Перелом надколенника симптомы

Перелом надколенника — реабилитация, симптомы, лечение.

Перелом надколенника относят к «уличным» травмам, то есть к таким, которые получить можно при падении на улице. На долю этой травмы среди других переломов приходится до 2% от общего их количества. Больше всего подвержены ей мужчины.

Так выглядит перелом надколенника

При несвоевременном обращении за квалифицированной помощью перелом надколенника способен обернуться серьезными осложнениями: хроническими болями в суставе, артритом, мышечной слабостью и другими опасными последствиями.

Перелом коленной чашечки

Надколенник необходим человеку для защиты основного коленного сустава, предупреждения смещения большой берцовой и бедренной костей. Несмотря на свою защитную функцию, при ударе повредить его достаточно просто. Для этого достаточно бывает просто упасть с высоты своего роста.

Нередко перелом сопровождается травмой четырехглавой мышцы бедра и даже разрывом сухожилий. Под воздействием сокращения мышечной ткани при любой форме травмы надколенник смещается вверх. Иногда отломки могут достаточно сильно разойтись, что затрудняет восстановление целостности сустава в момент операции.

В момент травмы надколенник способен за небольшой промежуток времени увеличить в несколько раз свой размер. Происходит это под воздействием кровоизлияния в сустав.

Первая помощь

Если случился перелом коленной чашечки, конечность ограничивают в движении, а на пострадавшую область прикладывают холодный компресс. Обезболивающее можно принять до визита к врачу.

Перелом надколенника: симптомы

Перелом надколенника симптомы имеет очень явные:

  • наличие между частей кости щелей;
  • отек;
  • хруст при пальпации или излишняя подвижность отломков;
  • гемартроз;
  • деформация в области травмы;
  • сильная боль.

При переломе образовывается обширное кровоизлияние. Если в самом начале кровоподтек обнаруживают только на колене, то после он способен распространиться до стопы.

После травмы бывает сложно или вовсе невозможно согнуть ногу, хотя способность передвигаться сохраняется, если не случилось смещения. В этом случае пациент испытывает резкие боли при передвижении. Со смещением перелом надколенника симптомы дает более острые, ходьба полностью ограничена, поднять выпрямленную конечность сложно.

Виды перелома

Бывает перелом надколенника открытым (кость повреждает дерму, мышцы, верхний слой кожи), закрытым, со смещением, без него и многооскольчатым. Помимо этого подразделяют травму по локализации:

  1. Поперечный (горизонтальный). Самый частый перелом этого вида. Отломки способны расходиться на большое расстояние, поскольку механическое воздействие (удар) было резким.
  2. Остеохондральный перелом выявить на рентгенограмме сложно. В этом случае отрывается часть суставной поверхности надколенника, что сопровождается еще и его вывихом.
  3. Вертикальный. Кость имеет вертикальный разлом. Возникает травма схоже с поперечным видом перелома, но удар не такой сильный и резкий. Отломков при вертикальном повреждении обычно не бывает.
  4. Краевой перелом можно отнести к подвидам вертикального, поскольку механизм его появления такой же, только линия перелома проходит по внутренней или наружной части надколенника.
  5. Оскольчатый. Образовывается больше 3 отломков, поэтому травма считается самой сложной. Фрагменты способны смещаться как наружу, так и внутрь сустава, но иногда смещения не происходит.

Виды перелома надколенника

Перелом надколенника: лечение

Тип лечения подбирается в зависимости от того, какой перелом коленной чашечки произошел, сместились ли отломки кости.

Иммобилизация коленной чашечки

Консервативное лечение

Без смещения перелом надколенника (лечение подбирается сугубо индивидуально!) лечить начинают с введения в область травмы анальгетиков. После доставки пациента к врачу будет проведен осмотр и назначены нужные диагностические мероприятия. Они требуются не только для определения характера травмы, но и для выявления наличия в суставе крови. Так, если она присутствует, понадобится провести пункцию, а лишь потом проводить лечение.

Иммобилизацию осуществляют до лодыжки или до бедра, сама нога находится в прямом положении. Обездвиженной она остается на ближайшие 4-6 недель. На протяжении этого срока периодически делают обезболивающие инъекции, принимают поливитамины для поддержания должного питания мышц.

Если случился перелом надколенника, реабилитация занимает больший период, чем этап иммобилизации. Важно выполнять рекомендации врача для предотвращения неправильного срастания коленной чашечки и различных осложнений (например, синовита коленного сустава).

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство необходимо, если случилось значительное смещение кости. Перелом надколенника лечение в таком случае имеет схожее с частичным разрывом мениска. Если само смещение не будет устранено, целостность костной ткани не восстановится, а значит серьезно будет ограничена двигательная активность колена. В таких случаях возникает опасность развития разных осложнений, начиная от подагры колена и заканчивая полиартритом колена.

Вид остеосинтеза зависит от характера расположения отломков. Их фиксация происходит путем проволоки или винта, а иногда оба способа комбинируют. Такой вариант необходимо применять, если перелом коленной чашечки многооскольчатый.

Частичная пателлэктомия подходит в том случае, когда перелом не затрагивает основную суставную поверхность. Тогда отломок удаляется, а связка наколенника подшивается.

После любого оперативного вмешательства посредством ортеза или гипса конечность полностью обездвиживается. Период их ношения врач определяет, основываясь на успешности проведенной операции и быстроте выздоровления пациента.

Перелом надколенника: реабилитация

Велотренажер хорошо способствует реабилитации в последние 1-2 месяца восстановительного курса.

Контрольные рентгенограммы делают на протяжении всего лечения и этапа реабилитации. В первой фазе восстановления (2-4 дня) нельзя нагружать конечность, а саму ее лучше подвесить или уложить на мягкий валик. Удержание ноги выше тела позволяет предотвратить возникновение отека в области колена. На всем протяжении первого этапа нужно как можно чаще двигать стопой и пальцами, так как это помогает сохранять нужную подвижность мышц, а вдобавок еще и предупреждает опасные сосудистые осложнения.

Спустя некоторое время будет разрешена небольшая нагрузка на пострадавшую ногу. Перелом надколенника (реабилитация) уже перешел в фазу восстановления, поэтому важно немного ходить, наступать на конечность. Опираться на нее можно до возникновения боли.

После снятия ортеза начинается основной этап реабилитации, который должен включать:

  • ЛФК;
  • фонофорез;
  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • гидротерапия и занятия в бассейне для разгрузки сустава;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • диатермия.

Внимание! Период реабилитации должен занимать не меньше 6 месяцев! Иначе возможен рецидив вашей травмы!

Все эти меры помогут восстановлению должного уровня кровообращения в месте травмы, снимут отечность и боли, что позволит быстрее восстановить сустав, длительное время находящийся в обездвиженном состоянии.

Читать еще:  Шейка бедра боль при ходьбе

Видео по теме

Перелом надколенника

Переломы надколенника – нарушение целостности коленной чашечки в результате травматического воздействия. Патология сопровождается припухлостью колена и болью, усиливающейся при сгибании ноги в коленном суставе, ограничением разгибания голени. При повреждениях со смещением ходьба становится невозможной. Диагностика включает рентгенологическое исследование, при необходимости МРТ и пункцию коленного сустава. Переломы надколенника без смещения лечатся путем фиксации гипсовой шиной, при наличии смещения требуется операция.

МКБ-10

Общие сведения

Переломы надколенника составляют 1,5% от общего количества переломов. Чаще встречаются у людей среднего и пожилого возраста, обычно являются результатом уличной травмы. Нередко сопровождаются выраженным смещением отломков, обусловленным тягой четырехглавой мышцы бедра. Характеризуются достаточно благоприятным прогнозом. Лечение патологии осуществляют врачи-травматологи.

Причины

Обычно перелом надколенника становится результатом прямой травмы при падении на согнутое колено или ударе коленной чашечкой об острый и твердый предмет. Перелом в результате непрямой травмы возможен при внезапном резком сокращении четырехглавой мышцы бедра. Выделяют смешанный механизм перелома, возникающий при сочетании элементов прямой и непрямой травмы. Перелом надколенника часто сочетается с повреждением бокового сгибательного аппарата – сухожильных волокон четырехглавой мышцы бедра. При разрыве сухожилий отмечается выраженное расхождение отломков надколенника.

Патанатомия

Надколенник – плоская округлая кость, расположенная на передней поверхности коленного сустава. К верхней части надколенника (коленной чашечки) прикрепляются сухожилия всех головок четырехглавой мышцы бедра, к нижней – собственная связка надколенника. С наружной и внутренней стороны кость поддерживается боковыми связками.

Своей гладкой внутренней поверхностью коленная чашечка прилегает к надколенниковой поверхности бедренной кости. Шероховатая наружная поверхность надколенника покрыта сухожильными волокнами. Надколенник защищает колено при травмах и выполняет функцию блока, увеличивающего силу четырехглавой мышцы бедра.

Классификация

Выделяют закрытые и открытые (сообщающиеся с через рану с внешней средой) переломы надколенника. В зависимости от локализации специалисты в сфере травматологии и ортопедии подразделяют переломы надколенника на продольные, поперечные, оскольчатые, краевые. Чаще всего наблюдаются поперечные переломы коленной чашечки, реже – краевые, очень редко – продольные. Все переломы надколенника, за исключением краевых переломов верхушки, являются внутрисуставными.

Симптомы перелома надколенника

Наблюдается выраженная припухлость в области коленного сустава. При ощупывании выявляется резкая болезненность, щель между отломками, гемартроз (кровь в коленном суставе). Иногда определяется патологическая подвижность и хруст (крепитация) костных отломков. Боли резко усиливаются при попытке сгибания колена. Активное разгибание голени невозможно или резко ограничено. При переломе без смещения пациент сохраняет способность ходить, однако ходьба сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Перелом надколенника со смещением исключает ходьбу, поднятие выпрямленной конечности и активные движения в суставе.

Диагностика

Диагноз перелома надколенника устанавливается в ходе консультации травматолога на основании характерной клинической картины и данных рентгенографического исследования. Дополнительно проводится МРТ коленного сустава. Гемартроз подтверждает диагностическая пункция сустава. Перелом надколенника дифференцируют от разрыва собственной связки надколенника, разрыва сухожилия четырехглавой мышцы, травматического артрита и препателлярного бурсита. Во всех указанных случаях отсутствует щель между отломками, выявляется баллотирование коленной чашечки, надколенник смещается полностью.

В отдельных случаях перелом надколенника приходится дифференцировать с аномалией развития коленной чашечки – разделенным надколенником (patella partita). В отличие от перелома надколенника при patella partita в анамнезе отсутствует травма, нет резких болей, щель между костными фрагментами ровная, закругленная. Patella partita, как правило, выявляется с двух сторон.

Лечение перелома надколенника

При повреждении без смещения или со смещением не более, чем на 0,5 см, показано консервативное лечение – фиксация конечности задней гипсовой шиной на срок 2-3 недели. Пациенту разрешают ходить на костылях. После снятия шины назначают лечебную физкультуру, массаж и физиолечение: УВЧ, электрофорез, магнитолазеротерапия и др. Трудоспособность восстанавливается через 1,5-2 месяца.

Перелом надколенника со смещением отломков более, чем на 0,5 см является показанием к операции. Могут применяться различные методики с использованием шва мягких тканей, костного шва и мышечно-сухожильной пластики. Самый популярный метод – операция Берже-Шультце (сближение отломков с последующим прошиванием мягких тканей вокруг надколенника). Срок иммобилизации в послеоперационном периоде составляет 1 месяц. После снятия гипсовой шины назначают массаж, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

При многооскольчатых переломах в некоторых случаях (наличие мелких отломков, невозможность восстановления надколенника) применяют иссекающие операции – удаление костных фрагментов или всего надколенника. Если есть возможность сохранить коленную чашечку, иссекающие операции проводить не рекомендуется.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно благоприятный, функции конечности полностью восстанавливаются. Сроки нетрудоспособности зависят от тяжести повреждения и колеблются от 2 месяцев при неосложненных переломах надколенника до 3 месяцев при переломах с повреждением сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Профилактика предусматривает проведение мероприятий по предупреждению уличного травматизма, особенно – в зимнее время года.

Характеристика и особенности перелома надколенника

Перелом надколенника – достаточно редкий вид травмы, встречающийся лишь в полутора процентах случаев среди переломов конечностей. Чаще всего повреждение диагностируется у пациентов старше сорока лет ввиду некоторой потери кальция с возрастом и изнашивания костной ткани. Травма имеет несколько разновидностей и чем раньше она будет выявлена, тем легче поддастся лечению.

Анатомия надколенника

Надколенник представляет собой небольшую кость, имеющую каплевидную плоскую форму, заостренная часть которой направлена вниз. По-другому надколенник называют коленной чашечкой. Верхняя часть кости закрепляется сухожилиями головок четырехглавой мышцы бедра, нижняя – связкой самого надколенника. Также снаружи в внутри кость поддерживают боковые связки.

Классификация переломов надколенника

В медицинской выделяют несколько видов переломов коленной чашечки:

  1. Перелом надколенника со смещением. В данном случае может быть обнаружено удаление осколочных элементов кости друг от друга. Лечение в этом случае требуется незамедлительное, для этого чаще всего применяется хирургическое вмешательство;
  2. Перелом надколенника без смещения. Элементы кости не перемещаются и не удаляются друг от друга на протяжении всего периода лечения. Терапия в данном случае может быть консервативной;
  3. Оскольчатый перелом надколенника. Один из наиболее сложных видов травм колена, отличающийся наименьшей стабильностью. Терапия осложняется тем, что кость дробится на несколько осколочных элементов.
Читать еще:  Упражнения на переднюю поверхность бедра дома

Переломы также классифицируются как открытые и закрытые. При открытом переломе возможно значительное повреждение кожного покрова и мягких тканей, кровотечение. Кроме того, нередко может диагностироваться и нарушение функционирования сухожилий и связок.

Причины травмирования

Перелом колена, как правило, возникает при прямом травмировании при падении на согнутое колено или ударе о твердый и довольно острый предмет. Непрямое травмирование вероятно при резком сокращении четырехглавой мышцы бедра, смешанное – при сочетании обоих механизмов.

В зоне риска получения перелома в коленном суставе люди, активно занимающиеся спортом (особенно на профессиональном уровне), а также пожилые. Среди основных причин получения травмы:

  • Дорожно-транспортные происшествия;
  • Падение с высоты;
  • Сильный удар.

Получить перелом возможно как в бытовых условиях, так и на производстве.

Симптоматика

Первым симптомом перелома колена является возникновение сильной боли, не уменьшающей своей интенсивности с течением времени. Дискомфортные ощущения при этом усиливаются при попытке встать на ногу или пройти. Через некоторое время на месте повреждения образовывается отек из-за скопления жидкости, после этого формируется обширная гематома.

Также выделяют следующие общие признаки перелома колена:

  • Гемартроз (кровоизлияние в полость поврежденного участка);
  • Нарушение подвижности;
  • Усиление болезненности при пальпации;
  • Ощущение наличия щели между осколочными элементами;
  • Аномальная подвижность в области травмирования;
  • Постепенно увеличивающаяся по площади гематома;
  • Деформация;
  • Крепитация осколочных элементов.

Оказание первой помощи

При обнаружении перелома коленной чашечки, симптомы которого удалось определить самостоятельно, рекомендуется вызвать врача на дом. Для облегчения состояния больного, а также предотвращения осложнений, необходимо оказать первую помощь. Для этого следует предпринять несколько шагов:

  1. Положить больного на жесткую поверхность на спину;
  2. Зафиксировать при помощи шины колено в том положении, в котором оно находилось в момент получения повреждения;
  3. Предложить любое имеющееся обезболивающее средство (лучше всего для этого подойдут Анальгин, Кетанов, Кеторол), а также растительное успокоительное для снижения стресса.

Доставить пациента при переломе надколенника возможно и самостоятельно. При этом важно, чтобы колено было обездвижено при помощи шины и повязки.

Методы и этапы диагностики

Диагностику перелома надколенника проводит врач-травмотолог. На первом этапе диагностического обследования проводится визуальный осмотр поврежденного участка с применением пальпирования. Также проводится анамнез и сбор информации о том, как была получена травма.

На втором этапе производится обследование при помощи рентгенологического аппарата в трех плоскостях:

  1. Прямая проекция. Позволяет определить наличие внутренних и наружных повреждений мыщелков;
  2. Боковая. Необходима для определения общего состояния мыщелков, а также выявления поперечных переломов;
  3. Осевая. Позволяет выявить остеохондральные и вертикальные поражения.

Дополнительно также может быть назначена компьютерная и магнитно-резонансная томография для лучшей визуализации и определения возможных повреждений мягких тканей.

Методы лечения

При переломе коленной чашечки сроки лечения, а также выбор метода терапии напрямую зависят от типа и сложности повреждения. В настоящее время для этого применяется два основных способа: консервативный и хирургический.

Консервативное лечение

Стабильный и относительно стабильный перелом мыщелка коленного сустава может быть устранен классическим консервативным методом. При его реализации конечность пациента обезболивают и иммобилизуют. Также проводится пункция на определение наличия скопившейся жидкости. После этого на выпрямленную ногу накладывается гипсовая повязка.

Срок ношения гипса обычно составляет от одного до двух месяцев.

В период лечения пациенту показано применение обезболивающий и противовоспалительных средств, а также систематические осмотры у лечащего врача для отслеживания результатов.

Хирургическое воздействие

Показаниями для хирургического лечения открытого и закрытого перелома коленного сустава выделяют наличие значительного смещения осколочных элементов (более двух миллиметров), а также их множественность.

В этом случае проводится операция по сопоставлению отломков надколенника и их фиксация с помощью спиц, проволоки, стяжек, медицинских болтов. Крупные элементы закрепляются с помощью лавсанвого шнура. Наиболее мелкие отломки могут быть полностью удалены.

Реабилитация

Процесс реабилитации после лечения сложнее всего дается пациентам пожилого возраста. Для того, чтобы ускорить и упростить восстановление, им назначают специальную диету, а также прием витаминно-минеральных комплексов.

Кроме того, для ускорения функционирования и предотвращения осложнений назначаются физиопроцедуры:

  • Лечебная гимнастика;
  • Электрофорез;
  • Водная терапия;
  • УВЧ;
  • Магнитотерапия;
  • Аппликации.

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть при назначении неправильного лечения. В этом случае распространенным последствием перелома надколенника становится неправильное сращение осколочных элементов.

При отсутствии терапии вероятны:

  1. Артрит. При переломе надколенника может возникнуть механическое повреждение хрящевой ткани, в результате которого развивается артрит;
  2. Локальный некроз. Проблема может возникнуть в результате нарушения кровообращения и кровоснабжения поврежденного участка;
  3. Атрофия мышц. Прогрессирует при длительной иммобилизации конечности;
  4. Хронический болевой синдром;
  5. Остеоартроз и гонартроз. Развивается при неправильном сращении осколочных элементов.

Заключение

Перелом надколенника – сложная травма, требующая быстрого выявления и назначения терапии. Лечить повреждение самостоятельно в домашних условиях категорически не рекомендуется. Однако при своевременном начале профессиональной терапии возможно избежать осложнений и последствий в виде серьезных заболеваний костной и хрящевой ткани.

Признаки и лечение перелома надколенника

Перелом надколенника возникает довольно редко. Многие называют эту кость коленной чашечкой, что специалисты считают неправильным. Надколенник — это небольшая часть колена, расположенная в передней части сустава в толще сухожилий, выполняющая множество важных функций. Эта кость защищает сустав от травмирования.

Переломы надколенника составляют примерно 2% от всех травм подобного типа. Возникают они обычно в молодом возрасте, более подвержены им мужчины.

Читать еще:  Пяточный бурсит фото

Надколенник скрывается в глубине сухожилия, отвечающего за движение коленного сустава. Он расположен на стыке 4 мышц внешней поверхности бедра. В нижней части коленной чашечки находится связка, прикрепляемая к передней поверхности большеберцовой кости. При разогнутом состоянии ноги надколенник скрывает сустав. При сгибании он уходит в специальный проем между мыщелками бедренной кости. Внутренняя сторона надколенника защищена толстым хрящом, обеспечивающим суставу скольжение. Толщина хряща более 0,5 см, что связано с повышенными нагрузками, оказываемыми на сустав.

Причины

Чаще всего перелом надколенника вызывается падением на колени. Реже причиной травмы становится удар тупым предметом либо усиленная тяга сухожилия. Во втором случае происходит отрыв нижней части коленной чашечки. В большинстве случаев диагностируются поперечные переломы. Это связано с тем, что верхняя часть колена прикрепляется к сухожилию четырехглавой мышцы, которая подтягивает сустав вверх. Перелом надколенника со смещением приводит к появлению костных отломков с большими расстояниями между ними.

При отрыве нижнего отдела надколенника линия перелома находится в области лишенной хрящевой ткани. При высокоэнергетическом ударе возникает оскольчатый перелом, который может быть со сдвигом или без него. В отдельную группу входят продольные переломы, линия которых пролегает сверху вниз. В большинстве случаев подобные повреждения происходят без смещения костных фрагментов, так как мышечная тяга воздействует вдоль линии раскола. Единичные случаи сдвига частей осколков наблюдаются при дисплазии мыщелков бедренной кости и неправильном положении коленной чашечки. Когда происходит остеохондральный перелом, то откалывается кусок суставной поверхности.

Симптоматика

Заподозрить перелом можно при наличии следующих симптомов: острая боль, интенсивность которой увеличивается при сгибании колена или попытке использовать ногу в качестве опоры. Перелом надколенника имеет внутрисуставной характер. При повреждении сосудов развивается кровотечение. Так как линия раскола коленной чашечки открывается в полость сустава, он вскоре заполняется кровью. Данное явление, приводящее к возникновению обширных отеков, называется гемартрозом. Появляется чувство давления в суставе, движения ограничиваются. Человек не может согнуть и приподнять ногу. Подобный симптом не всегда проявляется, все зависит от вида повреждения.

При переломе надколенника можно рассмотреть ямку в области колена. Через несколько часов после получения травмы на коже появляется синяк, возникающий в результате заполнения тканей кровью. Некоторые люди называют такое пятно гематомой, но это не так. Через несколько дней синяк начинает распространяться вниз и может дойти до голеностопного сустава. Признаком перелома со смещением является быстрое разрастание синяка, развитие обширных отеков, снижение чувствительности конечности.

Оказание первой помощи и дальнейшее лечение

В первую очередь коленный сустав необходимо иммобилизовать (обездвижить). К пораженной области нужно приложить холодный предмет. Нельзя прикладывать лед непосредственно к коже, его нужно обернуть полотенцем. Типичным симптомом поперечного перелома является невозможность разогнуть коленный сустав. Как и при любой травме, постановка окончательного диагноза при переломе коленной чашечки выполняется с помощью рентгенологического исследования. Эту процедуру проводят в нескольких проекциях. При сложных переломах может применяться КТ либо МРТ. При переломе надколенника лечение подбирается в зависимости от характера повреждения и наличия смещения костных отломков.

Перелом бывает стабильным или нестабильным. Стабильными считаются травмы, не имеющие тенденции к сдвигу костных частей, к ним можно отнести переломы вертикального характера. Нестабильными считаются травмы со смещением или имеющие вероятность смещения в будущем. Только травматолог может определить тип перелома на основе рентгена и других данных. Так как внутренняя сторона надколенника контактирует с мыщелками бедренной кости, очень важно сохранение ровного характера поверхности и отсутствия помех движению. Наличие неровностей на внутренней поверхности надколенника приводит к возникновению посттравматического артроза — разрушения хряща. Для лечения стабильного перелома обычно применяются консервативные методы.

Сустав обездвиживают в прямом или слегка согнутом положении с помощью гипсовой повязки или ортеза на 1–2 месяца, в течение которых проводят контрольные исследования. По окончании этого времени, лечебный ортез или гипс снимают, и начинают выполнение упражнений ЛФК.

Смещение частей сломанной кости более чем на 3 мм является показанием к проведению хирургического вмешательства. Во время операции осколки скрепляют друг с другом, формируют суставную поверхность и фиксируют сустав. Перелом с выраженным смещением лечится исключительно хирургическим путем, так как не соприкасающиеся друг с другом фрагменты не смогут срастись самостоятельно. Если сдвиг не будет устранен, надколенник перестанет выполнять свойственные ему функции, и человек не сможет сгибать и разгибать колено. В дальнейшем может развиться тяжелый артроз.

Консервативное лечение подразумевает иммобилизацию сустава, который затем будет очень сложно разрабатывать. Надежная фиксация частей кости позволяет раньше начать выполнение специальных упражнений, направленных на восстановление объема движений сустава. Физический метод фиксации надколенника подбирается в зависимости от типа перелома.

При горизонтальном переломе фрагменты скрепляют с помощью медицинской проволоки и спиц. Такое хирургическое вмешательство называется операцией Вебера. Осколки кости могут быть зафиксированы с помощью винтов. Тот же способ применяется при оскольчатых переломах. При травме нижней части надколенника костный фрагмент удаляют, связки подшивают. После хирургического вмешательства сустав обездвиживают с помощью ортеза или гипсовой повязки.

Трещина или перелом чашечки колена — сложная травма, имеющая опасные последствия. Даже после проведения хирургического вмешательства остается риск развития артроза, первым признаком которого является боль в передней части сустава. Избежать возникновения этого последствия помогает правильное проведение мер реабилитации после перелома надколенника.

В восстановительный период проводится несколько рентгенологических исследований, с помощью которых можно оценить эффективность лечения. Во избежание развития отечности, в первые дни после операции ногу рекомендуется держать в приподнятом положении. Лечебная физкультура при переломе надколенника позволяет снизить риск развития тромбоза. Гимнастика должна выполняться только при отсутствии болевых ощущений. При появлении дискомфорта тренировку следует прекратить. После операции в некоторых случаях откачивают кровь, скопившуюся в полости колена.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector