Инъекции при артрите

Какие уколы применяют при ревматоидном артрите?

Ключевая роль при ревматизме отведена инъекциям. Применение уколов при ревматоидном артрите возможно на любой стадии развития заболевания. Лекарства вводят внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно. Преимущество инъекционных средств — быстрая доставка к месту поражения и быстрое воздействие препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Обезболивающие препараты в виде уколов используют на начальной стадии ревматоидного артрита. При аутоиммунном заболевании применение болеутоляющих на 1 степени развития возможно и в таблетированной форме, но уколы имеют более длительное действие и не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Какие обезболивающие медикаменты в виде инъекций назначают при ревматоидном артрите?

Данные обезболивающие препараты относятся к классу НПВС. Они отлично справляются с болевым синдромом, воспалительным процессом, отеками и покраснениями. Ревматоидный артрит — тяжелое аутоиммунное заболевание, на первых стадиях поддается лечению НПВС.

Одновременно с нестероидными медикаментами осуществляется применение анальгетиков. К ним относят «Аспирин», «Анальгин», «Парацетамол». Анальгетики только обезболивают пораженное место, но не снимают воспаление. Врачи советуют использовать данные препараты чередуя с НПВС. При ревматоидном артрите суставов обезболивающие медикаменты оказывают только нестероидное действие.

Побочные эффекты НПВС и противопоказания

Применяя инъекцию нестероидных противовоспалительных препаратов следует ознакомиться с инструкцией по применению. Уколы НПВС не так сильно воздействуют на ЖКТ и другие органы, но превышая дозировку препарата без ведома лечащего врача возможно возникновение следующих побочных эффектов:

• желудочное кровотечение;
• образование тромбов;
• развитие инфаркта;
• возникновение язвенной болезни.

Ревматоидный артрит суставов лечить НПВС и анальгетиками не рекомендуется пациентам с язвой желудка, астмой, гипертонией. Также терапию РА нельзя проводить больным, которые перенесли операцию коронарного шунтирования.

Хондропротекторы: список, механизм действия

Использование препаратов этой группы при РА суставов восстанавливает суставной хрящ. Благодаря применению хондроитина стимулируется образование основных компонентов, активируется продуцирование внутрисуставной жидкости. Входящий в состав препаратов глюкозамин защищает хрящ от действия свободных радикалов и других повреждающих факторов. При заболевании ревматоидного артрита лечение только хондропротекторами не проводится. Монотерапия не принесет желаемого результата, только использование комплексного лечения победит проблему.

Хондропротекторные средства назначают курсами. Их применение при РА необходимо осуществлять еще до появления изменений в структуре хрящевой ткани, это служит в качестве профилактики. Ранее использование хондропротекторов предотвращает развитие дегенеративных процессов, а также препятствует возникновению инвалидизации.

Побочные эффекты и противопоказания хондропротекторов

Данные препараты можно принимать не на любой стадии развития ревматоидного артрита, но практически всем больным. Данные средства противопоказано использовать больным с индивидуальной гиперчувствительностью к лекарствам, в период кормления грудью и при беременности. Также хондропротекторы противопоказаны в возрасте до 12 лет и при тяжелых заболеваниях ЖКТ.

Лекарственные препараты не помогают пациентам при 3 стадии заболевания. Использование медикаментов на запущенном этапе и при анкилозе суставов не принесет положительного результата. Делая инъекции хондропротекторов не по назначению и не соблюдая дозировку возможно возникновение побочных реакций. Часто встречается тошнота, рвота, боли в эпидуральной области, метеоризм, диарея или запор.

Применение цитостатиков в ревматологии

Цитостатики в лечении ревматоидного артрита применяют для подавления клеточной активности. Медикаменты этой группы составляют основу базисной терапии РА. В основном используют «Метотрексат» при ревматоидном артрите. Именно этот цитостатик является признанным лидером в лечении аутоиммунного заболевания. Его выдвинули на первое место из-за минимизации риска возникновения побочных эффектов и удобного применения.

«Метотрексат» при ревматоидном артрите используют внутримышечно, внутривенно или внутриартериально. Уколы назначают пациентам, имеющим недостаточный терапевтический ответ, или нетерпимым на адекватное лечение препаратами первой линии, включая полную дозу НПВС. Применение, требуется консультация своего врача:

• один раз в неделю по 7,5 мг;
• 3 раза в 7 дней по 2,5 мг.

«Метотрексат» противопоказан при нарушенном функционировании печени, злоупотреблении алкоголем. Инъекции нельзя проводить пациентам беременным женщинам, они могут спровоцировать гибель плода или тератогенные эффекты. Также лекарство противопоказано применять при кормлении грудью, поскольку возможно возникновение серьезных негативных реакций у новорожденного.

Миорелаксанты — лучшие средства при боли в мышцах

Миорелаксанты назначают пациентам для расслабления мышечной ткани. На последних стадиях развития ревматоидного артрита выраженность симптомов увеличивается, болезненность заставляет мышцы непроизвольно напрягаться. В результате происходит уменьшение движения в пораженном сочленении. Длительные болевые синдромы приводят к недостаточному поступлению кислорода в мышечные волокна, также появляется дефицит питательных веществ и избыток накапливающихся продуктов обмена.

Миорелаксанты способны избавить пациента от этих негативных проявлений и привести мышцы в тонус. Лучшими препаратами этой группы являются:

Миорелаксанты периферического действия противопоказано назначать деткам до 1 года, при аллергической реакции на препарат и пептической язве. Такие инъекции разрешено использовать в период беременности и лактации, но под строгим наблюдением доктора. Если возникла слабость, тошнота, бессонница, галлюцинации и сухость во рту, следует немедленно сообщить лечащему врачу. Доктор подберет подходящее лекарство, назначит соответствующую дозировку.

Виды уколов (инъекций) внутримышечно от ревматоидного артрита суставов

Уколы от артрита входят в состав комплексного лечения патологии. Список лекарственных средств, используемых для инъекций, большой. Выбрать наиболее подходящий препарат может только врач после проведения обследования.

Показания и противопоказания

Инъекции при артрите назначаются пациентам с сильно выраженным болевым синдромом, которым не помогают средства для перорального приема и для наружного нанесения. Чаще всего врачи рекомендуют уколы при заболеваниях, находящихся на поздней стадии развития.

Показанием для инъекционной терапии являются:

• остеоартрит;
• подагра;
• гонартроз;
• ревматоидный артрит;
• синовит;
• коксартроз;
• тендинит;
• синдром запястного канала (туннельный синдром).

Виды применяемых инъекций

Уколы при артрите назначаются разные: обезболивающие и противовоспалительные, гормональные и витаминные, миорелаксанты и иммунодепрессанты. Последние стали применяться недавно.

Хорошо помогают при артрите уколы Кетопрофена, Мелоксикама, Диклофенака, Лорноксикама и их аналогов.

При интенсивной боли и выраженном воспалении врач может назначить глюкокортикостероидные инъекции. Этот вид лечения эффективен, но злоупотреблять им нельзя, т. к. возможны побочные эффекты в виде внутренних кровотечений, обострений имеющихся хронических патологий и др.

Витамины способствуют облегчению боли, питают ткани подвижных соединений. Используемые препараты — Комплигам B, Тригамма, Мильгамма и др. Многие из применяемых витаминных средств содержат лидокаин, обеспечивающий анальгезирующий эффект.

Миорелаксанты

Миорелаксанты оказывают расслабляющее действие на мышцы, в которых по мере развития болезни ощущается недостаток кислорода и накапливаются вредные вещества. Напряженные мышцы становятся источником боли в суставах.

Назначаются такие уколы при ревматоидном артрите и других болезнях, связанных с воспалением подвижных соединений. Используемые лекарства — Баклофен, Тизанидин и др.

Противопоказаны миорелаксанты при пептической язве.

Под действием медикаментов прекращаются спазмы, затихает боль, возвращается двигательная активность.

При появлении побочных эффектов, выражающихся сухостью полости рта, тошнотой и общим недомоганием, следует отказаться от лечения и обратиться к врачу.

Куда и как делают уколы

Уколы при артрите делаются в разные места: подкожно, внутримышечно, внутривенно, внутрисуставно, в спинной мозг. Врачи часто назначают инъекции в суставы.

Суставы конечностей

Инъекции в коленные суставы назначаются при подагре, остеоартрите, бурсите, ревматоидном артрите. Лечение дает эффективный результат:

• суставы становятся более подвижными;
• мышцы, располагающиеся около суставов, укрепляются, снимается их отечность;
• циркуляция крови улучшается.

Для уколов в коленные суставы используются хондропротекторы, гиалуроновая кислота, кортикостероиды. Процедура выполняется врачом. Доктор подбирает дозировку в зависимости от состояния здоровья пациента, тяжести патологии. Эти инъекции причиняют боль, поэтому некоторым пациентам предлагается местная анестезия.

Когда назначаются уколы при артрите стопы, применяются те же препараты, что и при инъекциях в колено. Лечение проводится по передней поверхности ноги. Для таких уколов существует ограничение — в голеностоп нельзя вводить лекарства более 3 раз в год.

Между процедурами следует соблюдать интервал не менее 3 месяцев.

При заболеваниях мелких суставов на пальцах рук и ног тоже делаются уколы. Используются те же препараты, что и для более крупных суставов.

Плечевой сустав

При заболеваниях суставов в области плеча назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства, хондропротекторы, лекарства с гиалуроновой кислотой. Для улучшения кровообращения вводится углекислый газ.

Уколы в плечевой сустав правильно сделать может только специалист, хорошо знающий расположение нервов и сосудов в этой области. Для точного попадания в суставную щель используется тонкая игла. Нередко используется аппарат для ультразвукового исследования. Перед введением лекарства откачивается внутрисуставная жидкость, т. к. она мешает проведению процедуры.

Тазобедренный сустав

Уколы при артрите тазобедренного сустава выполняются только врачом соответствующей квалификации.

От того, насколько качественно проведена процедура, зависит подвижность сустава. Лечение с применением инъекций устраняет не только симптомы патологии, но и причину, вызвавшую болезнь.