Операция при варикозе нижних конечностей

Операция на варикозное расширение вен на ногах

Несвоевременное обращение к врачу флебологу при развившемся варикозе – основная причина того, что воздействовать на недуг мазью или гелем уже поздно. Врачу приходится назначать более действенное лечение, среди которых наиболее эффективным является операция на варикозное расширение вен на ногах. Не следует забывать о том, что даже оперативное удаление пораженного недугом сосуда не гарантирует полного излечения – болезнь может распространиться на здоровые ткани.

Врач флеболог – зачем к нему обращаться

К кому нужно обращаться, если есть подозрение на варикоз? Не следует ждать распространения болезни, уже первые симптомы должны стать основной причиной отправиться за помощью медиков. Подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач флеболог, к которому и следует обращаться в первую очередь. Только он при необходимости может направить к другому специалисту.

При каких симптомах нужно навестить флеболога немедленно? Их не так уж и мало:

  1. яркие звездочки сосудов, которые появляются на нижних конечностях;
  2. тяжесть в ногах, которая обычно сопровождается сильной отечностью;
  3. судороги, тревожащие чаще всего в ночные часы;
  4. изменение кожным покровом оттенка, он становится более темным и неестественным.

Если не поспешить в больницу, болезнь начнет быстро развиваться, сосудистые звездочки начнут увеличиваться в размерах и выступать над кожным покровом. Единственный вариант лечения в таких случаях – операция на варикозное расширение вен на ногах, которое флеболог назначит после тщательного осмотра.

Какие виды операций на ногах может назначить флеболог

Оперативное лечение может назначаться в зависимости от степени поражения сосудов. Определить, какой именно метод избавления от недуга понадобится, может только флеболог, но для этого придется пройти ряд исследований.

Виды операций на ногах:

  1. Минифлебэктомия. Проводится при незначительных поражениях сосудов. В продолжение операции доктор делает проколы, через них и удаляются вены. После процедуры остаются незначительные дефекты на нижних конечностях, которые практически незаметны.
  2. Флебэктомия. Наиболее распространенная, но и самая травматическая для кожного покрова операция, которая оставляет после себя шрамы. Хирург делает длинные надрезы, через которые и удаляет сосуды, пораженные недугом. Реабилитация непродолжительная – уже на следующий день больной может отправляться домой.
  3. Стриппинг короткий. Разрезы не производятся – хирург делает несколько проколов, через которые удаляется только пораженная заболеванием часть сосуда.
  4. Склеротерапия. В пораженные сосуды вводят специальное вещество, оно склеивает разрушенные ткани. Послеоперационного периода нет вообще – больной может отправляться домой сразу после процедуры.
  5. Эндовенозная коагуляция. Воздействие на пораженные вены лазером – наиболее безопасный и быстрый метод лечения. Эффективность и безболезненность – основные преимущества лечения.

Операция на варикозное расширение вен на ногах – самый крайний вариант лечения, хотя в большинстве случаев оказывается и самым эффективным.

Операция на варикозное расширение вен лазером

Новые методики в медицине позволяют избавиться от пораженных сосудов нижних конечностей практически безболезненно и с малыми травмами. Операция на варикозное расширение вен лазером – отличная альтернатива хирургическому лечению.

В каких случаях назначается эндовенозная коагуляция? Причин для проведения операции не так уж и мало, и все они не поддаются местному или таблетированному лечению:

  1. варикозное расширение, при котором были поражены крупные и важные для жизни сосуды;
  2. тяжесть и отечность в нижних конечностях, которые не поддаются другому методу лечения;
  3. на кожном покрове обнаружены трофические изменения;
  4. нижние конечности покрыты язвами, на которые не воздействуют лекарства с местным воздействием.

Как происходит операция? Хирург напротив пораженного сосуда делает разрез и вводит специальный зонд с лазерным наконечником. Лазер склеивает пораженные участки сосуда, после чего делается следующий разрез и продолжается восстановление вен.

Лечение лазером – в чем преимущества метода перед другими операциями

Несмотря на немалое количество видов операций на варикоз, именно лазерное воздействие приобрело популярность у больных. Немалая роль здесь отведена невысокой стоимости процедуры, но больше обычно жертв заболевания привлекает отсутствие боли во время операции и эффективность.

Лечение лазером имеет немало достоинств, которые также привлекают больных:

  1. сразу после операции можно отправляться домой и приниматься за повседневные дела;
  2. процедура проводится под местной анестезией;
  3. на кожном покрове не остается последствий;
  4. процедура проводится всего за несколько часов;
  5. не требуется восстановление после операции;
  6. полностью отсутствует риск появления гематом или кровотечения;
  7. процедура практически не имеет противопоказаний.

Перед операцией придется пройти специальные исследования, которые помогут точно определить, что другого варианта лечения нет. Во время дополнительного осмотра также будет выявлено, нет ли противопоказаний, и не приведет ли работа лазера к осложнениям или побочным проявлениям.

Последствия, которые могут возникнуть после операции

Даже если операция, несмотря от выбранного метода, прошла успешно, нет гарантии, что не возникнут неприятные и неожиданные последствия. Чаще всего, особенно если применялось хирургическое вмешательство, остаются шрамы, которые могут остаться на всю жизнь. Чтобы избежать этого, можно заранее выяснить у доктора, какие препараты или народные средства способствуют заживлению и предотвращают появление рубцов.

Еще одно из последствий, которое может возникнуть после операции – рецидив заболевания. Даже если процедура прошла успешно, гарантировать, что здоровые ткани не будут поражены недугом, медики не могут. Конечно же, случится это не сразу, но лучше внимательно наблюдать за состоянием сосудов и при первых признаках поражения немедленно обращаться к доктору.

О том, как избежать неприятных последствий, можно узнать у доктора сразу после операции. Флеболог обязан не только подробно рассказать, какие меры послужат профилактикой, но и порекомендовать препараты или народные средства, которые можно применять в домашних условиях, чтобы предотвратить рецидив.

Читать еще:  Как быстро залечить мозоль на пятке

Реабилитация – что нужно делать, чтобы не допустить осложнений после операции

Только после нескольких видов операции может понадобиться реабилитация, причем период этот имеет свои особенности. Требования и правила, которые должен соблюдать пациент, определяются специалистом отдельно, в индивидуальном порядке.

Чаще всего в реабилитационный период назначается медицинское белье, способствующее укреплению стенок сосудов, на которых проводилось оперативное вмешательство. Класс и тип компрессионного трикотажа назначается только доктором, самостоятельно этого делать нельзя ни в коем случае – ошибка в выборе грозит повторным развитием недуга. Длительность ношения медицинского белья также определяется флебологом – одним больным достаточно нескольких недель, другим при осложнениях придется носить трикотаж более продолжительный период.

Еще один этап восстановления – прием специальных препаратов, которые восстановляют кровоток в подвергнутых операции сосудах. Лекарства назначает только флеболог, причем многие из средств имеют немало противопоказаний, которые нужно внимательно изучить еще до приема.

Операция на варикозное расширение вен на ногах – почти единственный способ избавиться от прогрессирующего заболевания. Не нужно бояться отправиться к доктору, если болезнь развивается быстро и неумолимо, поражая здоровые ткани – если не остановить недуг немедленно, даже операция может оказаться бессильной.

Лечение варикоза нижних конечностей

Патологии вен ног включены Всемирной организацией здравоохранения в перечень «болезней цивилизации». Это связано с их высокой распространенностью и сложностью лечения. Одним из самых часто встречаемых заболеваний такого типа является варикоз нижних конечностей. В России от него страдает более 38 млн человек. На подход к лечению варикоза нижних конечностей влияют симптомы, с которыми проявляется это заболевание. Если они слабо выражены, то зачастую используют консервативные методики, а когда наблюдается их интенсивное проявление, делают операцию.

Причины развития заболевания

От такой патологии вен часто страдают люди с избыточным весом. Кроме того, предрасположенность к развитию варикоза передается по наследству. У 17 % пациентов с таким заболеванием есть родственники по прямой кровной линии, которые также страдают от такой патологии. Способствовать развитию варикоза также могут:

  • сидячий образ жизни;
  • беременность;
  • флебит или тромбоз;
  • прием гормональных препаратов;
  • чрезмерное поднятие тяжестей.

Стоит отметить, что распространенной причиной появления такого заболевания является злоупотребление алкоголем и курение. Также спровоцировать варикоз может неправильное питание. Оно приводит к ожирению и запорам, которые в свою очередь становятся причинами нарушения строения венозных стенок.

Людям, склонным к такому заболеванию, следует отказаться от тесной, обтягивающей одежды. Она в большинстве случаев затрудняет кровообращение, что способствует застойным процессам и образованию тромбов. Кроме того, следует избегать длительного нахождения на солнце.

Симптомы и лечение

Это заболевание способствует появлению кровотечений и может стать причиной некроза кожи или развития гангрены. При осложнениях у больного возникают проблемы с ходьбой, поэтому важно своевременно начать лечение варикоза нижних конечностей. Начальными симптомами этого заболевания являются:

  • отеки ног;
  • появление сосудистой сетки на конечностях;
  • постоянный зуд;
  • повышенная утомляемость ног.

На более запущенных стадиях наблюдается трофическая трансформация кожи и появление экземы. При развитии варикоза ног возникают постоянные боли в конечностях, которые усиливаются в вечернее и ночное время.

Безоперационные методы лечения

Консервативное лечение такого заболевания подразумевает комплексный подход. Он должен включать в себя следующие безоперационные методы борьбы с варикозом:

  • применение охлаждающих и улучшающих кровообращение мазей;
  • препараты, повышающие тонус венозных стенок;
  • использование компрессионных чулок;
  • специальная лечебная гимнастика.

Также многие врачи на начальных стадиях заболевания рекомендуют спать с приподнятыми над уровнем тела ногами. Кроме того, большинство специалистов отмечают эффективность прохладного душа. Он улучшает циркуляцию крови и тонизирует стенки сосудов.

Операция при варикозе нижних конечностей

Однако консервативные методики могут оказаться эффективными далеко не всегда. Если они не дают результата, необходимым становится хирургическое вмешательство. Операция при варикозе нижних конечностей показана в следующих случаях:

  • при трофическом повреждении кожи;
  • во время обострения тромбофилита;
  • при обширном развитии болезни.

Различают классическое хирургическое вмешательство и малоинвазивные методы устранения варикоза. Среди последних большой популярностью пользуется склеротерапия. Это процедура, при которой в поврежденный сосуд вводится специальное пенное вещество, вызывающее склеивание стенок подкожной вены. Такой подход позволяет устранить кровоток через поврежденный сосуд и избежать застойных процессов, вызывающих нарушение эластичности его стенок.

Эта методика достаточно эффективна и безопасна. Она практически не вызывает осложнений, отличается достаточно приемлемой стоимостью и может использоваться на венах любого калибра. После введения препарата больному рекомендуют сделать 60-минутную прогулку.

Еще более эффективным безоперационным методом лечения варикоза считается эндовенозная лазерная коагуляция. Во время этой процедуры при помощи оптического излучения оказывается воздействие на внутреннюю поверхность вены. Однако ввиду высокой термической нагрузки на содержимое сосуда (кровь) применение такого метода лечения противопоказано для людей, страдающих от тромбоза. Также, в отличие от склеротерапии, эндовенозная лазерная коагуляция обладает ограничением по размеру просвета в вене (не более 10 мм).

Во время оперативного вмешательства часть сосуда перевязывают и удаляют. При этом общее кровообращение только улучшается. Это связано с тем, что основной кровоток проходит по глубоким венам, и после удаления места застоя кровь перенаправляются именно к ним. Период реабилитации после полноценной операции гораздо более длительный, чем при малоинвазивных операциях, однако порой обойтись без хирургического вмешательства нельзя.

Где пройти лечение от варикоза?

Читать еще:  Болят колени после тренировки что делать

Избавиться от такого заболевания помогут опытные специалисты МХЦ сети «Открытая клиника». Отличная техническая база позволяет нам использовать новейшие методы лечения варикоза. При необходимости в нашем медицинском центре возможно похождение курса в стационаре под постоянным наблюдением врача. Мы поможем вылечиться от варикоза на любой стадии.

Запись в медицинский центр: +7 (495) 241-66-34

Цены –>

Услуга Стоимость, руб.
Прием врача-хирурга (флеболога) без скидки
Флебэктомия при рецидиве варикозной болезни

В стоимость операции входит:

Перидуральная анестезия — вид местной анестезии, при котором лекарственные препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночника через катетер.

  • операция
  • пребывание в дневном стационаре (1 день)
  • компрессионный трикотаж
  • 21 000 Флебэктомия из мини-доступа

    В стоимость операции входит:

    Перидуральная анестезия — вид местной анестезии, при котором лекарственные препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночника через катетер.

    Лечение варикоза вен (Флебэктомия)

    Флебэктомия — операция по удалению варикозных вен.

    Цель операции при варикозной болезни — нормализация кровотока по глубоким венам. Поэтому если операция по удалению варикоза показана, не стоит медлить с ее проведением, потому что чем раньше она проведена, тем быстрее наступит нормализация кровотока, улучшение или излечение других нарушений и осложнений варикозной болезни.

    Показания к удалению варикоза

    • При обширном варикозе;
    • Если подкожные вены патологически расширенны;
    • Если варикозное расширение подкожных вен сопровождается повышенной утомляемостью ног и отечностью;
    • Если на лицо признаки нарушения оттока крови — ощущение тяжести, отеки, повышенная утомляемость ног даже без варикозного расширения поверхностных вен;
    • Если присутствуют трофические нарушения кожи, которые не поддаются консервативному лечению (независимо от наличия или отсутствия варикозного расширения подкожных вен);
    • Варикоз сопровождается трофическими язвами;
    • При остром тромбофлебите варикозно расширенных вен.

    Противопоказания для проведения флебэктомии

    • На поздней стадии варикозной болезни;
    • При гипертонической болезни;
    • При ишемической болезни сердца;
    • При тяжелых инфекционных процессах;
    • Пожилой возраст больного;
    • Воспалительные процессы на ногах, экзема, пиодермия, рожистое воспаление и др.
    • Не проводят операции при варикозе и во второй половине беременности.

    Рекомендации перед проведением флебэктомии

    Подготовка к операции по удалению вен абсолютно несложная:

    • Примите душ;
    • Полностью обрейте ногу, на которой будет проводиться операция;
    • Перед операцией кожа ног должна быть здоровой и отсутствовать какие-либо гнойничковые заболевания;
    • Если операцию планируется делать под общим обезболиванием, накануне операции назначают обязательные очистительные клизмы;
    • На операцию приходите в просторной обуви и одежде;
    • Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом вашему врачу;
    • Во время операции могут быть использованы различные лекарственные препараты, и если вы имеет не переносимость или аллергию на какие-либо лекарства, особенно на новокаин и йодсодержащие вещества, обязательно сообщите об этом своему хирургу.

    Процедура флебэктомии

    При хирургическом лечении варикозной болезни больные вены просто удаляют. Такая операция занимает около 1—2 часов. Удаление подкожных вен не мешает нормальному кровотоку и безопасно для организма, потому что через подкожные вены (а именно их и поражает варикоз), в норме протекает не более 10% крови. 90% венозной крови переносят глубокие и так называемые соединительные вены ног. Поэтому при удалении вен под кожей эти сосуды без труда берут груз кровообращения на себя. После операции остаются практически незаметные шрамики, всего 4—5 мм.

    В случае выявления неправильно функционирующих клапанов вен, выполняется экстравазальная коррекция несостоятельных клапанов, с целью восстановления нормального оттока крови. После операции на венах требуется следовать некоторым рекомендациям, основная из которых — эластическая компрессия.

    После операции пациенту рекомендуется круглосуточно на протяжении 1,5—2 месяцев использовать эластичный бинт или эластичные чулки. Дополнительно для восстановления функции прооперированных ног назначают венотонизирующие препараты.

    Однако такие операции до сих пор сопровождаются высоким риском рубцевания. В последнее время разработаны методы, которые позволяют выполнить пластическую операцию на клапанах большой подкожной вены без иссечения вен. Эти операции при варикозной болезни очень эффективны, но до сих пор очень сложны и владеет ими небольшой круг специалистов.

    Реабилитация

    После операции по удалению вен рекомендации будут различаться для каждого пациента — все зависит от степени варикоза у больного, наличия хронических заболеваний, общего состояния здоровья, а также от характера и объема операции. Поэтому после вмешательства на венах внимательно слушайте своего хирурга и следуйте его рекомендациям.

    С первых часов после операции рекомендуется поворачиваться, сгибать ноги и т.д. А простое приподнимание конца кровати на 8—10 см значительно улучшает венозный кровоток.

    На следующий день после операции при варикозной болезни выполняется перевязка с применением компрессионного трикотажа или эластичного бинта на обе ноги от кончиков пальцев до коленных суставов. Разрешается ходить только после перевязки. Также после удаления вен рекомендуются лечебная физкультура и легкий массаж как профилактика тромбообразования.

    7—10 суток после операции не следует заниматься аэробикой, гимнастикой или на велотренажерах, а также посещать сауну и баню. На 8—9 сутки снимают швы и назначают курс лечебной физкультуры и водных процедур. Эластичная компрессия необходима еще не мене 2 месяцев после освобождения от швов.

    Особенно важны упражнения при варикозе для лиц пожилого возраста. Это идеальная профилактика послеоперационных осложнений — замедления венозного оттока крови и послеоперационных тромбозов. Возможно, для профилактики тромбообразования также назначат лекарственные препараты.

    Косметический эффект после флебэктомии во многом зависит от стадии варикозной болезни, особенности самой венозной системы и наличия или отсутствия осложнений варикозной болезни. Так, на начальных стадиях варикоза размеры и количество рубцов можно свести к минимуму. Если варикозная болезнь запущена и сопровождается трофическими язвами, дерматитами и обширной пигментацией, эти косметические дефекты остаются даже после операции наряду с небольшими рубцами на местах разрезов.

    Косметический эффект флебэктомии серьезно зависит и от индивидуальной предрасположенности к формированию рубцовой ткани. У одних даже при серьезном повреждении кожи формируются тонкие рубцы. У других даже при совсем незначительном повреждении есть предрасположенность к формированию грубого, выступающего над поверхностью кожи келлоидного рубца.

    Минифлебэктомия (микрофлебэктомия)

    В последние годы все более широкое распространение получает метод минифлебэктомии (микрофлебэктомии).

    Минифлебэктомия — это удаление вен через крохотные проколы кожи. Для выполнения этой процедуры не требуются серьезные надрезы, как для операции при варикозном расширении вен. В зависимости от стадии варикоза, для выполнения микрофлебэктомии может не потребоваться ни стационара, ни общего наркоза. Процедура минифлебэктомии может выполняться амбулаторно, при минимуме местной анестезии, потому что минифлебэктомия — абсолютно безболезненная методика.

    После удаления варикозно расширенных вен на ногах образуются синяки. Синяки сами проходят через 2—3 недели, а через 1—2 месяца практически никаких следов варикоза и операции не остается.

    Если вам необходима консультация специалиста или квалифицированное лечение, рекомендуем Вам обратиться в нашу клинику!

    Оперативное лечение варикоза

    В «Центре Флебологии» созданы все условия для того, чтобы хирургическое лечение варикоза было эффективным, а пациент чувствовал себя комфортно. В каких случаях назначается операция, что необходимо сделать пациенту в процессе подготовки, какой режим соблюдать – мы отвечаем на эти и другие вопросы.

    Показания

    Врачи «Центра Флебологии» в большинстве случаев применяют безоперационное лечение, но бывают случаи, когда именно операция является оптимальным способом удаления варикозных вен:

    • поздняя стадия развития варикоза
    • наличие сильно выраженных, извитых вен и узлов не только на бедре или голени, но на обоих сегментах ноги
    • рецидив заболевания
    • нарушение питания тканей и риск развития трофических язв
    • тромбофлебит (в стадии ремиссии) и др.

    В любом случае решение о необходимости операции принимает врач после подробной диагностики и обязательного УЗИ вен.

    Условия для оперативного лечения в «Центре Флебологии»

    Операции по удалению варикозных вен в «Центре Флебологии» проводятся в собственной операционной, где для пациентов созданы все условия. В операционной поддерживаются стандарты стерильности; клиника проходит регулярные проверки, подтверждающие соответствие существующим нормам.

    В «Центре» есть стационар (4 палаты, всего 7 мест), в котором все продумано для комфорта пациентов. В частности, они обеспечиваются всей необходимой для пребывания в стационаре одеждой и предметами гигиены, питаются по индивидуальному предварительному заказу. Обычно в стационаре пациенты находятся в течение суток после операции.

    Подготовка к оперативному лечению

    Во время первого визита к врачу пациенты «Центра Флебологии» проходят подробную диагностику, которая обязательно включает УЗИ вен. На основании полученных данных лечащий врач принимает решение о проведении операции, и пациента сразу осматривает анестезиолог, чтобы определить вид анестезии. Как правило, применяется спинальная анестезия, но может быть сделан и общий наркоз.

    Следующий этап подготовки – сдача необходимых анализов и ЭКГ. Это можно сделать в любой лаборатории по выбору пациента (анализы действительны в течение 30 дней) или непосредственно в «Центре» по привлекательной стоимости. Если вы сдаете анализы в нашей клинике(pdf), то результаты поступают лечащему врачу уже на следующий день.

    Одним из важнейших моментов для пациентов является ношение компрессионного трикотажа, который обеспечивает правильное распределение давления и нормализует состояние вен. После операции пациенту понадобится две пары трикотажа – госпитальный и дневной. По прошествии определенного времени после операции госпитальный трикотаж снимается, и пациент продолжает ношение дневного.

    Все рекомендации по выбору трикотажа (класс компрессии, вид изделия) пациент получает после первого визита к врачу. Если дневной трикотаж приобретается в «Центре Флебологии», то госпитальный трикотаж Struva предоставляется бесплатно.

    После операции

    После операции пациент в течение суток находится под наблюдением врача в стационаре. После выписки можно выходить на работу и вести привычный образ жизни, учитывая те ограничения, о которых сообщает врач.

    В течение полугода после операции пациент находится на бесплатном амбулаторном наблюдении. В случае необходимости он может получить консультацию и сделать необходимые процедуры.

    В хирургическом отделении Центра Флебологии проводится лечение грыж передней брюшной стенки (удаление паховых, бедренных и пупочных грыж) в соответствии с мировыми стандартами. Операции выполняются доктором медицинских наук, заведующим хирургическим отделением клиники Чернооковым А.И. подробнее.

    — Если удаляется вена, как же тогда идет кровь?

    — Во-первых, удаляются варикозно-измененные, а главное, неработающие вены. То есть, можно сказать, что пациент уже живет без этих вен. Во-вторых, большая часть венозной крови (около 90%) оттекает по глубоких венам, которые располагаются в мышцах. Когда удаляются варикозные вены, то ликвидируется застой и сброс крови по ним, снижается давление в подкожных венах, которые еще функционируют правильно. При этом отток крови от ноги наоборот улучшается.

    — Как сейчас проводятся операции?

    — В последнее время чаще применяются малоинвазивные операции. Это щадящие методики, которые осуществляются с применением небольших хирургических разрезов и проколов, а также имеют меньший процент развития осложнений. Кроме того, малоинвазивные операции можно проводить в стационаре одного дня, при этом пациент проводит в клинике всего одни сутки. В клинике «Центр Флебологии» представлены практически все виды малоинвазивных операций, при этом хирург определяет, какая лучше всего подходит данному пациенту. Подробнее>>>

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector