Артроз щиколотки симптомы и лечение фото

Деформирующий артроз лодыжки, его симптомы и лечение

Артроз щиколотки — это хроническое заболевание, сопровождающееся деформацией и разрушением суставов. Причины патологии – различные дегенеративные процессы, вследствие которых развиваются неприятные симптомы и человек может полностью потерять двигательную активность.

Основные причины

Артроз лодыжки, в зависимости от симптомов и течения, подразделяется на первичный и вторичный.

Первичный возникает без явных причин и способствующих заболеваний. Вторичный образуется под воздействием механических повреждений сустава и других причин:

В обоих случаях прослеживается нарушение обменных процессов в тканях сустава и связочного аппарата.

Главными причинами патологии считаются:

  • Травматизация сустава — артроз может развиться после перелома лодыжки, сильного ушиба, надрыва или полного разрыва связок и сухожилий.
  • Излишняя масса тела.
  • Повышенные физические нагрузки, обусловленные профессиональной деятельностью или активными тренировками, приводят к постепенному разрушению суставов, способствуя развитию некоторых заболеваний.
  • Частое ношение высоких каблуков.
  • Патологии, связанные с нарушением обменных процессов (подагра, сахарный диабет).
  • Остеохондроз, межпозвоночная грыжа и другие заболевания, которые вызывают защемление нервных окончаний и снижение мышечной функции.

Реже остеоартроз лодыжки развивается вследствие специфического или неспецифического артрита. Определенное воздействие оказывает образ жизни и наследственный фактор.

Симптомы артроза щиколотки

Клиническая картина зависит от стадии болезни, ее течения и осложнений. Как правило, на начальном этапе патология никак не проявляется. Это усложняет диагностику лечение.

Выявить недуг можно благодаря таким симптомам:

  • Болевые ощущения при ходьбе и другой физической нагрузке.
  • Любое движение провоцирует хруст и щелчки в суставе.
  • Мышечная слабость, доходящая до полной атрофии.
  • Снижение работоспособности, быстрая утомляемость и постоянная усталость.
  • Видимое искривление голени.
  • Припухлость стопы, незначительный отек.

На начальном этапе болезни человек может наблюдать боли после физической нагрузки, которые после прекращения занятий уходят. В дальнейшем симптомы проявляются более ярко, болезненность становится сильной и длительной, начинает постепенно деформироваться сустав.

Вследствие этого подвижность резко снижается, любые движения вызывают крепитацию и боль.

Для последней стадии характерны самые выраженные признаки, голеностопный сустав не способен осуществлять полноценные движения, поэтому люди для передвижения используют трость или костыль.

Методы терапии

Симптомы и лечение артроза лодыжки зависят от степени поражения, течения болезни, причин и сопутствующих патологий.

Поскольку остеоартроз щиколотки характеризуется сложной клинической картиной и способствует дегенеративному изменению в области сустава, лечение необходимо начинать своевременно.

Достигнуть нужного терапевтического эффекта поможет комплексный подход и диагностическое обследование. Зачастую врач назначает прием медикаментов, физиотерапию, народные средства и рекомендует правильное питание.

Лекарственные средства

Основным этапом лечения артроза щиколотки является медикаментозная терапия. Назначаются препараты быстрого и замедленного действия.

К первой группе относят противовоспалительные нестероидные средства, оказывающие выраженный терапевтический эффект. Они борются с болевым синдромом, воспалением и отечностью.

Поскольку лекарства отрицательно влияют на органы пищеварения и имеют другие побочные действия, назначаются они только лечащим врачом.

Вторая группа — хондропротекторы. Они незаменимы в лечении опорно-двигательного аппарата, потому что оказывают положительное влияние на пораженные суставы, способствуя их восстановлению и стимулируют регенерацию хрящевой ткани.

Народные методы

Лечить артроз в домашних условиях можно методами народной медицины. Она широко используется в терапевтических целях, помогая устранять симптомы и ограничивая дальнейшее развитие патологии.

Популярные рецепты против дегенеративных процессов в области суставов:

  • Картофельный компресс — хорошо снимает боль и воспаление. Сырую картофелину натирают на средней терке и прикладывают на больное место не более чем на 30 минут.
  • Мумие — можно использовать в виде мази или настоя для внутреннего применения. В первом случае мумие смешивают с розовым маслом и втирают в щиколотку. Для приготовления настоя средство растворяют в воде и употребляют 2 раза в день за час до приема пищи.
  • Окопник — свежее растение заливают растительным маслом и ставят на огонь. Кипятят 10 минут, процеживают, добавляют витамин Е и 100 гр пчелиного воска. Перемешивают и остужают. Применяют в качестве мази, нанося на лодыжку и щиколотку 2 раза в сутки по 30 минут.
  • Яичная скорлупа — считается природным источником кальция, который необходим для нормального синтеза и развития костной и хрящевой ткани. Ее растирают в порошок и небольшими порциями добавляют в пищу.
Читать еще:  Тендиноз подошвенного апоневроза

Физиотерапия

Ускорить процесс заживления суставов помогут физиотерапевтические процедуры. Благодаря им удается улучшить кровообращение и обменные процессы в пораженной области, а также снизить болевой синдром.

Физиотерапия проводится в лечебном учреждении и считается дополнительным методом лечения. Как правило, назначают электрофорез, магнитотерапию, ионофорез и ультрафиолетовое облучение.

Диета

При артрозе щиколотки врачи рекомендуют соблюдать специальную диету, которая направлена на улучшение состояния и восстановление структуры сустава.

Очень важно при таком заболевании обогатить рацион определенными витаминами:

  • В1 — имеется в горохе, фасоли, цельнозерновом хлебе, печеном картофеле.
  • В2 — можно получить, употребляя бананы и куриные яйца.
  • В6 — содержится в разных видах орехов, мясе курицы.
  • В12 — большое его количество имеется в капусте и чечевице.

Пациентам советуют потреблять продукты, содержащие белок, поскольку он участвует в образовании ткани и способствует восстановлению поврежденных суставов. Его можно получить из молочных продуктов, мяса.

Чтобы быстро пойти на поправку также рекомендуют холодец и желатин, которые по свойствам схожи с хондропротекторами.

Ограничить следует соль и жирные продукты, они провоцируют застой жидкости и лишний вес. Питаться необходимо маленькими порциями, часто. Нежелательно есть после 6 часов вечера. Исключают алкогольные напитки, копчености, маринады.

Артроз голеностопного сустава: симптомы, лечение и профилактика

Деформирующий артроз чаще всего поражает суставы нижних конечностей, один из которых – голеностопный. Эти сочленения обладают большой подвижностью в разных плоскостях и выполняют важную функцию при ходьбе (перекат стопы и перенос массы тела с пяточной области на носок), а также несут на себе массу тела человека. Артроз голеностопного сустава является своеобразной расплатой за прямохождение. Но и многие другие факторы имеют определенное значение в развитии заболевания. Сначала незаметно для пациента начинается размягчение и истончение хрящевого покрытия сустава, затем он трескается, что запускает воспалительный процесс, разрастание костной ткани в виде остеофитов. При запущенном артрозе человек не способен передвигаться без опоры и испытывает выраженную боль, особенно при опоре на ногу. Инвалидизация возможна уже через несколько лет после начала заболевании, если не начато раннее и комплексное лечение.

Причины развития заболевания

В зависимости от отсутствия или наличия конкретного фактора, вызвавшего заболевание, артроз голеностопа может быть первичным или вторичным. Также существует разделение по стадиям. При наличии 1-й стадии человек работоспособен, если артроз перешел во 2-ю и 3-ю стадию, боли и ограничение подвижности приводят к нетрудоспособности (временной или полной).

Симптомы артроза голеностопного сустава

  • «Стартовая» боль. Это один из ранних симптомов артроза голеностопного сустава. Боль появляется после длительного сидения при попытке опереться на ногу, может сопровождаться кратковременной скованностью движений в суставе. После совершения нескольких шагов болевые ощущения проходят;
  • Боль при физических нагрузках и после них;
  • Ночная ноющая боль, она связана с воспалительным процессом, который запускается из-за разрушения хрящевой ткани;
  • Хруст, щелчки в суставе при движениях;
  • Отечность, особенно заметная под лодыжками;
  • Ограничение движений;
  • Гипотрофия околосуставных мышц и слабость связочного аппарата из-за того, что человек начинает щадить больную ногу;
  • Деформация сустава на последней стадии артроза.

Диагностика

Необходимо отличать артроз и его обострение от различных воспалительных процессов в суставе, например, в результате ревматоидного подагрического или псориатического артритов. Поэтому врач назначает развернутый анализ крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе эти показатели в норме, но если болезнь в острой стадии, могут быть повышены СОЭ и лейкоциты. Для установления стадии артроза и получения более детальной информации о патологии используется рентгенография в 2 проекциях, УЗИ, КТ или МРТ сустава. На рентген-снимке можно отметить небольшое сужение суставной щели, если артроз на 1-й стадии. При переходе во 2-ю стадию суставная щель снижена на 40 % и более от нормы. И на 3-й стадии она значительно сужена, может практически отсутствовать, видны разрастания и деформации костей.

Читать еще:  Травма ноги что делать

Методы лечения

Артроз голеностопного сустава, как и других локализаций, предполагает комплексное, длительное и курсовое лечение.

  1. Разгрузка голеностопного сустава в период выраженного обострения (ходьба с тростью со стороны здоровой конечности), применение бандажа;
  2. Исключение ударных нагрузок (прыжки, бег), вибрации, переноса тяжестей, длительного пребывания на ногах;
  3. Контроль массы тела;
  4. Отказ от курения;
  5. Ношение полужесткого ортеза при сопутствующей нестабильности сустава;
  6. Физиолечение (УВЧ, СМТ, лазеротерапия, магнитолечение);
  7. Медикаментозная терапия:
  • НПВС наружно, внутрь, в инъекциях;
  • глюкокортикоиды (кеналог, дипроспан) вместе с анестетиками (лидокаин, новокаин) внутрисуставно и околосуставно для купирования воспаления;
  • сосудистые средства;
  • миорелаксанты с целью устранения спазма мышечной ткани;
  • хондропротекторы – эффективнее препараты, вводимые внутрисуставно (Аьфлутоп). Если нет возможности получать внутрисуставные инъекции, показано внутримышечное введение (Алфлутоп, Хондрогард), прием внутрь (Артра, Структум);
  • препараты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Гилган, Ферматрон) для восстановления качества синовиальной жидкости.
  1. Ортопедические стельки, ношение удобной обуви на небольшом каблучке;
  2. Гимнастика для укрепления мышечно-связочного аппарата. Предложенные упражнения нужно выполнять ежедневно:
  • лежа или сидя согнуть и разогнуть пальцы стоп по 10 раз;
  • лежа или сидя потянуть стопы на себя и от себя по 10 раз;
  • повернуть стопы наружу и внутрь по 10 раз;
  • произвести круговые движения стопами по и против часовой стрелки по 10 раз;
  • сидя на стуле, поставить стопы на пол носками и пятками вместе, поочередно переставлять ноги вперед и назад, повторить 15–20 раз.
  1. Плавание, аквааэробика;
  2. При 3-й стадии артроза и неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование голеностопного сустава или удаление разрушенного хрящевого покрытия и капсулы сустава с замыканием его с помощью стержневой конструкции, либо аппарата Илизарова (артродез).

Профилактика

Эффективность лечения деформирующего артроза голеностопного сустава зависит от стадии его развития и наличия сопутствующих заболеваний. В любом случае, если показана консервативная терапия, она должна включать и медикаменты, и физические методы, а также коррекцию ортопедическими изделиями.

К какому врачу обратиться

При болях в голеностопном суставе необходимо обратиться к ревматологу. Доктор назначит гимнастику, лекарственные препараты, выявит причину болезни. При диабете или подагре полезно будет посетить эндокринолога, при атеросклерозе сосудов нижних конечностей — сосудистого хирурга и кардиолога. Важную роль в лечении играет ортопед — он не только поможет подобрать правильную обувь, ортопедические стельки, но и проведет при необходимости операцию. При избыточном весе необходим осмотр диетолога и подбор правильного питания. Немедикаментозное лечение проводится с участием физиотерапевта.

Артроз голеностопного сустава: симптомы, лечение и профилактика

Деформирующий артроз чаще всего поражает суставы нижних конечностей, один из которых – голеностопный. Эти сочленения обладают большой подвижностью в разных плоскостях и выполняют важную функцию при ходьбе (перекат стопы и перенос массы тела с пяточной области на носок), а также несут на себе массу тела человека. Артроз голеностопного сустава является своеобразной расплатой за прямохождение. Но и многие другие факторы имеют определенное значение в развитии заболевания. Сначала незаметно для пациента начинается размягчение и истончение хрящевого покрытия сустава, затем он трескается, что запускает воспалительный процесс, разрастание костной ткани в виде остеофитов. При запущенном артрозе человек не способен передвигаться без опоры и испытывает выраженную боль, особенно при опоре на ногу. Инвалидизация возможна уже через несколько лет после начала заболевании, если не начато раннее и комплексное лечение.

Причины развития заболевания

В зависимости от отсутствия или наличия конкретного фактора, вызвавшего заболевание, артроз голеностопа может быть первичным или вторичным. Также существует разделение по стадиям. При наличии 1-й стадии человек работоспособен, если артроз перешел во 2-ю и 3-ю стадию, боли и ограничение подвижности приводят к нетрудоспособности (временной или полной).

Читать еще:  Слоновья болезнь ног причины и лечение

Симптомы артроза голеностопного сустава

  • «Стартовая» боль. Это один из ранних симптомов артроза голеностопного сустава. Боль появляется после длительного сидения при попытке опереться на ногу, может сопровождаться кратковременной скованностью движений в суставе. После совершения нескольких шагов болевые ощущения проходят;
  • Боль при физических нагрузках и после них;
  • Ночная ноющая боль, она связана с воспалительным процессом, который запускается из-за разрушения хрящевой ткани;
  • Хруст, щелчки в суставе при движениях;
  • Отечность, особенно заметная под лодыжками;
  • Ограничение движений;
  • Гипотрофия околосуставных мышц и слабость связочного аппарата из-за того, что человек начинает щадить больную ногу;
  • Деформация сустава на последней стадии артроза.

Диагностика

Необходимо отличать артроз и его обострение от различных воспалительных процессов в суставе, например, в результате ревматоидного подагрического или псориатического артритов. Поэтому врач назначает развернутый анализ крови, ревматоидные пробы, тест на СРБ, мочевую кислоту. При артрозе эти показатели в норме, но если болезнь в острой стадии, могут быть повышены СОЭ и лейкоциты. Для установления стадии артроза и получения более детальной информации о патологии используется рентгенография в 2 проекциях, УЗИ, КТ или МРТ сустава. На рентген-снимке можно отметить небольшое сужение суставной щели, если артроз на 1-й стадии. При переходе во 2-ю стадию суставная щель снижена на 40 % и более от нормы. И на 3-й стадии она значительно сужена, может практически отсутствовать, видны разрастания и деформации костей.

Методы лечения

Артроз голеностопного сустава, как и других локализаций, предполагает комплексное, длительное и курсовое лечение.

  1. Разгрузка голеностопного сустава в период выраженного обострения (ходьба с тростью со стороны здоровой конечности), применение бандажа;
  2. Исключение ударных нагрузок (прыжки, бег), вибрации, переноса тяжестей, длительного пребывания на ногах;
  3. Контроль массы тела;
  4. Отказ от курения;
  5. Ношение полужесткого ортеза при сопутствующей нестабильности сустава;
  6. Физиолечение (УВЧ, СМТ, лазеротерапия, магнитолечение);
  7. Медикаментозная терапия:
  • НПВС наружно, внутрь, в инъекциях;
  • глюкокортикоиды (кеналог, дипроспан) вместе с анестетиками (лидокаин, новокаин) внутрисуставно и околосуставно для купирования воспаления;
  • сосудистые средства;
  • миорелаксанты с целью устранения спазма мышечной ткани;
  • хондропротекторы – эффективнее препараты, вводимые внутрисуставно (Аьфлутоп). Если нет возможности получать внутрисуставные инъекции, показано внутримышечное введение (Алфлутоп, Хондрогард), прием внутрь (Артра, Структум);
  • препараты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Гилган, Ферматрон) для восстановления качества синовиальной жидкости.
  1. Ортопедические стельки, ношение удобной обуви на небольшом каблучке;
  2. Гимнастика для укрепления мышечно-связочного аппарата. Предложенные упражнения нужно выполнять ежедневно:
  • лежа или сидя согнуть и разогнуть пальцы стоп по 10 раз;
  • лежа или сидя потянуть стопы на себя и от себя по 10 раз;
  • повернуть стопы наружу и внутрь по 10 раз;
  • произвести круговые движения стопами по и против часовой стрелки по 10 раз;
  • сидя на стуле, поставить стопы на пол носками и пятками вместе, поочередно переставлять ноги вперед и назад, повторить 15–20 раз.
  1. Плавание, аквааэробика;
  2. При 3-й стадии артроза и неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование голеностопного сустава или удаление разрушенного хрящевого покрытия и капсулы сустава с замыканием его с помощью стержневой конструкции, либо аппарата Илизарова (артродез).

Профилактика

Эффективность лечения деформирующего артроза голеностопного сустава зависит от стадии его развития и наличия сопутствующих заболеваний. В любом случае, если показана консервативная терапия, она должна включать и медикаменты, и физические методы, а также коррекцию ортопедическими изделиями.

К какому врачу обратиться

При болях в голеностопном суставе необходимо обратиться к ревматологу. Доктор назначит гимнастику, лекарственные препараты, выявит причину болезни. При диабете или подагре полезно будет посетить эндокринолога, при атеросклерозе сосудов нижних конечностей — сосудистого хирурга и кардиолога. Важную роль в лечении играет ортопед — он не только поможет подобрать правильную обувь, ортопедические стельки, но и проведет при необходимости операцию. При избыточном весе необходим осмотр диетолога и подбор правильного питания. Немедикаментозное лечение проводится с участием физиотерапевта.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector