2 х сторонний гонартроз 2 степени

Гонартроз 2 степени: как не стать инвалидом

Артроз 2 степени коленного сустава встречается у взрослых людей, молодого и преклонного возраста. Конечным этапом развития этого заболевания является деформация и полная потеря подвижности колена. Больные фактически становятся инвалидами, поскольку их нога или ноги не могут сгибаться.

Причины

Запустить необратимые дистрофические изменения и спровоцировать гонартроз коленного сустава 2 степени могут:

  • микротравматизация суставного хряща;
  • переломы костей, формирующих коленный сустав;
  • ревматоидный артрит, инфекционное воспаление сустава;
  • болезнь Педжета (патология, сопровождающаяся дистрофическими изменениями в костях).

У стариков гонартроз коленного сустава 2 стадии возникает в результате физиологической «перестройки» организма, которая отражается на состоянии костной и хрящевой ткани. Ускорить этот процесс может лишний вес (суставам ног приходится его выдерживать), заболевания обмена веществ, варикозная болезнь. Свою роль играет и профессиональная деятельность, связанная с высоким риском травматизации колен и постоянными нагрузками на эту зону.

Гонартроза 2 степени бывает 2 видов:

  • Первичный– идиопатический, то есть возникающий без явной причины. Этот вариант заболевания характерен для пожилых людей.
  • Вторичный – развивающийся на фоне каких-то патологий или после перенесенной болезни коленного сустава (после травмы или как осложнение хронического артрита).

Кроме того, основываясь на локализации, выделяют правосторонний и левосторонний гонартроз 2 степени. У стариков чаще всего поражаются сразу два колена – если обменные нарушения происходят, то в той или иной мере страдает весь костный аппарат. Вторичный же вариант патологии бывает преимущественно односторонним – в процесс вовлекается либо правое, либо левое межкостное соединение, поскольку редко травмируются одновременно оба колена.

Симптомы

Для гонартроза колена 2 степени характерно значительное разрушение хрящевой прослойки на головках костей, образование патологических костных разрастаний как на суставных поверхностях, так и по краям суставной капсулы. Эти изменения объясняют яркую клиническую картину заболевания. Характеризуется артроз коленного сустава 2 степени обычно следующими симптомами:

  • длительной и интенсивной болью, усиливающейся во время движений;
  • периодическим хрустом в суставе;
  • ограниченной подвижностью (но еще не полной невозможностью движений);
  • заметной деформацией сустава, отечностью.

Признаки гонартроза 2 степени могут усугубляться, если больной не щадит колено и дальше продолжает физически работать или интенсивно тренироваться. Симптомы патологии особенно обостряются в вечернее время после рабочего дня. Отдых дает временное облегчение – отечность и боль уходят.

Какой врач лечит гонартроз 2 степени?

При проявлении симптомов гонартроза необходимо обращаться к травматологу-ортопеду. Кроме того, в поликлинике пациентов с подобной проблемой может проконсультировать ревматолог и хирург. Если же и этих специалистов нет, можно посетить своего терапевта – он всегда подскажет, в каком медицинском учреждении можно получить специализированную врачебную помощь.

Также имеет значение, какая сопутствующая патология присутствует. Если деформация сустава возникла на фоне ревматоидного артрита, не обойтись без осмотра ревматолога. Людям, страдающим ожирением, приостановить артроз коленного сустава на 2 стадии способно только похудение. В этом поможет эндокринолог, диетолог, инструктор по ЛФК – самостоятельно тренироваться в спортзале при таких проблемах с коленом не рекомендуется.

Диагностика

Диагноз «гонартроз 2 степени» врач может поставить на основании следующих данных:

  • жалоб пациента;
  • результатов наружного осмотра;
  • заключения по рентгенологическим и МРТ снимкам больного колена.

Симптомы артроза 2 степени коленного сустава достаточно выражены, поэтому для врача определить, отчего страдает пациент, труда не составит. Но чтобы более детально оценить состояние межкостного соединения и на основании этого подобрать оптимальный вариант лечения, требуется дополнительная диагностика. Кроме того, врач не может не исключать и другие заболевания, например, ревматоидный артрит. Чтобы откинуть этот патологический процесс, необходим специфический анализ крови.

Лечение

Лечение артроза коленного сустава 2 степени подразумевает комплексный подход. Применяется комбинация различных методов воздействия на больное колено – лекарственных, хирургических, физических и пр. Для таких больных также важная правильная реабилитация.

Консервативные методы

При гонартрозе коленного сустава 2 степени лечение обычно включает:

  • ограничение нагрузки на колено, не исключающее занятия с инструктором по ЛФК;
  • массаж мышц нижней конечности;
  • лекарственное обезболивание (системное и местное) диклофенаком натрия, ибупрофеном, индометацином;
  • назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию и венозный отток (Фосфаден, Оротат калия, Детралекс);
  • длительные курсы хондропротекторов – лекарств, улучшающих состояние хрящевой ткани (Румалон, Артепарон, Артрон, Мукартин и пр.);
  • физиопроцедуры (магнитотерапию, аппликации озокерита, электрофорез с препаратами, уменьшающими воспаление и болезненность).

Достаточно эффективным считается лечение правостороннего и левостороннего гонартроза 2 степени в грязевых ваннах, в бассейне (подразумеваются занятия плаванием, гидромассаж). Вода – идеальное место для расслабления и преодоления страха боли. Важно, чтобы больной не считал себя инвалидом и не боялся двигать коленом, полное обездвиживание сустава значительно ускоряет прогрессирование патологических изменений. Хрящевая ткань наполняется кровью и питательными веществами только когда сжимается и разжимается во время движений.

Хирургические методы

Если гонартроз 2 степени коленного сустава слишком запущен, больному показано оперативное вмешательство. Существует два варианта таких операций: артроскопия, которая временно возвращает подвижность, и эндопротезирование. Артросокпия считается малоинвазивной операцией – она осуществляется с помощью специального оптического оборудования, которое вводят в суставную полость через небольшие разрезы.

Эндопротезирование – более сложная и дорогостоящая операция. Поэтому ее применяют только тогда, когда лечить и восстанавливать уже нечего. В ходе такого вмешательства в колено больного имплантируют одну или несколько искусственных суставных поверхностей.

Читать еще:  Операция по устранению плоскостопия

Народная медицина

При второй степени артроза коленного сустава лечение народными методами и отказ от традиционной медицины может иметь плохие последствия. Патология будет прогрессировать, несмотря на все примочки, мази и растирки. Средства народных целителей могут использоваться лишь как дополнительная мера для уменьшения болевых ощущений. Например, подобными свойствами обладают:

  • компресс с настойкой окопника;
  • мазь на основе меда и соли;
  • примочка из сока алоэ и водки.

Профилактика

Людям, имеющим все шансы заработать гонартроз, не стоит ждать, пока появятся первые симптомы заболевания. Начинать заниматься профилактикой необходимо своевременно. Заключается она в следующем:

  • в нормализации массы тела;
  • в правильном питании (в пище должно быть достаточно белков, витаминов, кальция, мукополисахаридов, которые являются структурными элементами хрящевой ткани);
  • в проявлении заботы о своем здоровье (если произошла травма, необходимо обязательно идти к травматологу);
  • в физической активности.

Гонартроз – серьезное заболевание, однако это еще не приговор. Если вовремя поменять свой образ жизни и начать лечение, колено какое-то время будет нормально функционировать. При серьезных разрушениях и деформации межкостного соединения помочь больному вернуть подвижность ноги может только операция.

Автор: Ольга Зубкова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про лечение гонартроза 2-3 степени

2-х сторонний гонартроз

Хроническая патология коленных суставов, которая приводит к разрушению хрящей, называется двусторонний гонартроз. Развивается патология у людей после 40 лет, но иногда и раньше, вследствие частых физических нагрузок. Проявляется гонартроз скованностью в суставах по утрам, болезненными ощущениями и частой усталостью ног. При длительном протекании заболевания и отсутствии лечения, человек перестает нормально ходить и развивается инвалидность. Для предупреждения такого осложнения необходимо пойти к врачу, обследоваться и применить терапевтические мероприятия.

Гонартроз: особенности болезни и методы лечения

Что вызывает заболевание?

Чаще всего гонартроз двустороннем возникает у людей зрелого и старшего возраста вследствие износа сустава. Немалую роль в развитии патологии играют такие факторы:

  • частое травмирование;
  • физическое перенапряжение;
  • большая масса тела;
  • малоподвижный способ жизни;
  • нахождение на ногах длительное время;
  • заболевания суставов;
  • генетический фактор;
  • неврологические патологии;
  • нарушение обмена веществ.

Вернуться к оглавлению

Симптомы двустороннего гонартроза в зависимости от степени

Двухсторонний гонартроз 1 степени проявляется следующей симптоматикой:

  • появление быстрой утомляемости в конечностях;
  • ощущение небольшого дискомфорта и отека;
  • крепитация (хруст) при движении.
  • Отмечается развитие болезненности, более выраженной после длительного пребывания на ногах и движения.
  • Появляется сильный хруст, а также проблемы с подвижностью в суставах.
  • Двухсторониий гонартроз 2 стадии провоцирует атрофию бедренной мышцы.

При заболевании 3-й степени появляется усиление болевых ощущений, которые тревожат в состоянии полного покоя. В районе колена отмечается отек и местная гипертермия. Вследствие разрушения хряща на этой стадии, развивается деформирующий гонартроз. Это приводит к возникновению симптома блокады суставов, которые проявляются острыми болевыми ощущениями, заклиниванием. При этом пациент не может самостоятельно передвигаться.

Тонкости диагностики

Если у человека развился двухсторонний гонартроз 2 степени или начальной стадии, необходимо немедленно обратиться в больницу и начать лечить болезнь. Доктор опросит больного об особенностях развития гонартроза и проведет первичный осмотр. Затем направит на специальные методы обследования. В диагностические мероприятия также обязательно входит проведение врачом сравнительных исследований с другими заболеваниями коленных суставов, среди которых первичный (идиопатический) гонартроз, артрит и др.

Для подтверждения диагноза назначают такие лабораторные и инструментальные методы, как:

  • общее исследование мочи и крови;
  • биохимическое изучение плазмы;
  • рентгенография, при которой нужно обязательно рассчитать углы сгибания;
  • УЗИ;
  • КТ и МРТ.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

Если у больного развился двусторонний артроз коленного сустава, ему необходимо пойти к специалисту, так как только он может выставить правильный диагноз и составить план эффективной терапии. При самостоятельном применении терапевтических мероприятий в домашних условия возможно развитие опасных последствий, в том числе инвалидности. В качестве лечения назначают медикаменты, диетическое питание, лечебную физкультуру.

Хирургическое вмешательство применяют только в запущенных случаях, суть которого лежит в замене поврежденного сустава. В виде вспомогательной терапии назначают народные средства.

Медикаментозные методы

Для лечения гонартроза двустороннего назначают лекарства, представленные в таблице:

Группы препаратов
Названия
Противовоспалительные средства «Диклоберл»
«Фенилбутазон»
Хондропротекторы «Артепарон»
«Хондролон»
Гормональные препараты «Флостерон»
«Дипроспан»
Витаминные средства Витамины группы B

Вернуться к оглавлению

Диета при гонартрозе

Такое двустороннее заболевание предусматривает соблюдение больным диетического питания:

При таком заболевании рыбу нужно готовить методом запекания.

  • отказ от острой, жирной и соленой пищи;
  • употребление свежих овощей и фруктов;
  • добавление в рацион бульонов и супов;
  • обогащение питания молочными и кисломолочными продуктами;
  • приготовление мяса и рыбы в запеченном и отварном виде;
  • употребление достаточного количества жидкости.

Вернуться к оглавлению

Народная терапия

При гонартрозе двустороннем применяют такие рецепты целителей:

  • Настой из лимона, чеснока и крапивы. Измельчить 100 г зубчиков чеснока, 3 небольших лимона и 250 г листьев крапивы. Все перемешать и залить 3 л горячей воды. Затем поставить настаиваться на протяжении 12 часов. Употреблять настой по 70 мл за один раз, начиная с 1 раза на день и постепенно увеличивая кратность приема до 3-х раз.
  • Настой из мокрицы. В 3-литровую банку помещают растение, наливают пол литра водки и воду комнатной температуры. Емкость накрывают и оставляют на 10 дней. Употреблять по 1 ст. л. за 15 минут до приема пищи.
  • Компресс из меда и яблочного уксуса. Смешивают ингредиенты в соотношении 1:3 (в ст. л.), наносят на пораженный участок, закрепляют пленкой и окутывают одеялом.
Читать еще:  Мозоль с кровью внутри что делать

Вернуться к оглавлению

Особенности ЛФК

При гонартрозе коленных суставов 2 степени и 3-й обязательно должен присутствовать комплекс лечебных физических упражнений. Это позволит улучшить кровоток и возобновить нормальную функциональность мышцы. Подбирать комплекс упражнений может только специалист, а выполнять их рекомендуется только под строгим наблюдением. После тщательного обучения пациент может делать зарядку в домашних условиях. Такие упражнения можно выполнять только при заболевании, находящемся в стадии ремиссии.

2-х сторонний гонартроз

Когда диагностируют двусторонний гонартроз, пациент рискует не только получить серьезное осложнение на опорно-двигательную систему, но и стать инвалидом при запоздалом или неправильно подобранном лечении болезни. Коварный недуг может годами не проявлять себя острыми симптомами, а затем заявить о себе сильными болями и патологией коленного сустава.

Этиология и патогенез двустороннего гонартроза

Двусторонний артроз коленного сустава, называемый в народе «отложением солей», это болезнь, приводящая к деформации хрящей, тканей и костей колена. Недуг развивается на молекулярном уровне. Дегенерация хряща приводит к тому, что нарушается амортизация коленных суставов при движении. Это происходит потому, что оголяются и начинают тереться друг о друга головки костей. Вследствие трения происходит разрушение костной ткани, начинают появляться наросты — остеофиты. По причинам возникновения выделяют следующие типы заболевания:

  • идиопатический гонартроз, выявленный случайно;
  • посттравматический, являющийся осложнением после травмы сустава;
  • первичный, возникающий из-за длительных вяло текущих воспалительных процессов, разрушающих сочленение.

Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы.

Наиболее частые причины, из-за которых развивается гонартроз коленного сустава, это нарушение обмена веществ, сбои в иммунной, эндокринной системе, ожирение. Болезнь может быть врожденной и передаваться по наследству. Приобретенный недуг возникает после травм колена — вывихов, переломов, ушибов с разрывом тканей. А также деформацию сустава влекут сопутствующие аномалии в строении и развитии опорно-двигательного аппарата.

Симптоматика в зависимости от степеней

В течение заболевания выделяют три этапа, которым присуща своя симптоматика. В зависимости от скорости разрушительных процессов, недуг может годами пребывать в одной стадии или за короткое время прогрессировать от первой до третьей. Рассчитать риски и назначить терапию может только врач на основе диагностики, которой предшествуют следующие проявления заболевания:

  • Двухсторонний гонартроз 1 стадии дает знать болями в области коленного сочленения, возникающими при ходьбе. Со временем может появляться хруст при сгибании-разгибании ноги и «прострелы» при резких движениях. Вылечить зарождающуюся болезнь легко.
  • Двухсторонний гонартроз 2 стадии характеризуется более сильными и продолжительными болями, щелчками и хрустом в колене. Сустав может опухать после физической нагрузки. При усугублении дегенеративных процессов развивается киста Бейкера, являющаяся формой коленной грыжи. При отсутствии лечения она вырастает свыше 10 мм и перерождается в остеофит, блокирующий свободное движение ноги.
  • Деформирующий гонартроз 3 стадии наступает, когда суставной хрящ полностью разрушен, колено деформировано даже внешне, а боль настолько сильная, что ее снять может только блокада. Пациент не может самостоятельно передвигаться без опоры на трость или ходунки. Лечение недуга возможно только хирургическим методом.

Полностью разрушенный коленный хрящ можно восстановить методом эндопротезирования.

Диагностические процедуры

Выявление заболевания требует квалифицированного подхода. Двусторонний гонартроз начальных стадий и в прогрессе определяется врачом-травматологом или остеопатом. Терапевтическую диагностику подкрепляет исследование методом МРТ или рентгенография. На хронической стадии без аппаратных методов не обойтись, поскольку только они показывают патологические деформации в виде остеофитов и определяют степень деформации костных головок.

Лечение болезни

На первичных стадиях лечить болезнь легко. Достаточно регулярного приема медикаментов, направленных на регенерацию хрящевой и костной ткани, а также местная терапия противовоспалительными мазями, грязелечение колена и радоновые ванны. Когда углы движения костных головок нарушаются, возникает острая боль, снятие которой производится блокадами в коленный сустав. Колют НПВС и противоболевые средства. Популярные средства — «Диклак», «Диклофенак». Двусторонний гонартроз 2 степени не всегда можно вылечить исключительно медикаментозным способом. Приписывают сопутствующие физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапию и лазеротерапию;
  • диадинамику;
  • ударно-волновые методики.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

При полной дегенерации хряща избежать инвалидности можно только выполнив операцию по восстановлению или замене коленного сустава. Современная медицина практикует несколько видов вмешательств, как открытых (через разрез), так и проводящихся при помощи артроскопа. Подобрать метод может врач, лечение выполняется под местным наркозом и дает хорошие шансы на выздоровление с возвратом полной двигательной функции колена. Существуют следующие виды операций:

  • Артродез. Вмешательство заключается в удалении разрушенного хряща и сращивании мышц. Иногда ставят эндопротез.
  • Артроскопия. Метод позволяет без разреза удалить поврежденные участки и вычистить сустав, чтобы впоследствии могли нарасти новые здоровые ткани.
  • Околосуставная остеотомия. Предполагает подпиливание костей и их закрепление под измененным углом для перераспределения нагрузки на колено. Операция сложная и выполняется редко.
Читать еще:  Бурсит пятки симптомы и лечение фото

Лечение в послеоперационный период предполагает медикаментозный курс противовоспалительных средств и препаратов, способствующих регенерации костно-хрящевой ткани. Разработка колена проводится в кабинете ЛФК под наблюдением врача. Пациенту рекомендуется до 6 месяцев ходить, опираясь на трость или поддерживать коленный сустав с помощью тутора.

Способы профилактики

Чтобы не заболеть гонартрозом врачи рекомендуют соблюдать правила безопасного занятия спортом, а также не пренебрегать отдыхом. Если есть генетические предрасположенности к «слабому колену» физические гипернагрузки лучше вообще исключить. Поддерживать суставы в хорошей форме поможет диета с употреблением блюд, содержащих желатин, куриный и свиной наваристый бульон из хрящей. Поддерживать минеральный баланс в суставе позволит курс витаминов и микроэлементов с упором на кальций, магний, калий и фосфор.

Физиотерапевтические методы профилактики, такие как грязелечение, парафинотерапия и минеральные ванны эффективны для ликвидации предпосылок к развитию болезни и лечения ее начальной стадии. В домашних условиях поддерживать суставы позволит комплекс упражнений на укрепление мышц ноги и бедра. Искусственную разгрузку для снятия излишнего напряжения в колене обеспечит ношение бандажного наколенника или популярный спортивный тейп.

Артроз коленного сустава 2 степени

Артроз коленного сустава 2 степени по своему характеру является хроническим заболеванием. Если такую болезнь не вылечить вовремя, она может развиться в третью стадию, которая повлечет за собой необратимые изменения опорно-двигательного аппарата.

Гонартроз характеризуется снижением упругости коленных суставов, неприятными ощущениями при движении и болями при незначительных изменениях погоды.

Многие люди постоянно откладывают визит к врачу, полагая, что болезнь возможно вылечить с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов, но это не так. Патология требует комплексного лечения, которое сможет назначить только специалист.

Симптомы гонартроза 2 степени

Артроз 2 степени — это следующая после начальной стадия развития заболевания, когда заметно снижается подвижность суставов, возникают сильные боли, пациента беспокоят припухлость в области коленной чашечки, неприятный хруст и потрескивание.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени должно быть комплексным, поскольку нельзя допустить перехода болезни в следующую стадию.

Чтобы эффективно диагностировать и лечить заболевания суставов, нужно знать их симптомы:

  • сильные боли в области колена
  • припухлости в области коленных чашечек — вокруг сустава скапливается синовиальная жидкость, создающая отёчность
  • первые признаки изменения походки
  • ограничение подвижности суставов
  • реакции организма на изменения погоды
  • возникновение хруста в суставах
  • неприятные ощущение при движении, ходьбе, сгибании колена
  • появление хромоты

Причины артроза коленного сустава

Первопричиной болезни считается механический фактор. В результате микротравматизации сустава происходит дегенерация тканей, возрастают нагрузки на отдельные участки, которые приводят к разрушению хряща.

Чаще всего заболевание наблюдается у пациентов старше 50 лет. Особенно страдают те, у кого ранее были диагностированы воспалительные или эндокринные заболевания суставов.

Также выделяется ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  • костные опухоли
  • артрит
  • различные травмы (в том числе, разрыв сухожилий, внутрисуставные переломы)
  • нарушение кровоснабжения органов

2 степень артроза коленного сустава требует незамедлительного лечения, так как уже на этой стадии начинаются необратимые изменения хрящевой ткани.

Комплексное лечение гонартроза в клинике Дали

Лечение гонартроза по доступной цене и с качественным сервисом возможно в клинике «ДалиМед» в Санкт-Петербурге. Специалисты медицинского центра не только проведут тщательную диагностику имеющихся заболеваний, но и назначат схему комплексного лечения. В результате проведённой терапии вы сможете навсегда забыть о неприятных симптомах артроза суставов 1, 2 или 3 степени.

В клинике используется современное оборудование, которое позволяет добиться высокой точности обследований и исключить возможность ошибочного диагноза.

Врачи нашей клиники

Записаться к врачу Ивлиев Андрей Анатольевич Стаж 28 лет

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, врач высшей категории, нейроортопед, физиотерапевт, хирург. Литейный, 52

Записаться к врачу Цупров Юрий Васильевич Стаж 43 года

Заведующий отделением реабилитации, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, хирург. Литейный, 52

Врач-нейрохирург, невролог, нейроортопед, физиотерапевт. Литейный, 52

Ортопед-травматолог, хирург, подолог, Литейный пр. 52

Факт №5 – Начинаем лечение сразу

Если у Вас есть пожелания или претензии по работе нашей клиники, вы можете написать их управляющей клиники — Васкановой Светлане Анатольевне по электронной почте: dalimanager@mail.ru

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

  • Троллейбусы: 3, 8, 15
  • Маршрутки: К90, К177, К258

9:00 — 21:00 без выходных

Информация и цены, представленные на сайте, не являются публичной офертой Соглашение о персональных данных
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:
№ Л0-78-01-009468 от 18.12.2018 г.

На базе клиники осуществляется подготовка магистров СПБГУ по программе «Ортопедические системы и технологии»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector