Спазмы у ребенка до года

В чем причина судорог у детей: классификация, диагностические мероприятия, методики лечения

Любую маму способны напугать судороги у ребенка. Первой реакцией будет страх, растерянность, ужас. Покажется, что время течет мучительно долго, приступ длится несколько часов, хотя на самом деле вряд ли с момента его начала прошло более 15 минут.

Мысли наполнятся воспоминаниями о страшных картинах конвульсий больных эпилепсией. Но стресс пройдет, все встанет на свои места. Как только малышу станет легче, можно будет спокойно разобраться в причинах произошедшего.

Механизм возникновения и причины

Судороги представляют собой непроизвольные сокращения мышц, возникающие под влиянием слишком сильного возбуждения нейронов моторного отдела головного мозга. В основном они появляются у детей в возрасте до 3 лет. С возрастом их частота снижается. Судорожная активность остается только у 2-3% ребятишек с диагнозом эпилепсия или органическим поражением ЦНС.

Благоприятным условием для возникновения спазмов является несформированная центральная нервная система малышей. Неготовность к полноценному функционированию после рождения свойственна всем младенцам. Однако гипоксия во время внутриутробного развития, интоксикации и инфекционные заболевания будущей мамы приводят к тому, что несформированность структуры мозга и его функций у новорожденного будет более заметна. Асфиксия, повреждения ЦНС, кровоизлияния, возникшие во время родов, также оказывают негативное влияние на готовность младенца к самостоятельной жизни. Большинство проблем корректируется в первый год жизни под влиянием лекарственной терапии, физиопроцедур.

Основными причинами возникновения непроизвольных спазмов мышц являются:

  1. Черепно-мозговые травмы.
  2. Интоксикации различного типа.
  3. Вакцинация.
  4. Эпилепсия. Заболевание в основном носит наследственный характер. Считается, что оно передается через поколение детям того же пола.
  5. Воспалительные инфекционные заболевания головного мозга, например, менингит, энцефалит.
  6. Новообразования.
  7. Врожденные и приобретенные патологии сердечно-сосудистой и эндокринной системы.
  8. Высокая температура. Порог реагирования на гипертермию у разных детей различный и зависит, в том числе, от сформированности ЦНС.
  9. Дисбаланс витаминов и минеральных веществ.

Судороги у детей классифицируют по нескольким критериям:

  • область распространения;
  • характер напряжения;
  • особенности протекания;
  • причины возникновения.

Классификация по области распространения

В зависимости от области распространения говорят о парциальных и генерализованных судорогах. Парциальные (локальные) возникают при повышении электрической активности определенной области коры головного мозга. Проявляются как подергивание отдельных мышц стопы, рук, языка, в том числе во сне.

Генерализованные конвульсии захватывают все тело. Характерным признаком является натяжение туловища в струнку. При этом голова откинута назад, ноги разогнуты, руки согнуты к груди, зубы сжаты, зрачки не реагируют на свет, кожа бледнеет, синеет. В большинстве случаев происходит потеря сознания. Это свойственно эпилептическим припадкам, истерии, столбняку, острой интоксикации или инфекции, нарушениям кровообращения мозга.

Перед приступом возможно появление галлюцинаций, непосредственно судорогам предшествует нечленораздельный крик. При эпилепсии возникают несколько приступов подряд. Одна атака длится до 20 секунд.

Классификация по характеру напряжения

В зависимости от характера проявления говорят о клонических, тонических и атонических судорогах. Клонический спазм носит пульсирующий характер, мышцы сокращаются, а потом расслабляются. Свойственно хаотическое движение конечностей. Малыш может проснуться и заплакать. Для тонических судорог характерно сильное, продолжительное мускульное напряжение. Конечности как бы застывают на неопределенное время. Появляются медленно. Малыш не произносит ни звука. Выделяют также тонико-клонические конвульсии.

К этой же группе судорог можно отнести атонические. Они характеризуются отсутствием напряжения. Происходит быстрое расслабление всех мышц. Возможна непроизвольная дефекация или мочеиспускание. Часто причиной атонических спазмов является синдром Леннокса-Гасто, проявляющийся у детей в возрасте от 1 года до 8 лет.

Классификация по особенностям протекания

В зависимости от особенностей развития судорог говорят о миоклонических, флексорных, инфантильных спазмах и абсансе.

Миоклонические судороги возникают у грудных детей и мгновенно захватывают одну или несколько мышц. Не вызывают боли. Со стороны напоминают тики или подергивания. Основные причины – нарушение обмена веществ, патологии головного мозга. Приступ длится в течение 10-15 секунд.

Инфантильные судороги во время сна у ребенка в возрасте 6-12 месяцев. Возникают во сне или после пробуждения из-за резких движений и при кормлении. Проявляются криком, как гримаса, закатывание глаз, увеличение размера зрачков. Считается, что судороги у детей этого типа являются свидетельством задержки психического развития. Они также могут быть начальным симптомом паралича, микроцефалии или косоглазия.

Флексорные судороги характерны для детей до 4 лет. Происходит ни с чем не связанное сгибание или разгибание тела, шеи, конечностей, повторяющееся несколько раз. Длительность – от нескольких секунд до половины часа. На короткое время возможна потеря сознания. Причины возникновения неизвестны.

Что делать при спазмах в животе у ребенка

Дискомфорт в животе может проявляться различными ощущениями. Это могут быть тянущие или режущие боли, колики. Одним из наиболее распространенных проявлений является спазм. Данный симптом наблюдается в любом возрасте. Часто он беспокоит детей. Спазмы представляют собой своеобразное длительное сокращение мышечной ткани, чередующееся с периодом расслабления. Они отличаются от судорог, являющихся процессом стягивания поперечно-полосатой мускулатуры. Также различаются колики — сокращения трубки кишечника и гладкомышечной мускулатуры. В большинстве случаев спазмы охватывают тонкий кишечник, после чего мышцы начинают сокращаться по всему желудочно-кишечному тракту.

Читать еще:  Препараты для лечения трофических язв на ногах

Если у ребенка наблюдается дискомфорт, вызванный спазмами в животе, необходимо предпринять правильные меры. Оптимальным решением будет обращение за медицинской помощью к квалифицированному врачу.

Этиология

Спазмы в животе проявляются в форме приступообразного болевого синдрома по всей длине кишечника. Причиной подобного недомогания может стать неправильный рацион малыша либо банальное переедание. В некоторых случаях в качестве причины выступает наличие воспалительного процесса в пищеварительной системе или другие патологии, затрагивающие желудочно-кишечный тракт. Колики, вызванные спазмом, не считаются отдельным заболеванием. Они являются симптомом некоторых недугов либо проявлением кратковременного сбоя в организме.

Прежде чем лечить спазмы у ребенка в животе, необходимо обратиться к доктору, который определит истинную причину подобного состояния. Для этого потребуется осмотр ребенка, сдача определенных анализов и инструментальное обследование.

Спазмы в животе возникают из-за спастических сокращений в толстом или тонком кишечнике. Они исходят из тонкого отдела, после чего активно распространяются по всему желудочно-кишечному тракту.

Желудочные колики , спазмы проявляются по следующим причинам:

  • переедание;
  • непроходимость кишечника;
  • глисты;
  • поражение пищеварительного тракта бактериального характера;
  • отравление токсическими веществами, грибами;
  • патологии поджелудочной железы и желудка, а также ротовой полости;
  • некачественная, экзотическая либо несвежая пищевая продукция;
  • нервное перенапряжение, стресс и волнение.

Клиническая картина

Как правило, колики возникают и усиливаются внезапно. Приступы учащаются после приема пищи, физической нагрузки, бега. Абдоминальный болевой синдром проявляется в качестве резей.

Раздражение нервных волокон, принадлежащих брюшной полости, провоцирует такую симптоматику:

  • слабость;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • запор;
  • повышенное артериальное давление.

На фоне спазма может начаться диарея, которая принесет облегчение состояния. При этом тянущий болевой синдром, как правило, сохраняется на некоторое время.

Согласно рекомендациям детского врача Комаровского, необходимо обращать внимание на испражнения ребенка — их цвет, консистенцию, наличие или отсутствие примесей. Если в каловых массах имеются слизистые и жировые соединения, причиной спазмов, скорее всего, является неправильный процесс переваривания пищевой продукции. Данное нарушение провоцирует дискомфорт, отсутствие аппетита и слабую двигательную активность.

Колики сопровождаются следующей клинической картиной: резкий болевой синдром, сильное напряжение мышц живота, диарея. Характер колик – периодический и кратковременный. В случае кишечной колики температура тела может оставаться в пределах нормы, если причина развития состояния состоит не в кишечной инфекции.

Колики и спазмы в животе у ребенка могут сопровождать течение или обострение таких заболеваний, как гастрит, язвенная болезнь, патологии поджелудочной железы или печени. При таких недугах пища не переваривается полноценно. Остатки пищевой продукции проникают в кишечник, что провоцирует сильный болезненный спазм.

Подобная симптоматика часто наблюдается у детей при заболевании холерой, сальмонеллезом и брюшным тифом, а также дизентерией. Эти недуги пагубно сказываются на моторике органа. Одной из наиболее распространенных причин развития болевого синдрома является глистная инвазия. Паразиты раздражают нервные окончания, что вызывает колику, создает непроходимость кишечника. Не только у ребенка бывают спазмы, у взрослых спастические боли тоже не редкость.

Диагностические мероприятия и терапия

Прежде чем лечить колики и спазмы, важно установить причину их возникновения. Для этого необходимо медицинское обследование. С помощью общего анализа крови выявляется анемия, воспаление. Биохимический анализ помогает определить нарушение в деятельности печени, почек и поджелудочной железы, а также узнать пропорцию электролитов. Благодаря корпограмме исследуется состав кала ребенка. Не обойтись и без общего анализа мочи. Получить точную информацию о нарушениях в организме поможет колоноскопия, КТ, рентгенография и УЗИ. Также в обязательном порядке проводится ФЭГДС.

При интенсивных болях и их усилении требуется скорая медицинская помощь. До приезда медиков нельзя пользоваться лекарственными препаратами, клизмами и грелками. В противном случае можно усугубить ситуацию или смазать клиническую картину. Метод лечения напрямую зависит от того, какая причина спровоцировала колики и спазмы. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

При лечении спазмов и колик применяются следующие фармакологические препараты:

  • сорбенты – Сорбекс, Активированный уголь, Энтеросгель, Атоксил;
  • противодиарейные препараты, содержащие симетикон – Эспумизан, Смекта;
  • седативные средства — Валериана;
  • спазмолитики – Бускопан, Дротаверин и Дюспаталин.

Особого внимания заслуживает фитотерапия, перед использованием которой необходимо проконсультироваться с доктором. Если колики протекают на фоне запора, то устранить проблему и наладить стул помогут отвары, приготовленные на основе солодки, крушины, бузины и плодов аниса, также такие трави используют и когда у ребенка вздутие живота. Устранить гнилостные и бродильные процессы поможет комплекс: ольховые шишки, кора дуба и черемуха. Их следует протомить на паровой бане. Суточная доза 250 миллилитров.

Читать еще:  Ушиб ноги лечение в домашних условиях ступни

Если у малыша болит живот, обратитесь к гастроэнтерологу или педиатру. Не игнорируйте симптоматику, так как она может быть сигналом организма о течении опасного заболевания. В обязательном порядке кормление ребенка должно основываться на диетических принципах, прописанных лечащим доктором.

8 способов нейтрализации младенческих колик: обзор 3 лучших препаратов

В первые полгода жизни у детей происходит адаптация к внешнему миру. Все органы и системы начинают интенсивно расти. Одна из таких систем – желудочно-кишечный тракт. Он претерпевает ряд изменений, из-за которых у малыша могут появиться боли в животе или колика. Кишечная колика – это приступообразные болевые ощущения в брюшной полости.

Причины возникновения кишечных колик

  1. Нарушения рациона питания у кормящей мамы. Колики у малыша возникают, если мама поела капусты или других овощей, злоупотребляет мучными изделиями и кофе.
  2. Перекармливание.
  3. Нарушение техники кормления.

После кормления подержите грудного ребёнка вертикально. Малыш срыгнет лишний воздух, который заглотнул во время сосания.

Неподходящая смесь. Детский кишечник не может переработать некоторые составляющие смеси, поэтому необходимо её поменять.

Соску на бутылочку тоже нужно правильно выбирать. Фирма «AVENT» выпускает соски с бутылочками, которые специально отводят лишний воздух.

  • Пищеварительная система малыша в течение первого месяца жизни ещё не адаптирована к окружающей среде. Она начинает заселяться множеством бактерий, полезных для пищеварения. Моторика толстого и тонкого кишечника еще не сформирована до конца. Поэтому колики у новорождённых детей – неотъемлемая часть их жизни.
  • Спазмы гладкой мускулатуры кишечника.
  • Существует такой стереотип, что колики чаще возникают у мальчиков. Это не так. Колики у девочек, так же, как и у мальчиков, возникают с одинаковой частотой и не зависят от нации и характера вскармливания.
  • Дополнительная информация о том, каким должен быть нормальный стул у грудничка, в статье детского хирурга.

    Как понять, что у ребёнка колики?

    Все детки по-разному себя ведут – сжимают кулачки, крепко зажмуривают глаза. Но главный симптом – сильный плач, подтягивание ножек к животу.

    Ребёнок начинает вести себя беспокойно после приёма пищи. Беспокоят тугой стул или даже запоры. Вздутие живота. Данные признаки помогут понять, что это кишечные колики у новорождённого.

    Как помочь ребёнку при коликах?

    Газики и колики у новорождённых можно облегчить определёнными мероприятиями.

    1. Давайте малышу укропную водичку.
    2. Чаще выкладывайте грудничка на живот. Это поможет сформировать правильную работу кишечника. Лучше это делать за 30 минут до кормления.
    3. Колики у грудничка можно облегчить, положив ему на живот тёплое полотенце или грелку с тёплой водой.
    4. Массаж животика новорождённому. Тёплой рукой легонько гладьте по часовой стрелке, лучше до и после очередного приёма пищи.
    5. Каждая мама должна понимать, как правильно давать грудь. Ведь при неполном смыкании губ малыша вокруг ареолы ребёнок заглатывает лишний воздух, что приводит к скоплению газов.
    6. Проявления колик у младенцев можно уменьшить прогулками на свежем воздухе либо укачиванием.
    7. Газоотводная трубка. Ребёнка уложите на бочок, прижав ножки к животу. Наконечник трубочки обязательно смажьте детским кремом и аккуратно вставьте в задний проход.

    При скоплении газов в самом кишечнике этот метод не поможет, если только газы не скопились у основания ануса.

  • Лекарства в помощь при коликах.
  • Облегчить симптомы газообразования способны следующие группы препаратов:

    • уменьшающие уровень газообразование (Эспумизан беби, Боботик, Саб Симплекс);
    • средства, выводящие газы из кишечника (активированный уголь, Смекта);
    • восстанавливающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифиформ).

    Обзор препаратов от кишечных колик

    Эспумизан

    Раствор симетикона. Дается до или после кормления грудью.

    При искусственном вскармливании добавляется в бутылочку. Дозировка для детей до года — 25 капель (в сутки). Перед употреблением взбалтывать.

    Боботик — эмульсия симетикона

    Представляет собой суспензию с достаточно приятным вкусом. Уменьшает поверхностное натяжение пузырьков газа. Принимается по инструкции в возрастной дозировке. Капли можно разбавлять с водой. После исчезновения симптомов лекарство отменяется.

    Плантекс — волшебное средство при коликах

    Основа лекарства – фенхель. По своему действию схож с укропом. Содержимое пакетика растворяется в 100 мл воды. Давать малышу можно с первых дней жизни.

    Когда проходят колики у новорождённых? Младенческие колики – это не болезнь. Лучшие их лекари – время, терпение и вышеперечисленные советы, благодаря которым ребёнку будет легче перенести это состояние.

    Кишечные колики у новорожденных и детей первого года жизни

    Лечение колик у новорожденного

    В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. В подавляющем большинстве случаев эти колики – не патология (заболевание), а приспособление желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) малыша к новым условиям. Ведь до этого в течение 9 месяцев ЖКТ малыша “не работал”, а первые 2-3 недели находился под благотворным влиянием материнских гормонов.

    Обычно в первые две недели жизни малыш получает исключительно грудное материнское молоко. Объемы его небольшие, поэтому переваривание происходит достаточно легко. К третьей неделе жизни объемы необходимого для малыша молока возрастают, а у многих мам в связи с неправильным прикладыванием или недостаточным временем нахождения у груди (помните старые рекомендации – 15-20 минут – не более!) молоко “убывает”, и малыш получает больше “переднего молока”, чрезмерно насыщенного углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразования.

    Читать еще:  Если болит бедро что это значит

    Всем родителям знакома такая картина: на фоне кормления или вскоре после него ваш малыш вдруг начинает поджимать ножки к животику, проявлять беспокойство. А затем резко краснеет и начинает кричать, продолжаться эта ситуация может достаточно долго. Это и есть “кишечная колика”.

    Термин колика происходит от греческого “коликос”, что означает “боль в толстой кишке”. Колика – приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка. Причины возникновения колик многообразны: это и функциональная незрелость нервно-мышечного аппарата и ферментативной системы кишечника, и склонность к повышенному газообразованию, в результате чего усиливается давление на стенку кишки и возникает мышечный спазм.

    Существует определенная закономерность в проявлении колик, так называемое “Правило трех”:

    • колики начинаются к трем неделям жизни;
    • продолжаются около трех часов в день;
    • встречаются преимущественно у детей первых трех месяцев жизни.

    Что же могут предпринять родители, чтобы помочь своему малышу? В первую очередь успокоиться. Снятие психологического напряжения и создание ауры уверенности помогает уменьшить боль. Малыш должен чувствовать, что вы ничего не боитесь и обязательно ему поможете.

    Для того чтобы детскому врачу легче было разобраться в этой ситуации, вы должны ответить на следующие вопросы:

    • когда возникают колики: до или после кормления (это позволит вам правильно выбрать наиболее удобную для ребенка позу и четко знать, в какое время лучше дать препараты, снимающие болевой приступ);
    • длительность колики по времени и их нарастание в течение суток;
    • время наиболее тяжелых колик – утро, вечер, ночь. Всегда ли одни и те же часы? Реакция на погоду;
    • вид вскармливания (грудное, искусственные смеси (какие)).

    Если ваш малыш находится на грудном вскармливании, все значительно проще: убедитесь в правильности прикладывания ребенка к груди и разрешите ему сосать так долго, как он захочет – и одно это может решить все проблемы.

    Если мама не любит коровье молоко и редко пила его до беременности или после него появлялись тошнота, метеоризм, разжижение стула, то лучше и в период кормления грудью заменить молоко кисломолочными продуктами.

    Если грудного молока недостаточно, и вы вынуждены докармливать ребенка смесью, если ваш малыш родился немного раньше срока, если роды были трудными – эти причины, к сожалению, могут способствовать возникновению более выраженных и частых колик. Частая смена погоды может усиливать симптомы кишечных колик.

    В педиатрии для лечения функциональных кишечных колик и облегчения болевого синдрома у грудных детей применяют следующие мероприятия.

    • Для снятия остроты боли в момент колики используются последовательно (каждое последующее действие при отсутствии эффекта от предыдущего): тепло, изменение положения, а также механические средства – газоотводная трубка или клизма.
    • С профилактической целью целесообразно фоновое использование препаратов ветрогонного и мягкого спазмолитического действия на основе растительного сырья. Наилучшие результаты показывает применение чая ПЛАНТЕКС, который содержит плоды фенхеля, его эфирные масла и лактозу.
    • Плоды фенхеля и эфирные масла стимулируют пищеварение, увеличивая секрецию желудочного сока и усиливая перистальтику кишечника, поэтому пища быстрее расщепляется и всасывается. Активные вещества препарата предупреждают скопление газов и способствуют их лучшему отхождению.

    Необходимо отметить, что в состав чая ПЛАНТЕКС входит лактоза. Сейчас, когда у всех родителей на слуху диагноз “лактазная недостаточность”, это может вызвать тревогу. Но:

    • во-первых, частота постановки этого диагноза неимоверно завышена;
    • во-вторых, исследование углеводов кала (на основании чего иногда ставится этот диагноз) не говорит о диагнозе “лактазная недостаточность”;
    • в-третьих (и – наиболее существенно!) лактоза необходима ребенку для развития мозга, недаром в грудном молоке ее так много!

    В Центре коррекции развития детей раннего возраста ФГУ Московского НИИ педиатрии и детской хирургии проведено специальное исследование по применению ПЛАНТЕКСА в качестве фоновой терапии у детей с кишечными коликами раннего возраста. Исследования показали, что чай ПЛАНТЕКС обладает успокаивающим и ветрогонным действием. ПЛАНТЕКС рекомендуется давать детям после кормления или в перерывах между кормлениями. Если малыш находится на искусственном вскармливании, чай ПЛАНТЕКС рекомендуется давать в виде питья. Целесообразные дозировки: по 1 пакету в сутки детям раннего возраста, с увеличением до 2 пакетов в сутки детям после 2-3 месяцев.

    Главное – помнить, что все это проходящее, при правильном использовании всех рекомендаций этот период может пройти достаточно легко и не омрачить радости первых месяцев материнства!

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector