Лопнула вена под коленом что делать

Лопаются вены на ногах, каковы причины и что делать

Варикозное расширение вен – распространенное заболевание, при котором сосуды становятся хрупкими и возможна перфорация венозной стенки. Сегодня мы освятим вопрос, почему лопаются вены на ногах, в чем причины и как лечить.

Причины возникновения разрывов вен

В первую очередь необходимо понять причины. Патология развивается постепенно и. очевидно, что начальная стадия была пропущена. Причин, почему лопаются вены, может быть несколько:

  • повышенная физическая нагрузка;
  • врожденная патология состояния и функции вен;
  • неудобная обувь;
  • переохлаждение ног;
  • гормональная дисфункция;
  • период беременности;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • ожирение;
  • заболевания эндокринной или кроветворной системы;
  • возрастные изменения состояния сосудов;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • недостаточность микроэлементов и витаминов в питании;
  • гиподинамия;
  • локальные травмы ног.

Перечисленные причины не только провоцируют разрыв вены на ногах, но и являются факторами возникновения варикоза. При повышенной нагрузке или травме чаще всего возникает риск разрыва стенки вены.

Признаки разрыва сосуда

Появление синяка или усиление капиллярного рисунка – признаки того, что лопнул кровеносный сосуд. В зависимости от того, какой вид сосуда перфорировался, изменяется внешний вид гематомы. Если лопнул крупный сосуд, то кровотечение из него обильное и синяк будет ярче, заметнее.

Кроме того его диаметр будет увеличиваться. В первый момент внутреннее кровотечение может быть бессимптомным. Но если вместе со стенкой сосуда лопнула и кожа, то кровотечение сразу же даст о себе знать. Последствия опасны как при наружном, так и при внутреннем кровотечении. Это может быть:

  • отрыв сгустка крови;
  • образование трудноизлечимой трофической язвы на месте нарушения целостности сосуда;
  • тромбоэмболия;
  • некроз прилежащих тканей;
  • болевой шок;
  • большая кровопотеря;
  • летальный исход и т.д.

Каждый вид кровоизлияния имеет свои характерные симптомы.

Симптомы патологического состояния

Если лопаются мелкие сосуды, то выраженных симптомов может и не быть, кроме гематомы небольших размеров. При разрыве крупной вены и внутреннем кровотечении наблюдается:

  • синяк темного цвета и большого диаметра;
  • ощущается боль и жжение в области кровоизлияния;
  • образование отека или припухлости в месте разрыва;
  • бледность кожных покровов;
  • головокружение;
  • потеря сознания.

При наружном кровотечении может наблюдаться:

  • обильное кровотечение;
  • бледность и похолодание конечности;
  • озноб;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • потеря сознания.

Кровь в венах содержит малое количество кислорода, так как вена несет кровь от тканей к сердцу, поэтому она темного цвета. Чаще всего она вытекает без толчков, равномерно. Пульсирование может присутствовать, если у места разрыва проходит крупная артерия. Венозное наружное кровотечение опасно не только большой кровопотерей, но и возникновением воздушной эмболии.

Первая скорая помощь при разрыве вены

Если кровотечение серьезное, то первой помощью может является наложение хорошо давящей повязки. Жгут нужно накладывать при травмировании артерии, в данном случае достаточно тугой повязки. Ноге придайте возвышенное положение над поверхностью, чтобы кровь оттекла от места разрыва.

Для процедуры лучше всего используйте одноразовый, индивидуальный перевязочный комплект. Если такого нет под рукой, то повязку можно соорудить из подручных средств. Для этого подойдет чистая хлопковая ткань, марля или носовой платок. Ткань нужно сложить в несколько слоев и наложит на рану. Бинтом закрепить повязку. Ниже места разрыва бинт затянуть плотно.

Так как венозная кровь течет снизу вверх, то тугая повязка накладывается на несколько сантиметров ниже места ранения, чтобы перекрыть ей доступ к месту разрыва. Если кровотечение прекратилось, а ниже повязки ощущается пульсация, то повязка наложена правильно.

Если после наложения повязки кровь продолжает течь, то нужно сверху на рану положить новую сложенную ткань и заново сделать давящую повязку.

Если под рукой не оказалось перевязочных материалов, то остановить кровотечение можно пережав вену пальцами ниже раны. Так же кровотечение останавливается при сильном сгибании конечности. Ногу максимально сгибают в колене и фиксируют голень к бедру.

Жгут накладывается только если кровотечение очень сильное и кровь не удается остановить. Жгут накладывают так же ниже раны поверх одежды, чтобы не травмировать кожу. Под жгут подкладывается записка с точным указанием времени наложения. Накладывать жгут больше чем на 1,5-2 часа нельзя. Если перевозка занимает больше времени, то жгут ослабляют, прижимая вену на несколько минут пальцами и через три минуты снова затягивают жгут.

После оказания первой помощи пострадавшего необходимо срочно направить в больницу.

Лечение лопнувшей вены

Для лечения крупных лопнувших вен применяют только методы хирургии. Производят перевязку ствола поврежденного сосуда. Данная операция не занимает много времени и проводится под местным обезболиванием. Цель операции – предотвратить транзит тромба в органы. Операцию по удалению поврежденной вены проводят методом минифлебэктомии или производят склеротерапию.

Что делать ели лопнула вена на ноге?

При повреждении мелких сосудов и внутреннем кровоизлиянии на синяк прикладывают лед. Держать холод можно только 15-20 мин, затем делают перерыв и прикладывают лед снова. Если синяк небольшой, то он рассосется самостоятельно через несколько дней. Чтобы ускорить процесс можно место, где лопнула вена, натирать мазями Троксевазин, «Бодяга», «Спасатель», «Заживляющая». Мазь локально будет воздействовать на гематому, снимет отек, ускорит рассасывание, устранит боль.

При сильном внутреннем кровоизлиянии консервативное лечение не поможет. Чтобы не произошло нагноение гематомы нужно обратиться к врачу. Врач может пунктировать синяк, извлекая шприцом жидкое содержимое. После операции на гематому накладывается давящая повязка.

Если синяк продолжает увеличиваться и опять скапливается под кожей кровь, то может потребоваться хирургическое вмешательство – вскрытие гематомы, извлечение содержимого. На поврежденный сосуд накладывается шов. Место обрабатывается антисептическим раствором и накладывается тугая повязка.

После того, как проведено лечение, необходимо выяснить причину — почему лопнул сосуд на ноге.

Для этого нужно обратиться за консультацией к флебологу, пройти диагностическое обследование. После установления причины врач назначит соответствующее лечение.

Чтобы предотвратить повторный разрыв сосуда нужно:

  • носить профилактический компрессионный трикотаж;
  • выполнять специальные упражнения для нормализации венозного кровотока;
  • принимать препараты для укрепления стенок вен;
  • регулярно делать специальный массаж;
  • не носить неудобную обувь;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы и нормализовать питание;
  • при необходимости снизить вес.

Своевременное лечение и соблюдение мер профилактики предотвратит прогрессирование заболевания и снизит риск повторного разрыва вен.

Вы все еще думаете, что быстро избавиться от варикоза сложно?

Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые последствия, такие как: гангрена, заражение крови. Часто жизнь человека с запущенной стадией можно спасти лишь ампутацией конечности.

Читать еще:  Тейпирование стопы при фасците

Ни в коем случае нельзя запускать заболевание!

Рекомендуем прочитать статью главы Института Флебологии Минздрава РФ, доктора медицинских наук России Виктора Михайловича Семенова.

Лопнул сосуд под коленом ноги: симптомы, причины и первая помощь

Врач-терапевт часто слышит вопрос о том, что делать, если лопнул сосуд под коленом. Но состояние, при котором в колене лопнул сосуд – это уже профессиональное поприще врача-флеболога, ортопеда или травматолога. Это не просто визуальный дефект конечности, а опасное явление, которое требует и первой помощи, и последующего лечения.

Появление подобной патологии осложняет даже рекомендации по оказанию неотложных мер, потому что основные причины могут диктовать вариабельность действий. При варикозе лучшим считается удаление пострадавшей сосудистой петли, травматическое повреждение можно облегчить прикладыванием холодного, а если это воспаление вен, которое называют еще флебитом, то холодное прикладывать категорически противопоказано.

После 30, а то и раньше, если человек ведет насыщенный образ жизни, связанный с занятиями спортом, активными физическими нагрузками или постоянным статическим положением, наступает момент, когда на кожном покрове ноги проявляются неэстетичные гематомы или сосудистая сетка. Главный негативный момент состоит не в некрасивом виде ноги, или появлении синюшного пятна на видном месте, а в том, что это – закономерное проявление патологии или нарушения, которое уже присутствует в организме (пример на фото). И наличие болезни не просто нуждается в лечении, но требует установления первопричины, почему под коленом сосуды лопнули.

Основные симптомы

Начало проявления патологии иногда протекает бессимптомно, и человек даже не знает, что у него под коленом лопнули сосуды. Повреждение локализуется на тыльной стороне ноги, и при отсутствии боли его можно увидеть только пристально рассматривая себя в большое зеркало, или после подсказки окружающих людей (фото справа).

Если лопнула вена под коленом, в месте ранее локализовавшегося варикозного расширения, это может сопровождаться сильной болью, и не только одномоментной, но и сопровождающей пациента на протяжении нескольких дней.

В зависимости от характера повреждения и скорости свертываемости крови, гематома может сразу приобрести характер значительного поражения или расползаться по ноге, захватывая обширную площадь.

Повреждение капилляров приводит к образованию сосудистой сеточки с ярко выраженным рельефом, но редко дает болевой симптом.

Закономерный вопрос, что делать в каждом случае, зависит не только от того, лопнул ли мелкий сосуд, капилляры или вена. Главным фактором в определении первой помощи и дальнейшего лечения становится причина, по которой произошло повреждение некогда прочного сегмента сосудистой системы, и почему именно колено стало местом, где это произошло. Потому что если причиной этого стала серьезная патология, то такой процесс может продолжаться и далее, и сосуды будут лопаться без видимого повода. Повреждение крупных вен обычно дает болевой симптом, при котором человеку становится трудно передвигаться.

Возникновение гематомы может спровоцировать ряд серьезных осложнений, в числе которых тромбообразование, большая кровопотеря, тромбоэмболия, болевой шок или даже образование трофической язвы. Каждое из этих последствий способно привести к летальному исходу, если обстоятельства сложатся не самым благоприятным образом.

Основных симптомов такого явления 2 – боль и возникновение гематомы, или сосудистой сетки. Иногда, при сильной кровопотере наступает бледность прилегающих кожных покровов, обусловленная кровопотерей. При том, что болевые проявления иногда отсутствуют, определить характер патологии довольно затруднительно.

Причины появления

Ортопеды и флебологи называют несколько самых распространенных причин:

  • варикоз – болезнь венозных сегментов, возникающая из-за избыточной нагрузки на систему кровообращения, при этом появляются патологические вздутия (обычно это результат нарушения функциональности венозных клапанов);
  • повреждение сосуда в результате травматического воздействия;
  • нарушение эластичности сосудистых стенок, спровоцированное изменением гормонального фона, авитаминозом или нехваткой необходимых компонентов;
  • сильное термальное воздействие в области сосуда (обморожение или переохлаждение);
  • физическая нагрузка в месте, где уже есть нарушения, связанные с профессиональной деятельностью.

Колено и прилегающие к нему области – наиболее вероятное место, где сосуд может лопнуть, потому что коленный сустав – локализация сильной и постоянной нагрузки. Образовавшаяся гематома требует вмешательства врача только при варикозе, часто она проходит сама по себе.

Лечить нужно ту причину, по которой произошло инвазирование, если это не результат травмирования и не следствие непомерного усилия, которое привело к проявившемуся разрыву.

Первая помощь и последующие меры

Разрыв вены или сосуда требует оказания немедленной помощи, которая не содержит принципиальных отличий.

Если повреждение проявилось резким болевым симптомом, создало затруднения при ходьбе, и есть подозрение на болевой шок, выраженный бледностью кожи, обильным потоотделением и другими сопутствующими признаками, необходимо остановить кровотечение. Это несложный процесс, если местом локализации стала коленка.

Меры по остановке кровотечения известны любому человеку, и для того, чтобы их принять, нет надобности ожидать приезда врача с медицинским жгутом. Для этого можно использовать подручные средства:

  • приложить сложенную в несколько раз ткань или носовой платок и наложить тугую повязку;
  • использовать ремень, ручку сумочки или женский пояс;
  • пока идут поиски подходящего способа, попросту придавить вену пальцем.
Читать еще:  Исправление вальгусной деформации стопы

Если принятые меры не дали результата в течение часа, и кровотечение продолжается, а гематома увеличивается размерах и приобретает насыщенный цвет, необходимы более радикальные действия, возможно, госпитализация и последующая операция.

Дальнейший ход событий зависит от того, какой диагноз будет поставлен, насколько серьезными будут последствия, и какой метод будет самым приемлемым в конкретной ситуации. Существуют различные методики проведения подобных оперативных вмешательств, и на современном этапе это не требует ни особой подготовки, ни общего наркоза. Флебэктомия, лазерная коагуляция, склеротерапия – все это возможные методы при повреждении сосудов. Уже через несколько дней пациент может приступать к прежним занятиям, не забывая при этом о мерах по реабилитации конечности.

Если это первое серьезное повреждение сосуда, следует обратить внимание на основную причину его возникновения. Возможно, потребуется дополнительная медикаментозная терапия, переход к здоровому образу жизни или кардинальная перемена работы и занятий.

Что делать, если лопнула вена на ноге?

Появление кровоизлияний под кожей на икроножной мышце или в области ступни вызывает тревожное состояние у человека. Особенно настораживают ситуации, если лопнула вена на ноге спонтанно, и этому не предшествовала травма с повреждением мягких структур тканей.

Это может свидетельствовать о начале некоторых патологических процессов или сбоя в работе органов и систем под влиянием внешних факторов.

Причины

Если лопается вена на ноге, этому причиной является нарушение эластичности сосудистой стенки. Это может происходить под воздействием негативных факторов или как следствие возникновения патологического процесса. Негативные факторы проявляются как следующие состояния:

  • чрезмерная физическая нагрузка на нижние конечности (длительная ходьба или перемещение больших грузов);
  • неправильно подобранная обувь, которая не соответствует размеру стопы;
  • избыточный вес тела (ожирение);
  • необдуманное применение некоторых лекарственных средств;
  • переохлаждение, в результате чего развивается отморожение;
  • гормональный дисбаланс в климактерическом периоде;
  • второй и третий триместр беременности сопровождается повышенным давлением на внутренние вены икроножных мышц;
  • пристрастие к распитию алкогольных напитков, и привычка табакокурения.

Также разрыв сосудистых стенок может происходить в следующих случаях:

  1. Когда у пациента диагностируется заболевание варикозное расширение вен. Данная патология нарушает функциональность клапанов, которые располагаются в венах нижних конечностей. Венозный застой провоцирует отечность ног, в результате чего происходит разрушение стенок сосудистого русла. Это сопровождается появлением гематом разного размера.
  2. Травмы. В этом случае лопаются вены на ноге от удара, сдавливания или других механических повреждений.
  3. Врожденные аномалии, нарушающие функциональность сосудов нижних конечностей.
  4. Болезни гинекологического характера, патологии щитовидной железы и состояние авитаминоза (дефицит витаминов группы А, Е, С).

Особенности клинической картины

Кровоизлияние на ногах чаще всего имеет место локализации в области икроножной мышцы или голеностопного сустава. При этом оно может быть внутренним и наружным.

Клинические признаки, возникающие при нарушении целостности сосудистой стенки (наружном и внутреннем кровотечении).

Номер по порядку Вид кровоизлияния Отличительная симптоматика
1 Внутреннее повреждение сосуда венозной сети Повреждение сосуда венозной сети.

Визуально отмечается появление гематомы ярко синего цвета иногда с красным оттенком.

Возникает жгучая боль в области вены. Место кровоизлияния начинает отекать. Пациент может испытывать головокружение и предобморочное состояние.

2 Наружное кровотечение Когда лопнула вена на ноге и идет кровь, у человека кожные покровы приобретают бледный оттенок, и он начинает покрываться липким холодным потом.

Развивается чувство озноба, появляется тошнота и головокружение. Отсутствие адекватной терапии приводит к значительной потере крови, из-за чего происходит утрата сознания. Опасным последствием наружной кровопотери является воздушная эмболия венозных сосудов.

Необходимые доврачебные мероприятия

Разрыв сосудистой стенки на ноге может вызывать внутреннее кровоизлияние или открытое кровотечение. Сообразно этому, до приезда бригады медиков производится оказание первой помощи пострадавшему. Открытое кровотечение предполагает выполнения следующего алгоритма действий:

  • пациенту нужно придать горизонтальное положение, при этом под ноги подкладывается валик (свернутое одеяло или подушка);
  • для предотвращения кровопотери накладывают жгут ниже раны (это останавливает венозный кровоток);
  • непосредственно на область раны накладывается давящая повязка (по возможности она должна быть стерильной).

Необходимо знать, что время наложения жгута необходимо фиксировать. Для этого необходимо написать записку, и разместить её в области повязки. Это поможет избежать синдрома длительного раздавливания.

Внутренний разрыв сосудистой стенки сопровождается появлением гематомы. Если он незначительный, то синяк будет иметь небольшие размеры.

Для устранения негативных проявлений в виде отечности и болезненности на место разрыва накладывается повязка, и прикладывается холодный компресс. На месте гематомы он должен оставаться не больше 20 минут, и после небольшого перерыва процедуру повторяют. Также хорошим эффектом обладают препараты для местного применения. В этом случае рекомендуется использование мази Бадяга, Троксевазин или Спасатель.

При оказании доврачебной помощи пострадавшему необходимо знать, что холодные компрессы являются абсолютным противопоказанием при тромбофлебите, протекающем в хронической форме.

Лечение

Незначительные гематомы не требуют особой терапии, так как они рассасываются сами по себе. При необходимости, чтобы ускорить процесс восстановления применяются следующие лекарственные формы:

  1. Витамины. Укреплению сосудистых стенок способствует назначения Аскорутина, Омега-3.
  2. Венотоники. Восстанавливают и тонизируют местный кровоток (Детралекс, Флебодиа, Троксевазин).
  3. Ускорить рассасывание гематомы позволяет применение мазей (Гепариновой, Лиотона или Троксерутина).

Операбельная терапия проводится, когда имеется разрыв крупного венозного сосуда. После диагностического обследования применяют метод флебэктомии, элос-коагуляции, склеротерапии или лазерной коагуляции.

Если на ногах появляются частые кровоизлияния и кровоподтеки, то такие ситуации нельзя оставлять без внимания. В будущем они могут серьёзно осложнить жизнь пациента, и вызвать необратимые изменения вплоть до развития инвалидности.

Что делать, если лопнула вена на ноге

Кровь и лимфа – Что делать, если лопнула вена на ноге

Что делать, если лопнула вена на ноге – Кровь и лимфа

Варикозное расширение вен – одно из самых распространенных заболеваний. По статистике каждая третья женщина и каждый десятый мужчина в той или иной степени страдают от варикоза. Болезнь в основном начинает проявляться с 30-40 лет.

Варикоз появляется при высоком венозном давлении. Чаще всего от расширения вен страдают нижние конечности.

Причины развития варикоза:

  • генетическая предрасположенность;
  • беременность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительные статические нагрузки;
  • ожирение;
  • долгое пребывание на ногах.

Кроме того, варикоз может возникнуть при подъеме тяжестей, кашле, хронических запорах.

Неправильный поток крови нарушает эластичность стенок венозных сосудов, в результате чего она поступает из глубоких вен в поверхностные.

Возврат крови из нижних конечностей происходит за счет сердечных сокращений. Помогают в этом мышцы голени и стопы. Венозные клапаны препятствуют возврату венозной крови. Кровь должна течь по венам вверх. Если клапаны перестают выполнять свою роль, венозная кровь не продвигается и застаивается в ногах. В результате давление в венах нарастает, стенки сосудов растягиваются и истончаются. При сидячей работе икроножные мышцы расслабляются и заполняются кровью. При ходьбе мышцы сокращаются, кровь под возросшим давлением через открывшиеся клапаны устремляется вверх.

Варикозное расширение вен опасно не само по себе, а из-за его осложнений. На нарушение кровообращения реагирует весь организм. Разрыв вены может грозить возникновением сепсиса, гангрены, отрывом тромба.

Симптомы варикозного расширения вен:

  • отеки к концу дня;
  • чувство тяжести в ногах;
  • боли, жжение, пульсация в икроножных мышцах;
  • ночные судороги в ногах;
  • сосудистые звездочки на голени и внутренней стороне бедра;
  • просматриваются синие вены;
  • подкожные выпирающие узлы.

Варикозное расширение вен – болезнь неприятная и опасная. Осложнениями являются тромбофлебит, флебит, тромбоз, трофические язвы и кровотечения из лопнувшей вены. Без лечения процесс переходит на глубокие сосуды, и образовавшийся тромб по кровеносной системе может попасть в легочную артерию. Тромбоэмболия приводит к мгновенной смерти.

Нередко случается, что истонченные стенки вен не выдерживают и лопаются. Это может произойти в любом месте ноги. Кровотечение бывает как внутреннее, так и наружное. При разрыве расширенной вены человек не знает, что делать. Чаще всего вена прорывается в области голени. Спонтанное кровотечение возникает при поднятии тяжести, кашле и других резких повышениях венозной нагрузки. Травматическое кровотечение бывает, если вена случайно повреждается при ушибе, проколе. Человек может не заметить, как из сосуда вытекает струйка крови, так как боль не ощущается. При вертикальном положении тела остановить кровь практически невозможно вследствие высокого гидростатического давления.

Подкожные кровотечения проявляются значительными гематомами на коже. Такой разрыв чреват образованием варикозной язвы и незаживающего дефекта кожи. При разрыве крупной вены в области язвы рана становится доступной для попадания инфекции.

Как снять воспаление вен с нижних конечностей

Если вена на ноге лопнула, то делать в первую очередь нужно следующее:

  • место прорыва накрыть стерильной салфеткой;
  • наложить давящую повязку, прижав сложенную в несколько раз салфетку к ране;
  • по возможности приложить к вене холод;
  • лечь и приподнять ногу.

Если поблизости есть аптека, можно купить гемостатическую губку и поместить ее под повязку.

Если через 15 минут кровотечение не остановилось, нужно вызвать скорую помощь.

После остановки кровотечения следует полежать некоторое время, наблюдая за повязкой. Если намокания не происходит, значит, кровь свернулась. Повязку лучше не снимать до следующего дня. Утром вставать необходимо осторожно, не провоцируя увеличение давления в ногах. Повязку не следует отрывать, ее нужно размочить теплой водой. Ранку можно несколько дней заклеивать бактерицидным пластырем. Появление синяков в месте разрыва вены говорит о серьезных проблемах. В этом случает не стоит откладывать визит к врачу.

Профилактика кровотечений при варикозе

При первых признаках расширения вен нужно обращаться к специалисту. Поводом для беспокойства служат отечность и боли в ногах, венозный рисунок на голени и стопах.

Если диагностировано варикозное расширение вен, стоит отказаться от узкой обуви, затрудняющей кровообращение в нижних конечностях. Если работа связана с длительным стоянием на ногах, нужны небольшие перерывы с целью напряжения икроножных мышц.

В процессе работы необходимо делать несложную гимнастику: круговые движения стоп, хождение на носочках без обуви. Флебологи рекомендуют перед сном делать обливание ног попеременно прохладной и теплой водой. Очень важно следить за весом. Лишний вес – нагрузка на ноги.

Для предотвращения кровотечения из лопнувшей вены перед выходом на улицу следует надевать специальные носки, чулки, колготки из эластичного трикотажа. Такое белье уменьшает застой крови. С этой же целью можно делать бинтование. Процедуру проводят утром перед подъемом. Бинт начинают накладывать с лодыжки в направлении пальцев ног, захватив пятку, продолжая до верхней части голени. Бинтовать следует с небольшим натяжением. Перед сном повязка обязательно снимается.

Чего нельзя делать при варикозе:

  • долго находиться на ногах;
  • заниматься спортом, связанным с поднятием тяжестей;
  • принимать горячие ванны;
  • посещать бани с парной;
  • долго находиться в сидячем положении;
  • делать массаж ног.

Лечение начальной формы варикоза не предусматривает пребывание в больнице. Процедуры проводятся амбулаторно. Для тяжелых форм разработано несколько методов избавления от недуга: склеротерапия, лазерная хирургия, флебэктомия и другие.

Чтобы ситуация не дошла до необходимости кардинального лечения, необходимо вовремя обращаться к специалисту и выполнять все его указания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector