Что делать если болит ахиллово сухожилие

Боль в ахилловом сухожилии — причины, профилактика, лечение

Воспаление и боль ахиллова сухожилия встречается довольно часто, особенно у спортсменов, ведь они получают огромную нагрузку на мышцы. Оно является самым крепким и сильным сухожилием в организме.

С его помощью мышцы икры соединяются с костью пятки. Оно позволяет человеку ходить, так как все напряжение при физических усилиях ложится именно на него.

Если такое сухожилие болит, то это означает, что в нем начались воспалительные процессы, которые очень опасны. Если воспаление все же начнется, то из-за плохого кровоснабжения, восстанавливаться оно будет очень долго.

От чего может болеть ахиллово сухожилие?

Болезненные ощущение не возникают ниоткуда, всегда есть конкретная причина боли. Несмотря на то, что это сухожилие самое крепкое, оно также подвергается и огромным нагрузкам, которые становятся причиной заболевания.

Симптомы

Симптомами заболевания такого сухожилия являются:

  • острая боль в области сухожилия;
  • болезненные ощущения во время пальпации;
  • ощущение напряжения в мышце икры;
  • уплотнение и увеличение размера;
  • во время подъема появляется ощущение скованности;
  • во время пальпации, когда сокращаются мышцы, возникает ощущения крепитации.

Причины

Боль может возникнуть из-за самых разных причин:

  • начало воспалительного процесса;
  • растяжение;
  • тендиноз;
  • ношение неудобной обуви, которая не может стабилизировать стопу во время ходьбы;
  • Наличие таких патологий как плоскостопие;
  • Разрыв сухожилия;
  • большая нагрузка, чем сухожилие может выдержать;
  • развитие дегенеративно дистрофических изменений;
  • снижение эластичности;
  • нарушение обмена веществ.

Воспаление сухожилия

Воспалительный процесс очень часто можно наблюдать у тех людей, которые выполняют много физических нагрузок на ноги. В основном это военные, пожарные, люди на службе в армии. В случае сверхсильной нагрузки в тканях начинается воспалительный процесс. Как следствие возникают боли во время ходьбы или бега. Если вовремя не начать лечение, то может произойти частичный или полный разрыв сухожилия.

Очень часто такое заболевание возникает при сильных нагрузках на мышцы икры, которые приводят к хроническому или временному напряжению и сокращению. Вследствие этого сухожилие не получает полноценного отдыха, а если сделать резкий рывок, то это и станет причиной воспаления.

Такое заболевание проявляет себя в виде болей возле пятки или в области мышц икры. Особенно остро боль чувствуется после длительного отдыха, когда человек резко поднимается на ноги и делает шаг.

Тендиноз

Тендиноз является дегенеративным процессом, вследствие которого появляется воспаление или повреждение тканей. Очень часто такое заболевание можно наблюдать у людей старше 40 лет из-за уменьшения эластичности соединительной ткани. Также, очень часто им страдают спортсмены.

Есть несколько форм такого заболевания:

  • Перитендинит проявляется в воспалении окружающих тканей возле сухожилия.
  • Энтезопатия характеризуется началом воспаления и повреждения в том месте, где оно крепится к пятке.
  • Тендинит возникает как простое поражение, но окружающие ткани остаются здоровыми.

Частичный или полный разрыв сухожилия

Частые и резкие физические нагрузки на ноги могут стать причиной повреждения. В большинстве случаев причиной травматического повреждения области Ахилла считается сильное сокращение трехглавой мышцы. Такое случается во время активных занятий спорта, когда отдыха практически нет.

Частичный или полный разрыв может привести к развитию дегенеративных изменений или воспалительному процессу. Такое повреждение может привести к появлению хронической боли, и значительно снизит качество жизни.

Причины боли вследствие нагрузок на тренировках

Очень часть главной причиной боли является плохая разминка перед тяжелыми физическими упражнениями. Ведь если мышцы не разогрелись, то они не смогут нормально растягиваться. И вследствие резких движений может повредиться ахиллово сухожилие.

Постоянные нагрузки икроножные мышцы приводят к хроническому напряжению, и как следствие мышца укорачивается. Это является довольно опасным фактором, так как оно постоянно находится под напряжением и не отдыхает. И когда физические упражнения выполняются регулярно без перерыва, то это и приводит ко многим проблемам и постоянным болям.

Профилактика травм ахиллова сухожилия

Несколько советов, которые помогут уберечь от травм:

  • Как только появилась даже незначительная боль, то стоит на время отказаться от любых физических упражнений: бег, прыжки, футбол.
  • Выбирайте и носите только правильную и удобную обувь. Если подошва для занятий спортом будет гибкой, то это предотвратит много проблем связанных с возможным растяжением.
  • Как только появилось чувство дискомфорта или легкая боль в области пятки, то нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту.
  • Помогает и выполнение регулярных упражнений на растяжку мышц и области Ахилла. Но, перед тем как начинать работу следует обратиться за консультацией к физиотерапевту.
  • Если нет возможности сразу после появления боли обратится за помощью к врачу, то на ногу стоит сделать холодный компресс, и держать ее немного приподнятой.
  • Хорошим способом защиты является плотная перемотка ноги эластичным бинтом перед тренировками. Также, если чувствуется боль, можно тоже использовать бинт, который надежно зафиксирует ноги и не позволит напрягать эту часть.
Читать еще:  Вальгус голени у детей

Несколько простых упражнений, что нужно выполнять перед каждой тренировкой, которые помогут избежать многих проблем:

  1. Выпады с гантелями или без них — это отличный способ растянуть мышцы. Выполнять выпады одной ногой вперед, другая, в это время, находится позади в согнутом положении. Корпус опускается медленно и как можно ниже. В прыжке, очень быстрым движением поменять ноги. Выполнять каждый день по 10-15 раз.
  2. Упражнение на цыпочках. Оно выполняется с гантелями, которые нужно взять в руки, вытянутые вдоль тела. Встать на цыпочки и несколько минут походить. Немного отдохнуть и повторить упражнение. Во время ходьбы необходимо следить за положением корпуса, он не должен сгибаться, нужно максимально вытянуться и расправить плечи.

Лечение

Одними из эффективных способов лечения являются:

Динамический отдых

При таких повреждениях очень хорошим лечебным эффектом обладает регулярное плавание в бассейне. Если такой возможности нет, то можно, при отсутствии болевых ощущений, ездить на велосипеде. Начинать с нескольких минут, и постепенно увеличивать время занятий. Бегать строго запрещено — это может усугубить ситуацию.

Холод

На травмированный участок следует класть холодные компрессы. Можно прикладывать лед несколько раз в день по 10-15 минут. Такая процедура поможет убрать воспаление и снимет отечность.

Растяжка

Выполнение классической растяжки возле стены, которую постоянно делают спортсмены перед бегом. Только в случае возникновения боли, растяжку выполнять нельзя.

Укрепление

Частой причиной повреждения становится сильная и резкая нагрузка, поэтому следует укреплять мышцы, чтобы предотвратить травму. Хорошо помогает упражнение с подъемами и опусканиями пяток, для выполнения нужно стать на лестницу. Также, хорошо укрепляют мышцы приседания, толчка или выпады. Только заниматься нужно в меру, чтобы не повредить нижнюю часть ног.

Боли в области ахиллова сухожилия возникают преимущественно из-за повреждения или большой нагрузки. Также болевые ощущения могут говорить о наличие более серьезных проблем, таких как разрыв или тендинит.

Если болит ахиллово сухожилие: возможные причины и как лечить

Боли в ахилловом сухожилии при ходьбе или же в состоянии покоя свидетельствуют о переутомлении физического плана, о возможном ушибе или же иной травме, о возникновении какой-то патологии.

Основной причиной такой боли считается тендинит. Ахиллесово сухожилие считается самым сильным и толстым, оно обеспечивает соединение мышцы голени и пяточной кости. Установлено, что данное сухожилие способно вынести нагрузку до трехсот килограмм. Но, постоянные нагрузки могут стать причиной возникновения воспаления (тендинита). Данное заболевание опасно тем, что серьезные последующие воздействия при отсутствии лечения могут стать причиной разрыва сухожилия.

Чем это опасно

При частичном или же полном разрыве сухожилия развиваются изменения дегенеративного плана, а также нередко провоцируется воспаление. Такие процессы могут существенно ограничить подвижность, привести к необходимости сложного и длительного лечения. При этом формируются серьезные болевые эффекты.

На фоне процессов воспалительного характера может развиваться перитендинит, который поражает не только сухожилие, но еще и окружающие ткани, нередко возникает энтезопатия, которая повреждает место крепления, при данном заболевании боли настолько значительны, что они приводят к хромоте, ночью трудно найти положение для сна. Также нередко провоцируется развитие тендинита, которое при отсутствии лечения может стать причиной патологии окружающих тканей, кости и сустава.

Причины и особенности

  • Любые механические повреждения. Растяжение, полный или же частичный разрыв целостности. Болевой эффект при этом формируется очень значительный, при разрыве возникает оттек, при растяжении нередко боль притупленная, отдает в голень. При разрезах и проколах возникает кровопотеря, требуется моментальное медицинское вмешательство.
  • При инфицировании формируется воспалительный процесс с нагноением. Например, при незначительной механической травме (порез) в сухожилие попадают инфекции, которые провоцируют гнойный процесс воспаления и даже некроз тканей. В таком случае проводят очистку раны, назначают курс противовирусных препаратов и антибиотиков.
  • Вывих – еще одна распространенная причина проявления боли в ахилловом сухожилии.
  • Тендинит – самое распространение явление. Основной причиной его развития считается перезагрузка. Сразу воспалению подвергаются мышцы, после чего, оно переходит постепенно на сухожилие. Такое заболевание характерно для людей с тяжелыми условиями труда (воздействие на двигательный аппарат), а также для спортсменов. Нередко заболеванием страдают женщины, которые отдают предпочтение красивой, но невероятно неудобной обуви.
  • Воспаление. Наблюдается также у людей, которые значительное количество времени проводят на ногах. Развитие процесса воспаления провоцирует возникновение боли, если на проблему не обратить внимание и не начать лечение, то при сильной нагрузке произойдет разрыв сухожилия.
Читать еще:  Почему тянет судорога ноги причина

Диагностика

  1. Осмотр визуального характера.
  2. Оценка и изучение симптомов.
  3. Рентгенография, чтобы исключить серьезные травмы (переломы кости).
  4. Томография, чтобы оценить состояние тканей.
  5. Лабораторные анализы.

Структура лечения

При повреждениях механического типа действовать следует таким образом:

  • Сразу же прикладывается холод и ноге обеспечивается состояние покоя.
  • Ноге нужно придать положение, в котором меньше всего провоцируется болевой эффект.
  • Можно принять обезболивающее средство (ибупрофен, диклофенак, кеторолак).
  • Если речь идет об открытой ране, на нее нужно наложить чистый бинт.

Отметим, что своевременная медицинская помощь позволяет исключить возникновение сложных патологий, а лечение будет менее длительным, как и процесс восстановления.

  • Снятие болевого эффекта.
  • Устранение отеков.
  • Снятие процесса воспаления.
  • Предотвращение возникновения абсцессов и нагноений посредством курса антибиотиков.
  • Восстановление и общее укрепление организма (упражнения, физиотерапия, потребление витаминных комплексов).

Лечение воспалительных процессов:

  1. Если никаких повреждений видимого характера нет, а кожные покровы сохранены, то назначается полный покой в течение пяти дней, прикладывание холодных компрессов. Рекомендуется осуществлять примочки из гидрокортизона, димексида, анальгина. Обязательно используется мазь противовоспалительного характера, но без согревающего эффекта.
  2. Если речь идет о воспалительном процессе с нарушением целостности кожных покровов назначается полная иммобилизация, проводятся процедуры промывания и накладывания стерильной повязки, внутримышечно – Баралгетас в течение трех дней по 5 мл. Каждый день осуществляются процедуры по внешней обработке, используется зеленка и противогрибковые средства. Местно используются средства – гидрокортизон и диклофенак.
  3. Если воспаление сочетается с нарушением целостности связки и кости, то обязательно проводится операция, а также накладывается гипс. Назначаются антибиотики – цефтриаксон. Проводится восстановительный курс физиотерапии (массаж, гимнастика лечебного типа, прогревания и пр.).
  4. При формировании серьезного отека без видимых повреждений применяется мазь Диклофенак (не менее 5-6 раз в сутки), можно использовать Венарус – крем с венотонизирующим эффектом.

При открытых повреждениях обязательно назначается курс противовоспалительных препаратов и антибиотики.

Воспаление ахилла

Распространенным заболеванием на ноге является воспаление ахиллова сухожилия. Воспалительная реакция в области пяточной кости чаще диагностируется у людей, профессионально занимающихся спортом. В медицине такое нарушение в районе ахилла принято именовать тендинитом либо тендопатией. Пациент испытывает боль, которая усиливается по утрам или при ходьбе, отмечается нарушенная двигательная функция.

Если вовремя не выявить воспалительный процесс на ногах, то развивается тендиноз, приводящий к разрыву или отрыву пяточного сухожилия от кости.

Почему развивается: главные причины?

Воспаление ахиллесова сухожилия чаще наблюдается у представительниц слабого пола, которые злоупотребляют ношением обуви с высоким каблуком либо танкеткой. В вечерние часы женщины жалуются на болезненные ощущения над пяткой, которые объясняются постоянным укорочением сухожилия. Повлиять на развитие тендинита способны и другие причины:

  • Усиленные нагрузки. Из-за этого фактора сустав воспаляется часто у спортсменов, что связано с отсутствием своевременного отдыха. В таком случае ахилл и другие структуры не успевают восстановиться, что приводит к утрате способности расслабляться.
  • Возрастные перемены. У здорового человека ахиллы на ногах растягиваются на 5% от всей длины, благодаря чему осуществляется амортизация. После 35-летнего возраста они не способны так растягиваться, и если не выполнить тщательную разминку перед занятиями спортом, то волокна повреждаются, и нарушается их целостность.
  • Плоскостопие, при котором ступня заваливается во внутреннюю часть. Патология приводит к избыточному напряжению на подвижные сочленения, расположенные возле ахиллова сухожилия.
  • Деформация Хаглунда. Воспаление места соединения ахилла и кости связано с формированием костного нароста, которое выглядит как шишка. При нарушении возникает сильное растяжение сухожилия. Новообразование может иметь мягкую либо твердую структуру, что зависит от того, есть ли воспаление сухожильной сумки.
  • Инфекционные поражения острого либо хронического течения. Заболевания подобного характера служат толчком к прогрессированию воспаления в области ахиллесов.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллит) подразделяется на несколько форм, каждая из которых проявляется характерными симптомами. В таблице представлены основные разновидности нарушений и особенности:

Читать еще:  Гангрена пальцев стопы

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы при воспалении ахиллова сухожилия

Если болит ахиллово сухожилие, следует сразу обращаться к врачу. Это может быть первым признаком воспалительной реакции. Болезнь на ступнях может сопровождаться болевым синдромом разной формы. Боль усиливается, как правило, при поднятии по лестнице и во время физических нагрузок. При тендините пациента болевой приступ беспокоит регулярно и не проходит после отдыха. Человек может заметить воспаление по иным симптомам:

  • опухло и отекло подвижное сочленение в области пятки;
  • покраснели кожные покровы на пятке и над ней;
  • ощущается постоянное напряжение в икрах;
  • затруднительно согнуть стопу или подняться на носки;
  • утолщились сухожилия;
  • скип или хруст во время движений, которые слышны в области голеностопа.

При воспалении ахиллова сухожилия у пациента появляется уплотнение, локализующееся на 2—5 см выше над местом соединения связочного аппарата с костями.

Диагностические процедуры

Как только пациент почувствовал боль в ахилловом сухожилии, требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Лечить воспаление в домашних условиях, не зная его причины, неразумно и опасно. Доктор осматривает поврежденную нижнюю конечность и выясняет, при каких обстоятельствах произошло отклонение. Чтобы отличить воспаление от отрыва сухожилия, требуется провести пробу Томпсона, которая выполняется в такой последовательности:

  1. Пациент принимает горизонтальное положение животом вниз.
  2. Стопы располагаются ниже уровня туловища.
  3. Доктор надавливает на икроножную мускулатуру.
  4. При сгибании ступни ставится отрицательный диагноз. Если подошва стопы остается неподвижной, то диагностируют разрыв ахилловой связки.

Дополнительно определить воспаление возможно по таким лабораторным и инструментальным обследованиям:

  • Рентгеновские снимки. Отмечаются дегенеративные изменения и воспалительные процессы, а также участки кальциноза, представляющие собой расширенные сухожильные тени.
  • МРТ и КТ. Является дополнительным диагностическим способом, при котором удается отличить воспаление от дегенеративных изменений. В первом случае наблюдается скопление экссудата в ахилловом сухожилии, при этом мягкие ткани остаются естественного размера. При утолщении отмечается рубцевание, приводящее к разрыву.
  • Эхография. При манипуляции обследуется поврежденная область посредством ультразвука. Таким методом удается определить степень отклонения и сокращения сухожилия.
  • Общее исследование крови и анализ на ревматоидные пробы. Диагностика требуется, если подозревается развитие болезни на фоне инфекции или ревматизма.

Вернуться к оглавлению

Что делать и как лечить?

Медикаментозные препараты

Если болит ахиллова пята, то ликвидация воспалительного процесса должна проводиться врачом, применяя несколько лечебных методов. Основным является использование аптечных средств. Они купируют неприятные симптомы и воспаление. При приеме таблеток и применении локальных средств рекомендуется проводить тугое бинтование или носить гипсовую повязку. Основные лекарства представлены в таблице.