Трещина в пятке симптомы и лечение

Трещина в пятке симптомы и лечение

Перелом пяточной кости

Вследствие падения с большой высоты на ноги или общего травмирования тела может развиться трещина пяточной кости, что послужит в дальнейшем основой для перелома пятки, со смещением отдельных ее участков. Пятка — самая большая из всех костей стопы. Ее функция играет ключевую роль в опорно-двигательном аппарате человека. Поэтому повреждение этой части тела влечет за собой немало хлопот.

Причины травмирования

Как правило, перелом пятки случается из-за вертикального падения человека с большой высоты или впоследствии аварии, когда риск повреждения любого органа достаточно высок. Чрезмерные нагрузки у спортсменов тоже могут быть причиной появления трещины, а затем и перелома в пятке. Такой вид травмы возникает на фоне других повреждений. Например, пятка может пострадать и от перелома лодыжки, колена, голеностопной кости.

Как распознать перелом в пятке: симптомы

Перелом пятки бывает двух видов: закрытый и открытый. При первом типе человек испытывает боль при попытке стань на ногу. А также наблюдается расширение пятки, припухлость, деформация костной ткани. Возможно возникновение гематомы в области травмы. Боль чувствуется особенно при напряжении сухожилий при ходьбе. При втором типе распознать симптомы перелома гораздо легче, ведь все они видны снаружи: повреждение мягких тканей, просматривание частиц пяточной кости, кровотечение. Виды перелома пятки:

Закрытый перелом гораздо опаснее открытого. Из-за нечетких симптомов больной не спешит обратиться за помощью к врачу, а это чревато негативными последствиями.

Диагностирование

Чтобы поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение, необходимо четко рассказать о причине, по какой была получена травма. Любые детали должны быть раскрыты. Присутствие хронических заболеваний тоже может послужить фактором для возникновения перелома. Точную картину представляет рентгенография и томография. Особое внимание на снимках уделают углу Белера. Пяточно-таранный угол и угол сустава бугра пяточной кости образует своеобразное пересечение двух линий. Норма угла между этими линиями — 20—40°. Уменьшение до 10° — начало деформации, отрицательный угол — свидетельство серьезных изменений в строении пятки.

Какое лечение выбрать?

Консервативный метод

Назначают при переломе без смещения. В таком случае пациенту накладывают гипс в форме сапога до колена. Внутрь вставляют специальные супинаторы из гипса или металла. Так, врачи предусматривают увеличение нагрузок после 1-го месяца со времени наложения гипса. Наступать на поврежденную пятку нельзя. При положительных результатах и отсутствии осложнений гипс можно снять спустя 7 недель (+/- 1 неделя). Все зависит от особенностей организма больного. Полное восстановление наблюдается спустя 2,5—3 месяца. Если постоянные боли не дают покоя, нужно принять обезболивающие, и нога перестанет болеть.

Хирургический метод

Если перелом сопровождается со смещением или дробью нескольких участков кости перед наложением гипса проводится репозиция — операция по естественному размещению отделенных частей пятки. Это делается, чтобы костная ткань в условиях обездвиживания правильно срослась. При таком исходе полное выздоровление наступает спустя 3—4 месяца. Бывают более сложные ситуации, когда костных осколков очень много. В таком случае на ногу устанавливается аппарат Илизарова — два металлических кольца со стержнями и спицами, которые проводятся через кости стопы и крепятся к аппарату. Носить такое приспособление нужно от 2-х до 3-х месяцев, ходить во время этого нельзя.

Лечить перелом пяточной кости в домашних условиях строго запрещено.

Восстановление

Реабилитация пациента заключается в следующем:

В период восстановления полезно делать массаж.

  • разработать лечебные упражнения;
  • применять терапию массажем, физиотерапию;
  • использовать народные средства для растирания, ванночки из трав;
  • включить здоровое питание;
  • носить обувь с супинатором и ортопедическими стельками.

Цель лечебной гимнастики — разрабатывать стимулирование кровообращения мягких и костных тканей, пострадавших от перелома. При первых тренировках могут потревожить боли и дискомфорт. Однако это следствие долгого обездвиживания конечности, из-за чего мышцы слегка атрофировались. Для достижения большего эффекта при восстановлении мышц используют лечебный массаж. Что касается правильного питания, то преобладать в рационе должны продукты, в которых содержится кальций. Стельки необходимы для предотвращения развития плоскостопия и послеоперационной деформации пятки.

Осложнения

Каким бы ни было лечение, пациент не застрахован на все 100% от возникновения каких-либо осложнений. После перелома наблюдается:

  • раздражение в области крепления аппарата Илизарова, шпиц, швов, скоб;
  • боли;
  • изменение суставов;
  • инфекционные вспышки;
  • развитие тромбоза;
  • возникновение артрита.

Сам факт повреждения пятки или ее перелома не столь серьезен. Однако его осложнения, особенно при несвоевременном и непрофессиональном лечении, представляют настоящую угрозу. Поэтому нужно свести к минимуму подобное травмирование. Однако если это случилось, следует немедленно обратиться к врачу, а в дальнейшем следовать его советам в лечении и реабилитации.

Причины возникновения трещины в пяточной кости, классификация, симптомы, методы консервативной и хирургической терапии

Перелом пяточной кости (аббревиатура: ППК) – очень редкая травма, которая обычно возникает из-за неудачного прыжка или других тяжелых нагрузок. В статье мы разберем, что такое трещина пяточной кости.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) ППК обозначается кодом S92.0.

Трещина пяточной кости при переломе

Наиболее часто ППК возникает при падении с большой высоты и при дорожно-транспортных происшествиях. В 15% случаев возникают двусторонние переломы, а в 30% – повреждения спинного мозга.

Положение стопы во время аварии, направление силы и содержание кальция в костях определяют степень перелома.

Вторичные переломы могут возникать из-за различных заболеваний. Основной причиной вторичной ППК является остеопороз. Остеопороз – уменьшение плотности костной массы, которое чаще всего встречается у пожилых мужчин.

Анатомия пяточной кости

Пятка несет всю массу тела и поэтому должна выдерживать особенно тяжелые нагрузки. По этой причине она состоит из сильных костей, которые поддерживаются различными связками. Окружающие мышцы делают пятку очень гибкой.

Читать еще:  Пожелтел ноготь на большом пальце ноги

Пятку разделяют на три основные отдела:

  • предплюсна (tarsus). Состоит из семи предплюсневых костей (Ossa tarsi)
  • плюсна (metatarsus). Состоит из пяти плюсневых костей (Ossa metatarsalia)
  • большой палец (hallux) с двумя костями и четырьмя другими пальцами (Digiti pedis), каждые из которых состоят из 3 костей.

Верхняя лодыжка окружена тонкой капсулой и удерживается, а также укрепляется связками. Она помогает поднимать и опускать ногу.

Предплюсна

Нижняя часть голеностопного сустава образована пяточной, надпяточной и боковой ладьевидной костью (os naviculare). Нижнюю лодыжку можно разделить на переднюю и заднюю часть, потому что у этих секций есть своя капсула. С помощью нижней лодыжки внутренний край стопы можно поднимать и опускать.

Пальцы состоят из маленьких костей. Большой палец (hallux) имеет две очень сильные фаланги. Остальные пальцы ног состоят из трех фаланг. Эти фаланги короче и сильнее пальцев. Из-за этого пальцы ног менее подвижны, чем рук.

Пятка плотно окружена множеством сильных связок и мышц. Таким образом, нога может смягчить массу тела при ходьбе, беге, прыжках. Продольная дуга образует явное дно в продольном направлении стопы.

Механизм травмы

Травма возникает либо из-за сильного давления сверху, либо из-за падения с высоты. При падении, как правило, ломаются кости пятки – это относится к примерно 10% всех случаев.

Перелом пяточной кости также может возникать при защемлении стопы. Это происходит, например, в контексте аварии, когда ноги попадают под педали в пространстве для ног автомобиля. Еще одна возможная причина перелома – сильный изгиб ноги.

Если мышца пятки сильно сокращается, точка крепления сухожилия малоберцовой мышцы у пятки (Tuberositas calcanei) может разорваться. Такой разрыв часто наблюдается у людей с остеопорозом.

Классификация травм и диагностика

В медицине используют три основных классификации:

Классификация Эссекса является самой старой и может определяться с помощью боковой рентгенографии (рентген-снимке).

Рентгенография

Классификация по Цвиппу и по Сандерсу основаны на КТ. Согласно Цвиппу, учитывается количество основных фрагментов (до пяти) и суставов (до трех). Классификация Сандерса основана главным образом на вовлечении задней грани, которая оценивается в осевых КТ-слоях. Различают четыре типа перелома в зависимости от количества и местоположения линий.

Для определения неправильного положения пятки важно использовать угол Бёлера – угол суставной части бугра пяточной кости. Физиологически он находится между 25-40 °. Врач также проводит клиническое обследование: осуществляет тест на чувствительность и двигательную функцию пятки, а также исключает синдром отделения в области стопы.

Симптомы и прогноз

Продолжительность лечения и прогноз зависят от многих факторов:

  • возраста;
  • сопутствующих заболеваний;
  • нагрузки на работе;
  • состояния пациента.

Как правило, вылечить ППК непросто, потому что, несмотря на оптимальное лечение, часто возникают незначительные функциональные ограничения.

Если возникает перелом пятки со смещением, всегда существует риск возникновения расстройства заживления ран. У 32% пациентов раны заживают очень плохо. Кроме того, хирургическое вмешательство может повредить сенсорные нервные волокна. Еще одним страшным осложнением является синдром отделения, который возникает у 10% пациентов. И последнее, но не менее важное: у некоторых пациентов появляется преждевременный артроз из-за повреждения хряща. Перелом пятки без смещения протекает более благоприятно.

ППК является одним из наиболее распространенных переломов таранной кости. Мужчины в возрасте от 25 до 45 лет чаще всего страдают от ППК. Перелом часто возникает в контексте несчастных случаев на рабочем месте.

Пяточная костная структура является самой большой костью стопы и лежит на задней части пятки. Она выполняет основную функцию стопы. Форма предназначена для тяжелых нагрузок. Ахиллово сухожилие находится на заднем конце ПК на так называемым бугром. Кость соединяется с лодыжкой через три суставные поверхности и несколько костей.

Типичными симптомами являются боль в области ног и пятки, от которых зависит дальнейший ход лечения. В некоторых случаях возникает болезненное воспаление на подошве стопы. Из-за боли человек теряет способность перемещать правильно нижнюю лодыжку. Также могут возникать сопутствующие травмы мышц ног.

Лечение

Лечение перелома в области пяточной кости всегда адаптируется к потребностям пациента. Целью лечения является восстановление смежных суставных поверхностей и структуры задней части стопы. Иногда требуется операция, которую технически сложно выполнить.

Для поддержания стойкости стопы и ускорения восстановления пациента применяется гипсовая повязка. Она может носиться вместе со специальной ортопедической обувью в течение примерно шести-восьми недель. После этого можно постепенно мобилизовать ногу.

Нередко пациенту назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или простые анальгетики (Ацетаминофен). Если НПВС не оказывают необходимого эффекта, назначают стероидные гормоны – Кортизон. Кортизон назначают только в крайних случаях, поскольку он может вызывать много побочных действий и небезопасен в долгосрочной перспективе.

Ацетаминофен

Операция необходимо при открытом ППК. Правильное время для вмешательства играет решающую роль. При закрытом ППК хирургическое вмешательство не должно выполняться, если окружающие мягкие ткани сильно воспалены. Процедура рекомендуется только в том случае, если кожа на пораженном участке уже опухла. Обычно это происходит через 6-8 дней.

Хирургические методы

Хирургия перелома технически очень сложна. Если кость поражена, это обычно требует так называемой трансплантации губчатой кости: в этом случае костный материал тела вводится в кость. После ППК и операции пациенты должны носить специальную обувь, выполненную ортопедическим механиком. Реабилитация после перелома пятки в домашних условиях обычно неосуществима.

Хирургия

Совет! При любом переломе (бедра и других частей тела) требуется полная иммобилизация пациента.

Если возникает дополнительная симптоматика и появляются признаки воспаления, рекомендуется направить пациента на обследования. Не рекомендуется лечиться в домашних условиях упражнениями (гимнастикой), симптоматическими средствами (лечебными мазями, гипсом) или народными методами (изменением рациона питания), поскольку это может привести к непредсказуемым последствиям и усугубить проявления травмы. Чем раньше начинается терапия (оперативная или консервативная), тем выше у больного (ребенка или взрослого) шансы на полное восстановление.

Читать еще:  Болят колени после велосипеда

При появлении ППК необходимо обратиться в травматологию, поскольку кости самостоятельно не срастаются (если смещаются) в нужном направлении. В некоторых ситуациях требуется провести операцию и пройти реабилитационный мероприятия, которые помогут устранять отклонения в передвижении больного. Начинать лечение нужно в ранние сроки. Иногда восстанавливать кость приходится очень долго, поэтому пациенту необходимо терпение.

Пяточная кость: болезни и лечение

Если ходьба и любые другие движения вызывают боли в пятке, то стоит задуматься о походе к доктору. Ведь существует множество заболеваний, которые негативно влияют на качество жизни. Стоит задаться вопросом, почему же болит пяточная кость и как с этим бороться.

Основные симптомы пяточных заболеваний

Боли в пятке и неприятные ощущения могут возникнуть после занятия спортом или, наоборот, после долгого неподвижного состояния. Боль в пяточной кости может значительно усиливаться во время ходьбы и даже просто при наступлении на ногу.

Пяточная область опухает и увеличивается в размерах. Может появиться воспаление. Вследствие этого наблюдается краснота и высокая температура, причина которой – воспалительные процессы.

Могут наблюдаться неприятные ощущения, такие как онемение, покалывание или жжение.

Обратившись за помощью к специалисту, назовите ему точные симптомы. Это поможет определить более точный диагноз.

Причины

В пяточной области можно найти большое количество важных составляющих, которые не только выполняют опорную функцию, но еще и отвечают за движение ноги в целом. В этом месте находится пяточная кость, а также связки, суставы и сухожилия. Боль может свидетельствовать о недуге любого элемента.

Бурсит пяточной кости

Пяточная кость может болеть в результате острого воспаления суставной сумки. Это заболевание получило название «бурсит пяточной кости». Боли могут также возникать из-за воспаления, которое распространилось и на ближайшие области.

Недуг характеризуется такими симптомами: припухлость в ахилловом сухожилии, сильная боль в пятке. Образуется область, которая со временем краснеет и отекает. Пораженный участок имеет высокую температуру вследствие воспалительных процессов.

Если в больнице вам поставили диагноз «бурсит», обязательно выясните причины недуга. Это нужно для того, чтобы не случилось рецидива. Чаще всего в группу риска входят спортсмены, получающие большую нагрузку на пяточную кость.

Как лечить

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Ведь специалист обязательно учтет все причины, вызвавшие заболевание. Не стоит прибегать к народным методам, так как бурсит может сопровождаться накоплением гноя. Во время лечения нельзя опираться на поврежденную стопу, которая фиксируется бондажом или повязкой.

Если заболевание не приобрело острую форму, то лечиться можно и дома. Регулярно делайте теплые ванночки и компрессы, которые помогут избежать воспалительных процессов. Уменьшат боль ортопедические стельки, повязки из «Димексида» и обезболивающие препараты. При острой форме обязательно стационарное лечение. Иногда приходится прокалывать воспаленную область, чтобы избавиться от гнойных накоплений.

Шпора пяточной кости

Подошвенный фасциит возникает вследствие воспаления мягких тканей в зоне пятки. Данное повреждение наступает после растяжения подошвенной фасции или ее надрыва. Если вовремя не начать лечение, то со временем на поврежденной области образуется нарост из отложенных солей.

Когда заболевание начинает прогрессировать, в пятке ощущаются сильные острые боли, особо проявляющиеся после сна или занятий спортом. Болевые ощущения еще больше усиливаются, если на пятку сильно надавить. Для проведения диагностики делается рентген, на котором будет явно заметен костный нарост.

Как лечить

Для начала необходимо устранить воспаление пяточной кости. Затем снять отечность и болевые ощущения. Обязательно нужно восстановить ткани на пяточном бугре. Для этого достаточно делать специальные компрессы на основе мазей и лекарств, которые выпишет врач.

На более сложной стадии в условиях больницы вводятся противовоспалительные инъекции. Также назначается специальный массаж. Ни в коем случае нельзя проводить такие манипуляции в домашних условиях.

Воспаление в ахилловом сухожилии

Роль сухожильной связки – соединять икроножные мышцы с пяточной костью. Если на нижние конечности приходятся слишком большие нагрузки, то в ахилловом сухожилии появляются воспалительные процессы. Наблюдается очень сильная боль в области пятки. Утолщается и краснеет поврежденное сухожилие. При этом пострадавший человек не может передвигаться самостоятельно. Также боль в воспаленной пятке может наблюдаться после чрезмерных занятий спортом. Очень часто причиной недуга становится неправильный метаболизм, который способствует отложению солей.

Как лечить

Самая важная часть лечения – это тепловые процедуры и покой нижних конечностей. Чтобы ускорить процесс выздоровления, следует делать растяжку икроножных мышц. Это поможет расслабить столь напряженные связки. Следует посетить сеансы массажа и ультразвуковую терапию. При острой форме воспаления используют антибиотики.

Чтобы процесс лечения проходил быстро и успешно, нужно полностью ограничить любые физические нагрузки. Дома можно накладывать мазевые повязки и делать теплые компрессы.

Переломы

Травмы пяточной кости – это очень серьезный недуг, к лечению которого нужно подойти со всей ответственностью. Каждый день пятка испытывает очень большие нагрузки. За счет губчатой структуры и большого количества нервов и кровеносных сосудов, пяточная кость переносит все переломы очень болезненно. В зоне риска находятся альпинисты и люди, работающие на высоте. Перелом возникает в ходе прямого приземления на ноги с большой высоты или сдавливания.

Симптомы перелома

  1. Острая резкая боль. При повреждении связок и кости самостоятельное перемещение оказывается невозможным.
  2. Очень часто на поврежденном месте образуются гематомы. Если перелом открытый – обильное кровотечение.
  3. Вся пятка и область вокруг нее отекает.

Для определения точного диагноза нужно сделать рентген сразу в тех проекциях. Очень часто перелом пяточной кости сопровождается и другими травмами. Если есть подозрения о переломе позвоночника, пострадавшего человека нельзя поднимать до приезда скорой помощи.

Читать еще:  Идиопатическая подагра что это

Трещина кости

Чаще всего трещина пяточной кости появляется при падении с большой высоты.

В этом случае появляются отеки и синяки. Из-за сильных болевых ощущений передвигаться очень тяжело. Трещина кости – это очень серьезно и опасно, ведь человек думает, что получил обычный ушиб, и надеется, что он пройдет сам по себе. А как результат несвоевременной диагностики и лечения – наросты и деформация пяточной кости. Только рентген сможет определить точный диагноз. Лечат трещину вправлением кости и накладыванием гипса. Иногда, в особо тяжелых или запущенных случаях, приходят к оперативному вмешательству.

Быстрое восстановление после полученных травм

Перелом пяточной кости – это очень серьезный недуг, поэтому к его устранению отнестись нужно со всей ответственностью. После того, как гипс будет снят, пациент обязательно должен пройти курс лечебной восстановительной гимнастики. Такие упражнения можно выполнять в домашних условиях. Для выполнения некоторых из них понадобится велотренажер. Начинать тренировки на нем нужно на носках, постепенно перенося нагрузку на пятки. Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально, с учетом особенностей его травм. Специальная гимнастика восстановит подвижность суставов и улучшит кровоток в конечностях. Чтобы не было осложнений, нужно добросовестно выполнять все рекомендации врача.

Профилактика болезней пяточной кости

Профилактические меры должны начинаться с предупреждения преждевременного старения опорно-двигательной системы. Для этого придерживайтесь нескольких простых, но очень важных правил:

  • Обязательно избавьтесь от лишнего веса. Даже несколько лишних килограммов существенно увеличат нагрузку на стопы. Решив эту проблему, вы защитите себя от многих проблем со здоровьем.
  • Займитесь спортом, ведь он тоже является залогом вашего здоровья. Не забывайте про пешие прогулки и посещение бассейна.
  • Не перегружайте стопы. При малейших болевых ощущениях обратитесь в больницу. Даже за ними может скрываться серьезное заболевание.
  • Следите за здоровьем всего позвоночника.
  • Не давайте развиваться и прогрессировать плоскостопию.
  • Носите удобную обувь. А ношение туфлей на высоких каблуках сведите к минимуму.
  • Если вы заметили малейшие признаки заболевания пяточной кости, пройдите диагностику. Предупредить заболевание намного проще, чем его лечить.

И не забывайте про полноценный отдых и правильное питание. Всегда будьте в форме, и никакие болезни пяток вам не будут страшны.

Пять скрытых болезней, которые сопровождаются трещинами на пятках

Если вы трете пятки пемзой, чтобы избавиться от трещин, а они не проходят, есть повод обратиться к врачу. То, что вы списываете на неудобную обувь и сухость кожи, может оказаться симптомом серьезного заболевания.

Врачи называют пять болезней, которые могут сопровождаться трещинами на пятках. Будьте внимательны, пишет Fabiosa.com/ru.

1. Варикоз

Трещины на пятках — один из симптомов скрытого варикозного расширения вен. Вздутые вены могут находиться глубоко под кожей, и их будет не видно. При этом происходит закупорка сосудов, кожа на стопах не получает питания и начинает трескаться.

От скрытого варикоза нельзя избавиться полностью. Но лечение нужно начать как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения.

Чтобы укрепить сосуды, врачи рекомендуют прием рутина. Источниками витамина Р являются в основном белая кожура и междольковая часть цитрусовых. Также его много в малине, черной смородине, шиповнике. Обязательно ешьте капусту, помидоры, петрушку, укроп. Витамин Р в большом количестве содержится в гречке.

Также следует дополнить свой рацион продуктами, содержащими витамин С: черной смородиной, киви, болгарским перцем. Аскорбиновая кислота укрепляет стенки сосудов и способствует уменьшению отеков.

2. Почечная недостаточность

Казалось бы, что общего у трещин на пятках и почек? Но связь все-таки есть. При почечной недостаточности в крови повышается уровень мочевины. Она препятствует нормальному кровообращению. Поэтому кожа становится сухой, пятки трескаются.

При почечной недостаточности важно правильно питаться. Мочевина в крови свидетельствует о том, что в организме слишком много белка. Поэтому его употребление следует сократить.

3. Декомпенсированный сахарный диабет

Декомпенсированный диабет — состояние организма, при котором у больного наблюдается стабильно высокий уровень глюкозы в крови и отсутствует эффект от лечения.

При таком состоянии кожа на стопе похожа на сухую, растрескавшуюся землю. Трещины, как правило, глубокие. Обратите также внимание на пальцы ног. Между ними могут появиться водянистые волдыри, которые лопаются. Также возникают пигментные пятна. В таком случае нужно сдать анализы и обратиться к врачу.

4. Микоз

Микоз — грибок, если говорить простыми словами. Если он поражает пятки, то могут возникнуть трещины. Грибок сначала разрушает верхний слой кожи, со временем проникая все глубже. Покров вокруг углублений может побелеть или позеленеть. Главное — начать лечение. Обратитесь к врачу, который назначит вам внутреннее и наружное применение препаратов. А вы, в свою очередь, можете добавить в свой рацион продукты, обладающие антибактериальными и противогрибковыми свойствами: чеснок, шпинат и шиповник.

5. Гастрит

Почти незаметные трещины на пятках могут указывать на гастрит. Их часто принимают за обычную сухость кожи. Но тут важно обратить внимание на сопутствующие симптомы: трещинки в уголках губ, а также сухость во рту и изжогу. Рекомендуется наблюдение у врача и изменение рациона.

Если вы заметили сухость на пятках, действуйте следующим образом.

Избавьтесь от неудобной обуви из некачественных материалов, которая не подходит по размеру.

Проводите регулярно гигиенические процедуры.

Давайте периодически ногам отдых, если вы часто ходите или стоите.

Увлажняйте кожу пяток кремами.

Если вы соблюдали все меры по предотвращению трещин, а они все равно появились, обратитесь к врачу. Своевременное лечение может избавить вас от болезни или осложнений. Также поделитесь с друзьями этой ценной информацией!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector