Как выглядит перелом пальца на ноге фото

Как распознать перелома пальца на ноге – основные признаки

Повреждение пальцев ног ─ частый диагноз в травматологии, так как эта часть стопы наиболее уязвима при внешних воздействиях (удар, падение тяжелого предмета, неудачный прыжок). Симптомы перелома пальца на ноге зависят от степени нарушения целостности кости .

Признаки перелома

Предположить о переломе пальца позволяют внешние признаки:

отек мягких тканей;

гиперемия кожи в области травмы;

образование гематомы, кровоизлияния;

нарушение подвижности межфалангового сустава;

боли различной интенсивности.

В момент повреждения в области перелома сразу возникает резкая боль . Это связано с тем, что соединительнотканная пленка (надкостница), которая окружает кость, содержит множество нервных окончаний. Нарушение ее целостности приводит к развитию болевых ощущений. Их степень выраженности зависит от места расположения травмы, вида перелома (трещина, смещение костных отломков). В состоянии покоя боль бывает выраженной, постоянной, или наоборот, затихает. Любое движение пальцем или стопой приводит к ее усилению.

Переломы сопровождаются припухлостью мягких тканей ─ мышц, подкожной клетчатки, дермы. Это связано с выходом в межклеточное пространство внутренних жидкостей ─ лимфы и плазмы крови. При сдавливании сосудов нарушаются такие виды сосудистого давления:

осмотическое ─ уменьшается прочность тканей, повышается проницаемость сосудистых стенок, нарушаются биохимические процессы;

гидростатическое ─ снижается сила, действующая на жидкость в сосудах, увеличивается давление на их стенки, обеспечивает выход жидкости из капилляров;

онкотическое ─ ускоряется выход белков плазмы из-за повышенной проницаемости сосудов.

Разбалансировка внутрисосудистого давления приводит к нарушению микроциркуляции, высвобождению жидкостей, формированию отеков и припухлостей.

Надкостница обильно пронизана кровеносной сетью. Поэтому при переломе с повреждением соединительной пленки наблюдаются обширные диффузные кровоизлияния под кожей. Кровоподтеки чаще возникают с боковой (латеральной) стороны, реже на подошвенной поверхности.

На фоне локальных изменений в течение нескольких минут формируется острый воспалительный процесс. Место травмы горячее на ощупь, кожа покрасневшая.

Пострадавший придает конечности вынужденное положение. Функция ноги в целом нарушается. Человек не может полностью стать на ступню , при ходьбе (если это возможно) центр опоры переносит на пятку, при этом пальцы слегка приподняты и не касаются земли.

Объективные симптомы

Признаки перелома пальца на ноге, по которым можно поставить предварительный диагноз до получения результатов рентгеновского исследования:

патологическая подвижность фаланг пальцев, суставов;

появление хруста (крепитации) отломков кости при надавливании на место травмы;

неестественное положение стопы, изменение конфигурации относительно оси;

укорочение или удлинение пальца.

Деформация пальца связана не только со смещение костных отломков. В патологический процесс могут вовлекаться близлежащие образования. Перелом часто сопровождается вывихом межфалангового сустава, повреждением связок и сухожилий.

Костная крепитация возникает во время пальпации поврежденного пальца. Она слышится при трении фрагментов кости друг о друга. Этот симптом проявляется только в ранние сроки после травмы , в процессе заживления хруст при трении исчезает.

Классификация и виды переломов

Степень тяжести травмы, продолжительность восстановительного периода зависят от вида перелома. Чаще переломы случаются при прямом воздействии внешних факторов, реже при непрямом влиянии, когда сила прилагается на небольшом расстоянии от пальца.

Повреждение бывает закрытым , без нарушения целостности кожных покровов и открытым, при котором разрываются мягкие ткани. Открытые переломы могут сопровождаться кровотечением из капилляров и сосудов мелкого и среднего диаметра, повреждением нервов с последующим нарушением чувствительности и парезом (частичным параличом) пальца.

Если при переломе нет смещений костных отломков, то видимых признаков деформации нет, за исключением припухлости. При смещениях фрагментов фаланги внешний вид пальца изменяется, отклоняется от анатомической нормы.

Неполные травмы на рентгеновском снимке выглядят как трещины. Фрагменты не до конца отделены друг от друга. При полном переломе образуются два и более обломка.

В зависимости от того, как проходит линия разлома, переломы фаланги классифицируют по таким характеристикам:

оскольчатые (от одного до множественных отломков).

Анатомические и клинические особенности переломов разных пальцев

Каждый отдельный палец на ноге травмируется с разной степенью тяжести. Это связано с анатомическим строением, топографическим расположением, размерами.

Наиболее часто диагностируются переломы большого пальца. Он находится с краю, выступает вперед, имеет только две фаланги, относительно других пальцев, которые состоят из трех фаланг. Несет существенную нагрузку во время ходьбы и при статическом положении.

В первую очередь травмируется дистальная (ногтевая) фаланга по причине столкновения с твердым предметом, поверхностью, в результате компрессии, удара. Иногда встречается отрыв головки (эпифиза) ногтевой фаланги. Перелом большого пальца негативно влияет на функциональность всей нижней конечности. Пациент не может ставать на стопу, опираться на пятку. При осложненных переломах полностью блокируется активность ноги.

Травма часто сопровождается повреждением суставов между двумя фалангами и плюснефаланговым сочленением, который соединяет палец со стопой (головкой плюсневой кости).

Для перелома второго пальца характерно повреждение ногтевой (дистальной) и основной (проксимальной) фаланги. Это частая травма, которая протекает с выраженной клинической картиной.

Переломы среднего пальца диагностируются редко. Эта часть стопы надежно защищена со всех сторон, наименее подвержена внешнему воздействию. Повреждения бывают без смещения костных отломков. Симптомы перелома смазаны, нет четкой клинической картины, характерной для этого вида травмы.

Читать еще:  Потянул мышцу бедра спереди что делать

Нарушение целостности кости безымянного пальца встречается редко. Его признаки идентичны перелому среднего пальца. Если травма без смещения отломков или в костной ткани только тещина, пациент не сразу может обратиться за квалифицированной помощью. Часто пострадавшие интерпретируют свое состояние, как сильный ушиб, так как при переломе четвертого пальца функциональность ноги частично сохраняется.

Травма мизинца так же распространена, как и повреждение большого пальца. Причиной бывают не только силовое внешнее воздействие, но и занятие спортом, активные игры у детей. Патология часто сопровождается ушибом ногтевого ложа. В результате воспаления и повреждения пластины и мягких тканей развивается местный некротический процесс. Это приводит к панарицию (нагноению пальца) и требует удаление ногтя и санации раневой поверхности.

Как отличить ушиб от перелома

При травме не всегда можно понять, по каким признакам отличить перелом от ушиба пальца ноги. Это актуально в тех случаях, когда повреждение кости незначительно, боль нерезкая, человек может частично опираться на ногу.

Сравнительная характеристика симптомов травм пальца на ноге

Болезненность выраженная, долго после травмы не затихает, усиливается при нажатии на палец и любом движении ноги, функциональность конечности существенно нарушена или заблокирована.

Болевые ощущения разной интенсивности, через некоторое время уменьшаются или проходят, человек может ставать на ногу, медленно ходить, функциональность конечности частично ограничена, но не нарушена.

В зависимости от вида перелома деформация может присутствовать, так и отсутствовать.

Внешний вид пальца остается в пределах анатомической и топографической нормы.

Диффузное пропитывание кровью мягких тканей.

Образование кровоподтеков, гематом.

Умеренные или легкие, могут держаться несколько недель.

Развиваются мгновенно, припухлость выраженная. Проходят быстро.

Перелом пальца на ноге: симптомы и лечение (с фото)

Перелом пальца на ноге представляет собой повреждение целостности кости в результате определенных воздействий. Причиной может стать сильное повреждение механического характера. Например, неудачная постановка ноги во время тренировки, прыжка, падения. Существуют также внутренние причины, которые могут стать причиной формирования перелома – остеопороз, туберкулез костного типа, метастазы при онкологическом заболевании.

От травм чаще всего страдает именно большой палец из-за своих анатомических особенностей. Переломы сочетаются с серьезным болевым эффектом, отечностью, изменением цвета кожного покрова (покраснение, посинение).

Особенности перелома

Стопа представляет собой достаточно сложный элемент двигательного аппарата. Она состоит из невероятно значительного количества мелких костей, а также суставов. Причем кости считаются уязвимыми для повреждений механического характера.

Уязвимость особо актуальна для крайних пальцев, в силу их анатомического расположения. Практика показывает, что от вывихов, переломов и наколов больше всего страдает именно большой палец, так как он выступает немного вперед и является точкой опоры. Посредством него осуществляется поддержка веса в положении стоя, а это значит, что самая значительная часть нагрузок приходится именно на большой палец.

Переломы возникают вследствие определенного воздействия, но на формирование такого последствия влияет качество костной ткани, а также общее состояние организма человека.

Причины и особенности проявления

  1. Значительные нагрузки физического плана с травмированием (неправильное выполнение упражнений, сильный прыжок с определенной высоты)
  2. Удары о различную поверхность.
  3. Повреждения в результате падения тяжелого предмета.
  4. Воздействие внутренних заболеваний, которые делают костную ткань более хрупкой. В таком случае, даже незначительная нагрузка может стать причиной перелома.

Сразу же после травмы наступают существенные последствия. Боль может быть тупой или же нестерпимой, но она провоцируется постоянно. Активные физические движения практически невозможны. Отек распространяется на всю стопу, любая подвижность сочетается с серьезным дискомфортом.

Отсутствие своевременного реагирования может стать причиной дополнительного формирования процессов воспаления. При переломе также возможно смещение, причем в определенных случаях может произойти прорыв мягких и кожных тканей.

Симптомы

  • Болевой эффект очень значительный, причем чаще всего болит не только поврежденный палец, но и вся стопа. Проявляется ощущение пульсирования, дискомфорт не утихает даже в состоянии покоя.
  • Возникает кровоподтек. В течение нескольких часов цвет пальца может стать практически фиолетовым.
  • Возникает видимая деформация (особенно характерный симптом для случаев со значительным смещением).
  • При переломе открытого типа образуется рана, в которой видны фрагменты кости, сильное кровотечение.
  • Отечность (провоцируется посредством попадания жидкости из кровеносного русла в ткани мягкого типа).

Классификация и степени

Всего существует две основные степени переломов:

  1. Травматический – вариант, который возникает в результате воздействия механических факторов. Серьезность и сложность лечения в данной ситуации зависят от величины силы деструктивного характера.
  2. Патологический – основан на патологиях, которые развиваются во всем организме (какие-то хронические заболевания, которые влияют на ткань костного типа). В результате такого воздействия кости становятся более хрупкими, что провоцирует возникновение переломов при незначительных травмах.
  • Перелом закрытого типа – повреждение кости без повреждений мягких тканей и кожи.
  • Открытый – сочетается с разрывом мышц и кожи. Нередко сочетается с серьезным кровотечением, повреждаются сосуды.
  • Со смещением – предполагает, что кость после разлома перемещается в сторону. Возможно ущемление сосудов, тканей и нервов.
  • Неполный – одно повреждение по длине кости.
  • Полный – повреждение, которое разделяет кость на два или же более отдельных элемента.
  • Оскольчатый – очень опасный вариант, сочетающийся с разрушением кости на осколки. Чаще всего в таком случае требуется вмешательство хирургического характера.
Читать еще:  Средство для пяток с глицерином и уксусом

Диагностика

  1. Осмотр визуального типа, опрос пациента.
  2. Рентгенография, в определенных случаях проводится исследование ультразвуком.
  3. Клинические анализы.

Лечение

Перелом на ноге требует моментального реагирования. Конечность нужно оставить в состоянии покоя, чтобы не усугубить положение (не допустить смещение или же разрыв мягких тканей).

  • Приписываются анальгетики, посредством которых устраняются болевые проявления.
  • Назначаются препараты с содержанием кальция, которые позволяют удовлетворить потребность организма в данном элементе.
  • Антибиотики приписываются в случаях, когда речь идет о переломах открытого типа, и если есть угроза инфицирования.

Обязательно осуществляется фиксация повреждения. Если речь идет о большом пальце чаще всего используется гипсовая лонгета, которая захватывает поверхность голени и стопу. Через неделю осуществляется повторный рентген. Все дело в том, что после того как спадает первоначальный отек, может быть спровоцировано смещение.

Если речь идет о переломе на уровне фаланг ногтевого типа остальных пальцев, то используется фиксирующая пластырная повязка. На данную часть не приходится опорная нагрузка, что позволяет исключить жесткую фиксацию.

Если перелом со смещением, то осуществляется закрытая репозиция (сопоставление обломков). В случае отсутствия возможности осуществить такую репозицию проводится операция.

При переломах пальцев ног такое вмешательство требуется в том случае, если возникает необходимость собрать фалангу, при этом могут быть использованы различные варианты фиксации:

  • Фиксация посредством тонких спиц. После того, как происходит срастание спицы вытягиваются.
  • Применение специальной пластины. Конструкция металлического типа с определенными крепежными элементами закрепляется на фаланге, на ней фиксируются все обломки.

Профилактика

  1. Контроль веса, сочетание активной нагрузки с отдыхом.
  2. Исключить травмирование, в случае возникновения травмы сразу же обращаться к врачу.
  3. Сбалансированный рацион с потреблением пищи, богатой кальцием. Общее укрепление организма посредством комплексов витаминов.
  4. При наличии заболеваний хронического плана – грамотное лечение.

Последствия и осложнения

При несвоевременном лечении перелома пальцев на ноге может сформироваться гематома подногтевогго типа. Нередко возникает такая патология, как ложный сустав. Проявляется она в том случае, если определенные костные фрагменты не срослись между собой. В данной ситуации сохраняется болевой эффект, ограничивается физическая активность. Также может возникать остеомиелит – поражение костей гнойного типа, в случае, если в кость попадают микроорганизмы.

Лечение перелома мизинца на ноге

Перелом мизинца на ноге случается чаще, чем мы можем себе это представить. Во-первых, мизинец – это крайний палец, расположенный снаружи стопы, поэтому он больше других подвержен травмам. Из-за своего крайнего положения часто происходят переломы и большого пальца ноги. Во-вторых, кости пальцев очень мелкие, из-за чего они легко ломаются.

При правильном лечении можно все же быстро вернуться к нормальной жизни, но игнорировать проблему нельзя, ведь кости могут неправильно срастись, а при открытом переломе существует риск нагноения. После неправильного лечения даже небольшой каблук станет для вас недосягаемой мечтой.

Причины и виды травм мизинца ноги

Если вы активно занимаетесь спортом, получить подобную травму совсем нетрудно. К специалистам часто обращаются футболисты, баскетболисты, волейболисты и другие спортсмены, которые в пылу игрового азарта перестают следить за тем, как и куда ступают их ноги.

На мизинец вам запросто могут наступить в переполненном транспорте, или это может сделать животное, если вы живете в сельской местности. Но большинство больных с перелом пальца на ноге – жертвы бытовых травм (не разминулись с ножкой дивана или кровати, стукнулись о дверной косяк). Неудобная обувь, при ношении которой выступает наружу палец, тоже может быть причиной этой травмы.

Перелом мизинца на ноге, как и любые другие переломы, чаще возникает у пожилых людей или у тех, кто страдает деструктивными заболеваниями костной ткани.

С возрастом количество органических соединений в костях уменьшается, в результате чего они становятся слишком хрупкими. Чем мельче кость, тем быстрее происходит этот патологический процесс, и любая травма может иметь необратимые последствия.

Если сломанная кость не разрывает кожных покровов, то такой перелом диагностируется как закрытый. Если же на месте перелома видна кость, то такой перелом – открытый. Открытые переломы всегда бывают со смещением, но иногда это присуще и закрытым переломам. Само смещение на мизинце при закрытом переломе без вспомогательного оборудования определить достаточно сложно, поскольку кости маленькие, но на рентгеновском снимке хорошо виден и сам перелом, и степень смещения. Мизинец может ломаться в нескольких местах при сложных травмах. Признаки травмы мизинца проявляются почти сразу и требуют немедленного обращения в травмпункт.

Для диагностики и лечения имеет значение место перелома. У мизинца есть три фаланги. Ближе всего к стопе размещена проксимальная (основная) фаланга, посередине – средняя, и у ногтевого края видим дистальную (ногтевую) фалангу.

Читать еще:  Трещина между пальцами на ноге как лечить

Диагностика травмы пальца на ноге

Перелом мизинца, как и других частей тела, диагностируют по относительным и абсолютным симптомам. Относительные симптомы характерны для различных травм и заболеваний, в то время как абсолютные считаются окончательными для постановки диагноза.

Боль является относительным симптомом. Конечно, если имела место травма ноги, сразу после которой возникла резкая боль, не имевшая места в этой части тела раньше, то можно сразу говорить о подозрении на перелом. Предварительную диагностику вы можете провести и самостоятельно. Попробуйте пошевелить пальцем из стороны в сторону. Если боль усиливается, значит ваши опасения подтверждаются.

Отек и нарушение функции пальца – это те симптомы, которые почти всегда сопутствуют боли. Подкожные кровоизлияния при закрытом переломе дают видимую гематому синего или зеленоватого цвета.

Если к перечисленным симптомам добавляются еще болевые ощущения при надавливании на травмированный палец и его неправильное положение относительно стопы (вывернут вверх, вниз или в сторону), то квалифицированный специалист даже без рентгена сможет диагностировать перелом. Иногда палец становится слишком горячим, у больного может подняться общая температура тела. Перелом основной фаланги, как правило, будет более четко выражен, нежели перлом дистальной фаланги. Снимок же окончательно покажет, какая фаланга пальца пострадала, и доктор сможет назначить правильное лечение.

Помощь пациенту с травмой мизинца

Если медицинская помощь по каким-либо причинам недоступна в ближайшее после травмы время, то следует позаботиться о том, чтобы место перелома было очищено от грязи и обработано антисептиком, особенно при открытом переломе. Приподнимите ногу и не подвергайте ее лишним нагрузкам. Чтобы уменьшить боль и отечность, на место травмы наложите на 15-20 минут холодный компресс. Для транспортировки в больницу положите между травмированным мизинцем и соседним пальцем марлевую прокладку и забинтуйте их вместе, только не слишком сильно. Если боль невыносимая, примите болеутоляющее средство.

Следующий этап – это рентгенодиагностика, которую обязательно назначит врач, прежде чем приступать к лечению. Пациенты, перенесшие перелом мизинца, делясь своим печальным опытом, вспоминают, как некоторым из них врач сразу же накладывал гипс, другие хвастают, что справлялись с проблемой и без такового. И тот, и другой вариант возможны при лечении перелома. Все зависит от того, какая часть пальца пострадала.

Если переломана ногтевая фаланга, то обычно перелом устраняется с помощью ногтевой пластины за две недели. Но если перелом пришелся на среднюю часть пальца или основную фалангу, соединяющую мизинец со стопой, потребуется подошвенная гипсовая лонгета, которая накладывается на 1-1,5 месяца. Прочный иммобилизующий бинт скотчкаст используют в том случае, если на улице жарко и больной не готов полностью выбыть из активной жизни на время лечения.

При сложных травмах, когда мелкие косточки смещаются, их репозиционируют с применением местной анестезии. При переломе пальца, особенно если он открытый, а путь пациента к специалисту был долгим и наблюдается повышение температуры тела, назначается курс антибиотиков и (или) проводится вакцинация от столбняка.

О сроках заживления раны можно говорить, рассматривая каждый случай индивидуально. Все зависит от того, насколько правильно проводилось лечение, и в точности ли пациент соблюдал все рекомендации врача. Самое важное условие для скорого и эффективного выздоровления – щадящий режим для ноги. Никогда не полагайтесь на опыт друзей по несчастью, особенно если они занимались самолечением.

Лучшее, что может произойти в этом случае, это то, что ваш мизинец потеряет былую работоспособность, и на каблуках (если речь идет о женщинах) вы не сможете не только ходить, но даже простоять больше десяти минут. Мизинец будет еще некоторое время ныть после травмы, а потом напоминать о себе после физических нагрузок или перед осадками, но эти неприятные симптомы будут менее выражены, если кости срастутся правильно. В отдельных случаях при попытке самолечения может потребоваться повторно ломать кости и заново складывать их правильно.

Чтобы помочь мизинцу вернуться в прежнее состояние, после снятия лонгеты потребуется пройти курс реабилитации, включающий в себя гимнастические упражнения, массаж. Эти процедуры больной может осуществлять и сам в домашних условиях, обучившись предварительно у специалиста, ведь до мизинца дотянуться не так уж сложно. Но помните: при любом дискомфорте во время процедур сразу сообщите врачу, чтобы установить его физиологию.

Профилактика переломов пальцев ног

Переломы пальцев, как и любые другие травмы, чаще преследуют пожилых людей и тех, у кого наблюдаются болезни костной ткани. Для общей профилактики употребляйте препараты, содержащие кальций, включайте в свой рацион достаточно творога, молочных продуктов.

Не забывайте, что мелкие кости ломаются гораздо чаще. Для повышения эластичности конечностей существует специальная гимнастика. Обувь должна отвечать возрасту и весу. Каблуки – не настолько важный элемент гардероба, чтобы из-за него подвергать опасности свое здоровье.

И если уже травма произошла, доверьтесь опытному специалисту, который поможет избавиться от нее без осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector