких видов:

  • нестероидные противовоспалительные (НПВС) – Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Дексалгин. Применяются как в виде таблеток, так и в форме мазей и гелей;
  • стероидные гормоны, обладающие выраженным противовоспалительным действием – Преднизолон, Гидрокортизон;
  • анальгетики и спазмолитики;
  • хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Используются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • миорелаксанты, эффективные при мышечных зажимах и спазмах, вызвавших защемление нерва;
  • витаминно-минеральные комплексы, в которых содержатся витамины группы В.

Среди физиотерапевтических методик, помогающих лечить многие заболевания с расстройством нервной иннервации, можно отметить ударно-волновую терапию (УВТ), инфракрасный лазер, электрофорез, иглоукалывание и магнитотерапию.

В последнее время все большую популярность приобретает гирудотерапия – лечение медицинскими пиявками. По показаниям врачи назначают также радоновые ванны и контрастный душ для активации кровообращения.

Хорошие результаты дает выполнение гимнастических комплексов под руководством инструктора ЛФК. Признанной методикой, особенно эффективной при патологиях позвоночного столба, является мануальная терапия.

Опытный специалист-мануальщик только с помощью рук может вернуть сместившиеся позвонки на место и освободить от компрессии нервные окончания. После курсового лечения заметно улучшается кровоток и обмен веществ.

Таким образом, онемение ног ниже колена может быть временным неудобством или симптомом серьезного заболевания. Поэтому его частое появление нельзя оставлять без внимания, ведь залогом успешного лечения является своевременная диагностика.

Немеет правая/левая нога ниже колена (голень)

Область ниже колена часто подвергается онемению. Это участок ноги от коленной чашечки, коленной складки и до голеностопного сустава. Больные часто жалуются, что немеет нога ниже колена на внутренней области, боковой стороне, в районе икроножной мышцы. Симптомы появляются как на правой, так и левой ноге с одинаковой частотой.

Немеет ниже колена на правой ноге, правая голень ↑

Онемение в области правой ноги, которое распространяется на часть голени, вероятнее говорит про невропатию правого седалищного нерва в результате межпозвоночной грыжи. Это может быть правосторонняя фораминальная или парамедиальная справа грыжа, а также секвестрированная. Дополнительное обследование, с акцентом на немеющие симптомы справа, помогут определить основную причину.

Симптомы обычно усиливаются при ходьбе или сидении. Некоторые просыпа ночью от сильного онемения от колена до стопы и пытаются найти удобное положение, а попытка вытянуть ногу сопровождается судорогами. Поднятие правой ровной ноги вверх обычно усиливает признаки, может появиться пронзающая боль под коленкой или в пояснице.

Немеет ниже колена на левой ноге, левая голень ↑

Левая нога также как и правая немеет также часто. В зависимости от направления и акцента выпячивания межпозвоночного диска с левосторонним акцентом беспокоит боль. На практике, некоторые пациенты испытывают онемение сначала в одной голени, а потом это перемещается на другую. При осмотре, определяется положительный симптом Лассега, изменяются рефлексы.

Частые жалобы при онемении нижней конечности:

  • Появилось онемение (парестезии) на внешней стороне ноги в области голени и судороги;
  • Немеет правая или левая голень – сидя, лежа, при ходьбе, после сна;
  • Очень сильно болит и немеет ниже левого колена на ноге;
  • Немеет кожа на ноге от колена до стопы;
  • Давит, печет, зудит часть ноги ниже колена на коже;
  • Ноющая боль, покалывание, ползанье мурашек в области голени;
  • Затекание голени, усиливается при наклоне вперед, одевании обуви;
  • Ощущение легкого покалывания, отсутствует чувствительность на нижней части ноги;
  • Болит поясница, ягодица и немеет голень;
  • Нога мерзнет, чуть холоднее кожа в области голени;
  • После или во время беременности появилось онемение от колена до пятки, усиливается при потягивании.
Читать еще:  Принципы лечения засыхающий раны

Причины онемения ниже колена ↑

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • Межпозвоночная грыжа L2-L3, L3-L4, L4-L5;
  • Протрузия диска, секвестрированная грыжа, экструзия, пролабирование, выпадение диска;
  • Люмбоишиалгия, ишиас, воспаление или невралгия седалищного нерва;
  • Невропатии в результате туннельных синдромов;
  • Спондилез, спондилит;
  • Заболевания сосудов (варикозная болезнь, тромбофлебит, эндартериит);
  • Полинейропатия, сахарный диабет, алкоголизм;
  • Тромбозы, инсульт головного мозга, рассеянный склероз;
  • Опухолевые заболевания тканей в области онемения и нервных путей;
  • Последствие травм.

Для подтверждения диагноза используется магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника и головного мозга, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижней конечности, рентген конечности, нейромиография, анализ крови, онко-маркеры, ревмопробы и некоторые другие.

Лечение онемения от колена до стопы ↑

Первым делом, следует понимать, что нельзя лечить отдельно взятый нервный корешок, так как такие симптомы появляются в запущенных случаях и заболеваний позвоночника имеется множество. Проведи полную дифференциальную диагностику, следует приступать к комплексному лечению. В этот период необходимо уменьшить физические нагрузки, следить за ортопедическим режимом труда и отдыха.

Практически в 100% случаев больного можно полностью избавить от проявлений заболевания и остановить ухудшение, но позднее обращение усложняет ситуацию. Чем дольше пациент терпит онемение ноги, тем выше вероятность потребности в нейрохирургическом лечении и необратимых последствиях для здоровья. В крайних случаях развивается парез мышц, увеличивается площадь онемения, атрофируется нижняя конечность, нарушается походка.

Почему немеют ноги ниже колен

Ощущение онемения ног, или потери чувствительности, является субъективным и может сопровождаться покалыванием, жжением, беганьем «мурашек» и другими симптомами. Во многих случаях онемение сочетается с нарушениями координации движений или вообще с невозможностью двигаться, если это состояние затрагивает сразу обе ноги на всем их протяжении. Многие пациенты отмечают частичное онемение ноги от колена до стопы или онемение ноги выше колена, иногда это неприятное ощущение касается только стопы. Различается и длительность приступа, который может занимать период от нескольких минут до нескольких часов. В серьезных ситуациях пациенты могут жаловаться практически на постоянную потерю чувствительности ног ниже или выше колен.

Что предпринять, когда немеют ноги

Появление чувства, что ноги деревенеют, даже на несколько минут и при дальнейшем полном его исчезновении, должно сразу же насторожить человека. Этот симптом никогда не является изолированным, а свидетельствует о какой-либо патологии. Поэтому нельзя заниматься никаким самолечением, без обследования принимать различные лекарственные средства или осуществлять местные процедуры. Чем раньше человек обратится за врачебной консультацией, чем больше появится возможностей для своевременной диагностики заболевания и его лечения.

Это тем более сделать необходимо, если онемение ноги от бедра или колена до стопы характеризуется следующими дополнительными признаками и особенностями:

  • симптом развивается спонтанно, то есть без явных провоцирующих факторов;
  • появляются нарушения температурной чувствительности, пациент не может кожей конечностей отличить холодный предмет от горячего;
  • нарушается тактильная чувствительность, то есть больной не ощущает или чувствует нечетко прикосновения к коже ног различными предметами;
  • снижается болевая чувствительность;
  • изменяется координация движений;
  • присоединяется болевой синдром различной степени интенсивности, что может значительно уменьшить физическую активность больного;
  • одновременно с чувством, когда немеет нога, начинает кружиться голова или развивается приступ слабости, вплоть до обморока.

С такими жалобами пациенты обычно попадают к терапевту, который затем направляет их на консультацию невропатолога. Именно этот специалист после соответствующего осмотра и обследования может ответить, почему немеет нога от бедра до колена или от колена до стопы, и назначить пациенту грамотное лечение.

Основные причины патологии

Чувствительность кожных покровов обеспечивается полноценной иннервацией, или наличием в тканях конечностей нервных сплетений и проводников, и состоянием кровообращения. Стоит какому-либо из этих механизмов нарушиться, как изменяется и степень чувствительности.

Если состояние сосудов таково, что уменьшается их проходимость или происходит сдавливание извне, то мышцы и другие ткани нижних конечностей начинают получать меньше кислорода и питательных веществ. Итогом этому и становится чувство, что немеют ноги ниже колен или на уровне бедра. Всем известен пример такого состояния, когда во время сна ноги или руки «затекают» именно в результате недостатка кровообращения. Как только меняется положение конечности и тем самым восстанавливается проходимость кровеносных сосудов, так нормализуется и чувствительность. Но существуют и заболевания, при которых страдают сосуды ног, из-за чего развивается симптом онемения ноги от колена выше или ниже.

Читать еще:  Тренажеры для растяжки мышц

Полноценная иннервация нижних конечностей обеспечивает не только нормальный уровень всех типов чувствительности. Она способствует работе всех суставов, связок, костно-мышечного аппарата.

Если на каком-нибудь отрезке нервной проводимости происходит сбой, из-за травм или заболеваний, затронувших нервы, то развиваются различные патологические состояния. Они могут проявляться разнообразными симптомами, и в их числе практически всегда наблюдается потеря чувствительности, когда немеет левая или правая нога.

Заболеваний, которые могут объяснить, почему немеют ноги ниже или выше колен, существует несколько. Вот некоторые из них, встречающиеся наиболее часто:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и его последствия;
  • новообразования;
  • сахарный диабет;
  • нарушения кровотока (облитерирующий эндартериит);
  • заболевания нервных проводников;
  • суставные патологии.

Почему немеет правая или левая нога при остеохондрозе

От проявлений остеохондроза не застрахован ни один человек после 50 лет. Неизбежно начинаются дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани межпозвонковых дисков. К этому фактору может присоединиться тяжелая физическая нагрузка или, напротив, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, вредные привычки. Но степень патологических изменений в позвоночнике у различных людей также неодинакова. У одних патология может остановиться на ранних стадиях, в результате адекватного лечения, а у других – быстро прогрессировать, с формированием тяжелых осложнений.

К таким серьезным последствиям остеохондроза можно отнести протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, спондилолистез, обтурацию спинномозгового канала. Все эти патологии в своей клинической картине имеют симптом онемения колена до ступни или бедра. При грыже позвоночника, когда рвется фиброзное кольцо хрящевого межпозвонкового диска и ядро выходит за пределы позвоночного столба, неизбежно происходит защемление нервных корешков, которые отходят от спинного мозга. Часто манифестация происходит ярко, с выраженной клинической картиной. Пациент начинает ощущать, что очень сильно болит поясница, из-за чего вынужден принять определенное положение. Одновременно он начинает чувствовать, что онемела нога (на стороне поражения, то есть там, где защемило нерв), появились различные парестезии (жжение или холод, беганье «мурашек»). Кроме того, резко снижается возможность двигательной активности.

Выход хрящевого ядра может произойти не в сторону нервных корешков, а в просвет спинномозгового канала. Раздражение инородным телом мозговых оболочек обязательно приводит к развитию болевого синдрома и нарушениям чувствительности в конечностях, причем обычно на обеих сторонах. Схожий механизм формирования чувства онемения наблюдается и при других патологиях позвоночника.

Лечить эти заболевания необходимо в срочном порядке, путем госпитализации больного в соответствующее отделение стационара. Комплексное назначение обезболивающих, противовоспалительных, гормональных средств, миорелаксантов и препаратов, улучшающих кровообращение, помогает купировать острое состояние. Затем индивидуально решается вопрос о хирургическом вмешательстве или продолжении длительной консервативной терапии.

Почему немеют конечности при других состояниях

Заболевания кровеносных сосудов нижних конечностей, при которых болят и деревенеют ноги выше и ниже коленного сустава, также являются достаточно частыми в клинической практике. Это могут быть травмы, аномалии расположения, воспалительные или соматические патологии (новообразования), итогом которых становится недостаточное кровоснабжение нижних конечностей.

В качестве примера таких состояний можно привести облитерирующий эндартериит , который встречается преимущественно у мужчин, имеющих многолетний стаж курения (не исключается и аутоиммунный механизм патологии). При этом хроническом заболевании артериальные сосуды нижних конечностей постепенно облитерируются, то есть их просвет перекрывается наложениями из соединительной ткани. В результате постоянного недостатка кислорода и питательных веществ нарушается двигательная активность, появляется характерная перемежающаяся хромота, значительно снижается чувствительность нижних конечностей, кожа становится бледной и холодной. Из-за облитерации сосудов ослабевает пульс, на поздних стадиях он не определяется вовсе. Пациенты жалуются на сильную тяжесть в ногах, парестезии и болезненность при движениях; в покое онемение проходит.

Другим частым заболеванием, протекающим с нарушениями чувствительности в ногах, является сахарный диабет , вернее, его осложнение, называемое нейропатией. Оно характеризуется разрушением нервных волокон и ухудшением кровообращения, что приводит к невозможности нормальной иннервации тканей, метаболизма в них и полноценной регенерации. В результате пациент с диабетической нейропатией предъявляет жалобы на то, что онемели ноги, в них появилось чувство жара или холода, бегают «мурашки». Те же симптомы наблюдаются и при других заболеваниях, поражающих нервные сплетения или стволы (рассеянный склероз, невриты, полиневриты, а также туннельные синдромы, локализующиеся в зоне паха, коленного или голеностопного сустава).

Кроме того, схожие симптомы онемения нижних конечностей, с различной локализацией и интенсивностью, могут быть при транзиторных ишемических атаках, алкоголизме, недостатке витаминов и микроэлементов, артритах инфекционного или аутоиммунного происхождения (ревматоидный артрит). В любом случае первое, что необходимо делать при появлении тревожного симптома онемения, – это обратиться за помощью к специалисту и пройти обследование.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector