Варикоз трофические язвы лечение

Чем лечить трофические язвы при варикозе

Осложнением варикоза нижних конечностей являются трофические язвы, образующиеся из-за недостаточного питания эпидермиса. Язвы при варикозе вен излечиваются с трудом, если не устранена причина их образования. Схема и методы лечения зависят от стадии развития патологии.

Стадии развития трофических язв

Образование и развитие трофических язв нижних конечностей проходит в несколько этапов:

  1. Предязвенный – в мете нарушения кровоснабжения появляется участок так называемой «лаковой» кожи. Из-за сильного отека, эпидермис натягивается, истончается, наблюдается гиперемия (покраснение). Затем отечность увеличивается, экссудат пропотевает сквозь поры в виде капель. Появляются беловатые пятна – участки омертвевшей ткани.
  2. Образование язвы – под омертвевшей тканью образовывается язва, поражающая поверхность эпидермиса. При присоединении инфекции, язва развивается вглубь тканей. Разрозненные участки сливаются, образуя открытую раневую поверхность.
  3. Очищение – в зависимости от проводимого лечения и вида инфекционного агента наблюдается слизистое, гнойное, кровянистое или фибринозное (с белыми нитями фибрина) отделяемое. От раны исходит неприятный запах. Его интенсивность зависит от вида инфекции.
  4. Грануляция и рубцевание – при адекватном лечении начинается грануляция в центре, с образованием участков розового цвета и по краю. Участки нового эпителия сливаются, образуются на их поверхности белесые очаги эпителизации. Рана по краям стягивается. При правильном лечении трофические язвы затягиваются, образуя рубец.

В зависимости от этапа развития язв назначается индивидуальный курс лечения.

Виды лечения трофических язв

При лечении трофических язв используются различные методы:

  • консервативный;
  • медикаментозная терапия (общая и местная);
  • физеотерапия;
  • народная медицина;
  • оперативный.

Нарушение трофики тканей при варикозном расширении вен нижних конечностей требует лечения еще до стадии изъязвления. После консультации врача назначается лечение основного заболевания вен, часто хирургическими методами. Современные малоинвазивные методики включают:

  • эндоваскулярную электрокоагуляцию;
  • микрофлебэктомию;
  • лазерную коагуляцию;
  • радиочастотную коагуляцию;
  • склеротерапия и др.

На данном этапе используется медикаментозная терапия с применением препаратов, улучшающих трофику тканей и их питание.

Общая схема лечения язвы при варикозе

При появлении язв на ногах применяют общее и местное лечение.

Местное лечение заключается в подборе безопасного медикаментозного препарата в форме геля и мази. Препарат должен обладать регенерирующими и антибактериальными свойствами. Стимулировать кровоснабжение, газообмен и питание тканей.

Через раневую поверхность происходит всасывание действующего вещества, поэтому средство должно быть безопасным. Чаще всего при лечении трофических язв при варикозном расширении вен рекомендуют применять Солкосерил. Препарат выпускают в форме мази и геля. Солкосерил гель используют для лечения на стадии появления, развития и очищения. В стадии грануляции и рубцевания применяют Солкосерил мазь.

После очищения раневой поверхности на язву тонким слоем 2-3 раза в день наносится Солкосерил в форме геля. Мазь применяют 1-2 раза в день. Солкосерил не только защищает язву от проникновения микробов, но и ускоряет грануляцию и эпителизацию. В стадии заживления она способствует образованию эластичного рубца.

На первой стадии так же используют Актовегин. В первые четыре дня наносят на очаг повреждения 20% гель. Затем с 4 по 11 день применяют крем и до достижения эффекта – 5% мазь. Не менее результативно применение мази Альгофин с антимикробными свойствами. Мазь можно использовать и на стадии развития, так как в состав ее входят природные вещества – хлорофилл, каротиноиды и жирные кислоты.

Они образуют пленку, препятствующую проникновению патогенных микроорганизмов. Мазь обладает противовоспалительными, регенерирующими и репарирующими свойствами, способствует очищению язв. Хорошие результаты достигаются при использовании мазей Левомиколь и Левосин.

Во второй стадии необходимо регулярно очищать язву от экссудата. Для этого используют перекись водорода и специально разработанные для этой цели водные антисептики, например 0,01% раствор Мирамистина или 0,05% раствором Хлоргексидина. Данные вещества не действуют на живые ткани организма и очищают рану от отмерших клеток, отделяемого из язвы, а также препятствуют ее инфицированию.

Область вокруг язвы обрабатывают водой и антисептическим мылом, например Фуранилиновым. Оно препятствует образованию новых язв и эффективно очищает кожные покровы от загрязнений. После тщательной очистки накладывается асептическая повязка. Чтобы не разрушать грануляцию применяю специальные повязки Воскопран и Бранолинд.

Воскопран – сетчатая повязка, пропитанная пчелинным воском и лекарственными средствами (Левомиколь, Диоксидин, Метилурацил) она не только не прилипает к ране, но и обеспечивает отток жидкости, препятствует проникновению микробов, стимулирует заживление. В стадии грануляции используют повязку без мази. Повязка Брандолинд пропитана перуанским бальзамом и обладает воздухо- и секретопроницаемостью. Для усиления грануляции применяют мази Бетадин, Метилурацил-Д, Этония, Дермазин и др. Мазь Вундехил оказывает репаративное действие, устраняет некротические явления благодаря фитосоставу. Мазь Этония оказывает еще и обезболивающее действие.

В третьей стадии так же используют мазь, но наносят ее по краю язвы и на участки с новой кожей. Мазь, обладающая ранозаживляющими свойствами это – Куриозин, Бепантен, Алантан Плюс, Мефенат и др.

В стадии рубцевания применяют мази на растительной основе, способствующие образование эластичной ткани, такие как 10% мази Окопник, Зверобой, Календула.

Общее лечение трофических язв предусматривает прием препаратов улучшающих венозный отток, стимулирующих трофику и заживление тканей. После назначения врача можно применять венотоники – Флебодиа, Танакан, Детралекс, Аэсцин, Гинкго билоба и др.

При образовании больших ран рекомендуется хирургическое лечение. Для закрытия раневой поверхности используют кожный лоскут с бедра или ягодицы больного. Он становится дополнительным центром эпителизации и заживление ускоряется.

Внимание! Видео от эксперта

Народная медицина использует для лечения трофических язв мед, прополис, яйца, настои трав и т.д.

  • Ранозаживляющим эффектов обладают барвинок, бальзамин, белокопытник, бодяк обыкновенный, вахта, вьюнок полевой, лишайник пермелия, марь красная и др.
  • Усиливают регенерацию тканей будра, герань, девясил растопыренный, золотая розга, окопник, физалис и др.
  • Противовоспалительное действие оказывают: алтей, бадан, клевер, коровяк медвежье ухо, лапчатка гусинная, липа, лопух, льнянка и др.
Читать еще:  Можно ли греть отек после ушиба

Особенно осторожно к применению народных средств необходимо подходить при открытой раневой поверхности. Лечение нужно согласовать с врачом и тщательно следить за стерильностью при приготовлении отваров и мазей.

В комплексном лечении трофических язв применяют физеотерапевтическое воздействие. Используют лазерное облучение длительно незаживающих раневых поверхностей. После очищения раны на нее воздействуют излучением красного спектра. При образовании очагов эпителизации – инфракрасного. При применении импульсных лазерных установок можно процедуру проводить через марлевую повязку. Облучение проводят до 5 минут, раз в сутки курсом 10-15 процедур.

Магнитотерапию проводят аппаратом «Полюс – 2Д». Контактно, через повязку обрабатывают поверхность раны, продвигаясь от края к центру. Лечение продолжается до 10 мин., раз в сутки и составляет 15 процедур.

Правильная стратегия и комплексное воздействие дают положительный результат в лечении трофических язв нижних конечностей.

Вы все еще думаете, что быстро избавиться от варикоза сложно?

Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые последствия, такие как: гангрена, заражение крови. Часто жизнь человека с запущенной стадией можно спасти лишь ампутацией конечности.

Ни в коем случае нельзя запускать заболевание!

Рекомендуем прочитать статью главы Института Флебологии Минздрава РФ, доктора медицинских наук России Виктора Михайловича Семенова.

Венозная трофическая язва

Венозные трофические язвы стопы или голени развивается при нарушении кровообращения в конечности на фоне ухудшения проходимости глубоких или поверхностных вен нижних конечностей. Варикозная болезнь приводит к застою крови в микроциркуляторном русле и образованию язвенного дефекта. Любое повреждение кожи, ссадина или небольшая потертость не может зажить и приводит к возникновению трофической язвы в отдельных случаях.

Венозная трофическая язва голени свидетельствует о IV стадии хронической венозной недостаточности и очень редко заживает в домашних условиях без помощи квалифицированного сосудистого хирурга.

Гипертоническая язва Марторелла или рак кожи иногда напоминают венозную язву, однако имеют другие причины.

Диабетическая язва стопы чаще развивается на фоне нарушения артериального кровообращения на большом пальце или пятке, что отличает ее от венозных язв в области лодыжки. У всех пациентов обязательна проверяется уровень глюкозы в крови.

Основная причина возникновения трофических язв это нарушение трофики кожных покровов вследствие ухудшения венозного кровообращения. Медикаментозное лечение не в состоянии повлиять на застой венозной крови, а микробная флора, обитающая в открытой ране увеличивает зону воспаления кожи. Методы лечения основаны на знаниях флебологов о причинах развития этой тяжелой патологии. Эти методы развивались веками и прошли от примитивных способов местного лечения с помощью различных трав, промывания ран, припарок и компрессов, до современных раневых покрытий, которые заживляют раны и оказывают антисептическое действие.

Трофические нарушения прекрасно заживают после восстановления оттока крови. При варикозном расширении вен достаточно ликвидировать патологические венозные сбросы по стволам больших подкожных вен и перфорантов с помощью лазера. При посттромботической болезни необходимо восстановить отток по глубоким венам, народные средства тут не помогут.

Почему лечение трофических язв является большой проблемой в России?

В нашей стране разделение сосудистой и гнойной хирургии до сих пор является большой проблемой для лечения пациентов с гнойными осложнениями сосудистых заболеваний. В отделениях сосудистой хирургии таких больных не госпитализируют, потому что считают их заразными для других пациентов. Условием вмешательства на венах в этих отделениях является заживление трофических нарушений, однако язва не может зажить без компенсации венозного оттока.

Формируется патологический порочный круг, не позволяющий вылечить пациента. Выходом из подобной ситуации раньше являлось использование консервативного лечения в виде различных специальных повязок (цинк-желатиновых), которые сдавливали варикозные вены и способствовали постепенному заживлению кожного дефекта. После этого выполнялась плановая операция по поводу варикозной болезни. Заживление было мучительным и очень долгим. Многие хирурги до сих пор считают недопустимым выполнять операцию при варикозе на фоне кожных изменений из за риска гнойных осложнений. Однако сейчас все изменилось. В нашей клинике используются такие методы лечения, которые позволяют без проблем выполнять коррекцию венозного кровотока не опасаясь развития инфекционных проблем.

Причины венозных трофических язв

Варикозная болезнь является основным фактором риска трофической язвы. Ей страдают около 40% взрослого населения. Образование язвы при варикозной болезни происходит в самой запущенной стадии заболевания, обычно, в возрасте старше 50 лет. Трофические язвы при варикозной болезни достаточно хорошо поддаются флебологическому лечению. Устранение патологических сбросов приводит к быстрому заживлению трофической язвы.

Посттромботическая болезнь – патология глубоких вен, развивающаяся после глубоких венозных тромбозов. Тромб со временем рассасывается, но нередко остается нарушение проходимости глубоких вен и развитие вторичного варикозного расширения, образуются язвы на голени. При посттромботической болезни лечить трофические язвы значительно сложнее. Для успеха требуется восстановление проходимости глубоких вен и устранение вторичного варикозного расширения.

Врожденные заболевания глубоких вен – к ним относится болезнь Клиппеля-Треноне, при которой происходит недоразвитие глубоких вен подколенной области, за счет этого развивается венозная гипертензия, приводящая к появлению венозных трофических язв. Лечение этой патологии сложное, но с развитием реконструктивной хирургии вен результаты лечения стали достаточно оптимистичными.

Как развивается венозная трофическая язва?

Нарушение оттока крови при болезнях вен приводит к ухудшению питания тканей ног, блокируются лимфатические сосуды, развиваются отеки, бывает рожистое воспаление. Такое состояние называется хронической венозной недостаточностью. Нога начинает отекать, вначале отеки стопы исчезают при возвышенном положении, но затем становятся постоянными. Ткани ноги в нижней ее трети из-за постоянных отеков становятся плотными, изменяют свой цвет. В основе развития язв лежит застой крови в нижних конечностях. В ногах формируется венозное “болото”, где кровь практически не двигается. Кожа принимает темно-коричневый цвет и воспаляется. Даже малейшая случайная царапина не заживает, а начинает увеличиваться, превращаясь в хроническую рану, распространяющуюся на окружающие ткани. Иногда, при развитии анаэробной инфекции язва может осложниться газовой гангреной.

Читать еще:  Ступни ног болят при ходьбе что делать

Осложнения трофических язв

  • Венозная экзема

Длительное течение венозной трофической язвы, неизбежно приводит к развитию варикозной экземы. Этому способствует применение разнообразных мазей, кремов, гелей. Кожа, в которой имеются застойные явления, крайне чувствительна к любым местным воздействиям и аллергенам. Иногда экзема возникает на фоне компрессионного бандажа, затрудняющего отток отделяемого с язвы.

  • Поражение суставов и костей

Нарушения микроциркуляции в области язв вызывают распространение процесса вглубь, вовлечение в него подкожной клетчатки, икроножных мышц, сухожилий, и частью даже костей. Со временем эти изменения приводят к нарушению подвижности и артрозу голеностопного сустава. венозных

В трофической язве может со временем развиться злокачественное перерождение (рак кожи), которое встречается в 1,6 – 3,5% случаев. Признаками перерождения являются увеличение дефекта в размерах, усиление болей и жжения в месте язвенной поверхности, появление приподнятости ее краев в виде вала, увеличение количества отделяемого с гнилостным запахом. Своевременное лечение трофической язвы является действенным средством профилактики злокачественных опухолей кожи.

Лечение трофических язв на ногах при варикозе

Варикозная трофическая язва – это длительно незаживающий дефект кожи, который развивается на фоне венозного застоя при варикозной болезни и является ее осложнением. Как известно, повышение нагрузки на вены ног приводит к застою крови и расширению вен. При прогрессировании заболевания и без того слабая венозная стенка теряет эластичность и способность противостоять давлению крови, из-за чего образуется венозный застой. Это приводит к нарушению трофики тканей (получения ими питательных веществ и кислорода) и оттока крови с высоким содержанием углекислого газа.

При отсутствии своевременного лечения этот процесс прогрессирует: кожа голеней истончается, вены становятся более расширенными, кожа над ними багровеет, воспаляется, появляются открытые раны, которые сопровождаются зудом и болезненностью.

Язвы на ногах при варикозе могут быть опасны заражением крови и ампутацией конечностей. Поэтому очень важно быть осведомленным о болезни и при первых ее проявлениях обращаться к флебологу.

Стадии трофической язвы голени

Трофическая язва голени имеет 4 этапа:

  1. Фаза появления и прогрессирования трофической язвы. Истончение кожи приводит к воспалению подкожной клетчатки в области голени. Если вовремя не начать лечение, образуется струп, который углубляется и увеличивается, превращаясь в раны вишневого цвета – трофические язвы.
  2. Фаза очищения трофической язвы. В этой фазе внешний вид язвы и выделения зависят от лечения и наличия в ране инфекции. К неприятным ощущениям присоединяется зуд.
  3. Фаза грануляции в центре трофической язвы и рубцевания по краям. Длительность этой фазы зависит от размеров язвы и качества лечения. На раневой поверхности появляются участки розового цвета, которые постепенно сливаются. Позже на них образуются белесые участки «молодой» кожи.
  4. Фаза гранулирования и рубцевания трофической язвы. Трофическая язва начинает медленно уменьшаться в размерах – начинается процесс заживления и рубцевания.

Лечение трофических язв при варикозе

Лечение трофических нарушений начинают с диагностики: ультразвукового исследования вен, сдачи анализов, осмотра у врача.

На сегодняшний день терапия трофических язв разделена на два метода: хирургический (включает в себя все виды хирургических вмешательств) и консервативный (предполагает использование фармакологических средств, физиотерапевтических воздействий, санитарно-курортных методов лечения, местную обработку язвенных дефектов).

Медикаментозная терапия трофических язв предполагает применение следующих препаратов:

  1. Флеботоники – для повышения тонуса сосудистых стенок;
  2. Антиагреганты и антикоагулянты – для предупреждения образования тромбов в просвете вен;
  3. Ангиопротекторы – для поддержания функций кровеносных сосудов;
  4. Противовоспалительные нестероидной группы – для купирования воспалений и устранения боли;
  5. Диуретики – для устранения отеков в тканях;
  6. Антибиотики – для предупреждения развития вторичной инфекции в ранах;
  7. Иммуномодулирующие препараты – для мобилизации защитных сил организма.

При местном лечении трофических язв проводятся следующие мероприятия:

  • Обработка язвенных дефектов антисептиками, очищение раны от гноя и токсинов, уничтожение патогенной микрофлоры;
  • Выведение из раны экссудата с токсинами с помощью влажных отсасывающих повязок, пропитанных гипертоническим раствором хлорида натрия;
  • Стимуляция процессов регенерации в тканях с использованием ферментотерапии, устранение воспалительных явлений и гнойно-некротических процессов в ране;
  • Обработка ран антимикробными и заживляющими мазями с целью ускорения процессов эпителизации и предупреждения инфицирования ран;
  • Применения специальных раневых покрытий для защиты раны от повреждений.

Когда все методы консервативного лечения уже перепробованы, однако язвенный дефект не зажил или рана имеет довольно большие размеры, остается последнее средство – хирургическое вмешательство.

Одним из самых популярных хирургических методов на сегодняшний день является термооблитерация, которая проводится с целью восстановления венозного тока и устранения из венозного русла варикозно измененных вен. Существует два способа проведения термооблитерации: лазерная коагуляция и радиочастотная абляция. Суть метода – создание в просвете сосуда локального участка тепла, благодаря чему на ткани происходит «запаивание» пораженных венозных сосудов и их «выведение» из системы кровообращения.

Лазерная коагуляция является наиболее перспективной инновационной методикой. Операция выполняется с помощью современного оборудования малоинвазивным способом под точным контролем оптической системы. В пораженный сосуд через проколы кожи направляется луч лазера, который создает в просвете вены тепловой фокус. За счет этого стенки сосуда соединяются и закрывают просвет.

Термооблитерация язвы на ногах при варикозе – эффективный, надежный и безопасный метод, который крайне редко дает побочные действия.

Популярным способом хирургического лечения варикозной трофической язвы является склерооблитерация. Процедура представляет собой малоинвазивное вмешательство, в ходе которого в варикозно измененную вену вводится специальный тонкий катетер с множеством отверстий. С помощью него в вену вводится склерозант – вещество, которое «склеит» вену и позволит ей рассосаться.

Читать еще:  Какой врач лечит сосуды нижних конечностей

Довольно эффективным является оперативное лечение трофических язв с помощью гидрохирургии. В ходе такой операции выполняется иссечение нежизнеспособных тканей в пределах здоровых и удаление детрита вместе с основной массой патогенной микрофлоры. Таким образом, рана полноценно очищается. Рассечение и резекция тканей происходит за счет локально направленной на ткань струи воды, подаваемой под большим давлением, что позволяет аккуратно и деликатно очищать рану от гнойно-некротических масс, сгустков гноя и крови.

Закрыть кожный дефект при длительно не заживающих трофических язвах позволяет метод послойной дерматолипэктомии, который выполняется в несколько этапов. Сначала иссекают нежизнеспособные ткани в ране до участка со здоровой тканью, после в рану пересаживают экстратонкий кожный лоскут. Иногда его перфорируют с целью лучшего дренирования раны. Метод обеспечивает прекрасные косметические результаты и легко переносится.

Чем лечить язвы на ногах при варикозе, используя народные средства?

Существует немало хороших народных рецептов для лечения трофической язвы. Их рекомендуют применять в комплексе с основной терапией, конечно, после консультации с врачом. Чаще всего готовят мази, примочки для наружного применения, компрессы, отвары для приема внутрь. Очень популярны следующие способы:

  • Накладывание на язву повязки со свежим соком каланхоэ;
  • Промывание раны настойкой листьев подорожника и шалфея;
  • Компресс из меда и яиц;
  • Компресс из каштана;
  • Прикладывание свежих долек помидора или картофеля.

Хорошо помогает и голубая глина: с ней делают примочки, аппликации, компрессы.

Однако проводить профилактику варикоза намного разумнее и легче, чем лечить одно из его осложнений – трофическую язву. Главное условие – соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Хирургическое лечение трофических язв при варикозном расширении вен

Операции проводятся амбулаторно – можно выйти на работу через 1–2 дня

Трофические язвы при варикозной болезни — осложнение, которое возникает на самых поздних стадиях варикоза и проявляется образованием длительно незаживающей раны на голени. Обычно они очень плохо поддаются лечению заживляющими мазями, пока не будет устранена их основная причина.

Пройдите комплексное лечение варикозных трофических язв – подготовлю вас к операции, удалю патологически измененные участки вен и прослежу за тем, чтобы эти меры привели к полному исчезновению очага болезни. Вы сможете вернуться к привычной жизни всего через 1–2 дня после процедур: использую современные малоинвазивные методики – ЭВЛК, минифлебэктомию и склеротерапию под контролем УЗИ.

Консультация

Нужна предварительная консультация и диагностика, чтобы подобрать эффективные методы консервативного и хирургического лечения ран и трофических язв

Длительность

Подготовка к операции займет 1 неделю – очистим язву и снимем отек ноги. Сама процедура быстрая – выполняется под местным обезболиванием за 20–40 минут

Восстановление

Спустя 1–2 дня можно выйти на работу, но 2–3 недели необходимо избегать физических нагрузок на ногу и носить компрессионный трикотаж

Стоимость

Цена лечения трофических язв рассчитывается индивидуально: ориентировочно от 50 000 до 150 000 рублей включая все требующиеся процедуры и материалы

Операции – удаление вен лазером, хирургическая очистка язвы и пересадка кожи проводятся БЕСПЛАТНО в том случае, если вы гражданин РФ и имеете полис ОМС, который прикреплен НЕ к Санкт-Петербургу. Подробная информация по электронной почте info@docpahomov.ru, а также на очной консультации.

Запишитесь на консультацию к опытному врачу-флебологу

занимаюсь лечением трофических язв более 15 лет

Показания и противопоказания к лечению варикозных трофических язв

Первые признаки трофической язвы – боли, незначительные отеки и чувство тяжести в ногах. Чуть позже начинается зуд и жжение, кожа в районе пораженного участка становится грубой и приобретает фиолетовый оттенок. Если заметили такие изменения – не пытайтесь лечиться самостоятельно, чтобы не допустить прогрессирования болезни. Приходите на консультацию, подберу медикаментозную терапию и при необходимости назначу операцию.

Иногда хирургическое лечение трофических язв противопоказано:

  • беременность и кормление грудью;
  • острый тромбоз или тромбофлебит;
  • недавний инсульт или инфаркт;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • декомпенсированные нарушения свертываемости крови;
  • тяжелая форма атеросклероза сосудов ног.

В этом случае приходите на консультацию и получите индивидуальные рекомендации по методам безоперационного лечения.

Лечение трофических язв при варикозе займет от 2 недель до 4-6 месяцев

Продолжительность зависит от вашего состояния – подбираю наиболее эффективные методы, даю персональные советы. Чаще всего лечение состоит из следующих этапов:

1. Подготовка к операции на венах – в течение недели занимаюсь очисткой язвы и уменьшением отека ноги. Назначаю специальные повязки, аппаратный лимфодренаж либо электромиостимуляцию, медикаментозную терапию и ношение лечебного компрессионного трикотажа.

2. Хирургическое вмешательство – с помощью ЭВЛК, склеротерапии или минифлебэктомии удаляю патологически измененные вены, которые поддерживают язву. В сложных случаях после выполнения всех подготовительных хирургических вмешательств может понадобиться пересадка кожи на рану.

3. Контрольный осмотр – проконтролирую ваше состояние и при необходимости скорректирую проводимую терапию на каждом этапе лечения. Если в течение 2-3 недель после последней нашей встречи возникнут вопросы – приходите, пишите или звоните, бесплатно приму вас и проконсультирую.

Каждая операция длится от 15 до 60 минут. Как именно они проходят смотрите на странице каждой методики.

Реабилитационный период после лечения трофической язвы

После процедур важно носить компрессионный трикотаж до 1–2 месяцев – подберу степень компрессии и порекомендую марку белья. В остальном серьезных ограничений нет: можно выйти на работу спустя 1–2 дня, продолжить занятия спортом через 3–4 недели.

ГАЛЕРЕЯ ПРОЦЕДУР И РЕЗУЛЬТАТОВ (ДО И ПОСЛЕ)

Начните лечение трофической язвы – не допускайте ухудшения состояния

Бесплатно проконсультирую по e-mail, Viber или WhatsApp

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector