Что такое шпоры на ногах и пятках

Лечение пяточной шпоры

Пяточная шпора. Заболевание с таким загадочным названием имеет медицинский термин — в медицине его называют подошвенный (плантарный) фасциит. На данном изображении видно, где находится подошвенная фасция, а также можно разглядеть место образования пяточной шпоры:

Как вы видите на рисунке, подошвенная фасция (иначе говоря, соединительнотканная пластина) растягивается от бугра (или верхушки) пяточной кости поверх мышц, и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии и предназначена для контроля нагрузки на ногу при ходьбе, а также для защиты костей и суставов стопы от повреждений.

Причины возникновения пяточной шпоры

Самым слабым местом как раз является место прикрепления фасции к пяточной кости. За счет сильной нагрузки на подошвенную фасцию происходит ее травматизация, особенно в месте ее прикрепления к пяточной кости. Это случается при использовании неправильной обуви, плоскостопии.

У людей, регенерация тканей подошвенной фасции которых замедлена, в месте прикрепления фасции к пяточной кости возникает безмикробное (или асептическое) воспаление. Это может происходить в силу возраста пациента, а также быть врожденной замедленной регенерацией тканей.

В результате в месте воспаления возникает отек и боль. Но в момент возникновения боли самой пяточной шпоры может еще не быть. Чем больше человек нагружает стопу, тем больше возникает травматизация подошвенной фасции и усиливаются болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, так как происходит усиление воспаления в окружающих тканях и разрушения самой фасции. Сам костный нарост — собственно пяточная шпора — чаще возникает позже. То есть боль в пятке есть, а на рентгене еще ничего не видно.

А теперь давайте разберем, откуда же берется пяточная шпора. Все дело в том, что клетки подошвенной фасции очень богаты кальцием, и во время их массивной гибели, при повреждении фасции, кальций откладывается, особенно в области бугра пяточной кости. Вот так и возникает пяточная шпора.

Симптомы пяточной шпоры

У больного с пяточной шпорой возникает боль в пятке, которая может отдавать в пальцы ног и мышцы голеней. Боль часто усиливается при нагрузке, длительной ходьбе, стоянии. Со временем появляется боль после отдыха, могут беспокоить утренние боли.

К какому врачу обращаться при пяточной шпоре

Данным заболеванием занимается травматолог-ортопед, а также хирург.

Для диагностики пяточной шпоры необходимо провести осмотр больного с прощупыванием пяточной кости, а также рентген диагностику с целью выявить нарост на пяточной кости и ультразвуковую диагностику пяточной кости. Возможно проведение дополнительных анализов крови с целью исключения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение пяточной шпоры

К так называемым нелекарственным методам лечения можно отнести ношение специальных ортопедических стелек, которые уменьшают нагрузку на ногу, поддерживая свод ступни. Для каждого больного отдельно может изготовляться специальная ортопедическая обувь с углублением для шпоры. По опыту многих ортопедов ношение такой индивидуальной стельки может полностью снять симптомы пяточной шпоры даже без применения препаратов. Использование ортопедической обуви является достаточно эффективным методом лечения данных больных, т.к. снимает лишнюю нагрузку со стопы.

Достаточно эффективно уменьшает боль при пяточной шпоре массаж ступней, так как уменьшает напряжение тканей в области пятки. Самомассаж стопы каждый больной может проводить дома с помощью самой обыкновенной бутылки:

Читать еще:  Боль в правой ягодице при ходьбе

При любом заболевании, и пяточная шпора — не исключение, не стоит путать обезболивание и лечение. Боль является защитной реакцией организма, когда процесс разрушения фасции преобладает над восстановлением. Боль возникает достаточно сильной, поэтому часто обезболивание просто необходимо, но оно не устраняет патологических процессов в очаге воспаления, а только блокирует болевые реакции на время. После обезболивания возникает облегчение, но оно временное и не связано с улучшением течения заболевания – это важно понимать.

Для обезболивания используют гормональные препараты, однако нужно знать, что они опасны, потому что могут привести к омертвению (некрозу) пяточной кости. Также используют обезболивающие препараты, которые вводят с помощью укола (блокады), а также электрофореза, фонофореза. Лекарственные препараты, которые применяются для обезболивания при данном заболевании – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, мовалис), также применяемые в виде мазей. Мазь наносится на пятку 2-3 раза в день. Данные препараты кроме обезболивания также уменьшают воспаление в очаге.

Обезболивание не является лечением заболевания, поэтому в терапии пяточной шпоры можно использовать методы, которые заключаются в очистке тканей пятки от веществ, способствующих образованию пяточной шпоры. Это так называемое фонирование (глубокий микромассаж на клеточном уровне) в домашних, либо в амбулаторных условиях, или ударно-волновая терапия в клинике. Также используется ультрозвуковая и лазеротерапия, которые хорошо снимают воспаление в области пятки. Хороший эффект дают различные минеральные ванны, криотерапия, специальные грязевые аппликации.

Ни один из методов не дает стопроцентную гарантию излечения, поэтому при неэффективности этих методов лечения, если костные разрастания продолжают прогрессировать, прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры.

Необходимо сказать также о народных методах консервативного лечения. Народные методы лечения можно сочетать с физиопроцедурами, с ношением специальной обуви, но ни в коем случае не использовать только народную медицину, отвергая другие методы лечения. В противном случае можно получить только прогрессирование заболевания.

К народным средствам для лечения пяточной шпоры относится лечение алюминиевой фольгой. Она прогревает окружающие ткани, уменьшая воспаление. Также тело насыщается металлом и создается электростатическое поле. Фольга наклеивается скотчем отражающей стороной сверху на 20 минут – 2 часа в сутки. Противопоказаниями для лечения фольгой являются любые опухоли, которые при нагревании могут увеличиться в размерах. А также кожные заболевания и аллергия на фольгу.

Лечение настойкой сабельника. Одну столовую ложку развести в 1/3 стакана, принимать 3 раза в день 3 недели.

Ванночки с морской солью облегчают боль при пяточной шпоре. Для ванночки необходимо взять 2-3 столовые ложки морской или обычной соли на литр воды, развести соль. Продолжительность процедуры 30-40 минут.

У каждого травматолога-ортопеда из опыта складываются собственные взгляды на проблему пяточной шпоры. Некоторые из них обращают внимание на бесполезность разрушения костного «шипа» без устранения первопричины заболевания — перегрузки стопы. В этом случае шпора снова вернется. Другие доктора скептически относятся к медикаментозным методам и физиолечению в данном случае. Объясняют точку зрения предельно просто: пока костный шип не загнется, боль с воспалением не уйдет. Что же делать? Именно на загиб костного выроста направлен еще один метод народной медицины, который требует немного выдержки. Многим больным эта схема помогла полностью избавиться от боли:

  1. Пропарить ноги в максимально терпимой горячей воде около 30 минут.
  2. Встать на больную пятку, максимально надавливая на нее. В таком положении оставаться до полного остывания стопы (около 15 минут).
  3. Повторить 3-4 процедуры.
Читать еще:  Острый артроз коленного сустава лечение

Цель у данного метода — загнуть костный вырост, чтобы он принял менее травмирующее положение. Прогревание в этом случае оказывает размягчающее действие на шпору. Неприятный шип загибается к кости и становится меньше. Однако больному все равно нужно следить за тем, во что обувать свои ноги, подбирая качественную обувь с мягкой стелькой и толстой подошвой, а также используя ортопедические приспособления.

Пяточная шпора

Пяточная шпора возникает при разрастании пяточной кости. Обычно шпоры на ногах располагаются в области ахиллова сухожилия либо на подошве, в зоне бугра. Наличие предрасполагающих факторов делают заболевание достаточно частым. Симптомы пяточной шпоры чаще диагностируют у женщин зрелого возраста.

Как выглядит пяточная шпора

Симптомы и то как выглядит пяточная шпора (фото 2) трудно оставить без внимания. Это связано с ощущением боли, возникающей при ходьбе. Что такое пяточная шпора, можно выяснить из ее клинической картины. Поначалу боль ощущается только при значительных нагрузках – прыжки, бег. Далее шпора в пятке дает о себе знать даже во время спокойного передвижения. Малейшая опора на пятку вызывает мучительную острую жгучую боль.

Болевые симптомы шпоры на пятке проявляются с появлением нароста на кости. Причем размер нароста не влияет на силу боли. Усиливает пяточная шпора симптомы боли, если ее расположение находится рядом с нервными окончаниями. Так, разросшаяся шпора, находящаяся далее от нервов, чем маленькая и плоская, будет доставлять меньше проблем.

Часто от больших нагрузок появляются трещины на пятках, и многие люди списывают возникающую боль на них, не догадываясь, что истинной причиной является пяточная шпора.

Симптомы пяточной шпоры особенно усиливаются после отдыха. К середине дня, когда фасция растягивается, боль обычно немного притупляется. Дело в том, что за время отдыха, разрывы фасции успевают срастись, но с некоторым укорочением. При начавшемся движении, возникает микроразрыв, и симптомы шпоры на пятке (фото ниже) вызывают резкую боль.

Постепенно пяточная шпора формирует вокруг себя рубцовую ткань. Со временем там накапливаются кальциевые соединения. И если симптомы шпоры на пятке начинают проявляться во время покоя, значить, начался процесс разрастания остеофитов.

Как выглядят шпоры на ногах

Шпора на подошве ноги видоизменяет походку человека. Это естественное желание облегчить боль. Шпоры на ногах (фото 3) приводят к длительной перегрузке передней части стопы. Из-за этого возникает не только плоскостопие, но и варикоз на ногах, еще более усугубляющий положение.

Шпоры на ногах, образовавшиеся сразу на обеих конечностях, резко ограничивают передвижение. Приходится пользоваться костылями. Воспаленный подошвенный фасциит (фото в галерее), претерпевая дегенеративные изменения, вызывает болевой синдром. Шпоры на пальцах ног уменьшают шаг. Подъем по лестнице становится мукой.

Наиболее распространенный вид шпоры на ноге – клиновидный. Иногда наблюдается слабовыраженный пяточный отек. Иных визуальных патологических изменений шпора на ногах не вызывает. Локализация боли зависит от поврежденного сухожилия. Иногда фасции поражаются бактериями, вызывающими некротический фасциит. Начальная стадия заболевания напоминает шпоры.

Читать еще:  Шишка на тазобедренном суставе

Нередко образуется шпора на большом пальце ноги. Внешне она походит на мозоль. Шпора на пальце ноги способна каждый шаг превратить в мучения.

Как выглядит шпора на пятке

Диагностировать шпоры на пятках не трудно, их симптомы очевидны. Во время пальпации шпора на пятке (фото 4) вызывает боль. Имели место случаи, когда пяточные шпоры ограничивали подвижность стопы.

Для основательного заключения что имеется пяточная шпора, рентген делают обязательно. Во время процедуры оценивается размер и точное месторасположение заболевания на пятке. Не единожды, делая снимки по диагнозу ревматоидный артрит, случайно обнаруживали шипы на пятках. Пациент при этом не испытывал никакого дискомфорта от шпоры на пятке.

Рентген показывает шип, расположенный на пяточном бугре. Пяточные шпоры изогнуты к пальцам, часто достигают 12 мм. При этом они напоминают клюв птицы. На ранней стадии шпора на пятке округлая. Иногда для определения шпоры на пятках делают МРТ. УЗИ используют не так часто. Его проводят, в основном, для лечебного контроля.

Как выглядит шпора на ступне

Если появилась шпора на ступне (фото 5), значить ногам требуется неотложная помощь. Следует пересмотреть обувь и избавиться от тесной, с высоким каблуком. Именно от высокого каблука часто образуется шпора на подушечке стопы. Шпора на стопе – доброкачественное новообразование. Иное ее название – плантарный фасциит. Болевые проявления возникают внезапно, стопа иногда припухает, краснеет.

Провоцируют появление шпоры на подошве ног заболевания сосудов, ожирение, плоскостопие 3 степени ног и травмы ступни. Перенося для облегчения центр тяжести, человек видоизменяет походку. Шпора на стопе способна вызвать резкую боль, но если ее местоположение достаточно далеко от нервных окончаний, болевой синдром умеренный. Подошвенная шпора не всегда развивается одиночно – может идти формирование сразу нескольких наростов.

Развивающиеся новообразования, как и тофусы при подагре, вызванные отложением кристаллов, обнаружить достаточно сложно. Только располагаются шпоры на стопе не в мягких тканях, а на кости. Постепенно разрастаясь, шпора на ступне все больше травмирует мягкие ткани.

Лечение пяточной шпоры

С наибольшей эффективностью лечение пяточной шпоры проводится при совмещении нескольких методов. В обязательном порядке вначале разгружают стопу с параллельным выполнением ЛФК. Лечить шпоры на ступне помогают специальные приспособления: трости, костыли. Уменьшают время ходьбы, стояния.

Лечение шпоры на пятках (фото 6) требует ношение специальных стелек, использование ударно-волновой терапии. Избавиться от шпоры на ступне помогут лазеротерапия мази и инъекции. Для консервативной терапии применяют Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Бутадион. Лечить шпору в пятке помогают наружные специальные пластыри, медицинская желчь. Если консервативная терапия не в состоянии одолеть боли от шпоры на пятках, лечение проводят лекарственными блокадами.

Очень эффективно лечить шпоры на ногах совмещением любой терапии с физиотерапией. Хороший результат показывает применение ночных ортезов. Рентгенотерапией также устраняется шпора на пятке, лечить ее можно и криодеструкцией.

Иногда пяточная шпора требует такое же лечение, как и липома на ноге – только хирургическое. Врач проводит эндоскопическое рассечение.

Природные компоненты также помогают избавиться от шпоры на пятках. Лечение народными средствами – хорошее подспорье для официальной медицины.

Галерея фотографий пяточной шпоры

Плейлист видео про пяточную шпору (выбор видео в правом верхнем углу)

Все о варикозе: симптомы, диагностика, лечение

Как ухаживать за ногами

Как лечить шпоры на пятках? Что можно сделать в домашних условиях

Что такое пяточная шпора

Сама шпора — это заболевание, которое оказывает сильную боль в области пяток, в результате той или иной нагрузки. Это разрастание кости в виде шипа или клина, чаще всего встречается в области в пяточного сухожилия, а также бывает на пальцах ног.

В народе, боль в области пятки при ходьбе называют пяточной шпорой. С точки зрения медицины, данное заболевание называется плацентарный фасциит.

Боль возникает в следствии воспалительно-дегенеративных изменений подошвенной (плантарной) фасции, где в последствии вырастает остроконечный костный отросток.

Подошвенная фасция прикреплена к пяточному бугру и головкам плюсневых костей. Это служит поддержкой продольного свода стопы.

Во время ходьбы или даже просто стояния человека на одном месте 1/2 массы тела оказывает давление на данную фасции. Основной упор идет на ткани в месте прикрепления к пяточному бугру. В следствии чего возникают микронадрывы фасции. В норме такие микронадрывы заживают самостоятельно, но не всегда это происходит и именно на фоне плантарного фасциита, образовываются костные разрастания.

3Д картинка: шпоры на пятках

Данным заболеванием страдают:

  • в основном женщины;
  • возраст более 40 лет;
  • люди с лишней массой тела;
  • люди, имеющие заболевание костно-мышечного аппарата (плоскостопие, искривление позвоночника);
  • заболевание суставов нижних конечностей;
  • травмы;
  • нарушения кровоснабжения;
  • сильные физические нагрузки (спортсмены).

Основные симптомы пяточной шпоры

Основными симптомами пяточной шпоры являются:

  • боль в пяточной области;
  • боль более выражена в утреннее время суток;
  • сильная боль при опоре на пятку.

Диагностировать пяточную шпору может врач-хирург, хирург-ортопед. Для этого врач осматривает стопу визуально, а также может назначить рентгенографию. При этом рентген-снимок стопы позволяет подтвердить или опровергнуть наличие пяточной шпоры в области пятки. После чего назначается лечение.

Рентген-снимок стопы

Методы лечения

Методы лечения данной патологии разнообразны. В зависимости от симптоматики врач подбирает вам нужное лечение.

Физиотерапия

Физиотерапия используется для наиболее быстрого избавления от патологии с помощью воздействия на ткани:

  • Ударно-волновая терапия: с помощью специального прибора на пятку идет воздействие акустических ударных волн. В течении нескольких сеансов болевой синдром постепенно утихает. Но данная методика имеет большой спектр противопоказаний. К ним относятся: беременность, кормление грудью, онкологические заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания крови, наличие кардиостимулятора.
  • Ультравысокочастотная терапия: наиболее распространенный и эффективный метод лечения, который основан на воздействии электромагнитных полей высокой частоты. Данные частоты способны улучшать регенерацию тканей, улучшать отток крови и лимфы, улучшать проницаемость сосудов. Также данная методика имеет свои противопоказания. К ним относятся: беременность, кормление грудью, онкологические заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания крови, наличие кардиостимулятора, сниженное артериальное давление.
  • Лазерная терапия: воздействие с помощью лазера, в следствии чего улучшается кровоснабжение, уходит отечность, проходит болевой синдром. Довольно эффективный метод лечения.
  • Электрофорез: воздействие на пяточную шпору электрическим током и с помощью лекарственных препаратов. Данная методика помогает снижать болевой синдром, улучшать регенерацию ткани, снимать воспалительный процесс. К противопоказаниям относятся: онкологические заболевания, острый период инфекционных заболеваний, бронхиальная астма, заболевания кожи (дерматиты), патология сердечно-сосудистой системы.
  • Магнитотерапия: воздействие на пятку с помощью электромагнитного поля. Способствует расширению сосудов нижних конечностей, улучшению кровообращения, улучшению лимфотока, наполнению тканей кислородом, выведению лишней жидкости из организма.

Лечебная гимнастика, массаж

Любая терапия, которая дополняется массажем или же лечебной гимнастикой, считается наиболее эффективной, так как массаж способствует улучшению кровообращения, снимает отечность, улучшает клеточный обмен. Лечебная гимнастика способна снять напряжение в стопе, тренирует мышцы, не дает дальше развиться заболеванию, предотвращает рецидив.

Эффективный комплекс упражнений:

  • В положении упираясь ладонями в стену. Ноги при этом на одном уровне. Необходимо делать приседания, при этом не отрываясь от пола. Повторить данное упражнение 10 раз.
  • Необходимо положить на пол различные предметы. Желательно различного размерами. Пальцами ног необходимо поднять предмет и положить его в другое место. Время упражнения не менее 5 минут.
  • Берем бутылку или скалку. Занять положение сидя, а предмет положить перед собой. Необходимо перекатывать скалку. Это позволяет отлично массажировать ступню. Для улучшения эффекта при использовании бутылки необходимо заполнить ее или водой или песком. Время упражнения не менее 5 минут.

Блокада

Данная процедура способна быстро снять болевой синдром. Один из самых эффективных методов. Для этого делается инъекция с лекарственным средством непосредственно в пораженный участок, под строгим контролем ультразвука.

Хотя данная процедура считается наиболее эффективной, но её основные недостатки заключаются в том, что может возникнуть ломкость костей.

Блокада должна проводится только высоко квалифицированным специалистом.

Методы лечения в домашних условиях

Основы данной методики заключается:

  • в ношении специальных стелек, супинаторов;
  • в применении специальных подпятников;
  • избегании излишних физических нагрузок.

Самые эффективные препараты:

Зачастую врачи могут рекомендовать применение местных препаратов. Так, например, может быть назначена мази, которые могут быть, как гормональные, так и нестероидные. Их воздействие способно снимать отечность, устранять воспалительный процесс, притуплять болевой синдром. Курс лечения не менее трех недель, к ним относятся: Преднизолон, Бетаметазон, Вольторен, Напроксен, Диклофенак.

Данный вид лечения имеет ряд противопоказаний, к ним относятся: сахарный диабет, глаукома, большая масса тела, болезнь Иценго-Кушинга.

Массаж в домашних условиях

Для облегчения боли и дальнейшего развития заболевания рекомендуют делать массаж дома. Вот рекомендации:

  • Ежедневно массируйте втирательными движениями поврежденную пятку тканью (например, войлоком). Желательно данную процедуру проводить в течении дня 3-5 раз по 10-20 минут.
  • Возьмите отваренный неочищенный картофель, выложите картофель в таз, как можно интенсивнее мешайте картофель ногами. После чего протрите ноги и нанесите йодовую сетку в области пятки.
  • Массируйте стопы руками, при этом необходимо: немного надавливать на стопу, поглаживать, разминать.
  • Рекомендуется применение специальных массажных ковриков и массажных роликов.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector