Коксартроз история болезни

Коксартроз история болезни

Артроз тазобедренного сустава

Общая характеристика и клинические проявления гонартроза II степени, порядок постановки диагноза на основании результатов рентгенографии и необходимых анализов. Принципы и этапы формирования схемы лечения, составление прогноза на выздоровление и жизнь.

Рубрика Медицина
Вид история болезни
Язык русский
Дата добавления 25.02.2014
Размер файла 20,5 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

На момент курации больной предъявляет жалобы на боли в правом тазобедренном и коленном суставе, возникающие в начале движения, постепенно стихающие по мере продолжения физической нагрузки. На утреннюю скованность в правом коленном и тазобедренном суставе. Боли тянущего характера периодически возникают в покое.

Считает себя больным 15 лет, когда впервые начал замечать незначительную скованность в левом тазобедренном суставе. Затем присоединилась боль при движении и утренняя скованность. В 2010 году была проведена операция «тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава». В 2011 году начали возникать боли в правом тазобедренном и коленном суставе, скованность движений.

Родился и вырос в городе Львов, росс и развивался в соответствии с возрастом, учился хорошо.

Работать начал в 17 лет.

Семейный и аллергологический анамнез не отягощен.

Выкуривает пачку сигарет в день, пьет алкоголь по праздникам.

Болеет ХОБЛ и АГ.

Обще состояние удовлетворительное, сознание ясное, внешний вид соответствует возрасту, положение тела активное, выражение лица обычное. Телосложение нормостеническое, рост 165 см., вес 67 кг. Кожные покровы обычной окраски, в проекции левого локтевого сустава отек, влажность обычная, тургор сохранен, изъязвлений, сыпи, пигментации и депигментации нет. Видимые слизистые обычной окраски. Подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно, подкожной эмфиземы нет. Лимфатические узлы не пальпируются. Степень развития мышц удовлетворительная, тонус и сила мышц сохранены, болезненность при пальпации в левом локтевом суставе. Кости без деформаций, при пальпации и поколачивании безболезненные, симптом «барабанных палочек» отрицательный. Левый локтевой сустав увеличен в объеме, отечен, болезненый при пальпации, местная температура кожи над ним в незначительно повышена. Активные движения в суставах не в полном объеме, болезненные, хруста нет. Форма головы обычная, череп без деформаций. Экзо- и энофтальма нет. Крылья носа в акте дыхания не участвуют. На губах герпетических высыпаний нет. Температура тела 36.7С.

5. Дыхательная система

Осмотр: дыхание через нос свободное. Форма грудной клетки – нормостеническая, искривления позвоночника нет, тип дыхания – смешанный, вспомогательная мускулатура в дыхании не участвует, дыхание глубокое, ритмичное, ЧДД=18 в мин.

Пальпация: грудная клетка при пальпации безболезненная, с хорошей резистентностью и эластичностью. Голосовое дрожание на симметричных участках проводится одинаково.

Перкуссия: при сравнительной перкуссии грудной клетки над симметричными участками выслушивается ясный легочный звук. При топографической перкуссии патологии не выявлено.

Аускультация: в легких дыхание везикулярное, хрипов, крепитации, шума трения плевры нет.

Осмотр: Видимых выпячиваний в области сердца и патологических пульсаций нет.

Пальпация: верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье слева на 1,5 см кнутри от левой среднеключичной линии, обычной силы, не разлитой.

Аускультация: тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС=72 в мин. Шумов нет.

При исследовании крупных сосудов патологических изменений не выявлено.

Артериальный пульс на лучевых артериях двух рук симметричный, ритмичный, хорошего наполнения, напряжения и силы частотой 72 /мин. Артериальное давление – 130/80 мм. рт. ст.

7. Пищеварительная система

Язык влажный, не обложен обычной окраски. Живот правильной конфигурации, симметричный, участвует в акте дыхания, мягкий, безболезненый. Свободной жидкости брюшной полости нет. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. При глубокой пальпации кишечника патологии не выявлено. Печень и селезенка не пальпируется.

8. Мочевыделительная система

При осмотре поясничной области гиперемии, припухлости нет. Симптом поколачивания отрицательный с двух сторон. Почки не пальпируются.

Внешний осмотр наружных половых органов не проводился.

Положение тела активное. Правый коленный и тазобедренный сустав отечен, увеличены в объеме, незначительная деформация тазобедренного и коленного сустава. Кожные покровы обычной окраски. Пальпация суставов незначительно болезненна во всех отделах. Патологической подвижности нет. Движения в суставе резко ограничены из-за контрактуры. Вегето-сосудистых расстройств нет.

В области левого тазобедренного сустава старый рубец.

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава (диспластический коксартроз) – поражение хрящевой, суставной ткани тазобедренного сустава, повреждение костной ткани бедра. Заболевание поддаётся лечению, если замечено на ранней стадии. Коксартроз, который не лечить, прогрессирует. Заболевание само пройти не может, ткани продолжают разрушаться, развитие артроза неизбежно. Своевременное комплексное лечение может побороть болезнь.

Коксартроз тазобедренного сустава имеет по МКБ – 10 код М16. Заболевание бывает первичным, приобретённым, чаще двустороннее, когда поражены тазобедренные суставы обеих ног.

Диспластический коксартроз чаще поражает женщин. Связано со строением костной ткани, женщины часто подвержены гормональным сбоям, к ним приводят беременность, менопауза. Гормональные сбои ведут к нарушению в работе внутренних органов, что вызывает заболевание суставов.

Заметив симптомы артроза, не затягивайте с диагностикой, начинайте лечение. Чтобы избавиться от болезни, необходим комплексный подход. Врачи назначают лекарственные препараты, физиотерапию, массаж, прописана специальная диета при коксартрозе, лечебная гимнастика.

Причины поражения тазобедренного сустава

Причины появления болезни разные. Факторы, вызывающие диспластический коксартроз:

  • Беременность. Коксартроз тазобедренного сустава появляется из-за набора веса, нагрузка на тазобедренные суставы увеличивается. Когда наступает беременность, меняется гормональный фон, истончается костная ткань. Если будущая мама не принимает специальные препараты, укрепляющие кости, риск возникновения коксартроза тазобедренного, гонартроза коленного суставов, увеличится. Если до наступления беременности, женщина имела боли в суставе, врач примет меры, чтобы предупредить развитие заболевания.
  • Повышенная физическая активность. Причиной заболевания бывают тяжёлые нагрузки на ноги. Часто бывает у профессиональных спортсменов, танцовщиков, когда человек после долгих лет тренировок перестаёт заниматься спортом. В этом случае возникновения коксартроза не избежать, мышцы, теряя тонус, перестают поддерживать сустав.

Симптомы коксартроза

Признаки коксартроза расскажут о степени коксартроза. Их три, симптомы отличаются интенсивностью, выраженностью, схожи с симптомами стадий гонартроза коленного сустава.

Симптомы первой степени:

  • Незначительные боли в области бедра после физической активности, длительной ходьбы. В состоянии покоя боли стихают.
  • Иногда при движении появляется хруст в бедре.

Симптомы второй степени коксартроза:

  • Боли в бедре усиливаются во время движений, ходьбы, подъёма по лестнице, отдаётся в паховую область.
  • Боли появляются в состоянии покоя.
  • Боли при ходьбе провоцируют изменение походки, хромоту.
  • Затрудняется подвижность ноги. Сложно без боли отвести ногу в сторону, поднять.

Симптомы третьей степени артроза тазобедренного сустава:

  • Боли в суставе становятся продолжительными, изнуряющими, не проходят даже ночью.
  • Появляется выраженная хромота.
  • Одна нога подвергается деформации, становится короче.
  • Если коксартроз двусторонний, пациент не в состоянии самостоятельно ходить.

Симптомы должны привести вас к врачу до того, как заболевание достигнет третьей стадии. Она влечёт инвалидность, хирургическое вмешательство. Чтобы определить стадию болезни, необходима диагностика, по результатам которой будет поставлен диагноз, будет начато эффективное лечение.

Диагностика коксартроза

Если имеете симптомы коксартроза, ваша история болезни пополнится записями о заболевании суставов. Диагноз диспластический коксартроз будет исключён, поставлен после того, как будет пройдена диагностика состояния суставов.

  • Рентгенография. Рентген – эффективный, проверенный метод диагностики суставов. Покажет, насколько деформированы суставы, какой между ними просвет.
  • Ультразвуковое исследование. Покажет, есть ли смещение головки бедренной кости.
  • Общий анализ крови. Покажет количество СОЭ, глобулинов.
  • Магнитно-резонансная терапия. В сложных случаях, когда необходима более чёткая, подробная картина, требуется МРТ.

Коксартроз тазобедренного сустава – заболевание, требующее незамедлительного лечения, которое назначит врач. Если история болезни имеет записи о проблеме с суставами, потребуется эффективное, комплексное лечение.

Лечение коксартроза

Лечение коксартроза тазобедренного сустава схоже с лечением гонартроза коленного сустава. Включает медикаментозное лечение:

  • Обезболивающие, противовоспалительные препараты. Необходимы для лечения, чтобы снять сильные боли, уменьшить очаг воспаления, отёк около больного сустава. Беременность является противопоказанием к обезболивающим препаратам, они сильные, могут навредить плоду. Врач найдёт альтернативные препараты для снятия боли.
  • Хондропротекторные препараты. Хондропротекторы при коксартрозе являются незаменимым этапом терапии. Препараты занимаются восстановлением костной, хрящевой тканей. Они как строительный материал заново отстраивают разрушенный сустав. Хондропротекторы при коксартрозе назначают в виде таблеток для приёма внутрь, мазей, гелей, как раствор для внутрисуставной инъекции. Препараты назначают при всех видах артроза: тазобедренного, коленного, артроза стопы. Хондропротекторы помогут справиться с артрозом.
  • Миорелаксанты. Препараты для снятия мышечных спазмов. От обезболивающих средство отличается более сильным эффектом, рекомендуется по предписанию врача.

Помимо медикаментов врач посоветует правильное питание при коксартрозе. Диета при коксартрозе должна быть направлена на продукты, содержащие:

Диета при коксартрозе исключает:

  • Алкоголь.
  • Жирную пищу.
  • Острые специи.
  • Соль.
  • Сладкую пищу.
  • Выпечку.

Если история болезни имеет запись: диспластический коксартроз, правильное питание при коксартрозе поможет быстрее поправиться.

В первой, второй стадии полезно ходить на прогревание сустава, массаж. Лечебные препараты в комплексе с физиотерапией дают хороший результат. Диспластический коксартроз можно вылечить, если придерживаться предписаний врача.

Профилактика коксартроза

История болезни не пополнится новым диагнозом, если будете принимать профилактические меры. Лечение всегда сложнее, чем профилактика. Чтобы сохранить здоровье суставов, не допустить перехода артроза в более тяжёлые стадии, необходимо:

  • Следить за своим весом. Люди с лишним весом находятся в группе риска по заболеваниям суставов из-за повышенной нагрузки. Когда уходит вес, нагрузка на ноги снижается, обменные процессы налаживаются.
  • Лечить травмы. Если получили даже незначительные травмы ног, лучше посетить врача, если необходимо, пройти лечение. Впоследствии, это избавит от посттравматического коксартроза, гонартроза.
  • Заниматься гимнастикой. Тяжёлые изнурительные тренировки не идут на пользу суставам, а лёгкая гимнастика, несколько раз в неделю, укрепит мышцы ног, растянет сухожилия, улучшит кровообращение.
  • Ходить в баню. Посещение парной улучшает обменные процессы в организме, не даёт застаиваться крови, лимфе, что полезно для суставов. Укрепляет общий тонус организма, иммунитет.

Несложные правила помогут избежать проблем суставами, со здоровьем в целом. Всё в организме взаимосвязано, не подвергайте себя стрессам, депрессиям, изнуряющей работе. Будьте внимательны к себе, организм ответит вам тем же.

История болезни коксартроз тазобедренного сустава

Что такое коксартроз

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коксартроз — хроническое заболевание, которое сопровождается разрушением тазобедренного сустава. Причин такого явления множество, но основным фактором можно назвать хроническое травмирование сустава, а также нарушение питания внутри костных структур.

При развитии болезни суставы деформируются и становятся более тонкими. Коксартрозу подвержены люди любых возрастов.

Чаще данным недугом страдают мужчины из-за больших физических нагрузок. При коксартрозе возникает сильная боль, а также появляются негативные изменения в тканях.
Выясним симптомы и лечение при разных стадиях болезни.

Коксартроз 1 степени

Рентген при коксартрозе 1 степени выявляет небольшие сужения щелей суставов и очаги склероза.

Болезнь характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  1. Постоянная боль при движении.
  2. Хруст в суставах.
  3. Скованность в суставе.
  4. Длина ног не отличается.

Коксартроз 2 степени

При болезни 2 степени рентген отображает неравномерное сужение щелей.

Также наблюдаются следующие признаки:

  1. Хруст и боль при любых движениях.
  2. Скованность и ограничения движений.
  3. Длина ног одинаковая.

Коксартроз 3 степени

При 3-ей степени обнаруживается сильное сужение щели, а также расширение головки бедра. При этом могут проявиться головные боли и атрофирование мышц.
При этом наблюдается такая симптоматика:

  1. Ограниченность в движении суставов.
  2. Болезненность при нагрузках.
  3. Пациенту сложно стоять на одной ноге.
  4. Больная нога может быть более короткой.

Описание болезни

Коксартроз можно вылечить полностью, только прибегая к оперативному вмешательству. Другие методы лечения будут только снимать симптомы болезни. Чаще всего пациентам ставят специальный протез в тазобедренный сустав в момент операции. Заболевание никогда не выявлялось у детей до 2 лет, так как они не дают большую нагрузку на зону тазобедренного сустава.

Особенности заболевания

Коксартроз это патология хронического типа. При этом разрушается хрящевая ткань, что вызывает проблемы с другими органами.

Болезнь развивается в результате нарушения выработки жидкости внутри суставов. Это способствует разрушению хрящевой ткани, а хрящи не выполняют функции амортизатора и с мазки.
Со временем суставная щель становится меньше и может полностью закрыться. Патогенные процессы приводят к поражению мышц, сосудов и связок.

Патогенез заболевания

Прежде чем выяснить, каковы причины (этиология) и какова последовательность негативных изменений (патогенез) при артрозе тазобедренного сустава, следует вкратце остановиться на некоторых особенностях анатомии и физиологии данного сочленения.

Тазобедренный сустав образован двумя костями – седалищной (ее вертлужной впадиной) и бедренной (ее головкой).

Конфигурация тазобедренного сустава приближается к шаровидной. Головка бедренной кости подобно бильярдному шару находится в лузе вертлужной впадины.

Для облегчения трения суставные поверхности покрыты хрящом. Продолжением хрящевой поверхности вертлужной впадины является хрящевая губа, призванная увеличить площадь соприкосновения вертлужной впадины и головки бедренной кости.

Все эти структуры окружены суставной капсулой, дополнительно укреплены связками, бедренными и ягодичными мышцами.

Тазобедренный сустав является самым крупным. Здесь осуществляются движения бедра во всех трех плоскостях. Непременными условиям для обеспечения всех этих движений являются:

  • Нормальный тонус близлежащих мышц;
  • Целостность суставных структур;
  • Полноценное их кровоснабжение;
  • Эластичность суставного хряща;
  • Оптимальный объем и состав внутрисуставной жидкости.

В отсутствие этих условий в суставном хряще формируются дистрофические изменения, носящие необратимый характер. На начальной стадии ухудшается питание суставного хряща, что приводит к его истончению.

В силу дальнейших трофических нарушений негативным изменениям подвергается субхондральная (расположенная под хрящом) кость. Внутри головки бедренной кости формируются патологические полости (кисты), а на ее поверхности – костные разрастания (остеофиты).

В результате конгруэнтность (анатомическое соответствие) суставных поверхностей утрачивается, что не может не привести к двигательным нарушениям.

Причины артроза тазобедренного сустава многообразны, и среди них:

В клинической картине артроза тазобедренного сустава принято выделять 3 степени:

1 степень. Она длится обычно несколько месяцев. Диагностировать коксартроз на этой стадии обычно достаточно сложно. Боль незначительная, проявляется только во время физических нагрузок, после отдыха проходит. Ограничения в движении не превышают 10° по сравнению с нормой.

2 степень. На этой стадии боль становится гораздо интенсивнее. Она захватывает соседние c суставом области, вызывает беспокойство. Пациенту становится сложно не только длительно передвигаться, но и вставать со стула или кровати. Приходится при ходьбе использовать трость.

3 степень. На последней стадии боль уже приобретает непроходящий характер. Она беспокоит пациента даже в состоянии покоя. Больные утрачивают способность стоять без опоры. Для передвижения им приходится пользоваться костылями.

Причины поражения тазобедренного сустава

Причины появления болезни разные. Факторы, вызывающие диспластический коксартроз:

  • Беременность. Коксартроз тазобедренного сустава появляется из-за набора веса, нагрузка на тазобедренные суставы увеличивается. Когда наступает беременность, меняется гормональный фон, истончается костная ткань. Если будущая мама не принимает специальные препараты, укрепляющие кости, риск возникновения коксартроза тазобедренного, гонартроза коленного суставов, увеличится. Если до наступления беременности, женщина имела боли в суставе, врач примет меры, чтобы предупредить развитие заболевания.
  • Повышенная физическая активность. Причиной заболевания бывают тяжёлые нагрузки на ноги. Часто бывает у профессиональных спортсменов, танцовщиков, когда человек после долгих лет тренировок перестаёт заниматься спортом. В этом случае возникновения коксартроза не избежать, мышцы, теряя тонус, перестают поддерживать сустав.
  • Малоподвижный образ жизни. Причины кроются в слабом мышечном корсете, нарушении кровообращения, из-за недостаточной активности, проблемы с лишним весом. У человека, ведущего малоактивный образ жизни, имеются записи об ожирении, нарушении обмена веществ: сахарный диабет, подагра. Развитие коксартроза имеет стремительный характер, если не поменять образ жизни, не начать лечение, не перейти на специальное питание при коксартрозе.
  • Травмы (посттравматический коксартроз). Если есть факт травмы сустава, вывих, перелом бедренной кости, это часто говорит про развитие коксартроза, гонартроза коленного сустава.

Коксартроз – пример и советы из личного опыта

Слово «коксартроз» впервые услышала два года назад. Нет, о том, что у меня больные ноги знала всегда – родилась с двусторонним вывихом (дисплазией) тазобедренных суставов. Из детства хорошо помню операции, гипс, бесконечные больницы, санатории и костыли. Помимо хороших врачей и профессоров мои родители (на всякий случай) приглашали бабку – знахарку и заставляли меня прикладываться бёдрами к телевизору, когда там выступал Кашпировский. Первая делала надо мной пассы и читала заговоры, брала за это дефицитными в советское время продуктами, но помочь не смогла. Второй же «целитель» вскоре всенародно был объявлен шарлатаном, с чем мои родители согласились, ибо мне тоже не помог.

Впрочем (кому обязана, не знаю – профессорам, бабке или Кашпировскому) вскоре для меня наступили 20 лет затишья. Ноги не болели, не хромала и носила каблуки. Только к утру, в баре, после нескольких часов танцев на шпильках вспоминала – да, у меня больные ноги. Или к концу многочасовой экскурсии по Эрмитажу чувствовала – ноги, действительно, больные. И, естественно, без метеорологов предсказывала по ощущениям в ногах дождь, снегопад и ураган. Но это было привычно, объяснимо (отголоски детства!) и не очень обременительно. Ну, выпью анальгетик, ну, разотру ноги «Финалгоном» – трудно что – ли. И так до следующего танцпола или урагана.

А два года назад (я даже помню этот день!) пришла постоянная БОЛЬ. Изнуряющая и нудная. Сначала хорохорилась, работала, пила таблетки. Потом не выдержала и пошла к врачу. А там, пожалуйте! – двусторонний коксартроз 3 – 4 степени. Как это – прямо вот сразу и 4 степени? Оказывается, не сразу. Коксартроз тем и коварен, что может на всём течении болезни не проявляться. А тяжесть и усталость в ногах или хруст в суставах для российской женщины не в диковинку. С нашими – то сумками и стояниями в очередях. Бегать по врачам мы не привыкли, вот и получаем коксартроз последней стадии, когда он сам о себе знать даёт, да так, что от боли слёзы текут непроизвольно. Не объяснили мне тогда, в детстве ни профессора, ни знахарка, ни Кашпировский с экрана, что надо у ортопеда наблюдаться, не перегружать суставы ног и не бегать на шпильках. Коксартроза мне, впрочем, избежать бы не удалось, но не так быстро бы он прогрессировал.

Итак, диагноз узнала, читаю информацию в Интернете: Коксартроз – это патология тазобедренного сустава. Коксартроз на запущенных степенях развития (III и более) является серьезной патологией опорно-двигательного аппарата. Третья стадия коксартроза отличается интенсивными болями постоянного характера. Консервативные методы лечения на этой стадии совершенно не эффективны и не приносят значительного облегчения пациенту. Прогноза для функциональной деятельности пациента с третьей стадией коксартроза неблагоприятен. Чаще всего наступает инвалидность, и пациент вынужден передвигаться на костылях. Современная медицина также предлагает для реабилитации и оперативное вмешательство, в ходе которого происходит замещение пораженных тканей сустава. При III стадии К. приостановить дистрофический процесс невозможно, поэтому наиболее перспективным является эндопротезирование тазобедренного сустава, которое проводится при наличии двустороннего процесса.

И врач сказал, что операция необходима. Сначала не соглашалась. Тогда ещё я работала и семья имела кое-какие сбережения, поэтому стала лечиться консервативно. Долго и дорого, включая лекарства, радоновые растирания и поездки на курорт. Впрочем, без положительного эффекта. Вскоре боли так измучили, что я сама начала мечтать об операции. Причём согласна была (хотя не предлагали) на полную ампутацию ног, чтоб только болеть перестали.

А дальше началось испытание на предел человеческих возможностей. Я по психотипу женщина – дочь. Ведомая, слабая, «непробивная» поэтесса и романтик. Но за две недели с момента обращения в травмпункт с Божьей помощью оформила инвалидность 2 группы 3 степени, за три месяца добилась от Департамента здравоохранения выделения бесплатного эндопротеза, нашла замечательного (лучшего) профессора – ортопеда, который от эндопротезирования меня отговорил (учитывая особенности моего случая). Протез мой «закрепили» за мной до момента острой в нём необходимости. Сделали операцию по сохранению (временно, на несколько лет) сустава. Три месяца полной неподвижности, потом полгода на костылях, потом – трость. Потом ещё операция. За год три раза лежала в реабилитационном центре, о котором тоже узнала сама и сама же туда пробивалась. За полтора года сменила 6 больниц и один санаторий, правда, сурдологический, бесплатно от Собеса, но ведь не подарок дорог, а внимание – спасибо чиновникам от Соцщзащиты! Встала на ноги. И, оказывается, борьба с болью и операции – это была не борьба, а отдых. Борьба началась, когда я уже после операции пришла на МСЭ. Там мне на голубом глазу дали 3 группу. Отойдя от шока, подала аппеляцию в главное Бюро МСЭ. Там мне весело, но категорично отказали. И заодно предложили пройти у них же курс платных процедур, крайне необходимых для моей реабилитации. Это притом, что я не работала, а пенсию мне они же урезали вдвое. Выдали ИПР для Центра занятости – на переквалификацию и трудоустройство. В центре занятости меня приняли с распростёртыми объятьями, зарегистрировали и предложили выучиться на повара или парикмахера при формулировке в ИПР: «Трудоустройство по профессии, не связанной с пребыванием на ногах». Работу мне они не нашли, от переквалификации тоже увильнули, а мэровские выплаты (москвичи поймут) полностью сняли без предупреждения за постановку на учёт в центр занятости. С учёта снялась. Мэровские вернули. Скоро снова переосвидетельствование на МСЭ. С чем идти? Сердитая бабушка – врач на комиссии в течение 5 минут полистает выписки, посмотрит снимки, обидится на прошлое оспаривание её решения в Главном Бюро. Ноги болят (меньше, конечно, чем до операции), быстро устают и работать вне дома я не могу.

В общем, вывод и советы, читающим эту статью и имеющим проблемы с суставами:

1) Жаловаться в Главное Бюро МСЭ бесполезно

2) Проходите обследование ортопеда (травматолога) при малейшем дискомфорте в ногах

3)Не увлекайтесь НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами), даже если врач рекомендует – испортите желудочно – кишечный тракт

4)Не тратьте время и деньги на консервативное лечение, если коксартроз достиг 3 – 4 степени и не откладывайте операцию эндопротезирования, если врач советует

5)Не кидайтесь сразу покупать эндопротез за свои средства (это дорого), достаточно обращения в Департамент Здравоохранения Москвы (правда, очередь может быть до года)- это касается москвичей, но и в регионах, я полагаю, есть своя система таких бесплатных операций

6)После операции обязательно 2 раза в год проходите реабилитацию в специальных центрах (больницах), добивайтесь у своего врача направления на реабилитацию

7)Имея 3 группу инвалидности (это к москвичам) не поддавайтесь на уловки ИПР от врачей из МСЭ и не вставайте на учёт в Центр занятости – работы не найдут, а мэровские снимут

8)Имея на руках ребёнка с врождённой дисплазией тазобедренных суставов, даже тогда, когда врачи скажут, что ребёнок уже здоров, обязательно показывайте его ортопедам

9)Не отчаивайтесь и примите это, как испытание от Всевышнего

И да поможет вам Господь!

P.S. Хотелось бы объяснить постфактум, зачем я написала эту статью,чтобы не сложилось ложного впечатления, что я крупный специалист в области эндопротезирования. Это совсем не так, эндопротез мне пока не ставили, временно отложили, сделали операцию по сохранению сустава.

Статья написана мной для того, чтобы хоть немножко помочь в получении информации тем, кому она нужна. Многие москвичи не знают,что в Москве действует программа бесплатного эндопротезирования и протезы ставят (судя по паспорту изделия) хорошие, швейцарские или немецкие.

Не всегда в Интернете можно найти интересующую информацию. Например, о том, что в Центре занятости при постановке на учёт инвалида 3 группы назначают доплату в размере 781руб. (цена на момент ноября 2008), а мэровские выплаты снимают полностью. Разницу в сумме москвичи поймут. Работники центра ОБЯЗАНЫ предупреждать,но никто не застрахован от того, что молоденькая девушка – специалист Центра, глядя в зеркальце и крася губки, просто забудет об этом. А вы останетесь с жалкими копейками. И получите потерянное обратно через несколько месяцев, пока Собес всё обратно пересчитает.

О том, где проходить медицинскую реабилитацию не все врачи говорят и людям приходится пользоваться сарафанным радио.

Я помню те проблемы которые возникали у меня от недостатка информации и мне хотелось хоть немножко поделиться опытом. Не Бог весть что, но с миру по нитке – если каждый не пожадничает поделиться опытом, меньше будет разочарований и пустых метаний.

А нас таких,с коксартрозом, очень много – сегодня я услышала информацию о том,что коксартроз занимает второе место среди заболеваний опорно – двигательной системы, приводящих к инвалидности.

Читать еще:  Ушиб или трещина
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector