Как лечить бурсит колена

Бурсит коленного сустава: эффективные методы лечения

Заболевание характеризуется воспалением околосуставной сумки, расположенной в области коленной чашечки. Различают асептический и гнойный бурсит коленного сустава, также выделяют острую, подострую и хроническую формы. Бурса представляет собой небольшой мешочек, заполненный жидкостью. Этот элемент входит в структуру любого сустава. Его задача ― смягчение трения и давления в месте соприкосновения костей, сухожилий и связок.

Препателлярная бурса расположена во фронтальной зоне, а анзериновая внутри колена на несколько сантиметров ниже сустава. Боль и отечность в этой зоне становятся признаком развивающегося воспаления. В клинике доктора Длина ведется лечение бурсита коленного сустава. Здесь применяются традиционные техники терапии и авторские методики. Пациенты обслуживаются по индивидуально составленной программе, что позволяет получить быстрый результат и положительные изменения в восстановлении функций суставных капсул.

Общие сведения о бурсите колена

Воспалительный процесс развивается в околосуставной сумке, провоцируя боль и ограниченность движений. Обычно возникает у людей, чья профессия связана с перегрузкой колен. Им часто приходится стоять на коленках или приседать, чрезмерно нагружая их физической работой. Бурсит может развиться у человека, который много лет занимается настилом полов, озеленением садов или благоустройством территорий.

Нарушения могут также развиваться при занятиях спортом, из-за полученных при падениях или ударах травм. Возможно развитие бурсита из-за бактериальной инфекций, склеродермии, подагры или артрита. Иногда причина заболевания так и остается невыясненной. Известно, что мужчины сталкиваются с этой патологией чаще женщин. А в народе бытуют такие названия бурсита коленного сустава, как «коленный синдром домохозяек» или «колено паломника».

Симптомы бурсита коленного сустава

Первый симптом, предвещающий развитие бурсита, ― это боль. Возникает ярко, выражено, может проходить вспышками, четко локализуясь в одной области. Дополнительные признаки нарушений:

  • ощущение скованности при ходьбе, нарушение диапазона движений;
  • появление прощупываемого опухолевидного образования в области колена;
  • локализованное покраснение кожи в местах проявления боли (не всегда), отечность тканей.

Прикосновение к коже может показать, насколько она горячая в месте воспаления. При попадании в бурсу инфекционных возбудителей болезни неприятные симптомы резко обостряются. Боль становится дергающей, невыносимой. Появляется ощущение, что колено распирает изнутри. При пальпации дискомфорт усиливается. Могут увеличиться региональные лимфатические узлы по ходу тока лимфы.

Диагностика патологии

Незапущенные формы болезни обычно не вызывают затруднений при постановке диагноза. Врач проводит осмотр, пальпирует пораженную область, внимательно выслушивает пациента о симптомах болезни, ее течении и других связанных с ней фактах. Это имеет первостепенную важность при установлении первопричины нарушений.

Изучив клинические признаки заболевания и сопоставив их с жалобами пациента, врач диагностирует бурсит коленного сустава. При появлении сомнений, а также для уточнения ситуации могут проводиться дополнительные методы обследования:

  • Пункция бурсы ― помогает установить природу воспаления, определить чувствительность микроорганизмов к определенным видам антибиотиков.
  • Рентгенографическое исследование ― отчетливо показывает отложение солей кальция в суставной зоне и утолщение синовиальной сумки, спровоцированное разрастанием соединительной ткани. Может назначаться рентгенография с контрастом.
  • УЗИ коленного сустава ― показывает структуру мягких тканей, особенности кровотока в этой зоне. Результат обследования можно получить же через 10 минут после осмотра.
  • Компьютерная томография ― эффективная методика определения последствий травм. Назначается для выявления признаков воспалительного процесса. В результате исследования удается получить послойные снимки в разных проекциях, отображающие сустав и присущие ему изменения.
  • Магнитно-резонансная томография ― метод направлен на исследование костей и мягких тканей (мышечных структур, связочного аппарата, хрящевой ткани, сосудистой сетки). На снимках видны повреждения, по которым оценивается степень развития нарушений.

Могут назначаться общий анализ крови для выявления признаков воспаления в организме, артрография, консультация ревматолога, эндокринолога, хирурга и ортопеда. На основе полученных данных выявляется характер изменений, а затем разрабатывается стратегия терапевтической помощи.

Стандартная тактика лечения бурсита коленного сустава

Назначение лечебных процедур зависит от вида воспалительного процесса в тканях коленного сустава. Применяется комплексная терапия нарушений, к которой относятся следующие меры:

  1. Функциональный покой для больной конечности. Суставу, в котором наблюдаются нарушения функций, рекомендуется обеспечить покой. Его нужно зафиксировать в неподвижном положении. Движения и нагрузки необходимо свести к минимуму. Для этого используется жесткая повязка, наколенник, гипс или лонгета из профильного ортопедического материала.
  2. Медикаментозные средства. Обычно медики назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), анальгетические средства для снятия боли и дискомфорта, гормональные лекарства в виде глюкокортикоидов. Мышечные спазмы помогают снять миорелаксанты. Противоподагрические средства способствуют безопасному выведению солей. При гнойном бурсите коленного сустава назначают антибиотикотерапию.

В домашних условиях рекомендуется ставить прогревающие спиртовые компрессы, которые помогают уменьшить отечность тканей вокруг воспаленной бурсы. Еще одним эффективным средством лечения становится физиотерапия. В рамках этого направления применяется электрофорез, УВЧ, магнитотерапевтические сеансы, фонофорез, парафиновые аппликации.

Многие процедуры становятся доступными только после снятия острого воспаления и при отсутствии признаков нагноения в обрабатываемой зоне. При загнивании околосуставной сумки назначают хирургическое лечение. Аналогичная тактика выбирается при формировании хронического бурсита.

Лечение бурсита коленного сустава в клинике доктора Длина

Подходы к лечению бурсита разнятся в зависимости от формы болезни. При септической этиологии воспаления, лечебный процесс стартует с антибактериальной терапии. Возможно введение антисептиков в сумку бурсы. Одновременно с этим аспирируется избыток жидкости, что снижает боль и дискомфорт. Конечность иммобилизируется для снятия отечности, после чего начинаются реабилитационные мероприятия.

Читать еще:  Продукты при тромбофлебите

Это имеет существенное значение, ведь бурсы в области коленей с высокой скоростью абсорбируют межклеточную жидкость, образуя тяжи, кальцинаты, отложения солей. Впоследствии такие изменения способны блокировать нормальную работу синовиальной сумки, вызывать постоянную боль и ухудшить диапазон движений. Неинфекционная форма бурсита коленного сустава требует применения выжидательной тактики с соблюдением покоя, прикладывания ледяных и тепловых компрессов.

Наши специалисты применяют в лечении бурсита следующие методы лечения:

  • Суставная мануальная терапия и остеопатия ― бережные методы воздействия, способные за 1-2 сеанса полностью избавить больного от признаков острого дискомфорта. Болезненные ткани прорабатываются руками. Это снимает симптомы воспаления, болезненности и застоя за счет нормализации метаболизма в тканях.
  • Кинезиотейпирование ― наложение эластичной ленты, фиксирующей сустав в правильном положении. Благодаря этому приспособлению удается держать мышцы в тонусе, нормализуя их работу.
  • Ударно-волновая терапия (УВТ) ― воздействие на очаг боли и воспаления акустическими волнами. Методика вызывает серьезные кавитационные процессы, что способствует нейтрализации симптомов отложения солей. Техника восстанавливает кровоснабжение пораженной области, регенерирует поврежденные клеточные структуры.
  • Ди-Тазин терапия ― аппликации, пропитанные Фотодитазином, размещаются на коже над патологией. Световые импульсы и электроток проникают через аппликацию внутрь, убирая боль и облегчая общее состояние.

Запишитесь на прием к опытным врачам с подозрением на бурсит коленного сустава уже сегодня.

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

Очередь

  • Удалить все
  • Отключить

YouTube Premium

Что такое бурсит коленного сустава и как он лечится?

Хотите сохраните это видео?

  • Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Выполните вход, чтобы сообщить о неприемлемом контенте.

Понравилось?

Не понравилось?

http://sustavy.znaju-kak.com – Эффективные средства для лечения больных суставов (остеохондроз, артрит, артроз и т.п.)

Бурсит коленного сустава – воспаление синовиальных сумок, расположенных в области колена, которое сопровождается накоплением в их полости экссудата (жидкости, накапливающейся при воспалении). Синовиальные сумки – это полости, заполненные синовиальной жидкостью. Они предназначены для смягчения нагрузки и снижения трения между суставными структурами.

При бурсите в тканях возникают микротравмы, в синовиальной сумке происходит кровоизлияние, начинается выпот. Очертания сустава меняются, появляется припухлость и боль – из-за этого движения ограничены. Может подняться температура. В области колена воспаление синовиальных сумок чаще происходит впереди надколенника и ниже него.

Обычно заболевание не имеет каких-то фатальных последствий, но ухудшает качество жизни больного, и лечить недуг нужно обязательно. Тем более, что прогноз всегда благоприятный, болезнь успешно лечится. При появлении первых симптомов нужно сразу же обратиться к травматологу или хирургу. Посмотрев видео, вы узнаете, почему возникает это заболевание, какие симптомы характерны для бурсита колена, как он лечится.

Возникновению бурсита колена способствуют:
• Большая физическая нагрузка на сустав;
• Длительное перенапряжение;
• Инфицирование током лимфы или крови;
• Ушибы;
• Фурункулез.

Часто бурсит коленного сустава возникает у людей, чья деятельность связана с длительной опорой на колено или большим объемом движений в суставе (балерин, плиточников, паркетчиков).

При остром гнойном бурсите начало заболевания резкое. Главные симптомы: озноб, повышение температуры и боль. Если болезнь протекает в хронической серозной форме, то жидкость накапливается постепенно и боли может не быть. При этом синовиальная сумка увеличивается в объеме. Скрытый бурсит коленного сустава может проявиться при ушибе или повреждении кожи. При постановке диагноза, помимо учета условий труда и рода занятий, обращают внимание на следующие симптомы:

• Четкую локализацию припухлости;
• Образование имеет эластичную консистенцию;
• Отсутствует повреждение сустава;
• Болезненность при пальпации.

Три основных метода лечения

Лечение бурсита коленного сустава может быть консервативным или оперативным. Операцию назначают в случае хронических проявлений бурсита (когда медикаментозное лечение неэффективно) и при прогрессировании гнойной формы. При оперативном вмешательстве сумку вскрывают и иссекают.

При консервативном подходе используют:
• Компрессы;
• Медикаментозные средства (инъекции, наружные и внутренние);
• Физиотерапию.

Массаж и ЛФК не назначают, чтобы не спровоцировать осложнения. На начальном этапе поврежденной конечности обеспечивают покой, ограничивают нагрузку путем наложения фиксирующих повязок.

Холодные и спиртовые компрессы хорошо помогают лечить бурсит коленного сустава. Они помогают остановить кровоизлияние, способствуют рассасыванию выпота и уменьшению воспаления.

Лекарственные препараты устраняют воспалительный процесс и болевой синдром. Для этого используют антибиотики, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Как лечить бурсит коленного сустава?

Подход в лечении бурсита коленного сустава будет правильным, если отталкиваться от причины бурсита и процессов, происходящих в сумке.

Следует вспомнить, что причиной бурсита чаще всего служит травма. Благодаря воспалению в бурсе (бурсит), наступает восстановление поврежденного мышечно-связочного аппарата.

Лечение острого бурсита колена

Напрашивается первая рекомендация в лечении острого бурсита — если причиной воспаления стала травма и воспаление асептическое (без инфекции), то не отнимайте у организма инициативу.

Он сам вылечится! Наша задача ему в этом слегка помочь.

При лечении острого асептического бурсита лечение ограничится лишь наложением тугой повязки и исключением нагрузки.

Задача пострадавшего:

  1. Создать покой конечности, желательно слегка приподнять;
  2. Наложить повязку, можно слабо забинтовать эластичным бинтом;
  3. Если повреждена кожа над сумкой, обязательно обработать антисептиком (йод, зеленка)

Это главные мероприятия.

К второстепенным мерам относятся:

— Местная терапия с целью уменьшения воспаления и боли (если она невыносима).

Читать еще:  Первая помощь при повреждении связок

— Мази Диклофенак, Фастум гель, Лиотон мазь.

— Компрессы с 50% Димексидом, мазью Вишневского.

— Принять обезболивающие таблетки Диклофенак, Вольтарен, Аркоксию, Целекоксиб, Кеторолак.

Создавая покой колену, и накладывая эластичный бинт, мы помогаем организму самостоятельно справиться с повреждением. Поверьте, он это сделает лучше нас.

Если будем нагружать больную ногу, не забинтуем (для уменьшения нагрузки), то усилия организма сведем на нет, и болезнь перейдет в стадию рецидивирования или хронизации.

Острый бурсит длится 5-7 дней и заканчивается выздоровлением.

В дальнейшем избегать травм и нагрузок.

Постоянная травматизация не даст желаемого выздоровления.

Если прошла неделя, бурсит не уменьшается, то следует обратиться к врачу.

Пройти обследование с целью исключения осложнений и проведения пункции сумки.

Если травмы не было, но бурсит возник, то это может быть:

  • Подагрический бурсит (при подагре)

Лечение подагрического бурсита сводится к лечению подагры. Обычно больной знает о своей болезни и должен иметь в виду, что она может дать бурсит.

  • Артрит или тендинит (воспаление сустава или сухожилия), а сумка воспалилась вторично

Воспаление коленного сустава (артрит) или связок (тендинит) также вызовут бурсит. Чаще всего вовлекаются подколенный, инфрапателлярный и анзериновый.

Это связано с тем, что эти бурсы связаны с полостью сустава и любая патология в суставе отразится на сумке. Такие бурситы имеют длительное течение, требуют комплексного лечения и уходят самостоятельно после того, как успешно пролечен артрит.

Поэтому лечение таких бурситов надо искать в разделе лечение артритов.

  • Проникновение инфекции в сумку

Лечение осложненных бурситов колена

При пункции или разрезе сумки врач может увидеть кровь или гной.

В первом случае говорят о геморрагическом бурсите, во втором – инфекционном. В любом случае, взятую жидкость отправляют на детальное обследование клеточный состав.

Не будет лишним сделать рентген или УЗИ сустава.

Пункция обязательна, она проводится не только с лечебной, но и с диагностической целью.

Лечение геморрагического бурсита

Врач при помощи иглы удаляет скопившуюся кровь.

В этом случае рекомендуется удалить по возможности всю кровь, чтобы в сумке ничего не осталось.

Не осложненный геморрагический бурсит особой угрозы не представляет. Но, следует исключить онкопатологию.

После аспирации крови накладывается тугая повязка и необходим покой конечности.

Через неделю после удаления крови обычно наступает выздоровление.

Если через неделю воспаление не затихает, врач, имея на руках данные исследования аспирационной жидкости, определяет тактику дальнейшего лечения.

В обычном случае, для подавления упорного воспаления в сумку колена вводят сильные противовоспалительные средства глюкокортикоиды. Они настолько сильно подавляют воспаление, что бывает достаточно одной инъекции.

Идеальным глюкокортикоидом считается дипроспан. Пациент получает эффект на «конце иглы».

Техника инъекции: В шприц врач набирает одну ампулу Дипроспана и 5 мл Новокаина или Лидокаина.

После тщательной обработки антисептиком кожи в области коленного сустава, вводят в сумку набранную смесь, после заклеивают зону инъекции бактерицидным пластырем.

Рекомендовано исключить активные движения в суставе на 48 часов.

Как правило, эту процедуру делают один раз.

Лечение инфекционного бурсита

Распознать его несложно.

Жидкость, которую врач извлек из сумки, имеет желтоватый оттенок, слегка тягуча и имеет неприятный запах.

Назначается полноценный курс антибиотикотерапии.

В каждом конкретном случае врач решает, как проводить курс таблетками или инъекциями.

Курс рассчитан на две недели:

— Амоксициллина клавуланат – по 1,0 г 2 раза в день;

— Цефазолин – по 500 мг каждые 8 часов или по 1,0 гр 2 раза в день;

— Цефуроксим- по 1,5 мг каждые 8 часов;

После промывания бурсы антисептиком, устанавливается дренаж (отток).

Лечение продолжается до тех пор, пока она не очистится. Длится обычно 3 недели.

Чтобы достичь хорошего результата в лечении, надо сделать бактериальный посев гноя, взятого из бурсы и определить чувствительность микробов к антибиотику.

Тогда курс антибиотикотерапии будет не «вслепую». Он даст лучший результат.

Лечение хронического бурсита

При хронических процессах роль сумки, как «сторожа» утрачивается.

В ней образуются грубые разрастания соединительной ткани – итог частых воспалений.

Эти разрастания постепенно уплотняются и превращаются в кальциевые отложения.

Ничего не остается, как сумку удалить.

В ходе оперативного вмешательства сумку необходимо удалить полностью, чтобы не осталось ничего, что способно продуцировать жидкость. В противном случае, будут рецидивы бурсита.

Альтернативой оперативному лечению может служить ударно-волновая терапия.

Все бурситы коленного сустава лечатся одинаково.

Сложность в лечении представляет подколенный бурсит — киста Бейкера.

В большинстве случаев, он является продолжением полости коленного сустава. Лечить изолированно сумку не имеет смысла.

Ведь жидкость из сустава снова наполняет сумку.

Лечение этой бурсы требует сложного оперативного вмешательства.

Анзериновый бурсит – бурсит гусиной лапки.

Боль – ведущий, главный симптом при этом бурсите. Инфицируется редко.

Поэтому лечение только противовоспалительное с использованием различных приспособлений, уменьшающих нагрузку на сустав и связки.

Обычно одна инъекция дипроспана может положить конец длительному безуспешному лечению различными мазями и таблетками.

Чем лечить бурсит коленного сустава?

Нередко боль коленной чашечки наводит на мысли о серьезных патологиях. Помимо общеизвестного артрита и артроза, боль вызывает бурсит – это воспалительный процесс в суставной полости любого сустава. Предрасположенность к этой болезни есть как у взрослых, так и детей. В статье детально рассмотрим специфику заболевания, как долго лечится бурсит коленного сустава и какими методами.

Читать еще:  Гемартроз голеностопного сустава фото

Причины бурсита колена

Из-за высокой нагрузки колени часто подвергаются различным повреждениям. Главными обстоятельствами образования бурсита остаются травмы и микротравмы колена.

Кроме этих факторов, бурсит гусиной лапки может появиться у людей, больных:

А также при отравлениях, авитаминозе, аллергических реакциях, гормональном всплеске, наличии инфекций и т. д.

Травмы и микротравмы колена остаются главными обстоятельствами образования бурсита

Симптомы болезни

Коленный бурсит всегда сопровождается следующими признаками:

  1. Болевые ощущения и воспаление при прощупывании участка.
  2. Скованность движений, особенно по утрам.
  3. Отеки и изменение оттенка кожного покрова над коленом (чаще это покраснение).
  4. Слабость мышц и мышечного аппарата.
  5. Увеличение лимфатических узлов.
  6. Повышение температуры тела.

Классификация бурсита

Эксперты различают несколько разновидностей бурсита:

  1. Препателлярный бурсит – формируется при травме надколенной суставной сумки. Это наиболее встречающийся вид болезни.
  2. Инфрапателлярный бурсит – образуется при травме синовиальной бурсы. Фактором появления такого вида патологии может стать поражение связок.
  3. Бурсит гусиной лапки, или киста Бейкера – возникает при появлении воспалительных процессов в синовиальной сумке колена. Может возникать вследствие усиленного давления костей друг на друга при большом весе у пациента.

Бурсит имеет несколько разновидностей

Кроме этого, бурсит подразделяется на несколько категорий, зависящих от источника больного процесса во внутрисуставных сумках. Выделяют разновидности:

  • серозный – причиной является ссадина, ушиб или микротравма, наиболее легкий и быстро излечимый вид бурсита;
  • инфекционный (гнойный) – появляется из-за инфекции в организме, серьезный вид заболевания, требующий качественной терапии, а иногда и хирургической операции;
  • посттравматический – появляется из-за травмирования связок и внутрисуставных сумок. Этот вид связан преимущественно с инфекционным заражением полости колена гонококками, стафилококками и т. д.;
  • известковый (кальциноз) – появляется из-за скапливания извести в суставных сумках.

А также бурсит бывает обостренный или хронический.

Диагностика

Чтобы выяснить, как избавиться от бурсита колена, доктор обязан, помимо его диагностирования, выявить первопричину образования болезни. Одним из главных этапов диагностирования считается свидетельство асептической природы воспаления. Для этого выполняют пункцию сумки.

Исходя из результатов исследования, врач делает соответствующие выводы:

  1. Если в итоге исследования, специалисты видят прозрачную консистенцию, значит, воспалительный процесс носит дезинфицирующий характер.
  2. При виде гноя напрашивается вывод, что причиной заболевания стали вредные бактерии.
  3. Киста Бейкера выявляется из-за места локализации поражения – в подколенной ямке.

В случае подколенного бурсита медики используют дополнительные способы диагностирования: УЗИ, артографию, рентген, МРТ.

Свидетельство асептической природы воспаления считается одним из главных этапов диагностирования

Методы лечения

Любая терапия зависит от характера и степени поражения заболевания. Лечение должен назначать специалист после полного обследования.

Рассмотрим детальнее, чем лечить бурсит колена. Выделяют три ключевых метода терапии:

  • медикаментозная терапия;
  • применение физиотерапевтических процедур;
  • хирургическое вмешательство.

При обнаружении тяжелой формы патологии медики могут воспользоваться физиотерапевтическим или операционным способом лечения.

Перед лечением обязательно нужно перепроверить диагноз, произведя повторное обследование. Это делается для перестраховки, ведь бурсит колена можно спутать с другими недугами с похожими признаками – артрит, артроз, разрыв связок, ушиб.

Однако главным отличительным симптомом бурсита является двигательная функция колена, которая сохранилась при болезни.

Медикаментозное лечение

Сначала врач всегда прописывает медикаментозные препараты, вне зависимости от типа болезни.

При обостренном бурсите рекомендуют принимать НПВС для снятия болевого синдрома:

От характера и степени поражения заболевания зависит любая терапия

  • «Диклофенак»;
  • «Индометацин»;
  • «Кетонал»;
  • «Дикловит».

Помимо этого, применяют лекарства от бурсита местного применения:

  • «Вольтарен эмульгель»;
  • «Траумель»;
  • «Диклак»;
  • «ДИП Рилиф»;
  • «Фастум гель»

Гормональные гели прописываются при тяжелом течении болезни. В основном они используются в комбинации с другими методами терапии.

Также популярны местные примочки с димексидом и новокаином: жидкости перемешивают в пропорции 1:4 и полученным раствором смачивают марлю для примочек.

Физиотерапия

Физиопроцедуры очень популярны при лечении бурсита гусиной лапки коленного сустава. К таким процедурам относят:

  • воздействие ультразвуковых ламп;
  • электрофорез;
  • УВЧ терапия.

При лечении бурсита гусиной лапки коленного сустава популярны физиопроцедуры

Исходя из характера протекания болезни, рекомендуется одна из этих процедур.

При наличии продолжительных болевых ощущений может применяться рентгенотерапия. Для лечения хронического бурсита коленного сустава назначаются радоновые и сероводородные ванночки.

Хирургическое вмешательство

Перед операцией всегда изначально берется пункция с больного участка. Такая процедура устанавливает характер протекания заболевания и наличие аллергических реакций на компоненты, входящие в лекарственные препараты.

При лечении гнойного бурсита коленного сустава проводится операция. С помощью откачивания гноя осуществляется очистка больного участка. Откачанную консистенцию отправляют на исследование в лабораторию для выявления возбудителя инфекции.

После очистки бурсы от гноя ее промывают и применяют медикаментозные препараты.

Профилактика бурсита

Терапия бурсита колена не может обойтись без профилактики.

Чтобы болезнь не появилась повторно, специалисты советуют соблюдать несколько простых правил:

  • вылечивать бурсит до конца;
  • не переохлаждать колени;
  • заниматься лечебной гимнастикой;
  • контролировать нагрузки на ноги;
  • соблюдать диетическое питание (исключение жирных, острых, соленых блюд, а также фаст-фудов);
  • выпивать достаточное количество воды- до 2-х литров в сутки;
  • соблюдать все советы доктора.

Задерживать лечение коленного бурсита категорически нельзя. В ином варианте можно получить хроническую форму заболевания, а в более тяжелых случаях – абсцесс, свищ, остеомиелит, сепсис.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector