Отекают ноги у беременной что делать

Отекают ноги у беременной что делать

Отеки при беременности — насколько это опасно?

Что такое «нормальные» отеки беременных, как снизить отечность без диуретиков и когда отеки требуют срочной госпитализации

Когда-то давным-давно, когда пал «железный занавес», мою коллегу — заведующую женской консультацией отправили на стажировку в США. Приехала через месяц и рассказала нам, молодым гинекологам, всякие диковины. Много чудесного увидала она за океаном, но больше всего ее, врача с 40-летним стажем, поразило, какие жутко отёчные там беременные.

— Как, ничего не делают? И воду пить не запрещают? И соль не ограничивают? И разгрузочные не дают? И на «скрытые отеки» им плевать? — удивлялись мы тогда.

На постсоветском пространстве отеки во время беременности считались предвестником грозного осложнения беременности — преэклампсии (в те времена — нефропатии, по старой-старой классификации). Таких пациенток мы приглашали на прием каждые 3 дня, взвешивали, измеряли АД, проверяли, не появился ли белок в моче, и всячески «лечили». Считалось, что если только ноги отекли, это еще куда ни шло, но вот если кисти рук или лицо — пиши пропало. Таких женщин срочно госпитализировали и пугали страшными исходами.

Надо сказать, что я во время беременности отекала совершенно «не по-детски», в последние недели я просто покупала себе новые тапки каждые 3-4 дня, потому что старые становились безнадежно малы. Так что все прелести отеков во время беременности пришлось испытать «на собственной шкуре».

Вот такая неудобная норма

Во время беременности под действием гормонов наши ткани становятся гидрофильными, потому что организму предстоит серьезно увеличиться в размерах и растянуться, а не разорваться. В среднем откладывается «про запас» около 3 литров воды. Клинически эти запасы вполне могут выглядеть как отеки лодыжек и стоп.

Читайте также:
Как снять отек

Растущая матка создает повышенное давление в брюшной полости, затрудняя ток крови по венам нижних конечностях (кровь по этим венам течет снизу вверх). Венозное полнокровие и застой «закрепляют» результат — мы видим пухлые пальчики, раздавшиеся щиколотки, а при нажатии пальцем на кожу голени остается ямка.

Часто отеки появляются или усиливаются к концу дня, особенно если пришлось где-то долго постоять или в жаркие дни. Нормальные отеки развиваются медленно и постепенно, к утру практически исчезают или существенно уменьшаются. Вопреки устаревшим представлениям, это состояние не представляет опасности ни для матери, ни для ребенка, но может причинять значительный дискомфорт.

Что поможет?

Классические препараты для лечения отеков — мочегонные — запрещены во время беременности. Поэтому существует набор незатейливых рекомендаций, которые позволят хоть немного разгрузить ножки.

  • Не провоцируйте! Стоять на протяжении длительного времени — плохая идея. Даже если это производственная необходимость. По крайней мере, старайтесь присесть, вытянув ноги, или прилечь при любой возможности. Если все-таки приходится стоять, двигайте голеностопными и коленными суставами и периодически напрягайте икроножные мышцы. Это поможет току крови по венам.
  • Помашите ножкой! К полезным упражнениями следует отнести небольшие махи согнутой в коленном суставе ногой вверх-вниз и круговые вращения поочередно в разные стороны.
  • Спать ложимся на бочок. Причем на левый. Это разгружает нижнюю полую вену, по которой кровь возвращается от нижней половины нашего тела к сердцу. Ножки можно укладывать на ночь на подушечки.
  • Компрессионные чулочки. Эксперты спорят, насколько эффективен этот метод при отеках. С одной стороны, хороший компрессионный трикотаж помогает току крови снизу вверх, с другой стороны — в жару особо не поносишь.
  • Движение — это жизнь! Отеки, действительно, мешают физической активности. Длительные прогулки превращаются в пытку. Зато бассейн или велотренажер — отличное решение. Временное облегчение дают ванночки для ног, обливание прохладной водичкой, прогулки по щиколотку в море, если эта опция доступна.
  • Носите свободную одежду. Очень важно, чтобы нигде ничего не врезалось и не сдавливало. Носочки и чулочки желательны с мягкими резиночками.

Некоторые исследования показывают, что массаж ног и рефлексотерапия могут помочь уменьшить отеки, но тут без особых гарантий.

Очень важно ни в коем случае не ограничивать жидкость! «Не пей много — отеки будут» — совершенно порочная логика. Если во время беременности перестать поить организм, он «решит», что наступила засуха, и начнет откладывать «про запас» каждую каплю воды. Достаточный питьевой режим — важнейший компонент режима в целом. Обычно беременным рекомендуют выпивать около 10 стаканов (2,4 литра) жидкости в день.

Опасные отеки

Конечно, акушеры-гинекологи крайне настороженно относятся к отекам у беременных. Важно за деревьями видеть лес, ведь некоторые отеки представляют серьезную опасность.

Внезапно возникший болезненный отек нижней конечности, особенно если «распухла» только одна нога, может быть признаком тромбоза глубоких вен и требует немедленного обращения за помощью.

Быстро прогрессирующее увеличение веса (более чем +5 кг в неделю) является тем самым «скрытым» отеком и требует немедленного уточнения ситуации.

Если к отекшим ногам, кистям рук и лицу присоединяется повышение артериального давления (более чем 139/89 мм рт.ст., причем 120/90 мм рт.ст. — это уже тоже «плохое» давление!) и/или в анализах мочи появился белок (≥0,3 г белка в суточном или разовом образце мочи), необходима экстренная госпитализация в акушерский стационар. Немедленная. Совершенно без раздумий.

Читать еще:  Луиза хей артрит

К тревожным симптомам, требующим экстренного обращения к специалисту, относятся также:

  • внезапный отек лица, рук или ног;
  • очень сильная головная боль;
  • проблемы со зрением (нечеткое зрение или вспышки света);
  • сильная боль в подреберье;
  • рвота после 20 недели беременности.

А обычные отеки во время беременности надо просто пережить. Как и боли в спине, изжогу, «тонус», запор и многие другие малоприятные симптомы. Но расслабляться нельзя, обязательны плановые визиты к врачу, регулярное исследование анализов мочи и измерение артериального давления в домашних условиях.

Почему у беременных отекают ноги и как снять отеки?

Большинство беременных женщин сталкиваются с проблемой отечности ног. Причем, неприятность может появиться на любом сроке. Причины отеков бывают разными: в ряде случаев требуется больше отдыха, а иногда — лечение. Почему же отекают ноги при беременности?

Почему отекают ноги на ранних сроках беременности?

В первые недели беременности организм полностью перестраивается, и женщина может встретиться с неожиданными симптомами. Кроме привычного токсикоза и смены настроения появляются отеки ног, которые нередко доставляют сильный дискомфорт будущей матери.

Если отекают ноги, надо идти к врачу. Он проведет осмотр, опросит пациентку и назначит диагностику. В первую очередь, специалист обращает внимание на лицо женщины. Сухость кожных покровов и отечность — симптомы гипотиреоза — заболевания щитовидной железы, связанного с недостатком выработки гормонов или их низкой биологической активностью. При планировании беременности каждой женщине назначают анализы на тиреотропный гормон (ТТГ) и, если нужно, назначают препараты для его корректировки. Но незапланированная беременность может произойти в период недостатка гормонов щитовидки.

Еще одной распространенной причиной отечности на ранних сроках являются заболевания почек. Чтобы их исключить или обнаружить, назначается анализ мочи или крови на выявление лейкоцитов, эритроцитов и белка, после чего может понадобиться УЗИ почек.

Если обследование не выявило никаких патологий, и отечность проходит сама после отдыха, сна, ходьбы босиком, можно заподозрить варикозную болезнь, которая тоже часто встречается у будущих мам. В этом случае достаточно коррекции специальными компрессионными чулками или колготками для беременных.

Иногда проблема кроется в застое жидкости в организме: тогда врач может рекомендовать легкие мочегонные препараты и назначить особое питание.

Также следует изучить свой обувной гардероб. Возможно, слишком узкая обувь, высокий каблук (что не позволительно для беременных), не дышащий материал или тугая резинка носков — причины отечности на раннем сроке.

Почему отекают ноги на поздних сроках беременности?

Одной из самых серьезных причин отечности ног в последнем триместре беременности называют гестоз — патологическое состояние, свидетельствующее о нарушениях в протекании беременности. Проще говоря — поздний токсикоз. При гестозе нарушается функционирования многих систем организма, в частности — сердечно-сосудистой. Первой стадией гестоза — “водянкой” — как раз-таки называют отечность, причем, отеки нижних конечностей — самая простая форма гестоза. Если осложнение продолжит прогрессировать, отеки распространяются на руки, живот, лицо, после чего могут появиться другие симптомы (повышение артериального давления и белок в моче).

Гестоз встречается у 20-30% беременных, причем, первые симптомы проявляются на 26-28 неделях. При одной только отечности он не представляет серьезной опасности, но если обнаруживается вся триада симптомов, существуют большие риски тяжелых последствий, в том числе — летального исхода как для малыша, так и для матери. В этом случае принимается решение о вызове преждевременных родов или кесаревом сечении. Однако пугаться не стоит: если гестоз был обнаружен вовремя, корректировка медицинскими препаратами спасет от осложнений.

Физиологические причины отечности связаны с увеличением матки в размерах. Орган смещается, попутно сдавливая кровеносные и лимфатические сосуды малого таза, нарушается кровоток, из-за чего и появляются отеки. Особенно это свойственно для женщин с лишним весом. Поэтому на протяжении всей беременности необходимо совершать контрольные взвешивания, чтобы еженедельная прибавка не превышала норму.

Из-за переизбытка гормонов клетки запасают большое количество жидкости, что тоже становится причиной отеков.Как правило, это ничем не грозит ни маме, ни малышу, но вызывает неприятное ощущение психологического дискомфорта. Врачи рекомендуют по утрам надевать компрессионные чулки и колготки, чтобы избежать этого.

Чем опасны отеки при беременности?

Отечность — нормальное явление при беременности, если наблюдается во второй половине дня, ближе к вечеру. Женщина долгое время провела на ногах, работала, хозяйничала на кухне — всё это обуславливает банальную усталость, которая и вызывает отечность.

Если женщина обнаруживает отеки уже с утра — это повод пройти обследование. Если отечность сообщает о гестозе, лечение нужно начать незамедлительно. В противном случае, состояние опасно для жизни матери и малыша.

Тяжелая форма гестоза может спровоцировать гипоксию плода, прерывание беременности, образование тромбов в сосудах (тромбоз), судороги и потерю сознания роженицы. Часто нарушение становится фактором, обуславливающим аномалии развития мозговых структур ребенка: он может родиться с серьезными заболеваниями.

Читать еще:  Отеки перед месячными за сколько дней

Дисфункция одного из органов женского организма может привести к инвалидности. Так, если отечность связана с зажиманием сосудов, и какой-либо орган остается без кислорода и питательных веществ, его функциональность остается под вопросом. Даже если во время беременности женщина чувствовала себя хорошо, после родов и в период восстановления могут проявиться не очень положительные симптомы.

Из-за чего отекают ноги при беременности?

Отечность – явление, при котором мышечные ткани накапливают жидкость, и сдавливают кровеносные сосуды. Она наблюдается у 80 % беременных женщин, и может проявляться в любых частях тела. Но чаще всего от избыточной отечности страдают ноги.

Какими бывают отеки?

Выделяют 4 степени отечности – в зависимости от того, насколько обширна проблема:

  • 1-я – отекает только нижняя часть ног, от колена до стопы;
  • 2-я – страдают голени, стопы, низ живота;
  • 3-я – отекает поверхность ног, кисти рук, лицо;
  • 4-я – отечность наблюдается по всему телу.

Во время беременности также могут возникнуть скрытые отеки. Внешне они незаметны, и распознаются по резкому увеличению массы тела – более 1 кг за неделю, изменению овала лица, припухлости щек. Будущая мама ощущает боль и покалывание в конечностях, пальцы рук немеют, а также ноги.

Скрытые отеки можно обнаружить, если проконтролировать работу выделительной системы: суточный объем мочи должен составлять не менее 75 % от общего количества потребляемой жидкости. Если привычная обувь стала мала, а обручальное кольцо невозможно снять с пальца, виновата отечность.

Причины появления

Выделяют следующие причины недомогания:

  1. Неправильное питание. Переизбыток соли в организме накапливает и удерживает воду.
  2. Недостаточный питьевой режим. Если выпивать менее 1.5 л чистой воды в день, организм начинает накапливать влагу «про запас».
  3. Малоподвижный образ жизни. Если беременная женщина проводит много времени на ногах, или напротив, постоянно лежит, жидкость застаивается в тканях.
  4. Жара. Высокая температура воздуха замедляет отток лимфы.
  5. Тесная одежда, неудобная обувь. Многие современные женщины продолжают работать вплоть до родоразрешения, но узкое платье и обувь на высоком каблуке – не лучший вариант для будущих мам.

Причины отечности зависят и от срока беременности. В первом триместре это явление наблюдается при наличии хронических заболеваний почек, сердца, сосудов. Женщина должна обязательно наблюдаться у врача. Во втором и третьем триместре плод интенсивно растет, а матка увеличивается и давит на близлежащие органы, ухудшая их кровоснабжение и вызывая отечность. Особенно актуальна эта проблема для женщин, вынашивающих крупный плод или двойню.

Если сильно отекают ноги на 9 месяце беременности, возможная причина — гестоз. Он возникает на фоне гормональных изменений в материнском организме, что провоцирует появление микроскопических отверстий в кровеносных сосудах. В результате происходит отток жидкости в ткани, а кровь сгущается. В этом случае госпитализация обязательна.

Когда нужно к врачу?

Накопившаяся в тканях жидкость ухудшает кровоток сначала в капиллярах, а затем и в крупных сосудах. Так возникает варикозное расширение вен – явление, от которого страдают 40% будущих мам. С этим диагнозом нужно регулярно обследоваться у врача.

Опасна не столько сама отечность, сколько причины, ее вызвавшие. Это могут быть нарушения работы почек, сердца или эндокринной системы. Беспокоиться стоит, если:

  • отеки появляются с самого утра;
  • ощущается сильная слабость;
  • появилась одышка;
  • повысилось артериальное давление;
  • учащается сердечный ритм;
  • заметны отеки 3-4 степени;
  • обнаружен белок в моче.

Все это – признаки гестоза, который может привести к гипоксии, задержке развития и гибели плода.

Как бороться с отечностью?

Если отекают ноги при беременности, попробуйте следующие способы:

  1. Корректировка питания. Нужно исключить из рациона жареные, копченые и чрезмерно соленые блюда, сладкие газированные напитки. Не стоит беспокоиться, что малыш не получит достаточного количества натрия – этот микроэлемент присутствует в составе многих продуктов в естественном виде.
  2. Соблюдение питьевого режима. Необходимо выпивать не менее 2.5 л жидкости в течение дня. В этот объем входит очищенная вода, фруктовые компоты и морсы, чай с молоком, первые блюда, сочные фрукты и овощи.
  3. Легкая физическая активность. Чтобы жидкость не застаивалась в тканях, в течение дня нельзя долго лежать, сидеть или стоять на одном месте. Начинайте день с 15-минутной зарядки, попробуйте перинатальную йогу, специальную гимнастику для беременных.
  4. Удобная одежда и обувь. Убедитесь, что ваш дресс-код соответствует «интересному положению»: исключите тугие пояса и резинки, обувь на каблуке.
  5. Специальное белье. Хорошо помогает устранить дискомфорт, если у женщины отекают ноги на последнем месяце беременности. Купите поддерживающий бандаж, который снизит нагрузку на позвоночник и вены нижних конечностей. С помощью врача-флеболога подберите компрессионные чулки, предотвращающие развитие варикоза.
  6. Ножные ванны. Устройте вечером «домашнее спа», подготовив теплую ванночку с лекарственными травами и морской солью. Процедура избавит от дискомфорта в ногах, поможет расслабиться и быстро уснуть.
  7. Мочегонные препараты. Их принимают только по рекомендации лечащего врача. Он проанализирует, почему отекают ноги во время беременности, и назначит растительные или медикаментозные средства.
Читать еще:  Лфк при варикозе нижних конечностей

Если у женщины обнаружен гестоз, уместна только специальная терапия. При этом недомогании организм страдает от обезвоживания, поэтому заниматься самолечением и ограничивать объем поступающей жидкости нельзя.

Что делать, если отекают ноги при беременности

Какие осложнения могут появиться у женщины при беременности, не способен предугадать ни один врач. Отеки ног у будущих мам – частое явление, которое при отсутствии серьезных недугов лечится изменением образа жизни, а при наличии болезней – в больничных условиях. Что делать, если отекают ноги при беременности, дают рекомендации врачи.

Причины отечности нижних конечностей

Во время вынашивания ребенка каждая женщина ощущает потребность в увеличении жидкости. Повышается объем крови, присоединяется большее число околоплодных вод. Вязкость крови требуется с меньшими показателями. Срабатывают женские гормоны, которые и провоцируют сильную жажду.

Обильное питье отражается на отеке конечностей. Припухлость, отек ног беспокоят 80% беременных. Поэтому это явление считается привычным. Но обратиться к лечащему доктору все равно нужно. Возможно, причина кроется в серьезном недуге, о котором пока не подозревает сама будущая мама:

  1. Опухшие ткани и кожные покровы, отеки на ногах могут появиться из-за варикозного расширения вен. Матка растет и становится больше, сдавливает крупные сосуды. Нарушается отток венозной крови от ног. Вены становятся переполненными, опухшие отеки на ногах переходят от лодыжки к подошве, захватывая всю стопу.
  2. Одной из причин, почему при беременности женщину мучают отеки, является дисфункция почек. Пиелонефрит может проявить себя на любом сроке. Острый период чаще приходится на 3-й триместр. Почки работают за двоих и не в состоянии выдержать стресс, отчего жидкость задерживается в организме и оседает в нижних конечностях по причине нахождения женщины в течение дня в вертикальном положении.
  3. Беременная переживает гестоз. Эта болезнь сопровождается припухлостями кожных покровов, повышается артериальное давление, и тестирование мочи обнаруживает увеличенные значения белка.

Симптоматика отеков у беременных

Если организм не страдает от хронических заболеваний, отек в нижних конечностях в 1-м триметре беременную не беспокоит. Осложнения дают о себе знать на 30-й неделе. 33-я неделя является переломной. Если методы первой помощи не сработали, 35-я неделя – самое время обратиться за консультацией к врачу.

Нормой для отечности ног считают такие симптомы:

  • припухлость затрагивает стопы и голени;
  • набухание тревожит преимущественно вечером;
  • если женщина принимает горизонтальное положение, отек исчезает;
  • кожа не такая упругая как раньше, больше мягкая и рыхлая;
  • общее состояние будущей мамы на высоком уровне.

Она не чувствует слабость, не страдает от головной боли, в норме артериальное давление. При исследовании мочи не обнаружены повышенные показатели белковых структур.

Почему беременной важно проконсультироваться у врача? Дело в том, что гестоз приводит к припухлости глубинных слоев тканей. Отек происходит во всем организме, затрагивает матку, печень и даже головной мозг пациентки. Задержка жидкости чревата задержкой развития плода и серьезными последствиями для здоровья и даже жизни самой женщины.

Как избавиться от отеков ног

Знание механизмов функционирования женского организма во время беременности позволило ученым и врачам выделить общие рекомендации по избавлению ног от отеков. Они действенны, если обследование не обнаружило серьезных нарушений:

  1. Натрий, который входит в состав соли, задерживает жидкость. Много соли содержится к колбасе, квашеной капусте, чипсах, снеках, копченостях и консервах. От них нужно отказаться.
  2. Перейдите на здоровое питание. Вместо жарки овощей и мяса, готовьте их на пару или отваривайте. Но это не означает, что фруктами и овощами, соками нужно заедаться и запиваться. Придерживайтесь золотой середины. Например, полезная дозировка зеленого чая для взрослого человека – не более 2-х чашек в день. Улучшают самочувствие и борются с отеками у беременных морсы, минералка без газов.
  3. Питьевой режим не должен превышать объем потребления жидкости 2,5-3 л в день. Сюда включают не только компоты, соки и чай, но также супы. Если женщине поставлен диагноз гестоз, воду лучше заменить чаем с теплым молоком, сладкими соками. Они «вытягивают» воду из тканей и тем самым снижают показатели отечности.
  4. Если делаете выбор между медикаментами с мочегонным действием и настоями трав, лучше выбрать последний вариант. Будущим мамам назначают отвары с мягким действием. Настои готовят с использованием травы толокнянки, брусничного листа, листьев петрушки. Во избежание вымывания калия рекомендуется восполнять дефицит поливитаминным комплексом или продуктами, насыщенными калием.
  5. Возьмите за правило отдыхать по вечерам.
  6. В качестве профилактики «физиологической» припухлости врачи советуют лежать на левом боку. Таким образом удается разгрузить почки. Лучше функционирует выделительная система.
  7. Беременность не болезнь. Поэтому не стоит весь день находиться без движения. У активной будущей мамы вероятность возникновения отеков меньше, чем у других женщин в интересном положении.
  8. Хорошо снимают отеки продукты пчеловодства. Очищение организма происходит быстрыми темпами. Препараты на основе меда могут навредить только тем женщинам, склонных к аллергии.
  9. Запарьте на ночь стакан кураги. Ее съедают утром после овсянки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector