Обезболивающие уколы при ревматоидном артрите
Какие уколы применяют при ревматоидном артрите?
Ключевая роль при ревматизме отведена инъекциям. Применение уколов при ревматоидном артрите возможно на любой стадии развития заболевания. Лекарства вводят внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно. Преимущество инъекционных средств — быстрая доставка к месту поражения и быстрое воздействие препаратов.
Нестероидные противовоспалительные средства
Обезболивающие препараты в виде уколов используют на начальной стадии ревматоидного артрита. При аутоиммунном заболевании применение болеутоляющих на 1 степени развития возможно и в таблетированной форме, но уколы имеют более длительное действие и не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Какие обезболивающие медикаменты в виде инъекций назначают при ревматоидном артрите?
Данные обезболивающие препараты относятся к классу НПВС. Они отлично справляются с болевым синдромом, воспалительным процессом, отеками и покраснениями. Ревматоидный артрит — тяжелое аутоиммунное заболевание, на первых стадиях поддается лечению НПВС.
Одновременно с нестероидными медикаментами осуществляется применение анальгетиков. К ним относят «Аспирин», «Анальгин», «Парацетамол». Анальгетики только обезболивают пораженное место, но не снимают воспаление. Врачи советуют использовать данные препараты чередуя с НПВС. При ревматоидном артрите суставов обезболивающие медикаменты оказывают только нестероидное действие.
Побочные эффекты НПВС и противопоказания
Применяя инъекцию нестероидных противовоспалительных препаратов следует ознакомиться с инструкцией по применению. Уколы НПВС не так сильно воздействуют на ЖКТ и другие органы, но превышая дозировку препарата без ведома лечащего врача возможно возникновение следующих побочных эффектов:
- желудочное кровотечение;
- образование тромбов;
- развитие инфаркта;
- возникновение язвенной болезни.
Ревматоидный артрит суставов лечить НПВС и анальгетиками не рекомендуется пациентам с язвой желудка, астмой, гипертонией. Также терапию РА нельзя проводить больным, которые перенесли операцию коронарного шунтирования.
Хондропротекторы: список, механизм действия
Использование препаратов этой группы при РА суставов восстанавливает суставной хрящ. Благодаря применению хондроитина стимулируется образование основных компонентов, активируется продуцирование внутрисуставной жидкости. Входящий в состав препаратов глюкозамин защищает хрящ от действия свободных радикалов и других повреждающих факторов. При заболевании ревматоидного артрита лечение только хондропротекторами не проводится. Монотерапия не принесет желаемого результата, только использование комплексного лечения победит проблему.
Хондропротекторные средства назначают курсами. Их применение при РА необходимо осуществлять еще до появления изменений в структуре хрящевой ткани, это служит в качестве профилактики. Ранее использование хондропротекторов предотвращает развитие дегенеративных процессов, а также препятствует возникновению инвалидизации.
Побочные эффекты и противопоказания хондропротекторов
Данные препараты можно принимать не на любой стадии развития ревматоидного артрита, но практически всем больным. Данные средства противопоказано использовать больным с индивидуальной гиперчувствительностью к лекарствам, в период кормления грудью и при беременности. Также хондропротекторы противопоказаны в возрасте до 12 лет и при тяжелых заболеваниях ЖКТ.
Лекарственные препараты не помогают пациентам при 3 стадии заболевания. Использование медикаментов на запущенном этапе и при анкилозе суставов не принесет положительного результата. Делая инъекции хондропротекторов не по назначению и не соблюдая дозировку возможно возникновение побочных реакций. Часто встречается тошнота, рвота, боли в эпидуральной области, метеоризм, диарея или запор.
Применение цитостатиков в ревматологии
Цитостатики в лечении ревматоидного артрита применяют для подавления клеточной активности. Медикаменты этой группы составляют основу базисной терапии РА. В основном используют «Метотрексат» при ревматоидном артрите. Именно этот цитостатик является признанным лидером в лечении аутоиммунного заболевания. Его выдвинули на первое место из-за минимизации риска возникновения побочных эффектов и удобного применения.
«Метотрексат» при ревматоидном артрите используют внутримышечно, внутривенно или внутриартериально. Уколы назначают пациентам, имеющим недостаточный терапевтический ответ, или нетерпимым на адекватное лечение препаратами первой линии, включая полную дозу НПВС. Применение, требуется консультация своего врача:
- один раз в неделю по 7,5 мг;
- 3 раза в 7 дней по 2,5 мг.
«Метотрексат» противопоказан при нарушенном функционировании печени, злоупотреблении алкоголем. Инъекции нельзя проводить пациентам беременным женщинам, они могут спровоцировать гибель плода или тератогенные эффекты. Также лекарство противопоказано применять при кормлении грудью, поскольку возможно возникновение серьезных негативных реакций у новорожденного.
Миорелаксанты — лучшие средства при боли в мышцах
Миорелаксанты назначают пациентам для расслабления мышечной ткани. На последних стадиях развития ревматоидного артрита выраженность симптомов увеличивается, болезненность заставляет мышцы непроизвольно напрягаться. В результате происходит уменьшение движения в пораженном сочленении. Длительные болевые синдромы приводят к недостаточному поступлению кислорода в мышечные волокна, также появляется дефицит питательных веществ и избыток накапливающихся продуктов обмена.
Миорелаксанты способны избавить пациента от этих негативных проявлений и привести мышцы в тонус. Лучшими препаратами этой группы являются:
Миорелаксанты периферического действия противопоказано назначать деткам до 1 года, при аллергической реакции на препарат и пептической язве. Такие инъекции разрешено использовать в период беременности и лактации, но под строгим наблюдением доктора. Если возникла слабость, тошнота, бессонница, галлюцинации и сухость во рту, следует немедленно сообщить лечащему врачу. Доктор подберет подходящее лекарство, назначит соответствующую дозировку.
Обезболивающие препараты из группы НПВС обладают мощным анальгетическим действием. Однако неконтролируемый их прием сопровождается негативным воздействием на желудочно-кишечный тракт. Возможные побочные эффекты при приеме нестероидных препаратов при ревматоидном артрите:
- гастрит, язвы, желудочные кровотечения;
- высыпания, дерматиты, крапивница;
- расстройство пищеварения, колики;
- головная боль, мигрень, тошнота;
- дисфункция почек, печени, сердца.
НПВС легко усваиваются, но требуют правильной дозировки. Превышение допустимой концентрации грозит серьезными осложнениями и последствиями. Высокой эффективностью и незначительными побочными явлениями отличаются обезболивающие препараты с Целекоксибом. Они отпускаются из аптек исключительно по рецепту. Мелоксикам удобен тем, что принимается только один раз в сутки.
При ревматоидном артрите разрешается комбинировать противовоспалительные средства с другими медикаментами. Возможность комплексной терапии решается лечащим врачом.
Противопоказания
Средства перорального применения (внутрь) из группы НПВС относятся к эффективным анальгетикам при болях разной этиологии. Однако обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите, порошки, суспензии, капсулы запрещается принимать при наличии следующих противопоказаний:
- при язвах желудка, кишечника, кровотечениях;
- при почечной, печеночной, сердечной недостаточности;
- при гипертонии, астме, легочных заболеваниях;
- после операции коронарного шунтирования.
При длительном приеме НПВС для лечения артрита рекомендуется регулярный лабораторный контроль показателей крови (на гемоглобин, ферменты, лейкоциты).
Инъекции НПВС при ревматоидном артрите
Негативные явления от перорального приема нестероидных средств можно устранить заменой на обезболивающие инъекции. Это позволяет проводить лечение, минуя желудочно-кишечный тракт. Уколы препаратов из группы НПВС при ревматоидном артрите быстро подавляют боль. Практикуемые препараты для инъекций:
- Мелоксикам, Мелбек, Ревмоксикам;
- Кетопрофен, Кетонал, Артрум, Флексен;
- Диклофенак, Вольтарен, Наклофен.
В отличие от таблетированных форм уколы НПВС не оказывают значительного влияния на деятельность желудочно-кишечного тракта. При превышении дозировки возможны желудочные кровотечения, нарушение пищеварения. Рекомендуется сочетать болеутоляющие уколы НПВС с инъекциями хондропротекторов – Хондролон, Румалон, Артрадол, Дона, Алфлутоп. Комбинированное лечение эффективно на начальных стадиях заболевания для устранения боли, предупреждения осложнений и прогрессирования заболевания.
Инъекции препаратов из группы НПВС вводятся только внутримышечно. Запрещается их подкожное, внутривенное или внутрисуставное применение.
Обезболивающие мази при ревматоидном артрите
Поражение суставов – серьезное заболевание, требующее непрерывного длительного лечения. В комплексной терапии ревматоидного артрита часто назначаются средства наружного применения. Местная обработка кремом или гелем позволяет быстро устранить боль, локализованную в области сустава. Наиболее распространенные средства при болях в суставах:
- гели с анальгетическим эффектом – Вольтарен, Фастум, Быструм;
- обезболивающие мази – Кетопрофен, Диклофенак-Акри, Бутадион;
- согревающие анальгетики – Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
- обезболивающие гормональные мази – Преднизолоновая, Гидрокортизоновая.
Наружные средства оказывают быстрое действие, снимают боли, воспаление и отечность, стимулируют крово и лимфообращение. Мази и гели незаменимы при невозможности перорального или парентерального введения лекарственных средств. Для их применения практически не имеется противопоказаний. Ограничениями являются – наличие открытых ран, трофических язв, индивидуальной непереносимости.
Болеутоляющие мази и гели втирают непосредственно в пораженную область 2-3 раза в сутки. При артрите коленных суставов рекомендовано одновременно использовать хондропротекторы.
Новокаиновая блокада для обезболивания
Ревматоидный артрит сопровождается сильной болью, провоцирующей мышечные спазмы и контрактуры. Длительные болевые ощущения обездвиживают суставы, препятствуют двигательной активности. Чтобы избежать необратимых изменений, назначается новокаиновая блокада:
- наружно в форме компрессов – прикладывать смоченную в Новокаине (или в смеси с Димексидом) салфетку к пораженной области;
- подкожно или внутримышечно в виде инъекций – обкалывают мягкие ткани вокруг больного сустава, что позволяет мгновенно устранить боль.
Гормональные препараты
В случае сильной боли, отечности назначаются гормональные препараты в форме внутрисуставных обезболивающих уколов при артрите. Допускается их пероральный прием в форме таблеток, использование наружных мазей и гелей. Средства оправданы при ревматоидном артрите коленных суставов. Их преимущества – мгновенный эффект, уменьшение болезненности, снятие отеков, подавление воспалительных процессов. Используются следующие препараты:
- Гидрокортизон, Преднизолон;
- Дексаметазон, Бетаметазон;
- Дипроспан, Кеналог, Адвантан;
- Флостерон, Целестон.
Ввиду высокого риска побочных эффектов (ожирения, сахарного диабета, эндокринных нарушений), обезболивающие гормональные средства используются на последних стадиях ревматоидного артрита. В этих случаях терапевтический эффект превышает возможность негативных реакций.
Гормональные растворы для инъекций вводятся непосредственно в полость пораженного сустава. При использовании наружных гормональных средств (мазей, гелей) риск развития побочных явлений существенно ниже, чем при пероральном или инъекционном их назначении.
Обезболивающие при артрите
Сильные боли, отеки, мышечные спазмы и обездвиженность – основные последствия поражения суставов. Медикаментозное лечение устраняет эти симптомы, восстанавливая двигательную активность. Обезболивающие при артрите – широкий спектр разных препаратов и лекарственных форм. Они используются в качестве монотерапии болезни или комплексно с другими методами лечения.
Обезболивающие препараты: НПВС
Эффективными анальгетиками при артрите являются медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они быстро устраняют боль, отечность, оказывают жаропонижающее и успокаивающее действие. Лекарства производятся в разных фармацевтических формах – для наружного, парентерального, перорального применения. Стоимость болеутоляющих средств варьируется в зависимости от формы выпуска, дозировки, упаковки.
Средства выпускаются отечественными и зарубежными компаниями в широком ассортименте под разными названиями. Но в их составе имеется одинаковое активное (действующее) вещество. К числу наиболее распространенных обезболивающих относятся следующие препараты.
Название активного компонента | Лекарственные формы | Торговое название (аналоги) | Цена |
---|---|---|---|
Диклофенак натрия | Таблетки, растворы для инъекции, суппозитории, мази, гели, капли. | Диклоберл, Диклофенак, Диклобене, Дикловит, Диклак, Вольтарен, Ортофен, Артрек, Олфен, | 70-300 р |
Ибупрофен | Таблетки, суспензии, сироп, капсулы, растворы для инъекции, суппозитории, мази, гели, капли. | Ибуфен, Бруфен, Нурофен, МИГ-400, Долгит, Буран, Фаспик, Адвил. | 80-500 р |
Мелоксикам | Таблетки, растворы для инъекции, суппозитории, мази, гели, капли. | Артрозан, Мовасин, Амелотекс, Ревмоксикам, Меломакс, Инфламин, Мирлокс, Либерум | 55-500 р |
Нимесулид | Таблетки, суспензии, гранулы и порошок для суспензии, гель | Нимесил, Месулид, Нимулид, Актасулид, Новолид, Флолид, Найз, Нимика | 85-400 р |
Целекоксиб | Капсулы с гранулами, | Целебрекс, Дилакса, Аркоксиа, Бекстра, Артоксиб, Династат, Денебол | 150-300 р |
Побочные эффекты
Обезболивающие препараты из группы НПВС обладают мощным анальгетическим действием. Однако неконтролируемый их прием сопровождается негативным воздействием на желудочно-кишечный тракт. Возможные побочные эффекты при приеме нестероидных препаратов при ревматоидном артрите:
- гастрит, язвы, желудочные кровотечения;
- высыпания, дерматиты, крапивница;
- расстройство пищеварения, колики;
- головная боль, мигрень, тошнота;
- дисфункция почек, печени, сердца.
НПВС легко усваиваются, но требуют правильной дозировки. Превышение допустимой концентрации грозит серьезными осложнениями и последствиями. Высокой эффективностью и незначительными побочными явлениями отличаются обезболивающие препараты с Целекоксибом. Они отпускаются из аптек исключительно по рецепту. Мелоксикам удобен тем, что принимается только один раз в сутки.
При ревматоидном артрите разрешается комбинировать противовоспалительные средства с другими медикаментами. Возможность комплексной терапии решается лечащим врачом.
Противопоказания
Средства перорального применения (внутрь) из группы НПВС относятся к эффективным анальгетикам при болях разной этиологии. Однако обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите, порошки, суспензии, капсулы запрещается принимать при наличии следующих противопоказаний:
- при язвах желудка, кишечника, кровотечениях;
- при почечной, печеночной, сердечной недостаточности;
- при гипертонии, астме, легочных заболеваниях;
- после операции коронарного шунтирования.
При длительном приеме НПВС для лечения артрита рекомендуется регулярный лабораторный контроль показателей крови (на гемоглобин, ферменты, лейкоциты).
Инъекции НПВС при ревматоидном артрите
Негативные явления от перорального приема нестероидных средств можно устранить заменой на обезболивающие инъекции. Это позволяет проводить лечение, минуя желудочно-кишечный тракт. Уколы препаратов из группы НПВС при ревматоидном артрите быстро подавляют боль. Практикуемые препараты для инъекций:
- Мелоксикам, Мелбек, Ревмоксикам;
- Кетопрофен, Кетонал, Артрум, Флексен;
- Диклофенак, Вольтарен, Наклофен.
В отличие от таблетированных форм уколы НПВС не оказывают значительного влияния на деятельность желудочно-кишечного тракта. При превышении дозировки возможны желудочные кровотечения, нарушение пищеварения. Рекомендуется сочетать болеутоляющие уколы НПВС с инъекциями хондропротекторов – Хондролон, Румалон, Артрадол, Дона, Алфлутоп. Комбинированное лечение эффективно на начальных стадиях заболевания для устранения боли, предупреждения осложнений и прогрессирования заболевания.
Инъекции препаратов из группы НПВС вводятся только внутримышечно. Запрещается их подкожное, внутривенное или внутрисуставное применение.
Обезболивающие мази при ревматоидном артрите
Поражение суставов – серьезное заболевание, требующее непрерывного длительного лечения. В комплексной терапии ревматоидного артрита часто назначаются средства наружного применения. Местная обработка кремом или гелем позволяет быстро устранить боль, локализованную в области сустава. Наиболее распространенные средства при болях в суставах:
- гели с анальгетическим эффектом – Вольтарен, Фастум, Быструм;
- обезболивающие мази – Кетопрофен, Диклофенак-Акри, Бутадион;
- согревающие анальгетики – Капсикам, Финалгон, Никофлекс;
- обезболивающие гормональные мази – Преднизолоновая, Гидрокортизоновая.
Наружные средства оказывают быстрое действие, снимают боли, воспаление и отечность, стимулируют крово и лимфообращение. Мази и гели незаменимы при невозможности перорального или парентерального введения лекарственных средств. Для их применения практически не имеется противопоказаний. Ограничениями являются – наличие открытых ран, трофических язв, индивидуальной непереносимости.
Болеутоляющие мази и гели втирают непосредственно в пораженную область 2-3 раза в сутки. При артрите коленных суставов рекомендовано одновременно использовать хондропротекторы.
Новокаиновая блокада для обезболивания
Ревматоидный артрит сопровождается сильной болью, провоцирующей мышечные спазмы и контрактуры. Длительные болевые ощущения обездвиживают суставы, препятствуют двигательной активности. Чтобы избежать необратимых изменений, назначается новокаиновая блокада:
- наружно в форме компрессов – прикладывать смоченную в Новокаине (или в смеси с Димексидом) салфетку к пораженной области;
- подкожно или внутримышечно в виде инъекций – обкалывают мягкие ткани вокруг больного сустава, что позволяет мгновенно устранить боль.
Гормональные препараты
В случае сильной боли, отечности назначаются гормональные препараты в форме внутрисуставных обезболивающих уколов при артрите. Допускается их пероральный прием в форме таблеток, использование наружных мазей и гелей. Средства оправданы при ревматоидном артрите коленных суставов. Их преимущества – мгновенный эффект, уменьшение болезненности, снятие отеков, подавление воспалительных процессов. Используются следующие препараты:
- Гидрокортизон, Преднизолон;
- Дексаметазон, Бетаметазон;
- Дипроспан, Кеналог, Адвантан;
- Флостерон, Целестон.
Ввиду высокого риска побочных эффектов (ожирения, сахарного диабета, эндокринных нарушений), обезболивающие гормональные средства используются на последних стадиях ревматоидного артрита. В этих случаях терапевтический эффект превышает возможность негативных реакций.
Гормональные растворы для инъекций вводятся непосредственно в полость пораженного сустава. При использовании наружных гормональных средств (мазей, гелей) риск развития побочных явлений существенно ниже, чем при пероральном или инъекционном их назначении.
Какие уколы ставят при ревматоидном артрите коленного сустава
Какие уколы применяют при ревматоидном артрите?
Ключевая роль при ревматизме отведена инъекциям. Применение уколов при ревматоидном артрите возможно на любой стадии развития заболевания. Лекарства вводят внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно. Преимущество инъекционных средств — быстрая доставка к месту поражения и быстрое воздействие препаратов.
Нестероидные противовоспалительные средства
Обезболивающие препараты в виде уколов используют на начальной стадии ревматоидного артрита. При аутоиммунном заболевании применение болеутоляющих на 1 степени развития возможно и в таблетированной форме, но уколы имеют более длительное действие и не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Какие обезболивающие медикаменты в виде инъекций назначают при ревматоидном артрите?
Данные обезболивающие препараты относятся к классу НПВС. Они отлично справляются с болевым синдромом, воспалительным процессом, отеками и покраснениями. Ревматоидный артрит — тяжелое аутоиммунное заболевание, на первых стадиях поддается лечению НПВС.
Одновременно с нестероидными медикаментами осуществляется применение анальгетиков. К ним относят «Аспирин», «Анальгин», «Парацетамол». Анальгетики только обезболивают пораженное место, но не снимают воспаление. Врачи советуют использовать данные препараты чередуя с НПВС. При ревматоидном артрите суставов обезболивающие медикаменты оказывают только нестероидное действие.
Побочные эффекты НПВС и противопоказания
Применяя инъекцию нестероидных противовоспалительных препаратов следует ознакомиться с инструкцией по применению. Уколы НПВС не так сильно воздействуют на ЖКТ и другие органы, но превышая дозировку препарата без ведома лечащего врача возможно возникновение следующих побочных эффектов:
- желудочное кровотечение;
- образование тромбов;
- развитие инфаркта;
- возникновение язвенной болезни.
Ревматоидный артрит суставов лечить НПВС и анальгетиками не рекомендуется пациентам с язвой желудка, астмой, гипертонией. Также терапию РА нельзя проводить больным, которые перенесли операцию коронарного шунтирования.
Хондропротекторы: список, механизм действия
Использование препаратов этой группы при РА суставов восстанавливает суставной хрящ. Благодаря применению хондроитина стимулируется образование основных компонентов, активируется продуцирование внутрисуставной жидкости. Входящий в состав препаратов глюкозамин защищает хрящ от действия свободных радикалов и других повреждающих факторов. При заболевании ревматоидного артрита лечение только хондропротекторами не проводится. Монотерапия не принесет желаемого результата, только использование комплексного лечения победит проблему.
Хондропротекторные средства назначают курсами. Их применение при РА необходимо осуществлять еще до появления изменений в структуре хрящевой ткани, это служит в качестве профилактики. Ранее использование хондропротекторов предотвращает развитие дегенеративных процессов, а также препятствует возникновению инвалидизации.
Побочные эффекты и противопоказания хондропротекторов
Данные препараты можно принимать не на любой стадии развития ревматоидного артрита, но практически всем больным. Данные средства противопоказано использовать больным с индивидуальной гиперчувствительностью к лекарствам, в период кормления грудью и при беременности. Также хондропротекторы противопоказаны в возрасте до 12 лет и при тяжелых заболеваниях ЖКТ.
Лекарственные препараты не помогают пациентам при 3 стадии заболевания. Использование медикаментов на запущенном этапе и при анкилозе суставов не принесет положительного результата. Делая инъекции хондропротекторов не по назначению и не соблюдая дозировку возможно возникновение побочных реакций. Часто встречается тошнота, рвота, боли в эпидуральной области, метеоризм, диарея или запор.
Применение цитостатиков в ревматологии
Цитостатики в лечении ревматоидного артрита применяют для подавления клеточной активности. Медикаменты этой группы составляют основу базисной терапии РА. В основном используют «Метотрексат» при ревматоидном артрите. Именно этот цитостатик является признанным лидером в лечении аутоиммунного заболевания. Его выдвинули на первое место из-за минимизации риска возникновения побочных эффектов и удобного применения.
«Метотрексат» при ревматоидном артрите используют внутримышечно, внутривенно или внутриартериально. Уколы назначают пациентам, имеющим недостаточный терапевтический ответ, или нетерпимым на адекватное лечение препаратами первой линии, включая полную дозу НПВС. Применение, требуется консультация своего врача:
- один раз в неделю по 7,5 мг;
- 3 раза в 7 дней по 2,5 мг.
«Метотрексат» противопоказан при нарушенном функционировании печени, злоупотреблении алкоголем. Инъекции нельзя проводить пациентам беременным женщинам, они могут спровоцировать гибель плода или тератогенные эффекты. Также лекарство противопоказано применять при кормлении грудью, поскольку возможно возникновение серьезных негативных реакций у новорожденного.
Миорелаксанты — лучшие средства при боли в мышцах
Миорелаксанты назначают пациентам для расслабления мышечной ткани. На последних стадиях развития ревматоидного артрита выраженность симптомов увеличивается, болезненность заставляет мышцы непроизвольно напрягаться. В результате происходит уменьшение движения в пораженном сочленении. Длительные болевые синдромы приводят к недостаточному поступлению кислорода в мышечные волокна, также появляется дефицит питательных веществ и избыток накапливающихся продуктов обмена.
Миорелаксанты способны избавить пациента от этих негативных проявлений и привести мышцы в тонус. Лучшими препаратами этой группы являются:
Миорелаксанты периферического действия противопоказано назначать деткам до 1 года, при аллергической реакции на препарат и пептической язве. Такие инъекции разрешено использовать в период беременности и лактации, но под строгим наблюдением доктора. Если возникла слабость, тошнота, бессонница, галлюцинации и сухость во рту, следует немедленно сообщить лечащему врачу. Доктор подберет подходящее лекарство, назначит соответствующую дозировку.