Лечение онихомикоза ногтей на ногах препараты

Мазь от онихомикоза на ногах

При онихомикозе (грибке ногтей) антимикотические мази, а также гели и кремы используются как составляющая часть комплексного лечения (вместе с препаратами перорального применения). Они требуют продолжительного применения, поскольку максимальной эффективности активное вещество достигает только при высокой концентрации в ногтевой пластине.

При лечении онихомикоза мазь подбирается врачом только после проведения диагностических лабораторных исследований, в ходе которых определяется вид микроорганизма, вызвавшего заболевание. Так, при поражении ногтевых пластин грибками-дерматофитами назначается одно средство, а при инфицировании грибками рода Candida – другое.

Преимущества

Мази, гели, кремы и другие противогрибковые средства местного применения:

• эффективны (если они являются частью комплексной терапии);
• просты в использовании;
• могут применяться на протяжении длительного периода времени, необходимого для полного излечения от онихомикоза ногтей;
• имеют минимум побочных эффектов при условии правильного подбора действующего вещества и соблюдения дозировки;
• невысокая стоимость по сравнению с большинством средств для перорального применения.

Особенности применения

Продолжительность курса лечения мазями при онихомикозе, а также частоту нанесения средства на пораженные ногтевые пластины определяет лечащий врач. В инструкциях к препаратам прописаны рекомендации, которые могут быть модифицированы в зависимости от степени тяжести заболевания.

Большинство местных препаратов наносится на ногти стоп один раз в сутки ежедневно на протяжении 2-3 недель.

Перед применением мази рекомендуется подготовить ногтевые пластины и кожу вокруг ногтей. Для этого делается теплая ванночка с добавлением соды и морской соли на 10-15 минут. После ванночки стопы тщательно просушиваются полотенцем, а поверхность поврежденных ногтей обрабатывается пилочкой – снятие верхнего слоя позволит компонентам мази лучше проникнуть в глубокие слои ногтя.

Дополнительно обрабатываемую поверхность можно протереть спиртом или перекисью водорода для обеззараживания. После высыхания спирта или перекиси можно приступать к нанесению мази.

Противогрибковые средства в форме мазей и гелей не назначаются:

• детям возрастом менее 6 лет;
• беременным и кормящим женщинам;
• пациентам с печеночной или почечной недостаточностью;
• пациентам с непереносимостью отдельных компонентов препаратов.

Группы по направленности действия

Все мази и гели делятся на три группы, исходя из направленности действия антимикотических компонентов:

• Азолы. Делятся на имидазолы трех поколений – клотримазол, изоконазол, бифоназол (I поколение); тиоконазол, амиказол (II поколение); сульконазол, оксиконазол (III поколение), отличие которых – в частоте и продолжительности применения, а также триазолы – терконазол, флуконазол, итраконазол. Они эффективны при борьбе практически с любыми возбудителями грибка ногтей. Специфика их действия заключается в блокировке синтеза клеточной мембраны грибков, что приводит к их гибели.
• Аллиламины. В эту группу входят тербинафин, нафтифин и бутенафин. Их действие основано на замедлении синтеза в клетках грибков провитамина эргостерина и накоплению в клетках грибков углеводорода сквалена, что приводит к их гибели.
• Пиримидины. Сюда относится циклопирокс. Механизм их действия заключается в проникновении внутрь клеток грибка и замещении урацила (компонента РНК), что приводит к нарушению синтеза белков и разрушению клеток патогенных микроорганизмов.