Что такое бурсит

Что такое бурсит

Бурсит

Как правило, лечение острого бурсита – консервативное и не требует оперативного вмешательства. Пораженный сустав обездвиживают при помощи фиксирующей повязки или бандажа и держат в приподнятом положении. Назначается покой. Больное место периодически массируется через ткань пакетиком со льдом. Для уменьшения боли очень эффективна компрессия – сжатие поврежденного участка эластичными повязками или бинтами. Чаще всего, при соблюдении этих рекомендаций, острые приступы быстро проходят. Наблюдались случаи, когда исчезновению болей способствовал не холод, а наоборот, тепло: прогревание, грелка, согревающие мази.

Попутно, облегчаются симптомы бурсита, назначаются противовоспалительные препараты, в случае сильных болей хороший эффект дает введение местных анестетиков, таких, как новокаин, в сочетании с глюкокортикоидными препаратами, например, гидрокортизоном. Если проведенная пункция показывает, что в сумке развивается инфекция, необходимо введение антибиотиков. К развитию инфекции могут привести ранее перенесенные инфекционные заболевания, такие как грипп, гонорея, туберкулез.

После прекращения болевых ощущений, для рассасывания экссудата полезно применять сухое тепло, повязки с мазью Вишневского, УВЧ и др.

Прогноз лечения при остром бурсите в большей степени зависит от патологических изменений, произошедших в тканях пораженных сумок, их локализации, характер инфекции и ее распространение. При этом, большое значение имеют индивидуальные особенности пациента, сопротивляемость его организма, наличие осложнений, таких как артриты, сепсис, остеомиелит, свищ между сумкой и поверхностью кожи, и другие.

Хронический бурсит лечат кардинальными методами, очень часто возникает необходимость прокола и удаления экссудата из полости синовиальной сумки с последующим промыванием раствором гидрокортизона с антибиотиками. Процедуру приходится повторять от двух до пяти раз. Перед процедурой делают местную анестезию новокаином. Очень важно неукоснительное соблюдение асептики во избежание серьезных осложнений. При неблагоприятном развитии лечения прибегают к хирургическому вмешательству — вскрытию сумки и удалению гноя. Из-за длительности заживления послеоперационной раны, этот метод применяется в крайних случаях.

Читать еще:  Анализ крови при артрите расшифровка

Также лечение бурсита посредством оперативного вмешательства применяется в случаях, когда произошли значительные кальциевые отложения. Особенно если они мешают двигательным функциям сустава и приводят к неподвижности. Небольшие отложения солей кальция удаляются методом аспирации – отсасывания шприцем. Рецидив при хроническом течении бурсита наблюдается у 2-3% прооперированных пациентов.

Чем опасен бурсит для здоровья человека?

Бурсит – профессиональная болезнь спортсменов и людей, занятых на тяжелых работах.

Но недуг может развиться и у обычного человека. В 30% случаях этиология заболевания остается неясна.

Чем опасен бурсит и какие возможны последствия этой хвори? Ответ на вопрос в нашем материале.

Причины бурситов

Бурсы – это небольшие мешочки (сумки), наполненные слизью.

Они располагаются в местах трения мягких и костных тканей, облегчая скольжение мышц, фракций, сухожилий по твердой поверхности.

Большое количество синовиальных сумок находится рядом с суставами – плечами, коленями, локтями, голеностопами, сочленении тазовых и бедренных костей, где движение тканей органов происходит наиболее интенсивно.

Нарушение целостности оболочки суставной сумки приводит к бурситу (воспалению бурсы).

Болезнь возникает по разным причинам:

  1. в результате травм, падений, ударов;
  2. из-за длительного механического воздействия на место расположения околосуставного кармана;
  3. при попадании в синовиальную жидкость патогенных микроорганизмов;
  4. как вторичное заболевание, развивающееся из-за патологий опорно-двигательного аппарата;
  5. из-за аллергических реакций, интоксикации и др.

Симптомы заболевания

Симптоматика болезни показывает, чем опасен бурсит плечевого сустава или синовиальных сумок других частей тела.

Воспалительный процесс сопровождается болью. В зависимости от вида бурсита она бывает тупой, острой, тянущей.

И хотя анатомическая подвижность сустава сохраняется болевые ощущения ограничивают двигательную активность человека.

Основные симптомы бурсита:

  • появление болезненной точки рядом с суставом;
  • усиление боли при движении;
  • отек, припухлость, краснота в месте воспаления;
  • повышение температуры тела;
  • изменение внешнего вида сустава;
  • общая слабость, тошнота.

Симптомы бурсита коленного, плечевого, тазобедренного суставов схожи с артритами, артрозами. Поэтому диагностику и лечение должен проводить врач.

Чем опасен бурсит для здоровья человека

Бурсит неплохо поддается лечению. При своевременном обращении к специалисту недуг проходит за несколько недель без серьезных последствий.

Но запущенная стадия болезни, попытки самолечения чреваты появлением самых разных осложнений.

Рассмотрим, чем опасен бурсит коленного сустава и воспаление других суставных сумок, более подробно.

Осложнения после заболевания

Отказ от обращения в клинику повышает риски больного.

Компрессы, фиксирующие повязки, обезболивающие препараты не дают желаемого эффекта и не снимают воспаление. Человек теряет время, усугубляя болезнь.

Чем опасен бурсит локтевого сустава и иных сочленений при запущенной стадии?

Возможно развитие таких последствий:

  1. Обездвиживание руки или ноги из-за появления рубцовых спаек. Проблема в том, что образование уплотнений можно пропустить. Они не всегда видны даже с помощью УЗИ.
  2. Спайки в тазобедренном суставе могут привести к бесплодию женщин.
  3. Кальциноз. Отложение в бурсе солей кальция приводит к дисфункции околосуставной сумки.
  4. Распространение воспалительного процесса на окружающие ткани и органы. В результате развиваются таких болезни, как артрит, остеомиелит, тендобурсит, абсцесс, множатся очаги воспаления.
  5. Нарушение функций внутренних органов. Несистемный прием лекарств приводит к язве желудка, болезням почек, печени.
  6. Некроз клеток бурсы. Прекращается выделение синовиальной жидкости, суставная сумка перестает выполнять свои функции.

Рассматривая, чем опасен локтевой бурсит или болезнь любого другого сустава, стоит отметить, что наиболее опасные последствия наблюдаются при гнойном содержании экссудата.

Нагноение мягких тканей чревато появлением абсцесса, флегмонов, гнойного артрита, и даже сепсиса.

Наложение фиксирующих повязок усиливает давление жидкости внутри сумки на окружающее пространство, буквально выдавливая зараженную слизь в кровь и лимфу.

Заражение крови смертельно опасно для человека, остановить его очень трудно.

Заключение

Ответ на вопрос, опасен ли бурсит для человека, положительный. Недооценка симптомов болезни может привести к инвалидности и даже смерти.

Поэтому при появлении первых признаков воспалительного процесса следует обратиться к профессионалам.

Видео: Бурсит

Бурсит: что это такое, причины, как лечить

Что такое бурсит?

Бурсит — это еще одно заболевание суставов. В международной классификации болезней (МКБ-10) разновидности бурсита обозначены кодами М70-М79.

В человеческом организме насчитывается более 150 синовиальных сумок, которые амортизируют и смазывают стыки между костями, сухожилиями и мышцами у суставов. Полости сумок выстланы синовиальными клетками, которые вырабатывают специальную смазку, уменьшающую трение между тканями. Амортизация и смазка позволяют суставам легко двигаться.

Если человек страдает бурситом или воспалением синовиальных сумок, движение доставляет боль в суставах. Перегрузка, травма и, иногда, инфекция при подагре или ревматоидном артрите может спровоцировать развитие бурсита. «Теннисный» локоть, (воспаление суставной капсулы локтевого сустава, вызванное игрой в теннис) это тоже разновидность бурсита.

Место локализации

Любая синовиальная сумка может быть поражена болезнью, однако чаще всего бурсит образуется в определенных местах. Больные, страдающие бурситом, чувствуют боль в месте воспаления. Бурсит нередко локализуется на:

  • плечах;
  • локтях;
  • голеностопных суставах;
  • коленях;
  • ягодицах;
  • бедрах.
Читать еще:  Уреаплазма и артрит

В народе бурсит коленного сустава раньше звали «колено священника» или «колено домохозяйки», а лучеплечевой бурсит «теннисный локоть».

Классификация бурситов

В травматологии и хирургии существует несколько классификаций бурсита:

  • С учетом локализации (локтевого, коленного, плечевого сустава и т.д.) и названия пораженной бурсы.
  • С учетом клинического течения: острый, подострый и хронический бурсит.
  • С учетом возбудителя: специфический (бурсит при сифилисе, туберкулезе, бруцеллезе, гонорее) и неспецифический бурсит.
  • С учетом характера экссудата: серозный (плазма с примесью небольшого количества форменных элементов крови), гнойный (микроорганизмы, разрушенные клетки, распавшиеся лейкоциты), геморрагический (жидкость с большим количеством эритроцитов) и фибринозный (с высоким содержанием фибрина) бурсит.

Симптомы бурсита

Болезнь имеет следующие симптомы:

  1. Боль, которая усиливается при движении и давлении.
  2. Болезненность при отсутствии движения.
  3. Отек.
  4. Невозможность двигать конечностью.

Если бурсит вызван инфекцией, это называется инфекционным бурситом. При таком заболевании у пациента помимо перечисленных наблюдаются следующие симптомы:

  • общий и локализованный жар;
  • покраснение пораженного участка.

Когда следует обратиться к специалисту?

В большинстве случаев люди лечат бурсит в домашних условиях, но что делать при усилении симптомов? Необходимо обратиться за медицинской помощью, если:

  1. Суставная боль мешает двигаться.
  2. Боль длится более двух недель.
  3. В месте поражения появился чрезмерный отек, синяк, сыпь или покраснение.
  4. Мучает жар.

Все перечисленные признаки инфекционного бурсита являются серьезным медицинским отклонением.

Причины возникновения

Бурсит может быть следствием травмы, инфекции или ранее существовавшим состоянием, при котором произошло отложение солей в синовиальных сумках.

Травматический бурсит:

  1. Бурситом часто страдают теннисисты и игроки в гольф. Повторяющееся сгибание локтя может привести к хронической травме или отеку.
  2. Постоянное стояние на коленях также может привести к травме и отеку в области коленных суставов.
  3. Непрерывное поднятие вытягивание рук над головой может спровоцировать бурсит плечевого сустава.
  4. Травма голеностопного сустава в результате долгой ходьбы или неправильно подобранной обуви распространена среди конькобежцев и легкоатлетов.
  5. Синовиальная сумка может отекать в области ягодиц из-за долгого сидения на жесткой поверхности, например, на сидении велосипеда.
  6. Некоторые бегуны и спринтеры страдают от бурсита тазобедренного сустава.
  7. Бурсит бедренной кости вызывается сильным растяжением или ударом данного участка.

Инфекционный бурсит

Инфекционный бурсит поражает спортсменов, а также лиц, имеющих повышенную нагрузку на суставные области. Заболевание сопровождается скоплением воспалительного экссудата, что приводит к появлению отечности и боли. Опасное осложнение — нагноение и развитие флегмонозного бурсита с переходом в гнойный артрит и сепсис.

Чаще всего прямое инфицирование происходит при порезах и ссадинах в области локтя (например, в результате падения с велосипеда). Причиной развития инфицированного бурсита в этом случае обычно становится эпидермальный или золотистый стафилококк. Также в зоне риска находятся люди со сниженным иммунитетом. К ним относятся больные диабетом или ВИЧ/СПИДом, люди во время химио- или радиотерапии для лечения рака, люди, принимающие стероиды или злоупотребляющие алкоголем.

Диагностика

Диагностика бурсита включает в себя осмотр пораженного участка врачом и опрос о недавней активности. При наличии высокой температуры у пациента, врач может взять бактериологический анализ жидкости из синовиальной сумки.

Диагностические методы включают:

  • рентген (для проверки целостности костей);
  • анализ крови (для оценки степени ревматоидного артрита);
  • компьютерная томография — КТ или МРТ (для обнаружения порванного сухожилия);
  • УЗИ.

Лечение бурсита

Лечение зависит от остроты проявления симптомов.

Самопомощь. Очень часто бурсит можно попробовать вылечить дома как самим, так и подобрав лекарство с помощью фармацевта. Самопомощь обычно включает в себя:

  • Защита пораженного участка — перевязка с мягкой подкладкой для защиты от прикосновения.
  • Покой или уменьшение нагрузок на пораженный сустав.Не перенапрягайтесь.
  • Лед. Приложите лед, завернутый в полотенце, на пораженный участок, это поможет уменьшить боль и воспаление. Для этой цели подойдет также и пакет замороженных овощей, только не стоит прикладывать лед прямо на кожу.
  • Уменьшение кровотока в больном суставе также снимает отек (приподнимите конечность).
  • Обезболивающие, например, Ибупрофен также снимает боль и отек.

При обострении симптомов необходимо обратиться к специалисту и лечить болезнь медикаментозно как можно быстрее.

Стероиды. Врач может ввести стероиды в пораженный участок. Стероиды блокируют выработку такого вещества как простагландин, который провоцирует отек. Следует осторожно применять стероиды, так как они могут повысить артериальное давление, тем самым увеличивая риск заражения.

Антибиотики. Если анализы показали бактериальную инфекцию, лечащий врач назначит антибиотики — таблетки или инъекции (в случае осложнений). В редких случаях дренируют жидкость из синовиальный сумки.

Профилактика

Вот рекомендации профилактических процедур для этого заболевания:

  1. Защищайте уязвимые части тела: используйте наколенники, если вы часто стоите на коленях. Теннисистам следует носить бандаж для локтевого сустава. Легкоатлетам следует тщательно подбирать спортивную обувь. Данная проблема может быть также актуальна у детей.
  2. Выполняя монотонную работу, делайте перерывы: кроме простой передышки следует размять другие части тела.
  3. Отрегулируйте свой вес: лишний вес и ожирение несут дополнительную нагрузку на суставы.
  4. Делайте разминку перед занятиями спортом: 5-10 минут перед продолжительной тренировкой, например, быстрая ходьба, бег трусцой или езда на велотренажере.
  5. Крепкие мышцы — это дополнительная защита уязвимых точек. Укрепление мышц около суставов, где обычно возникает бурсит, защитит от травм.
Читать еще:  Упражнения для роста ягодичных мышц

Что такое бурсит и как его лечить

Заболевание опорно-двигательного аппарата считается одним из самых тяжелых. Этот недуг ограничивает двигательную активность и проявляется на суставах.

Болезнь возникает у представителей сильного пола моложе 35 лет. Им часто болеют спортсмены. Патология поражает коленный, локтевой и плечевой суставы. Реже поражение бывает на лодыжке, запястье и бедре. Внешне поражение заметно по образовавшейся припухлости, размером 10 см в диаметре.

Что такое бурсит

Воспаление синовиальных сумок, которое характеризуется повышенным накоплением патологической жидкости. Причинами патологии могут выступать раны, ушибы и ссадины. Также возможно повторное инфицирование синовиальной сумки микробами. Наиболее часто эта болезнь бывает при неправильно подобранной обуви и избыточном весе.

Коленный бурсит.

Суставный мешок патологически увеличивается за счет скопившейся крови. В результате сильного удара происходит кровоизлияние и разрыв сосудов. После разложения кровяных компонентов, кровь становится жидкостью с желтоватым оттенком.

Экссудат (жидкость, образующаяся в очагах воспаления) скапливается в мешке и оттягивает кожу. Потом происходит сдавливание тканей. В межклеточное пространство выдавливается транссудат – отечная жидкость, образующаяся при нарушении кровообращения. В результате происходит давление на нервные корешки, и возникают отеки. Все это вызывает боль.

Также бывает тяжелая форма бурсита – это отек в бурсе, находящейся глубоко. При таком диагнозе визуальных изменений нет.

Формы бурсита

Бывает острая и хроническая форма бурсита. Первую можно узнать по внезапно возникшей боли, которая становится сильнее при активном движении нижними конечностями. Симптомы ощущаются в месте, где сустав поражен.

Хронический бурсит характеризуется менее выраженным болевым синдромом, движения не нарушаются, диаметры новообразования не становятся больше. В данном случае в бурсе происходит отложение кальция. Именно это снижает функции синовиальной жидкости.

Симптомы бурсита

Признаки заболевания опорно-двигательного аппарата зависят от места локализации воспалительного процесса. Помимо острой и хронической формы, бывают следующие виды бурсита:

Локтевой бурсит.

  • Коленного сустава. Поражение подколенной и подкожной зоны. Наблюдается увеличение ткани, отеки лимфоузлов, замедление движения, боль.
  • Локтевого сустава. Увеличение размера локтя, инфицирование тканей, боль и повышение температуры.
  • Плечевого сустава. Болевой синдром в верхнем плечевом поясе. Трудности в сгибании и разгибании плеча, трудности с движениями (сложно шевелить руками).
  • Голеностопный, стопы, пятки. Ахиллобурсит – поражение ахиллеса, сустава, соединяющего пяточное сухожилие голеностопа и пяточного бугра. Отеки пяточной сумки похожи на заболевание под названием «шпора».
  • Большого пальца стопы. Часто бывает у женщин, представляет собой опухоль большого пальца стопы, в дальнейшем переходит в «шишку».

Причины бурсита

Причиной заболевания выступает травма, проникновение инфекции или поражение больной области. Хроническая форма болезни возникает из-за раздражения воспалительных очагов.

Причины появления суставного бурсита:

  • ожирение;
  • снижение иммунитета;
  • сильные физические нагрузки;
  • проникновение возбудителей в открытые раны при порезах.

Диагностика бурсита

Мало знать, что такое бурсит, нужно знать, как его лечить, диагностировать. За диагностикой и назначением терапевтического курса следует обращаться к следующим специалистам:

Чтобы точно узнать, к кому следует обращаться, необходимо идти к терапевту. Если заболевание не визуализируется, то врач назначит специальные обследования для диагностики бурсита:

  • МРКТ, КТ – довольно быстрый способ диагностики, но дорогостоящий.
  • Пункция сумки с воспалением – забор биологической жидкости с помощью прокола.
  • Рентгенография – не используется, но помогает выявить распространение патологии на суставную полость или кости.
  • УЗИ – осмотр воспаления с помощью аппарата для ультразвука, предоставляет точную информацию об остальных тканях сустава, околосуставных сумок.

Лечение бурсита

Лечение заболевания следует проводить под контролем специалиста. Методы, как лечить бурсит:

Консервативное лечение основывается на следующих принципах:

  • Фиксирование суставас воспалением. Это можно делать с помощью давящей повязки из эластического бинта.
  • Прием противовоспалительных средств. Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, форме инъекций (Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Нимесулид).
  • Пункция бурсы. Этот метод не только диагностический, он позволяет устранить лишний экссудат, ввести Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан и другие глюкокортикоиды.
  • Антибактериальная терапия. Антибиотики показаны пациентам с гнойным бурситом или при отсутствии результата от лечения.
  • Применение компрессов и мазей. Для устранения воспаления и уменьшения отека нужно прикладывать компрессы с Фурацилином, физраствором, Димексидом.
  • Мази. Средствами для местного применения можно устранять воспаления. Подходящие мащи: Фастум, Долобене, Ремисид.

Перед применением вышеописанных методов лечения следует проконсультироваться с врачом. Хирургическое лечение может понадобиться, когда:

  • Переход бурсита в хроническую форму. Пациентам удаляют воспалительную сумку.
  • Нагноение окружающих тканей или околосуставной сумки. Через разрез устраняют гной, нежизнеспособные ткани. При этом ставиться дренаж, чтобы рана не закрылась раньше времени.

Продолжительность лечебного курса составляет от одной до пяти недель. Прогноз при бурсите довольно благоприятный.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector